Asuhan Kebidanan 
Pada Bayi “K” Usia 11 Hari dengan Imunisasi BCG dan Polio 1 
di Ruang KIA Puskesmas Kupang Kecamatan Jetis 
Mojokerto 
Oleh : 
1.Ajeng Tri Pangestuti (03201212174) 
2.Berlian Suci A. (03201212009) 
3.Lailatul Fitriyah (03201212006) 
4.Lailatul Fadilla (03201212046) 
5.Prastiani Setiawati (03201212106) 
6.Yollanda Fitria D. (03201212109) 
PRODI D3 KEBIDANAN
STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO 
2014 
Asuhan Kebidanan 
Pada Bayi “K” Usia 11 Hari dengan Imunisasi BCG dan Polio I 
di Ruang KIA Puskesmas Kupang Kecamatan Jetis 
Mojokerto 
I. Pengkajian Data 
Tanggal : 24 juni 2014 Jam : 09.15 WIB 
Tempat : PKM Kupang Oleh : Prastiani 
A. Data Subyektif 
1. Biodata 
· Identitas Bayi 
Nama : By “ K “ 
Umur : 11 hari 
Jenis kelamin : laki –laki 
Anak ke : 1 
· Identitas orang tua 
Nama ibu : Ny “ S “ Nama Suami : Tn “ M“ 
Umur : 24 tahun Umur : 31 tahun 
Agama : Islam Agama : Islam 
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMP 
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta 
Alamat : Pasinan Wetan Alamat : Pasinan Wetan
2. Keluhan Utama 
- 
3. Riwayat natal 
Tanggal lahir : 13 Juni 2014 
Jam : 07.45 WIB 
Persalinan : Bidan 
Jenis persalinan : normal 
Berat badan : 3100 gram 
Panjang badan : 44 Cm 
4. Riwayat Kesehatan Bayi 
a. Riwayat Kesehatan Lalu 
Ibu mengatakan bayi lahir dengan normal, langsung menangis, cukup bulan, 
berat badan dan panjang badan normal 
b. Riwayat Kesehatan Sekarang 
Ibu mengatakan saat ini bayi “ K “ dalam keadaan sehat dan baik 
c. Riwayat Kesehatan Keluarga 
Ibu mengatakan dalam keluarganya tidak ada yang menderita penyakit 
Menurun (DM), menahun (Jantung), dan menular (HIV) dan tidak ada 
keturunan bayi kembar.
5. Riwayat imunisasi 
Ibu mengatakan anaknya sudah mendapatkan imunisasi Hb0 pada tanggal 13 Juni 
2014 
6. Pola kebiasaan sehari-hari 
· Pola nutrisi 
Ibu mengatakan hanya memberikan ASI tanpa makanan tambahan karena baru 
berumur 11 hari 
· Pola istirahat 
Ibu mengatakan bayinya tidur pagi, siang, sore dan malam dengan waktu yang 
tidak di pastikan. 
· Pola aktivitas 
Ibu mengatakan bayinya sering tidur, terbangun ketika BAB atau BAK. 
· Pola kebersihan 
Ibu mengatakan bayinya dimandikan sehari 2 x dengan air hangat dan ganti 
baju setiap kali basah atau kotor, dan ganti popok bila BAB dan BAK. 
· Pola eliminasi 
Ibu mengatakan bayinya BAB sehari 8 x dengan konsistensi lembek, 
warmanya kuning, bau khas dan BAK sehari ± 12 kali warnanya kuning, 
jernih, bau khas dan tidak ada gangguan. 
B. Data Obyektif 
1. Pemeriksaan Umum 
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmetis 
TTV : Nadi : 116 x / menit 
RR : 34 x / menit 
Suhu : 36,5 oC 
PB / BB saat ini : 48 cm / 3500 gram 
LIKA : 34 cm 
2. Pemeriksaan Khusus 
· Inspeksi 
Kepala : bulat, rambut tipis, tidak ada chepal hematoma, dan tidak ada 
caput succedenium 
Muka : Simetris,bersih, tidak pucat. 
Mata : simetris, konjungtiva merah muda, sclera putih porselen, tidak 
ada strabismus. 
Hidung : simetris, tidak ada sekret, tidak ada polip, tidak ada 
pernafasan cuping hidung 
Mulut : simetris, tidak pucat, tidak kering, tidak ada stomatisis, tidak 
ada labioskisis, dan tidak ada labiopalatoskisis. 
Telinga : simetris, bersih, tidak ada serumen, fungsi pendengaran baik. 
Leher : simetris, tidak ada peninggian vena jugularis, tidak ada 
pembesaran kelenjar limfe. 
Dada : Simetris, bersih, tidak kuning. 
Perut : Bersih, tidak kuning, tali pusat sudah lepas. 
Genetalia : Bersih, skrotum sudah turun.
Anus : Bersih, tidak atresia ani. 
Ekstremitas : 
Atas : Simetris, bersih, tidak ada polidaktil dan sindaktil, pergerakan 
normal. 
Bawah : Simetris, bersih, tidak ada polidaktil dan sindaktil, pergerakan 
normal. 
· Palpasi 
Leher : tidak teraba pembesaran kelenjar tyroid, tidak ada peninggian 
vena jugularis, tidak teraba pembesaran kelenjar limfe. 
Dada : tidak ada penarikan otot intercostae berlebih. 
Abdomen : Tidak ada benjolan abnormal 
· Auskultasi 
Dada : tidak ada bunyi ronkhi dan wheezing 
Abdomen : bissing usus normal 
· Perkusi 
Abdomen : Tidak ada meteorismus. 
3. Pemeriksaan Tumbuh Kembang 
· Gerakan kasar : tangan dan kaki bergerak aktif 
· Gerakan halus : kepala menoleh ke samping kanan-kiri 
· Komunikasi/Berbicara: bereaksi terhadap bunyi lonceng 
· Sosial/Kemandirian: menatap wajah ibu/pengasuh
C. ASSASMENT 
Bayi “S” Usia 11 Hari dengan Imunisasi BCG dan Polio 1 
D. PENATALAKSANAAN 
Tanggal : 24 Juni 2014 Jam : 09. 25 
1. Menginformasikan hasil pemeriksaan dan asuhan yang diberikan, ibu mengetahui 
bahwa bayinya sehat 
2. Memberitahukan kepada ibu bahwa bayinya akan diberikan suntikan imunisasi 
BCG & Polio 1. Ibu mengijinkan bayinya diimunisasi. 
3. Menyiapkan alat yaitu : 
· Vaksin BCG 
· Cairan pelarut 
· Vaksin Polio 
· 1 buah penetes (dropper) 
· Alat suntik steril 
· Kapas alkohol 
4. Melarutkan vaksin BCG dan memasukkan vaksin ke dalam spuit sebanyak 0,05 cc 
dan memasang alat penetes (dropper) pada ampul vaksin polio, vaksin BCG dan 
Polio 1 siap diberikan 
5. Meminta ibu untuk memposisikan anaknya dipangkuan ibu dengan posisi miring 
dengan seluruh lengan telanjang, ibu bersedia memangku banyinya dengan posisi 
miring
6. Memberikan suntikan imunisasi BCG dan Polio 1, imunisasi BCG 0,05 cc melalui 
IC (intrakutan) pada lengan kanan, imunisasi polio sebanyak 2 tetes (0,01 cc) 
melalui oral, vaksin BCG dan Polio 1 diberikan sesuai prosedur 
7. Memberikan KIE tentang manfaat dari imunsasi BCG dan polio 1, ibu mengerti 
8. Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI eksklusif selama 6 bulan, ibu bersedia 
memberikan ASI eksklusif 
9. Menyepakati kunjungan ulang 1 bulan lagi untuk imunisasi berikutnya yaitu 
combo 1 dan polio 2 (22 Juli 2014), ibu bersedia datang kembali

Soap imunisasi BCG dan Polio 1

  • 1.
    Asuhan Kebidanan PadaBayi “K” Usia 11 Hari dengan Imunisasi BCG dan Polio 1 di Ruang KIA Puskesmas Kupang Kecamatan Jetis Mojokerto Oleh : 1.Ajeng Tri Pangestuti (03201212174) 2.Berlian Suci A. (03201212009) 3.Lailatul Fitriyah (03201212006) 4.Lailatul Fadilla (03201212046) 5.Prastiani Setiawati (03201212106) 6.Yollanda Fitria D. (03201212109) PRODI D3 KEBIDANAN
  • 2.
    STIKES BINA SEHATPPNI MOJOKERTO 2014 Asuhan Kebidanan Pada Bayi “K” Usia 11 Hari dengan Imunisasi BCG dan Polio I di Ruang KIA Puskesmas Kupang Kecamatan Jetis Mojokerto I. Pengkajian Data Tanggal : 24 juni 2014 Jam : 09.15 WIB Tempat : PKM Kupang Oleh : Prastiani A. Data Subyektif 1. Biodata · Identitas Bayi Nama : By “ K “ Umur : 11 hari Jenis kelamin : laki –laki Anak ke : 1 · Identitas orang tua Nama ibu : Ny “ S “ Nama Suami : Tn “ M“ Umur : 24 tahun Umur : 31 tahun Agama : Islam Agama : Islam Pendidikan : SMA Pendidikan : SMP Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta Alamat : Pasinan Wetan Alamat : Pasinan Wetan
  • 3.
    2. Keluhan Utama - 3. Riwayat natal Tanggal lahir : 13 Juni 2014 Jam : 07.45 WIB Persalinan : Bidan Jenis persalinan : normal Berat badan : 3100 gram Panjang badan : 44 Cm 4. Riwayat Kesehatan Bayi a. Riwayat Kesehatan Lalu Ibu mengatakan bayi lahir dengan normal, langsung menangis, cukup bulan, berat badan dan panjang badan normal b. Riwayat Kesehatan Sekarang Ibu mengatakan saat ini bayi “ K “ dalam keadaan sehat dan baik c. Riwayat Kesehatan Keluarga Ibu mengatakan dalam keluarganya tidak ada yang menderita penyakit Menurun (DM), menahun (Jantung), dan menular (HIV) dan tidak ada keturunan bayi kembar.
  • 4.
    5. Riwayat imunisasi Ibu mengatakan anaknya sudah mendapatkan imunisasi Hb0 pada tanggal 13 Juni 2014 6. Pola kebiasaan sehari-hari · Pola nutrisi Ibu mengatakan hanya memberikan ASI tanpa makanan tambahan karena baru berumur 11 hari · Pola istirahat Ibu mengatakan bayinya tidur pagi, siang, sore dan malam dengan waktu yang tidak di pastikan. · Pola aktivitas Ibu mengatakan bayinya sering tidur, terbangun ketika BAB atau BAK. · Pola kebersihan Ibu mengatakan bayinya dimandikan sehari 2 x dengan air hangat dan ganti baju setiap kali basah atau kotor, dan ganti popok bila BAB dan BAK. · Pola eliminasi Ibu mengatakan bayinya BAB sehari 8 x dengan konsistensi lembek, warmanya kuning, bau khas dan BAK sehari ± 12 kali warnanya kuning, jernih, bau khas dan tidak ada gangguan. B. Data Obyektif 1. Pemeriksaan Umum Keadaan umum : baik
  • 5.
    Kesadaran : composmetis TTV : Nadi : 116 x / menit RR : 34 x / menit Suhu : 36,5 oC PB / BB saat ini : 48 cm / 3500 gram LIKA : 34 cm 2. Pemeriksaan Khusus · Inspeksi Kepala : bulat, rambut tipis, tidak ada chepal hematoma, dan tidak ada caput succedenium Muka : Simetris,bersih, tidak pucat. Mata : simetris, konjungtiva merah muda, sclera putih porselen, tidak ada strabismus. Hidung : simetris, tidak ada sekret, tidak ada polip, tidak ada pernafasan cuping hidung Mulut : simetris, tidak pucat, tidak kering, tidak ada stomatisis, tidak ada labioskisis, dan tidak ada labiopalatoskisis. Telinga : simetris, bersih, tidak ada serumen, fungsi pendengaran baik. Leher : simetris, tidak ada peninggian vena jugularis, tidak ada pembesaran kelenjar limfe. Dada : Simetris, bersih, tidak kuning. Perut : Bersih, tidak kuning, tali pusat sudah lepas. Genetalia : Bersih, skrotum sudah turun.
  • 6.
    Anus : Bersih,tidak atresia ani. Ekstremitas : Atas : Simetris, bersih, tidak ada polidaktil dan sindaktil, pergerakan normal. Bawah : Simetris, bersih, tidak ada polidaktil dan sindaktil, pergerakan normal. · Palpasi Leher : tidak teraba pembesaran kelenjar tyroid, tidak ada peninggian vena jugularis, tidak teraba pembesaran kelenjar limfe. Dada : tidak ada penarikan otot intercostae berlebih. Abdomen : Tidak ada benjolan abnormal · Auskultasi Dada : tidak ada bunyi ronkhi dan wheezing Abdomen : bissing usus normal · Perkusi Abdomen : Tidak ada meteorismus. 3. Pemeriksaan Tumbuh Kembang · Gerakan kasar : tangan dan kaki bergerak aktif · Gerakan halus : kepala menoleh ke samping kanan-kiri · Komunikasi/Berbicara: bereaksi terhadap bunyi lonceng · Sosial/Kemandirian: menatap wajah ibu/pengasuh
  • 7.
    C. ASSASMENT Bayi“S” Usia 11 Hari dengan Imunisasi BCG dan Polio 1 D. PENATALAKSANAAN Tanggal : 24 Juni 2014 Jam : 09. 25 1. Menginformasikan hasil pemeriksaan dan asuhan yang diberikan, ibu mengetahui bahwa bayinya sehat 2. Memberitahukan kepada ibu bahwa bayinya akan diberikan suntikan imunisasi BCG & Polio 1. Ibu mengijinkan bayinya diimunisasi. 3. Menyiapkan alat yaitu : · Vaksin BCG · Cairan pelarut · Vaksin Polio · 1 buah penetes (dropper) · Alat suntik steril · Kapas alkohol 4. Melarutkan vaksin BCG dan memasukkan vaksin ke dalam spuit sebanyak 0,05 cc dan memasang alat penetes (dropper) pada ampul vaksin polio, vaksin BCG dan Polio 1 siap diberikan 5. Meminta ibu untuk memposisikan anaknya dipangkuan ibu dengan posisi miring dengan seluruh lengan telanjang, ibu bersedia memangku banyinya dengan posisi miring
  • 8.
    6. Memberikan suntikanimunisasi BCG dan Polio 1, imunisasi BCG 0,05 cc melalui IC (intrakutan) pada lengan kanan, imunisasi polio sebanyak 2 tetes (0,01 cc) melalui oral, vaksin BCG dan Polio 1 diberikan sesuai prosedur 7. Memberikan KIE tentang manfaat dari imunsasi BCG dan polio 1, ibu mengerti 8. Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI eksklusif selama 6 bulan, ibu bersedia memberikan ASI eksklusif 9. Menyepakati kunjungan ulang 1 bulan lagi untuk imunisasi berikutnya yaitu combo 1 dan polio 2 (22 Juli 2014), ibu bersedia datang kembali