Perheiden hyvinvoinnin edistäminen vaikuttavalla ja oikea-aikaisella tuella on otettu Varkauden kaupungissa kehittämisen kohteeksi. Tavoitteena on ollut luoda sekä inhimillisesti että taloudellisesti kestävä toimintamalli, joka huomioi sekä kevyen, laajan että erikoistuneenkin tuen tarpeen. Kehitystyöllä haetaan jopa 20 % kustannussäästöjä lapsiperheiden palveluissa samalla, kun koetun hyvinvoinnin halutaan kasvavan lapsiperheissä. Tervetuloa kuulemaan lisää tästä OECD:ssäkin esille nostetusta kehitystyöstä ja osallistumaan yhteiseen työskentelyyn!
Eija Ruotsalainen, palvelualuepäällikkö, Varkauden kaupunki
Kati Palsanen, kehittämispäällikkö, SOS-Lapsikylä
2. Keitä olemme
Jonna Heliskoski
Kokemus
• Markkinointijohtaja, Suomen kansallismuseo
• Parteri, Nordic 4sight Communities Oy
• Partneri ja toimitusjohtaja, Aspectum Tools Oy
Koulutus
• PhD candidate, Hanken
• M.Sc.(Econ), Hanken
• MBA, UBI, Bryssel
• BBA, Haaga-Helia
Kati Palsanen
Kokemus
• Kehitysjohtaja, SOS-Lapsikylä
• Kehittämispäällikkö, SOS-Lapsikylä
• Tutkijasosiaalityöntekijä,
Heikki Waris –instituutti
• Sosiaaltyöntekijä ja
erityissosiaalityöntekijä, HKI
Koulutus
• Jatko-opiskelija, Helsingin yliopisto
• VTM, Helsingin yliopisto
Eija Ruotsalainen
Kokemus
• Palvelualuepäällikkö, vastaanottopalvelut,
Varkauden kaupunki
• Ylilääkäri, Varkauden kaupunki
• Hallinnollinen apulaisylilääkäri, KYS
• Infektiolääkäri , KYS
Koulutus
• LT, Itä-Suomen yliopisto
• Sisätautien ja infektiosairauksien erikoislääkäri
• LL, Kuopion yliopisto
3. Miksi Varkaus?
• Taustalla laaja terveyspalveluiden uudistus
• Korkea työttömyys
• Korkea lastensuojelutarve ja huostaanottojen määrä
johtopäätöksenä lapsiperheiden tukipalveluiden
toimimattomuus
Kustannusten nousu hallitsematonta
Kuulostaako tutulta? Varkaus tuskin on tässä suhteessa kovin
ainutlaatuinen kunta Suomessa
5. Mitä ongelmaa olemme ratkaisemassa?
Mitä esteitä ajattelet olevan lapsiperheiden
vaikuttavan ja oikea-aikaisen auttamisen toteuttamisessa?
6. Kehitystyömme ainutlaatuisuus
Näkyvyyttä mediassa:
• Helsingin Sanomien ja Savon Sanomien
uutisointi
• STT:n uutisointi + näkyvyys aluelehdissä
• Sosiaalinen media
• YLE: Silminnäkijä ja paikallisradiot
”Tässä on ensimmäisen kerran punainen lanka ja selkeä mahdollisuus
suuren yhteiskunnallisen ongelman ratkaisemiseksi. Ajoitus on loistava
suhteessa sote-uudistukseen.”
Aulikki Kananoja, ylisosiaalineuvos
”Järjestön puitteet tarjoavat toimivan alustan palveluajattelun
kehittämiseen. Tässä mainio esimerkki uutta rakentavasta tiimistä,
joka yhdistää ennakkoluulottomasti eri tieteenalojen osaamista.”
Mirja Satka, professori, Helsingin Yliopisto
Seminaaripuheenvuoroja ja vaikuttamistyötä
• Vaikuttajien tapaamisia STM:ssä ja VM:ssä,
eduskunnassa
• Sote 2020 Keski-Suomessa
• Pohjois-Savon sote
• Kuntavierailuja
• OECD-Forum Pariisissa 31.5.-1.6.2016
8. Mitä teemme toisin?
Muutamme
resurssien johtamisen,
osaamisen johtamisen ja
toimintaympäristön johtamisen.
Teko Teko Teko Teko
Tavoitteet
Asiakas
Tavoitteissamme ei ole mitään uutta: Haluamme siirtää painopisteen
korjaavasta ennaltaehkäisevään ja hillitä kustannusten kasvua.
Ratkaisumme on kuitenkin ainutlaatuinen: Muutamme resurssien,
osaamisen ja toimintaympäristön johtamisen. Luomme näin käytännön puitteet
tavoitteiden ja tekojen kohtaamiselle – perhelähtöisesti ja vaikuttavasti.
9. Kansalaisuuden tukeminen Asiakkuuden haltuunotto
Palvelun kohteet ja tavoitteet
Verkostokuvan lähde: https://encrypted-tbn3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQ0OjPONeBzPWCYvQqjRJrMPutGgKo3s0qk8TGKJY8Owgba9xl3xQ
Kohde
LapsiVanhemmatLähipiiriLähiyhteisö
Palvelun tavoite
Hyvinvoinnin tukeminen Ennakointi Korjaus
Resurssien nykyinen
kohdentuminen
Hyvinvointia tukeva resurssien
kohdentuminen
Tavoite
10. Jaetun asiakkuuden haaste
Palvelu
1
Palvelu
5
Palvelu
3
Palvelu
6
Näkökulmamme asiakkuuteen on pirstoutunut – kokonaiskuva puuttuu
• Yhdessä asiakkuudessa on läsnä keskimäärin kuusi eri palvelua.
• Kukin palvelu tarkastelee perheen tilannetta oman palvelunsa näkökulmasta.
• Näkökulmaa ohjaavat 1) vahvat professiot ja 2) vakiintuneet käsitykset lakisääteisten palvelujen
toteuttamisesta.
11. Perhelähtöisyys ja vaikuttavuus
PERHELÄHTÖISYYS
• Ihmis- ja perhelähtöisyys
o Luottamuksen vahvistaminen
o Perheiden luokse meneminen
o Kansalaisuuden tukeminen
• Laajennettu palvelusysteemi
o Tarvelähtöiset ratkaisut
o Yhteistyöverkostojen johtaminen
o Hyvinvoinnin, terveyden ja
elinvoimaisuuden edistäminen
VAIKUTTAVUUS
• Ketterä resurssien johtaminen
o Resurssikeskus
o Perhekohtainen budjetointi
o Ostojen ja oman työn optimointi
• Vaikuttavuus ja kustannustietoisuus
o Mallintaminen
o Vaikuttavuusarviot
o Interventioiden investointilaskenta
Aika
KuntalaisuusAsiakkuus
1
2
3
4
Orastava Laaja Vakiintunut
Palvelu
1
Palvelu
2
Palvelu
5
Palvelu
4
Palvelu
3
Palvelu
6
Palvelun ensisijainen kohde
LapsiVanhemmatLähipiiriLähiyhteisö
Hyvinvoinnin tukeminen Ennakointi Korjaus
Orastavan
tuen
resurssit
Laajan tuen
resurssit
Palauttavat
resurssit
R e s u r s s i k e s k u s
K a n s a l a i s -
j a a s i a k a s -
k o k e m u s
Osaa-
minen
Osaa-
minen
Osaa-
minen
Osaa-
minen
Osaa-
minen
Osaa-
minen
1
2
3
Tilanne-
kartoitus
K o h t a a m i s -
y m p ä r i s t ö t
Palveluratkaisu ja/tai perhekumppani
Moniammatillinen
resurssitiimi
Vaikutta-
vuusarvio
1. Kokonaismallin tietojen syöttöpohja
1 000
2 %
5 % Interventio 1
15 Interventiot 2,3 ja 4
30 %
-17 115 445 €
19 %
Taulukko 12. Kokonaiskustannusten kehitys ilman interventioita 27 %
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Orastavat 1 616 297 € 1 648 623 € 1 681 596 € 1 715 227 € 1 749 532 € 1 784 523 € 1 820 213 € 1 856 617 € 1 893 750 € 1 931 625 € 1 970 257 € 2 009 662 € 2 049 856 €
Laajat 2 357 066 € 2 404 207 € 2 452 291 € 2 501 337 € 2 551 364 € 2 602 391 € 2 654 439 € 2 707 528 € 2 761 678 € 2 816 912 € 2 873 250 € 2 930 715 € 2 989 329 € 54 %
Vakiintuneet 4 646 340 € 4 739 267 € 4 834 052 € 4 930 733 € 5 029 348 € 5 129 935 € 5 232 533 € 5 337 184 € 5 443 928 € 5 552 806 € 5 663 863 € 5 777 140 € 5 892 683 €
Kustannukset ilman interventioita 8 619 703 € 8 792 097 € 8 967 939 € 9 147 298 € 9 330 244 € 9 516 848 € 9 707 185 € 9 901 329 € 10 099 356 € 10 301 343 € 10 507 370 € 10 717 517 € 10 931 867 €
Taulukko 13. Interventioiden kustannusvaikutukset
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
41 133 € -188 290 € -192 056 € -195 897 € -199 815 € -203 811 € -207 888 € -212 045 € -216 286 € -220 612 €
0 € -1 185 717 € -1 209 432 € -1 233 620 € -1 258 293 € -1 283 458 € -1 309 128 € -1 335 310 € -1 362 016 € -1 389 257 €
0 € -366 903 € -374 241 € -381 726 € -389 361 € -1 966 828 € -2 006 164 € -2 046 288 € -2 087 213 € -2 128 958 €
382 500 € 780 300 € 795 906 € 811 824 € 828 061 € 844 622 € 861 514 € 878 745 € 896 319 € 914 246 €
423 633 € -960 611 € -979 823 € -999 419 € -1 019 408 € -2 609 476 € -2 661 665 € -2 714 899 € -2 769 197 € -2 824 581 €
9 570 931 € 8 369 633 € 8 537 025 € 8 707 766 € 8 881 921 € 7 489 880 € 7 639 677 € 7 792 471 € 7 948 320 € 8 107 287 €
5 % -10 % -10 % -10 % -10 % -26 % -26 % -26 % -26 % -26 %
Kustannukset interventioiden jälkeen
Kumppanuustyön piiriissä olevat asiakkuudet kpl 300
Kumppanuustyön piiriissä olevien asiakkuuksien osuus
Kustannusten vuotuinen muutos%
Vaikutus orastaviin asiakkuuksiin
Vaikutus laajoihin asiakkuuksiin
Vaikutus vakiintuneisiin asiakkuuksiin
Kumppanuusmallin kustannukset
Kustannusvaikutus yhteensä
Nettovaikutus 2016-2025 yhteensä
Tukipalveluja tarvitsevat lapsiperheet 2016 kpl
Kokonaiskustannusten vuotuinen kasvuprosentti
Orastavan vaiheen peruspalvelutarpeen muutosprosentti
Kumppanuustyöntekijät yhteensä
Lisätiedot Jonna Heliskoski
Partner, M.Sc. (Econ), PhD candidate
Nordic 4sight Communities Oy
Eteläranta 6 A 7a
00130 Helsinki
jonna.heliskoski@n4c.fi
+358 40 165 8585
Interventiopisteet asiakkuuden elinkaaressa
1. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen
- Lisätään matalan kynnyksen tukipalvelujen saatavuutta.
- Näkyy orastavan vaiheen palvelutarpeen kasvuna.
2. Orastavan vaiheen asiakkuuden haltuunotto
- Kumppanuusmalli kriittisiin asiakkuuksiin
- Kumppanuusmalli oirehtiviin perusasiakkuuksiin
- Näkyy laajan ja vakiintuneen vaiheen palvelutarpeiden vähenemisenä.
3. Muotoutuvat palveluratkaisut
- Kumppanuusmalli kriittisiin asiakkuuksiin
- Näkyy laajan ja vakiintuneen vaiheen palvelutarpeiden vähenemisenä.
4. Asiakkuuden päättäminen kansalaisuutta vahvistamalla
- Kumppanuusmalli vakiintuneisiin asiakkuuksiin
- Näkyy vakiintuneen vaiheen lyhenemisenä.
!0!€!
2000!000!€!
4000!000!€!
6000!000!€!
8000!000!€!
10000!000!€!
12000!000!€!
2016! 2017! 2018! 2019! 2020! 2021! 2022! 2023! 2024! 2025!
Kustannukset!ilman!interven: oita!
Kustannukset!interven: oiden!jälkeen!
?3!000!000!€!
?2!500!000!€!
?2!000!000!€!
?1!500!000!€!
?1!000!000!€!
?500!000!€!
0!€!
500!000!€!
1!000!000!€!
2016! 2017! 2018! 2019! 2020! 2021! 2022! 2023! 2024! 2025!
Laskentamallin käyttö Syötä haluamasi laskentamallin arvot punaisiin ruutuihin. Muut arvot ja kaaviot päivittyjät
automaattisesti. Laskentapohjia on kaksi:
1) Kokonaismallin tietojen syöttöpohja (alla)
2) Kumppanuusmallin laskentapohja (oikealla)
Täytä ensin kumppanuusmallin perustiedot ja voit sen jälkeen kokeilla, miten mallin
hyödyntämisen laajuus vaikuttaa kokonaiskustannusten kehitykseen 2016-2025.
12. Ymmärrystä ja viisautta palveluratkaisuihin
Tulevaisuuden ydinosaamista
on…
…ainutlaatuisen tilanteen ja
tarjolla olevien käytäntöjen
viisas yhdistäminen.
Matti Rimpelä 5.11.2014
Ympäristö Käytännöt
Yksinkertainen Parhaat
Vaikea Hyvät
Monimutkainen Muotoutuvat
Kaoottinen Ennen näkemättömät
Cynefin-kuvan lähde: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/1/15/Cynefin_as_of_1st_June_2014.png
Data
Informaatio
Tieto
Viisaus
Ymmärrys
Tietojohtaminen tukemaan
muotoutuvia ja ainutlaatuisia
palveluratkaisuja!
22. Orastavan
tuen
resurssit
Laajan tuen
resurssit
Palauttavat
resurssit
Ketterä resurssien johtaminen
Vaikuttavuusarvioinnin 3 kohdetta
1. Resurssikeskuksen resurssien sisäinen allokaatio
2. Resurssikeskuksen resurssien vaikuttava kohdentuminen
3. Kuntalais- ja asiakkuuskokemus
R e s u r s s i k e s k u s
K a n s a l a i s -
j a a s i a k a s -
k o k e m u s
Osaa-
minen
Osaa-
minen
Osaa-
minen
Osaa-
minen
Osaa-
minen
Osaa-
minen
1
2
3
Tilanne-
kartoitus
K o h t a a m i s -
y m p ä r i s t ö t
Palveluratkaisu ja/tai perhekumppani
Moniammatillinen
resurssitiimi
Vaikutta-
vuusarvio
Läpimenoaika palveluratkaisuun 3 vrk
23. Resurssien ohjauksen logiikka
Päivystys 24/7
Peruspalvelun
selkäranka
”Apua”-nappi
Asiakkaan
yhteydenotto
Muu impulssi
Kartoituskäynti/
yhteydenotto
Moniammatillinen
ratkaisutiimi
Kuvausasiakkaan
kokonaistilanteesta.
Asiakastarve
Kumppanuuspalvelu
Palveluratkaisu
Vaikuttavuuden arviointi ja
palveluratkaisun muutokset
Vasteajat: 24 h 24 h 24 h
Läpimenoaika: 3 vrk
24. Lopputehtävä
Oletko saanut jotain uutta ajateltavaa vaikuttavasta ja oikea-
aikaisesta perheiden tukemisesta?
Mitä meidän pitäisi ymmärtää vielä paremmin vaikuttavasta ja
oikea-aikaisesta perheiden tukemisesta?