SlideShare a Scribd company logo
Как правильно
подготовиться к
ЭКО?
ВРТ – ДЕТЕЙ УЖЕ БОЛЕЕ 5 МИЛЛИОНОВ В МИРЕ
• От 1 до 4 % рождений в Европе - после
ВРТ ЭКО и ИКСИ
(Andersen et al., 2006) A. Pinborg et al., 2012
ЧТО ЖДУТ ОТ ПРОГРАММЫ ПАЦИЕНТЫ?
ЦЕЛЬ ПРОГРАММЫ ЭКО – РОЖДЕНИЕ
ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ
3
ЧТО ДЛЯ ВРАЧА-РЕПРОДУКТОЛОГА ЭКО?
• ЭКО – один из
способов получения
беременности
– Быстрый
– Безопасный
– Эффективный
– Современный
– Не нарушает здоровье
женщины и ребенка
4
СКОЛЬКО ВРТ-ДЕТЕЙ РОЖДАЕТСЯ В
РОССИИ?
• 2011 год – всего 1 641 100
родов
• Родилось 1 796 629 детей
– В циклах ВРТ 14 533
ребенка
http://www.rahr.ru/registr_otchet.php
ВРТ- ДЕТЕЙ МЕНЕЕ 1% НАСЕЛЕНИЯ
ИСТОРИЯ
• 25 июля 1978 года – рождение Луизы
Браун, Великобритания.
2014 год - Луизе Браун скоро 36 лет
РОБЕРТ ЭДВАРДС – ЛАУРЕАТ
НОБЕЛЕВСКОЙ ПРЕМИИ, 2010 ГОД
8
ЛУИЗА БРАУН – МАМА ДВОИХ СЫНОВЕЙ
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ
• 15-20 процентов
супружеских пар
испытывают сложности с
зачатием
• Страдают жители разных
стран
• Уровень жизни и
социальный статус не
имеют значения
9
ВСЕ ВОПРОСЫ ЭКО РЕГЛАМЕНТИРОВАНЫ
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РФ
• Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года
• Федеральный закон «Об основах
охраны здоровья граждан в
Российской Федерации» от 21.11.2011
№ 323-ФЗ
• Конституция Российской Федерации
10
Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года
• Вспомогательные репродуктивные
технологии представляют собой методы
лечения бесплодия, при применении которых
отдельные или все этапы зачатия и раннего
развития эмбрионов осуществляются вне
материнского организма (в том числе с
использованием донорских и (или)
криоконсервированных половых клеток,
тканей репродуктивных органов и эмбрионов,
а также суррогатного материнства).
11
Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года
• Мужчина и женщина, как состоящие, так и не
состоящие в браке, имеют право на
применение вспомогательных
репродуктивных технологий при наличии
обоюдного информированного добровольного
согласия на медицинское вмешательство.
• Одинокая женщина также имеет право на
применение вспомогательных
репродуктивных технологий при наличии ее
информированного добровольного согласия
на медицинское вмешательство.
12
Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года
Показаниями для проведения базовой
программы ЭКО являются:
а) бесплодие, не поддающееся лечению, в
том числе с использованием методов
эндоскопической и гормональной коррекции
нарушений репродуктивной функции
мужчины и женщины в течение 9-12 месяцев
с момента установления диагноза;
б) заболевания, при которых наступление
беременности невозможно без
использования ЭКО.
13
ВРТ, ЭКО, ИКСИ - ОПРЕДЕЛЕНИЕ
• ВРТ – вспомогательные
медицинские технологии
• ЭКО –
экстракорпоральное
оплодотворение
– «Оплодотворение вне тела»
• ИКСИ(ICSI) –
интрацитоплазматическая
инъекция сперматозоида
14
ВАМ РЕКОМЕНДОВАНО ЭКО: С ЧЕГО
НАЧАТЬ? ПСИХОЛОГИЯ
1. Понять смысл лечебной программы.
2. Принять отсутствие 100%
гарантированной беременности в
программе.
3. Настроиться на серьезную работу и
дисциплину.
4. Полностью доверять своему врачу, все
вопросы решать на приеме в клинике.
15
ВАМ РЕКОМЕНДОВАНО ЭКО: С ЧЕГО
НАЧАТЬ? МЕДИЦИНА
1. Провести полное клиническое
обследование перед программой
обоим супругам.
2. Нормализовать вес (мужчине и
женщине).
3. Принимать поливитамины с фолиевой
кислотой.
4. Санация очагов хронической инфекции
(ЛОР-органы, зубы, мочеполовая
сфера) 16
Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года
• Приказ регламентирует обследование
супружеской пары перед проведением
программы ЭКО
17
ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ
• Обследование на ВИЧ, сифилис,
гепатиты В и С
• Ig M и G к краснухе
• Кровь на антиген простого герпеса
(ПЦР)
• Мазки на генитальные инфекции
• Мазок на онкоцитологию и степень
чистоты
• Группа крови и резус-фактор
18
ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ
• УЗИ молочных желез и щитовидной
железы
• Маммография женщинам старше 35 лет
• Флюорография
• Заключение маммолога о возможности
ЭКО
• Заключение терапевта о возможности
вынашивания беременности
19
ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ
• Общий анализ крови, лейкоформула
• Биохимическое исследование крови
• Гемостазиограмма
20
ОБСЛЕДОВАНИЕ МУЖЧИНЫ
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит
В и С
• Анализ крови на антиген простого
герпеса (ПЦР)
• Мазок (моча) на генитальные инфекции
• Комплексная спермограмма, МАР-тест
• Консультация врача уролога-андролога
21
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД ЭКО - РЕЗЮМЕ
• Перечень обследования есть на нашем
сайте www.idk.rf
• Обращайте внимание на сроки годности
анализов!
• Все анализы должны быть готовы ко
вводу в программу.
• Анализы, сданные в другой
лаборатории лучше показать лечащему
доктору до ввода в программу.
22
ЭТАПЫ ПРОГРАММЫ ЭКО
23
ЭТАПЫ ПРОГРАММЫ ЭКО (ИКСИ)
1. Стимуляция роста фолликулов
2. Пункция фолликулов
3. Оплодотворение и культивирование
4. Перенос эмбрионов
5. Поддержка лютеиновой фазы цикла
6. Диагностика беременности ранних
сроков
24
ЭТАПЫ ПРОГРАММЫ ЭКО – ВВОД В
ПРОГРАММУ
• Ввод в программу:
– 2-3 день цикла
– за 7 дней до менструации
• Что происходит на вводе в программу?
– Проверяются анализы супругов
– Осмотр пациентки
– Сдача крови на гормоны
– Подписываются договора на программу
– Назначается стимуляция яичников
25
НАЧАЛО ПРОГРАММЫ
26
ОТМЕНА ВВОДА –
ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА
НОРМАЛЬНЫЙ
ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ РЕЗЕРВ –
ВВОД ВОЗМОЖЕН
Все препараты назначаются врачом!
27
МОНИТОРИНГИ
28
12
ММ
РАВНОМЕРНЫЙ ОТВЕТ,
ВОЗМОЖНО НАЗНАЧЕНИЕ
АНТАГОНИСТОВ
15
ММ
АСИНХРОННЫЙ РОСТ
НАКАНУНЕ ПУНКЦИИ
29
18
ММ
ХОРОШИЙ ОТВЕТ, ХОРОШИЙ
ПРОГНОЗ ЦИКЛА
20 ММ
БЕДНЫЙ ОТВЕТ,
ПРОГНОЗ СЛОЖНЫЙ
ПУНКЦИЯ ФОЛЛИКУЛОВ
30
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПУНКЦИИ?
• Строго соблюдать время введения
триггера!!!
• Триггер назначается за 35 часов до
пункции
31
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПУНКЦИИ?
• Прийти строго натощак, за час до
пункции
• Супруг – должен быть подготовлен к
сдаче спермы.
– Срок воздержания 3-5 дней
– Отказ от алкоголя и курения
– Прием поливитаминов
32
ОПЛОДОТВОРЕНИЕ
33
ИКСИЭКО
СТАДИИ РАЗВИТИЯ ЭМБРИОНА
34
Стадии развития эмбриона
35
ДЛЯ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ: ВОЗМОЖНОСТЬ
ВИДЕТЬ СВОИ ЭМБРИОНЫ
• Программа Медитекс – с рабочего
компьютера доктора
36
ДЛЯ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ: ВОЗМОЖНОСТЬ
ВИДЕТЬ СВОИ ЭМБРИОНЫ
Система Primovision
37
СИСТЕМА PRIMOVISION – ДЛЯ ВЫБОРА ЭМБРИОНА НА
ПЕРЕНОС
• Серийная покадровая
съемка, в которой снимки
делаются через заданные
промежутки времени, а
затем могут
складываться в
видеоряд
• Наблюдение за
развитием эмбрионов
непосредственно в
инкубаторе
ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ
39
КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА
ЭМБРИОНОВ?
• Максимальный покой на 5-6 сутки
• Ограничение физической подвижности
• Строго соблюдать назначения доктора
• Нельзя:
– Шоппинг
– Посещение концертов, кино, театров
– Походы на природу и в гости
40
ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ
• Через 2 недели после переноса
эмбрионов в матку проводится анализ
крови на ХГЧ
• Через неделю после теста врач-
репродуктолог проводит УЗИ органов
малого таза
41
СКАЙП-КОНСУЛЬТАЦИЯ
42
КОЛЛЕКТИВ ЦЕНТРА ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ МК ИДК
43
КОНТАКТЫ
• МЕДИЦИНСКАЯ
КОМПАНИЯ ИДК
– САМАРА, ЭНТУЗИАСТОВ, 29
• ТЕЛЕФОН
– 8 800 250 24 24
• Звонок по России
бесплатный
• НАШ САЙТ www.mc-idk.rf
44

More Related Content

What's hot

Неудачное эко. Что делать дальше?
Неудачное эко. Что делать дальше?Неудачное эко. Что делать дальше?
Неудачное эко. Что делать дальше?
Мария Идк
 
Corticosteroids premies
Corticosteroids premiesCorticosteroids premies
Corticosteroids premies
Molly Caliger
 
Цсм №14 Бишкека
Цсм №14 БишкекаЦсм №14 Бишкека
Цсм №14 Бишкека
akipress
 
ЭКО в натуральном цикле: за и против
ЭКО в натуральном цикле: за и противЭКО в натуральном цикле: за и против
ЭКО в натуральном цикле: за и против
Мария Идк
 
Как преодолеть бесплодие в браке?
Как преодолеть бесплодие в браке?Как преодолеть бесплодие в браке?
Как преодолеть бесплодие в браке?
Мария Идк
 
Premature, posterior
Premature, posterior Premature, posterior
Premature, posterior
Molly Caliger
 
3
33

What's hot (7)

Неудачное эко. Что делать дальше?
Неудачное эко. Что делать дальше?Неудачное эко. Что делать дальше?
Неудачное эко. Что делать дальше?
 
Corticosteroids premies
Corticosteroids premiesCorticosteroids premies
Corticosteroids premies
 
Цсм №14 Бишкека
Цсм №14 БишкекаЦсм №14 Бишкека
Цсм №14 Бишкека
 
ЭКО в натуральном цикле: за и против
ЭКО в натуральном цикле: за и противЭКО в натуральном цикле: за и против
ЭКО в натуральном цикле: за и против
 
Как преодолеть бесплодие в браке?
Как преодолеть бесплодие в браке?Как преодолеть бесплодие в браке?
Как преодолеть бесплодие в браке?
 
Premature, posterior
Premature, posterior Premature, posterior
Premature, posterior
 
3
33
3
 

Similar to Как правильно подготовиться к ЭКО

Трубный фактор бесплодия
Трубный фактор бесплодияТрубный фактор бесплодия
Трубный фактор бесплодия
Мария Идк
 
Эксклюзивное интервью профессора Баева О.Р., Клинический протокол "Подготовка...
Эксклюзивное интервью профессора Баева О.Р., Клинический протокол "Подготовка...Эксклюзивное интервью профессора Баева О.Р., Клинический протокол "Подготовка...
Эксклюзивное интервью профессора Баева О.Р., Клинический протокол "Подготовка...Anna Shestakova
 
Трубный фактор бесплодия
Трубный фактор бесплодияТрубный фактор бесплодия
Трубный фактор бесплодия
Мария Идк
 
Здоровье детей ЭКО
Здоровье детей ЭКОЗдоровье детей ЭКО
Здоровье детей ЭКО
Мария Идк
 
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ СРЕДИ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ  СРЕДИ  ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТАОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ  СРЕДИ  ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ СРЕДИ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТАdimona1
 
Квашенко Валентина Павлівна
Квашенко Валентина ПавлівнаКвашенко Валентина Павлівна
Квашенко Валентина ПавлівнаMedprosvita
 
Тишкевич_Індикатор якості
Тишкевич_Індикатор якостіТишкевич_Індикатор якості
Тишкевич_Індикатор якостіMedprosvita
 
Лобанихин Александр "Удаленное консультирование беременных и молодых мам как ...
Лобанихин Александр "Удаленное консультирование беременных и молодых мам как ...Лобанихин Александр "Удаленное консультирование беременных и молодых мам как ...
Лобанихин Александр "Удаленное консультирование беременных и молодых мам как ...
Высшая школа маркетинга и развития бизнеса НИУ ВШЭ
 
Здоровье мамы и малыша
Здоровье мамы и малыша Здоровье мамы и малыша
Здоровье мамы и малыша
Клиника "Медицина"
 
метод кенгуру. практическое руководство
метод кенгуру. практическое руководствометод кенгуру. практическое руководство
метод кенгуру. практическое руководствоАнна Друзенко
 
Криопротокол. Практические аспекты
Криопротокол. Практические аспектыКриопротокол. Практические аспекты
Криопротокол. Практические аспектыYuzko Olexandr
 
ЭКО по ОМС в ИДК
ЭКО по ОМС в ИДКЭКО по ОМС в ИДК
ЭКО по ОМС в ИДК
Мария Идк
 
Как пройти программу ЭКО по ОМС в "Мать и дитя-ИДК"
Как пройти программу ЭКО по ОМС в "Мать и дитя-ИДК"Как пройти программу ЭКО по ОМС в "Мать и дитя-ИДК"
Как пройти программу ЭКО по ОМС в "Мать и дитя-ИДК"
Мария Идк
 
лекция 10 многоплодная беременность
лекция 10   многоплодная беременностьлекция 10   многоплодная беременность
лекция 10 многоплодная беременность
cdo_presentation
 
Рождение ребенка после онкологии
Рождение ребенка после онкологииРождение ребенка после онкологии
Рождение ребенка после онкологии
Мария Идк
 
WHO induction of labor recommendations (russian)
WHO induction of labor recommendations (russian)WHO induction of labor recommendations (russian)
WHO induction of labor recommendations (russian)
Molly Caliger
 
Пясецкая_Современные технологии
Пясецкая_Современные технологииПясецкая_Современные технологии
Пясецкая_Современные технологииMedprosvita
 
Лекция по контрацепции 2013
Лекция по контрацепции 2013Лекция по контрацепции 2013
Лекция по контрацепции 2013
Olga Lebedeva
 
Кивач Санкт-Петербург - лечебно-диагностический центр
Кивач Санкт-Петербург - лечебно-диагностический центрКивач Санкт-Петербург - лечебно-диагностический центр
Кивач Санкт-Петербург - лечебно-диагностический центр
It-invest
 
перинатальная охрана плода
перинатальная охрана плодаперинатальная охрана плода
перинатальная охрана плода
Куня doc
 

Similar to Как правильно подготовиться к ЭКО (20)

Трубный фактор бесплодия
Трубный фактор бесплодияТрубный фактор бесплодия
Трубный фактор бесплодия
 
Эксклюзивное интервью профессора Баева О.Р., Клинический протокол "Подготовка...
Эксклюзивное интервью профессора Баева О.Р., Клинический протокол "Подготовка...Эксклюзивное интервью профессора Баева О.Р., Клинический протокол "Подготовка...
Эксклюзивное интервью профессора Баева О.Р., Клинический протокол "Подготовка...
 
Трубный фактор бесплодия
Трубный фактор бесплодияТрубный фактор бесплодия
Трубный фактор бесплодия
 
Здоровье детей ЭКО
Здоровье детей ЭКОЗдоровье детей ЭКО
Здоровье детей ЭКО
 
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ СРЕДИ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ  СРЕДИ  ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТАОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ  СРЕДИ  ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ СРЕДИ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА
 
Квашенко Валентина Павлівна
Квашенко Валентина ПавлівнаКвашенко Валентина Павлівна
Квашенко Валентина Павлівна
 
Тишкевич_Індикатор якості
Тишкевич_Індикатор якостіТишкевич_Індикатор якості
Тишкевич_Індикатор якості
 
Лобанихин Александр "Удаленное консультирование беременных и молодых мам как ...
Лобанихин Александр "Удаленное консультирование беременных и молодых мам как ...Лобанихин Александр "Удаленное консультирование беременных и молодых мам как ...
Лобанихин Александр "Удаленное консультирование беременных и молодых мам как ...
 
Здоровье мамы и малыша
Здоровье мамы и малыша Здоровье мамы и малыша
Здоровье мамы и малыша
 
метод кенгуру. практическое руководство
метод кенгуру. практическое руководствометод кенгуру. практическое руководство
метод кенгуру. практическое руководство
 
Криопротокол. Практические аспекты
Криопротокол. Практические аспектыКриопротокол. Практические аспекты
Криопротокол. Практические аспекты
 
ЭКО по ОМС в ИДК
ЭКО по ОМС в ИДКЭКО по ОМС в ИДК
ЭКО по ОМС в ИДК
 
Как пройти программу ЭКО по ОМС в "Мать и дитя-ИДК"
Как пройти программу ЭКО по ОМС в "Мать и дитя-ИДК"Как пройти программу ЭКО по ОМС в "Мать и дитя-ИДК"
Как пройти программу ЭКО по ОМС в "Мать и дитя-ИДК"
 
лекция 10 многоплодная беременность
лекция 10   многоплодная беременностьлекция 10   многоплодная беременность
лекция 10 многоплодная беременность
 
Рождение ребенка после онкологии
Рождение ребенка после онкологииРождение ребенка после онкологии
Рождение ребенка после онкологии
 
WHO induction of labor recommendations (russian)
WHO induction of labor recommendations (russian)WHO induction of labor recommendations (russian)
WHO induction of labor recommendations (russian)
 
Пясецкая_Современные технологии
Пясецкая_Современные технологииПясецкая_Современные технологии
Пясецкая_Современные технологии
 
Лекция по контрацепции 2013
Лекция по контрацепции 2013Лекция по контрацепции 2013
Лекция по контрацепции 2013
 
Кивач Санкт-Петербург - лечебно-диагностический центр
Кивач Санкт-Петербург - лечебно-диагностический центрКивач Санкт-Петербург - лечебно-диагностический центр
Кивач Санкт-Петербург - лечебно-диагностический центр
 
перинатальная охрана плода
перинатальная охрана плодаперинатальная охрана плода
перинатальная охрана плода
 

More from Мария Идк

Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Мария Идк
 
Когда болит голова. Почему и что делать?
Когда болит голова. Почему и что делать?Когда болит голова. Почему и что делать?
Когда болит голова. Почему и что делать?
Мария Идк
 
Гиперпролактинемия
ГиперпролактинемияГиперпролактинемия
Гиперпролактинемия
Мария Идк
 
Профилактика заболеваний уха, горла и носа (в том числе при беременности)
Профилактика заболеваний уха, горла и носа (в том числе при беременности)Профилактика заболеваний уха, горла и носа (в том числе при беременности)
Профилактика заболеваний уха, горла и носа (в том числе при беременности)
Мария Идк
 
Здоровое питание во время беременности и кормления
Здоровое питание во время беременности и кормленияЗдоровое питание во время беременности и кормления
Здоровое питание во время беременности и кормления
Мария Идк
 
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Мария Идк
 
Перенос одного или двух эмбрионов
Перенос одного или двух эмбрионовПеренос одного или двух эмбрионов
Перенос одного или двух эмбрионов
Мария Идк
 
Как забеременеть после 40 лет
Как забеременеть после 40 лет Как забеременеть после 40 лет
Как забеременеть после 40 лет
Мария Идк
 
Дети после эко
Дети после экоДети после эко
Дети после эко
Мария Идк
 
Ановуляция. Почему яичники ленятся и что с этим делать?
Ановуляция. Почему яичники ленятся и что с этим делать?Ановуляция. Почему яичники ленятся и что с этим делать?
Ановуляция. Почему яичники ленятся и что с этим делать?
Мария Идк
 
эндометриоз
эндометриозэндометриоз
эндометриоз
Мария Идк
 
Мифы об ЭКО: дети после ЭКО другие?
Мифы об ЭКО: дети после ЭКО другие?Мифы об ЭКО: дети после ЭКО другие?
Мифы об ЭКО: дети после ЭКО другие?
Мария Идк
 
Женское здоровье и лишний вес можно ли найти компромисс
Женское здоровье и лишний вес можно ли найти компромиссЖенское здоровье и лишний вес можно ли найти компромисс
Женское здоровье и лишний вес можно ли найти компромисс
Мария Идк
 
Резус отрицательная кровь и беременность что делать?
Резус отрицательная кровь и беременность что делать?Резус отрицательная кровь и беременность что делать?
Резус отрицательная кровь и беременность что делать?
Мария Идк
 
Лечение бесплодия без ЭКО
Лечение бесплодия без ЭКОЛечение бесплодия без ЭКО
Лечение бесплодия без ЭКО
Мария Идк
 
Индекс здоровья "Мать и дитя-ИДК"
Индекс здоровья "Мать и дитя-ИДК"Индекс здоровья "Мать и дитя-ИДК"
Индекс здоровья "Мать и дитя-ИДК"
Мария Идк
 
TruScreen
TruScreenTruScreen
Гормоны и возможность забеременеть: какова взаимосвязь?
Гормоны и возможность забеременеть: какова взаимосвязь?Гормоны и возможность забеременеть: какова взаимосвязь?
Гормоны и возможность забеременеть: какова взаимосвязь?
Мария Идк
 
Невынашивание
НевынашиваниеНевынашивание
Невынашивание
Мария Идк
 
Как после 40 лет оставаться красивой и молодой
Как после 40 лет оставаться красивой и молодойКак после 40 лет оставаться красивой и молодой
Как после 40 лет оставаться красивой и молодой
Мария Идк
 

More from Мария Идк (20)

Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
 
Когда болит голова. Почему и что делать?
Когда болит голова. Почему и что делать?Когда болит голова. Почему и что делать?
Когда болит голова. Почему и что делать?
 
Гиперпролактинемия
ГиперпролактинемияГиперпролактинемия
Гиперпролактинемия
 
Профилактика заболеваний уха, горла и носа (в том числе при беременности)
Профилактика заболеваний уха, горла и носа (в том числе при беременности)Профилактика заболеваний уха, горла и носа (в том числе при беременности)
Профилактика заболеваний уха, горла и носа (в том числе при беременности)
 
Здоровое питание во время беременности и кормления
Здоровое питание во время беременности и кормленияЗдоровое питание во время беременности и кормления
Здоровое питание во время беременности и кормления
 
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
Советы гинеколога. Здоровье под контролем!
 
Перенос одного или двух эмбрионов
Перенос одного или двух эмбрионовПеренос одного или двух эмбрионов
Перенос одного или двух эмбрионов
 
Как забеременеть после 40 лет
Как забеременеть после 40 лет Как забеременеть после 40 лет
Как забеременеть после 40 лет
 
Дети после эко
Дети после экоДети после эко
Дети после эко
 
Ановуляция. Почему яичники ленятся и что с этим делать?
Ановуляция. Почему яичники ленятся и что с этим делать?Ановуляция. Почему яичники ленятся и что с этим делать?
Ановуляция. Почему яичники ленятся и что с этим делать?
 
эндометриоз
эндометриозэндометриоз
эндометриоз
 
Мифы об ЭКО: дети после ЭКО другие?
Мифы об ЭКО: дети после ЭКО другие?Мифы об ЭКО: дети после ЭКО другие?
Мифы об ЭКО: дети после ЭКО другие?
 
Женское здоровье и лишний вес можно ли найти компромисс
Женское здоровье и лишний вес можно ли найти компромиссЖенское здоровье и лишний вес можно ли найти компромисс
Женское здоровье и лишний вес можно ли найти компромисс
 
Резус отрицательная кровь и беременность что делать?
Резус отрицательная кровь и беременность что делать?Резус отрицательная кровь и беременность что делать?
Резус отрицательная кровь и беременность что делать?
 
Лечение бесплодия без ЭКО
Лечение бесплодия без ЭКОЛечение бесплодия без ЭКО
Лечение бесплодия без ЭКО
 
Индекс здоровья "Мать и дитя-ИДК"
Индекс здоровья "Мать и дитя-ИДК"Индекс здоровья "Мать и дитя-ИДК"
Индекс здоровья "Мать и дитя-ИДК"
 
TruScreen
TruScreenTruScreen
TruScreen
 
Гормоны и возможность забеременеть: какова взаимосвязь?
Гормоны и возможность забеременеть: какова взаимосвязь?Гормоны и возможность забеременеть: какова взаимосвязь?
Гормоны и возможность забеременеть: какова взаимосвязь?
 
Невынашивание
НевынашиваниеНевынашивание
Невынашивание
 
Как после 40 лет оставаться красивой и молодой
Как после 40 лет оставаться красивой и молодойКак после 40 лет оставаться красивой и молодой
Как после 40 лет оставаться красивой и молодой
 

Как правильно подготовиться к ЭКО

  • 2. ВРТ – ДЕТЕЙ УЖЕ БОЛЕЕ 5 МИЛЛИОНОВ В МИРЕ • От 1 до 4 % рождений в Европе - после ВРТ ЭКО и ИКСИ (Andersen et al., 2006) A. Pinborg et al., 2012
  • 3. ЧТО ЖДУТ ОТ ПРОГРАММЫ ПАЦИЕНТЫ? ЦЕЛЬ ПРОГРАММЫ ЭКО – РОЖДЕНИЕ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ 3
  • 4. ЧТО ДЛЯ ВРАЧА-РЕПРОДУКТОЛОГА ЭКО? • ЭКО – один из способов получения беременности – Быстрый – Безопасный – Эффективный – Современный – Не нарушает здоровье женщины и ребенка 4
  • 5. СКОЛЬКО ВРТ-ДЕТЕЙ РОЖДАЕТСЯ В РОССИИ? • 2011 год – всего 1 641 100 родов • Родилось 1 796 629 детей – В циклах ВРТ 14 533 ребенка http://www.rahr.ru/registr_otchet.php ВРТ- ДЕТЕЙ МЕНЕЕ 1% НАСЕЛЕНИЯ
  • 6. ИСТОРИЯ • 25 июля 1978 года – рождение Луизы Браун, Великобритания.
  • 7. 2014 год - Луизе Браун скоро 36 лет
  • 8. РОБЕРТ ЭДВАРДС – ЛАУРЕАТ НОБЕЛЕВСКОЙ ПРЕМИИ, 2010 ГОД 8 ЛУИЗА БРАУН – МАМА ДВОИХ СЫНОВЕЙ
  • 9. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ • 15-20 процентов супружеских пар испытывают сложности с зачатием • Страдают жители разных стран • Уровень жизни и социальный статус не имеют значения 9
  • 10. ВСЕ ВОПРОСЫ ЭКО РЕГЛАМЕНТИРОВАНЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РФ • Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года • Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ • Конституция Российской Федерации 10
  • 11. Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года • Вспомогательные репродуктивные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства). 11
  • 12. Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года • Мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, имеют право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии обоюдного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. • Одинокая женщина также имеет право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии ее информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. 12
  • 13. Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года Показаниями для проведения базовой программы ЭКО являются: а) бесплодие, не поддающееся лечению, в том числе с использованием методов эндоскопической и гормональной коррекции нарушений репродуктивной функции мужчины и женщины в течение 9-12 месяцев с момента установления диагноза; б) заболевания, при которых наступление беременности невозможно без использования ЭКО. 13
  • 14. ВРТ, ЭКО, ИКСИ - ОПРЕДЕЛЕНИЕ • ВРТ – вспомогательные медицинские технологии • ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение – «Оплодотворение вне тела» • ИКСИ(ICSI) – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида 14
  • 15. ВАМ РЕКОМЕНДОВАНО ЭКО: С ЧЕГО НАЧАТЬ? ПСИХОЛОГИЯ 1. Понять смысл лечебной программы. 2. Принять отсутствие 100% гарантированной беременности в программе. 3. Настроиться на серьезную работу и дисциплину. 4. Полностью доверять своему врачу, все вопросы решать на приеме в клинике. 15
  • 16. ВАМ РЕКОМЕНДОВАНО ЭКО: С ЧЕГО НАЧАТЬ? МЕДИЦИНА 1. Провести полное клиническое обследование перед программой обоим супругам. 2. Нормализовать вес (мужчине и женщине). 3. Принимать поливитамины с фолиевой кислотой. 4. Санация очагов хронической инфекции (ЛОР-органы, зубы, мочеполовая сфера) 16
  • 17. Приказ №107 МЗ РФ от 30.08.2012 года • Приказ регламентирует обследование супружеской пары перед проведением программы ЭКО 17
  • 18. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ • Обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С • Ig M и G к краснухе • Кровь на антиген простого герпеса (ПЦР) • Мазки на генитальные инфекции • Мазок на онкоцитологию и степень чистоты • Группа крови и резус-фактор 18
  • 19. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ • УЗИ молочных желез и щитовидной железы • Маммография женщинам старше 35 лет • Флюорография • Заключение маммолога о возможности ЭКО • Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности 19
  • 20. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ • Общий анализ крови, лейкоформула • Биохимическое исследование крови • Гемостазиограмма 20
  • 21. ОБСЛЕДОВАНИЕ МУЖЧИНЫ • Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С • Анализ крови на антиген простого герпеса (ПЦР) • Мазок (моча) на генитальные инфекции • Комплексная спермограмма, МАР-тест • Консультация врача уролога-андролога 21
  • 22. ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД ЭКО - РЕЗЮМЕ • Перечень обследования есть на нашем сайте www.idk.rf • Обращайте внимание на сроки годности анализов! • Все анализы должны быть готовы ко вводу в программу. • Анализы, сданные в другой лаборатории лучше показать лечащему доктору до ввода в программу. 22
  • 24. ЭТАПЫ ПРОГРАММЫ ЭКО (ИКСИ) 1. Стимуляция роста фолликулов 2. Пункция фолликулов 3. Оплодотворение и культивирование 4. Перенос эмбрионов 5. Поддержка лютеиновой фазы цикла 6. Диагностика беременности ранних сроков 24
  • 25. ЭТАПЫ ПРОГРАММЫ ЭКО – ВВОД В ПРОГРАММУ • Ввод в программу: – 2-3 день цикла – за 7 дней до менструации • Что происходит на вводе в программу? – Проверяются анализы супругов – Осмотр пациентки – Сдача крови на гормоны – Подписываются договора на программу – Назначается стимуляция яичников 25
  • 26. НАЧАЛО ПРОГРАММЫ 26 ОТМЕНА ВВОДА – ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА НОРМАЛЬНЫЙ ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ РЕЗЕРВ – ВВОД ВОЗМОЖЕН
  • 29. НАКАНУНЕ ПУНКЦИИ 29 18 ММ ХОРОШИЙ ОТВЕТ, ХОРОШИЙ ПРОГНОЗ ЦИКЛА 20 ММ БЕДНЫЙ ОТВЕТ, ПРОГНОЗ СЛОЖНЫЙ
  • 31. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПУНКЦИИ? • Строго соблюдать время введения триггера!!! • Триггер назначается за 35 часов до пункции 31
  • 32. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПУНКЦИИ? • Прийти строго натощак, за час до пункции • Супруг – должен быть подготовлен к сдаче спермы. – Срок воздержания 3-5 дней – Отказ от алкоголя и курения – Прием поливитаминов 32
  • 36. ДЛЯ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ: ВОЗМОЖНОСТЬ ВИДЕТЬ СВОИ ЭМБРИОНЫ • Программа Медитекс – с рабочего компьютера доктора 36
  • 37. ДЛЯ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ: ВОЗМОЖНОСТЬ ВИДЕТЬ СВОИ ЭМБРИОНЫ Система Primovision 37
  • 38. СИСТЕМА PRIMOVISION – ДЛЯ ВЫБОРА ЭМБРИОНА НА ПЕРЕНОС • Серийная покадровая съемка, в которой снимки делаются через заданные промежутки времени, а затем могут складываться в видеоряд • Наблюдение за развитием эмбрионов непосредственно в инкубаторе
  • 40. КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНОВ? • Максимальный покой на 5-6 сутки • Ограничение физической подвижности • Строго соблюдать назначения доктора • Нельзя: – Шоппинг – Посещение концертов, кино, театров – Походы на природу и в гости 40
  • 41. ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ • Через 2 недели после переноса эмбрионов в матку проводится анализ крови на ХГЧ • Через неделю после теста врач- репродуктолог проводит УЗИ органов малого таза 41
  • 43. КОЛЛЕКТИВ ЦЕНТРА ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ МК ИДК 43
  • 44. КОНТАКТЫ • МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ ИДК – САМАРА, ЭНТУЗИАСТОВ, 29 • ТЕЛЕФОН – 8 800 250 24 24 • Звонок по России бесплатный • НАШ САЙТ www.mc-idk.rf 44

Editor's Notes

  1. Газеты соревновались в громких заголовках: "Маленькая мисс Совершенство", "Весь мир в ее руках!", "Чудесное дитя!". Лондонская Daily Mail активнее других газет описывала каждый день из жизни новорожденной (за эксклюзивное право на фотографии и интервью со счастливыми родителями газета заплатила более полумиллиона долларов).
  2. Родители рассказали ей о необычном способе ее появления на свет незадолго до того, как она пошла в школу. "Они боялись, что кто-то из старшеклассников может понять, кто я такая, и могут наговорить всяких гадостей",-- вспоминала Луиза. Однако этого не произошло: "Мне никогда не говорили ничего неприятного в школе. Но, конечно, когда в школе появлялись новенькие, им рассказывали обо мне".