SlideShare a Scribd company logo
1 of 86
MANAJEMEN
TERPADU
BALITA SAKIT
Manajemen
Terpadu
Balita Sakit
(MTBS)
MTBS adalah set modul yang
menjelaskan secara rinci cara
menerapkan proses keterpaduan
pelayanan dalam menangani balita
sakit yang dating ke fasilitas
kesehatan untuk rawat jalan.
MTBS 2 Bulan –
5 Tahun
Tanda Bahaya
Umum
Keluhan Utama
PNEUMONIA Berat Atau Penyakit Sangat Berat
Batuk
Pneumonia
Batuk Bukan Pneumonia
Diare
Diare
penyebab
dehirdrasi
Diare Dehidrasi Berat
Diare Dehidrasi Ringan / Sedang
Diare Dehidrasi Tanpa Dehidrasi
Diare 14 Hari
Atau Lebih Diare Persisten Berat
Diare Persisten
Darah
Dalam Tinja Disentri
MTBS 2 Bulan –
5 Tahun
Tanda Bahaya
Umum
Keluhan Utama Demam
Resiko Tinggi
Malaria
Penyakit Berat Dengan Demam
Malaria
Demam Mungkin Bukan Malaria
Resiko Rendah
Malaria
Malaria
Penyakit Berat Dengan Demam
Demam Mungkin Bukan Malaria
Tanpa Resiko
Malaria
Penyakit Berat Dengan Demam
Demam Bukan Malaria
MTBS 2 Bulan – 5
Tahun
Tanda Bahaya
Umum
Keluhan Utama
Demam Campak
Campak Dengan Komplikasi Berat
Campak Dengan Komplikasi Pada Mata Atau
Mulut ***
Campak
Demam Berdarah
Dengue
Demam Berdarah Dengue (DBD)
Mungkin DBD
Demam Mungkin Bukan DBD
MTBS 2 Bulan – 5
Tahun
Tanda Bahaya
Umum
Keluhan Utama
Infeksi Telinga
Anemia
Mastoiditis
Infeksi Telinga Akut
Infeksi Telinga Kronis
Status Gizi
Demam Berdarah Dengue (DBD)Tidak
Ada Infeksi Telinga
Sangat Kurus Atau edema
Kurus
Normal
Anemia Berat
Anemia
Tidak Anemia
• Apakah Anak Bisa
Minum Atau Menyusui?
• Apakah Anak Selalu
Muntah Semuanya?
• Apakah Anak
Menderita Kejang?
Tanyakan :
Tanyakan Pada Ibu Mengenai Masalah Anaknya
Tanyakan Apakah Kunjungan Pertama Atau Kunjungan Ulang Untuk Masalah Tersebut.
1. Jika Kunjungan Pertama, Lakukan Penilaian Pada Anak Sebagai Berikut :
2. Juka Kunjungan Ulang, Gunakan Petunjuk Pada Pelayanan Tindak Lanjut.
Lihat :
Memeriksa Tanda Bahaya Umum
Apakah Anak Tampak
Letargis Atau Tidak
Sadar ?
Seorang Anak Dengan Tanda Bahaya Umum Memerlukan Penanganan SEGERA,
Tanyakan Keluhan Utama :
Apakah Anak Menderita Batuk Atau Sukar Bernafas ?
Jika Ya
Tanya
kan:
Berapa
Lama
Lihat Dan Dengar :
1. Hitung Napas
Dalam 1 Menit.
2. Perhatikan,
Adakah
Tarikan
Dinding Dada
Ke Dalam.
3. Dengar
Adanya Stridor
ANAK HARUS
DALAM KEADAAN
TENANG
GEJALA KLASIFIKASI
TINDAKAN / PENGOBATAN
( Tindakan Pra Rujukan
Dicetak Tebal)
1. Ada Tanda Bahaya Umum. Atau
2. Tarikan Dinding Dada Ke Dalam
Atau
3. Stridor
• Napas Cepat.
• Tidak Ada Tanda – Tanda
Pneumonia Atau Penyakit Sangat
Berat.
Pneumonia Berat Atau Penyakit
Sangat Berat.
Pneumonia
Batuk Bukan Pneumonia
1. Beri Dosis Pertama Antibiotik
Yang Sesuai.
2. RUJUK SEGERA*
1.Beri Antibiotik Yang Sesuai.
2.Beri Pelega Tenggorokan dan
Pereda batuk yang aman. Jika Batuk
Lebih Dari 3 Minggu Rujuk Untuk
Pemeriksaan Lanjutan Nasihati Kapan
Kembali Segera
3.Kunjung Ulang 2 Hari
1.Beri pelega Tenggorokan & Pereda
Batuk Yang Aman. Jika Batuk >3
Minggu, Rujuk Untuk Pemeriksaan
Lanjut Nasihati Kapan Kembali Segera
2. Kunjungan Ulang 5 Hari Jika Tidak
Ada Perbaikan.
BATUK
DIARE PENYEBAB DEHIDRASI
Terdapat Dua Atau Lebih Tanda-
tanda Berikut :
1. Letergis Atau Tidak Sadar
2. Mata Cekung
3. Tidak Bisa Minum Atau
Malas Minum.
4. Cubitan Tali Perut Kembali
Sangat Lambat.
1. Beri Colera & Makanan Sesuai Rencana Terapi A Dan Tebal Zinc
2. Nasehati Kapan Kembali Segera
3. Kunjungan Ulang 5 Hari Jika Tidak Ada Perbaikan.
Tanda / Gejala
1. Beri Cairan & Makanan Sesuai Rencana Terapi B Dan Tablet Zinc
2. Jika Anak Juga Mempunyai Klasifikasi Berat Lain :
- RUJUK SEGERA
- Jika Masih Bisa Minum, Berika ASI Dan Larutan Oralit Selama Perjalanan
3. Nasihat Kapan Kembali Segera.
4. Kunjungan Ulang 5 Hari Jika Tidak Ada Perbaikan.
Tidak Cukup Tanda-Tanda
Untuk Di Klasifikasikan Sebagai
Diare Dehidrasi Berat Atau
Ringan / Sedang
1. Jika Tidak Ada Klarifikasi Berat Lain :
- Beri Cairan Untuk Dehidrasi Berat (Rencana Terapi C) Dan Tebal Zinc.
2. Jika Anak Juga Mempunyai Klasifikasi Berat Lain :
- RUJUK SEGERA
3. Jika Masih Bisa Minum, Berikan ASI Dan Larutan Oralit Selama Perjalanan.
4. Jika Ada Kolera Di Daerah Tersebut, Beri Antibiotik Untuk Kolera
Terdapat Dua Atau Lebih
Tanda-tanda Berikut :
1. Gelisah, Rewel / Mudah
Marah
2. Mata Cekung.
3. Haus, Minum Dengan
Lahap
4. Cubitan Kulit Perut
Kembali Lambat
Tindakan / Pengobatan
(Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
Klasifikasi
Diare Dehidrasi Berat
Diare Dehidrasi
Ringan / Sedang
Diare Tanpa Dehidrasi
- Tanpa Dehidrasi
• Ada Darah Dalam Tinja
DIARE 14 HARI ATAU LEBIH
Tanda / Gejala
Darah Dalam Tinja
• Nasihati Pemberian Makanan Untuk Diare Persisten.
• Kunjungan Ulang 5 Hari
- Ada Dehidrasi.
Diare Persisten
• Atasi Dehidrasi Sebelum Dirujuk, Kecuali Ada Klarifikasi Berat Lain.
• RUJUK
Diare Persisten Berat
Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan
(Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
Klasifikasi Tindakan / Pengobatan
(Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
• Disentri • Beri Antibiotik Yang Sesuai
• Nasihati Kapan Kembali Segera.
• Kunjungan Ulang 2 Hari
Apakah Anak Demam ?
(Dalam Anamnesi Atau Teraba Panas Atau Suhu > 37 oc)
1. Tentukan Daerah Resiko Malaria :
- Resiko Tinggi, Resiko Rendah Atau Tanpa Resiko
2. Jika Resiko Rendah / Tanpa Resiko Malaria, Tanyakan :
- Apakah Anak Berkunjung Ke Luar Daerah Ini Dalam 2 Minggu Terakhir?
- Jika Ya, Tentukan Daerah Resiko Sesuai Tempat Yang Dikunjungin.
3. Ambil Persediaan Darah : Tidak Dilakukan Untuk Daerah Tanpa Resiko
- Periksa RDT Jika Belum Pernah Dilakukan Dalam 28 Hari Terakhir, Atau
- Periksa Mikroskopis Daerah Jika Sudah Pernah Dilakukan RDT Dalam 28 Hari Terakhir
Tanyakan :
1. Sudah Berapa Lama Anak Demam?
2. Jika Lebih Dari 7 Hari, Apakah Demam Setiap Hari?
3. Apakah Pernah Mendapat Obat Anti Malaria Dalam
4. 2 Minggu Terakhir ?
5. Apakah Anak Menderita Campak Dalam 3 Bulan Terakhir?
Lihat Dan Raba :
1. Lihat Dan Raba Adanya Kaku Kuduk.
2. Lihat Adanya Pilek
3. Lihat Adanya Tanda-tanda CAMPAK Saat Ini :
-Ruam Kemerahan Dikulit Yang Menyeluruh Dan
-Terdapat Salah Satu Gejala Berikut : Batuk, Pilek Atau Mata
Merah.
Jika Anak Menderita Campak Saat Ini Atau 3 Bulan Terakhir.
1. Lihat Adanya Luka Dimulut. Apakah Dalam / Luas?
2. Lihat Adanya Nanah Pada Mata.
3. Lihat Adanya Kekeruhan Pada Kornea
• Jika RDT Positif Falsiparum Atau Positif non Falsiparum, Atau Positif
Mixed, Beri Antimalaria Oral Yang Sesuai (Lihat Bagan Pengobatan)
• Beri Dosis Pertama Parasetamul Jika Demam Tinggi (Kurang Lebih 38.5
derajat Celsius)
• Nasihati Kapan Kembali Segera
• Kunjungan Ulang Jika Tetap Demam Setelah Minum Obat Anti Malaria 3 Hari
Berturut-turut.
• Beri Dosis Pertama Parasetamol Jika Demam tinggi (Lebih dari 38,5
derajat Celsius)
• Obat Penyebab Lain Dari Demam **
• Jika Demam Tiap Hari Selama > 7 Hati, RUJUK Untuk Pemeriksaan Lanjutan.
• Nasihati Kapan Kembali Segera.
• Kunjungan Ulang 2 Hari Jika Tetap Demam.
RESIKO TINGGI MALARIA
• Ada Pilek Atau
• Ada Campak Atau
• Ada Penyebab Lain Dari
Demam **
Demam Mungkin
Bukan
• Ada Tanda Bahaya Umum
Atau
• Kaku Kuduk
Malaria
• Demam (Pada Anamnesis
Atau Teaba Panas Atau
Suhu >37,5 Derajat C) Dan
• RDT Positif
• Jika Hasil RDT / Mikroskopis Positif Untuk Falsiparum Atau Mixed, Diberi
Dosis Pertama Suntikan Artermeter.
• Jika Hasil RDT / Mikroskopis negatif, Tidak Perlu Diberi Suntikan Anti
Malaria.
• Beri Dosis Pertama Suntik Antibiotik.
• Beri Dosis Pertama Parasetamol Jika Demam Tinggi ( 38,5 derajat C)
• Cegah Agar Gula Darah Tidak Turun
• RUJUK SEGERA
Penyakit Berat Dengan
Demam
Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan
(Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
• Tidak Ada Tanda Bahaya
Umum Dan Tidak Ada Kaku
Kuduk
TANPA RESIKO MALARIA
• Beri Dosis Pertama Parasetamol Jika Demam Tinggi (Kurang Lebih Dari
38,5 Derajat Celsius)
• Obat Penyebab Lain Dari Demam **
• Jika Demam Tiap Hari Selama > 7 Hari, RUJUK Untuk Pemeriksaan Lanjutan
• Nasihati Kapan Kembali Segera.
• Kunjungan Ulang 2 Hari Jika Tetap Demam.
• Ada Tanda Bahaya Umum
Atau
• Kaku Kuduk
Demam Bukan
Malaria
• Jika Hasil RDT/Mikroskopis Positif Untuk Falsiparum Atau Mixed, Beri Dosis
Pertama Suntik Artemeter
• Jika hasil RDT/Mikroskopis Negatif, Tidak Perlu Diberi Suntikan Anti Malaria.
• Beri Dosis Pertama Suntikkan Antibiotik.
• Beri Dosis Pertama Parasetamol Jika Demam Tinggi (Kurang Dari 38,5
Derajat Celsius).
• Cegah Agar Gula Darah Tidak Turun.
• RUJUK SEGERA
Penyakit Berat
Dengan Demam
Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan
(Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
JIKA ANAK SAKIT CAMPAK SAAT INI ATAU DALAM 3 BULAN TERAKHIR
• Beri Vitamin A
• Beri Vitamin A
• Jika Mata Bernanah, Bubuhi Tetes/Salep Mata Kloramfenikol/Tetrasiklin
Tanpa Kortikosteroid.
• Jika Ada Luka Dimulut, Ajari Cara Mengobati Dengan Gentian Violet.
• Jika Anak Sangat Kurus, Berikan Vitamin A Sesuai Dosis.
• Kunjungan Ulang
• Ada Tanda Bahaya Umum
Atau
• Kekeruan Pada Kornea Mata
Atau
• Luka Dimulut Yang Dalam
Atau Luas
Campak Dengan
Komplikasi Pada
Mata Dan / Atau
Mulut **
• Mata Bernanah.
• Atau Luka Dimulut.
• Beri Vitamin A
• Beri Dosis Pertama Antibiotik Yang Sesuai.
• Jika Ada Kekeruhan Kornea Atau Mata Bernanah, Bubuhi Tetes/Salap Mata
Kloramfenikol/Tetrasikklin Tanpa Kortikosteroid.
• Jika Demam Tinggi ( Kurang Lebih Dari 38,5 Derajat Celsius), Beri Dosis
Pertama Parasetamol
• RUJUK SEGERA
Campak Dengan
Komplikasi Berat
Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan
)
• Tidak Ada Tanda – tanda
Diatas
Campak Dengan
Komplikasi Berat
DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)
• Obati Penyebab Lain Dari Demam.
• Jika Demam Tinggi ( kupang Lebih 38,5 Derajat Celsius), Beri Dosis
Pertama Parasetamol.
• Nasihat Kapan Kembali Segera.
• Kunjungan Ulang 2 Hari Jika Tetap Demam.
• Jika Demam Tinggi (Lebih Dari 38,5 Derajat Celsius), Beri Dosis Pertama
Parasetamol.
• Nasihat Untuk Lebih Banyak Minum Oralit/Cairan Lain.
• Nasihat Kapan Kembali Segera
• Kunjungan Ulang 1 Hari Jika Tetap Demam.
• Ada Tanda Bahaya Umum
Atau
• Kekeruan Pada Kornea Mata
Atau
• Luka Dimulut Yang Dalam
Atau Luas
Mungkin DBD
• Demam Mendadak Tinggi Dan
Terus Menerus, Atau
• Nyeri Ulu Hati Atau Gelisah
• Bintik-bitnik Perdarahan
Dikulit.
• Jika Ada Syok, Beri Oksigen 2-4 Liter/Menit Dan Beri Cairan Intravena
Sesuai Petunjuk.
• Jika Tidak Ada Syok Tapi Sering Muntah Atau Malas Minum, Beri Cairan
Infus Ringer Laktat/Ringer Asetat, Jumlah Cairan Rumatan.
• Jika Tidak Ada Syok, Tidak Muntah Dan Masih Mau Minum, Beri Oralit Atau
Cairan Lain Sebanyak Mungkin Dalam Perjalanan Ke Rumah Sakit.
• Jika Demam Tinggi (Kurang Dari 38,5 Derajat Celsius), Beri Dosis Pertama
Parasetamol.
• RUJUK SEGERA
Campak Dengan
Komplikasi Berat
Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan
(Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
• Tidak ada Satupun Gejala
Diatas
Demam Mungkin
Bukan DBD
Apakah Anak Mempunyai
Masalah Telinga?
Jika Ya, Tanyakan : Lihat Dan Raba :
● Apakah Telinganya
Sakit?
● Adakah Cairan/Nanah
Keluar Dari Telinga?
Jika Ya, Berapa
Lama?
● Lihat, Adakah
Cairan/Nanah Keluar
Dari Telinga?
● Raba, Adakah
Pembengkakan Yang
Nyeri Dibelakang
Telinga?
Infeksi Telinga
• Keringkan Telinga Dengan Kain/Kertas Penyerap Setelah Dicuci Dengan
H2O2 3%
• Beri Tetes Telinga Yang Sesuai, Kunjungan Ulang 5 Hari.
• Beri Antibiotik Yang Sesuai.
• Beri Parasetamol Untuk Mengatasi Nyeri. Keringkan Telinga Dengan Bahan
Penyerap. Kunjungan Ulang 5 Hari
• Ada Tanda Bahaya Umum
Atau
• Kekeruan Pada Kornea Mata
Atau
• Luka Dimulut Yang Dalam
Atau Luas
Mungkin DBD
• Demam Mendadak Tinggi Dan
Terus Menerus, Atau
• Nyeri Ulu Hati Atau Gelisah
• Bintik-bitnik Perdarahan
Dikulit.
• Beri Dosis Pertama Antibiotik Yang Sesuai Beri Dosis Pertama Parasetaol
Untuk Mengatasi Nyeri.
• RUJUK SEGERA
Campak Dengan
Komplikasi Berat
Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan
(Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
• Tidak ada Satupun Gejala
Diatas
Demam Mungkin
Bukan DBD
• Tidak Ada Sakit Telinga Dan
Tidak Ada Nanah Keluar Dari
Telinga.
Tidak Ada Infeksi
Telinga
• Tidak Perlu Tindakan Tambahan
Memeriksa Status Gizi
Lihat Dan Raba :
1. Lihat Apakah Anak Tampak Sangat Kurus?
2. Lihat Dan Raba Adanya Pembengkakan Di Kedua Punggung Kaki.
3. Tentukan Berat Badan Menurut Panjang Badan Atau Tinggi Badan, Apakah :
BB / PB (TB) < -3 SD
BB / PB (TB) Kurang Dari -3 SD - < -2 SD
BB / PB (TB) -2 SD -+2 SD
STATUS GIZI
• Jika Anak Berumur Kurang Dari 2 Tahun, Lakukan Penilaian Pemberian
Makan Dan Nasihat Sesuai *Anjuran Makan Untuk Anak Sehat Maupun
Sakit*
• Anjurkan Untuk Menimbang Berat Badan Secara Teratur Setiap Bulan.
• Lakukan Penilaian Pemberian Makanan Pada Anak.
• Bila Ada Masalah Pemberian Makan, lakukan Konseling Gizi Di Puskesmas
Dan Kunjungan Ulang 5 Hari.
• Bila Tidak Ada Masalah Pemberian Makan, Nasihati Sesuai *Anjuran Makan
Untuk Anak Sehat Maupun Sakit-sakit Dan Kunjungan Ulang 14 Hari.
• Nasihati Kapan Kembali Segera
• Badan Sangat Kurus Atau
BB/PB (TB) <-3SD, Atau
• Bengkak Pada Kedua
Punggung Kaki.
Kurus
• Badan Kurus Atau BB/PB (TB)
Lebih Dari -3 SD – Kurang
Dari -2 SD
• Beri Air Gula.
• Hangatkan Badan.
• Beri Vitamin A.
• Bila Disertai Diare, Berikan Cairan ReSoMal Atau Modifikasinya.
• Bila Syok, Berikan bo lus glukosa 10% iv Dan infus. Tanpa Kortikosteroid.
• RUJUK SEGERA. Selama DiPerjalanan Jaga Kehangatan
• Badan Dan Bila Masih Menyusu, Teruskan ASI.
Sangat Kurus Dan /
Atau Edema
Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan
(Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
• BB/PB (TB) -2 SD -+2 SD
Dan.
• Tidak Ditemukan Tanda-
tanda Ke Lainan Gizi Diatas
Normal
Berat Badan Menurut Panjang Badan Anak Laki-Laki Usia 0-2
Tahun
Berat
Badan
(Kg)
Panjang Badan (Cm)
Berat Badan Menurut Panjang Badan Anak Perempuan Usia 0-2
Tahun
Berat
Badan
(Kg)
Berat Badan Menurut Panjang Badan Anak Laki-laki Usia 2-5
Tahun
Berat
Badan
(Kg)
Tinggi Badan (Cm)
Berat Badan Menurut Panjang Badan Anak Perempuan Usia 2-5
Tahun
Berat
Badan
(Kg)
Panjang Badan (Cm)
Memeriksa Anemia
Lihat :
Lihat Tanda Kepucatan Pada Telapak Tangan. Apakah :
- Sangat Pucat ?
- Agak Pucat
ANEMIA
• Tidak Perlu Tindakan
• Beri Zat Besi. Beri Obat Cacing
• Jika Daerah Resiko Tinggi Malaria : Beri Antimalaria Oral.
• Nasihati Kapan Kembali Segera. Kunjungan Ulang 4 Minggu.
• Telapak Tangan Sangat
Pucat.
Anemia
• Telapak Tangan Agak Pucat
• RUJUK SEGERA
• Bila Masih Nyusun, Teruskan Pemberian ASI.
Anemia Berat
Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan
(Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
• Tidak Ditemukan Tanda
Kepucatan Pada Telapak
Tangan. Tidak Anemia
Beri Antibiotik Oral Yang Scsuai
UNTUK SEMUA KLASIFIKASI YANG MEMBUTUHKAN ANTTBIOTTK YANG SESUAI :
•ANTIBIOTTK PILIHAN PERTAMA : KOTRIMOKSAZOL (TRIMETOPRIM + SULFAMETOKSAZOL)
•ANTIBIOTIK PILIHAN KEDUA : AMOKSISILIN (Untuk infeksi telinga akut, sebagai pilihan pertama)
UMUR
Atau
BERAT
BADAN
KOTRIMOKSAZOL
2 x sehari selama 3 hari untuk Pneumonia 2 x sehari selama 5
hari untuk Infeksi Telinga Akut
AMOKSISILIN
2 x sehari selama 3 hari untuk Pneumonia 2 x
sehari selama 5 hari utk Infeksi Telinga Akut
TAB
DEWASA
(80 mg Tmp +
400 mg Smz)
TAB ANAK
(20 mg Tmp +
100 mg Smz)
SIRUP per 5 ml
(40 mg Tmp + 200
mg Smz)
TABLET
(500 mg)
SIRUP per 5 ml
(125 mg)
2 bln - <4 bln (4-<
6 kg)
1/4
1 2.5 ml
O/2 sendok takar)
1/4
5 ml
(1 sendok takar)
4 bln - <12 bln
(6-< 10 kg)
1/2
2
5 ml
(1 sendok takar)
1/2 10 ml
(2 sendok takar)
12 bln - <3 tahun
(10- < 16kg)
3/4 2/2 7.5 ml
(1V2 sendok takar)
2/3
12.5 ml (2/2 sendok
takar)
3 tahun - <5 tahun
(16 - <19 kg)
1 3 10 ml
(2 sendok takar)
3/4 15 ml
(3 sendok takar)
PEMBERIAN CAIRAN TAMBAHAN UNTUK DIARE DAN MELANJUTKAN PEMBERIAN MAKAN (Lihat anjuran PEMBERIAN MAKAN pada KONSELING BAGIIBU)
Rencana terapi C : Penangananbehidrasi Berat dengan Cepat
IKUTI TANDA PANAH. JIKA JAWABAN "YA", LANJUTKAN KE KANAN. JIKA "TIDAK", LANJUTKAN KE BAWAH.
Keterangan :
1 ml = 20 tetes/menit - infus makro 60
tetes/menit - infus mikro
CATATAN:
Jika mungkin, amati anak sekurang-kurangnya 6 jam setelah rehidrasi untuk meyakinkan bahwa Ibu
dapat mempertahankan hidrasi dengan pemberian larutan oralit per oral.
PEMBERIAN CAIRAN TAMBAHAN UNTUK DIARE DAN MELANJUTKAN PEMBERIAN MAKAN
(LihatanjuranPEMBERIANMAKANpadaKONSELINGBAGIIBU)
Rencana Terapi B: Penanganan Dehidrasi Ringan / Sedang dengan Oralit .Berikan oralit di klinik sesuai yang dianjurkan selama
periode 3 jam.
UMUR < 4 bulan 4 - <12 bulan 1 - <2 tahun 2 - <5 tahun
BERAT < 6 kg 6 - 10 kg 10 - 12 kg 12 - 19 kg
JUMLAH 200 - 400 400 - 700 700 - 900 900 - 1400
•TENTUKAN JUMLAH ORAUT UNTUK 3 JAM PERTAMA.
Jumlah oralit yang diperlukan = berat badan (dalam Kg) X
75 ml
Digunakan UMUR hanya bila berat badan anak tidak diketahui. •Jika anak
menginginkan, boleh diberikan lebih banyak dari pedoman diatas.
•Untuk anak berumur kurang dari 6 bulan yang tidak menyusu, berikan juga
100 - 200 ml air matang selama periode ini.
•JIKA IBU MEMAKSA PULANG SEBELUM PENGOBATAN
SELESAI:
•Tunjukkan cara menyiapkan cairan oralit di rumah.
•Tunjukkan berapa banyak oralit yang harus diberikan di rumah untuk
menyelesaikan 3 jam pengobatan.
•Beri oralit yang cukup untuk rehidrasi dengan menambahkan 6 bungkus
lagi sesuai yang di anjurkan dalam Rencana Terapi A.
• Jelaskan 4 aturan perawatan diare di rumah :
1. Beri Cairan Tambahan.
2. Lanjutkan Pemberian Tablet ZINC Sampai 10 Hari
3. Lanjutkan Pemberian Makanan
4. Kapan Harus Kembali
•TUNJUKKAN CARA MEMBERIKAN LARUTAN ORAUT.
•Minumkan sedikit-sedikit tapi sering dari cangkir/ mangkuk/ gelas. •Jika anak
muntah, tunggu 10 menit. Kemudian berikan lagi lebih lambat.
•Lanjutkan ASI selama anak mau.
•BERIKAN TABLET ZINC SELAMA 10 HARI.
•SETELAH 3 JAM:
•Ulangi penilaian dan klasifikasikan kembali derajat dehidrasinya. •Pilih
rencana terapi yang sesuai untuk melanjutkan pengobatan. •Mulailah
memberi makan anak.
Lihat
Rencana
Terapi A
JelaskanpadaIbutentang4aturanperawatandiRumah:
•BERI CAIRAN TAMBAHAN (scbanyak anak mau)
JELASKAN KEPADA IBU:
•Beri ASI lebih sering dan lebih lama pada setiap kali pemberian.
•Jika anak memperoleh ASI Eksklusif, berikan oralit atau air
matang sebagai tambahan.
•Jika anak tidak memperoleh ASI Eksklusif, berikan 1 atau lebih
cairan berikut ini : Oralit, cairan makanan (kuah sayur, air tajin)
atau air matang.
•TUNJUKKAN KEPADA IBU BERAPA BANYAK
ORALIT / CAIRAN LAIN VANG HARUS DIBERIKAN
SETIAP KALI ANAK BERAK :
•Sampai umur 1 tahun : 50 sampai 100 ml setiap kali
berak
•Umur 1 sampai 5 tahun : 100 sampai 200 ml setiap kali
berak.
Katakan kepada ibu :
•Agar meminumkan sedikit-sedikit tapi sering dari
mangkuk/cangkir/gelas.
•Jika anak muntah, tunggu 10 menit. Kemudian lanjutkan
lagi dengan lebih lambat.
Anak harus diberi larutan oralit di rumah jika:
•Anak telah diobati dengan Rencana Terapi B atau C dalam
kunjungan ini.
•Anak tidak dapat kembali ke klinik jika diarenya bertambah
parah.
•AJARI IBU CARA MENCAMPUR DAN MEMBERIKAN ORALIT. BERI IBU 6
BUNGKUS ORALIT (200 ml) UNTUK DIGUNAKAN DI RUMAH.
• Lanjutkan pemberian cairan tambahan sampai
diare berhenti.
1. BERI TABLET ZINC SELAMA 10 HARI.
2. LANJUTKAN PEMBERIAN MAKAN.
3. KAPAN HARUS KEMBALI.
Lihat
Konseling
Bagi Ibu
PEMBERIAN CAIRAN TAMBAHAN UNTUK DIARE DAN MELANJUTKAN PEMBERIAN MAKAN (Lihat
anjuranPEMBERIANMAKANpadaKONSELINGBAGIIBU)
Rencana Terapi A: Penanganan Diare di Rumah
MEN6AJARI IBU CARA PEMBERIAN OBAT ORAL DI RUMAH :
Ikuti dengan teliti petunjuk dosis menurut jenis dan lamanya pemberian obat.
Beri Antimalaria Oral untuk Malaria Falsiparum
ANTI MALARIA PILIHAN PERTAMA : ARTESUNAT DAN AMODIAKUIN DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: TANPA PRIMAKUIN) ANTI
MALARIA PILIHAN KEDUA : KINA DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: HANYA KINA)
PILIHAN PERTAMA PILIHAN KEDUA
UMUR
atau
BERAT
BADAN
Hari 1 Hari 2 Hari 3
KINA
Tablet (200 mg)
PRIMAKUIN
Tablet (15 mg
basa)
Artcsunat
Tablet (50
mg)
Amodiakui
n
Tablet (153
mg basa)
Primakui
n
Tablet
(15
mg
basa)
Artesunat
Tablet (50
mg)
Amodiakui
n
Tablet (153
mg basa)
Artesunat
Tablet (50
mg)
Amodiakui
n
Tablet (153 mg
basa)
30
mg/kgBB/ha
ri
dibagi dalam 3
dosis selama 7
hari
Diberikan
sebagai dosis
tunggal
2-<12 bulan
(4 - <10 kg)
1
2
1
2
Jangan
diberi
1
2
1
2
1
2
1
2
3x? Jangan
diberi
12 bulan -<5
tahun (10-<19
kg)
1 1 i 1 1 1 1 3 x j }
Dosis Artesunate : 4 mg/kgBB/hari. Dosis Amodiakuin 10 mg/ Kg BB /hari
Dosis Primakuin (hanya untuk anak = 1 tahun): 0.75 mg /kg BB pada hari pertama saja.
Obat anti malaria harus diberikan sesudah makan.
MENGAJARI IBU CARA PEMBERIAN OBAT ORAL DI RUMAH :
Ikuti dengan teliti patunjuk dosis menurut jcnis dan lamanya pemberian obat.
Beri Antimalaria Oral untuk Malaria Non Falsiparum (Vivax/Ovalc)
ANTI MALARIA PILIHAN PERTAMA : ARTESUNAT DAN AMODIAKUIN DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: TANPA PRIMAKUIN)
ANTI MALARIA PILIHAN KEDUA : KINA DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: HANYA KINA
PILIHAN PERTAMA PILIHAN KEDUA
UMUR
atau
BERAT
BADAN
Hari 1 Hari 2 Hari 3
KINA Tablet
(200 mg)
PRIMAKU
IN
Tablet (15 mg
basa)
Artesunat
Tablet (50
mg)
Amodiakuin
Tablet (153 mg
basa)
Primakuin
Tablet
(15
mg
basa)
Artesunat
Tablet (50
mg)
Amodiakuin
Tablet (153 mg
basa)
Primakuin
Tablet
15 mg
basa
Artesunat
Tablet (50
mg)
Amodiakuin
Tablet (153 mg
basa)
Primakuin
Tablet 15 mg
basa
30
mg/kgBB/hari
dibagi dalam 3
dosis selania 7
hari
0.25 mg
basa/kgBB/ hr
1 dosis sehari
selania 14 hari
2 - <12 bulan
(4-<10 kg)
14 14 Jangan
diberi
14 14 Jangan
diberi
14 14 Jangan
diberi
3 x 14 Jangan
diberi
12 bulan -<5
tahun (10 -
<19 kg)
1 1 3/4 1 1 XA 1 1
14
sampai hari ke
14
3 x 1 4
V*hari 1 14 hari
2 -14
Dosis Artesunate : 4 mg/kgBB/hari. Dosis Amodiakuin 10 mg/ Kg BB /hari Dosis Primakuin
(hanya untuk anak = 1 tahun): 0.25 mg /kg BB pada hari 1 - 1 4
MENGAJARI IBU CARA PEMBERIAN OBAT ORAL DI RUMAH
Ikuti dengan teliti petunjuk dosis menurut jenis dan lamanya pcmberian obat.
Beri Antimalaria Oral untuk Malaria Mixed
ANTI MALARIA PILIHAN PERTAMA : ARTESUNAT DAN AMODIAKUIN DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: TANPA PRIMAKUIN) ANTI MALARIA
PILIHAN KEDUA : KINA DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: HANYA KINA)
PILIHAN PERTAMA PILIHAN KEDUA
UMUR
atau
BERAT
BADAN
Hari 1 Hari 2 Hari 3
KINA Tablet
(200 mg)
PRIMAKUIN
Tablet (15 mg
basa)
Artesunat
Tablet (50
mg)
Amodiakui
n
Tablet (153
mg basa)
Primakui
n
Tablet
(15 mg
basa)
Artesunat
Tablet (50
mg)
Amodiakui
n
Tablet (153
mg basa)
Primakin
Tablet
15 mg
basa
Artesunt
Tablet (50
mg)
Amodiakui
n
Tablet (153
mg basa)
Primakuin
Tablet 15 mg
basa
30
mg/kgBB/h
ari
dibagi dalam 3
dosis selama 7
hari
Diberikan
sebagai
dosis
tunggal
2-<12 bulan
(4 - <10 kg)
1
2
1
2
Jangan
Diberi
1
2
1
2
Jangan
Diberi
1
2
1
2
Jangan
diberi
3 x i
Jangan
diberi
12 bulan -
<5 tahun
(10-<19 kg)
1 1
*
1 1
I
1 1
T
sampai hari ke
14
3 x 
i hari 1 i hari 2 -14
Dosis Artesunate : 4 mg/kgBB/hari. Dosis Amodiakuin 10 mg/ Kg BB /hari
Dosis Primakuin (hanya untuk anak = lebih 1 tahun): 0.75 mg /kg BB pada hari pertama dan 0.25 mg /kg BB pada hari ke 2 - 14.
Obat anti malaria harus diberikan sesudah makan.
Beri Parasetamol untuk Demam Tinggi (>
38.5°C) atau Sakit Telinga
PARASETAMOL
Setiap 6 Jam Sampai Demam Atau Nyeri Telinga Hilang
Umur Atau Berat Badan
2 bulan - <6 bulan (4 -< 7
kg)
6 bulan - <3 tahun (7 - < 14
kg)
3 tahun - <5 tahun (14 - <
19 kg)
Tablet 500 mg
1
8
1
4
1
2
Tablet 100mg
1
2
1
2
SIRUP
120 mg/ 5 m
5 ml (Sendok Takar)
5 ml (Sendok Takar)
7,5 ml ( Sendok Takar)
Dosis Vitamin A
UMUR DOSIS
< 6 bulan 50.000 IU
(i kapsul biru)
6 bulan -11 bulan 100.000 IU
(kapsul biru)
12 bulan-59 bulan 200.000 IU
(kapsul merah)
Mencegah Agar Gula Darah Tidak Turun
1. Jika anak masih bisa mcnyusu :
Mintalah kepada Ibu untuk menyusui anaknya.
2. Jika anak tidak bisa menyusu tapi masih bisa mcnclan :
Beri perahan AS I, atau Susu formula / air gula 30 - 50 ml sebelum dirujuk
Cara membuat air gula:
Larutkan 1 sendok teh gula pasir (5 gram) kedalam gelas yang berisi 50 ml air matang.
3. Jika anak tidak bisa menelan:
Beri 50 ml susu formula / air gula melalui pipa nasogastrik.
Jika tidak tersedia pipa nasogastrik,
RUJUK SEGERA.
Cara Membuat Air Gula :
Larutkan gula sebanyak 1 sendok takar (5 gram) ke dalam i gelas air matang (100 ml).
Aduk sampai larut benar
MENGAJARI IBU CARA PEMBERIAN OBAT ORAL DI RUMAH :
Ikuti dengan tcliti pctunjuk dosis mcnurut jcnis dan lamanya pemberian obat.
Beri Obat Cacingan
Jika anak ANEMIA, berumur > 4 bulan, belum pernah mendapat obat ini dalam 6 bulan terakhir, beri obat
cacingan dosis tunggal.
PILIHAN PERTAMA : ALBENDAZOL PILIHAN KEDUA : PIRANTEL PAMOAT
ALBENDAZOL PIRANTEL PAMOAT
UMUR TABLET 400 mg
DOSIS TUNGGAL
UMUR atau BERAT BADAN TABLET 125 mg DOSIS
TUNGGAL
1 tahun - <2 tahun a
4 bulan - <9 bulan
( 6 - < 8 k g )
'A
9 bulan - <1 tahun (8 - < 10 kg)
3/4
2 tahun - <5 tahun 1
1 tahun - <3 tahun ( 1 0 - < 1 4 k g )
l
3 tahun - <5 tahun ( 1 4 - < 1 9 k g )
l‘/2
TINDAK LANJUT PNEUMONIA
Sesudah 2 hari:
Tanyakan :
1. Apakah nafsu makan anak membaik?
2. Apakah napas lebih lambat?
Periksa :
1. Tanda bahaya umum.
2. Lakukan penilaian untuk ba+uk a+au sukar bernapas
Tindakan:
1. Jika ada tanda bahaya umum atau tarikan dinding dada
kedalam beri 1 dosis antibiotik pra rujukan. Selanjutnya
RUJUK SEGERA.
2. jika frekuensi napas atau nafsu makan anak tidak
menunjukkan perbaikan, gantilah dengan antibiotik pilihan
kedua dan anjurkan ibu untuk kembali 2 hari, atau RUJUK jika
anak menderita campak dalam 3 bulan terakhir.
3. Jika napas melambat dan nafsu makan membaik Janjutkan
pemberian antibiotik hingga seluruhnya 3 hari.
TINDAK LANJUT PNEUMONIA
Sesudah 5 hari:
Tanyakan :
Apakah diare sudah berhenti?
Tindakan :
1. Jika diare belum berhenti, lakukan
penilaian ulang lengkap. Beri pengobatan
yang sesuai, selanjutnya RUJUK. Jika diare
persisten berkelanjutan, pikirkan penyebab
lain misalnya : HIV/AIDS
2. Jika diare sudah berhenti, nasihati Ibu
untuk menerapkan Anjuran Makan Untuk
Anak Sehat Maupun Sakit sesuai dengan
kelompok umur.
TINDAK LANJUT DISENTRI
C. Jika Anak :
 berumur kurang dari 12 bulan atau
 mengalami dehidrasi pada kunjungan
pertama atau
 menderita campak Dalam 3 Bulan Terakhir
4. Jika beraknya berkurang, Jumlah darah dalam tinja
berkurang dan nafsu makan membaik, lanjutkan pemberian
antibiotic yang sama hingga selesai
RUJUK
Sesudah 2 hari :
Tanyakan :
1. Apakah Beraknya Berkutang?
2. Apakah Jumlah Darah Tinja Berkurang ?
3. Apakah Nafsu Makan Membaik?
Periksa :
Untuk Diare (Lihat Bagan Penilaian dan Klarifikasi)
Tindakan :
1. Jika Anak Mengalami Dehidrasi, Atasi Dehidrasi.
2. Jika Frekuensi Berak, Jumlah Darah Dalam Tinja Atau
3. Nafsu Makan Tetap Atau Memburuk :
a. Ganti Dengan Antibiotik Oral Pilihan Kedua
Untuk Shigela. Beri Untuk 5 Hari Anjurkan Ibu
Untuk Kembali Dalam 2 Hari.
b. Jika 2 Hari Pemberian Antibiotika Pilihan Ke-
2 Tidak Membaik, Ganti Metronidazol, Tanpa
Pemeriksaan Laboratorium RUJUK Sebelum
TINDAK LANJUT MALARIA (Daerah Risiko Tinggi atau Risiko Rendah)
Jika tetap demam setelah minum obat anti malaria 3 hari berturut-turut
Tanyakan:
1. Apakah dalam 28 hari terakhir, anak juga pernah demam ?
2. Apakah dalam 2 minggu terakhir anak sudah mendapat obat anti malaria ?
3. Lakukan penilaian ulang untuk Malaria.
4. Cari penyebab lain dari demam.
a. Jika ada tanda bahaya umum atau kaku kuduk, per lakukan sebagai PENYAKIT BERATDENGAN
DEMAM.
b. Jika ada penyebab lain dari demam selain malaria, beri pengobatan.
c. Jika malaria merupakan satu-satunya penyebab demam, periksa hasil sediaan darah mikroskopis:
■ Jika positif untuk Falsiparum, Vivax atau ada infeksi campuran (mixed),
beri obat anti malaria oral pilihan
■ Kedua. Jika tetap demam setelah menyelesaikan pengobatan dengan anti malaria ini,RUJUK untuk
pemeriksaan lanjutan.
d. Jika anak tetap demam > 7 hari, RUJUK untuk pemeriksaan lebih lanjut.
TINDAK LAN JUT DEMAM : MUNGKIN BUKAN MALARIA (Daerah Tanpa Risiko Rendah
Malaria dan tidak ada kunjungan ke daerah resiko malaria)
Setelah 2 hari:
Periksa:
1. Lakukan penilaian untuk demam
2. Can penyebab lain dari demam.
Tindakan:
1. Jika ada tanda bahaya umum atau kaku kuduk, perlakukan sebagai PENYAKIT
BERATDENGAN DEMAM.
2. Jika ada penyebab lain dari demam selain malaria, beri pengobatan.
3. Jika malaria merupakan satu-satunya penyebab demam:
a. Ambil sediaan darah untuk pemeriksaan mikroskopis.
b. Beri obat anti malaria oral pilihan pertama sesuai hasil pemeriksaan
mikroskopis.
c. Nasihati ibu untuk kembali 2 hari jika tetap demam.
4. Jika anak tetap demam > 7 hari, RUJUK untuk pemeriksaan lanjutan.
TINDAK LANJUT
DEMAM : BUKAN MALARIA (Daerah Tanpa Risiko Malaria dan tidak ada
kunjungan kedaerah dengan risiko malaria)
Setelah 2 hari:
Periksa:
1. Lakukan penilaian untuk demam
2. Can penyebab lain dari demam.
Tindakan:
1. Jika ada tanda bahaya umum a+au kaku kuduk, perlakukan sebagai PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM.
2. Jika ada penyebab lain dari demam, beri pengobatan.
3. Jika tidak diketahui penyebab demam, anjurkan ibu kembali dalam 2 hari jika tetap
demam.
Pastikan anak mendapat tambahan cairan dan mau makan
4. Jika anak tetap demam > 7 hari, RUJUK untuk pemeriksaan lanjutan
TINDAK LANJUT MASALAH
PEMBERIAN MAKAN
Sesudah 5 hari
Tanyakan :
Masalah pemberian makan yang di+emukan
ke+ika kunjungan per+ama.
Periksa:
Lakukan penilaian ulang cara pemberian makan.
1. Nasihati ibu tentang masalah pemberian
makan yang masih ada atau yang baru
dijumpai.
2. Jika saudara menganjurkan suatu perubahan
mendasar dalam cara memberi makan, ibu
diminta da+ang 5 hari lagi bersama anaknya
untuk mendapa+kan konseling gizi.
3. Jika anak kurus, kembali 4 minggu sesudah
kunjungan per+ama un+uk menge+ahui
penambahan berat badan.
TINDAK LAN JUT ANEMIA
Sesudah 4 minggu :
1. Beri za+ besi untuk 4 minggu berikutnya.
2. Nasihati ibu un+uk kembali 4 minggu kemudian.
3. Jika anak masih agak pucat sesudah 8 minggu,
4. RUJUK un+uk pemeriksaan lebih lanjut.
5. Jika sesudah 8 minggu, telapak tangan tidak pucat,
tak ada pengoba+an tambahan.
TINDAK LANJUT ANAK KURUS
Sesudah 14 hari :
Periksa :
1. Berdasarkan BB hari ini, tentukan letak BB menurut PB/TB.
2. Lakukan penilaian ulang tentang cara pemberian makan.
Tindakan :
1. Jika berat badan menurut panjang/tinggi badan sudah berada > - 2 SO pujilah ibu dan bangkitkan semangatnya untuk melanjutkan
pemberian makan
2. Jika berat badan menurut panjang/tinggi badan masih berada antara - 3 SD dan - 2 SD:
3. Nasihati ibu untuk setiap masalah pemberian makan yang dijumpai.
4. Anjurkan anak kembali setiap bulan sampai makannya membaik dan berat badan menurut tinggi/panjang badan > - 2 SD.
Perhatian :
Jika saudara tidak yakin akan ada perbaikan cara pemberian makan, atau berat badan anak terus menurun, RUJUK. (Pikirkan kemungkinan TBC
atau HIV)
JIKA MASIH DIPERLUKAN KUNJUNGAN ULANG BERDASARKAN KUNJUNGAN PERTAMA ATAU KUNJUNGAN
SAAT INI, NASIHATI IBU TENTANG KUNJUNGAN BERIKUTNYA JUGA, NASIHATI IBU TENTANG KAPAN
HARUS KEMBALI SEGERA
KAPAN KEMBALI SEGERA
Nasihati ibu agar kembali segera bila ditemukan tanda-tanda sbb:
Se+iap anak sakit 1. Tidak bisa minum a+au menyusu
2. Bertambah parah.
3. Timbul demam.
Anak dengan Ba+uk : Bukan
Pneumonia, juga kembali jika:
1. Napas cepat
2. Sukar bernapas
Jika anak DIARE, juga kembali jika: 1. Berak campur darah
2. Malas minum
Jika anak : Mungkin DBD atau
Demam - Mungkin bukan DBD,
juga kembali jika:
1. Ada tanda-tanda perdarahan
2. Ujung ekstremitas dingin
3. Nyeri ulu hati atau gelisah.
4. Sering muntah
5. Pada hari ke 3-5 saat suhu turun dan
anak tampak lemas.
Terima Kasih
Let’s Organize!
You can plan your daily lessons, make
to-do lists, write notes... Then, you can
use the same template to organize each
day!
J F M A M J J A S O N D
Month Week
4
1 2 3
A Picture
Is Worth a
Thousand
Words
This Is a Graph
To modify this graph, click
on it, follow the link,
change the data and
paste the resulting graph
here
Mars
Venus
Jupiter
Infographics Make Your Idea Understandable...
History Math Art Science
Activities
Video Lessons
33%
Despite being red,
Mars is a cold place
53%
Mercury is the
closest planet to the
Sun
Organize Your Week
Hour Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday
8:00 / 9:00 Lesson 1 Lesson 3 Lesson 5
9:00 / 10:00 Lesson 1 Lesson 2 Lesson 3 Lesson 5
10:00 / 11:00 Activities Lesson 3 Lesson 4 Review
11:00 / 12:00 Activities Activities Activities
12:00 / 13:00 Activities Exam
13:00 / 14:00
Notes Make a quiz game as a review activity
This Is a Map
Mars
Despite being red,
Mars is a cold place
Mercury
Mercury is the
closest planet to the
Sun
A Timeline Always Works Well
Day 1
Despite being red,
Mars is a cold place
Day 2
Mercury is the
closest planet to the
Sun
Day 3
Jupiter is the biggest
planet of them all
Day 4
Saturn is a gas giant
and has rings
98,300
Big numbers catch your audience’s attention
33.4%
Mercury is the closest
planet to the Sun
54%
Despite being red, Mars
is actually a cold place
12.6%
Jupiter is the biggest
planet in the Solar
System
Review of Concepts
Mercury
Mercury is the closest
planet to the Sun
Venus
Venus is the second
planet from the Sun
Mars
Despite being red, Mars
is actually a cold place
Jupiter
Jupiter is the biggest
planet in the Solar
System
Saturn
Saturn is the ringed one
and a gas giant
Neptune
Neptune is the farthest
planet from the Sun
Our Team
Jenna Doe
You can replace this image
with a different one
John James
You can replace this image
with a different one
Project Schedule
Lesson
1
7h
Task 1 3h
Task 2 4h
Lesson
2
6h
Task 1
2h
Task 2
4h
Monthly Calendar
sun
mo
n tue wed thu fri sat
Desktop
Software
You can replace the image
on the screen with your own
work. Just delete this one,
add yours and send it to the
back
Tablet App
You can replace the image
on the screen with your own
work. Just delete this one,
add yours and send it to the
back
Mobile Web
You can replace the image
on the screen with your own
work. Just delete this one,
add yours and send it to the
back
CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by
Flaticon, and infographics & images by
Freepik.
Thanks!
Do you have any questions?
youremail@freepik.com
+91 620 421 838
yourcompany.com
Please keep this slide for attribution.
Alternative Resources: Planning Elements
Alternative Resources: Planning Elements
Did you like the resources on this
template? Get them for free at our
other websites.
PHOTOS:
● Casual girl surfing laptop at
home
● Boy doing homework with laptop
● Side view of a businesswoman
writing schedule in diary at
workplace
Resources
● Flat lay pink workplace
arrangement with copy space
● Side view of woman looking at
tablet and smiling
● Long view man using his laptop
indoors
VECTORS:
● Cute colorful calendar
● Planning elements sample
Instructions for use
In order to use this template, you must credit Slidesgo by keeping the Thanks slide.
You are allowed to:
- Modify this template.
- Use it for both personal and commercial projects.
You are not allowed to:
- Sublicense, sell or rent any of Slidesgo Content (or a modified version of Slidesgo Content).
- Distribute Slidesgo Content unless it has been expressly authorized by Slidesgo.
- Include Slidesgo Content in an online or offline database or file.
- Offer Slidesgo templates (or modified versions of Slidesgo templates) for download.
- Acquire the copyright of Slidesgo Content.
For more information about editing slides, please read our FAQs or visit Slidesgo School:
https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
Fonts & colors used
This presentation has been made using the following fonts:
Architects Daughter
(https://fonts.google.com/specimen/Architects+Daughter)
Catamaran
(https://fonts.google.com/specimen/Catamaran)
#fccaca #a8daff #4785b3
#f8e9ac #ff9b99 #eb7e7c #c7ac7d #aab74e
Use our editable graphic resources...
You can easily resize these resources without losing quality. To change the color, just ungroup the resource
and click on the object you want to change. Then, click on the paint bucket and select the color you want.
Group the resource again when you’re done.
JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE
PHASE 1
PHASE 2
Task 1
Task 2
Task 1
Task 2
JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL
PHASE 1
Task 1
Task 2
...and our sets of editable icons
You can resize these icons without losing quality.
You can change the stroke and fill color; just select the icon and click on the paint bucket/pen.
In Google Slides, you can also use Flaticon’s extension, allowing you to customize and add even more icons.
Educational Icons Medical Icons
Business Icons Teamwork Icons
Help & Support Icons Avatar Icons
Creative Process Icons Performing Arts Icons
Nature Icons
SEO & Marketing Icons
Manajemen terpadu balita.pptx

More Related Content

Similar to Manajemen terpadu balita.pptx

RespiJOSS-Simpo-2018-2-Dwi_Wastoro_Antibiotika.pdf
RespiJOSS-Simpo-2018-2-Dwi_Wastoro_Antibiotika.pdfRespiJOSS-Simpo-2018-2-Dwi_Wastoro_Antibiotika.pdf
RespiJOSS-Simpo-2018-2-Dwi_Wastoro_Antibiotika.pdf
amanda119491
 
Tatalaksana_diare_251016(1).pptx
Tatalaksana_diare_251016(1).pptxTatalaksana_diare_251016(1).pptx
Tatalaksana_diare_251016(1).pptx
imas78
 
Diare akut 1234kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.pptx
Diare akut 1234kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.pptxDiare akut 1234kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.pptx
Diare akut 1234kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.pptx
udjkw
 
Revisi CRS KDK dengan TFA.pdf
Revisi CRS KDK dengan TFA.pdfRevisi CRS KDK dengan TFA.pdf
Revisi CRS KDK dengan TFA.pdf
RuriAndrie
 

Similar to Manajemen terpadu balita.pptx (20)

Pediatri On .pptx
Pediatri On .pptxPediatri On .pptx
Pediatri On .pptx
 
Modul 4 kb2 praktik pengkajian mtbs
Modul 4 kb2 praktik pengkajian mtbsModul 4 kb2 praktik pengkajian mtbs
Modul 4 kb2 praktik pengkajian mtbs
 
REVISI 2 PENGOBATAN KUSTA
REVISI 2 PENGOBATAN KUSTAREVISI 2 PENGOBATAN KUSTA
REVISI 2 PENGOBATAN KUSTA
 
Materi MTBS.ppt
Materi MTBS.pptMateri MTBS.ppt
Materi MTBS.ppt
 
kasus sulit.ppt
kasus sulit.pptkasus sulit.ppt
kasus sulit.ppt
 
Kb 2 rujukan pada anak dan menentukan tindakan pengobatanuntuk anak yang tida...
Kb 2 rujukan pada anak dan menentukan tindakan pengobatanuntuk anak yang tida...Kb 2 rujukan pada anak dan menentukan tindakan pengobatanuntuk anak yang tida...
Kb 2 rujukan pada anak dan menentukan tindakan pengobatanuntuk anak yang tida...
 
RespiJOSS-Simpo-2018-2-Dwi_Wastoro_Antibiotika.pdf
RespiJOSS-Simpo-2018-2-Dwi_Wastoro_Antibiotika.pdfRespiJOSS-Simpo-2018-2-Dwi_Wastoro_Antibiotika.pdf
RespiJOSS-Simpo-2018-2-Dwi_Wastoro_Antibiotika.pdf
 
Tatalaksana_diare_251016(1).pptx
Tatalaksana_diare_251016(1).pptxTatalaksana_diare_251016(1).pptx
Tatalaksana_diare_251016(1).pptx
 
Makalah penyakit tifus
Makalah penyakit tifusMakalah penyakit tifus
Makalah penyakit tifus
 
1. Pneumonia.pptx
1. Pneumonia.pptx1. Pneumonia.pptx
1. Pneumonia.pptx
 
Tatalaksana diare 2017
Tatalaksana diare 2017Tatalaksana diare 2017
Tatalaksana diare 2017
 
Diare akut 1234kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.pptx
Diare akut 1234kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.pptxDiare akut 1234kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.pptx
Diare akut 1234kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.pptx
 
Penanggulangan diare
Penanggulangan diarePenanggulangan diare
Penanggulangan diare
 
Diare
Diare Diare
Diare
 
MANAJEMEN TERPADU BALITA SEHAT PUSKESMAS
MANAJEMEN TERPADU BALITA SEHAT PUSKESMASMANAJEMEN TERPADU BALITA SEHAT PUSKESMAS
MANAJEMEN TERPADU BALITA SEHAT PUSKESMAS
 
Tuberculosis
TuberculosisTuberculosis
Tuberculosis
 
SOP DIARE (REVISI).docx
SOP DIARE (REVISI).docxSOP DIARE (REVISI).docx
SOP DIARE (REVISI).docx
 
Manajemen terpadu balita sakit
Manajemen terpadu balita sakitManajemen terpadu balita sakit
Manajemen terpadu balita sakit
 
Manajemen terpadu balita sakit
Manajemen terpadu balita sakitManajemen terpadu balita sakit
Manajemen terpadu balita sakit
 
Revisi CRS KDK dengan TFA.pdf
Revisi CRS KDK dengan TFA.pdfRevisi CRS KDK dengan TFA.pdf
Revisi CRS KDK dengan TFA.pdf
 

More from JennieBoboy

More from JennieBoboy (6)

1000 HARI HPK UNTUK KADER.pptx
1000 HARI HPK UNTUK KADER.pptx1000 HARI HPK UNTUK KADER.pptx
1000 HARI HPK UNTUK KADER.pptx
 
Masalah Kespro Remaja.ppt
Masalah Kespro Remaja.pptMasalah Kespro Remaja.ppt
Masalah Kespro Remaja.ppt
 
Presentasi Hasil Mapping Rujukan_CLUSTER TIMOR_8 June22.pptx
Presentasi Hasil Mapping Rujukan_CLUSTER TIMOR_8 June22.pptxPresentasi Hasil Mapping Rujukan_CLUSTER TIMOR_8 June22.pptx
Presentasi Hasil Mapping Rujukan_CLUSTER TIMOR_8 June22.pptx
 
NUtrisi iBU hAMIL.pptx
NUtrisi iBU hAMIL.pptxNUtrisi iBU hAMIL.pptx
NUtrisi iBU hAMIL.pptx
 
MATERI makanan sehat dan bergizi.pptx
MATERI makanan sehat dan bergizi.pptxMATERI makanan sehat dan bergizi.pptx
MATERI makanan sehat dan bergizi.pptx
 
PP Protap 1000 HPK - Copy.pptx
PP  Protap 1000 HPK - Copy.pptxPP  Protap 1000 HPK - Copy.pptx
PP Protap 1000 HPK - Copy.pptx
 

Recently uploaded

KETIDAKBERDAYAAN DAN KEPUTUSASAAN (1).pptx
KETIDAKBERDAYAAN DAN KEPUTUSASAAN (1).pptxKETIDAKBERDAYAAN DAN KEPUTUSASAAN (1).pptx
KETIDAKBERDAYAAN DAN KEPUTUSASAAN (1).pptx
Zuheri
 
pengertian mengenai BAKTERI dan segala bentuk bakteri.ppt
pengertian mengenai BAKTERI dan segala bentuk bakteri.pptpengertian mengenai BAKTERI dan segala bentuk bakteri.ppt
pengertian mengenai BAKTERI dan segala bentuk bakteri.ppt
RekhaDP2
 
materi tentang airway management terbaru
materi tentang airway management terbarumateri tentang airway management terbaru
materi tentang airway management terbaru
PrajaPratama4
 
IMPLEMENTASI FORNAS DALAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
IMPLEMENTASI FORNAS DALAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONALIMPLEMENTASI FORNAS DALAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
IMPLEMENTASI FORNAS DALAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
BagasTriNugroho5
 
LOKAKARYA MINI tingkat puskesmas bulanan ppt
LOKAKARYA MINI tingkat puskesmas bulanan pptLOKAKARYA MINI tingkat puskesmas bulanan ppt
LOKAKARYA MINI tingkat puskesmas bulanan ppt
UserTank2
 
Materi 5.1 ASKEP pada pasien dengan HEPATITIS.pptx
Materi 5.1 ASKEP pada pasien dengan HEPATITIS.pptxMateri 5.1 ASKEP pada pasien dengan HEPATITIS.pptx
Materi 5.1 ASKEP pada pasien dengan HEPATITIS.pptx
Yudiatma1
 
RTL PPI dr.Intan.docx puskesmas wairasa.
RTL PPI dr.Intan.docx puskesmas wairasa.RTL PPI dr.Intan.docx puskesmas wairasa.
RTL PPI dr.Intan.docx puskesmas wairasa.
RambuIntanKondi
 
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasiBLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
NezaPurna
 

Recently uploaded (20)

asuhan keperawatan jiwa dengan diagnosa keperawatan resiko perilaku kekerasan
asuhan keperawatan jiwa dengan diagnosa keperawatan resiko perilaku kekerasanasuhan keperawatan jiwa dengan diagnosa keperawatan resiko perilaku kekerasan
asuhan keperawatan jiwa dengan diagnosa keperawatan resiko perilaku kekerasan
 
KETIDAKBERDAYAAN DAN KEPUTUSASAAN (1).pptx
KETIDAKBERDAYAAN DAN KEPUTUSASAAN (1).pptxKETIDAKBERDAYAAN DAN KEPUTUSASAAN (1).pptx
KETIDAKBERDAYAAN DAN KEPUTUSASAAN (1).pptx
 
Referat Penurunan Kesadaran_Stase Neurologi
Referat Penurunan Kesadaran_Stase NeurologiReferat Penurunan Kesadaran_Stase Neurologi
Referat Penurunan Kesadaran_Stase Neurologi
 
sosialisasi lomba inovasi daerah tahun 2024 kementrian kesehatan republik ind...
sosialisasi lomba inovasi daerah tahun 2024 kementrian kesehatan republik ind...sosialisasi lomba inovasi daerah tahun 2024 kementrian kesehatan republik ind...
sosialisasi lomba inovasi daerah tahun 2024 kementrian kesehatan republik ind...
 
LAPSUS VERTIGO))))))))))))))))))))))))))
LAPSUS VERTIGO))))))))))))))))))))))))))LAPSUS VERTIGO))))))))))))))))))))))))))
LAPSUS VERTIGO))))))))))))))))))))))))))
 
MEMBERIKAN OBAT INJEKSI (KEPERAWATAN DASAR).ppt
MEMBERIKAN OBAT INJEKSI (KEPERAWATAN DASAR).pptMEMBERIKAN OBAT INJEKSI (KEPERAWATAN DASAR).ppt
MEMBERIKAN OBAT INJEKSI (KEPERAWATAN DASAR).ppt
 
Jenis-Jenis-Karakter-Pasien-Rumah-Sakit.pdf
Jenis-Jenis-Karakter-Pasien-Rumah-Sakit.pdfJenis-Jenis-Karakter-Pasien-Rumah-Sakit.pdf
Jenis-Jenis-Karakter-Pasien-Rumah-Sakit.pdf
 
pengertian mengenai BAKTERI dan segala bentuk bakteri.ppt
pengertian mengenai BAKTERI dan segala bentuk bakteri.pptpengertian mengenai BAKTERI dan segala bentuk bakteri.ppt
pengertian mengenai BAKTERI dan segala bentuk bakteri.ppt
 
tatalaksana chest pain dan henti jantung.pptx
tatalaksana chest pain dan henti jantung.pptxtatalaksana chest pain dan henti jantung.pptx
tatalaksana chest pain dan henti jantung.pptx
 
materi tentang airway management terbaru
materi tentang airway management terbarumateri tentang airway management terbaru
materi tentang airway management terbaru
 
IMPLEMENTASI FORNAS DALAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
IMPLEMENTASI FORNAS DALAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONALIMPLEMENTASI FORNAS DALAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
IMPLEMENTASI FORNAS DALAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
 
LOKAKARYA MINI tingkat puskesmas bulanan ppt
LOKAKARYA MINI tingkat puskesmas bulanan pptLOKAKARYA MINI tingkat puskesmas bulanan ppt
LOKAKARYA MINI tingkat puskesmas bulanan ppt
 
power point kesehatan reproduksi pria dan wanita
power point kesehatan reproduksi pria dan wanitapower point kesehatan reproduksi pria dan wanita
power point kesehatan reproduksi pria dan wanita
 
Materi 5.1 ASKEP pada pasien dengan HEPATITIS.pptx
Materi 5.1 ASKEP pada pasien dengan HEPATITIS.pptxMateri 5.1 ASKEP pada pasien dengan HEPATITIS.pptx
Materi 5.1 ASKEP pada pasien dengan HEPATITIS.pptx
 
RTL PPI dr.Intan.docx puskesmas wairasa.
RTL PPI dr.Intan.docx puskesmas wairasa.RTL PPI dr.Intan.docx puskesmas wairasa.
RTL PPI dr.Intan.docx puskesmas wairasa.
 
PPT KELOMPOKperkembggannanan sdidtk pada anak1.pptx
PPT KELOMPOKperkembggannanan sdidtk pada anak1.pptxPPT KELOMPOKperkembggannanan sdidtk pada anak1.pptx
PPT KELOMPOKperkembggannanan sdidtk pada anak1.pptx
 
PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA
PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOAPROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA
PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA PROTOZOA
 
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasiBLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
BLC PD3I, Surveilans Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
 
Statistik Kecelakaan Kerja manajemen risiko kecelakaan kerja .pptx
Statistik Kecelakaan Kerja manajemen risiko kecelakaan kerja .pptxStatistik Kecelakaan Kerja manajemen risiko kecelakaan kerja .pptx
Statistik Kecelakaan Kerja manajemen risiko kecelakaan kerja .pptx
 
High Risk Infant modul perkembangan bayi risiko tinggi
High Risk Infant modul perkembangan bayi risiko tinggiHigh Risk Infant modul perkembangan bayi risiko tinggi
High Risk Infant modul perkembangan bayi risiko tinggi
 

Manajemen terpadu balita.pptx

  • 2. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) MTBS adalah set modul yang menjelaskan secara rinci cara menerapkan proses keterpaduan pelayanan dalam menangani balita sakit yang dating ke fasilitas kesehatan untuk rawat jalan.
  • 3. MTBS 2 Bulan – 5 Tahun Tanda Bahaya Umum Keluhan Utama PNEUMONIA Berat Atau Penyakit Sangat Berat Batuk Pneumonia Batuk Bukan Pneumonia Diare Diare penyebab dehirdrasi Diare Dehidrasi Berat Diare Dehidrasi Ringan / Sedang Diare Dehidrasi Tanpa Dehidrasi Diare 14 Hari Atau Lebih Diare Persisten Berat Diare Persisten Darah Dalam Tinja Disentri
  • 4. MTBS 2 Bulan – 5 Tahun Tanda Bahaya Umum Keluhan Utama Demam Resiko Tinggi Malaria Penyakit Berat Dengan Demam Malaria Demam Mungkin Bukan Malaria Resiko Rendah Malaria Malaria Penyakit Berat Dengan Demam Demam Mungkin Bukan Malaria Tanpa Resiko Malaria Penyakit Berat Dengan Demam Demam Bukan Malaria
  • 5. MTBS 2 Bulan – 5 Tahun Tanda Bahaya Umum Keluhan Utama Demam Campak Campak Dengan Komplikasi Berat Campak Dengan Komplikasi Pada Mata Atau Mulut *** Campak Demam Berdarah Dengue Demam Berdarah Dengue (DBD) Mungkin DBD Demam Mungkin Bukan DBD
  • 6. MTBS 2 Bulan – 5 Tahun Tanda Bahaya Umum Keluhan Utama Infeksi Telinga Anemia Mastoiditis Infeksi Telinga Akut Infeksi Telinga Kronis Status Gizi Demam Berdarah Dengue (DBD)Tidak Ada Infeksi Telinga Sangat Kurus Atau edema Kurus Normal Anemia Berat Anemia Tidak Anemia
  • 7. • Apakah Anak Bisa Minum Atau Menyusui? • Apakah Anak Selalu Muntah Semuanya? • Apakah Anak Menderita Kejang? Tanyakan : Tanyakan Pada Ibu Mengenai Masalah Anaknya Tanyakan Apakah Kunjungan Pertama Atau Kunjungan Ulang Untuk Masalah Tersebut. 1. Jika Kunjungan Pertama, Lakukan Penilaian Pada Anak Sebagai Berikut : 2. Juka Kunjungan Ulang, Gunakan Petunjuk Pada Pelayanan Tindak Lanjut. Lihat : Memeriksa Tanda Bahaya Umum Apakah Anak Tampak Letargis Atau Tidak Sadar ? Seorang Anak Dengan Tanda Bahaya Umum Memerlukan Penanganan SEGERA,
  • 8. Tanyakan Keluhan Utama : Apakah Anak Menderita Batuk Atau Sukar Bernafas ? Jika Ya Tanya kan: Berapa Lama Lihat Dan Dengar : 1. Hitung Napas Dalam 1 Menit. 2. Perhatikan, Adakah Tarikan Dinding Dada Ke Dalam. 3. Dengar Adanya Stridor ANAK HARUS DALAM KEADAAN TENANG
  • 9. GEJALA KLASIFIKASI TINDAKAN / PENGOBATAN ( Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal) 1. Ada Tanda Bahaya Umum. Atau 2. Tarikan Dinding Dada Ke Dalam Atau 3. Stridor • Napas Cepat. • Tidak Ada Tanda – Tanda Pneumonia Atau Penyakit Sangat Berat. Pneumonia Berat Atau Penyakit Sangat Berat. Pneumonia Batuk Bukan Pneumonia 1. Beri Dosis Pertama Antibiotik Yang Sesuai. 2. RUJUK SEGERA* 1.Beri Antibiotik Yang Sesuai. 2.Beri Pelega Tenggorokan dan Pereda batuk yang aman. Jika Batuk Lebih Dari 3 Minggu Rujuk Untuk Pemeriksaan Lanjutan Nasihati Kapan Kembali Segera 3.Kunjung Ulang 2 Hari 1.Beri pelega Tenggorokan & Pereda Batuk Yang Aman. Jika Batuk >3 Minggu, Rujuk Untuk Pemeriksaan Lanjut Nasihati Kapan Kembali Segera 2. Kunjungan Ulang 5 Hari Jika Tidak Ada Perbaikan. BATUK
  • 10.
  • 11. DIARE PENYEBAB DEHIDRASI Terdapat Dua Atau Lebih Tanda- tanda Berikut : 1. Letergis Atau Tidak Sadar 2. Mata Cekung 3. Tidak Bisa Minum Atau Malas Minum. 4. Cubitan Tali Perut Kembali Sangat Lambat. 1. Beri Colera & Makanan Sesuai Rencana Terapi A Dan Tebal Zinc 2. Nasehati Kapan Kembali Segera 3. Kunjungan Ulang 5 Hari Jika Tidak Ada Perbaikan. Tanda / Gejala 1. Beri Cairan & Makanan Sesuai Rencana Terapi B Dan Tablet Zinc 2. Jika Anak Juga Mempunyai Klasifikasi Berat Lain : - RUJUK SEGERA - Jika Masih Bisa Minum, Berika ASI Dan Larutan Oralit Selama Perjalanan 3. Nasihat Kapan Kembali Segera. 4. Kunjungan Ulang 5 Hari Jika Tidak Ada Perbaikan. Tidak Cukup Tanda-Tanda Untuk Di Klasifikasikan Sebagai Diare Dehidrasi Berat Atau Ringan / Sedang 1. Jika Tidak Ada Klarifikasi Berat Lain : - Beri Cairan Untuk Dehidrasi Berat (Rencana Terapi C) Dan Tebal Zinc. 2. Jika Anak Juga Mempunyai Klasifikasi Berat Lain : - RUJUK SEGERA 3. Jika Masih Bisa Minum, Berikan ASI Dan Larutan Oralit Selama Perjalanan. 4. Jika Ada Kolera Di Daerah Tersebut, Beri Antibiotik Untuk Kolera Terdapat Dua Atau Lebih Tanda-tanda Berikut : 1. Gelisah, Rewel / Mudah Marah 2. Mata Cekung. 3. Haus, Minum Dengan Lahap 4. Cubitan Kulit Perut Kembali Lambat Tindakan / Pengobatan (Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal) Klasifikasi Diare Dehidrasi Berat Diare Dehidrasi Ringan / Sedang Diare Tanpa Dehidrasi
  • 12. - Tanpa Dehidrasi • Ada Darah Dalam Tinja DIARE 14 HARI ATAU LEBIH Tanda / Gejala Darah Dalam Tinja • Nasihati Pemberian Makanan Untuk Diare Persisten. • Kunjungan Ulang 5 Hari - Ada Dehidrasi. Diare Persisten • Atasi Dehidrasi Sebelum Dirujuk, Kecuali Ada Klarifikasi Berat Lain. • RUJUK Diare Persisten Berat Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan (Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal) Klasifikasi Tindakan / Pengobatan (Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal) • Disentri • Beri Antibiotik Yang Sesuai • Nasihati Kapan Kembali Segera. • Kunjungan Ulang 2 Hari
  • 13. Apakah Anak Demam ? (Dalam Anamnesi Atau Teraba Panas Atau Suhu > 37 oc) 1. Tentukan Daerah Resiko Malaria : - Resiko Tinggi, Resiko Rendah Atau Tanpa Resiko 2. Jika Resiko Rendah / Tanpa Resiko Malaria, Tanyakan : - Apakah Anak Berkunjung Ke Luar Daerah Ini Dalam 2 Minggu Terakhir? - Jika Ya, Tentukan Daerah Resiko Sesuai Tempat Yang Dikunjungin. 3. Ambil Persediaan Darah : Tidak Dilakukan Untuk Daerah Tanpa Resiko - Periksa RDT Jika Belum Pernah Dilakukan Dalam 28 Hari Terakhir, Atau - Periksa Mikroskopis Daerah Jika Sudah Pernah Dilakukan RDT Dalam 28 Hari Terakhir Tanyakan : 1. Sudah Berapa Lama Anak Demam? 2. Jika Lebih Dari 7 Hari, Apakah Demam Setiap Hari? 3. Apakah Pernah Mendapat Obat Anti Malaria Dalam 4. 2 Minggu Terakhir ? 5. Apakah Anak Menderita Campak Dalam 3 Bulan Terakhir? Lihat Dan Raba : 1. Lihat Dan Raba Adanya Kaku Kuduk. 2. Lihat Adanya Pilek 3. Lihat Adanya Tanda-tanda CAMPAK Saat Ini : -Ruam Kemerahan Dikulit Yang Menyeluruh Dan -Terdapat Salah Satu Gejala Berikut : Batuk, Pilek Atau Mata Merah. Jika Anak Menderita Campak Saat Ini Atau 3 Bulan Terakhir. 1. Lihat Adanya Luka Dimulut. Apakah Dalam / Luas? 2. Lihat Adanya Nanah Pada Mata. 3. Lihat Adanya Kekeruhan Pada Kornea
  • 14. • Jika RDT Positif Falsiparum Atau Positif non Falsiparum, Atau Positif Mixed, Beri Antimalaria Oral Yang Sesuai (Lihat Bagan Pengobatan) • Beri Dosis Pertama Parasetamul Jika Demam Tinggi (Kurang Lebih 38.5 derajat Celsius) • Nasihati Kapan Kembali Segera • Kunjungan Ulang Jika Tetap Demam Setelah Minum Obat Anti Malaria 3 Hari Berturut-turut. • Beri Dosis Pertama Parasetamol Jika Demam tinggi (Lebih dari 38,5 derajat Celsius) • Obat Penyebab Lain Dari Demam ** • Jika Demam Tiap Hari Selama > 7 Hati, RUJUK Untuk Pemeriksaan Lanjutan. • Nasihati Kapan Kembali Segera. • Kunjungan Ulang 2 Hari Jika Tetap Demam. RESIKO TINGGI MALARIA • Ada Pilek Atau • Ada Campak Atau • Ada Penyebab Lain Dari Demam ** Demam Mungkin Bukan • Ada Tanda Bahaya Umum Atau • Kaku Kuduk Malaria • Demam (Pada Anamnesis Atau Teaba Panas Atau Suhu >37,5 Derajat C) Dan • RDT Positif • Jika Hasil RDT / Mikroskopis Positif Untuk Falsiparum Atau Mixed, Diberi Dosis Pertama Suntikan Artermeter. • Jika Hasil RDT / Mikroskopis negatif, Tidak Perlu Diberi Suntikan Anti Malaria. • Beri Dosis Pertama Suntik Antibiotik. • Beri Dosis Pertama Parasetamol Jika Demam Tinggi ( 38,5 derajat C) • Cegah Agar Gula Darah Tidak Turun • RUJUK SEGERA Penyakit Berat Dengan Demam Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan (Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
  • 15. • Tidak Ada Tanda Bahaya Umum Dan Tidak Ada Kaku Kuduk TANPA RESIKO MALARIA • Beri Dosis Pertama Parasetamol Jika Demam Tinggi (Kurang Lebih Dari 38,5 Derajat Celsius) • Obat Penyebab Lain Dari Demam ** • Jika Demam Tiap Hari Selama > 7 Hari, RUJUK Untuk Pemeriksaan Lanjutan • Nasihati Kapan Kembali Segera. • Kunjungan Ulang 2 Hari Jika Tetap Demam. • Ada Tanda Bahaya Umum Atau • Kaku Kuduk Demam Bukan Malaria • Jika Hasil RDT/Mikroskopis Positif Untuk Falsiparum Atau Mixed, Beri Dosis Pertama Suntik Artemeter • Jika hasil RDT/Mikroskopis Negatif, Tidak Perlu Diberi Suntikan Anti Malaria. • Beri Dosis Pertama Suntikkan Antibiotik. • Beri Dosis Pertama Parasetamol Jika Demam Tinggi (Kurang Dari 38,5 Derajat Celsius). • Cegah Agar Gula Darah Tidak Turun. • RUJUK SEGERA Penyakit Berat Dengan Demam Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan (Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal)
  • 16. JIKA ANAK SAKIT CAMPAK SAAT INI ATAU DALAM 3 BULAN TERAKHIR • Beri Vitamin A • Beri Vitamin A • Jika Mata Bernanah, Bubuhi Tetes/Salep Mata Kloramfenikol/Tetrasiklin Tanpa Kortikosteroid. • Jika Ada Luka Dimulut, Ajari Cara Mengobati Dengan Gentian Violet. • Jika Anak Sangat Kurus, Berikan Vitamin A Sesuai Dosis. • Kunjungan Ulang • Ada Tanda Bahaya Umum Atau • Kekeruan Pada Kornea Mata Atau • Luka Dimulut Yang Dalam Atau Luas Campak Dengan Komplikasi Pada Mata Dan / Atau Mulut ** • Mata Bernanah. • Atau Luka Dimulut. • Beri Vitamin A • Beri Dosis Pertama Antibiotik Yang Sesuai. • Jika Ada Kekeruhan Kornea Atau Mata Bernanah, Bubuhi Tetes/Salap Mata Kloramfenikol/Tetrasikklin Tanpa Kortikosteroid. • Jika Demam Tinggi ( Kurang Lebih Dari 38,5 Derajat Celsius), Beri Dosis Pertama Parasetamol • RUJUK SEGERA Campak Dengan Komplikasi Berat Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan ) • Tidak Ada Tanda – tanda Diatas Campak Dengan Komplikasi Berat
  • 17. DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) • Obati Penyebab Lain Dari Demam. • Jika Demam Tinggi ( kupang Lebih 38,5 Derajat Celsius), Beri Dosis Pertama Parasetamol. • Nasihat Kapan Kembali Segera. • Kunjungan Ulang 2 Hari Jika Tetap Demam. • Jika Demam Tinggi (Lebih Dari 38,5 Derajat Celsius), Beri Dosis Pertama Parasetamol. • Nasihat Untuk Lebih Banyak Minum Oralit/Cairan Lain. • Nasihat Kapan Kembali Segera • Kunjungan Ulang 1 Hari Jika Tetap Demam. • Ada Tanda Bahaya Umum Atau • Kekeruan Pada Kornea Mata Atau • Luka Dimulut Yang Dalam Atau Luas Mungkin DBD • Demam Mendadak Tinggi Dan Terus Menerus, Atau • Nyeri Ulu Hati Atau Gelisah • Bintik-bitnik Perdarahan Dikulit. • Jika Ada Syok, Beri Oksigen 2-4 Liter/Menit Dan Beri Cairan Intravena Sesuai Petunjuk. • Jika Tidak Ada Syok Tapi Sering Muntah Atau Malas Minum, Beri Cairan Infus Ringer Laktat/Ringer Asetat, Jumlah Cairan Rumatan. • Jika Tidak Ada Syok, Tidak Muntah Dan Masih Mau Minum, Beri Oralit Atau Cairan Lain Sebanyak Mungkin Dalam Perjalanan Ke Rumah Sakit. • Jika Demam Tinggi (Kurang Dari 38,5 Derajat Celsius), Beri Dosis Pertama Parasetamol. • RUJUK SEGERA Campak Dengan Komplikasi Berat Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan (Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal) • Tidak ada Satupun Gejala Diatas Demam Mungkin Bukan DBD
  • 18. Apakah Anak Mempunyai Masalah Telinga? Jika Ya, Tanyakan : Lihat Dan Raba : ● Apakah Telinganya Sakit? ● Adakah Cairan/Nanah Keluar Dari Telinga? Jika Ya, Berapa Lama? ● Lihat, Adakah Cairan/Nanah Keluar Dari Telinga? ● Raba, Adakah Pembengkakan Yang Nyeri Dibelakang Telinga?
  • 19. Infeksi Telinga • Keringkan Telinga Dengan Kain/Kertas Penyerap Setelah Dicuci Dengan H2O2 3% • Beri Tetes Telinga Yang Sesuai, Kunjungan Ulang 5 Hari. • Beri Antibiotik Yang Sesuai. • Beri Parasetamol Untuk Mengatasi Nyeri. Keringkan Telinga Dengan Bahan Penyerap. Kunjungan Ulang 5 Hari • Ada Tanda Bahaya Umum Atau • Kekeruan Pada Kornea Mata Atau • Luka Dimulut Yang Dalam Atau Luas Mungkin DBD • Demam Mendadak Tinggi Dan Terus Menerus, Atau • Nyeri Ulu Hati Atau Gelisah • Bintik-bitnik Perdarahan Dikulit. • Beri Dosis Pertama Antibiotik Yang Sesuai Beri Dosis Pertama Parasetaol Untuk Mengatasi Nyeri. • RUJUK SEGERA Campak Dengan Komplikasi Berat Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan (Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal) • Tidak ada Satupun Gejala Diatas Demam Mungkin Bukan DBD • Tidak Ada Sakit Telinga Dan Tidak Ada Nanah Keluar Dari Telinga. Tidak Ada Infeksi Telinga • Tidak Perlu Tindakan Tambahan
  • 20. Memeriksa Status Gizi Lihat Dan Raba : 1. Lihat Apakah Anak Tampak Sangat Kurus? 2. Lihat Dan Raba Adanya Pembengkakan Di Kedua Punggung Kaki. 3. Tentukan Berat Badan Menurut Panjang Badan Atau Tinggi Badan, Apakah : BB / PB (TB) < -3 SD BB / PB (TB) Kurang Dari -3 SD - < -2 SD BB / PB (TB) -2 SD -+2 SD
  • 21. STATUS GIZI • Jika Anak Berumur Kurang Dari 2 Tahun, Lakukan Penilaian Pemberian Makan Dan Nasihat Sesuai *Anjuran Makan Untuk Anak Sehat Maupun Sakit* • Anjurkan Untuk Menimbang Berat Badan Secara Teratur Setiap Bulan. • Lakukan Penilaian Pemberian Makanan Pada Anak. • Bila Ada Masalah Pemberian Makan, lakukan Konseling Gizi Di Puskesmas Dan Kunjungan Ulang 5 Hari. • Bila Tidak Ada Masalah Pemberian Makan, Nasihati Sesuai *Anjuran Makan Untuk Anak Sehat Maupun Sakit-sakit Dan Kunjungan Ulang 14 Hari. • Nasihati Kapan Kembali Segera • Badan Sangat Kurus Atau BB/PB (TB) <-3SD, Atau • Bengkak Pada Kedua Punggung Kaki. Kurus • Badan Kurus Atau BB/PB (TB) Lebih Dari -3 SD – Kurang Dari -2 SD • Beri Air Gula. • Hangatkan Badan. • Beri Vitamin A. • Bila Disertai Diare, Berikan Cairan ReSoMal Atau Modifikasinya. • Bila Syok, Berikan bo lus glukosa 10% iv Dan infus. Tanpa Kortikosteroid. • RUJUK SEGERA. Selama DiPerjalanan Jaga Kehangatan • Badan Dan Bila Masih Menyusu, Teruskan ASI. Sangat Kurus Dan / Atau Edema Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan (Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal) • BB/PB (TB) -2 SD -+2 SD Dan. • Tidak Ditemukan Tanda- tanda Ke Lainan Gizi Diatas Normal
  • 22. Berat Badan Menurut Panjang Badan Anak Laki-Laki Usia 0-2 Tahun Berat Badan (Kg) Panjang Badan (Cm)
  • 23. Berat Badan Menurut Panjang Badan Anak Perempuan Usia 0-2 Tahun Berat Badan (Kg)
  • 24. Berat Badan Menurut Panjang Badan Anak Laki-laki Usia 2-5 Tahun Berat Badan (Kg) Tinggi Badan (Cm)
  • 25. Berat Badan Menurut Panjang Badan Anak Perempuan Usia 2-5 Tahun Berat Badan (Kg) Panjang Badan (Cm)
  • 26. Memeriksa Anemia Lihat : Lihat Tanda Kepucatan Pada Telapak Tangan. Apakah : - Sangat Pucat ? - Agak Pucat
  • 27. ANEMIA • Tidak Perlu Tindakan • Beri Zat Besi. Beri Obat Cacing • Jika Daerah Resiko Tinggi Malaria : Beri Antimalaria Oral. • Nasihati Kapan Kembali Segera. Kunjungan Ulang 4 Minggu. • Telapak Tangan Sangat Pucat. Anemia • Telapak Tangan Agak Pucat • RUJUK SEGERA • Bila Masih Nyusun, Teruskan Pemberian ASI. Anemia Berat Tanda / Gejala Klasifikasi Tindakan / Pengobatan (Tindakan Pra Rujukan Dicetak Tebal) • Tidak Ditemukan Tanda Kepucatan Pada Telapak Tangan. Tidak Anemia
  • 28. Beri Antibiotik Oral Yang Scsuai UNTUK SEMUA KLASIFIKASI YANG MEMBUTUHKAN ANTTBIOTTK YANG SESUAI : •ANTIBIOTTK PILIHAN PERTAMA : KOTRIMOKSAZOL (TRIMETOPRIM + SULFAMETOKSAZOL) •ANTIBIOTIK PILIHAN KEDUA : AMOKSISILIN (Untuk infeksi telinga akut, sebagai pilihan pertama) UMUR Atau BERAT BADAN KOTRIMOKSAZOL 2 x sehari selama 3 hari untuk Pneumonia 2 x sehari selama 5 hari untuk Infeksi Telinga Akut AMOKSISILIN 2 x sehari selama 3 hari untuk Pneumonia 2 x sehari selama 5 hari utk Infeksi Telinga Akut TAB DEWASA (80 mg Tmp + 400 mg Smz) TAB ANAK (20 mg Tmp + 100 mg Smz) SIRUP per 5 ml (40 mg Tmp + 200 mg Smz) TABLET (500 mg) SIRUP per 5 ml (125 mg) 2 bln - <4 bln (4-< 6 kg) 1/4 1 2.5 ml O/2 sendok takar) 1/4 5 ml (1 sendok takar) 4 bln - <12 bln (6-< 10 kg) 1/2 2 5 ml (1 sendok takar) 1/2 10 ml (2 sendok takar) 12 bln - <3 tahun (10- < 16kg) 3/4 2/2 7.5 ml (1V2 sendok takar) 2/3 12.5 ml (2/2 sendok takar) 3 tahun - <5 tahun (16 - <19 kg) 1 3 10 ml (2 sendok takar) 3/4 15 ml (3 sendok takar)
  • 29. PEMBERIAN CAIRAN TAMBAHAN UNTUK DIARE DAN MELANJUTKAN PEMBERIAN MAKAN (Lihat anjuran PEMBERIAN MAKAN pada KONSELING BAGIIBU) Rencana terapi C : Penangananbehidrasi Berat dengan Cepat IKUTI TANDA PANAH. JIKA JAWABAN "YA", LANJUTKAN KE KANAN. JIKA "TIDAK", LANJUTKAN KE BAWAH. Keterangan : 1 ml = 20 tetes/menit - infus makro 60 tetes/menit - infus mikro CATATAN: Jika mungkin, amati anak sekurang-kurangnya 6 jam setelah rehidrasi untuk meyakinkan bahwa Ibu dapat mempertahankan hidrasi dengan pemberian larutan oralit per oral.
  • 30. PEMBERIAN CAIRAN TAMBAHAN UNTUK DIARE DAN MELANJUTKAN PEMBERIAN MAKAN (LihatanjuranPEMBERIANMAKANpadaKONSELINGBAGIIBU) Rencana Terapi B: Penanganan Dehidrasi Ringan / Sedang dengan Oralit .Berikan oralit di klinik sesuai yang dianjurkan selama periode 3 jam. UMUR < 4 bulan 4 - <12 bulan 1 - <2 tahun 2 - <5 tahun BERAT < 6 kg 6 - 10 kg 10 - 12 kg 12 - 19 kg JUMLAH 200 - 400 400 - 700 700 - 900 900 - 1400 •TENTUKAN JUMLAH ORAUT UNTUK 3 JAM PERTAMA. Jumlah oralit yang diperlukan = berat badan (dalam Kg) X 75 ml Digunakan UMUR hanya bila berat badan anak tidak diketahui. •Jika anak menginginkan, boleh diberikan lebih banyak dari pedoman diatas. •Untuk anak berumur kurang dari 6 bulan yang tidak menyusu, berikan juga 100 - 200 ml air matang selama periode ini. •JIKA IBU MEMAKSA PULANG SEBELUM PENGOBATAN SELESAI: •Tunjukkan cara menyiapkan cairan oralit di rumah. •Tunjukkan berapa banyak oralit yang harus diberikan di rumah untuk menyelesaikan 3 jam pengobatan. •Beri oralit yang cukup untuk rehidrasi dengan menambahkan 6 bungkus lagi sesuai yang di anjurkan dalam Rencana Terapi A. • Jelaskan 4 aturan perawatan diare di rumah : 1. Beri Cairan Tambahan. 2. Lanjutkan Pemberian Tablet ZINC Sampai 10 Hari 3. Lanjutkan Pemberian Makanan 4. Kapan Harus Kembali •TUNJUKKAN CARA MEMBERIKAN LARUTAN ORAUT. •Minumkan sedikit-sedikit tapi sering dari cangkir/ mangkuk/ gelas. •Jika anak muntah, tunggu 10 menit. Kemudian berikan lagi lebih lambat. •Lanjutkan ASI selama anak mau. •BERIKAN TABLET ZINC SELAMA 10 HARI. •SETELAH 3 JAM: •Ulangi penilaian dan klasifikasikan kembali derajat dehidrasinya. •Pilih rencana terapi yang sesuai untuk melanjutkan pengobatan. •Mulailah memberi makan anak. Lihat Rencana Terapi A
  • 31. JelaskanpadaIbutentang4aturanperawatandiRumah: •BERI CAIRAN TAMBAHAN (scbanyak anak mau) JELASKAN KEPADA IBU: •Beri ASI lebih sering dan lebih lama pada setiap kali pemberian. •Jika anak memperoleh ASI Eksklusif, berikan oralit atau air matang sebagai tambahan. •Jika anak tidak memperoleh ASI Eksklusif, berikan 1 atau lebih cairan berikut ini : Oralit, cairan makanan (kuah sayur, air tajin) atau air matang. •TUNJUKKAN KEPADA IBU BERAPA BANYAK ORALIT / CAIRAN LAIN VANG HARUS DIBERIKAN SETIAP KALI ANAK BERAK : •Sampai umur 1 tahun : 50 sampai 100 ml setiap kali berak •Umur 1 sampai 5 tahun : 100 sampai 200 ml setiap kali berak. Katakan kepada ibu : •Agar meminumkan sedikit-sedikit tapi sering dari mangkuk/cangkir/gelas. •Jika anak muntah, tunggu 10 menit. Kemudian lanjutkan lagi dengan lebih lambat. Anak harus diberi larutan oralit di rumah jika: •Anak telah diobati dengan Rencana Terapi B atau C dalam kunjungan ini. •Anak tidak dapat kembali ke klinik jika diarenya bertambah parah. •AJARI IBU CARA MENCAMPUR DAN MEMBERIKAN ORALIT. BERI IBU 6 BUNGKUS ORALIT (200 ml) UNTUK DIGUNAKAN DI RUMAH. • Lanjutkan pemberian cairan tambahan sampai diare berhenti. 1. BERI TABLET ZINC SELAMA 10 HARI. 2. LANJUTKAN PEMBERIAN MAKAN. 3. KAPAN HARUS KEMBALI. Lihat Konseling Bagi Ibu PEMBERIAN CAIRAN TAMBAHAN UNTUK DIARE DAN MELANJUTKAN PEMBERIAN MAKAN (Lihat anjuranPEMBERIANMAKANpadaKONSELINGBAGIIBU) Rencana Terapi A: Penanganan Diare di Rumah
  • 32. MEN6AJARI IBU CARA PEMBERIAN OBAT ORAL DI RUMAH : Ikuti dengan teliti petunjuk dosis menurut jenis dan lamanya pemberian obat. Beri Antimalaria Oral untuk Malaria Falsiparum ANTI MALARIA PILIHAN PERTAMA : ARTESUNAT DAN AMODIAKUIN DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: TANPA PRIMAKUIN) ANTI MALARIA PILIHAN KEDUA : KINA DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: HANYA KINA) PILIHAN PERTAMA PILIHAN KEDUA UMUR atau BERAT BADAN Hari 1 Hari 2 Hari 3 KINA Tablet (200 mg) PRIMAKUIN Tablet (15 mg basa) Artcsunat Tablet (50 mg) Amodiakui n Tablet (153 mg basa) Primakui n Tablet (15 mg basa) Artesunat Tablet (50 mg) Amodiakui n Tablet (153 mg basa) Artesunat Tablet (50 mg) Amodiakui n Tablet (153 mg basa) 30 mg/kgBB/ha ri dibagi dalam 3 dosis selama 7 hari Diberikan sebagai dosis tunggal 2-<12 bulan (4 - <10 kg) 1 2 1 2 Jangan diberi 1 2 1 2 1 2 1 2 3x? Jangan diberi 12 bulan -<5 tahun (10-<19 kg) 1 1 i 1 1 1 1 3 x j } Dosis Artesunate : 4 mg/kgBB/hari. Dosis Amodiakuin 10 mg/ Kg BB /hari Dosis Primakuin (hanya untuk anak = 1 tahun): 0.75 mg /kg BB pada hari pertama saja. Obat anti malaria harus diberikan sesudah makan.
  • 33. MENGAJARI IBU CARA PEMBERIAN OBAT ORAL DI RUMAH : Ikuti dengan teliti patunjuk dosis menurut jcnis dan lamanya pemberian obat. Beri Antimalaria Oral untuk Malaria Non Falsiparum (Vivax/Ovalc) ANTI MALARIA PILIHAN PERTAMA : ARTESUNAT DAN AMODIAKUIN DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: TANPA PRIMAKUIN) ANTI MALARIA PILIHAN KEDUA : KINA DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: HANYA KINA PILIHAN PERTAMA PILIHAN KEDUA UMUR atau BERAT BADAN Hari 1 Hari 2 Hari 3 KINA Tablet (200 mg) PRIMAKU IN Tablet (15 mg basa) Artesunat Tablet (50 mg) Amodiakuin Tablet (153 mg basa) Primakuin Tablet (15 mg basa) Artesunat Tablet (50 mg) Amodiakuin Tablet (153 mg basa) Primakuin Tablet 15 mg basa Artesunat Tablet (50 mg) Amodiakuin Tablet (153 mg basa) Primakuin Tablet 15 mg basa 30 mg/kgBB/hari dibagi dalam 3 dosis selania 7 hari 0.25 mg basa/kgBB/ hr 1 dosis sehari selania 14 hari 2 - <12 bulan (4-<10 kg) 14 14 Jangan diberi 14 14 Jangan diberi 14 14 Jangan diberi 3 x 14 Jangan diberi 12 bulan -<5 tahun (10 - <19 kg) 1 1 3/4 1 1 XA 1 1 14 sampai hari ke 14 3 x 1 4 V*hari 1 14 hari 2 -14 Dosis Artesunate : 4 mg/kgBB/hari. Dosis Amodiakuin 10 mg/ Kg BB /hari Dosis Primakuin (hanya untuk anak = 1 tahun): 0.25 mg /kg BB pada hari 1 - 1 4
  • 34. MENGAJARI IBU CARA PEMBERIAN OBAT ORAL DI RUMAH Ikuti dengan teliti petunjuk dosis menurut jenis dan lamanya pcmberian obat. Beri Antimalaria Oral untuk Malaria Mixed ANTI MALARIA PILIHAN PERTAMA : ARTESUNAT DAN AMODIAKUIN DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: TANPA PRIMAKUIN) ANTI MALARIA PILIHAN KEDUA : KINA DAN PRIMAKUIN (ANAK < 1 TAHUN: HANYA KINA) PILIHAN PERTAMA PILIHAN KEDUA UMUR atau BERAT BADAN Hari 1 Hari 2 Hari 3 KINA Tablet (200 mg) PRIMAKUIN Tablet (15 mg basa) Artesunat Tablet (50 mg) Amodiakui n Tablet (153 mg basa) Primakui n Tablet (15 mg basa) Artesunat Tablet (50 mg) Amodiakui n Tablet (153 mg basa) Primakin Tablet 15 mg basa Artesunt Tablet (50 mg) Amodiakui n Tablet (153 mg basa) Primakuin Tablet 15 mg basa 30 mg/kgBB/h ari dibagi dalam 3 dosis selama 7 hari Diberikan sebagai dosis tunggal 2-<12 bulan (4 - <10 kg) 1 2 1 2 Jangan Diberi 1 2 1 2 Jangan Diberi 1 2 1 2 Jangan diberi 3 x i Jangan diberi 12 bulan - <5 tahun (10-<19 kg) 1 1 * 1 1 I 1 1 T sampai hari ke 14 3 x i hari 1 i hari 2 -14 Dosis Artesunate : 4 mg/kgBB/hari. Dosis Amodiakuin 10 mg/ Kg BB /hari Dosis Primakuin (hanya untuk anak = lebih 1 tahun): 0.75 mg /kg BB pada hari pertama dan 0.25 mg /kg BB pada hari ke 2 - 14. Obat anti malaria harus diberikan sesudah makan.
  • 35. Beri Parasetamol untuk Demam Tinggi (> 38.5°C) atau Sakit Telinga PARASETAMOL Setiap 6 Jam Sampai Demam Atau Nyeri Telinga Hilang Umur Atau Berat Badan 2 bulan - <6 bulan (4 -< 7 kg) 6 bulan - <3 tahun (7 - < 14 kg) 3 tahun - <5 tahun (14 - < 19 kg) Tablet 500 mg 1 8 1 4 1 2 Tablet 100mg 1 2 1 2 SIRUP 120 mg/ 5 m 5 ml (Sendok Takar) 5 ml (Sendok Takar) 7,5 ml ( Sendok Takar)
  • 36. Dosis Vitamin A UMUR DOSIS < 6 bulan 50.000 IU (i kapsul biru) 6 bulan -11 bulan 100.000 IU (kapsul biru) 12 bulan-59 bulan 200.000 IU (kapsul merah)
  • 37. Mencegah Agar Gula Darah Tidak Turun 1. Jika anak masih bisa mcnyusu : Mintalah kepada Ibu untuk menyusui anaknya. 2. Jika anak tidak bisa menyusu tapi masih bisa mcnclan : Beri perahan AS I, atau Susu formula / air gula 30 - 50 ml sebelum dirujuk Cara membuat air gula: Larutkan 1 sendok teh gula pasir (5 gram) kedalam gelas yang berisi 50 ml air matang. 3. Jika anak tidak bisa menelan: Beri 50 ml susu formula / air gula melalui pipa nasogastrik. Jika tidak tersedia pipa nasogastrik, RUJUK SEGERA. Cara Membuat Air Gula : Larutkan gula sebanyak 1 sendok takar (5 gram) ke dalam i gelas air matang (100 ml). Aduk sampai larut benar
  • 38. MENGAJARI IBU CARA PEMBERIAN OBAT ORAL DI RUMAH : Ikuti dengan tcliti pctunjuk dosis mcnurut jcnis dan lamanya pemberian obat. Beri Obat Cacingan Jika anak ANEMIA, berumur > 4 bulan, belum pernah mendapat obat ini dalam 6 bulan terakhir, beri obat cacingan dosis tunggal. PILIHAN PERTAMA : ALBENDAZOL PILIHAN KEDUA : PIRANTEL PAMOAT ALBENDAZOL PIRANTEL PAMOAT UMUR TABLET 400 mg DOSIS TUNGGAL UMUR atau BERAT BADAN TABLET 125 mg DOSIS TUNGGAL 1 tahun - <2 tahun a 4 bulan - <9 bulan ( 6 - < 8 k g ) 'A 9 bulan - <1 tahun (8 - < 10 kg) 3/4 2 tahun - <5 tahun 1 1 tahun - <3 tahun ( 1 0 - < 1 4 k g ) l 3 tahun - <5 tahun ( 1 4 - < 1 9 k g ) l‘/2
  • 39. TINDAK LANJUT PNEUMONIA Sesudah 2 hari: Tanyakan : 1. Apakah nafsu makan anak membaik? 2. Apakah napas lebih lambat? Periksa : 1. Tanda bahaya umum. 2. Lakukan penilaian untuk ba+uk a+au sukar bernapas Tindakan: 1. Jika ada tanda bahaya umum atau tarikan dinding dada kedalam beri 1 dosis antibiotik pra rujukan. Selanjutnya RUJUK SEGERA. 2. jika frekuensi napas atau nafsu makan anak tidak menunjukkan perbaikan, gantilah dengan antibiotik pilihan kedua dan anjurkan ibu untuk kembali 2 hari, atau RUJUK jika anak menderita campak dalam 3 bulan terakhir. 3. Jika napas melambat dan nafsu makan membaik Janjutkan pemberian antibiotik hingga seluruhnya 3 hari. TINDAK LANJUT PNEUMONIA Sesudah 5 hari: Tanyakan : Apakah diare sudah berhenti? Tindakan : 1. Jika diare belum berhenti, lakukan penilaian ulang lengkap. Beri pengobatan yang sesuai, selanjutnya RUJUK. Jika diare persisten berkelanjutan, pikirkan penyebab lain misalnya : HIV/AIDS 2. Jika diare sudah berhenti, nasihati Ibu untuk menerapkan Anjuran Makan Untuk Anak Sehat Maupun Sakit sesuai dengan kelompok umur.
  • 40. TINDAK LANJUT DISENTRI C. Jika Anak :  berumur kurang dari 12 bulan atau  mengalami dehidrasi pada kunjungan pertama atau  menderita campak Dalam 3 Bulan Terakhir 4. Jika beraknya berkurang, Jumlah darah dalam tinja berkurang dan nafsu makan membaik, lanjutkan pemberian antibiotic yang sama hingga selesai RUJUK Sesudah 2 hari : Tanyakan : 1. Apakah Beraknya Berkutang? 2. Apakah Jumlah Darah Tinja Berkurang ? 3. Apakah Nafsu Makan Membaik? Periksa : Untuk Diare (Lihat Bagan Penilaian dan Klarifikasi) Tindakan : 1. Jika Anak Mengalami Dehidrasi, Atasi Dehidrasi. 2. Jika Frekuensi Berak, Jumlah Darah Dalam Tinja Atau 3. Nafsu Makan Tetap Atau Memburuk : a. Ganti Dengan Antibiotik Oral Pilihan Kedua Untuk Shigela. Beri Untuk 5 Hari Anjurkan Ibu Untuk Kembali Dalam 2 Hari. b. Jika 2 Hari Pemberian Antibiotika Pilihan Ke- 2 Tidak Membaik, Ganti Metronidazol, Tanpa Pemeriksaan Laboratorium RUJUK Sebelum
  • 41. TINDAK LANJUT MALARIA (Daerah Risiko Tinggi atau Risiko Rendah) Jika tetap demam setelah minum obat anti malaria 3 hari berturut-turut Tanyakan: 1. Apakah dalam 28 hari terakhir, anak juga pernah demam ? 2. Apakah dalam 2 minggu terakhir anak sudah mendapat obat anti malaria ? 3. Lakukan penilaian ulang untuk Malaria. 4. Cari penyebab lain dari demam. a. Jika ada tanda bahaya umum atau kaku kuduk, per lakukan sebagai PENYAKIT BERATDENGAN DEMAM. b. Jika ada penyebab lain dari demam selain malaria, beri pengobatan. c. Jika malaria merupakan satu-satunya penyebab demam, periksa hasil sediaan darah mikroskopis: ■ Jika positif untuk Falsiparum, Vivax atau ada infeksi campuran (mixed), beri obat anti malaria oral pilihan ■ Kedua. Jika tetap demam setelah menyelesaikan pengobatan dengan anti malaria ini,RUJUK untuk pemeriksaan lanjutan. d. Jika anak tetap demam > 7 hari, RUJUK untuk pemeriksaan lebih lanjut.
  • 42. TINDAK LAN JUT DEMAM : MUNGKIN BUKAN MALARIA (Daerah Tanpa Risiko Rendah Malaria dan tidak ada kunjungan ke daerah resiko malaria) Setelah 2 hari: Periksa: 1. Lakukan penilaian untuk demam 2. Can penyebab lain dari demam. Tindakan: 1. Jika ada tanda bahaya umum atau kaku kuduk, perlakukan sebagai PENYAKIT BERATDENGAN DEMAM. 2. Jika ada penyebab lain dari demam selain malaria, beri pengobatan. 3. Jika malaria merupakan satu-satunya penyebab demam: a. Ambil sediaan darah untuk pemeriksaan mikroskopis. b. Beri obat anti malaria oral pilihan pertama sesuai hasil pemeriksaan mikroskopis. c. Nasihati ibu untuk kembali 2 hari jika tetap demam. 4. Jika anak tetap demam > 7 hari, RUJUK untuk pemeriksaan lanjutan.
  • 43. TINDAK LANJUT DEMAM : BUKAN MALARIA (Daerah Tanpa Risiko Malaria dan tidak ada kunjungan kedaerah dengan risiko malaria) Setelah 2 hari: Periksa: 1. Lakukan penilaian untuk demam 2. Can penyebab lain dari demam. Tindakan: 1. Jika ada tanda bahaya umum a+au kaku kuduk, perlakukan sebagai PENYAKIT BERAT DENGAN DEMAM. 2. Jika ada penyebab lain dari demam, beri pengobatan. 3. Jika tidak diketahui penyebab demam, anjurkan ibu kembali dalam 2 hari jika tetap demam. Pastikan anak mendapat tambahan cairan dan mau makan 4. Jika anak tetap demam > 7 hari, RUJUK untuk pemeriksaan lanjutan
  • 44. TINDAK LANJUT MASALAH PEMBERIAN MAKAN Sesudah 5 hari Tanyakan : Masalah pemberian makan yang di+emukan ke+ika kunjungan per+ama. Periksa: Lakukan penilaian ulang cara pemberian makan. 1. Nasihati ibu tentang masalah pemberian makan yang masih ada atau yang baru dijumpai. 2. Jika saudara menganjurkan suatu perubahan mendasar dalam cara memberi makan, ibu diminta da+ang 5 hari lagi bersama anaknya untuk mendapa+kan konseling gizi. 3. Jika anak kurus, kembali 4 minggu sesudah kunjungan per+ama un+uk menge+ahui penambahan berat badan. TINDAK LAN JUT ANEMIA Sesudah 4 minggu : 1. Beri za+ besi untuk 4 minggu berikutnya. 2. Nasihati ibu un+uk kembali 4 minggu kemudian. 3. Jika anak masih agak pucat sesudah 8 minggu, 4. RUJUK un+uk pemeriksaan lebih lanjut. 5. Jika sesudah 8 minggu, telapak tangan tidak pucat, tak ada pengoba+an tambahan.
  • 45. TINDAK LANJUT ANAK KURUS Sesudah 14 hari : Periksa : 1. Berdasarkan BB hari ini, tentukan letak BB menurut PB/TB. 2. Lakukan penilaian ulang tentang cara pemberian makan. Tindakan : 1. Jika berat badan menurut panjang/tinggi badan sudah berada > - 2 SO pujilah ibu dan bangkitkan semangatnya untuk melanjutkan pemberian makan 2. Jika berat badan menurut panjang/tinggi badan masih berada antara - 3 SD dan - 2 SD: 3. Nasihati ibu untuk setiap masalah pemberian makan yang dijumpai. 4. Anjurkan anak kembali setiap bulan sampai makannya membaik dan berat badan menurut tinggi/panjang badan > - 2 SD. Perhatian : Jika saudara tidak yakin akan ada perbaikan cara pemberian makan, atau berat badan anak terus menurun, RUJUK. (Pikirkan kemungkinan TBC atau HIV) JIKA MASIH DIPERLUKAN KUNJUNGAN ULANG BERDASARKAN KUNJUNGAN PERTAMA ATAU KUNJUNGAN SAAT INI, NASIHATI IBU TENTANG KUNJUNGAN BERIKUTNYA JUGA, NASIHATI IBU TENTANG KAPAN HARUS KEMBALI SEGERA
  • 46. KAPAN KEMBALI SEGERA Nasihati ibu agar kembali segera bila ditemukan tanda-tanda sbb: Se+iap anak sakit 1. Tidak bisa minum a+au menyusu 2. Bertambah parah. 3. Timbul demam. Anak dengan Ba+uk : Bukan Pneumonia, juga kembali jika: 1. Napas cepat 2. Sukar bernapas Jika anak DIARE, juga kembali jika: 1. Berak campur darah 2. Malas minum Jika anak : Mungkin DBD atau Demam - Mungkin bukan DBD, juga kembali jika: 1. Ada tanda-tanda perdarahan 2. Ujung ekstremitas dingin 3. Nyeri ulu hati atau gelisah. 4. Sering muntah 5. Pada hari ke 3-5 saat suhu turun dan anak tampak lemas.
  • 48.
  • 49.
  • 50.
  • 51. Let’s Organize! You can plan your daily lessons, make to-do lists, write notes... Then, you can use the same template to organize each day! J F M A M J J A S O N D Month Week 4 1 2 3
  • 52. A Picture Is Worth a Thousand Words
  • 53. This Is a Graph To modify this graph, click on it, follow the link, change the data and paste the resulting graph here Mars Venus Jupiter
  • 54. Infographics Make Your Idea Understandable... History Math Art Science Activities Video Lessons 33% Despite being red, Mars is a cold place 53% Mercury is the closest planet to the Sun
  • 55. Organize Your Week Hour Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday 8:00 / 9:00 Lesson 1 Lesson 3 Lesson 5 9:00 / 10:00 Lesson 1 Lesson 2 Lesson 3 Lesson 5 10:00 / 11:00 Activities Lesson 3 Lesson 4 Review 11:00 / 12:00 Activities Activities Activities 12:00 / 13:00 Activities Exam 13:00 / 14:00 Notes Make a quiz game as a review activity
  • 56. This Is a Map Mars Despite being red, Mars is a cold place Mercury Mercury is the closest planet to the Sun
  • 57. A Timeline Always Works Well Day 1 Despite being red, Mars is a cold place Day 2 Mercury is the closest planet to the Sun Day 3 Jupiter is the biggest planet of them all Day 4 Saturn is a gas giant and has rings
  • 58. 98,300 Big numbers catch your audience’s attention
  • 59. 33.4% Mercury is the closest planet to the Sun 54% Despite being red, Mars is actually a cold place 12.6% Jupiter is the biggest planet in the Solar System
  • 60. Review of Concepts Mercury Mercury is the closest planet to the Sun Venus Venus is the second planet from the Sun Mars Despite being red, Mars is actually a cold place Jupiter Jupiter is the biggest planet in the Solar System Saturn Saturn is the ringed one and a gas giant Neptune Neptune is the farthest planet from the Sun
  • 61. Our Team Jenna Doe You can replace this image with a different one John James You can replace this image with a different one
  • 62. Project Schedule Lesson 1 7h Task 1 3h Task 2 4h Lesson 2 6h Task 1 2h Task 2 4h
  • 63. Monthly Calendar sun mo n tue wed thu fri sat
  • 64. Desktop Software You can replace the image on the screen with your own work. Just delete this one, add yours and send it to the back
  • 65. Tablet App You can replace the image on the screen with your own work. Just delete this one, add yours and send it to the back
  • 66. Mobile Web You can replace the image on the screen with your own work. Just delete this one, add yours and send it to the back
  • 67. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics & images by Freepik. Thanks! Do you have any questions? youremail@freepik.com +91 620 421 838 yourcompany.com Please keep this slide for attribution.
  • 70. Did you like the resources on this template? Get them for free at our other websites. PHOTOS: ● Casual girl surfing laptop at home ● Boy doing homework with laptop ● Side view of a businesswoman writing schedule in diary at workplace Resources ● Flat lay pink workplace arrangement with copy space ● Side view of woman looking at tablet and smiling ● Long view man using his laptop indoors VECTORS: ● Cute colorful calendar ● Planning elements sample
  • 71. Instructions for use In order to use this template, you must credit Slidesgo by keeping the Thanks slide. You are allowed to: - Modify this template. - Use it for both personal and commercial projects. You are not allowed to: - Sublicense, sell or rent any of Slidesgo Content (or a modified version of Slidesgo Content). - Distribute Slidesgo Content unless it has been expressly authorized by Slidesgo. - Include Slidesgo Content in an online or offline database or file. - Offer Slidesgo templates (or modified versions of Slidesgo templates) for download. - Acquire the copyright of Slidesgo Content. For more information about editing slides, please read our FAQs or visit Slidesgo School: https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
  • 72. Fonts & colors used This presentation has been made using the following fonts: Architects Daughter (https://fonts.google.com/specimen/Architects+Daughter) Catamaran (https://fonts.google.com/specimen/Catamaran) #fccaca #a8daff #4785b3 #f8e9ac #ff9b99 #eb7e7c #c7ac7d #aab74e
  • 73. Use our editable graphic resources... You can easily resize these resources without losing quality. To change the color, just ungroup the resource and click on the object you want to change. Then, click on the paint bucket and select the color you want. Group the resource again when you’re done.
  • 74.
  • 75.
  • 76. JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE PHASE 1 PHASE 2 Task 1 Task 2 Task 1 Task 2 JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL PHASE 1 Task 1 Task 2
  • 77.
  • 78.
  • 79. ...and our sets of editable icons You can resize these icons without losing quality. You can change the stroke and fill color; just select the icon and click on the paint bucket/pen. In Google Slides, you can also use Flaticon’s extension, allowing you to customize and add even more icons.
  • 82. Help & Support Icons Avatar Icons
  • 83. Creative Process Icons Performing Arts Icons