TPM digunakan untuk mengobati gangguan sistem konduksi jantung sementara. TPM bekerja dengan memberikan impuls listrik ke jantung untuk menjaga irama kontraksi yang normal. Ada beberapa jalur pemasangan elektrode TPM, dan komponen utamanya adalah generator, kabel, dan elektrode. Pemasangan TPM harus dilakukan dengan hati-hati untuk mencegah komplikasi seperti infeksi atau pergeseran elektrode.

1. PACU JANTUNG SEMENTARA (TPM)BY :ARI PNPUSAT JANTUNG NASIONAL HARAPAN KITAJAKARTA2008

2. AnatomiFisiologiSistemKonduksiJantungadalahsebuahsistem yang mempunyaiotomatisasidaniramakontraksi yang teratur. Di manasistemimpuls (dayalistrik) memberikanrangsanganpadamiokarduntukmelakukankontraksisebagaisebuahsistemmekanik. Kemampuanimpulsinidilakolisasiolehjaringanneuromuskulerspesial yang disebutsistemkonduksi.Anatomifisiologisistemkonduksi

3. BagianSistemKonduksiSinoatrial (SA) Node

4. Internodalatrial

5. Atrioventrikuler (AV) node

6. His Bundle (berkas his)

7. Right-Left Bundles Branch (cabangberkaskanandankiri)

8. System purkinje (serabutpurkinye)Mengapaperlu TPM ?

9. Bilasalahsatudanatausemuapacujantungalamitidakmemberikanimpulssesuaidengankebutuhan, diperlukansuatualat yang memberikanimpulsbuatandengantujuanmenaikkanimpulslistrik. Pacujantunginibersifatsementara ( TPM-Temporary Pacemaker ) ataumenetap (PPM-Permanent Pacemaker)Indikasipemasangan TPMDisfungsi SA Node :Sinus Bradikardidengangejala

10. Sinus Arrest

11. Sinus Block > 3 detikdisertaigejala

12. Sinus Sick Sindrom (Brady Tachy Sinus)Indikasipemasangan TPMDisfungsihantaran AV NodeAVB derajat 3 (intermitten, persisten)

13. AVB derajat 2 tipe II (intermitten, persisten)

14. AVB derajat 2 tipe I disertaidengangejala

15. AF normorespon

16. Kongenital CHBTandadangejala yang menyertaiindikasipemasangan TPM dan PPM :Syncope

17. Pusing

18. Cepatlelah

19. Berdebar debar

20. Bingung

21. Nafaspendek

22. Terasaberatdi dada

23. Exercise intolerance

24. CHFJalurpemasanganelektrode pacemakerTranscutaneous

25. Transthoracic

26. Transvenous

27. EpicardialKomponenPacuJantungGenerator

28. Kabelpenghubung

29. ElektrodeSifatPacuanPacuJantung

30. Fixed rate/ ashynchronous rate/ competitive rateGenerator memberikanpacuansesuaidengan setting yang diberikantanpamelihatadanyaimpulsdarijantung (own beats)Demand / shynchronous rateGenerator akanmemberikanimpulssesuaidengankebutuhan, dimanaterdapat own beats generator tidakakanmemberikanimpuls, sedangkanketikatidakterjadi own beat generator akanmemberikanimpuls

31. PENAMAAN KODE/ MODE PACU JANTUNG

32. KOMPONEN SETTING/ PROGRAM PACU JANTUNGRate control/ rate pacuanMenggambarkanberapa kali impulsakandiberikan/ digunakan : 30 – 180 X/menit Output control (mA)