SlideShare a Scribd company logo
1 of 28
МОДУЛ 1:
ОСНОВИ НА ВЗАИМОДЕЙСТВИЕТО С РОДИТЕЛИТЕ
НА НЕДОНОСЕНИ ДЕЦА И НОВОРОДЕНИ С ВРОДЕНИ
УВРЕЖДАНИЯ
ЧАСТ 3
MedVET support
Обучителна програма
Асоциация Unu și Unu - Румъния
MedVET SUPPORT
2017-1-TR01-KA202-045932
СЪДЪРЖАНИЕ
Тревожност следродилна депресия и паник атаки
Тревожност
Панически атаки
Следродилна депресия
Постравматично стресово
разстройство
Тревожност панически атаки
следродилна депресия травматични
стресови разстройства
MedVET SUPPORT
2017-1-TR01-KA202-045932
Някои родители могат да реагират на стресови събития за определен период от време и
да се възстановят напълно но други според диагностично и статистическо
ръководство за психичните разстройства могат да отключат определени състояния на
емоционален дистрес често свързан с преживяването на стрес като тревожни
разстройства панически атаки депресия следродилна депресия травматични стресови
разстройства
По време на хоспитализацията е жизненоважно медицинските специалисти да
проявят съпричастност към борбата на родителите и да останат отворени към
всичките им емоционални реакции без да ги съдят и с разбирането че това са
нормални реакции в тази много стресова или травматична ситуация
Без разпознаването на признаците на такива състояния при майката е невъзможно тя
да получи необходимата ѝ подкрепа напътствия и насочване към подходящ специалист
А това е от ключово значение защото качеството на връзката майка бебе зависи
изключително от психическата и физическа устойчивост на майката
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА
ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
ТРЕВОЖНОСТ
• Тревожността е нормална емоция и повечето хора я
изпитват под формата на страх нервност или дори
паника в отговор на ситуация предизвикваща
страх
• При тревожните разстройства тревожността се
превръща в постоянен и разрушителен аспект от
ежедневието
• Тревожните разстройства обикновено се проявяват
чрез
 Емоционални симптоми страх нервност
треперене вълнение
 Физически симптоми замаяност безсъние
мускулно напрежение тахикардия
 Когнитивни симптоми постоянна тревога
дереализация чувство на обреченост
Тревожността може да бъде отклонение в резултат на епизодичен или хроничен
стрес.
6
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
ПАНИЧЕСКИ АТАКИ
• Паническата атака се характеризира с периоди на силен страх придружен от
рязко настъпване на определени соматични и когнитивни симптоми
• Физическите симптоми са плашещи и карат хората да търсят спешна медицинска
помощ
• Соматичните симптоми могат да включват забързан сърдечен ритъм
изпотяване задушаване болка в гърдите гадене треперене изтръпване
чувство на откъсване от реалността или дереализация
• Когнитивните симптоми могат да включват тревожни мисли за здравословното
състояние препускащи мисли тотално погрешна интерпретация на соматични
симптоми допускане за наличието на психично заболяване
• Паническите атаки са доста често срещани сред хората изложени на негативни
травматични преживявания
8
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ
• Следродилната депресия или периферната
следродилната депресия е основен депресивен епизод с
поява на симптоми по време на бременността или в период
от седмици след раждането според или до една
година според Световната здравна организация
• Съгласно общоустановените научни доказателства и
твърдения следродилната депресия продължава между
няколко дни и четири седмици В случай че не избледнее
прераства в Ендогенна и Екзогенна депресия
• Тя е различна от състоянието бейби блус с което имат
общи средноинтензивни симптоми характерни за
първите седмици след раждането определени по
специално от хормоналните промени В световен мащаб
следродилната депресия се диагностицира при от
родилките независимо от икономическото ниво на
развитие на държавата
10
• Симптомите могат да варират в зависимост от
тежестта но задължително включват
безпокойство раздразнителност загуба на енергия
безсъние или хиперсомния чувство на преумора
тъга и безнадеждност промени в апетита
избухвания без причина прекомерна загриженост
за здравето или липсата на такава страх от
нараняване на бебето мисли за автоагресия или
самоубийство загуба на интерес или удоволствие
през по голямата част от деня
• Последиците от следродилната депресия както за
майката така и за бебето са добре известни Мета
анализ на процентите и рисковете от
следродилна депресия показва че жените
страдащи от следродилна депресия са пъти по
склонни да изпаднат в депресивни епизоди през
следващите години
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ
11
• Друга основна негативна последица
от състоянието е влошаването на
отношенията между майката и детето
води до несигурна привързаност забавяне в
когнитивното емоционалното физическото и
социалното развитие на детето
• Мета анализи подчертават че сред рисковите
фактори за слеродилна депресия са депресията
и тревожността по време на бременността лоша
или никаква социална или семейна подкрепа и
стресови или травматични житейски събития
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ
12
• Анализ на и от посветен на изследване на връзката между
преживяванията по време на раждане и следродилната депресия проведено в периода
г подчертава факта че има значителна зависимост между негативния опит
при раждане и следродилната депресия
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ
Опитът от раждането е много лично преживяване, но въпреки това
определени обстоятелства са общовалидни.
Съгласно резултатите от проведена фокус група по темата за значението
на положителния опит от раждането, има 2 ключови фактора, които го
определят:
1) увереност в силата и личната способност да родиш;
2) усещането за безопасност и наличието на хора, които да подкрепят
родилката по време на раждане.
13
• Друго проучване посочва критичното значение на професионализма на медицинските специалисти по
отношение на поддържащата грижа предоставянето на информация вземането на решения в съгласие с
майката зачитане на достойнството и облекчаване на болката Изглежда че колкото и сложно или
трудно да е раждането стига майката да възприема медицинския персонал като внимателен и
подкрепящ дългосрочните спомени свързани с преживяването при раждането ще бъдат
положителни
• Преживяването на раждане се влияе от личните очаквания на майката от болничната среда от
държавната политиката за родилна помощ и от количеството и качеството на подкрепата и грижите
получени по време на раждането Въпреки че медицинският персонал има ограничен контрол върху
събитията по време на раждането той все пак може да изиграе важна роля в трансформацията на това
преживяване като положително такова ако повиши чувството за безопасност и увереност на майката ако
установи взаимодействия базирани на взаимно уважение ако държи родилката информирана и активна в
процеса на вземане на решения и ако ѝ осигури необходимите ѝ грижи
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ
14
• Изследването Разпространение и рисковите фактори за
появата на следродилна депресия сред жените с
преждевременно родени деца или родили деца с ниско
рождено тегло систематичен преглед показва че рискът
майките на недоносени бебета да развият следродилна
депресия нараства с между месец след раждането
• При майките които раждат преди гестационна седмица
или имат бебе с много ниско тегло под грама
разпространението на следродилна депресия е
измерено през та седмица след раждането
15
Изводът е, че преждевременното раждане е рисков фактор за развитие на следродилна
депресия и тя продължава по-дълго при майките, родили бебета с малка гестационна
възраст и/или с ниско тегло, както и ако детето има увреждания или влошено
здравословно състояние поради недоносеност или майката усеща липса на социална
подкрепа.
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО
• При преживяване на травматично стресовото събитие някои
хора развиват травматични стресови разстройства остро
стресово разстройство или и посттравматично стресово
разстройство които се характеризират с дезадаптивни
поведенчески модели които включват изразен личен дистрес
или нарушение на цялостното функциониране
• При човек който е бил пряко изложен на травматично събитие
бил е свидетел на чужди травматични събития или е научил за
насилствено причинено или случайно настъпило травматично
събитие преживяно от близък приятел или член на
семейството е възможно да настъпи остро стресово
разстройство с характерно остро дезадаптивно поведение в
дните или седмиците след излагане на травматично събитие
три дни до един месец
17
При посттравматично стресово разстройство човекът има същото дезадаптивно поведение,
но продължава повече от един месец след травматичното преживяване.
Общи черти
• Поведение на избягване
Човекът може да избягва да мисли за
травматичното събитие или да отбягва
хора места или ситуации свързани с него
всичко това задейства болезнените
спомени
• Повторно преживяване на травмата
Човекът преживява травматичното събитие
под формата на натрапливи спомени
повтарящи се смущаващи сънища
ретроспекции връщане на силни емоции и
ярки спомени и усещане че травмата се
случва отначало 18
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО
• Повишена превъзбуда Човек изпитва признаци на висока превъзбуда
като
стои постоянно нащрек става хипербдителен тъй като нервната система е
била в ужасяващ шок тя не може да се успокои веднага и остава бдителна
затруднения със съня и концентрацията мозъкът остава много активен в
търсене на възможна допълнителна опасност и постоянно обработва
събитието което нарушава съня кошмарите също са често срещани и пречат
на съня
изблици на гняв лесно раздразнителен
преувеличена реакция на стрес като скачане при внезапен шум
Емоционален дистрес, негативни мисли и нарушено функциониране:
Човек има постоянни негативни мисли и емоции (притеснение, страх, тревожност, тъга, вина,
самообвинение, чувство на слабост или неадекватност), чувства се откъснат или отчужден от
другите или изпитва затруднения да функционира ефективно.
19
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО
• Емоционално оттегляне
В резултат на посттравматично стресово разстройство човек може да се
почувства изпразнен отвътре и временно да изгуби способността си да обича
• Достъпът на майката до психологическа подкрепа и
консултиране по време на хоспитализацията а също и на по
късен етап е много важен за нейното възстановяване и може
да предотврати появата на следродилна депресия или дори
посттравматично стресово разстройство
• Участието в групи за подкрепа организирани от психолога в
болницата предлага сигурно пространство в което тя може
да бъде изслушана и разбрана С тяхна помощ майката ще
осъзнае че не е сама
20
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО
• Майката трябва да идентифицира
разбере и приеме всичките си
противоречиви емоционални
състояния и да открие
функционални начини за тяхното
управление
• По този начин ще може да
интегрира травмиращото събитие
в своята житейска история и да се
свърже емоционално с бебето си да
отговори адекватно на неговите
потребности и с увереност ще успее
да преодолее трудностите
21
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ
СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО
MedVET SUPPORT
2017-1-TR01-KA202-045932
БЛАГОДАРИМ ВИ
MedVET SUPPORT
2017-1-TR01-KA202-045932
ЕМОЦИОНАЛНА ВЪРТЕЖКА







БИБЛИОГРАФИЯ
MedVET SUPPORT
2017-1-TR01-KA202-045932
БИБЛИОГРАФИЯ
ЕМОЦИОНАЛНА ВЪРТЕЖКА









MedVET SUPPORT
2017-1-TR01-KA202-045932
БИБЛИОГРАФИЯ
ПОТЕНЦИАЛНИ СТРЕС И ТРАВМА
 ș


ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ
ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
 ș


MedVET SUPPORT
2017-1-TR01-KA202-045932
БИБЛИОГРАФИЯ
ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ
ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА





АСЕРТИВНИ ТЕХНИКИ ЗА КОМУНИКАЦИЯ

MedVET SUPPORT
2017-1-TR01-KA202-045932
Този продукт е лицензиран под лиценз
Всички използвани снимки и изображения са свалени от
Подкрепата на Европейската комисия за изготвянето на настоящата публикация не представлява одобрение
на съдържанието което отразява гледните точки само на авторите и не може да се търси отговорност от
Комисията за всяка употреба която може да бъде използвана за информацията съдържаща се в нея
психолог
майка на близнаци
родени преждевременно
Асоциация Румъния

More Related Content

Similar to MedVET module 1 part 3 BG

Стресът
СтресътСтресът
Стресътtangenta
 
болести на съвремието, породени от екологичната обстановка румен гяуров
болести на съвремието, породени от екологичната обстановка   румен гяуровболести на съвремието, породени от екологичната обстановка   румен гяуров
болести на съвремието, породени от екологичната обстановка румен гяуровnellykolarova
 
CP-Care IO2 Модул 0 Въведение
CP-Care IO2 Модул 0 ВъведениеCP-Care IO2 Модул 0 Въведение
CP-Care IO2 Модул 0 ВъведениеADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-0-bg
Cp care-io2-module-0-bgCp care-io2-module-0-bg
Cp care-io2-module-0-bgADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-1-bg
Cp care-io2-module-1-bgCp care-io2-module-1-bg
Cp care-io2-module-1-bgADEM TEKEREK
 
CP-Care IO2 Модул 1 Предотвратяване на съпътстващи заболявания
CP-Care IO2 Модул 1 Предотвратяване на съпътстващи заболяванияCP-Care IO2 Модул 1 Предотвратяване на съпътстващи заболявания
CP-Care IO2 Модул 1 Предотвратяване на съпътстващи заболяванияADEM TEKEREK
 
Ерготерапия при ранен детски аутизъм
 Ерготерапия при ранен детски аутизъм Ерготерапия при ранен детски аутизъм
Ерготерапия при ранен детски аутизъмDenislav Lefterov
 
Психологическа диагностика
Психологическа диагностикаПсихологическа диагностика
Психологическа диагностикаGretaMarcheva
 
50 въпроса и оттовора за аутизма
50 въпроса и оттовора за аутизма50 въпроса и оттовора за аутизма
50 въпроса и оттовора за аутизмаRCRusse
 
Bulgarian Flame # 325, March 15, 2021
Bulgarian Flame # 325, March 15, 2021Bulgarian Flame # 325, March 15, 2021
Bulgarian Flame # 325, March 15, 2021Bulgarian Flame
 
Infertility
InfertilityInfertility
Infertilityzachatie
 
Infertility
InfertilityInfertility
Infertilityzachatie
 
Ваня Савова, 25 юни 2011, Варна
Ваня Савова, 25 юни 2011, ВарнаВаня Савова, 25 юни 2011, Варна
Ваня Савова, 25 юни 2011, Варнаzachatie
 

Similar to MedVET module 1 part 3 BG (20)

Анорексия
АнорексияАнорексия
Анорексия
 
Стресът
СтресътСтресът
Стресът
 
Burnout
BurnoutBurnout
Burnout
 
болести на съвремието, породени от екологичната обстановка румен гяуров
болести на съвремието, породени от екологичната обстановка   румен гяуровболести на съвремието, породени от екологичната обстановка   румен гяуров
болести на съвремието, породени от екологичната обстановка румен гяуров
 
CP-Care IO2 Модул 0 Въведение
CP-Care IO2 Модул 0 ВъведениеCP-Care IO2 Модул 0 Въведение
CP-Care IO2 Модул 0 Въведение
 
Cp care-io2-module-0-bg
Cp care-io2-module-0-bgCp care-io2-module-0-bg
Cp care-io2-module-0-bg
 
Cp care-io2-module-1-bg
Cp care-io2-module-1-bgCp care-io2-module-1-bg
Cp care-io2-module-1-bg
 
CP-Care IO2 Модул 1 Предотвратяване на съпътстващи заболявания
CP-Care IO2 Модул 1 Предотвратяване на съпътстващи заболяванияCP-Care IO2 Модул 1 Предотвратяване на съпътстващи заболявания
CP-Care IO2 Модул 1 Предотвратяване на съпътстващи заболявания
 
Ерготерапия при ранен детски аутизъм
 Ерготерапия при ранен детски аутизъм Ерготерапия при ранен детски аутизъм
Ерготерапия при ранен детски аутизъм
 
MedVET module 7 part 2 BG
MedVET module 7 part 2 BGMedVET module 7 part 2 BG
MedVET module 7 part 2 BG
 
Психологическа диагностика
Психологическа диагностикаПсихологическа диагностика
Психологическа диагностика
 
50 въпроса и оттовора за аутизма
50 въпроса и оттовора за аутизма50 въпроса и оттовора за аутизма
50 въпроса и оттовора за аутизма
 
MedVET module 7 part 1 BG
MedVET module 7 part 1 BGMedVET module 7 part 1 BG
MedVET module 7 part 1 BG
 
02.2017
02.201702.2017
02.2017
 
Bulgarian Flame # 325, March 15, 2021
Bulgarian Flame # 325, March 15, 2021Bulgarian Flame # 325, March 15, 2021
Bulgarian Flame # 325, March 15, 2021
 
HIPPOTHERAPY MODULE 4 BG
HIPPOTHERAPY MODULE 4 BGHIPPOTHERAPY MODULE 4 BG
HIPPOTHERAPY MODULE 4 BG
 
Mydetskite strahove
Mydetskite strahoveMydetskite strahove
Mydetskite strahove
 
Infertility
InfertilityInfertility
Infertility
 
Infertility
InfertilityInfertility
Infertility
 
Ваня Савова, 25 юни 2011, Варна
Ваня Савова, 25 юни 2011, ВарнаВаня Савова, 25 юни 2011, Варна
Ваня Савова, 25 юни 2011, Варна
 

More from Education PowerPoints (20)

MedVET module 3 BG
MedVET module 3 BGMedVET module 3 BG
MedVET module 3 BG
 
MedVET module 2 part 2 BG
MedVET module 2 part 2 BGMedVET module 2 part 2 BG
MedVET module 2 part 2 BG
 
MedVET module 10 nl
MedVET module 10 nlMedVET module 10 nl
MedVET module 10 nl
 
MedVET module 9 nl
MedVET module 9 nlMedVET module 9 nl
MedVET module 9 nl
 
MedVet module 8 nl
MedVet module 8 nlMedVet module 8 nl
MedVet module 8 nl
 
MedVet module 7 part 2 nl
MedVet module 7 part 2 nlMedVet module 7 part 2 nl
MedVet module 7 part 2 nl
 
MedVet module 7 part 1 nl
MedVet module 7 part 1 nlMedVet module 7 part 1 nl
MedVet module 7 part 1 nl
 
MedVet module 6 part 2 nl
MedVet module 6 part 2 nlMedVet module 6 part 2 nl
MedVet module 6 part 2 nl
 
MedVet module 6 part 1 nl
MedVet module 6 part 1 nlMedVet module 6 part 1 nl
MedVet module 6 part 1 nl
 
MedVet module 5 nl
MedVet module 5 nlMedVet module 5 nl
MedVet module 5 nl
 
MedVet module 4 nl
MedVet module 4 nlMedVet module 4 nl
MedVet module 4 nl
 
MedVET module 3 nl
MedVET module 3 nlMedVET module 3 nl
MedVET module 3 nl
 
MedVet module 2 part 4 nl
MedVet module 2 part 4 nlMedVet module 2 part 4 nl
MedVet module 2 part 4 nl
 
MedVet module 2 part 3 nl
MedVet module 2 part 3 nlMedVet module 2 part 3 nl
MedVet module 2 part 3 nl
 
MedVet module 2 part 2 nl
MedVet module 2 part 2 nlMedVet module 2 part 2 nl
MedVet module 2 part 2 nl
 
MedVet module 2 part 1 nl
MedVet module 2 part 1 nlMedVet module 2 part 1 nl
MedVet module 2 part 1 nl
 
MedVET module 1 part 4 nl
MedVET module 1 part 4 nlMedVET module 1 part 4 nl
MedVET module 1 part 4 nl
 
MedVET module 1 part 3 nl
MedVET module 1 part 3 nlMedVET module 1 part 3 nl
MedVET module 1 part 3 nl
 
MedVET module 1 part 2 nl
MedVET module 1 part 2 nlMedVET module 1 part 2 nl
MedVET module 1 part 2 nl
 
Med vet module 1 part 1 nl
Med vet module 1 part 1 nlMed vet module 1 part 1 nl
Med vet module 1 part 1 nl
 

MedVET module 1 part 3 BG

  • 1. МОДУЛ 1: ОСНОВИ НА ВЗАИМОДЕЙСТВИЕТО С РОДИТЕЛИТЕ НА НЕДОНОСЕНИ ДЕЦА И НОВОРОДЕНИ С ВРОДЕНИ УВРЕЖДАНИЯ ЧАСТ 3 MedVET support Обучителна програма Асоциация Unu și Unu - Румъния
  • 2. MedVET SUPPORT 2017-1-TR01-KA202-045932 СЪДЪРЖАНИЕ Тревожност следродилна депресия и паник атаки Тревожност Панически атаки Следродилна депресия Постравматично стресово разстройство
  • 3. Тревожност панически атаки следродилна депресия травматични стресови разстройства
  • 4. MedVET SUPPORT 2017-1-TR01-KA202-045932 Някои родители могат да реагират на стресови събития за определен период от време и да се възстановят напълно но други според диагностично и статистическо ръководство за психичните разстройства могат да отключат определени състояния на емоционален дистрес често свързан с преживяването на стрес като тревожни разстройства панически атаки депресия следродилна депресия травматични стресови разстройства По време на хоспитализацията е жизненоважно медицинските специалисти да проявят съпричастност към борбата на родителите и да останат отворени към всичките им емоционални реакции без да ги съдят и с разбирането че това са нормални реакции в тази много стресова или травматична ситуация Без разпознаването на признаците на такива състояния при майката е невъзможно тя да получи необходимата ѝ подкрепа напътствия и насочване към подходящ специалист А това е от ключово значение защото качеството на връзката майка бебе зависи изключително от психическата и физическа устойчивост на майката ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА
  • 5.
  • 6. ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА ТРЕВОЖНОСТ • Тревожността е нормална емоция и повечето хора я изпитват под формата на страх нервност или дори паника в отговор на ситуация предизвикваща страх • При тревожните разстройства тревожността се превръща в постоянен и разрушителен аспект от ежедневието • Тревожните разстройства обикновено се проявяват чрез  Емоционални симптоми страх нервност треперене вълнение  Физически симптоми замаяност безсъние мускулно напрежение тахикардия  Когнитивни симптоми постоянна тревога дереализация чувство на обреченост Тревожността може да бъде отклонение в резултат на епизодичен или хроничен стрес. 6
  • 7.
  • 8. ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА ПАНИЧЕСКИ АТАКИ • Паническата атака се характеризира с периоди на силен страх придружен от рязко настъпване на определени соматични и когнитивни симптоми • Физическите симптоми са плашещи и карат хората да търсят спешна медицинска помощ • Соматичните симптоми могат да включват забързан сърдечен ритъм изпотяване задушаване болка в гърдите гадене треперене изтръпване чувство на откъсване от реалността или дереализация • Когнитивните симптоми могат да включват тревожни мисли за здравословното състояние препускащи мисли тотално погрешна интерпретация на соматични симптоми допускане за наличието на психично заболяване • Паническите атаки са доста често срещани сред хората изложени на негативни травматични преживявания 8
  • 9.
  • 10. ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ • Следродилната депресия или периферната следродилната депресия е основен депресивен епизод с поява на симптоми по време на бременността или в период от седмици след раждането според или до една година според Световната здравна организация • Съгласно общоустановените научни доказателства и твърдения следродилната депресия продължава между няколко дни и четири седмици В случай че не избледнее прераства в Ендогенна и Екзогенна депресия • Тя е различна от състоянието бейби блус с което имат общи средноинтензивни симптоми характерни за първите седмици след раждането определени по специално от хормоналните промени В световен мащаб следродилната депресия се диагностицира при от родилките независимо от икономическото ниво на развитие на държавата 10
  • 11. • Симптомите могат да варират в зависимост от тежестта но задължително включват безпокойство раздразнителност загуба на енергия безсъние или хиперсомния чувство на преумора тъга и безнадеждност промени в апетита избухвания без причина прекомерна загриженост за здравето или липсата на такава страх от нараняване на бебето мисли за автоагресия или самоубийство загуба на интерес или удоволствие през по голямата част от деня • Последиците от следродилната депресия както за майката така и за бебето са добре известни Мета анализ на процентите и рисковете от следродилна депресия показва че жените страдащи от следродилна депресия са пъти по склонни да изпаднат в депресивни епизоди през следващите години ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ 11
  • 12. • Друга основна негативна последица от състоянието е влошаването на отношенията между майката и детето води до несигурна привързаност забавяне в когнитивното емоционалното физическото и социалното развитие на детето • Мета анализи подчертават че сред рисковите фактори за слеродилна депресия са депресията и тревожността по време на бременността лоша или никаква социална или семейна подкрепа и стресови или травматични житейски събития ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ 12
  • 13. • Анализ на и от посветен на изследване на връзката между преживяванията по време на раждане и следродилната депресия проведено в периода г подчертава факта че има значителна зависимост между негативния опит при раждане и следродилната депресия ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ Опитът от раждането е много лично преживяване, но въпреки това определени обстоятелства са общовалидни. Съгласно резултатите от проведена фокус група по темата за значението на положителния опит от раждането, има 2 ключови фактора, които го определят: 1) увереност в силата и личната способност да родиш; 2) усещането за безопасност и наличието на хора, които да подкрепят родилката по време на раждане. 13
  • 14. • Друго проучване посочва критичното значение на професионализма на медицинските специалисти по отношение на поддържащата грижа предоставянето на информация вземането на решения в съгласие с майката зачитане на достойнството и облекчаване на болката Изглежда че колкото и сложно или трудно да е раждането стига майката да възприема медицинския персонал като внимателен и подкрепящ дългосрочните спомени свързани с преживяването при раждането ще бъдат положителни • Преживяването на раждане се влияе от личните очаквания на майката от болничната среда от държавната политиката за родилна помощ и от количеството и качеството на подкрепата и грижите получени по време на раждането Въпреки че медицинският персонал има ограничен контрол върху събитията по време на раждането той все пак може да изиграе важна роля в трансформацията на това преживяване като положително такова ако повиши чувството за безопасност и увереност на майката ако установи взаимодействия базирани на взаимно уважение ако държи родилката информирана и активна в процеса на вземане на решения и ако ѝ осигури необходимите ѝ грижи ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ 14
  • 15. • Изследването Разпространение и рисковите фактори за появата на следродилна депресия сред жените с преждевременно родени деца или родили деца с ниско рождено тегло систематичен преглед показва че рискът майките на недоносени бебета да развият следродилна депресия нараства с между месец след раждането • При майките които раждат преди гестационна седмица или имат бебе с много ниско тегло под грама разпространението на следродилна депресия е измерено през та седмица след раждането 15 Изводът е, че преждевременното раждане е рисков фактор за развитие на следродилна депресия и тя продължава по-дълго при майките, родили бебета с малка гестационна възраст и/или с ниско тегло, както и ако детето има увреждания или влошено здравословно състояние поради недоносеност или майката усеща липса на социална подкрепа. ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ
  • 16.
  • 17. ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО • При преживяване на травматично стресовото събитие някои хора развиват травматични стресови разстройства остро стресово разстройство или и посттравматично стресово разстройство които се характеризират с дезадаптивни поведенчески модели които включват изразен личен дистрес или нарушение на цялостното функциониране • При човек който е бил пряко изложен на травматично събитие бил е свидетел на чужди травматични събития или е научил за насилствено причинено или случайно настъпило травматично събитие преживяно от близък приятел или член на семейството е възможно да настъпи остро стресово разстройство с характерно остро дезадаптивно поведение в дните или седмиците след излагане на травматично събитие три дни до един месец 17 При посттравматично стресово разстройство човекът има същото дезадаптивно поведение, но продължава повече от един месец след травматичното преживяване.
  • 18. Общи черти • Поведение на избягване Човекът може да избягва да мисли за травматичното събитие или да отбягва хора места или ситуации свързани с него всичко това задейства болезнените спомени • Повторно преживяване на травмата Човекът преживява травматичното събитие под формата на натрапливи спомени повтарящи се смущаващи сънища ретроспекции връщане на силни емоции и ярки спомени и усещане че травмата се случва отначало 18 ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО
  • 19. • Повишена превъзбуда Човек изпитва признаци на висока превъзбуда като стои постоянно нащрек става хипербдителен тъй като нервната система е била в ужасяващ шок тя не може да се успокои веднага и остава бдителна затруднения със съня и концентрацията мозъкът остава много активен в търсене на възможна допълнителна опасност и постоянно обработва събитието което нарушава съня кошмарите също са често срещани и пречат на съня изблици на гняв лесно раздразнителен преувеличена реакция на стрес като скачане при внезапен шум Емоционален дистрес, негативни мисли и нарушено функциониране: Човек има постоянни негативни мисли и емоции (притеснение, страх, тревожност, тъга, вина, самообвинение, чувство на слабост или неадекватност), чувства се откъснат или отчужден от другите или изпитва затруднения да функционира ефективно. 19 ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО
  • 20. • Емоционално оттегляне В резултат на посттравматично стресово разстройство човек може да се почувства изпразнен отвътре и временно да изгуби способността си да обича • Достъпът на майката до психологическа подкрепа и консултиране по време на хоспитализацията а също и на по късен етап е много важен за нейното възстановяване и може да предотврати появата на следродилна депресия или дори посттравматично стресово разстройство • Участието в групи за подкрепа организирани от психолога в болницата предлага сигурно пространство в което тя може да бъде изслушана и разбрана С тяхна помощ майката ще осъзнае че не е сама 20 ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО
  • 21. • Майката трябва да идентифицира разбере и приеме всичките си противоречиви емоционални състояния и да открие функционални начини за тяхното управление • По този начин ще може да интегрира травмиращото събитие в своята житейска история и да се свърже емоционално с бебето си да отговори адекватно на неговите потребности и с увереност ще успее да преодолее трудностите 21 ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА ТРАВМАТИЧНО СТРЕСОВО РАЗСТРОЙСТВО
  • 25. MedVET SUPPORT 2017-1-TR01-KA202-045932 БИБЛИОГРАФИЯ ПОТЕНЦИАЛНИ СТРЕС И ТРАВМА  ș   ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА  ș  
  • 26. MedVET SUPPORT 2017-1-TR01-KA202-045932 БИБЛИОГРАФИЯ ТРЕВОЖНОСТ ПАНИЧЕСКИ АТАКИ СЛЕДРОДИЛНА ДЕПРЕСИЯ ТРАВМАТИЧНИ СТРЕСОВИ РАЗСТРОЙСТВА      АСЕРТИВНИ ТЕХНИКИ ЗА КОМУНИКАЦИЯ 
  • 27. MedVET SUPPORT 2017-1-TR01-KA202-045932 Този продукт е лицензиран под лиценз Всички използвани снимки и изображения са свалени от Подкрепата на Европейската комисия за изготвянето на настоящата публикация не представлява одобрение на съдържанието което отразява гледните точки само на авторите и не може да се търси отговорност от Комисията за всяка употреба която може да бъде използвана за информацията съдържаща се в нея
  • 28. психолог майка на близнаци родени преждевременно Асоциация Румъния