Документ описывает программу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) в России, включая критерии бесплодия, этапы и процедуры ЭКО. Указаны причины бесплодия, методики диагностики и порядок получения направления на программу. Также представлена информация о том, какие медицинские услуги покрываются полисом ОМС и как выбрать клинику для процедуры.

1. ЭКО по ОМС в ИДК? Реально!

2. • Бесплодный брак - это отсутствие
беременности у супругов детородного
возраста в течение 12 месяцев регулярной
половой жизни без применения
контрацептивных средств
БЕСПЛОДНЫЙ БРАК

3. • Бесплодием страдают
мужчины и женщины во
всем мире
• Количество бесплодных пар
от 15 до 20%
• Каждая 5 пара в России и за
рубежом сталкивается с
данной проблемой
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

4. • N97.1 - женское бесплодие, трубного
происхождения
• N97.2 - женское бесплодие маточного
происхождения
• N97.3 - женское бесплодие цервикального
происхождения
• N97.4 - женское бесплодие, связанное с мужскими
факторами
• N80 - эндометриоз
• D25 - миома матки
• E28.2 - синдром поликистозных яичников
• E28.3 - первичная яичниковая недостаточность
• E89.4 - нарушение функции яичников, возникшее
после медицинских процедур.
• N97.8 - другие формы женского бесплодия.
ПРИЧИНЫ БЕСПЛОДИЯ ДЛЯ ЭКО ПО ОМС

5. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

6. ПАТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ И БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Как проверить
• Метросальпингография
• Трансвагинальная
гидролапароскопия
• Лапароскопия

7. ПАТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ И БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Как проверить
• Метросальпингография
• Трансвагинальная
гидролапароскопия
• Лапароскопия

8. ПАТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ И БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Как проверить
• Метросальпингография
• Трансвагинальная
гидролапароскопия
• Лапароскопия

9. ПАТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ И БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Как проверить
• Метросальпингография
• Трансвагинальная
гидролапароскопия
• Лапароскопия

10. ПАТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ И БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Как проверить
• Метросальпингография
• Трансвагинальная
гидролапароскопия
• Лапароскопия

11. ПАТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ И БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Как проверить
• Метросальпингография
• Трансвагинальная
гидролапароскопия
• Лапароскопия

12. • Отсутствие маточных труб
• Непроходимость маточных труб:
– Воспаление придатков
– Хламидиоз
– Генитальный туберкулез
• Отсутствие эффекта от лапароскопии
– Реконструктивно-пластические операции на
маточных трубах 6 -12 месяцев
ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ФАКТОР

13. ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ФАКТОР

14. РЕЖИМ ОЖИДАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИИ
6 -12 МЕСЯЦЕВ

15. • E28.2 - синдром поликистозных
яичников
• E28.3 - первичная яичниковая
недостаточность
• E89.4 - нарушение функции яичников,
возникшее после медицинских
процедур.
Эндокринный фактор

16. 2-4 день менструального цикла:
Гормоны гипофиза – ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ
Гормоны щитовидной железы – Т4свободный
Мужские половые гормоны – общий тестостерон,
17-гидроксипрогестерон, ДЭАС
Гормоны надпочечников – кортизол
АМГ
За 7 дней до предполагаемой менструации:
Гормоны яичников – эстрадиол, прогестерон
ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ ОВУЛЯЦИИ

17. УЗИ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА

18. ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ БЕСПЛОДИЕ
Шеечный фактор –
цервикальная слизь
нарушает подвижность
сперматозоидов

19. • Антитела к сперматозоидам в эякуляте
(MAR тест).
• Посткоитальный тест.
– 6-12 часов после полового контакта
– Середина менструального цикла
– Заключение о подвижности сперматозоидов в
цервикальной слизи.
ДИАГНОСТИКА ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА

20. • отбор и обследование
пациентов
• стимуляция роста
нескольких фолликулов
• пункция фолликулов
яичников – забор
яйцеклеток
• оплодотворение
яйцеклеток и
культивирование
эмбрионов in vitro
• перенос эмбрионов в
полость матки
• диагностика беременности
ранних сроков
Этапы программы ЭКО:

21. 1 этап: стимуляция яичников

22. 2 этап: пункция фолликулов

23. 2-е сутки 3-е сутки
4-е сутки 4-5 сутки, морула 5-е ,бластоциста
12 -18 часов
3 этап: культивирование эмбрионов

24. 4 этап: перенос эмбрионов в матку

25. 1. ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА
ЭМБРИОНОВ В МАТКУ ПРОВОДИТСЯ
АНАЛИЗ КРОВИ НА ХГЧ (ТЕСТ ПО МОЧЕ)
2. ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ТЕСТА УЗИ ОРГАНОВ
МАЛОГО ТАЗА
5 этап: диагностика беременности

26. ПРОВЕДЕНИЕ ЛЕЧЕБНЫХ
ЦИКЛОВ ЭКО ПО ПРОГРАММЕ
ОМС

27. Медицинская компания ИДК включена на
2015 год в реестр медицинских организаций,
участвующих в реализации базовой
программы Обязательного медицинского
страхования (далее - ОМС) и программ
Высокотехнологичной медицинской помощи
(далее - ВМП), не вошедшей в базовую
программу ОМС, но также бесплатно
оказываемой гражданам Российской
федерации.
ЭКО ПО ПРОГРАММЕ ОМС и ВМП

28. ЭКО ПО ОМС в МК ИДК
В 2014 году в нашей
клинике были проведены
программы ЭКО в рамках
ОМС для жителей
Самарской, Оренбургской,
Саратовской, Пензенской,
Астраханской,
Волгоградской областей и
Ханты-Мансийского
автономного округа.

29. ОМС
• граждане РФ
• жители Самарской и других
регионов РФ
• не имеющим медицинских
противопоказаний для
вынашивания
беременности
• имеющим определенные
факторы бесплодия*
МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА ЭКО ОМС/ВМП В МК ИДК
ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ПАЦИЕНТАМ:
ВМП
• граждане РФ
• жители других регионов
• не имеющим медицинских
противопоказаний для
вынашивания
беременности
• все факторы бесплодия

30. Факторы бесплодия, входящие в оплату по полису
ОМС
• N97.1 - женское бесплодие, трубного происхождения
• N97.2 - женское бесплодие маточного происхождения
• N97.3 - женское бесплодие цервикального происхождения
• N97.4 - женское бесплодие, связанное с мужскими факторами
• N80 - эндометриоз
• D25 - миома матки
• E28.2 - синдром поликистозных яичников
• E28.3 - первичная яичниковая недостаточность
• E89.4 - нарушение функции яичников, возникшее после
медицинских процедур.
• N97.8 - другие формы женского бесплодия.
МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА ЭКО ОМС/ВМП В МК ИДК
ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ПАЦИЕНТАМ:

31. • Правительство РФ с 2013 года включило лечение методом
ЭКО в программу обязательного медицинского
страхования (ОМС), иными словами теперь ЭКО можно
сделать бесплатно по полису ОМС
• Пациент вправе выбрать клинику для прохождения
лечения по своему желанию, главное, чтобы она была в
реестре медицинских учреждений, оказывающих услуги в
рамках ОМС
• Реестр клиник можно посмотреть на сайте Федерального
фонда обязательного медицинского страхования, а также
на нашем сайте: http://www.mc-idk.ru/olb/oms/
ЭКО ПО ОМС в клинике по своему выбору - Реально?

32. • В 2015 году процедура получения направления на программу ЭКО
изменилась!
• Для получения направления на процедуру ЭКО по ОМС
необходимо:
1. выбрать клинику для прохождения программы ЭКО по ОМС
(любую клинику в любом городе);
2. получить справку в этой клинике о том, что показано ЭКО по ОМС
именно в этой клинике;
3. обратиться в Министерство здравоохранения своего региона за
направлением на проведение цикла ЭКО.
В Самарской области этим вопросом занимается Управление
организации медицинской помощи женщинам и детям
http://minzdrav.samregion.ru/departments/department.php?depid=3
В каждом субъекте Российской федерации в Министерстве
здравоохранения есть подобное управление (названия немного
разнятся)
С ЧЕГО НАЧАТЬ?

33. • Пациент в праве самостоятельно выбрать
клинику для проведения процедуры ЭКО
Нормативные акты, регулирующие оказание услуг в рамках программы
ЭКО по ОМС: Постановление Правительства РФ от 28.11.2014 N 1273 "О
Программе государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период
2016 и 2017 годов".
ВЫБОР КЛИНИКИ

34. 1. Заявление на имя председателя комиссии обоих супругов
(заполняется в Министерстве здравоохранения) .
2. Направление из женской консультации в Министерство
Здравоохранения на получение квоты на программу ЭКО по
ОМС/ВМП.
3. Подробную выписку из истории болезни (амбулаторной карты),
содержащую общепринятые клинические, рентгенологические,
лабораторные и другие исследования.
4. Заключение специалиста – репродуктолога выбранной клиники
о наличии показаний для лечения с применением
вспомогательных репродуктивных технологий в выбранной
клинике.
5. Справки о состоянии здоровья каждого из супругов от терапевта
6. Копия паспорта гражданина Российской Федерации каждого из
супругов.
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ

35. • Стимуляция суперовуляции
• Ультразвуковой мониторинг
• Гормональный мониторинг
• Пункция фолликулов
• Экстракорпоральное оплодотворение
• Перенос эмбрионов в полость матки
• Оказывается по договору услуг по ОМС
ПРОГРАММА ЭКО ПО ОМС

36. • С перечисленными документами
пациентам необходимо прийти в клинику и
обратиться в регистратуру
• Наши адреса: Самара, Энтузиастов, 29,
• Телефон:
• 8 800 250 24 24
http://www.mc-idk.ru/olb/oms/
КОНТАКТЫ В САМАРЕ
Сайт: ИДК.РФ

37. • Тольятти,
ул. Ворошилова, 73
• Телефоны:
• 8 800 250 24 24
• 8 (8482)75-82-75
• Сайт: ИДК.РФ
КОНТАКТЫ В ТОЛЬЯТТИ

38. Прямая ссылка: http://www.mc-idk.ru/olb/oms/
ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭКО ПО ОМС/ВМП
Сайт: www.mc-idk.ru

39. ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ

40. Адрес сайта: www.mc-idk.ru
Все интересующие Вас вопросы Вы можете задать нашим
специалистам на нашем сайте в разделе «Задать вопрос врачу»
Информационная поддержка клиентов

41. МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ ИДК
САМАРА, ЭНТУЗИАСТОВ, 29
ТОЛЬЯТТИ, ВОРОШИЛОВА, 73
8 800 250 24 24
Звонок по России бесплатный
НАШ САЙТ:
www.mc-idk.ru
ИДК.РФ

42. Мы поможем родиться Вашей мечте!
8-800-250-24-24
ЗАО «Медицинская компания ИДК»
Группа компаний «Мать и дитя»