Dokumen tersebut membahas tentang asuhan pada neonatus, bayi, dan anak balita normal dan abnormal yang mencakup pengkajian data, pencegahan infeksi, rawat gabung, antisipatory guidance, dan konsep bermain."

1. Asuhan pada neonatus, bayi, dan
anak balita normal dan abnormal
Gita Kostania, S.ST., M.Kes.
JURUSAN KEBIDANAN
POLTEKKES KEMENKES MALANG

2. outline
01.
pengkajian data pada
neonatus, bayi,balita
dan anak pra sekolah
02.
Pencegahan
infeksi
03.
Rawat gabung
04.
Anticipatory
guidance
05.
Konsep
bermain

3. pengkajian data pada neonatus, bayi, balita dan anak pra sekolah
Pengkajian
Usaha pengumpulan data klien secara
sistematis, menyeluruh, akurat, singkat dan
berkesinambungan.
Menentukan status kesehatan dan fungsional klien, serta
pola respon klien pada saat ini dan waktu sebelumnya.
Tujuan

4. Pelayanan
pasca
persalinan
pada
bayi baru lahir
 Dimulai segera setelah bayi lahir sampai 28 hari terdiri dari
pelayanan saat lahir (0 – 6 jam) dan setelah lahir (6 jam - 28 hari).
 Pelayanan pasca persalinan pada bayi baru lahir dimulai sejak usia
6 jam sampai 28 hari.
perawatan neonatal esensial setelah lahir (6 jam – 28 hari)
pelayanan kesehatan neonatal esensial
skrining bayi baru lahir
pemberian komunikasi, informasi dan edukasi
kepada ibu dan keluarganya.

5. Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial (6 jam – 28 hari)
1x pada
umur 6-48 jam
(KN 1)
1x pada
umur 3-7 hari
(KN 2)
1x pada
umur 8-28 hari
(KN 3)

6. Meliputi :
Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial (6 jam – 28 hari)
menjaga Bayi tetap hangat
pemeriksaan neonatus menggunakan Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
bimbingan pemberian ASI dan memantau kecukupan ASI
perawatan metode Kangguru (PMK)
pemantauan peertumbuhan neonatus
masalah yang paling sering dijumpai pada neonatus

7. Skrining Bayi Baru Lahir
Tujuan : mendeteksi adanya kelainan konginetal sedini mungkin
Salah satu penyakit yang bisa dideteksi : Hipotiroid Kongenital (HK).
Skrining Hipotiroid Kongenital (SHK)
• skrining/uji saring untuk memilah bayi yang menderita hipotiroid kongenital
dari bayi yang bukan penderita.
• optimal pada saat bayi berusia 48-72 jam (kunjungan neonatus).

8. Skrining Hipotiroid Kongenital (SHK)

9. Pelayanan pada bayi baru lahir dari ibu yang menderita tuberkulosis
Pada bayi yang lahir dari ibu yang sedang dalam pengobatan TB,
pemberian BCG ditunda sampai selesai pemberian profilaksis
INH pada bayi tersebut.
Dosis profilaksis INH 10mg/KgBB/hari selama 6 bulan

10. Pada pelayanan ini, bayi baru lahir mendapatkan akses
pemeriksaan kesehatan oleh tenaga kesehatan.
Pelayanan
pasca
persalinan
pada
bayi baru lahirpendekatan
Manajemen Terpadu
Bayi Muda (MTBM)
Polindes
Poskesdes
Puskesmas
Praktik Mandiri Bidan (PMB)
Klinik Pratama
Klinik Utama
Posyandu
Kunjungan rumah

11. Komunikasi, Informasi dan Edukasi dan Konseling bagi Ibu dan Keluarga.
 Perawatan Bayi Baru Lahir
 ASI Eksklusif
 Pengenalan dini tanda bahaya pada Bayi Baru Lahir
 Pelayanan kesehatan pada Bayi Baru Lahir; dan
 Skrining Bayi Baru Lahir
 Perawatan metode kangguru (PMK) untuk BBLR
Pemberian KIE bagi ibu dan keluarganya dilaksanakan oleh tenaga kesehatan dan
kader kesehatan dengan menggunakan buku KIA atau media kesehatan lainnya.

12. anamnesIS
Tujuan  tidak hanya mengumpulkan informasi dan
data, tetapi juga untuk membentuk hubungan terapeutik
dalam mengerti dan memahami masalah yang timbu
sehingga masalah dapat teratasi.

13. HAL-HAL YANG
PERLU DIKAJI
SAAT
ANAMNESIS
1. Keluhan pada bayi, balita, anak pra sekolah
2. Riwayat kesehatan saat ini
3. Riwayat kesehatan lalu (ada tidak alergi, riwayat pengobatan)
4. Riwayat kehamilan, perinatal, proses pelahiran dan kondisi saat lahir
Keluhan yang dirasakan sejak gejala pertama sampai saat dilakukan anamnesis, ada
tidaknya usaha untuk mengurangi keluhan, serta seberapa efektifkah usaha yang
dilakukan tersebut.
5. Riwayat tumbuh kembang
Pemantauan pertumbuhan yang disesuaikan dengan usia anak, riwayat imunisasi,
riwayat pemberian nutrisi terutama pada awal-awal kehidupan dan masa memulai
makanan pendamping, riwayat perkembangan anak termasuk fisik, kognitif,
bahasa, emosional dan sosial.

14. HAL-HAL
YANG PERLU
DIKAJI SAAT
ANAMNESIS
6. Riwayat biopsikososial dan kultural
genetik, keterpaparan obat
atau racun, gaya hidup di
keluarga, dan faktor lain yang
mempengaruhi perkembangan
dan kesehatan fisik anak.
Faktor biologi
ada tidaknya gangguan
atau penyakit kejiwaan
saat ini, masalah
kepribadian pada anak, dan
faktor interpersonal,
seperti kualitas hubungan
orang tua – anak saat ini
Faktor psikologi
menyangkut konteks sosial,
keamanan finansial dan
pekerjaan orang tua (sosial
ekonomi), dan hubungan
dengan lingkungan di sekitar
anak.
Faktor sosial dan
kultural
7. Riwayat pengasuhan
8. Pola kebutuhan sehari-hari

15. Pemeriksaan fisik
melibatkan penggunaan teknik inspeksi, palpasi, perkusi
dan aukultasi serta pengukuran tanda-tanda vital.
Bisa diperoleh dengan
pengamatan pada saat
anamnesa
Pemeriksaan dengan melibatkan sentuhan
fisik sebisa mungkin dilakukan saat anak
dipegang orang tua atau pengasuh

16. HAL-HAL
YANG PERLU
DIKAJI SAAT
pemeriksaan
fisik
1. Penampilan umum  Tanpa menyentuh anak, amati:
- Tingkat kesadaran
- Simetri tubuh
- Postur anggota badan (tertekuk, memanjang)
- Gerakan tubuh (aktif tidaknya gerakan lengan dan kaki)
- Tanda-tanda kesulitan klinis (gangguan pernapasan termasuk dispnea,
pucat,sianosis)
- Respons terhadap suara
- Keterampilan motorik halus dan kasar saat anak bermain
- Adanya lesi (petechiae, eksim, impetigo)
- Pola interaksi, ucapan dan sifat anak terhadap orang tua dan tenaga medis

17. HAL-HAL
YANG PERLU
DIKAJI SAAT
pemeriksaan
fisik
2. Pemeriksaan Umum
 Suhu
Usia dibawah 2 tahun disarankan melalui rektal, dan pada anak-anak risiko rendah bisa
melalui aksila.
Usia 2-5 tahun disarankan di rektal, dan anak dengan risiko rendah di aksila atau timpani.
Usia lebih dari 5 tahun dilakukan di oral / mulut, aksila, dan timpani.
 Tekanan darah
Cukup dilakukan 1x pada anak dengan usia dibawah 2 tahun, dan selanjutnya dia atas
usia tersebut dilakukan rutin setiap tahun.
 Denyut jantung (frekuensi denyut/menit dan irama)
 Pernapasan (frekuensi napas/menit, keteraturan, usaha napas)

18. HAL-HAL
YANG PERLU
DIKAJI SAAT
pemeriksaan
fisik
3. Pengukuran Antropometri
 posisi anak telentang untuk anak usia
kurang dari atau sama dengan 24 bulan
 posisi berdiri untuk anak usia lebih dari
24 bulan, lingkar kepala, lingkar dada
dan lingkar lengan atas.
Berat
badan
Panjang
badan
Lingkar
lengan
atas
Lingkar
dada
Lingkar
kepala

19. HAL-HAL
YANG PERLU
DIKAJI SAAT
pemeriksaan
fisik
4. Pemeriksaan menyeluruh dari kepala sampai ujung kaki
Kepala dan
wajah
Palpasi bagian fontanel depan dan belakang untuk melihat ada tidaknya
cekungan, ukuran dan bentuk kepala, ada tidaknya memar kepala, simetri
wajah saat anak diam maupun menangis.
Mata Periksa kornea (adanya kekeruhan adalah tanda awal katarak), periksa bagian
palpebral, nilai nistagmus, periksa konjungtiva, dan refleks kornea terhadap
rangsangan cahaya.
Telinga Periksa simetri (posisi telinga dengan sudut mata sebagai skrining adanya
sindrom down), periksa sekret yang keluar bila ada.
Hidung Inspeksi apakah cuping hidung melebar saat bernapas sebagai tanda
meningkatnya upaya pernapasan anak dan inspeksi pengeluaran cairan hidung.
Bibir Periksa bibir, gusi, langit-langit, lidah, mukosa bukal, dan gigi untuk mengetahui
jumlah dan ada tidaknya karies.
Leher Inspeksi simetri dari bentuk leher dan massa, palpasi untuk memeriksa adanya
massa di leher, dan perabaan pada klavikula.
Sistem
kardiovas
kuler
Inspeksi adanya pusat atau sianosis, palpasi dinding dada untuk perabaan
denyutan

20. HAL-HAL
YANG PERLU
DIKAJI SAAT
pemeriksaan
fisik
Sistem
pernapasan
Inspeks adanya sianosis (warna biru pada ekstermitas bayi), upaya napas,
gerakan dada saat bernapas, bentuk dada, dan perkembangan puting maupun
payudara anak. Rabaan di sekitar dada untuk mengecek adan tidaknya massa.
Auskultasi suara napas, irama.
Abdomen Bentuk perut, ada tidaknya distensi abdomen, inspeksi pusar, ada tidaknya
diastesis rekti.
Genetalia Inspeksi genetalia anak laki-laki pada glans (warna, edema, perdarahan), lubang
uretra, kondisi preputium, kedua testis sudah turun ke skrotum. Pada genetalia
anak perempuan inspeksi labia, klitoris, lubang uretra, dan vagina.
Ekstermitas Pada ekstermitas atas, periksa lengan dan tangan, periksa jari dan lipatan
palmar. Sedangkan pada ekstermitas bawah periksa lengkung kai dan jari kaki.

21. HAL-HAL
YANG PERLU
DIKAJI SAAT
pemeriksaan
fisik
5. Pemeriksaan Reflek
- Rooting, muncul di usia sejak lahir atau mulai 3-4 bulan dan menghilang di
usia 12 bulan.
- Menghisap, muncul sejak lahir dan akan menghilang seiring bertambahnya
usia bayi yaitu 7 bulan.
- Tonic neck, muncul saat lahir sampai usia 2 bulan dan akan menghilang saat
usia 4-6 bulan.
- Palmar grasp, muncul sejak lahir dan akan menghilang saat usai 3-6 bulan.
- Moro, muncul sejak lahir dan akan menghilang saat usai 4 bulan.
- Plantar grasp, muncul sejak lahir dan akan menghilang saat usia 4-8 bulan.
- Babinski, muncul sejak lahir dan mengilang saat usai kurang lebih 12 bulan
(bervarisi tiap anak).

22. HAL-HAL
YANG PERLU
DIKAJI SAAT
pemeriksaan
fisik
6. Pemeriksaan perkembangan
Pemeriksaan perkembangan balita dan anak pra sekolah meliputi
kemampuan gerak kasar, gerak halus, kemampuan bicara dan bahasa,
serta kemampuan bersosialisasi sesuai dengan umur kelompok.
 Pada kelompok balita yaitu 12-15 bulan, 15-18 bulan, 18-24 bulan,
24-36 bulan, 36-60 bulan
 kelompok masa pra sekolah yaitu usia 60-72 bulan.
7. Pemeriksaan penunjang dilakukan atas indikasi.
Instrumen SDIDTK / DDST

23. 02. PENCEGAHAN INFEKSI
Mencuci tangan secara seksama sebelum
dan setelah melakukan kontak dengan
bayi.
Memakai sarung tangan bersih pada saat
menangani bayi yang belum dimandikan
Memastikan semua peralatan, termasuk klem gunting dan klem tali pusat telah didesinfeksi
tingkat tinggi atau steril. Jika menggunakan bola karet penghisap, pakai yang bersih dan baru.
Jangan pernah menggunakan bola karet penghisap untuk lebih dari satu bayi.

24. 02. PENCEGAHAN INFEKSI
Memastikan bahwa semua pakaian, handuk, selimut serta kain
yang digunakan untuk bayi, telah dalam keadaan bersih.
Memastikan bahwa timbangan, pita pengukur, termometer, stetoskop,
dan benda-benda lainnya yang akan bersentuhan dengan bayi dalam
keadaan bersih (dekontaminasi dan cuci setiap kali setelah digunakan)
Menganjurkan ibu menjaga kebersihan diri, terutama payudaranya
dengan mandi setiap hari (putting susu tidak boleh disabun).

25. 02. PENCEGAHAN INFEKSI
Membersihkan muka, pantat dan tali pusat bayi baru lahir
dengan air bersih, hangat dan sabun setiap hari.
Menjaga bayi dari orang-orang yang menderita infeksi dan memastikan
orang yang memegang bayi sudah cuci tangan sebelumnya.

26. 03. RAWAT GABUNG
 ibu dan bayi yang baru dilahirkan tidak dipisahkan, melainkan ditempatkan dalam sebuah
ruangan, kamar atau tempat bersama-sama selama 24 jam penuh seharinya.
Rawat gabung adalah suatu sistem perawatan ibu dan anak bersama-sama pada tempat yang
berdekatan sehingga memungkinkan sewaktu-waktu, setiap saat ibu dapat menyusui anaknya.
Rawat gabung
continue
Rawat gabung
parsial

27.  Bayi lahir spontan, baik presentasi kepala atau bokong.
 Jika lahir dengan tindakan maka rawat gabung dapat dilakukan setelah
bayi cukup sehat, reflek hisap baik dan tidak ada tanda infeksi.
 Bayi yang lahir dengan anestesi umum, rawat gabung dilakukan setelah
ibu dan bayi sadar penuh (bayi tidak ngantuk)
 Bayi tidak asfiksia 5 menit pertama (Nilai Apgar minimal 7)
 Umur kehamilan 37 minggu atau lebih
 Berat badan 2000-2500 gram atau lebih
 Tidak terdapat tanda-tanda infeksi intra partum
 Bayi dan ibu sehat
SYARAT DAN SASARAN RAWAT GABUNG

28. KONTRA INDIKASI RAWAT GABUNG
 Ibu dengan penyakit jantung derajad III
 Ibu pasca eklamsi
 Ibu dengan penyakit infeksi akut ( TBC, Hepatitis, Terinfeksi HIV,
Cytomegalovirus,
 Herpes Simplek, Karsinoma payudara)
 Bayi Kejang
 Bayi sakit berat pada jantung
 Bayi yang memerlukan pengawasan intensif
 Bayi dengan cacat bawaan sehingga tidak bisa menyusu

29. Manfaat rawat gabung
Bagi bayi Bagi petugasBagi keluargaBagi ibu

30. ASPEK PSIKOLOGIS ASPEK FISIK
Bagi Ibu  Antara ibu dan bayi akan segera terjalin proses
lekat (early infant mother bonding)
 Memberikan kesempatan dan rasa percaya pada
ibu untuk belajar merawat bayinya.
 Involusi uteri akan terjadi dengan baik karena
dengan menyusui akan terjadi kontraksi rahim yang
baik.
 Ibu dapat merawat sendiri bayinya sehingga
mempercepat mobilisasi.
Bagi Bayi  Sentuhan badan antara ibu dan bayi akan
berpengaruh terhadap perkembangan psikologi
bayi selanjutnya
 Bayi akan mendapatkan rasa aman dan
terlindung, dan ini merupakan dasar
terbentuknya rasa percaya pada diri anak.
 Bayi segera mendapatkan colostrom atau ASI
jolong yang dapat memberikan
kekebalan/antibody
 Bayi segera mendapatkan makanan sesuai
pertumbuhannya
 Kemungkinan terjadi infeksi nosokomial kecil
 Bahaya aspirasi akibat susu botol dapat berkurang
 Penyakit sariawan pada bayi dapat
dihindari/dikurangi
 Alergi terhadap susu buatan berkurang

31. ASPEK PSIKOLOGIS ASPEK EKONOMI
Bagi Keluarga  Rawat gabung memberikan peluang bagi
keluarga untuk memberikan support pada ibu
untuk member ASI pada bayi.
 Lama perawatan lebih pendek karena ibu cepat
pulih kembali dan bayi tidak menjadi sakit
sehingga biaya perawatan sedikit.
ASPEK FISIK
Bagi Petugas  Bayi jarang menangis sehingga petugas di
ruang perawatan tenang dan dapat
melakukan pekerjaan lainnya.
 Pekerjaan petugas akan berkurang karena
sebagian besar tugasnya diambil oleh ibu dan
tidak perlu repot menyediakan dan
memberikan susu buatan.

32. 04. Anticipatory guidance
Petunjuk-petunjuk yang perlu diketahui terlebih dahulu agar
orang tua dapat mengarahkan dan membimbing anaknya secara
bijaksana sehingga anak dapat tumbuh dan berkembang secara
normal sesuai tahapan usianya.
Toilet training
Pencegahan cidera /
kecelakaan pada anak
Pencegahan
sibling rivalry

33. 04. Anticipatory guidance
Bimbingan antisipasi bagi orang tua akan berbeda untuk setiap tahap usia anak karena
disesuaikan dengan karakteristiknya
Usia Bayi
6 BULAN PERTAMA
 Ajarkan perawatan bayi dan bantu orang tua
untuk memahami kebutuhan dan respons bayi
 Bantu orang tua untuk memenuhi kebutuhan
stimulasi bayi
 Tekankan kebutuhan imunisasi
 Persiapkan untuk pengenalan makanan padat
6 BULAN KEDUA
 Siapkan orang tua akan respons stranger anxiety
(takut pada orang asing) dari anak.
 Bimbing orang tua mengenai disiplin karena
peningkatan mobilitas bayi.
 Ajarkan pencegahan cedera karena peningkatan
keterampilan motorik dan rasa keingintahuannya.

34. 04. Anticipatory guidance
Usia Toddler
(1-3 tahun)
12 – 18 BULAN
 Menyiapkan orang tua untuk mengantisipasi adanya perubahan tingkah laku
 Dorong orang tua untuk melakukan penyapihan secara bertahap dan peningkatan pemberian makanan
padat.
 Adanya jadwal waktu makan yang rutin.
 Pencegahan bahaya kecelakaan yang potensial terjadi terutama di rumah.
 Perlunya ketentuan-ketentuan/peraturan/aturan disiplin dengan lembut dan cara-cara untuk mengatasi
negatifistik dan temper tantrum.
 Perlunya mainan baru untuk mengembangkan motorik, bahasa, pengetahuan dan keterampilan sosial.

35. 18 – 24 BULAN
 Menekankan pentingnya persahabatan sebaya dalam bermain.
 Menekankan pentingnya persiapan anak untuk kehadiran bayi baru dan kemungkinan
terjadinya persaingan dengan saudara kandung (sibling rivalry).
 Mendiskusikan kesiapan fisik dan psikologis anak untuk toilet training, yang secara umum
dapat dilaksanakan pada setiap anak yang sudah mulai memasuki fase kemandirian (usia
18 – 24 bulan).
 Perawat bertanggung jawab dalam membantu orang tua mengidentifikasi kesiapan anak
untuk toilet training. Latihan miksi biasanya dicapai sebelum defekasi.
 Menyiapkan orang tua akan adanya tanda-tanda regresi pada waktu anak mengalami
stress (misalnya anak yang tadinya sudah tidak mengompol tibatiba menjadi sering
mengompol).
 Mendiskusikan berkembangnya rasa takut seperti pada kegelapan atau suara keras.

36. 24 – 36 BULAN
 Mendiskusikan kebutuhan anak untuk dilibatkan dalam kegiatan dengan
cara meniru.
 Mendiskusikan pendekatan yang dilakukan dalam toilet training dan
sikap menghadapi keadaan-keadaan seperti mengompol atau buang air
besar (BAB) dicelana.
 Menekankan keunikan dari proses berfikir toddler misalnya: melalui
bahasa yang digunakan, ketidakmampuan melihat kejadian dari
perspektif yang lain.
 Menekankan disiplin harus tetap berstruktur dengan benar dan nyata,
ajukan alasan yang rasional, hindari kebingungan dan salah pengertian.

37. 04. Anticipatory guidance
Usia PraSekolah
USIA 3 TAHUN
 Menganjurkan orang tua untuk meningkatkan minat anak dalam hubungan yang luas.
 Menekankan pentingnya batas-batas/peraturan-peraturan.
 Mengantisipasi perubahan perilaku yang agresif (menurunkan ketegangan/ tension).
 Menganjurkan orang tua untuk menawarkan kepada anaknya alternatifalternatif
pilihan pada saat anak bimbang.
 Perlunya perhatian ekstra.

38. USIA 4 TAHUN
 Perilaku lebih agresif termasuk aktivitas
motorik dan bahasa.
 Menyiapkan meningkatnya rasa ingin tahu
tentang seksual.
 Menekankan pentingnya batas-batas yang
realistik dari tingkah lakunya.
USIA 5 TAHUN
 Menyiapkan anak memasuki
lingkungan sekolah.
 Meyakinkan bahwa usia tersebut
merupakan periode tenang pada anak.

39.  Menghindari aspirasi: Simpan pada tempat yang aman dan tidak terjangkau
atau buang benda-benda yang berpotensi menyebabkan aspirasi seperti bedak,
kancing, permen, biji-bijian dan sebagainya.
 Kekurangan oksigen: jauhkan dan jangan biarkan anak bermain plastik, sarung
bantal atau benda-benda yang berpotensi membuat anak kekurangan oksigen.
Jangan pernah meninggalkan bayi sendirian di kamar bayi atau kamar mandi.
 Jatuh : beri pengaman tempat tidur saat bayi/anak sedang tidur, usahakan
anak duduk di kursi khusus atau tidak memakai kursi tinggi, usahakan ujung
benda seperti meja dan kursi tidak tajam. Jangan pernah meninggalkan bayi
pada tempat yang tinggi.
Pencegahan
cidera /
kecelakaan
pada anak
Usia bayi (1)

40.  Luka bakar : cek air mandi sebelum dipakai, simpan air panas di tempat
yang aman dan tidak terjangkau oleh anak. Jangan merokok di dalam
rumah atau dekat dengan bayi. Tempatkan peralatan listrik jauh dari
jangkauan bayi dan gunakan pengaman.
 Keracunan : simpan bahan toxic dilemari/tempat yang aman. Buang bahan-
bahan yang mengandung zat kimia tidak terpakai seperti baterai ke tempat
yang jauh dari jangkauan bayi.
 Sindrom kematian bayi mendadak
Pencegahan
cidera /
kecelakaan
pada anak
Usia bayi (2)

41. Sindrom
Kematian
Bayi
Mendadak
(Sudden Infant
Death
Syndrome/
SIDS)
SIDS  kematian mendadak pada bayi yang berusia di bawah 1 tahun, dan
terjadi tanpa menimbulkan gejala-gejala terlebih dahulu.
Sebagian besar kematian terjadi ketika bayi sedang tertidur, tapi tidak
menutup kemungkinan bahwa kematian juga dapat terjadi saat bayi tidak
sedang tidur.
Penyebab pasti SIDS belum diketahui. Namun, terdapat dugaan bahwa
kematian mendadak pada bayi disebabkan oleh beberapa faktor 
terjadinya mutasi atau kelainan gen, gangguan pada otak, berat badan
lahir rendah, infeksi paru.
Pencegahan SIDS:
 Tidurkan bayi pada posisi telentang
 Jaga dan atur tempat tidur bayi dengan baik
 Gunakan pakaian hangat dan nyaman
 Berbagi ruangan
 Berikan ASI
 Imunisasi

42.  Awasi anak jika bermain dekat sumber air.
 Ajarkan anak berenang.
 Simpan korek api, hati-hati terhadap kompor masak dan strika.
 Tempatkan bahan kimia/toxic di lemari.
 Jangan biarkan anak main tanpa pengawasan.
 Cek air mandi sebelum dipakai.
 Tempatkan barang-barang berbahaya ditempat yang aman.
 Jangan biarkan kabel listrik menggantung/menjuntai ke lantai.
 Awasi anak pada saat memanjat, lari, lompat.
Pencegahan
cidera /
kecelakaan
pada anak
Usia Toddler

43. Kecelakaan terjadi biasanya karena anak kurang menyadari potensi
bahaya seperti: obyek panas, benda tajam, akibat naik sepeda misalnya
main di jalan, lari mengambil bola/layangan, menyeberang jalan.
Pencegahan
cidera /
kecelakaan
pada anak
Usia Prasekolah
Pencegahannya ada 2 cara:
1) Mengontrol lingkungan.
2) Mendidik anak terhadap keamanan dan potensial bahaya.
 Jauhkan korek api dari jangkauan.
 Mengamankan tempat-tempat yang secara potensial dapat
membahayakan anak.
 Mendidik anak cara menyeberang jalan, arti rambu-rambu lalu lintas.

44. 05. KONSEP BERMAIN
 Bermain adalah cerminan kemampuan fisik, intelektual, emosional dan sosial dan
merupakan media yang baik untuk belajar.
 Dengan bermain anak akan berkata-kata, belajar menyesuaikan diri dengan lingkungan,
melakukan apa yang dapat dilakukan dan mengenal waktu, jarak, serta suara.
Fungsi utama bermain adalah merangsang perkembangan sensoris-motorik,
perkembangan sosial, perkembangan kreativitas, perkembangan kesadaran diri,
perkembangan moral dan bermain sebagai terapi.

45. Membantu perkembangan
sensorik dan motorik
Membantu perkembangan
kognitif
Meningkatkan sosialisasi
anak
Meningkatkan kreativitas
Meningkatkan kesadaran diri Mempunyai nilai terapeutik
Meningkatkan nilai moral
FUNGSI BERMAIN

46. Jenis-jenis permainan
BERDASARKAN ISINYA
1. Bermain afektif sosial (Social affective play)
1) Bermain bersenang-senang (Sense of
pleasure play)
2) Bermain keterampilan (skill play)
3) Games atau permainan
4) Unoccupied behavior
5) Dramatic play
BERDASARKAN KARAKTERISTIK SOSIAL
1. Onlooker play
2. Solitary play
3. Parallel play
4. Associative play
5. Cooperative play

47. PEDOMAN UNTUK KEMANAN BERMAIN
Agar anak-anak dapat bermain dengan maksimal, maka diperlukan hal-hal
seperti:
Ekstra energi Waktu Alat permainan
Ruang untuk
bermain
Pengetahuan
cara bermain
Teman
bermain

48. Alat permainan edukatif (ape)
 Alat permainan edukatif merupakan alat permainan yang dapat
memberikan fungsi permainan secara optimal dan perkembangan
anak.
 Dalam mencapai fungsi perkembangan secara optimal, maka alat
permainan ini harus aman, ukurannya sesuai dengan usia anak,
modelnya jelas, menarik, sederhana dan tidak mudah rusak.

49. Alat permainan edukatif (ape)
 Permainan sepeda roda tiga atau dua, bola, mainan yang ditarik dan didorong. Jenis
ini mempunyai fungsi pendidikan dalam pertumbuhan fisik atau motorik kasar.
 Untuk mengembangkan motorik halus alat-alat permainan dapat berupa gunting,
pensil, bola, balok, lilin dan sebagainya.
 Buku bergambar, buku cerita, puzzle, boneka, pensil warna, radio dan lain-lain dapat
digunakan untuk mengembangkan kemampuan kognitif atau kecerdasan anak.
 Alat permainan seperti buku gambar, buku cerita, majalah, radio, tape dan televisi
dapat digunakan dalam mengembangkan kemampuan bahasa,
 Alat permainan seperti gelas plastik, sendok, baju, sepatu, kaos kaki dapat digunakan
dalam mengembangkan kemampuan menolong diri sendiri
 Alat permainan seperti kotak, bola dan tali, dapat digunakan untuk mengembangkan
tingkah laku sosial.

50. PERAN ORANG TUA
Memotivasi
Mengawasi
Mitra

51. Terima kasih

52. RESOURCES
 Mares, S. & Woodgate, S. The Clinical Assessment Of Infants, Preschoolers And Their Families. 2017 (A4) : 6-12.
 First Nations and Inuit Health Branch (FNIHB). Pediatric Health Assessment Pediatric Clinical Practice Guidelines
for Nurses in Primary Care. 2010 (1) : 1-19.
 Kementerian Kesehatan RI. 2019. Panduan Pelayanan Pasca Persalinan bagi Ibu dan Bayi Baru Lahir. Jakarta :
Direktorat Kesehatan Masyarakat, Kemeneterian Kesehatan RI.
 Nining dan Yuliastati. 2016. Keperawatan Anak. Jakarta : Kementerian Kesehatan Indonesia, PPSDMK.
 Sukesi, Astuti S dan Esyuananik. 2016. Praktikum Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak
Prasekolah. Jakarta : Kementerian Kesehatan Indonesia, PPSDMK.
 Sukesi, Astuti S dan Esyuananik. 2016. Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Prasekolah. Jakarta :
Kementerian Kesehatan Indonesia, PPSDMK.