KONSEP DASAR KEHAMILAN DAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir. Pemeriksaan kehamilan sangat penting dilakukan untuk mendeteksi adanya kelainan dalam kehamilan sedini mungkin sehingga mampu dilakukan penanganan yang sesuai. Selengkapnya: http://warungbidan.blogspot.com/2017/05/konsep-dasar-kehamilan.html

1. KONSEP DASAR KEHAMILAN DAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN
Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya hamil
normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari
pertama haid terakhir. Pemeriksaan kehamilan sangat penting dilakukan
untuk mendeteksi adanya kelainan dalam kehamilan sedini mungkin
sehingga mampu dilakukan penanganan yang sesuai.
Selengkapnya:
http://warungbidan.blogspot.com/2017/05/konsep-dasar-kehamilan.html
a. Definisi
Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya
hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari
hari pertama haid terakhir. (9)
Kehamilan adalah masa ketika seorang wanita membawa embrio atau
fetus di dalam tubuhnya.
Kehamialan dibagi menjadi tiga trimester (10) yaitu:
1) Trimester pertama (usia kehamilan 1-3 bulan atau 0-12 minggu)
2) Trimester kedua (usia kehamilan 4-6 bulan atau 13-24 minggu)
3) Trimester ketiga (usia kehamilan 7-9 bulan atau 25-40 minggu)
b. Tanda-Tanda Kehamilan
Menurut(1) , Tanda-tanda kehamilan dibagi menjadi 3 yaitu:
1) Tanda tidak pasti kehamilan
a) Amenore (tidak dapat haid), gejala ini penting karena wanita hamil tidak
haid lagi dan perlu diketahui tanggal hari pertama haid terakhir untk
menentukan tuanya kehamilan dan bila persalinan diperkirakan akan terjadi.

2. b) Nausea (enek) dan emesis (muntah), Enek umumnya pada bulan-bulan
pertama kehamilan, disertai kadang-kadang oleh emesis. Sering terjadi pada
pagi hari, tetapi tidak selalu
c) Mengidam terjadi di bulan-bulan pertama dan menghilang dengan makin
tuanya kehamilan
d) Pingsan, sering dijumpai bila berada pada tempat-tempat ramai sehingga
dianjurkan tidak pergi ke tempat-tempat ramai pada bualan-bulan pertama
kehamilan hingga sesudah kehamilan 16 minggu.
e) Mammae menjadi tegang dan membesar. Keadaan ini disebabkan oleh
pengaruh hormon estrogen dan progesteron yang merangsang duktuli dan
alveoli di mamae.
f) Anoreksia (tidak nafsu makan). Pada bulan-bulan pertama terjadi
anoreksia, tetapi setelah itu nafsu makan timbul kembali
g) Sering kencing terjadi karena pada bulan-bulan pertama kandung kencing
tertekan oleh uterus yang mulai membesar, pada trimester kedua keluhan ini
menghilang karena uterus yang membesar keluar dari rongga panggul,
sedangkan pada trimester ketiga gejala mulai timbul lagi karena janin mulai
masuk panggul dan menekan kandung kencing.
h) Obstipasi terjadi karena tonus otot menurun yang disebabkan oleh hormon
steroid.
i) Pigmentasi kulit terjadi karena pengaruh dari hormon kostikoteroid
plasenta yang merangsang melanofor dan kulit.
j) Epulis adalah hipertrofi apilla ginggivae sering terjadi pada trimester
pertama.
k) Varises, sering terjadi pada trimester 3, didapat pada daerah genitalia
eksterna, fossa poplitea, kaki, dan betis.
2) Tanda mungkin hamil
a) Perut membesar
b) Uterus membesar
c) Tanda hegar (hipertropi ismus, menjadi panjang dan lunak)

3. d) Tanda chadwik (hipervaskularis pada vagina dan vulva, tampak merah lebih
merah kelam
e) Tanda piscaceck ( uterus membesar ke salah satu jurusan)
f) Kontraksi-kontraksi kecil atau braxton hicks
g) Teraba ballotemen
h) Reaksi kehamilan positif
3) Tanda pasti kehamilan
a) Pada umur 20 minggu gerakan janin kadang-kadang dapat diraba
secara obyektif oleh pemeriksa dan bagian-bagian janin dapat diraba pada
kehamilan lebih tua.
b) Bunyi denyut jantung janin dapat didengar pada umur kehamilan 18-20
minggu memakai doppler dan stetoskop leannec.
c) Pada primigravida ibu dapat merasakan gerakan janin nya pada usia
kehamilan 18 minggu sedangkan multigravida umur 16 minggu.
d) Bila dilakukan pemeriksaan dengan sinar rontgen kerangka janin dapat
dilihat.
e) Dengan ultrasonografi (Scanning) dapat diketahui ukuran kantong janin,
panjangnya janin, dan diameter biparietalis hingga dapat diperkirakan
tuanya kehamilan(10)
c. Pemeriksaan kehamilan
Tabel 2.1 Pemeriksaan ibu hamil (10)
Umur
Kehamilan
Pemeriksaan Keterangan
1-3 bulan
ANC dilakukan
Tes kehamilan Memastikan kehamilan
ibu

4. Umur
Kehamilan
Pemeriksaan Keterangan
setiap 1 bulan
sekali atau jika
terdapat
keluhan yang
mengganggu
Penimbangan
berat badan (BB)
Semakin bertambah umur
kehamilan BB ibu
semakin bertambah;
normalnya, penambahan
BB 8-16 kg.
Pengukuran tinggi
badan.
Tinggi badan normal >145
cm
Pengukuran
tekanan darah
Tekanan darah normal
>90/70 mmHg
Pemeriksaan
tinggi rahim
(tinggi fundus
uteri)
Semakin besar janin di
dalam kandungan, rahim
ibu akan semakin
membesar
Pemeriksaan Hb
(hemoglobin)
untuk mengetahui
apakah ibu
mengalami anemia
Pada pemeriksaan Hb,
Salah satu jari ibu akan
ditusuk dengan jarum
steril yang kecil, lalu dari
darah yang keluar, akan
diambil beberapa tetes
darah dan diukur kadar
Hb nya. Kadar Hb normal
>10 g%

5. Umur
Kehamilan
Pemeriksaan Keterangan
Pemeriksaan
penyakit menular
seksual.
Hal ini dilakukan jika ibu
atau pasangan
menunjukan gejala atau
resiko terjangkit penyakit
kelamin. Gejala tersebut
antara lain akibat
suami/istri suka berganti
pasangan, keputihan yang
brbau, gatal dan berwarna
kuning kehijauan, kencing
darah, nyeri sewaktu
berkemih, atau terdapat
kelainan pada organ
kelamin luar.
Temu wicara Setelah selesai
pemeriksaan, ibu berhak
mendapatkan informasi
mengenai:
1. Kondisi dan usia
kehamilannya
2. Tafsiran persalinan
3. Nasehat tentang cara
menjaga kondisi tubuh
selama hamil.
4. Tanda-tanda bahaya
saat hamil muda

6. Umur
Kehamilan
Pemeriksaan Keterangan
Pemberian tablet
penambah darah
(fe)
Tablet fe berisi:
Zat besi bermanfaat untuk
pembentukan sel darah
darah merah ibu sehingga
mencegah terjadi
kekurangan darah.
4-6 bulan
ANC dilakukan
Setiap 1 bulan
sekali atau jika
terdapat
keluhan yang
mengganggu
Sama seperti
diatas (kecuali
pemeriksaan tes
kehamilan, PMS
dan cek Hb)
Asam folat untuk
mencegah terjadinya
kecacatan pada bayi.
Imunisasi TT
(tetanus toksoid)
Jika tidak diberikan
imunisasi tetanus, ibu
harus diimunisasi TT
sebanyak 2 kali selama
kehamilan ( 1 kali saat
ANC pertama, lalu 4
minggu kemudian). Jika
ada waktu, dosis ketiga
diberikan dengan jarak 6
bulan atau sedikitnya 2
minggu sebelum kelahiran
tujuannya adalah
mencegah kematian bayi
akibat tetanus.

7. Umur
Kehamilan
Pemeriksaan Keterangan
Pendidikan
kesehatan
Tablet fe ditambah
vitamin dan
kalsium.
Ibu berhak mendapatkan
pendidikan dan nasehat
kehamilan, antara lain:
Senam hamil dan
makanan yang bergizi.
7-9 bulan ANC
setiap 2
minggu sekali
saat usia
kehamilan 7
dan 8 bulan
ANC setiap 1
minggu sekali
ketika usia
kehamilan 9
Penimbagan BB,
pengukuran
tekanan darah,
pengukuran tinggi
rahim dann posisi
janin.
Pemeriksaa perut/rahim
ibu saat ini adalah untuk
mengetahui perkiraan
berat badan janin, posisi
kepala janin (normal
kepala berada di bawah)
dan apakah kepala sudah
masuk PAP atau belum
serta denyut jantung
janin.

8. Umur
Kehamilan
Pemeriksaan Keterangan
bulan. Cek Hb kembali
(saat 9 bulan),
Tablet Fe,
pemeriksaan
protein urine,
pemeriksaan
reduksi urine
Pemeriksaan urine ibu
untuk mengetahui apakah
terdapat masalah pada
ginjal atau tidak.protein
positif menandakan
bahwa bahwa ginjal ibu
mulai bermasalah
biasanya diawali dengan
hipertensi (darah tinggi).
Pemeriksaan urine ibu
untuk mengetahui apakah
di dalam urine terdapat
gula atau tidak.