SlideShare a Scribd company logo
1 of 9
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại phòng khám dinh
dưỡng, Bệnh Viện Nhi Trung Ương.Tỷ lệ hiện mắc thiếu máu do thiếu sắt
trên toàn thế giới đang ở mức đáng báo động có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng.
Thiếu máu thiếu sắt (TMTS) là thiếu hụt dinh dưỡng phổ biến nhất trên thế
giới hiện nay, tác động đến một phần tư dân số trên thế giới và tập trung chủ
yếu ở trẻ dưới 5 tuổi và phụ nữ có thai [1], [2]. Việt Nam (2015), do có nhiều
chính sách hỗ trợ của chương trình phòng chống TMTS nên tỷ lệ thiếu máu ở
trẻ em đã giảm xuống đáng kể so với các nước trong khu vực, tuy nhiên tỷ lệ
thiếu máu do thiếu sắt ở trẻ em <5 tuổi vẫn cao (50,3%) (Điều tra quốc gia về
Vi chất dinh dưỡng năm 2015 – Viện Dinh dưỡng).
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2019.00487
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Thiếu sắt là nguyên nhân phổ biến gây thiếu máu. TMTS xảy rakhi lượng sắt
hấp thu không đủ để đáp ứng nhu cầu cơ thể. Sự thiếu hụt này có thể là do
lượng chất sắt không đủ trong khẩu phần ăn hay giảm sinh khả dụng của sắt
trong chế độ ăn, nhu cầu sắt tăng hoặc bị mất đi (mất máu mãn tính). TMTS
không thể chỉ đánh giá đơn thuần về mức độ phổ biến mà đáng kể hơn là
nguy hại của hậu quả thiếu sắt gây ảnh hưởng lớn đến sự tăng trưởng, phát
triển tâm lý, nhận thức, hành vi, khả năng lao động,cũng như hệ miễn
dịch[3], [4].
Trẻ em dưới 5 tuổi là đối tượng có nguy cơ cao nhất TMTS. Việc điều trị
thiếu máu do thiếu sắt đơn thuần chỉ yêu cầu sử dụng sắt dược liệu, tuy nhiên,
có rất nhiều lý do mà cho đến nay hàng triệu bệnh nhân không được điều trị
đầy đủ, tỷ lệ tái phát TMTS cao. Khi thiếu hụt sắt kéo dài dẫn đến thiếu máu,
do vậy TMTStiến triển thầm lặng, nhưng ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của trẻ
đặc biệt là phát triển của não bộ và hệ miễn dịch, vì vậyTMTScần phải được
phát hiện sớm, kiểm soát tốt đặc biệt là phòng ngừa TMTS.
Điều tra khẩu phần ăn để phát hiện sớm chế độ ăn có lượng sắt thấp đặc biệt
với trẻ dưới 5 tuổi nhằm có can thiệp kịp thời tránh hậu quả gây ra bởi TMTS
là yêu cầu trong bối cảnh hiện nay tại Việt Nam khi chủ trương phòng bệnh
là mục tiêu cơ bản của vấn đề chăm sóc sức khỏe. Do vậy, chúng tôi tiến
hành đề tài “Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
phòng khám dinh dưỡng, Bệnh Viện Nhi Trung Ương” với 2 mục tiêu:
1. Mô tả thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại phòng khám
dinh dưỡng Bệnh Viện Nhi Trung Ương.
2. Mô tả khẩu phần ăn thực tế của trẻ dưới 5 tuổi bị thiếu máu thiếu sắttại
phòng khám dinh dưỡng Bệnh Viện Nhi Trung Ương
Hy vọng với kết quả thu được từ đề tài có thể cung cấp số liệu về thực trạng
thiếu máu và thiếu hụt sắt trong khẩu phần ăn thông thường của trẻ để từ đó
làm cơ sở đề xuất giải pháp hữu hiệu cho việc kiểm soát TMTS ở trẻ em.
TÀI LIỆU THAM KHẢO Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới
5 tuổi tại phòng khám dinh dưỡng, Bệnh Viện Nhi Trung Ương
1. Stoltzfus RJ (2003), Iron deficiency: global prevalence and
consequences, Food Nutr Bull, 24, S99.
2. Jennifer Janus and Sarah K Moerschel (2010), Evaluation of Anemia in
Children, American Family Physician, 81(12), 1462-71.
3. Sally Grantham and Cornelius Ani (2001), A review of studies on the
effect of iron deficiency on cognitive development in children, J Nutr,
131(2S-2), 649S-668S.
4. Jere D and Thomas Brownlie (2001), Iron Deficiency and Reduced Work
Capacity: A Critical Review of the Research to Determine a Causal
Relationship, 131(2), 676S-690S.
5. WHO (2011), Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia
and assessment of severity. Vitamin and Mineral Nutrition Information
System, Geneva, World Health Organization.
6. Nguyễn Công Khanh (2004), Phân loại và chẩn đoán thiếu máu- Huyết
học lâm sàng nhi kho, Nhà xuât bản Y học, Hà Nội.
7. DeBenoist, McLean và Egli (2008), Worldwide prevalence of anemia
1993-2005: WHO global database on anemia, World Health Organization,
Geneva. 2008.
8. Dowling MM, Quinn CT, Plumb P et al. (2012), Acute silent cerebral
ischemia and infarction during acute anemia in children with and without
sickle cell disease, Blood, 129(19), 3891-7.
9. Brotanek JM, Gosz J, Weitzman M et al. (2008), Secular trends in the
prevalence of iron deficiency among US toddlers, 1976-2002, Pediatr
Adolesc Med, 162-374.
10. Baker RD and Greer FR (2010), Committee on Nutrition American
Academy of Pediatrics. Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron-
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
deficiency anemia in infants and young children (0-3 years of age),
Pediatrics, 126, 1040.
11. Nguyễn Công Khanh và Bùi Văn Viên (2013), Thiếu máu thiếu sắt, Bài
giảng nhi khoa, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
12. Viện Dinh dưỡng (2016), Nhu cầu Dinh dưỡng khuyến nghị cho người
Việt Nam năm 2016., Viện Dinh Dưỡng quốc gia
13. WHO (2001), Iron deficiency Aneamia, Assessement, Prevention and
control,, A guide for programme managers.
14. Nguyễn Xuân Ninh và Nguyễn Công Khẩn (2003), Khuynh hướng thay
đổi bệnh thiếu Vitamin A, thiếu máu ở Việt Nam trong những năm gần đây,
một số khuyến nghị mới về biện pháp phòng chống, Tạp chí Dinh dưỡng và
Thực phẩm, 3, tr. 1-6.
15. Rosemary, Eliane and Emídio (2011), Prevalence of anemia in under
five-year-old children in a children's hospital in Recife, Brazil, Rev Bras
Hematol Hemoter, 33(2), 100-104.
16. Nguyễn Xuân Ninh, Nguyễn Công Khanh, Nguyễn Anh Tuấn và các
cộng sự. (2006), Tình trạng thiếu máu ở trẻ em và phụ nữ độ tuổi sinh đẻ tại 6
tỉnh thành đại diện Việt Nam, Tạp chí dinh dưỡng và thực phẩm, 3(2), tr. 16-
21.
17. Nguyen Van Nhien (2008), Micronutrient deficiencies and anemia
among preschool children in rural Vietanm, Asia Pacific Journal of Clinical
Nutrition, 17(1), 48-55.
18. Trần Thúy Nga, Nguyễn Quang Dũng và Đặng Thúy Nga (2014), Tình
trạng thiếu vitamin A, kẽm ở trẻ dưới 5 tuổi tại 5 xã, huyện Lạc Sơn, tỉnh
Hòa Bình, Tạp chí y học dự phòng, 4(14), tr. 153.
19. Siimes MA, Vuouri E and Kuitunen P (1979), Breast milk: reduced
concentration during breastfeeding, Acta Paediatr Scand, 68, 29-31.
20. RD Baker and FR Greer (2010), Nutritional Review of the American
Academy of Pediatrics Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron
deficiency anemia in infants and young children (0-3 years), Paediatrics, tr.
126.
21. International Nutritional Anemia Consultative Group (INACG), World
Health Organization (WHO) và United Nations Childrens Fund (UNICEF).
Guidelines for the use of iron supplements to prevent and treat iron
deficiency anemia.
22. Boccio JR and Iyengar V (2003), Iron deficiency: causes,
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
consequences, and strategies to overcome this nutritional problem, Biol Trace
Elem Res., 94, 1-32.
23. Nguyễn Thị Thu Hà (2017), Nhận xét đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm
thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng
Ninh Quảng Ninh.
24. WHO (2006), Training Course on Child Growth Assessment, The
WHO Child Growth Standards, Geneva.
25. Brody T (2006), Nutritional Biochemistry, San Diego: Academic Press,
Inc.
26. Bộ môn dinh dưỡng và An toàn thực phẩm (2004), Hướng dẫn thực
hành dinh dưỡng ở cộng đồng, Trường Đại Học Y Hà Nội
27. Nguyễn Xuân Ninh (2004), Bệnh thiếu máu do thiếu sắt và biện pháp
phòng chống, Một số chuyên đề Huyết học truyền máu Nhà xuất bản Y học,
Hà Nội, tr. 250-262.
28. WHO (2002), Reducing risks, promoting health life, The World Health
Report 2002.
29. Phan Thị Liên Hoa, Nguyễn Đình Sơn, Lê Thị Sông Hương và các cộng
sự. (2009), Nghiên cứu tình hình thiếu máu dinh dưỡng ở trẻ em dưới 5 tuổi
và một số yếu tố liên quan tại tỉnh Thừa Thiên Huế, Trung tâm Y tế dự phòng
Thừa Thiên Huế.
30. Đinh Kim Diệp (2010), Thiếu máu thiếu sắt ở bệnh nhân dứoi 5 tuổi tại
Khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên, Y học thực hành,
707, tr. 5-8.
31. Omar Ali Jum, Zachary Obinna Enumah, Hannah Wheatley et al.
(2016), Prevalence and assessment of malnutrition among children attending
the Reproductive and Child Health clinic at Bagamoyo District Hospital,
Tanzania, BMC Public Health, 16, 1094.
32. Nguyễn Đức Tâm (2017), Tình trạng Biếng ăn ở trẻ em dưới 5 tuổi tại
bệnh viện Nhi Trung ương, Trường Đại học Y Hà Nội.
33. Ammaniti M, Lucarelli L, Cimino S et al. (2011), Feeding Disorders of
Infancy: A longitudinal study to middle childhood, Internation Journal of
Eating Disorders, 45(2), 272-280.
34. Kumkum Kumari (2007), Differentials of nutritional status in school-
age children and the associated factors, Health and PopulationPerspectives
and Issues, 30(4), 268-277.
35. Đặng Hoàng Cương (2017), Thực truang suy dinh dưỡng và thiếu máu,
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
thiếu kẽm, thiếu albumin, khẩu phần ở trẻ thấp còi từ 25-48 tháng tuổi tại 3
xã huyện Tiền Hải, tỉnh Thái Bình, Trường Đại học Y Dược Thái Bình.
36. Trương Tuyết Mai và Nguyễn Thị Thúy Hồng (2014), Tình trạng thiếu
vi chất dinh dƣỡng, chỉ số miễn dịch IgA và IgF- I thấp trên trẻ suy dinh
dƣỡng thấp còi 12 – 47 tháng tuổi tại một số xã thuộc huyện Lục Ngạn, tỉnh
Bắc Giang, Tạp chí y học dự phòng, 5(155), tr. 63-69.
37. Thorne CJ., Roberts LM., Edwards DR.et al. (2013), Anaemia and
malnutrition in children aged 0-59 months on the Bijagós Archipelago,
Guinea-Bissau, West Africa: a cross-sectional, population-based study,
Paediatr Int Child Health, 33(3), 151-60.
38. Kanchana., Sr. Madhusudan, Sam Ahuja. et al. (2018), Original
Research Article Prevalence and risk factors of anemia in under five-year-old
children in children’s hospital, Int J Contemp Pediatr, 5(2), 499-502.
39. DynessKejo, Pammla M Petrucka, Haikel Martin et al. (2018),
Prevalence and predictors of anemia among children under 5 years of age in
Arusha District, Tanzania, BMC Public Health, 9, 9-15.
40. Nguyễn Văn Tư (2004), Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và xét
nghiệm ở trẻ em thiếu máu, thiếu sắt dưới 5 tuổi điều trị tại Bệnh viện Đa
khoa Trung ương Thái Nguyên, Tạp chí y dược học quân sự, 4, tr. 67-72.
41. Nguyễn Thanh Hà (2009), Suy dinh dưỡng thấp còi và thiếu vi chất
dinh dưỡng ở trẻ em 6-36 tháng tuổi tại 2 xã thuộc huyện Gia Bình, tỉnh Bắc
Ninh, Tạp chí Y tế công cộng 12(12), tr. 29-33.
42. Đặng Oanh, Viên Chinh Chiến và Phạm Thọ Dược (2014), Tình trạng
dinh dƣỡng trẻ em dưới 5 tuổi tại một số khu tái định cƣ vùng di dân lòng hồ
thủy điện ở khu vực Tây Nguyên năm 2012, Tạp chí Dinh dưỡng và Thực
phẩm, 10(1), tr. 1-10.
43. Viện Dinh dưỡng (2015), Số liệu điều tra về vi chất dinh dưỡng năm
2014 – 2015.
44. Muhammad Atif Habib, Kirsten Black, Sajid Bashir Soofi et al. (2016),
Prevalence and Predictors of Iron Deficiency Anemia in Children under Five
Years of Age in Pakistan, PLoS One, 11(5).
45. Nguyễn Xuân Ninh và Phạm Duy Tường (2003), Tình hình dinh dưỡng,
thiếu máu và một số yếu tố liên quan của trẻ em dưới 5 tuổi tại đồng bằng
sông Cửu Long, Tạp chí Y học thực hành, 5, tr. 31-33.
46. Kouhkan A., Pourpak Z. and Moin M. (2006), A study of malnutrtion in
Iranian patients with primary antibody deficiency.
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
47. Trần Minh Hậu (1995), Thiếu máu dinh dưỡng ở trẻ em dưới 5 tuổi và
hiệu quả của một số biện pháp can thiệp tại 5 xã ở Thái Bình, Trường Đại
học Y khoa Hà Nội.
48. Vũ Thị Vân (2017), Tình trạng dinh dưỡng và đặc điểm khẩu phần của
trẻ biếng ăn từ 25 đến dưới 60 tháng tuổi tại Khoa khám bệnh Bệnh viện Nhi
tỉnh Thái Bình, Trường Đại học Y Dược Thái Bình.
49. Bộ Y tế – Viện Dinh Dưỡng (2016), Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị
cho người Việt Nam, Nhà xuất bản Y học Hà Nội.
50. Viện Dinh dưỡng (2010), Tổng điều tra dinh dưỡng năm 2010.
MỤC LỤC Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại
phòng khám dinh dưỡng, Bệnh Viện Nhi Trung Ương
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương 1: TỔNG QUAN 3
1.1.Đại cương về thiếu máu 3
1.1.1. Định nghĩa thiếu máu 3
1.1.2. Phân loại thiếu máu 4
1.1.3. Hậu quả của thiếu máu 5
1.2. Thiếu máu dinh dưỡng do thiếu sắt 6
1.2.1. Vai trò của sắt trong cấu trúc và chức năng của hồng cầu. 7
1.2.2. Sự phân bố và chuyển hóa sắt trong cơ thể 8
1.2.3. Triệu chứng lâm sàng thiếu máu thiếu sắt 12
1.2.4. Nguyên nhân gây thiếu sắt 13
1.2.5. Hậu quả của thiếu máu do thiếu sắt 14
1.2.6. Cận lâm sàng thiếu máu thiếu sắt 15
1.3. Thực trạng thiếu máu thiếu sắt 17
1.3.1. Thực trạng thiếu máu thiếu sắt trên thế giới 17
1.3.2. Thiếu máu thiếu sắt ở Việt Nam 18
1.4. Phòng ngừa thiếu máu thiếu sắt 20
1.4.1. Yếu tố nguy cơ gây thiếu máu 20
1.4.2. Phòng chống thiếu máu dinh dưỡng 22
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25
2.1. Đối tượng nghiên cứu 25
2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng cho mục tiêu 1 25
2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng cho mục tiêu 2: 25
2.2. Phương pháp nghiên cứu 26
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 26
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
2.2.2. Thời gian 26
2.2.3. Địa điểm 26
2.2.4.Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 26
2.2.5. Biến số và chỉ số nghiên cứu 27
2.2.6. Các bước tiến hành nghiên cứu 28
2.2.7. Phương pháp thu thập số liệu và phương pháp đánh giá 30
2.2.8. Xử lý và phân tích số liệu 35
2.2.9. Các biện pháp khống chế sai số 35
2.2.10. Đạo đức nghiên cứu 36
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37
3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 37
3.2. Thực trạng thiếu máu thiếu sắt của trẻ dưới 5 tuổi 41
3.2.1. Tỷ lệ thiếu máu và TMTS của đối tượng nghiên cứu 41
3.2.2. Thực trạng thiếu sắt ở trẻ dưới 5 tuổi 44
3.2.3 Một số yếu tố liên quan đến thiếu máu thiếu sắt ở trẻ dưới 5 tuổi 46
3.3. Khẩu phần ăn thực tế của trẻ thiếu máu thiếu sắt 49
3.3.1. Phân bố năng lượng trong khẩu phần ăn 49
3.3.2. Thành phần các chất dinh dưỡng trong khẩu phần ăn 49
3.3.3. Cácvitamin và chất khoáng trong khẩu phần ăn của trẻ 54
Chương 4: BÀN LUẬN 58
4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 58
4.2. Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ dưới 5 tuổi tại phòng khám dinh
dưỡng – Bệnh viện nhi 62
4.2.1. Tỷ lệ thiếu máu và thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi 62
4.2.2. Thực trạng thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi 66
4.2.3. Chỉ số xét nghiệm huyết học và sinh hoá ở trẻ thiếu máu 68
4.2.4. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng thiếu máu ở trẻ 70
4.3. Khẩu phần ăn thực tế của trẻ thiếu máu thiếu sắt 72
4.3.1. Phân bố năng lượng và thành phần các chất dinh dưỡng trong khẩu
phần ăn 73
4.3.2. Giá trị năng lượng khẩu phần thực tế của trẻ thiếu máu thiếu sắt 76
4.3.3. Hàm lượng Protein trung bình khẩu phần thực tế của trẻ thiếu máu
thiếu sắt 77
4.3.4. Hàm lượng Lipid trung bình khẩu phần thực tế của trẻ thiếu máu thiếu
sắt 78
4.3.5. Hàm lượng Glucid trung bình khẩu phần thực tế của trẻ thiếu máu thiếu
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
sắt 78
4.3.6. Hàm lượng vitamin và chất khoáng trong khẩu phần thực tế của trẻ
thiếu máu thiếu sắt 79
KẾT LUẬN 83
KHUYẾN NGHỊ 84
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
CC/T: Chiều cao/tuổi
CN/CC: Cân nặng/chiều cao
CN/T: Cân nặng/tuổi
FAO: (Food and Agriculture Organization of the United Nations)Tổ chức
Lương thực và Nông nghiệp Liên Hiệp Quốc
HC: Hồng cầu
Hb: (Hemoglobine) Huyết sắc tố
MCV: (Mean Corpuscular Volum) Thể tích trung bình hồng cầu
MCH: (Mean Corpuscular Hemoglobine) Lượng huyết sắc tố trung bình
hồng cầu
MCHC: (Mean Corpuscular Hemoglobine concentration) Nồng độ huyết
sắc tốtrung bình hồng cầu
TM: Thiếu máu
TMTS: Thiếu máu thiếu sắt
IQ: (Intelligence quotient) Chỉ số thông minh
SDD: Suy dinh dưỡng
TTDD: Tình trạng dinh dưỡng
WHO: (World Health Organization) Tổ chức Y tế thế giới
DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 1.1. Nhu cầu sắt khuyến nghị cho trẻ em Việt Nam 10
Bảng 1.2. Một số yếu tố ảnh hưởng đến sự hấp thu sắt trong cơ thể 10
Bảng 1.3. Tóm tắt sự phân bố sắt trong cơ thể trẻ em 12
Bảng 1.4. Nghiên cứu ảnh hưởng của thiếu máu thiếu sắt tới phát triển não
bộ 14
Bảng 1.5. Ngưỡng đánh giá thiếu máu 15
Bảng 2.1. Mức độ thiếu máu ở trẻ 1-60 tháng tuổi 32
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Bảng 2.2. Chỉ số xét nghiệm sinh hóa 33
Bảng 3.1. Phân bố đối tượng theo nhóm tuổi và giới 37
Bảng 3.2. Thông tin chung về trẻ 38
Bảng 3.3. Tình trạng dinh dưỡng của trẻ theo nhóm tuổi 39
Bảng 3.4. Thông tin chung bà mẹ 40
Bảng 3.5. Thiếu máu do thiếu thiếu sắt theo nhóm tuổi 43
Bảng 3.6. Mức độ thiếu máu do thiếu sắt 43
Bảng 3.7. Phân bố thiếu sắt huyết thanh ở trẻ dưới 5 tuổi 44
Bảng 3.8. Môt số chỉ số huyết học và sinh hoá ở trẻ dưới 5 tuổi 45
Bảng 3.9. Thông tin chung của trẻ liên quan của trẻ thiếu máu thiếu sắt 46
Bảng 3.10. Liên quan giữa TTDD và thiếu máu thiếu sắt của trẻ dưới 5 tuổi
47
Bảng 3.11. Liên quan giữa một số đặc điểm của bà mẹ và thiếu máu thiếu
sắt 48
Bảng 3.12. Phân bố năng lượng trong khẩu phần ăn 49
Bảng 3.13. Thành phần các chất dinh dưỡng trong khẩu phần ăn 49
Bảng 3.14. Giá trị năng lượng khẩu phần (Kcal/ngày) của trẻ TMTS so với
nhu cầu khuyến nghị 50
Bảng 3.15. Hàm lượng Protein trung bình khẩu phần (gam/ngày) của trẻ theo
nhóm tuổi và địa dư 51
Bảng 3.16. Hàm lượng Lipid trung bình khẩu phần (gam/ngày) của trẻ theo
nhóm tuổi và địa dư 52
Bảng 3.17. Hàm lượng Gucid trung bình khẩu phần (gam/ngày) của trẻ theo
nhóm tuổi và địa dư 53
Bảng 3.18. Hàm lượng một số chất khoáng trong khẩu phần 54
Bảng 3.19. Hàm lượng một số vitamin trong khẩu phần 56
DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ
Biểu đồ 1.1. Tỷ lệ (%) thiếu máu của trẻ dưới 5 tuổi trên thế giới 17
Biểu đồ 1.2. Tỷ lệ thiếu máu và thiếu máu thiếu sắt của trẻ dưới 5 tuổi 18
Biểu đồ 3.1. Tình trạng dinh dưỡng của đối tượng nghiên cứu 39
Biểu đồ 3.2. Thiếu máu không thiếu sắt và thiếu sắt theo tuổi 41
Biểu đồ 3.3. Liên quan giữa suy dinh dưỡng và thiếu máu 42

More Related Content

What's hot

ĐIỀU TRỊ SUY DINH DƯỠNG
ĐIỀU TRỊ SUY DINH DƯỠNGĐIỀU TRỊ SUY DINH DƯỠNG
ĐIỀU TRỊ SUY DINH DƯỠNGSoM
 
Bai 302 dinh duong cho tre em
Bai 302 dinh duong cho tre emBai 302 dinh duong cho tre em
Bai 302 dinh duong cho tre emThanh Liem Vo
 
Tac dong cua truyen thong giao duc dinh duong va su dung nguon thuc pham san
Tac dong cua truyen thong giao duc dinh duong va su dung nguon thuc pham sanTac dong cua truyen thong giao duc dinh duong va su dung nguon thuc pham san
Tac dong cua truyen thong giao duc dinh duong va su dung nguon thuc pham sanLuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
De cuong loan1.11 (3)
De cuong loan1.11 (3)De cuong loan1.11 (3)
De cuong loan1.11 (3)Huy Lại
 
Bai 7 .bệnh suy dinh dưỡng
Bai 7 .bệnh suy dinh dưỡngBai 7 .bệnh suy dinh dưỡng
Bai 7 .bệnh suy dinh dưỡngLe Khac Thien Luan
 
Thuc trang benh dai thao duong tien dai thao duong o nguoi khmer tinh hau giang
Thuc trang benh dai thao duong tien dai thao duong o nguoi khmer tinh hau giangThuc trang benh dai thao duong tien dai thao duong o nguoi khmer tinh hau giang
Thuc trang benh dai thao duong tien dai thao duong o nguoi khmer tinh hau giangLuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghien cuu dac diem thieu mau cua benh nhan o mot so chuyen khoa tai benh vie...
Nghien cuu dac diem thieu mau cua benh nhan o mot so chuyen khoa tai benh vie...Nghien cuu dac diem thieu mau cua benh nhan o mot so chuyen khoa tai benh vie...
Nghien cuu dac diem thieu mau cua benh nhan o mot so chuyen khoa tai benh vie...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Suy dinh dưỡng
Suy dinh dưỡngSuy dinh dưỡng
Suy dinh dưỡngMartin Dr
 
Nhan xet ty le tien dai thao duong va cac yeu to nguy co tai khoa kham chua benh
Nhan xet ty le tien dai thao duong va cac yeu to nguy co tai khoa kham chua benhNhan xet ty le tien dai thao duong va cac yeu to nguy co tai khoa kham chua benh
Nhan xet ty le tien dai thao duong va cac yeu to nguy co tai khoa kham chua benhLuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 

What's hot (11)

ĐIỀU TRỊ SUY DINH DƯỠNG
ĐIỀU TRỊ SUY DINH DƯỠNGĐIỀU TRỊ SUY DINH DƯỠNG
ĐIỀU TRỊ SUY DINH DƯỠNG
 
Bai 302 dinh duong cho tre em
Bai 302 dinh duong cho tre emBai 302 dinh duong cho tre em
Bai 302 dinh duong cho tre em
 
Tac dong cua truyen thong giao duc dinh duong va su dung nguon thuc pham san
Tac dong cua truyen thong giao duc dinh duong va su dung nguon thuc pham sanTac dong cua truyen thong giao duc dinh duong va su dung nguon thuc pham san
Tac dong cua truyen thong giao duc dinh duong va su dung nguon thuc pham san
 
De cuong loan1.11 (3)
De cuong loan1.11 (3)De cuong loan1.11 (3)
De cuong loan1.11 (3)
 
Luận án: Thực trạng ba bệnh lứa tuổi học đường phổ biến ở học sinh
Luận án: Thực trạng ba bệnh lứa tuổi học đường phổ biến ở học sinhLuận án: Thực trạng ba bệnh lứa tuổi học đường phổ biến ở học sinh
Luận án: Thực trạng ba bệnh lứa tuổi học đường phổ biến ở học sinh
 
Bai 7 .bệnh suy dinh dưỡng
Bai 7 .bệnh suy dinh dưỡngBai 7 .bệnh suy dinh dưỡng
Bai 7 .bệnh suy dinh dưỡng
 
Thuc trang benh dai thao duong tien dai thao duong o nguoi khmer tinh hau giang
Thuc trang benh dai thao duong tien dai thao duong o nguoi khmer tinh hau giangThuc trang benh dai thao duong tien dai thao duong o nguoi khmer tinh hau giang
Thuc trang benh dai thao duong tien dai thao duong o nguoi khmer tinh hau giang
 
Nghien cuu dac diem thieu mau cua benh nhan o mot so chuyen khoa tai benh vie...
Nghien cuu dac diem thieu mau cua benh nhan o mot so chuyen khoa tai benh vie...Nghien cuu dac diem thieu mau cua benh nhan o mot so chuyen khoa tai benh vie...
Nghien cuu dac diem thieu mau cua benh nhan o mot so chuyen khoa tai benh vie...
 
Suy dinh dưỡng
Suy dinh dưỡngSuy dinh dưỡng
Suy dinh dưỡng
 
Dinh duonglx
Dinh duonglxDinh duonglx
Dinh duonglx
 
Nhan xet ty le tien dai thao duong va cac yeu to nguy co tai khoa kham chua benh
Nhan xet ty le tien dai thao duong va cac yeu to nguy co tai khoa kham chua benhNhan xet ty le tien dai thao duong va cac yeu to nguy co tai khoa kham chua benh
Nhan xet ty le tien dai thao duong va cac yeu to nguy co tai khoa kham chua benh
 

Similar to Thuc trang thieu mau thieu sat o tre em duoi 5 tuoi tai phong kham dinh duong

Thuc trang suy dinh duong thap coi va hieu qua cai thien khau phan cho tre du...
Thuc trang suy dinh duong thap coi va hieu qua cai thien khau phan cho tre du...Thuc trang suy dinh duong thap coi va hieu qua cai thien khau phan cho tre du...
Thuc trang suy dinh duong thap coi va hieu qua cai thien khau phan cho tre du...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Luận án nghiên cứu thực trạng và kết quả can thiệp phòng chống suy dinh dưỡng...
Luận án nghiên cứu thực trạng và kết quả can thiệp phòng chống suy dinh dưỡng...Luận án nghiên cứu thực trạng và kết quả can thiệp phòng chống suy dinh dưỡng...
Luận án nghiên cứu thực trạng và kết quả can thiệp phòng chống suy dinh dưỡng...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Danh gia nguy co suy dinh duong tren benh nhan viemphoi bang phuong phap sga
Danh gia nguy co suy dinh duong tren benh nhan viemphoi bang phuong phap sgaDanh gia nguy co suy dinh duong tren benh nhan viemphoi bang phuong phap sga
Danh gia nguy co suy dinh duong tren benh nhan viemphoi bang phuong phap sgaLuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Thuc trang thieu mau thieu sat va kien thuc, thuc hanh ve dinh duong cua phu ...
Thuc trang thieu mau thieu sat va kien thuc, thuc hanh ve dinh duong cua phu ...Thuc trang thieu mau thieu sat va kien thuc, thuc hanh ve dinh duong cua phu ...
Thuc trang thieu mau thieu sat va kien thuc, thuc hanh ve dinh duong cua phu ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Hiệu quả bổ sung kẽm và sprinkles đa vi chất trên trẻ 6 – 36 tháng tuổi suy d...
Hiệu quả bổ sung kẽm và sprinkles đa vi chất trên trẻ 6 – 36 tháng tuổi suy d...Hiệu quả bổ sung kẽm và sprinkles đa vi chất trên trẻ 6 – 36 tháng tuổi suy d...
Hiệu quả bổ sung kẽm và sprinkles đa vi chất trên trẻ 6 – 36 tháng tuổi suy d...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua tre em duoi 5 tuoi huyen...
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua tre em duoi 5 tuoi huyen...Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua tre em duoi 5 tuoi huyen...
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua tre em duoi 5 tuoi huyen...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Hieu qua can thiep cong dong bang bo sung som da vi chat dinh duong tren phu ...
Hieu qua can thiep cong dong bang bo sung som da vi chat dinh duong tren phu ...Hieu qua can thiep cong dong bang bo sung som da vi chat dinh duong tren phu ...
Hieu qua can thiep cong dong bang bo sung som da vi chat dinh duong tren phu ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua sinh vien y2
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua sinh vien y2Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua sinh vien y2
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua sinh vien y2Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghien cuu cac yeu to lien quan den tieu chay cua tre duoi 5 tuoi tai huyen h...
Nghien cuu cac yeu to lien quan den tieu chay cua tre duoi 5 tuoi tai huyen h...Nghien cuu cac yeu to lien quan den tieu chay cua tre duoi 5 tuoi tai huyen h...
Nghien cuu cac yeu to lien quan den tieu chay cua tre duoi 5 tuoi tai huyen h...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Tinh trang dinh duong, thieu mau va hieu qua bo sung sat hang tuan o phu nu 2...
Tinh trang dinh duong, thieu mau va hieu qua bo sung sat hang tuan o phu nu 2...Tinh trang dinh duong, thieu mau va hieu qua bo sung sat hang tuan o phu nu 2...
Tinh trang dinh duong, thieu mau va hieu qua bo sung sat hang tuan o phu nu 2...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Hieu qua tang cuong vi chat vao thuc pham den tinh trang dinh duong cua hoc s...
Hieu qua tang cuong vi chat vao thuc pham den tinh trang dinh duong cua hoc s...Hieu qua tang cuong vi chat vao thuc pham den tinh trang dinh duong cua hoc s...
Hieu qua tang cuong vi chat vao thuc pham den tinh trang dinh duong cua hoc s...quangthu90
 
Thuc hanh ve cham soc suc khoe ba me tre em ke hoach hoa gia dinh cua phu nu ...
Thuc hanh ve cham soc suc khoe ba me tre em ke hoach hoa gia dinh cua phu nu ...Thuc hanh ve cham soc suc khoe ba me tre em ke hoach hoa gia dinh cua phu nu ...
Thuc hanh ve cham soc suc khoe ba me tre em ke hoach hoa gia dinh cua phu nu ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Thuc hanh cua ba me trong phong chong benh tieu chay otre em duoi 5 tuoi tai ...
Thuc hanh cua ba me trong phong chong benh tieu chay otre em duoi 5 tuoi tai ...Thuc hanh cua ba me trong phong chong benh tieu chay otre em duoi 5 tuoi tai ...
Thuc hanh cua ba me trong phong chong benh tieu chay otre em duoi 5 tuoi tai ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Mo ta thuc trang dieu tri benh tieu chay keo dai o tre duoi 6 thang tuoi tai ...
Mo ta thuc trang dieu tri benh tieu chay keo dai o tre duoi 6 thang tuoi tai ...Mo ta thuc trang dieu tri benh tieu chay keo dai o tre duoi 6 thang tuoi tai ...
Mo ta thuc trang dieu tri benh tieu chay keo dai o tre duoi 6 thang tuoi tai ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu một số biến đổi di truyền và liên quan tới kết quả điều trị sớm ở ...
Nghiên cứu một số biến đổi di truyền và liên quan tới kết quả điều trị sớm ở ...Nghiên cứu một số biến đổi di truyền và liên quan tới kết quả điều trị sớm ở ...
Nghiên cứu một số biến đổi di truyền và liên quan tới kết quả điều trị sớm ở ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Kiến thức, thực hành về làm mẹ an toàn của phụ nữ có con dưới 2 tuổi và hiệu ...
Kiến thức, thực hành về làm mẹ an toàn của phụ nữ có con dưới 2 tuổi và hiệu ...Kiến thức, thực hành về làm mẹ an toàn của phụ nữ có con dưới 2 tuổi và hiệu ...
Kiến thức, thực hành về làm mẹ an toàn của phụ nữ có con dưới 2 tuổi và hiệu ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu tỷ lệ tiêm chủng ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức thực hành của b...
Nghiên cứu tỷ lệ tiêm chủng ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức thực hành của b...Nghiên cứu tỷ lệ tiêm chủng ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức thực hành của b...
Nghiên cứu tỷ lệ tiêm chủng ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức thực hành của b...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Thua can, beo phi cua mo hinh truyen thong giao duc dinh duong o tre em tu 6 ...
Thua can, beo phi cua mo hinh truyen thong giao duc dinh duong o tre em tu 6 ...Thua can, beo phi cua mo hinh truyen thong giao duc dinh duong o tre em tu 6 ...
Thua can, beo phi cua mo hinh truyen thong giao duc dinh duong o tre em tu 6 ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở TRẺ EM THỪA CÂN, BÉO PHÌ TỪ 10 ĐẾN 15 TUỔI
HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở TRẺ EM THỪA CÂN, BÉO PHÌ TỪ 10 ĐẾN 15 TUỔIHỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở TRẺ EM THỪA CÂN, BÉO PHÌ TỪ 10 ĐẾN 15 TUỔI
HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở TRẺ EM THỪA CÂN, BÉO PHÌ TỪ 10 ĐẾN 15 TUỔILuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 

Similar to Thuc trang thieu mau thieu sat o tre em duoi 5 tuoi tai phong kham dinh duong (20)

Thuc trang suy dinh duong thap coi va hieu qua cai thien khau phan cho tre du...
Thuc trang suy dinh duong thap coi va hieu qua cai thien khau phan cho tre du...Thuc trang suy dinh duong thap coi va hieu qua cai thien khau phan cho tre du...
Thuc trang suy dinh duong thap coi va hieu qua cai thien khau phan cho tre du...
 
Luận án nghiên cứu thực trạng và kết quả can thiệp phòng chống suy dinh dưỡng...
Luận án nghiên cứu thực trạng và kết quả can thiệp phòng chống suy dinh dưỡng...Luận án nghiên cứu thực trạng và kết quả can thiệp phòng chống suy dinh dưỡng...
Luận án nghiên cứu thực trạng và kết quả can thiệp phòng chống suy dinh dưỡng...
 
Danh gia nguy co suy dinh duong tren benh nhan viemphoi bang phuong phap sga
Danh gia nguy co suy dinh duong tren benh nhan viemphoi bang phuong phap sgaDanh gia nguy co suy dinh duong tren benh nhan viemphoi bang phuong phap sga
Danh gia nguy co suy dinh duong tren benh nhan viemphoi bang phuong phap sga
 
Thuc trang thieu mau thieu sat va kien thuc, thuc hanh ve dinh duong cua phu ...
Thuc trang thieu mau thieu sat va kien thuc, thuc hanh ve dinh duong cua phu ...Thuc trang thieu mau thieu sat va kien thuc, thuc hanh ve dinh duong cua phu ...
Thuc trang thieu mau thieu sat va kien thuc, thuc hanh ve dinh duong cua phu ...
 
Hiệu quả bổ sung kẽm và sprinkles đa vi chất trên trẻ 6 – 36 tháng tuổi suy d...
Hiệu quả bổ sung kẽm và sprinkles đa vi chất trên trẻ 6 – 36 tháng tuổi suy d...Hiệu quả bổ sung kẽm và sprinkles đa vi chất trên trẻ 6 – 36 tháng tuổi suy d...
Hiệu quả bổ sung kẽm và sprinkles đa vi chất trên trẻ 6 – 36 tháng tuổi suy d...
 
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
 
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua tre em duoi 5 tuoi huyen...
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua tre em duoi 5 tuoi huyen...Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua tre em duoi 5 tuoi huyen...
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua tre em duoi 5 tuoi huyen...
 
Hieu qua can thiep cong dong bang bo sung som da vi chat dinh duong tren phu ...
Hieu qua can thiep cong dong bang bo sung som da vi chat dinh duong tren phu ...Hieu qua can thiep cong dong bang bo sung som da vi chat dinh duong tren phu ...
Hieu qua can thiep cong dong bang bo sung som da vi chat dinh duong tren phu ...
 
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua sinh vien y2
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua sinh vien y2Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua sinh vien y2
Tinh trang dinh duong va mot so yeu to lien quan cua sinh vien y2
 
Nghien cuu cac yeu to lien quan den tieu chay cua tre duoi 5 tuoi tai huyen h...
Nghien cuu cac yeu to lien quan den tieu chay cua tre duoi 5 tuoi tai huyen h...Nghien cuu cac yeu to lien quan den tieu chay cua tre duoi 5 tuoi tai huyen h...
Nghien cuu cac yeu to lien quan den tieu chay cua tre duoi 5 tuoi tai huyen h...
 
Tinh trang dinh duong, thieu mau va hieu qua bo sung sat hang tuan o phu nu 2...
Tinh trang dinh duong, thieu mau va hieu qua bo sung sat hang tuan o phu nu 2...Tinh trang dinh duong, thieu mau va hieu qua bo sung sat hang tuan o phu nu 2...
Tinh trang dinh duong, thieu mau va hieu qua bo sung sat hang tuan o phu nu 2...
 
Hieu qua tang cuong vi chat vao thuc pham den tinh trang dinh duong cua hoc s...
Hieu qua tang cuong vi chat vao thuc pham den tinh trang dinh duong cua hoc s...Hieu qua tang cuong vi chat vao thuc pham den tinh trang dinh duong cua hoc s...
Hieu qua tang cuong vi chat vao thuc pham den tinh trang dinh duong cua hoc s...
 
Thuc hanh ve cham soc suc khoe ba me tre em ke hoach hoa gia dinh cua phu nu ...
Thuc hanh ve cham soc suc khoe ba me tre em ke hoach hoa gia dinh cua phu nu ...Thuc hanh ve cham soc suc khoe ba me tre em ke hoach hoa gia dinh cua phu nu ...
Thuc hanh ve cham soc suc khoe ba me tre em ke hoach hoa gia dinh cua phu nu ...
 
Thuc hanh cua ba me trong phong chong benh tieu chay otre em duoi 5 tuoi tai ...
Thuc hanh cua ba me trong phong chong benh tieu chay otre em duoi 5 tuoi tai ...Thuc hanh cua ba me trong phong chong benh tieu chay otre em duoi 5 tuoi tai ...
Thuc hanh cua ba me trong phong chong benh tieu chay otre em duoi 5 tuoi tai ...
 
Mo ta thuc trang dieu tri benh tieu chay keo dai o tre duoi 6 thang tuoi tai ...
Mo ta thuc trang dieu tri benh tieu chay keo dai o tre duoi 6 thang tuoi tai ...Mo ta thuc trang dieu tri benh tieu chay keo dai o tre duoi 6 thang tuoi tai ...
Mo ta thuc trang dieu tri benh tieu chay keo dai o tre duoi 6 thang tuoi tai ...
 
Nghiên cứu một số biến đổi di truyền và liên quan tới kết quả điều trị sớm ở ...
Nghiên cứu một số biến đổi di truyền và liên quan tới kết quả điều trị sớm ở ...Nghiên cứu một số biến đổi di truyền và liên quan tới kết quả điều trị sớm ở ...
Nghiên cứu một số biến đổi di truyền và liên quan tới kết quả điều trị sớm ở ...
 
Kiến thức, thực hành về làm mẹ an toàn của phụ nữ có con dưới 2 tuổi và hiệu ...
Kiến thức, thực hành về làm mẹ an toàn của phụ nữ có con dưới 2 tuổi và hiệu ...Kiến thức, thực hành về làm mẹ an toàn của phụ nữ có con dưới 2 tuổi và hiệu ...
Kiến thức, thực hành về làm mẹ an toàn của phụ nữ có con dưới 2 tuổi và hiệu ...
 
Nghiên cứu tỷ lệ tiêm chủng ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức thực hành của b...
Nghiên cứu tỷ lệ tiêm chủng ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức thực hành của b...Nghiên cứu tỷ lệ tiêm chủng ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức thực hành của b...
Nghiên cứu tỷ lệ tiêm chủng ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức thực hành của b...
 
Thua can, beo phi cua mo hinh truyen thong giao duc dinh duong o tre em tu 6 ...
Thua can, beo phi cua mo hinh truyen thong giao duc dinh duong o tre em tu 6 ...Thua can, beo phi cua mo hinh truyen thong giao duc dinh duong o tre em tu 6 ...
Thua can, beo phi cua mo hinh truyen thong giao duc dinh duong o tre em tu 6 ...
 
HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở TRẺ EM THỪA CÂN, BÉO PHÌ TỪ 10 ĐẾN 15 TUỔI
HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở TRẺ EM THỪA CÂN, BÉO PHÌ TỪ 10 ĐẾN 15 TUỔIHỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở TRẺ EM THỪA CÂN, BÉO PHÌ TỪ 10 ĐẾN 15 TUỔI
HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở TRẺ EM THỪA CÂN, BÉO PHÌ TỪ 10 ĐẾN 15 TUỔI
 

More from Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596

THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019
THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019
THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả kết hợp quân- dân y phát ...
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả kết hợp quân- dân y phát ...Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả kết hợp quân- dân y phát ...
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả kết hợp quân- dân y phát ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu áp dụng một số phương pháp sàng lọc Sarcopenia ở người bệnh cao tuổi
Nghiên cứu áp dụng một số phương pháp sàng lọc Sarcopenia ở người bệnh cao tuổiNghiên cứu áp dụng một số phương pháp sàng lọc Sarcopenia ở người bệnh cao tuổi
Nghiên cứu áp dụng một số phương pháp sàng lọc Sarcopenia ở người bệnh cao tuổiLuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Đặc điểm Hội chứng dễ bị tổn thương (Frailty Syndrome) trên người cao tuổi có...
Đặc điểm Hội chứng dễ bị tổn thương (Frailty Syndrome) trên người cao tuổi có...Đặc điểm Hội chứng dễ bị tổn thương (Frailty Syndrome) trên người cao tuổi có...
Đặc điểm Hội chứng dễ bị tổn thương (Frailty Syndrome) trên người cao tuổi có...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Những thay đổi điện sinh lý thần kinh cơ trên bệnh nhân hồi sức
Những thay đổi điện sinh lý thần kinh cơ trên bệnh nhân hồi sứcNhững thay đổi điện sinh lý thần kinh cơ trên bệnh nhân hồi sức
Những thay đổi điện sinh lý thần kinh cơ trên bệnh nhân hồi sứcLuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng nhiễm nấm ở trẻ sơ sinh và hiệu quả điều trị dự...
Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng nhiễm nấm ở trẻ sơ sinh và hiệu quả điều trị dự...Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng nhiễm nấm ở trẻ sơ sinh và hiệu quả điều trị dự...
Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng nhiễm nấm ở trẻ sơ sinh và hiệu quả điều trị dự...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Đánh giá hiệu quả của phác đồ lọc máu tích cực phối hợp với ethanol đường uốn...
Đánh giá hiệu quả của phác đồ lọc máu tích cực phối hợp với ethanol đường uốn...Đánh giá hiệu quả của phác đồ lọc máu tích cực phối hợp với ethanol đường uốn...
Đánh giá hiệu quả của phác đồ lọc máu tích cực phối hợp với ethanol đường uốn...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Phong tục tập quán người Chăm ở miền Trung về chăm sóc sức khỏe bà mẹ khi có ...
Phong tục tập quán người Chăm ở miền Trung về chăm sóc sức khỏe bà mẹ khi có ...Phong tục tập quán người Chăm ở miền Trung về chăm sóc sức khỏe bà mẹ khi có ...
Phong tục tập quán người Chăm ở miền Trung về chăm sóc sức khỏe bà mẹ khi có ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Thực trạng công tác khám chữa bệnh bảo hiếm y tế tại bệnh viện Đa khoa tỉnh T...
Thực trạng công tác khám chữa bệnh bảo hiếm y tế tại bệnh viện Đa khoa tỉnh T...Thực trạng công tác khám chữa bệnh bảo hiếm y tế tại bệnh viện Đa khoa tỉnh T...
Thực trạng công tác khám chữa bệnh bảo hiếm y tế tại bệnh viện Đa khoa tỉnh T...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu thành phần hóa học và một số tác dụng theo hướng điều trị bệnh Alz...
Nghiên cứu thành phần hóa học và một số tác dụng theo hướng điều trị bệnh Alz...Nghiên cứu thành phần hóa học và một số tác dụng theo hướng điều trị bệnh Alz...
Nghiên cứu thành phần hóa học và một số tác dụng theo hướng điều trị bệnh Alz...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu thực trạng một số bệnh thường gặp của phạm nhân ở trại giam và hiệ...
Nghiên cứu thực trạng một số bệnh thường gặp của phạm nhân ở trại giam và hiệ...Nghiên cứu thực trạng một số bệnh thường gặp của phạm nhân ở trại giam và hiệ...
Nghiên cứu thực trạng một số bệnh thường gặp của phạm nhân ở trại giam và hiệ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị hội chứng ống cổ tay.Hội chứn...
Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị hội chứng ống cổ tay.Hội chứn...Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị hội chứng ống cổ tay.Hội chứn...
Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị hội chứng ống cổ tay.Hội chứn...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu thực trạng bệnh lý quanh răng và hiệu quả điều trị phẫu thuật bằng...
Nghiên cứu thực trạng bệnh lý quanh răng và hiệu quả điều trị phẫu thuật bằng...Nghiên cứu thực trạng bệnh lý quanh răng và hiệu quả điều trị phẫu thuật bằng...
Nghiên cứu thực trạng bệnh lý quanh răng và hiệu quả điều trị phẫu thuật bằng...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo h...
Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo h...Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo h...
Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo h...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 

More from Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596 (20)

cap-nhat-roi-loan-dieu-tri-lipid-mau-2021.pdf
cap-nhat-roi-loan-dieu-tri-lipid-mau-2021.pdfcap-nhat-roi-loan-dieu-tri-lipid-mau-2021.pdf
cap-nhat-roi-loan-dieu-tri-lipid-mau-2021.pdf
 
THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019
THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019
THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019
 
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018
 
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
 
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
 
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
 
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
 
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả kết hợp quân- dân y phát ...
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả kết hợp quân- dân y phát ...Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả kết hợp quân- dân y phát ...
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả kết hợp quân- dân y phát ...
 
Nghiên cứu áp dụng một số phương pháp sàng lọc Sarcopenia ở người bệnh cao tuổi
Nghiên cứu áp dụng một số phương pháp sàng lọc Sarcopenia ở người bệnh cao tuổiNghiên cứu áp dụng một số phương pháp sàng lọc Sarcopenia ở người bệnh cao tuổi
Nghiên cứu áp dụng một số phương pháp sàng lọc Sarcopenia ở người bệnh cao tuổi
 
Đặc điểm Hội chứng dễ bị tổn thương (Frailty Syndrome) trên người cao tuổi có...
Đặc điểm Hội chứng dễ bị tổn thương (Frailty Syndrome) trên người cao tuổi có...Đặc điểm Hội chứng dễ bị tổn thương (Frailty Syndrome) trên người cao tuổi có...
Đặc điểm Hội chứng dễ bị tổn thương (Frailty Syndrome) trên người cao tuổi có...
 
Những thay đổi điện sinh lý thần kinh cơ trên bệnh nhân hồi sức
Những thay đổi điện sinh lý thần kinh cơ trên bệnh nhân hồi sứcNhững thay đổi điện sinh lý thần kinh cơ trên bệnh nhân hồi sức
Những thay đổi điện sinh lý thần kinh cơ trên bệnh nhân hồi sức
 
Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng nhiễm nấm ở trẻ sơ sinh và hiệu quả điều trị dự...
Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng nhiễm nấm ở trẻ sơ sinh và hiệu quả điều trị dự...Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng nhiễm nấm ở trẻ sơ sinh và hiệu quả điều trị dự...
Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng nhiễm nấm ở trẻ sơ sinh và hiệu quả điều trị dự...
 
Đánh giá hiệu quả của phác đồ lọc máu tích cực phối hợp với ethanol đường uốn...
Đánh giá hiệu quả của phác đồ lọc máu tích cực phối hợp với ethanol đường uốn...Đánh giá hiệu quả của phác đồ lọc máu tích cực phối hợp với ethanol đường uốn...
Đánh giá hiệu quả của phác đồ lọc máu tích cực phối hợp với ethanol đường uốn...
 
Phong tục tập quán người Chăm ở miền Trung về chăm sóc sức khỏe bà mẹ khi có ...
Phong tục tập quán người Chăm ở miền Trung về chăm sóc sức khỏe bà mẹ khi có ...Phong tục tập quán người Chăm ở miền Trung về chăm sóc sức khỏe bà mẹ khi có ...
Phong tục tập quán người Chăm ở miền Trung về chăm sóc sức khỏe bà mẹ khi có ...
 
Thực trạng công tác khám chữa bệnh bảo hiếm y tế tại bệnh viện Đa khoa tỉnh T...
Thực trạng công tác khám chữa bệnh bảo hiếm y tế tại bệnh viện Đa khoa tỉnh T...Thực trạng công tác khám chữa bệnh bảo hiếm y tế tại bệnh viện Đa khoa tỉnh T...
Thực trạng công tác khám chữa bệnh bảo hiếm y tế tại bệnh viện Đa khoa tỉnh T...
 
Nghiên cứu thành phần hóa học và một số tác dụng theo hướng điều trị bệnh Alz...
Nghiên cứu thành phần hóa học và một số tác dụng theo hướng điều trị bệnh Alz...Nghiên cứu thành phần hóa học và một số tác dụng theo hướng điều trị bệnh Alz...
Nghiên cứu thành phần hóa học và một số tác dụng theo hướng điều trị bệnh Alz...
 
Nghiên cứu thực trạng một số bệnh thường gặp của phạm nhân ở trại giam và hiệ...
Nghiên cứu thực trạng một số bệnh thường gặp của phạm nhân ở trại giam và hiệ...Nghiên cứu thực trạng một số bệnh thường gặp của phạm nhân ở trại giam và hiệ...
Nghiên cứu thực trạng một số bệnh thường gặp của phạm nhân ở trại giam và hiệ...
 
Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị hội chứng ống cổ tay.Hội chứn...
Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị hội chứng ống cổ tay.Hội chứn...Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị hội chứng ống cổ tay.Hội chứn...
Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị hội chứng ống cổ tay.Hội chứn...
 
Nghiên cứu thực trạng bệnh lý quanh răng và hiệu quả điều trị phẫu thuật bằng...
Nghiên cứu thực trạng bệnh lý quanh răng và hiệu quả điều trị phẫu thuật bằng...Nghiên cứu thực trạng bệnh lý quanh răng và hiệu quả điều trị phẫu thuật bằng...
Nghiên cứu thực trạng bệnh lý quanh răng và hiệu quả điều trị phẫu thuật bằng...
 
Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo h...
Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo h...Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo h...
Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo h...
 

Recently uploaded

Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdf
Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdfTiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdf
Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdfHongBiThi1
 
Ôn thi SĐH - vết thương thấu bụng.pptx
Ôn thi SĐH   - vết thương thấu bụng.pptxÔn thi SĐH   - vết thương thấu bụng.pptx
Ôn thi SĐH - vết thương thấu bụng.pptxHongBiThi1
 
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất haySGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hayHongBiThi1
 
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạn
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạnNTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạn
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạnHongBiThi1
 
SGK mới hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất haySGK mới hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hayHongBiThi1
 
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydk
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydklý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydk
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydkPhongNguyn363945
 
SGK cũ Tính chất thai nhi đủ tháng.pdf rất hay
SGK cũ Tính chất thai nhi đủ tháng.pdf rất haySGK cũ Tính chất thai nhi đủ tháng.pdf rất hay
SGK cũ Tính chất thai nhi đủ tháng.pdf rất hayHongBiThi1
 
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hay
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hayDac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hay
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hayHongBiThi1
 
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạnSGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạnHongBiThi1
 
SGK mới đặc điểm hệ tiêu hóa trẻ em rất hay nha các bạn.pdf
SGK mới đặc điểm hệ tiêu hóa trẻ em rất hay nha các bạn.pdfSGK mới đặc điểm hệ tiêu hóa trẻ em rất hay nha các bạn.pdf
SGK mới đặc điểm hệ tiêu hóa trẻ em rất hay nha các bạn.pdfHongBiThi1
 
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạnSGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạnHongBiThi1
 
SGK cũ hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay nha
SGK cũ hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay nhaSGK cũ hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay nha
SGK cũ hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay nhaHongBiThi1
 
SGK cũ Đau bụng ở trẻ em.pdf rất hay luôn nha các bạn
SGK cũ Đau bụng ở trẻ em.pdf rất hay luôn nha các bạnSGK cũ Đau bụng ở trẻ em.pdf rất hay luôn nha các bạn
SGK cũ Đau bụng ở trẻ em.pdf rất hay luôn nha các bạnHongBiThi1
 
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hay
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất haySGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hay
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hayHongBiThi1
 
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khó
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khóTiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khó
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khóHongBiThi1
 
SGK cũ chuyển hóa hemoglobin 2006.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ chuyển hóa hemoglobin 2006.pdf rất hay nha các bạnSGK cũ chuyển hóa hemoglobin 2006.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ chuyển hóa hemoglobin 2006.pdf rất hay nha các bạnHongBiThi1
 
Tiêu hóa - ĐĐ giải phẫu, sinh lí.pdf rất hay nha
Tiêu hóa - ĐĐ giải phẫu, sinh lí.pdf rất hay nhaTiêu hóa - ĐĐ giải phẫu, sinh lí.pdf rất hay nha
Tiêu hóa - ĐĐ giải phẫu, sinh lí.pdf rất hay nhaHongBiThi1
 
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf haySGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hayHongBiThi1
 
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdfSGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdfHongBiThi1
 
SINH LÝ TẾ BÀO.doc rất hay nha các bạn bs
SINH LÝ TẾ BÀO.doc rất hay nha các bạn bsSINH LÝ TẾ BÀO.doc rất hay nha các bạn bs
SINH LÝ TẾ BÀO.doc rất hay nha các bạn bsHongBiThi1
 

Recently uploaded (20)

Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdf
Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdfTiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdf
Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdf
 
Ôn thi SĐH - vết thương thấu bụng.pptx
Ôn thi SĐH   - vết thương thấu bụng.pptxÔn thi SĐH   - vết thương thấu bụng.pptx
Ôn thi SĐH - vết thương thấu bụng.pptx
 
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất haySGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
 
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạn
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạnNTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạn
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạn
 
SGK mới hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất haySGK mới hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay
 
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydk
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydklý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydk
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydk
 
SGK cũ Tính chất thai nhi đủ tháng.pdf rất hay
SGK cũ Tính chất thai nhi đủ tháng.pdf rất haySGK cũ Tính chất thai nhi đủ tháng.pdf rất hay
SGK cũ Tính chất thai nhi đủ tháng.pdf rất hay
 
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hay
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hayDac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hay
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hay
 
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạnSGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạn
 
SGK mới đặc điểm hệ tiêu hóa trẻ em rất hay nha các bạn.pdf
SGK mới đặc điểm hệ tiêu hóa trẻ em rất hay nha các bạn.pdfSGK mới đặc điểm hệ tiêu hóa trẻ em rất hay nha các bạn.pdf
SGK mới đặc điểm hệ tiêu hóa trẻ em rất hay nha các bạn.pdf
 
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạnSGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
 
SGK cũ hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay nha
SGK cũ hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay nhaSGK cũ hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay nha
SGK cũ hội chứng nôn trớ ở trẻ em.pdf rất hay nha
 
SGK cũ Đau bụng ở trẻ em.pdf rất hay luôn nha các bạn
SGK cũ Đau bụng ở trẻ em.pdf rất hay luôn nha các bạnSGK cũ Đau bụng ở trẻ em.pdf rất hay luôn nha các bạn
SGK cũ Đau bụng ở trẻ em.pdf rất hay luôn nha các bạn
 
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hay
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất haySGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hay
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hay
 
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khó
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khóTiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khó
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khó
 
SGK cũ chuyển hóa hemoglobin 2006.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ chuyển hóa hemoglobin 2006.pdf rất hay nha các bạnSGK cũ chuyển hóa hemoglobin 2006.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ chuyển hóa hemoglobin 2006.pdf rất hay nha các bạn
 
Tiêu hóa - ĐĐ giải phẫu, sinh lí.pdf rất hay nha
Tiêu hóa - ĐĐ giải phẫu, sinh lí.pdf rất hay nhaTiêu hóa - ĐĐ giải phẫu, sinh lí.pdf rất hay nha
Tiêu hóa - ĐĐ giải phẫu, sinh lí.pdf rất hay nha
 
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf haySGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay
 
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdfSGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
 
SINH LÝ TẾ BÀO.doc rất hay nha các bạn bs
SINH LÝ TẾ BÀO.doc rất hay nha các bạn bsSINH LÝ TẾ BÀO.doc rất hay nha các bạn bs
SINH LÝ TẾ BÀO.doc rất hay nha các bạn bs
 

Thuc trang thieu mau thieu sat o tre em duoi 5 tuoi tai phong kham dinh duong

  • 1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại phòng khám dinh dưỡng, Bệnh Viện Nhi Trung Ương.Tỷ lệ hiện mắc thiếu máu do thiếu sắt trên toàn thế giới đang ở mức đáng báo động có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng. Thiếu máu thiếu sắt (TMTS) là thiếu hụt dinh dưỡng phổ biến nhất trên thế giới hiện nay, tác động đến một phần tư dân số trên thế giới và tập trung chủ yếu ở trẻ dưới 5 tuổi và phụ nữ có thai [1], [2]. Việt Nam (2015), do có nhiều chính sách hỗ trợ của chương trình phòng chống TMTS nên tỷ lệ thiếu máu ở trẻ em đã giảm xuống đáng kể so với các nước trong khu vực, tuy nhiên tỷ lệ thiếu máu do thiếu sắt ở trẻ em <5 tuổi vẫn cao (50,3%) (Điều tra quốc gia về Vi chất dinh dưỡng năm 2015 – Viện Dinh dưỡng). MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2019.00487 Giá : 50.000đ Liên Hệ 0915.558.890 Thiếu sắt là nguyên nhân phổ biến gây thiếu máu. TMTS xảy rakhi lượng sắt hấp thu không đủ để đáp ứng nhu cầu cơ thể. Sự thiếu hụt này có thể là do lượng chất sắt không đủ trong khẩu phần ăn hay giảm sinh khả dụng của sắt trong chế độ ăn, nhu cầu sắt tăng hoặc bị mất đi (mất máu mãn tính). TMTS không thể chỉ đánh giá đơn thuần về mức độ phổ biến mà đáng kể hơn là nguy hại của hậu quả thiếu sắt gây ảnh hưởng lớn đến sự tăng trưởng, phát triển tâm lý, nhận thức, hành vi, khả năng lao động,cũng như hệ miễn dịch[3], [4]. Trẻ em dưới 5 tuổi là đối tượng có nguy cơ cao nhất TMTS. Việc điều trị thiếu máu do thiếu sắt đơn thuần chỉ yêu cầu sử dụng sắt dược liệu, tuy nhiên, có rất nhiều lý do mà cho đến nay hàng triệu bệnh nhân không được điều trị đầy đủ, tỷ lệ tái phát TMTS cao. Khi thiếu hụt sắt kéo dài dẫn đến thiếu máu, do vậy TMTStiến triển thầm lặng, nhưng ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của trẻ đặc biệt là phát triển của não bộ và hệ miễn dịch, vì vậyTMTScần phải được phát hiện sớm, kiểm soát tốt đặc biệt là phòng ngừa TMTS. Điều tra khẩu phần ăn để phát hiện sớm chế độ ăn có lượng sắt thấp đặc biệt với trẻ dưới 5 tuổi nhằm có can thiệp kịp thời tránh hậu quả gây ra bởi TMTS là yêu cầu trong bối cảnh hiện nay tại Việt Nam khi chủ trương phòng bệnh là mục tiêu cơ bản của vấn đề chăm sóc sức khỏe. Do vậy, chúng tôi tiến hành đề tài “Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại
  • 2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 phòng khám dinh dưỡng, Bệnh Viện Nhi Trung Ương” với 2 mục tiêu: 1. Mô tả thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại phòng khám dinh dưỡng Bệnh Viện Nhi Trung Ương. 2. Mô tả khẩu phần ăn thực tế của trẻ dưới 5 tuổi bị thiếu máu thiếu sắttại phòng khám dinh dưỡng Bệnh Viện Nhi Trung Ương Hy vọng với kết quả thu được từ đề tài có thể cung cấp số liệu về thực trạng thiếu máu và thiếu hụt sắt trong khẩu phần ăn thông thường của trẻ để từ đó làm cơ sở đề xuất giải pháp hữu hiệu cho việc kiểm soát TMTS ở trẻ em. TÀI LIỆU THAM KHẢO Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại phòng khám dinh dưỡng, Bệnh Viện Nhi Trung Ương 1. Stoltzfus RJ (2003), Iron deficiency: global prevalence and consequences, Food Nutr Bull, 24, S99. 2. Jennifer Janus and Sarah K Moerschel (2010), Evaluation of Anemia in Children, American Family Physician, 81(12), 1462-71. 3. Sally Grantham and Cornelius Ani (2001), A review of studies on the effect of iron deficiency on cognitive development in children, J Nutr, 131(2S-2), 649S-668S. 4. Jere D and Thomas Brownlie (2001), Iron Deficiency and Reduced Work Capacity: A Critical Review of the Research to Determine a Causal Relationship, 131(2), 676S-690S. 5. WHO (2011), Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia and assessment of severity. Vitamin and Mineral Nutrition Information System, Geneva, World Health Organization. 6. Nguyễn Công Khanh (2004), Phân loại và chẩn đoán thiếu máu- Huyết học lâm sàng nhi kho, Nhà xuât bản Y học, Hà Nội. 7. DeBenoist, McLean và Egli (2008), Worldwide prevalence of anemia 1993-2005: WHO global database on anemia, World Health Organization, Geneva. 2008. 8. Dowling MM, Quinn CT, Plumb P et al. (2012), Acute silent cerebral ischemia and infarction during acute anemia in children with and without sickle cell disease, Blood, 129(19), 3891-7. 9. Brotanek JM, Gosz J, Weitzman M et al. (2008), Secular trends in the prevalence of iron deficiency among US toddlers, 1976-2002, Pediatr Adolesc Med, 162-374. 10. Baker RD and Greer FR (2010), Committee on Nutrition American Academy of Pediatrics. Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron-
  • 3. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 deficiency anemia in infants and young children (0-3 years of age), Pediatrics, 126, 1040. 11. Nguyễn Công Khanh và Bùi Văn Viên (2013), Thiếu máu thiếu sắt, Bài giảng nhi khoa, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội. 12. Viện Dinh dưỡng (2016), Nhu cầu Dinh dưỡng khuyến nghị cho người Việt Nam năm 2016., Viện Dinh Dưỡng quốc gia 13. WHO (2001), Iron deficiency Aneamia, Assessement, Prevention and control,, A guide for programme managers. 14. Nguyễn Xuân Ninh và Nguyễn Công Khẩn (2003), Khuynh hướng thay đổi bệnh thiếu Vitamin A, thiếu máu ở Việt Nam trong những năm gần đây, một số khuyến nghị mới về biện pháp phòng chống, Tạp chí Dinh dưỡng và Thực phẩm, 3, tr. 1-6. 15. Rosemary, Eliane and Emídio (2011), Prevalence of anemia in under five-year-old children in a children's hospital in Recife, Brazil, Rev Bras Hematol Hemoter, 33(2), 100-104. 16. Nguyễn Xuân Ninh, Nguyễn Công Khanh, Nguyễn Anh Tuấn và các cộng sự. (2006), Tình trạng thiếu máu ở trẻ em và phụ nữ độ tuổi sinh đẻ tại 6 tỉnh thành đại diện Việt Nam, Tạp chí dinh dưỡng và thực phẩm, 3(2), tr. 16- 21. 17. Nguyen Van Nhien (2008), Micronutrient deficiencies and anemia among preschool children in rural Vietanm, Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 17(1), 48-55. 18. Trần Thúy Nga, Nguyễn Quang Dũng và Đặng Thúy Nga (2014), Tình trạng thiếu vitamin A, kẽm ở trẻ dưới 5 tuổi tại 5 xã, huyện Lạc Sơn, tỉnh Hòa Bình, Tạp chí y học dự phòng, 4(14), tr. 153. 19. Siimes MA, Vuouri E and Kuitunen P (1979), Breast milk: reduced concentration during breastfeeding, Acta Paediatr Scand, 68, 29-31. 20. RD Baker and FR Greer (2010), Nutritional Review of the American Academy of Pediatrics Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron deficiency anemia in infants and young children (0-3 years), Paediatrics, tr. 126. 21. International Nutritional Anemia Consultative Group (INACG), World Health Organization (WHO) và United Nations Childrens Fund (UNICEF). Guidelines for the use of iron supplements to prevent and treat iron deficiency anemia. 22. Boccio JR and Iyengar V (2003), Iron deficiency: causes,
  • 4. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 consequences, and strategies to overcome this nutritional problem, Biol Trace Elem Res., 94, 1-32. 23. Nguyễn Thị Thu Hà (2017), Nhận xét đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh Quảng Ninh. 24. WHO (2006), Training Course on Child Growth Assessment, The WHO Child Growth Standards, Geneva. 25. Brody T (2006), Nutritional Biochemistry, San Diego: Academic Press, Inc. 26. Bộ môn dinh dưỡng và An toàn thực phẩm (2004), Hướng dẫn thực hành dinh dưỡng ở cộng đồng, Trường Đại Học Y Hà Nội 27. Nguyễn Xuân Ninh (2004), Bệnh thiếu máu do thiếu sắt và biện pháp phòng chống, Một số chuyên đề Huyết học truyền máu Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr. 250-262. 28. WHO (2002), Reducing risks, promoting health life, The World Health Report 2002. 29. Phan Thị Liên Hoa, Nguyễn Đình Sơn, Lê Thị Sông Hương và các cộng sự. (2009), Nghiên cứu tình hình thiếu máu dinh dưỡng ở trẻ em dưới 5 tuổi và một số yếu tố liên quan tại tỉnh Thừa Thiên Huế, Trung tâm Y tế dự phòng Thừa Thiên Huế. 30. Đinh Kim Diệp (2010), Thiếu máu thiếu sắt ở bệnh nhân dứoi 5 tuổi tại Khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên, Y học thực hành, 707, tr. 5-8. 31. Omar Ali Jum, Zachary Obinna Enumah, Hannah Wheatley et al. (2016), Prevalence and assessment of malnutrition among children attending the Reproductive and Child Health clinic at Bagamoyo District Hospital, Tanzania, BMC Public Health, 16, 1094. 32. Nguyễn Đức Tâm (2017), Tình trạng Biếng ăn ở trẻ em dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi Trung ương, Trường Đại học Y Hà Nội. 33. Ammaniti M, Lucarelli L, Cimino S et al. (2011), Feeding Disorders of Infancy: A longitudinal study to middle childhood, Internation Journal of Eating Disorders, 45(2), 272-280. 34. Kumkum Kumari (2007), Differentials of nutritional status in school- age children and the associated factors, Health and PopulationPerspectives and Issues, 30(4), 268-277. 35. Đặng Hoàng Cương (2017), Thực truang suy dinh dưỡng và thiếu máu,
  • 5. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 thiếu kẽm, thiếu albumin, khẩu phần ở trẻ thấp còi từ 25-48 tháng tuổi tại 3 xã huyện Tiền Hải, tỉnh Thái Bình, Trường Đại học Y Dược Thái Bình. 36. Trương Tuyết Mai và Nguyễn Thị Thúy Hồng (2014), Tình trạng thiếu vi chất dinh dƣỡng, chỉ số miễn dịch IgA và IgF- I thấp trên trẻ suy dinh dƣỡng thấp còi 12 – 47 tháng tuổi tại một số xã thuộc huyện Lục Ngạn, tỉnh Bắc Giang, Tạp chí y học dự phòng, 5(155), tr. 63-69. 37. Thorne CJ., Roberts LM., Edwards DR.et al. (2013), Anaemia and malnutrition in children aged 0-59 months on the Bijagós Archipelago, Guinea-Bissau, West Africa: a cross-sectional, population-based study, Paediatr Int Child Health, 33(3), 151-60. 38. Kanchana., Sr. Madhusudan, Sam Ahuja. et al. (2018), Original Research Article Prevalence and risk factors of anemia in under five-year-old children in children’s hospital, Int J Contemp Pediatr, 5(2), 499-502. 39. DynessKejo, Pammla M Petrucka, Haikel Martin et al. (2018), Prevalence and predictors of anemia among children under 5 years of age in Arusha District, Tanzania, BMC Public Health, 9, 9-15. 40. Nguyễn Văn Tư (2004), Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm ở trẻ em thiếu máu, thiếu sắt dưới 5 tuổi điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên, Tạp chí y dược học quân sự, 4, tr. 67-72. 41. Nguyễn Thanh Hà (2009), Suy dinh dưỡng thấp còi và thiếu vi chất dinh dưỡng ở trẻ em 6-36 tháng tuổi tại 2 xã thuộc huyện Gia Bình, tỉnh Bắc Ninh, Tạp chí Y tế công cộng 12(12), tr. 29-33. 42. Đặng Oanh, Viên Chinh Chiến và Phạm Thọ Dược (2014), Tình trạng dinh dƣỡng trẻ em dưới 5 tuổi tại một số khu tái định cƣ vùng di dân lòng hồ thủy điện ở khu vực Tây Nguyên năm 2012, Tạp chí Dinh dưỡng và Thực phẩm, 10(1), tr. 1-10. 43. Viện Dinh dưỡng (2015), Số liệu điều tra về vi chất dinh dưỡng năm 2014 – 2015. 44. Muhammad Atif Habib, Kirsten Black, Sajid Bashir Soofi et al. (2016), Prevalence and Predictors of Iron Deficiency Anemia in Children under Five Years of Age in Pakistan, PLoS One, 11(5). 45. Nguyễn Xuân Ninh và Phạm Duy Tường (2003), Tình hình dinh dưỡng, thiếu máu và một số yếu tố liên quan của trẻ em dưới 5 tuổi tại đồng bằng sông Cửu Long, Tạp chí Y học thực hành, 5, tr. 31-33. 46. Kouhkan A., Pourpak Z. and Moin M. (2006), A study of malnutrtion in Iranian patients with primary antibody deficiency.
  • 6. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 47. Trần Minh Hậu (1995), Thiếu máu dinh dưỡng ở trẻ em dưới 5 tuổi và hiệu quả của một số biện pháp can thiệp tại 5 xã ở Thái Bình, Trường Đại học Y khoa Hà Nội. 48. Vũ Thị Vân (2017), Tình trạng dinh dưỡng và đặc điểm khẩu phần của trẻ biếng ăn từ 25 đến dưới 60 tháng tuổi tại Khoa khám bệnh Bệnh viện Nhi tỉnh Thái Bình, Trường Đại học Y Dược Thái Bình. 49. Bộ Y tế – Viện Dinh Dưỡng (2016), Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị cho người Việt Nam, Nhà xuất bản Y học Hà Nội. 50. Viện Dinh dưỡng (2010), Tổng điều tra dinh dưỡng năm 2010. MỤC LỤC Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi tại phòng khám dinh dưỡng, Bệnh Viện Nhi Trung Ương ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1: TỔNG QUAN 3 1.1.Đại cương về thiếu máu 3 1.1.1. Định nghĩa thiếu máu 3 1.1.2. Phân loại thiếu máu 4 1.1.3. Hậu quả của thiếu máu 5 1.2. Thiếu máu dinh dưỡng do thiếu sắt 6 1.2.1. Vai trò của sắt trong cấu trúc và chức năng của hồng cầu. 7 1.2.2. Sự phân bố và chuyển hóa sắt trong cơ thể 8 1.2.3. Triệu chứng lâm sàng thiếu máu thiếu sắt 12 1.2.4. Nguyên nhân gây thiếu sắt 13 1.2.5. Hậu quả của thiếu máu do thiếu sắt 14 1.2.6. Cận lâm sàng thiếu máu thiếu sắt 15 1.3. Thực trạng thiếu máu thiếu sắt 17 1.3.1. Thực trạng thiếu máu thiếu sắt trên thế giới 17 1.3.2. Thiếu máu thiếu sắt ở Việt Nam 18 1.4. Phòng ngừa thiếu máu thiếu sắt 20 1.4.1. Yếu tố nguy cơ gây thiếu máu 20 1.4.2. Phòng chống thiếu máu dinh dưỡng 22 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1. Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng cho mục tiêu 1 25 2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng cho mục tiêu 2: 25 2.2. Phương pháp nghiên cứu 26 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 26
  • 7. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 2.2.2. Thời gian 26 2.2.3. Địa điểm 26 2.2.4.Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 26 2.2.5. Biến số và chỉ số nghiên cứu 27 2.2.6. Các bước tiến hành nghiên cứu 28 2.2.7. Phương pháp thu thập số liệu và phương pháp đánh giá 30 2.2.8. Xử lý và phân tích số liệu 35 2.2.9. Các biện pháp khống chế sai số 35 2.2.10. Đạo đức nghiên cứu 36 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 37 3.2. Thực trạng thiếu máu thiếu sắt của trẻ dưới 5 tuổi 41 3.2.1. Tỷ lệ thiếu máu và TMTS của đối tượng nghiên cứu 41 3.2.2. Thực trạng thiếu sắt ở trẻ dưới 5 tuổi 44 3.2.3 Một số yếu tố liên quan đến thiếu máu thiếu sắt ở trẻ dưới 5 tuổi 46 3.3. Khẩu phần ăn thực tế của trẻ thiếu máu thiếu sắt 49 3.3.1. Phân bố năng lượng trong khẩu phần ăn 49 3.3.2. Thành phần các chất dinh dưỡng trong khẩu phần ăn 49 3.3.3. Cácvitamin và chất khoáng trong khẩu phần ăn của trẻ 54 Chương 4: BÀN LUẬN 58 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 58 4.2. Thực trạng thiếu máu thiếu sắt ở trẻ dưới 5 tuổi tại phòng khám dinh dưỡng – Bệnh viện nhi 62 4.2.1. Tỷ lệ thiếu máu và thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi 62 4.2.2. Thực trạng thiếu sắt ở trẻ em dưới 5 tuổi 66 4.2.3. Chỉ số xét nghiệm huyết học và sinh hoá ở trẻ thiếu máu 68 4.2.4. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng thiếu máu ở trẻ 70 4.3. Khẩu phần ăn thực tế của trẻ thiếu máu thiếu sắt 72 4.3.1. Phân bố năng lượng và thành phần các chất dinh dưỡng trong khẩu phần ăn 73 4.3.2. Giá trị năng lượng khẩu phần thực tế của trẻ thiếu máu thiếu sắt 76 4.3.3. Hàm lượng Protein trung bình khẩu phần thực tế của trẻ thiếu máu thiếu sắt 77 4.3.4. Hàm lượng Lipid trung bình khẩu phần thực tế của trẻ thiếu máu thiếu sắt 78 4.3.5. Hàm lượng Glucid trung bình khẩu phần thực tế của trẻ thiếu máu thiếu
  • 8. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 sắt 78 4.3.6. Hàm lượng vitamin và chất khoáng trong khẩu phần thực tế của trẻ thiếu máu thiếu sắt 79 KẾT LUẬN 83 KHUYẾN NGHỊ 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CC/T: Chiều cao/tuổi CN/CC: Cân nặng/chiều cao CN/T: Cân nặng/tuổi FAO: (Food and Agriculture Organization of the United Nations)Tổ chức Lương thực và Nông nghiệp Liên Hiệp Quốc HC: Hồng cầu Hb: (Hemoglobine) Huyết sắc tố MCV: (Mean Corpuscular Volum) Thể tích trung bình hồng cầu MCH: (Mean Corpuscular Hemoglobine) Lượng huyết sắc tố trung bình hồng cầu MCHC: (Mean Corpuscular Hemoglobine concentration) Nồng độ huyết sắc tốtrung bình hồng cầu TM: Thiếu máu TMTS: Thiếu máu thiếu sắt IQ: (Intelligence quotient) Chỉ số thông minh SDD: Suy dinh dưỡng TTDD: Tình trạng dinh dưỡng WHO: (World Health Organization) Tổ chức Y tế thế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1. Nhu cầu sắt khuyến nghị cho trẻ em Việt Nam 10 Bảng 1.2. Một số yếu tố ảnh hưởng đến sự hấp thu sắt trong cơ thể 10 Bảng 1.3. Tóm tắt sự phân bố sắt trong cơ thể trẻ em 12 Bảng 1.4. Nghiên cứu ảnh hưởng của thiếu máu thiếu sắt tới phát triển não bộ 14 Bảng 1.5. Ngưỡng đánh giá thiếu máu 15 Bảng 2.1. Mức độ thiếu máu ở trẻ 1-60 tháng tuổi 32
  • 9. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 Bảng 2.2. Chỉ số xét nghiệm sinh hóa 33 Bảng 3.1. Phân bố đối tượng theo nhóm tuổi và giới 37 Bảng 3.2. Thông tin chung về trẻ 38 Bảng 3.3. Tình trạng dinh dưỡng của trẻ theo nhóm tuổi 39 Bảng 3.4. Thông tin chung bà mẹ 40 Bảng 3.5. Thiếu máu do thiếu thiếu sắt theo nhóm tuổi 43 Bảng 3.6. Mức độ thiếu máu do thiếu sắt 43 Bảng 3.7. Phân bố thiếu sắt huyết thanh ở trẻ dưới 5 tuổi 44 Bảng 3.8. Môt số chỉ số huyết học và sinh hoá ở trẻ dưới 5 tuổi 45 Bảng 3.9. Thông tin chung của trẻ liên quan của trẻ thiếu máu thiếu sắt 46 Bảng 3.10. Liên quan giữa TTDD và thiếu máu thiếu sắt của trẻ dưới 5 tuổi 47 Bảng 3.11. Liên quan giữa một số đặc điểm của bà mẹ và thiếu máu thiếu sắt 48 Bảng 3.12. Phân bố năng lượng trong khẩu phần ăn 49 Bảng 3.13. Thành phần các chất dinh dưỡng trong khẩu phần ăn 49 Bảng 3.14. Giá trị năng lượng khẩu phần (Kcal/ngày) của trẻ TMTS so với nhu cầu khuyến nghị 50 Bảng 3.15. Hàm lượng Protein trung bình khẩu phần (gam/ngày) của trẻ theo nhóm tuổi và địa dư 51 Bảng 3.16. Hàm lượng Lipid trung bình khẩu phần (gam/ngày) của trẻ theo nhóm tuổi và địa dư 52 Bảng 3.17. Hàm lượng Gucid trung bình khẩu phần (gam/ngày) của trẻ theo nhóm tuổi và địa dư 53 Bảng 3.18. Hàm lượng một số chất khoáng trong khẩu phần 54 Bảng 3.19. Hàm lượng một số vitamin trong khẩu phần 56 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1. Tỷ lệ (%) thiếu máu của trẻ dưới 5 tuổi trên thế giới 17 Biểu đồ 1.2. Tỷ lệ thiếu máu và thiếu máu thiếu sắt của trẻ dưới 5 tuổi 18 Biểu đồ 3.1. Tình trạng dinh dưỡng của đối tượng nghiên cứu 39 Biểu đồ 3.2. Thiếu máu không thiếu sắt và thiếu sắt theo tuổi 41 Biểu đồ 3.3. Liên quan giữa suy dinh dưỡng và thiếu máu 42