1. Oleh: Andryansyah Arifin, Tri Juni Angkasawati, , Made Asribudisuari,
Turniani, Bambang Wasito Astridya, Heny dan Fachrudy
2. Latar Belakang
• AKI yaitu sekitar 325 per 100.000, dan
beragamnya AKI menurut daerah
• AKB masih tinggi pada level di atas 45 per
1000,
• Fenomena 2/3 yaitu :
-Kematian neonatal (bayi umur 0-28 hari)
merupakan 2/3 dari kematian bayi ,
-Kematian perinatal (bayi umur 0-7 hari)
merupakan 2/3 dari kematian neonatal,
-Kematian bayi baru lahir pada hari
pertama merupakan 2/3 dari kematian
perinatal (bayi umur 0-7 hari).
3. Tiga faktor utama penyebab
kematian ibu dan bayi
1). Faktor medik (langsung dan tidak langsung),
2).Faktor sistem pelayanan (sistem pelayanan
antenatal, sistem pelayanan persalinan dan sistem
pelayanan pasca persalinan dan pelayanan
kesehatan anak),
3). Faktor ekonomi, sosial budaya dan peran serta
masyarakat (kurangnya pengenalan masalah,
terlambatnya proses pengambilan keputusan,
kurangnya akses terhadap pelayanan kesehatan,
pengarusutamaan gender, dan peran masyarakat
dalam kesehatan ibu dan anak)
4. Menurut WHO (2004), upaya intervensi yang
efektif untuk menurunkan angka kematian ibu
dan bayi diperlukan :
I.INTERVENSI DI SEKTOR KESEHATAN
II.INTERVENSI DI SEKTOR NON KESEHATAN
5. I. INTERVENSI DI SEKTOR KESEHATAN
1).Upaya peningkatan akses terhadap informasi
dan kualitas pelayanan keluarga berencana,
termasuk penanggulangan aborsi. Upaya ini
memberikan kontribusi 13% untuk penurunan
AKI,
2).Perbaikan kualitas pelayanan antenatal
termasuk deteksi dan manajemen anemia,
pencegahan malaria, pengobatan infeksi cacing,
penanganan hipertensi, skrining infeksi menular
seksual dan HIV/AIDS serta pemberian
imunisasi tetanus toxoid. Upaya ini dapat
memberikan kontribusi penurunan AKI dan AKB
6. 3). Perbaikan management persalinan,
pasca persalinan, pelayanan obsterik
emergensi dasar dan komprehensif akan
memberikan kontribusi penurunan AKI
dan AKB sebanyak 30-40%.
4) Promosi petolongan persalinan oleh
tenaga profesiona di rumah dan di
fasilitas pelayanan kesehatan
7. 5).Perbaikan pertolongan persalinan
di rumah oleh tenaga non profesional
6). Perbaikan sistem rujukan dan
7). Peningkatan koordinasi pelayanan
kesehatan reproduksi dan manajemen
infeksi menular seksual, HIV/AIDS.
8. II.INTERVENSI DI SEKTOR NON
KESEHATAN
1).Peningkatan kemitmen politik dan
kebijakan,
2).Peningkatan peran serta masyarakat,
3).Peningkatan kerjasama lintas sektor dalam
penyediaan air bersih, perbaikan status
wanita termasuk peningkatan pendidikan.
9. Intervensi efektif untuk mempercepat penurunan
angka kematian neonatus dan bayi (Depkes dan
Perinasia, 2005) adalah
1) Pelayanan esensial neonatal yaitu: pemberian
ASI dini dan ekskusif, menjaga suhu tubuh
neonatus tetap hangat, mencegah infeksi,
2) Pemberian imunisasi dan manajemen neonatus
yang sakit.
3) Manajemen terpadu balita muda (MTBM)
Upaya tersebut dapat menurunkan angka
kematian neonatal sampai 50%.
• Untuk Anak Balita intervensi yang efektif adalah
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
10. Beberapa Program Inovatif untuk mempercepat penurunan
AKI dan AKB yang pernah dilaksanakan pada daerah
tertentu adalah:
1. Tahun 1994 sd sekarang:Gerakan Sayang Ibu /GSI
(Depkes-Depdagri)
2. Tahun 1994 sd sekarang: Buku KIA (JICA)
3. Tahun 1996 sd sekarang: Kangoro Mother Care /KMC
(PERINASIA)
4. Tahun 1998-2004: Safe Motherhood:Partnership Family
Approach (World Bank)
5. Tahun 2000-2003: Awal Sehat untuk Hidup Sehat /ASUH
(PATH-USAID)
6. Tahun 2002-Juni 2006:Women Health and Family
Welfare (AusAid)
7. Tahun 2004 sd sekarang :Pusat Informasi dan Konseling
Kesehatan Reproduksi Remaja /PIK-KRR (BKKBN)
11. • Intervensi yang telah dilakukan dilaporkan
telah memberikan kontribusi positif untuk
peningkatan kesehatan ibu, anak dan
remaja.
• Berbagai intervensi tersebut dilakukan
dengan menggunakan berbagai teknologi
yang beragam, sumberdana dan lokasi
yang berbeda.
• Kelangsungan program setelah bantuan
donor berakhir menjadi masalah demikian
pula untuk mengembangkannya ke daerah
lain
12. 1.Tujuan Penelitian:
a. Tujuan umum: Melakukan sintesis berbagai
intervensi efektif untuk akselerasi penuruan AKI
dan AKB
b.Tujuan khusus:
1. Kajian terhadap berbagai hasil intervensi untuk
kesehatan reproduksi (ibu, neonatus, bayi,dan
remaja ) .
2. Kelangsungan kegiatan program intervensi
kesehatan reproduksi
3. Mengkaji teknologi kesehatan yang digunakan
untuk pelayanan kesehatan reproduksi (ibu,
neonatus, bayi, dan remaja )
4. Melakukan sintesis berbagai intervensi efektif
untuk akselerasi penuruan AKI dan AKB
13. 1.Jenis kegiatan
pelayanan ibu,
neonatus, bayi, balita
dan remaja di
berbagai daerah
- capacity building,
bahan dan peralatan
-teknologi yang
digunakan (metoda,
bahan dan alat)
2. Hasil Pelaksanaan
kegiatan (lesson
learned)
-cakupan dan
kualitas pelayanan
2.ANALISA PELAKSANAAN
DAN HASIL
a. Penerapan Pedoman
pelayanan kesehatan ibu dan
neonatus dan remaja
b. Penerapan pedoman program
MTBM
c. Penerapan pedoman program
MTBS
d. Penerapan pedoman program
KRR
e. Pembinaan KB
2. ANALISA SWOT
3. ANALISA
KELANGSUNGAN
KEGIATAN PELAYANAN
4. ANALISA DATA
SEKUNDER
SINTESIS
PEMBINAAN
KESEHATAN
REPRODUKSI
UNTUK
MEMPERCEPAT
PENURUNAN AKI
DAN AKB
3.Kerangka operasional
INPUT PROSES OUTPUT
14. Lokasi penelitian program Safe
Motherhood:Parthnership Family Approach
(SMPFA)
PROPINSI KABUPATEN PUSKESMAS
JATIM
TRENGGALEK
PULE
DONGKO
JATENG
PEMALANG
PULOSARI
RANDUDONGKAL
BREBES LARANGAN
KETANGGUNGAN
15. Lokasi penelitian program Awal Sehat
untuk Hidup Sehat (ASUH)
PROPINSI
KABUPATEN
PUSKESMAS
JATIM
BLITAR KADEMANGAN
KESAMBEN
KEDIRI SAMBI
GROGOL
JABAR CIREBON GEGESIK
BEBER
16. Lokasi penelitian program Gerakan
Sayang Ibu (GSI)
PROPINSI KABUPATEN PUSKESMAS
JATIM TULUNG AGUNG
NGANTRU
CAMPURDARAT
LAMONGAN
MANTUP
NGIMBANG
JATENG
KARANGANYAR
KARANGANYAR
MATESIH
17. Lokasi penelitian Program Mother Care
PROPINSI
KABUPATEN
PUSKESMAS
KALSEL BANJAR
PASAYANGAN
ASTAMBUL
18. Lokasi penelitian program Women Health
and Family Welfare (WHFW)
PROPINSI
KABUPATEN
PUSKESMAS
NTB
LOMBOK TIMUR
MASBAGIK
SIKUR
19. Lokasi penelitian Kangoro Mother Care
(KMC)
PROPINSI
KABUPATEN
PUSKESMAS
SULSEL MAROS
ALIRETENGAE
BANTIMURUNG
20. Lokasi penelitian BUKU KIA
PROPINSI
KABUPATEN
PUSKESMAS
SULSEL MAROS ALIRETENGAE
BANTIMURUNG
21. 2. VARIABLE
1. HASIL PELATIHAN KLINIS ASUHAN
PERSALINAN NORMAL (APN) PELATIHAN
LIVE SAVING SKILLS DAN NEONATAL
ESSENTIAL BAGI BIDAN DAN DOKTER
2. PROGRAM PELAYANAN BAYI BARU LAHIR
DAN PELAKSANAAN KANGORO MOTHER
CARE
3. PELAKSANAAN DAN TINDAKLANJUT
AUDIT MATERNAL DAN PERINATAL
4. PELAKSANAAN MTBM DAN MTBS
5. HASIL PELATIHAN CITRA DIRI
22. 2. VARIABLE
6. PELATIHAN KOMUNIKASI
INTERPERSONAL DAN KONSELING (KIP/K)
BAGI PETUGAS KESEHATAN
7. PEMBINAAN DAN PELAYANAN KELUARGA
BERENCANA
8. PEMBINAAN KESEHATAN REPRODUKSI
REMAJA
9. PENGGUNAAN BUKU KIA
10.TRAINING FASILITATOR DARI
MASYARAKAT DAN PENGGERAKAN
ORGANISASI MASYARAKAT SETEMPAT
11.DISEMINASI INFORMASI MELALUI MEDIA
23. 3.INDIKATOR: PELAYANAN IBU
1 K1
2 K4 (1,1,2)
3 Persalinan nakes
4 TT 1
5 TT 2
6 Pemakaian Fe 1
7 Pemakaian Fe 3
8 Perdarahan ante & post partum
9 Eklamsi/PEB
10 Bumil dengan rujukan
11 Bumil datang secara dini terencana
25. CARA PENGUKURAN:
1. FGD DENGAN INSTRUMEN S.W.O.T
2. ANALISA AKAR MASALAH
3. DATA SEKUNDER CAKUPAN PELAYANAN
PENGUMPULAN DATA: OLEH TIM PENELITI
PSKK DAN SEKSI LITBANG PROPINSI DAN
KABUPATEN
26. CARA MEMILIH SAMPEL: DARI TIAP
KABUPATEN DIPILIH 1 PUSKESMAS
DENGAN HASIL INTERVENSI
PROGRAM YANG BERHASIL BAIK DAN
1 PUSKESMAS YANG KURANG BAIK
RESPONDEN:
• SEMUA LINTAS PROGRAM DI DINKES
DAN PUSKESMAS YG TERKAIT
DENGAN PROGRAM
• SEMUA LINTAS SEKTOR DAN LSM YG
TERKAIT DENGAN PROGRAM
27. PENGOLAHAN DATA
1. ANALISA SWOT
2. ANALISA AKAR MASALAH
3. UJIBEDA DENGAN t test HASIL
CAKUPAN PELAYANAN
29. 1. PENINGKATAN PENGETAHUAN DAN
KEMAMPUAN PETUGAS PUSKESMAS
DIBIDANG APN, LSS DAN PONED
2. PENINGKATAN CAKUPAN PERSALINAN
NAKES DAN RUJUKAN DINI KASUS DARI
PUSKESMAS KE RUMAH SAKIT, BERHASIL
MENGURANGI JUMLAH KEMATIAN IBU
DAN NEONATAL
3. DI BEBERAPA PUSKESMAS, JUMLAH
KUNJUNGAN IBU HAMIL DAN PERSALINAN
1. HASIL PELATIHAN KLINIS ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN) BAGI
BIDAN, PELATIHAN LIVE SAVING SKILLS (LSS), DAN NEONATAL
ESENSIAL BAGI BIDAN DAN DOKTER (SMPFA, ASUH, Mother Care, WHFW
30. 4. TIDAK BANYAK PUSKESMAS PONED YANG
BERFUNGSI SECARA OPTIMAL (HANYA 2 DARI 6
PUSKESMAS YANG DITELITI, (PAYUNG HUKUM
BAGI PELAKSANA PONED BELUM JELAS,
SEDIKIT KASUS, PEMELIHARAAN PERALATAN,
PERGANTIAN PETUGAS)
5. KURANGNYA KERJASAMA LINTAS PROGRAM
(EGO PROGRAM) SEHINGGA DUKUNGAN
LINTAS PROGRAM SANGAT TERBATAS
6. PETUGAS YANG MENERIMA RUJUKAN DI RS,
KADANG TIDAK BERADA DI TEMPAT, SEHINGGA
KASUS TERLAMBAT DITANGANI
7. BELUM ADA SISTEM PENCATATAN DAN
31. 8. REFRESHING PASCA PELATIHAN BELUM
ADA
9. SURVEI TENTANG KEPUASAN PASIEN
TERHADAP PONED BELUM PERNAH
DILAKSANAKAN, SEHINGGA EVALUASI
DARI MASYARAKAT SELAMA INI HANYA
SECARA SUBYEKTIF SAJA.
10.PENDANAAN UNTUK KELANGSUNGAN
PROGRAM BELUM TERJAMIN DARI
PEMDA SETEMPAT.
32. 2.PROGRAM PELAYANAN BAYI BARU LAHIR DAN
PELAKSANAAN KANGORO MOTHER CARE
(ASUH,SMPFA, KMC)
1. PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN
BIDAN MENINGKAT DALAM MANAJEMEN
NEONATAL
2. CAKUPAN KN1 DAN IMUNISASI HEPATITIS
B1 MENINGKAT
3. JUMLAH KEMATIAN NEONATAL KARENA
ASFIXIA, HIPOTERMI DAN BBLR MENURUN
33. 4. PEMBERIAN ASI DINI DAN ASI EKSLUSIF MASIH
BELUM MENCAPAI TARGET, WALAUPUN IBU
MENGERTI PENTINGNYA ASI EKSKLUSIF (
PRODUKSI ASI TERLAMBAT, IBU BEKERJA DAN
BAYI SEBELUM USIA 40 HARI TIDAK DIBAWA
KELUAR RUMAH/POSYANDU), DEMIKIAN PULA
CAKUPAN HEPATITIS B3
5. PELAKSANAAN KMC TIDAK BERLANJUT OLEH
KARENA KURANGNYA TENAGA TERLATIH DAN
PERALATAN
6. MASIH KURANGNYA KERJASAMA LINTAS
PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR
7. DUKUNGAN PEMBIAYAAN DARI PEMDA UNTUK
KELANGSUNGAN PROGRAM MASIH SANGAT
TERBATAS
34. 3.PELAKSANAAN DAN TINDAKLANJUT AUDIT
MATERNAL DAN PERINATAL
(Mother Care, WHFA, GSI)
1. PENGETAHUAN BIDAN DAN RUJUKAN DINI
KASUS RISIKO TINGGI/GAWAT DARURAT IBU
DAN NEONATAL MENINGKAT
2. MASIH TERDAPAT PERSEPSI BAHWA FORUM
AMP, SEBAGAI FORUM UNTUK MENGADILI
BIDAN, HAL INI TERJADI KARENA BERBAGAI
KASUS KEMATIAN DI RS, TIDAK DIBAHAS
SECARA TRANSPARAN
3. FREKUENSI AMP MASIH SANGAT JARANG (2-4
KALI SETAHUN) DAN WAKTUNYA SERING
TERLAMBAT
4. HASIL AMP BELUM BANYAK DITINDAKLANJUTI
5. LINTAS PROGRAM TERKAIT JARANG DIIKUT
35. 4.MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
(MTBS)
1. PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN
PETUGAS DALAM MENDETEKSI, MENGOBATI
DAN MERUJUK KASUS DIARE, PNEUMONIA
DAN GIZI BURUK MENINGKAT SEHINGGA
DAPAT MENGURANGI JUMLAH KEMATIAN
ANAK KARENA PENYAKIT TSB.
2. WAKTU YANG DIBUTUHKAN UNTUK
MENGIKUTI PROSEDUR TERLALU LAMA DAN
FASILITAS RUANGAN DI PUSKESMAS
TERBATAS SEHINGGA TERJADI ANTRIAN
YANG CUKUP PANJANG, ( BALITA MAUPUN
IBUNYA JADI REWEL)
36. 3. BIDAN KURANG MEMILIKI PERALATAN
YANG DIPERLUKAN (MIS: TIMER UNTUK
MENGHITUNG PERNAFASAN )
4. BELUM SEMUA BIDAN DAN PERAWAT
DILATIH MTBS
5. PENYEDIAAN BLANKO PASCA
PROGRAM SUDAH TIDAK ADA LAGI
SEHINGGA PUSKESMAS/BIDAN HARUS
MENGADAKAN SENDIRI.
37. 6. HASIL PELATIHAN CITRA DIRI
DAN PELATIHAN KOMUNIKASI INTERPERSONAL DAN
KONSELING (KIP/K) BAGI BIDAN
1. BIDAN MENJADI LEBIH PERCAYA DIRI DAN
TERAMPIL, SABAR, RAMAH DAN TERBUKA
DALAM BERKOMUNIKASI /KONSELING DENGAN
IBU
2. KUNJUNGAN PASIEN KE POLINDES MENINGKAT
3. WAKTU YANG DIBUTUHKAN UNTUK KONSELING
LAMA,
4. JUMLAH PETUGAS KESEHATAN YANG TERLATIH
SEDIKIT DAN MEDIA UNTUK KONSELING
TERBATAS, PADAHAL PASIEN YANG
MEMBUTUHKAN KONSELING BANYAK
5. LINTAS PROGRAM BELUM DILIBATKAN DALAM
PROGRAM INI.
38. 7. Pembinaan dan Pelayanan Keluarga Bencana
(SMPFA)
1. Di sebagian tempat telah terjadi Peningkatan
mutu pelayanan KB. Sedang di tempat lain,
Tim peningkatan Mutu ini belum berfungsi
secara optimal (ada anggota Tim sering tidak
hadir )
2. Peningkatan cakupan akseptor KB kurang
bermakna. Dibeberapa tempat bahkan terjadi
penurunan intensitas program
3. Kegiatan Smart client, memungkinkan calon
akseptor memilih Alkon sendiri,sehingga
dapat mengurangi resiko kegagalan KB
39. 4. WAKTU TUNGGU PELAYANAN KB DI RS-
LAMA, SEHINGGA KURANG MEMUASKAN
BAGI UPAYA PENINGKATAN PARTISIPASI
INDIVIDU, KELUARGA DAN MASYARAKAT
DALAM PELAYANAN KB YANG
BERKUALITAS
5. PERALATAN IUD KITS BELUM DIMILIKI
OLEH SEMUA BIDAN
6. DISTRIBUSI ALAT KONTRASEPSI
LANGSUNG DARI PUSAT, MENGHAMBAT
TERSEDIANNYA ALAT KONTRASEPSI
SESUAI KEBUTUHAN
40. 8. PEMBINAAN KESEHATAN REPRODUKSI
REMAJA (KRR)
1. PENINGKATAN PENGETAHUAN REMAJA
TENTANG KRR, DAPAT MENGURANGI
KEHAMILAN YANG TIDAK DIINGINKAN
2. ADANYA JEJARING LINTAS SEKTOR DENGAN
DIKNAS/SLTP/SLTA, DEPAG, BKKBN, TP-PKK,
LSM DAN PRAMUKA
3. PROGRAM TABLET DARAH MANDIRI (TTD)
PADA AWALNYA BANYAK DIMINATI OLEH
REMAJA, NAMUN KEMUDIAN PENYEDIAANNYA
TERHENTI DAN REMAJA TERPAKSA HARUS
MEMBELI DENGAN HARGA LEBIH MAHAL
(PROGRAM INI KINI TIDAK ADA LAGI)
41. 4. LEMBAGA SWADAYA MASYARAKAT
(FATAYAT DAN AISYIAH) MEMBERIKAN
PERHATIAN BESAR DAN BERPERAN
AKTIF DALAM PROGRAM KRR
5. PEMBINAAN KRR MASIH BELUM MENJADI
PRIORITAS DI SEKOLAH, KARENA WAKTU
YANG DISEDIAKAN UNTUK KONSULTASI
HANYA WAKTU ISTIRAHAT
6. PUSKESMAS PEDULI REMAJA BELUM
BERFUNGSI SECARA OPTIMAL
42. 7.PUSAT INFORMASI DAN KONSELING
KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA
LEBIH SESUAI DENGAN KEBUTUHAN
REMAJA DI SEKOLAH, MEREKA LEBIH
MUDAH DIJANGKAU MELALAU
PROGRAM KONSELOR SEBAYA
(REMAJA LUAR SEKOLAH BELUM
TERJANGKAU)
8.MEDIA KOMUNIKASI YANG DIGUNAKAN
UNTUK KONSELING KURANG BERAGAM
9.DUKUNGAN PEMDA TERHADAP
PROGRAM INI MASIH SANGAT
TERBATAS
43. 9. PENGGUNAAN BUKU KIA
1. PENINGKATAN PENGETAHUAN IBU TENTANG
PEMELIHARAAN KEHAMILAN
2. MEMUDAHKAN BIDAN UNTUK MEMBERIKAN
PENYULUHAN BAGI IBU
3. BERMANFAAT JUGA SEBAGAI STANDAR
MINIMAL PELAYANAN ANTENATAL
4. BAGIAN ANAK BELUM DIGUNAKAN
5. KUALITAS PENGGUNAAN BUKU KIA MASIH
RENDAH
6. BELUM SEMUA PROVIDER/UNIT PELAYANAN
KESEHATAN MENGGUNAKAN BUKU KIA
7. KESINAMBUNGAN PENGADAAN, DISTRIBUSI
DAN PELATIHAN PETUGAS BELUM TERJAMIN
44. 10.TRAINING FASILITATOR DARI MASYARAKAT DAN
PENGGERAKAN ORGANISASI MASYARAKAT
SETEMPAT (ASUH-GSI-SMPFA)
1. FASILITATOR TERLATIH MAMPU
MENGERAKAN MASYARAKAT UNTUK
MEMANFAATKAN PELAYANAN KESEHATAN
DAN MENGGERAKAN PERAN SERTA
MASYARAKAT DI BIDANG KIA
2. KEMITRAAN BIDAN DAN DUKUN TELAH
MENINGKATKAN KERJASAMA DAN
RUJUKAN DUKUN (ADA PEMBAGIAN
PERAN DUKUN-BIDAN)
3. KURANGNYA KERJASAMA LINTAS
45. 4. SUAMI SIAGA-BIDAN SIAGA MASIH
BERLANGSUNG DI DAERAH TERTENTU
5. TABULIN DAN DONOR DARAH HANYA
TERBATAS PADA BEBERAPA DAERAH
(BERKURANGNYA PESERTA)
6. PEMBERIAN INSENTIF UNTUK
FASILITATOR MASYARAKAT TIDAK
TERJAMIN KESINAMBUNGANNYA (TIDAK
ADA DANA PASCA BANTUAN DONOR)
7. TIDAK TERSEDIA DANA DARI PEMDA
UNTUK KELANGSUNGAN PROGRAM
GERAKAN SAYANG IBU
46. 11.DISEMINASI INFORMASI MELALUI MEDIA
1. INFORMASI MELALUI MEDIA (RADIO DAN TV,
LEAFLET, BUKU KIA ) TELAH MEMBERIKAN
KONTRIBUSI TERHADAP PENINGKATAN
PENGETAHUAN MASYARAKAT
2. INFORMASI MELALUI TOKOH AGAMA DAN
TOKOH MASYARAKAT LEBIH MUDAH DITERIMA
OLEH MAYARAKAT
3. DI BEBERAPA DAERAH DISEMINASI INFORMASI
JUGA MELALUI PERTEMUAN INFORMAL
MASYARAKAT (PENGAJIAN, ARISAN DLL)
4. KESINAMBUNGAN DISEMINASI TERHAMBAT
OLEH KARENA KURANGNYA TERSEDIA DANA
DARI PEMDA DAN KURANG BERAGAMNYA
BAHAN INFORMASI YANG TERSEDIA
47. HASIL ANALISA STATISTIK
TIDAK TERJADI PENINGKATAN
CAKUPAN SECARA BERMAKNA
TAHUN 2003-2004-2005 pada
berbagai indikator program yang di
teliti
48. HASIL ANALISA STATISTIK BERBAGAI INDIKATOR CAKUPAN DAN
KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN IBU
1 K1
2 K4 (1,1,2)
3 Persalinan nakes
4 TT 1
5 TT 2
6 Pemakaian Fe 1
7 Pemakaian Fe 3
8 Perdarahan ante & post partum
9 Eklamsi/PEB
10 Bumil dengan rujukan
11 Bumil datang secara dini terencana
49. 1 KN 1
2 KN 2
3 BBLR
4 Balita KEK
5 Kunjungan bayi sehat
HASIL ANALISA STATISTIK BERBAGAI INDIKATOR CAKUPAN DAN
KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN NEONATAL DAN BALITA
50. 1 PIL
2 KONDOM
3 IMPLANT
4 IUD
5 MOW
6 MOP
HASIL ANALISA STATISTIK BERBAGAI INDIKATOR CAKUPAN DAN
KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN KELUARGA BERENCANA
51. • Hasil analisa MENUNJUKAN TERDAPAT
PERBEDAAN YANG BESAR (20-50%)
ANTARA CAKUPAN K4 MENURUT PWS
YANG DILAPORKAN DENGAN
CAKUPAN K4 (1,1,2) MENURUT
KOHORT
• LAPORAN PWS LEBIH BESAR HAL INI
TERJADI KARENA ADA
KECENDRUNGAN UNTUK
MELAPORKAN HASIL YANG DICAPAI
MENDEKATI TARGET YANG
54. 69,25
34,87 34,37
0
20
40
60
80
1 2 3
%
HASIL ANALISA K4 - PWS DAN K4 KOHORT PASCA
PROGRAM ASUH TAHUN 2005
K4-PWS
K4-KOHORT IBU
SELISIH K4
PWS DAN KOHORT IBU
55. HASIL ANALISA K4 - PWS DAN K4 KOHORT PASCA
PROGRAM KMC TAHUN 2005
53,76
7,91
45,87
0
10
20
30
40
50
60
1 2 3
SELISIH K4
PWS DAN KOHORT IBU
K4-KOHORT IBU
K4-PWS
%
56. HASIL ANALISA K4 - PWS DAN K4 KOHORT PASCA
PROGRAM MOTHER CARE TAHUN 2005
SELISIH K4
PWS DAN KOHORT IBU
K4-KOHORT IBU
K4-PWS
57,4
12,24
40,16
0
10
20
30
40
50
60
70
1 2 3
1
2
3
%
58. 10 MASALAH PRIORITAS BAGI
KELANGSUNGAN PROGRAM
1. KURANGNYA KERJASAMA LINTAS
PROGRAM (EGO PROGRAM)
2. BELUM ADA KOMITMEN ALOKASI DANA
PASCA PROYEK
3. TERLAMBAT PENANGANAN RUJUKAN DI
RS
4. BELUM ADA ”PAYUNG HUKUM” UNTUK
PELAKSAAN PONED
5. ASI EKSKLUSIF 6 BULAN SULIT
DILAKUKAN
59. 6. KURANGNYA KERJASAMA LINTAS
SEKTOR DAN LSM
7. FASILITATOR MASYARAKAT BELUM
OPTIMAL
8. KELUARGA TERLAMBAT MEMUTUSKAN
UNTUK MERUJUK IBU HAMIL RESIKO
TINGGI
9. PERAN SUAMI DALAM MENJAMIN
KESEHATAN REPRODUKSI
PEREMPUAN KURANG
10.EVALUASI TERHADAP MANFAAT
61. KESIMPULAN DAN SARAN
A.KESIMPULAN
1.BERBAGAI PROGRAM INOVATIF (APN,
LSS, NEONATAL ESSENTIAL, MTBS,
KLINIS KB) MEMBERI DAMPAK POSITIF
TERHADAP PENGURANGAN KEMATIAN
IBU DAN NEONATAL
2.PELATIHAN CITRA DIRI DAN KIP/K
MENINGKATKAN PERCAYA DIRI DAN
KETERAMPILAN KOMUNIKASI BIDAN
3.PEMBINAAN KRR MELALUI PUSAT
INFORMASI KONSELING KRR BANYAK
62. KESIMPULAN DAN SARAN
A.KESIMPULAN
4. PENGGERAKAN MASYARAKAT MELALUI
GERAKAN SAYANG IBU DAN FASILITATOR
MASYARAKAT MENINGKATKAN PERAN
MASYARAKAT DALAM KESEHATAN IBU DAN
ANAK
5. KURANGNYA KOORDINASI LINTAS PROGRAM
(“EGO PROGRAM”/TERKOTAK-KOTAK)
6. KURANGNYA KERJASAMA LINTAS SEKTOR
DAN LSM
7. MASIH RENDAHNYA KUALITAS PENGGUNAAN
BUKU KIA SEBAGAI STANDAR MINIMAL
PELAYANAN DAN MEDIA K.I.E
63. KESIMPULAN DAN SARAN
A.KESIMPULAN
8. FOKUS INTERVENSI MENITIKBERATKAN
PADA CAPACITY BUILDING PETUGAS
KESEHATAN, KURANG FOKUS PADA
PENGGERAKAN MASYARAKAT UNTUK
MENGATASI 3 TERLAMBAT DAN 4 TERLALU
9. KURANGNYA KEAHLIAN PRIBADI, VISI
BERSAMA DAN KERJASAMA TIM
10. KESINAMBUNAGN DESIMINASI INFORMASI
MELALUI MEDIA KURANG
11. BELUM ADA DUKUNGAN DANA SECARA
OPTIMAL DARI PEMDA UNTUK
64. 2. SARAN
1. INTERVENSI YANG TERBUKTI BERMANFAAT
PERLU TERUS DILANJUTKAN DAN
DIKEMBANGKAN KE DAERAH YANG LEBIH
LUAS
2. INTERVENSI PROGRAM SEBAIKNYA
DIFOKUSKAN PADA PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT UNTUK 2 TERLAMBAT DAN 4
TERLALU
3. PENINGKATAN MUTU PELAYANAN DAPAT
MENGGUNAKAN METODE CLIENT ORIENTED-
PROVIDER EFFICIENT/COPE
4. Program mendatang perlu lebih memfokuskan
pada pemberdayaan masyarakat, seperti
revitalisasi Gerakan Sayang Ibu melalui
pengembangan program Desa Siaga, secara
bertahap sesuai dengan kondisi setempat. Salah
satu metode yang dapat digunakan adalah
Integreted Communication for Social Change
65. 2. SARAN
5. SEBAIKNYA PELATIHAN TEKNIS DILAKUKAN
SEBAGAI BAGIAN DARI PELATIHAN
KEPEMIMPINAN STRATEGIK DAN ORGANISASI
PEMBELAJARAN, UNTUK MEMBERIKAN
WAWASAN TENTANG KEAHLIAN PRIBADI, VISI
BERSAMA, BERFIKIR SISTEM, PERUBAHAN
MENTAL MODELS DAN PEMBELAJARAN TIM,
AGAR DAPAT MENGANTISIPASI PERUBAHAN
YANG TERJADI
6. MATERI APN,LSS, PONED, CITRA DIRI DAN
KIP/K PERLU DIINTEGRASIKAN DALAM
MATERI PENDIDIKAN BIDAN, PERAWAT
DAN DOKTER (LATIHAN PRA JABATAN)
66. 2. SARAN
7. PERLU DIKEMBANGKAN PEDOMAN DAN
PENYEGARAN PENGGUNAAN BUKU KIA
SECARA LEBIH BERKUALITAS
8. PUSKESMAS PEDULI REMAJA SEBAIKNYA
DIKEMBANGKAN MENJADI PUSAT INFORMASI
KONSELING KRR
9. PERLU ADA KOMITMEN TERTULIS SECARA
JELAS KESEDIAAN PEMDA UNTUK PENYEDIAAN
DANA DAN PENTAHAPANNYA BAGI
KELANGSUNGAN PROGRAM
10. SEYOGYANYA SETIAP PROGRAM PERLU DIIKUTI
DENGAN PENELITIAN TENTANG MANFAAT,
KEPUASAN PROVIDER DAN MASYARARAKAT,
AGAR BERBAGAI KEKURANGN DAPAT SEGERA
DI PEBAIKI
