Osteoporose, preventie enverpleegkundige interventies.Of eigenlijk:Laten we de mouwen opstropen?18/12/12              Pete...
We moeten een zorg ontwikkelen waarinde mens centraal staat.Vrij naar Ad Broere – oud-bankier.`10X Beter: Geld` NTRn    W...
Afspraken zijn gemaakt18/12/12                 3
Secundaire (geïndiceerde) Preventie  n    Start bij fractuurbehandelaar 50%  n    Actieve benadering patient-at-risk 50%...
Cascade effect                                              Bij 25% van de fractuur patiënten                             ...
Osteoporose Zorg Landschapn    Verpleegkundige Osteoporosezorgn    Verpleegkundig Specialist (VS)n    Physician Assista...
Inrichting van zorg  Aanbodgestuurd:n Zorg die zó is ingericht dat professionele zorgverleners  en zorginstellingen bepal...
En hoe nu met de fractuurpatiënt? Afstemmen zorgaanbod en zorgvraag!!18/12/12                               8
Resultaatgerichte zorgdr. Potemans Medisch Contact 2003n    Gezondheidswinst is primaire doeln    Sturing op hulpvraag é...
Inzichtn     Patiënt moet relatie fractuur en osteoporose       begrijpenn     Basis voor `shared decision-making`n    ...
ZelfmanagementEen eigen koerskiezen en weten terealiserenrekening houdend metde eigen sterke enzwakke kanten,interesses, w...
Empowermentn    iemand in staat stellen      eigenmachtig te beslissen en te      handelen;n    ook methodieken gericht ...
Europese Unie2012:Europees Jaar van actief ouder worden en solidariteittussen de generaties…Aanboren van zilveren kracht v...
Ouderen zijn niet versletenn    Van curatief naar preventiefn    Voorkomen letsels door ARBOn    Explosieve stijging va...
Vergrijzing NIDIn    Minder kinderen en langer levenn    Demografische aardverschuivingn    We leven langer en gezonder...
Healthy ageingn    Geen toverformulen    Sociaal en fysiek actiefn    Geestelijke lenigheidn    Maakt weerbaarn    Vo...
Chronic Care Model Internationaal KwaliteitsmodelInterventies:n organisatievan de zorgn zelfmanagementn Informatiesyste...
www.improvingchroniccare.org18/12/12   www.zelfmanagement.com         18
18/12/12   www.improvingchroniccare.org   19           www.zelfmanagement.com
www.improvingchroniccare.org18/12/12   www.zelfmanagement.com         20
RIVM & osteoporosen    Rapportage Vergrijzing en toekomstige ziektelastn    Toename in 2025 met 41% tot 1.200.000n    M...
Mannen en vrouwenn    Levensverwachting:n    Man 78.9 jaarn    Vrouw 83 jaarn    Vrouwen gaan mannendingen doen en and...
HeupfracturenHeupfractuurincidentie: leeftijd verschuift??      18/12/12                                  23
The age-quakeThe hip fracture incidence curve is shiftingto the right:the age-quakeBergströmActa Orthopedica 200918/12/12 ...
Non-medical interventionsValk & v.d.Berg Osteoporose Journaal juni 2011A systematic Review of interventions by healthcarep...
Jong gewend…18/12/12       26
……….Oud gekend.18/12/12          27
To do: uitvoerend niveaun    Zet osteoporose op de kaartn    Kartrekkern    Intramuraal – Extramuraal – Transmuraaln  ...
To do: beleidsmatig niveaun    Ontwikkelen Zorgstandaard Osteoporosezorgn    Logistiek fractuurpatiënt-at-risk uniformer...
Dank voor uw inbreng en uw aandacht!18/12/12          Peter van den Berg       30               Verpleegkundig Specialist ...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Op zoek naar fractuurpreventie: verpleegkundige interventies

1,045 views
849 views

Published on

Osteoporose, preventie en verpleegkundige interventies, presentatie van P. v.d. Berg op 23/24 november 2012 voor de Stichting IWO.

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
1,045
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
3
Actions
Shares
0
Downloads
3
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Op zoek naar fractuurpreventie: verpleegkundige interventies

  1. 1. Osteoporose, preventie enverpleegkundige interventies.Of eigenlijk:Laten we de mouwen opstropen?18/12/12 Peter van den Berg 1 Verpleegkundig Specialist Fracturen & Osteoporose
  2. 2. We moeten een zorg ontwikkelen waarinde mens centraal staat.Vrij naar Ad Broere – oud-bankier.`10X Beter: Geld` NTRn  Wie initieert de zorg?n  Wie verleent de zorg?n  Wie borgt en zorgt voort?18/12/12 2
  3. 3. Afspraken zijn gemaakt18/12/12 3
  4. 4. Secundaire (geïndiceerde) Preventie n  Start bij fractuurbehandelaar 50% n  Actieve benadering patient-at-risk 50% n  Effect directe benadering 100% n  Effect schriftelijke uitnodiging 50% n  Na herinnering 75% n  Gelijke verdeling specialismen: ja n  Bij brief: specialisme maakt geen verschil Bron: onderzoek Bestuur VF&O 2012 18/12/12 4
  5. 5. Cascade effect Bij 25% van de fractuur patiënten volgt na de eerste een tweede (vaak ernstiger) fractuur. Van Helden, van Geel, Huntjens Screening for osteoporosis reduced new fracture incidence by almost half. A six year follow-up of 592 patients from an osteoporosis screening program. Astrand, Nilsson en Thorngren – Lund University Sweden – Acta Orthopedica 201218/12/12 5
  6. 6. Osteoporose Zorg Landschapn  Verpleegkundige Osteoporosezorgn  Verpleegkundig Specialist (VS)n  Physician Assistant (PA)n  Taakherschikking18/12/12 6
  7. 7. Inrichting van zorg Aanbodgestuurd:n Zorg die zó is ingericht dat professionele zorgverleners en zorginstellingen bepalen welke zorg daadwerkelijk wordt verleend. Vraaggestuurd:n Het zodanig inrichten van de zorg dat binnen de structuur en financiering beter ingespeeld kan worden op wat de patiënt wil en belangrijk vindt.18/12/12 7
  8. 8. En hoe nu met de fractuurpatiënt? Afstemmen zorgaanbod en zorgvraag!!18/12/12 8
  9. 9. Resultaatgerichte zorgdr. Potemans Medisch Contact 2003n  Gezondheidswinst is primaire doeln  Sturing op hulpvraag én zorgaanbodn  Kosteneffectiefn  Hoe brengen we de resultaten in beeld?n  En hoe gaan we daarop sturen?n  Herkenning door overheid en verzekeraar18/12/12 9
  10. 10. Inzichtn  Patiënt moet relatie fractuur en osteoporose begrijpenn  Basis voor `shared decision-making`n  Basis voor succes in behandeling chronische ziekten  Basis voor medicatietrouw en lifestyle aanpassingen 18/12/12 10
  11. 11. ZelfmanagementEen eigen koerskiezen en weten terealiserenrekening houdend metde eigen sterke enzwakke kanten,interesses, waardenen ambities.18/12/12 11
  12. 12. Empowermentn  iemand in staat stellen eigenmachtig te beslissen en te handelen;n  ook methodieken gericht op individuen om zelfvertrouwen, zelfbewustzijn en positief zelfbeeld te vergroten18/12/12 12
  13. 13. Europese Unie2012:Europees Jaar van actief ouder worden en solidariteittussen de generaties…Aanboren van zilveren kracht versushet opvangen van een grijze golf www.nidi.nl18/12/12 13
  14. 14. Ouderen zijn niet versletenn  Van curatief naar preventiefn  Voorkomen letsels door ARBOn  Explosieve stijging van gevolgen gezondheid door leefstijln  Groot verschil in samenlevingn  Inzicht en kennis www.nidi.nl 18/12/12 14
  15. 15. Vergrijzing NIDIn  Minder kinderen en langer levenn  Demografische aardverschuivingn  We leven langer en gezonder dan ooitn  Krimpende beroepsbevolkingn  Sociaal kapitaal!n  47% van het vrijwilligerswerk door 55-80 jarigenn  Investeren in gezondheid en opleiding levert winst op www.nidi.nl 18/12/12 15
  16. 16. Healthy ageingn  Geen toverformulen  Sociaal en fysiek actiefn  Geestelijke lenigheidn  Maakt weerbaarn  Voorkomt `frailty`www.nidi.nl www.umcg.nl/NL/UMCG/healthy_ageing 18/12/12 16
  17. 17. Chronic Care Model Internationaal KwaliteitsmodelInterventies:n organisatievan de zorgn zelfmanagementn Informatiesystemenn evidence based werkenn productieve interactie tussen geïnformeerde, actiefparticiperende patiëntenn een voorbereid en pro-actief werkend team vanberoepskrachten www.improvingchroniccare.org 18/12/12 www.zelfmanagement.com 17
  18. 18. www.improvingchroniccare.org18/12/12 www.zelfmanagement.com 18
  19. 19. 18/12/12 www.improvingchroniccare.org 19 www.zelfmanagement.com
  20. 20. www.improvingchroniccare.org18/12/12 www.zelfmanagement.com 20
  21. 21. RIVM & osteoporosen  Rapportage Vergrijzing en toekomstige ziektelastn  Toename in 2025 met 41% tot 1.200.000n  Merendeel vrouw, stijging 37%n  Absoluut aantal vrouwen 880.000n  Mannen 325.000: stijging > 50%! 18/12/12 21
  22. 22. Mannen en vrouwenn  Levensverwachting:n  Man 78.9 jaarn  Vrouw 83 jaarn  Vrouwen gaan mannendingen doen en andersom…n  Verschillen worden daardoor kleinern  Fractuurrisico schuift door naar `later`?18/12/12 22
  23. 23. HeupfracturenHeupfractuurincidentie: leeftijd verschuift?? 18/12/12 23
  24. 24. The age-quakeThe hip fracture incidence curve is shiftingto the right:the age-quakeBergströmActa Orthopedica 200918/12/12 24
  25. 25. Non-medical interventionsValk & v.d.Berg Osteoporose Journaal juni 2011A systematic Review of interventions by healthcareprofessionals of community dwelling postmenopausalwomen with osteoporosis.P. Lai et all Osteoporosis International 201018/12/12 25
  26. 26. Jong gewend…18/12/12 26
  27. 27. ……….Oud gekend.18/12/12 27
  28. 28. To do: uitvoerend niveaun  Zet osteoporose op de kaartn  Kartrekkern  Intramuraal – Extramuraal – Transmuraaln  Zorg voor `drive` bij betrokkenenn  Verbindt de specialismen betrokken bij Osteoporosen  Zorg voor communicatien  Zorg voor continuïteitn  Presenteer resultaten 18/12/12 28
  29. 29. To do: beleidsmatig niveaun  Ontwikkelen Zorgstandaard Osteoporosezorgn  Logistiek fractuurpatiënt-at-risk uniformerenn  Verpleegkundige spil in zorg osteoporose patiënt in elk ziekenhuis: aanscherpen ZiZo criterian  Ontwikkelen transmurale ketenn  Pro-actieve benaderingn  Organiseren platform waarin alle stakeholders zijn vertegenwoordigd incl. patiëntenverenigingn  Formeren van één loket naar zorgverzekeraars en overheid 18/12/12 29
  30. 30. Dank voor uw inbreng en uw aandacht!18/12/12 Peter van den Berg 30 Verpleegkundig Specialist Fracturen & Osteoporose

×