SlideShare a Scribd company logo
PLACENTA PREVIA
KASUS
Identitas Pasien
Nama : Ny. HL
Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 30 tahun
Status : Menikah
Pekerjaan : Karyawan PDAM
Agama : Islam
Tanggal MRS : 27 Februari 2015
Alamat : Tanjung Karang Patalan Jetis Bantul
ANAMNESIS
 
Keluhan utama : Perdarahan pervaginam
Riwayat penyakit sekarang : Pasien dari IGD RS Panembahan
Senopati, mengeluh keluar darah dari vagina, nyeri (-), kenceng-
kenceng (-)
Riwayat penyakit dahulu : tidak ada riwayat operasi
sebelumnya dan tidak ada riwayat penyakit lainya. Riwayat
alergi makanan disangkal dan alergi obat cyprofloxacin .
Riwayat penyakit keluarga : Riwayat asma(-), DM (-), penyakit
jantung (-), Hipertensi (-)
Riwayat obstetri : G3P1A1
Anak I : 7 tahun/aterm/spontan/bidan/3200/hidup
Anak II : Abortus 12 minggu
Anak III : hamil ini
HPMT : 07 – 06 - 2014
HPL : 14 – 03 - 2015
UK : 38 minggu
Riwayat haid : siklus haid pasien teratur 28 hari, durasi
7 hari, nyeri perut ringan saat hari pertama menstruasi
Riwayat perkawinan : sudah menikah 8 tahun
Pemeriksaan Fisik
 
Kondisi Umum : baik, composmentis, tidak tampak anemis
Vital Sign :
TD : 110/70 mmHg RR : 24 x/menit
HR : 60 x/menit T : 36⁰C
USG : janin tunggal, preskep, djj baik, placenta di korpus meluas sampai
SBR menutupi OUI, air ketuban cukup
 Pemeriksaan
Penunjang
Laboratorium : (Darah
Lengkap)
Hb : 10,5
AL : 8,20
AT : 158
HMT : 33,5
Golongan Darah : A
PPT : 12,7
APTT : 27,4
Kontrol PPT : 14,0
Kontrol APPT : 30,7
SGOT : 17
SGPT :11
Protein Total : 5,62
Albumin : 3,03
Globulin : 2,59
Ureum : 12
Creatinin : 0,60
GDS :
60
Na : 139,1
K : 3,87
Cl : 106
HbsAg : (-)
Diagnosis
Plasenta previa totalis
Terapi
Rencana SC elektif besok, bila perdarahan banyak SC
emergency
Observasi KU dan VS
Observasi HIS dan DJJ
Nifidepin 10 mg jika ada his
Plasenta menyalurkan oksigen serta nutrisi untuk janin dan
mengeluarkan karbondioksida lewat umbilical cord.
 
PLASENTA PREVIA
Plasenta berimplantasi pada tempat
abnormal (Segmen Bawah Rahim) sehingga
menutup sebagian atau seluruh ostium uteri
internal
Plasenta previa adalah komplikasi obstetri
yang terjadi pada trimester kedua dan ketiga
kehamilan dan salah satu penyebab utama
perdarahan vagina pada trimester kedua dan
ketiga
INSIDENSI
1 dalam 200 kelahiran
0,4-0,6% dari seluruh persalinan
1 dalam 20 kelahiran pada
grandemultipara
Meningkat 2x pada kehamilan kembar,
triplets, dst
ETIOLOGI
Belum jelas
Faktor predisposisi : Hipoplasia endometrium,
multiparitas dan umur lanjut (>35 tahun),
defek vaskularisasi desidua, cacat/jaringan
parut endometrium, plasenta besar.
KLASIFIKASI
Plasenta previa totalis, jaringan
plasenta menutupi seluruh ostium
Plasenta previa parsial, jaringan
plasenta hanya menutupi sebagian
ostium
Plasenta previa marginalis, jaringan
plasenta berada tepat pada pinggir
ostium
TEMUAN KLINIS
 Perdarahan tanpa nyeri
 Perdarahan berulang
 Warna perdarahan merah segar
 Anemia
 Timbulnya perlahan-lahan
 Terjadi saat hamil
 His (-)
 Rasa tidak tegang dan His biasanya tidak ada
 DJJ (+)
 PD : Jaringan plasenta (+)
 Bagian terbawah janin tidak masuk pintu atas panggul
DIAGNOSIS
Anamnesis  umur kehamilan saat terjadinya
perdarahan, apakah ada rasa nyeri, warna dan
bentuk terjadinya perdarahan, frekuensi serta
banyaknya perdarahan.
Inspeksi  KU anemis? Warna darah?
banyak/sedikit?
Pxan luar  kelainan letak janin, bag terbawah
blm masuk PAP, kepala floating.
Pxan inspekulo  mengetahui asal perdarahan
USG
DIAGNOSIS BANDING
Solusio plasenta
Vasa previa
Laserasi cervix atau vagina
Penatalaksanaan
Manajemen ekspektatif
Manajemen aktif (SC atau spontan)
PARTUS PERABDOMINAL
(SC)
Plasenta previa totalis.
Plasenta previa pada primigravida.
Fetal distres
Plasenta previa lateralis jika :
-Pembukaan masih kecil dan perdarahan
banyak.
-Sebagian besar OUI ditutupi plasenta.
-Plasenta terletak di sebelah belakang
(posterior).
Profause bleeding, perdarahan sangat banyak
Plasenta previa totalis.
Plasenta previa pada primigravida.
Fetal distres
Plasenta previa lateralis jika :
-Pembukaan masih kecil dan perdarahan
banyak.
-Sebagian besar OUI ditutupi plasenta.
-Plasenta terletak di sebelah belakang
(posterior).
Profause bleeding, perdarahan sangat banyak
Komplikasi
• Perdarahan dan syok
• Infeksi
• Laserasi servix
• Plasenta akreta
• Prematuritas atau lahir mati
• Prolaps tali pusat
• Prolaps plasenta
PROGNOSIS
Kematian maternal 0,2-5% 
perdarahan, infeksi, emboli udara dan
trauma
Kematian perinatal 7-25%
TERIMA KASIH

More Related Content

What's hot

Komplikasi kehamilan
Komplikasi kehamilanKomplikasi kehamilan
Komplikasi kehamilan
Hetty Astri
 
Mola hidatidosa dan Koriokarsinoma, endometriosis
Mola hidatidosa dan Koriokarsinoma, endometriosisMola hidatidosa dan Koriokarsinoma, endometriosis
Mola hidatidosa dan Koriokarsinoma, endometriosis
harry christama
 
Makalah 1
Makalah 1Makalah 1
Makalah 1
hilaria mafenat
 
mola hidatidosa
mola hidatidosamola hidatidosa
mola hidatidosa
Su Tarsih
 
Analisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Analisis jurnal management of plasenta previa and accretaAnalisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Analisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Yulia mar'atuzzakiyah
 
Komplikasi kehamilan
Komplikasi kehamilanKomplikasi kehamilan
Komplikasi kehamilan
Operator Warnet Vast Raha
 
Penyakit serta kelainan plasenta
Penyakit serta kelainan plasentaPenyakit serta kelainan plasenta
Penyakit serta kelainan plasenta
Nova Ci Necis
 
Perdarahan antepartum
Perdarahan antepartumPerdarahan antepartum
Perdarahan antepartum
Yuni Wulandari
 
Perdarahan ante partum
Perdarahan ante partumPerdarahan ante partum
Perdarahan ante partum
Rsia Muslimat
 
Ket pragnancy
Ket pragnancyKet pragnancy
Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopikKehamilan ektopik
Kehamilan ektopik
fikri asyura
 
Ketuban pecah dini
Ketuban pecah diniKetuban pecah dini
Ketuban pecah dini
Wahyoe Poesh
 
Ketuban pecah sebelum waktunya. by surangga
Ketuban pecah sebelum waktunya. by suranggaKetuban pecah sebelum waktunya. by surangga
Ketuban pecah sebelum waktunya. by surangga
Surangga Jaya
 
Tatalaksana emergensi kehamilan ektopik bagi dokter umum, RSPAD, 2014
Tatalaksana emergensi kehamilan ektopik bagi dokter umum, RSPAD, 2014Tatalaksana emergensi kehamilan ektopik bagi dokter umum, RSPAD, 2014
Tatalaksana emergensi kehamilan ektopik bagi dokter umum, RSPAD, 2014
JudiEndjun Ultrasound
 
Tata laksana praktis gangguan haid
Tata laksana praktis gangguan haidTata laksana praktis gangguan haid
Tata laksana praktis gangguan haid
Suharti Wairagya
 
Penyebab terjadinya pecah ketuban
Penyebab terjadinya pecah ketubanPenyebab terjadinya pecah ketuban
Penyebab terjadinya pecah ketuban
Hendrik Sutopo
 

What's hot (20)

Komplikasi kehamilan
Komplikasi kehamilanKomplikasi kehamilan
Komplikasi kehamilan
 
Mola hidatidosa dan Koriokarsinoma, endometriosis
Mola hidatidosa dan Koriokarsinoma, endometriosisMola hidatidosa dan Koriokarsinoma, endometriosis
Mola hidatidosa dan Koriokarsinoma, endometriosis
 
Makalah 1
Makalah 1Makalah 1
Makalah 1
 
Abortus
AbortusAbortus
Abortus
 
mola hidatidosa
mola hidatidosamola hidatidosa
mola hidatidosa
 
Analisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Analisis jurnal management of plasenta previa and accretaAnalisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Analisis jurnal management of plasenta previa and accreta
 
4 mola hidatidosa
4 mola hidatidosa4 mola hidatidosa
4 mola hidatidosa
 
Komplikasi kehamilan
Komplikasi kehamilanKomplikasi kehamilan
Komplikasi kehamilan
 
Penyakit serta kelainan plasenta
Penyakit serta kelainan plasentaPenyakit serta kelainan plasenta
Penyakit serta kelainan plasenta
 
Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopikKehamilan ektopik
Kehamilan ektopik
 
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
 
Perdarahan antepartum
Perdarahan antepartumPerdarahan antepartum
Perdarahan antepartum
 
Perdarahan ante partum
Perdarahan ante partumPerdarahan ante partum
Perdarahan ante partum
 
Ket pragnancy
Ket pragnancyKet pragnancy
Ket pragnancy
 
Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopikKehamilan ektopik
Kehamilan ektopik
 
Ketuban pecah dini
Ketuban pecah diniKetuban pecah dini
Ketuban pecah dini
 
Ketuban pecah sebelum waktunya. by surangga
Ketuban pecah sebelum waktunya. by suranggaKetuban pecah sebelum waktunya. by surangga
Ketuban pecah sebelum waktunya. by surangga
 
Tatalaksana emergensi kehamilan ektopik bagi dokter umum, RSPAD, 2014
Tatalaksana emergensi kehamilan ektopik bagi dokter umum, RSPAD, 2014Tatalaksana emergensi kehamilan ektopik bagi dokter umum, RSPAD, 2014
Tatalaksana emergensi kehamilan ektopik bagi dokter umum, RSPAD, 2014
 
Tata laksana praktis gangguan haid
Tata laksana praktis gangguan haidTata laksana praktis gangguan haid
Tata laksana praktis gangguan haid
 
Penyebab terjadinya pecah ketuban
Penyebab terjadinya pecah ketubanPenyebab terjadinya pecah ketuban
Penyebab terjadinya pecah ketuban
 

Viewers also liked

GTCC MMI RITE Program PPT
GTCC MMI RITE Program PPTGTCC MMI RITE Program PPT
GTCC MMI RITE Program PPT
Dana Merck
 
DLM MarketAnalysis[1]
DLM MarketAnalysis[1]DLM MarketAnalysis[1]
DLM MarketAnalysis[1]
Dana Merck
 
Word computer shop
Word computer shopWord computer shop
Word computer shop
Johana Bautista
 
KEEP IT SAFE FINAL IT Security A6 FINAL 2 (1)
KEEP IT SAFE FINAL IT Security A6 FINAL 2 (1)KEEP IT SAFE FINAL IT Security A6 FINAL 2 (1)
KEEP IT SAFE FINAL IT Security A6 FINAL 2 (1)
Jenine Sanchez
 
Hafta 1
Hafta  1Hafta  1
Hafta 1feza0
 
Honeymoon nightwear
Honeymoon nightwearHoneymoon nightwear
Honeymoon nightwear
Private Lives
 
subhash__cv
subhash__cvsubhash__cv
WSJ Quarter To Brief
WSJ Quarter To Brief WSJ Quarter To Brief
WSJ Quarter To Brief
Danielle Agostini
 
Fdd & tdd
Fdd & tddFdd & tdd
Fdd & tdd
NyoNyo Baauueell
 
WAGA Catalog MARCH2015
WAGA Catalog MARCH2015WAGA Catalog MARCH2015
WAGA Catalog MARCH2015
Wagawood wood love
 
Creating Users
Creating UsersCreating Users
Creating Users
Ashir Mubeen
 
Shawnette Whitehead resume 2015
Shawnette Whitehead resume 2015Shawnette Whitehead resume 2015
Shawnette Whitehead resume 2015
Shawnette Whitehead
 

Viewers also liked (12)

GTCC MMI RITE Program PPT
GTCC MMI RITE Program PPTGTCC MMI RITE Program PPT
GTCC MMI RITE Program PPT
 
DLM MarketAnalysis[1]
DLM MarketAnalysis[1]DLM MarketAnalysis[1]
DLM MarketAnalysis[1]
 
Word computer shop
Word computer shopWord computer shop
Word computer shop
 
KEEP IT SAFE FINAL IT Security A6 FINAL 2 (1)
KEEP IT SAFE FINAL IT Security A6 FINAL 2 (1)KEEP IT SAFE FINAL IT Security A6 FINAL 2 (1)
KEEP IT SAFE FINAL IT Security A6 FINAL 2 (1)
 
Hafta 1
Hafta  1Hafta  1
Hafta 1
 
Honeymoon nightwear
Honeymoon nightwearHoneymoon nightwear
Honeymoon nightwear
 
subhash__cv
subhash__cvsubhash__cv
subhash__cv
 
WSJ Quarter To Brief
WSJ Quarter To Brief WSJ Quarter To Brief
WSJ Quarter To Brief
 
Fdd & tdd
Fdd & tddFdd & tdd
Fdd & tdd
 
WAGA Catalog MARCH2015
WAGA Catalog MARCH2015WAGA Catalog MARCH2015
WAGA Catalog MARCH2015
 
Creating Users
Creating UsersCreating Users
Creating Users
 
Shawnette Whitehead resume 2015
Shawnette Whitehead resume 2015Shawnette Whitehead resume 2015
Shawnette Whitehead resume 2015
 

Similar to Presus placenta previa

Preskas peb
Preskas pebPreskas peb
Preskas peb
MagmaSanggiri
 
Power point edukasi PLASENTA PREVIA. ppt
Power point edukasi PLASENTA PREVIA. pptPower point edukasi PLASENTA PREVIA. ppt
Power point edukasi PLASENTA PREVIA. ppt
MeilianiPuspitaSari
 
260270809 ppt-obsgin
260270809 ppt-obsgin260270809 ppt-obsgin
260270809 ppt-obsgin
Akhmad Avisena
 
Ppt blighted ovum
Ppt blighted ovumPpt blighted ovum
Ppt blighted ovum
Febriyudhaak
 
PPT FIX_ NENENG SARI YULIA DEWI.pptx
PPT FIX_ NENENG SARI YULIA DEWI.pptxPPT FIX_ NENENG SARI YULIA DEWI.pptx
PPT FIX_ NENENG SARI YULIA DEWI.pptx
EvaYulia23
 
PPT Referat Rizka.pptx
PPT Referat Rizka.pptxPPT Referat Rizka.pptx
PPT Referat Rizka.pptx
RizkamarathusSholiha
 
PATOLOGI KEHAMILAN DAN -KEGAWATDARURATAN
PATOLOGI KEHAMILAN DAN -KEGAWATDARURATANPATOLOGI KEHAMILAN DAN -KEGAWATDARURATAN
PATOLOGI KEHAMILAN DAN -KEGAWATDARURATAN
yetiyuwansyah1
 
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
Muhammad Abu Dzar
 
Abortus
AbortusAbortus
Abortusafisya
 
PPT GANGGUAN PERDARAHAN AWAL KEHAMILAN.pptx
PPT GANGGUAN PERDARAHAN AWAL KEHAMILAN.pptxPPT GANGGUAN PERDARAHAN AWAL KEHAMILAN.pptx
PPT GANGGUAN PERDARAHAN AWAL KEHAMILAN.pptx
RaiDwijayanti2
 
Rangkuman akbid paramata raha
Rangkuman akbid paramata rahaRangkuman akbid paramata raha
Rangkuman akbid paramata raha
Operator Warnet Vast Raha
 
Plasenta previa
Plasenta previaPlasenta previa
Plasenta previa
Ety Sugiharti
 
TITI PPT CRS.pptx
TITI PPT CRS.pptxTITI PPT CRS.pptx
TITI PPT CRS.pptx
resty79
 
laporan-kasus-obgyn-pre-eklamsia-keluhan-utama-keluar-cairan-dari-jalan-lahir...
laporan-kasus-obgyn-pre-eklamsia-keluhan-utama-keluar-cairan-dari-jalan-lahir...laporan-kasus-obgyn-pre-eklamsia-keluhan-utama-keluar-cairan-dari-jalan-lahir...
laporan-kasus-obgyn-pre-eklamsia-keluhan-utama-keluar-cairan-dari-jalan-lahir...
NaomiAhimsa
 
159866630 asuhan-kebidanan-pada-ibu-hamil-dengan-plasenta-previa-parsial
159866630 asuhan-kebidanan-pada-ibu-hamil-dengan-plasenta-previa-parsial159866630 asuhan-kebidanan-pada-ibu-hamil-dengan-plasenta-previa-parsial
159866630 asuhan-kebidanan-pada-ibu-hamil-dengan-plasenta-previa-parsialOperator Warnet Vast Raha
 
366350342-LAPORAN-KASUS-OBGYN-PPT-pptx.pptx
366350342-LAPORAN-KASUS-OBGYN-PPT-pptx.pptx366350342-LAPORAN-KASUS-OBGYN-PPT-pptx.pptx
366350342-LAPORAN-KASUS-OBGYN-PPT-pptx.pptx
TommyArean
 
PPT PERDARAN PERVAGINA
PPT PERDARAN PERVAGINAPPT PERDARAN PERVAGINA
PPT PERDARAN PERVAGINA
sisitihanifahy
 
ANEMIA, KET, MOLAHIDATIDOSA
ANEMIA, KET, MOLAHIDATIDOSAANEMIA, KET, MOLAHIDATIDOSA
ANEMIA, KET, MOLAHIDATIDOSA
wellinasebayang
 
Kehamilan tua dan muda
Kehamilan tua dan mudaKehamilan tua dan muda
Kehamilan tua dan muda
Bambang Setiawan
 

Similar to Presus placenta previa (20)

Preskas peb
Preskas pebPreskas peb
Preskas peb
 
Power point edukasi PLASENTA PREVIA. ppt
Power point edukasi PLASENTA PREVIA. pptPower point edukasi PLASENTA PREVIA. ppt
Power point edukasi PLASENTA PREVIA. ppt
 
260270809 ppt-obsgin
260270809 ppt-obsgin260270809 ppt-obsgin
260270809 ppt-obsgin
 
Ppt blighted ovum
Ppt blighted ovumPpt blighted ovum
Ppt blighted ovum
 
Serotinus
SerotinusSerotinus
Serotinus
 
PPT FIX_ NENENG SARI YULIA DEWI.pptx
PPT FIX_ NENENG SARI YULIA DEWI.pptxPPT FIX_ NENENG SARI YULIA DEWI.pptx
PPT FIX_ NENENG SARI YULIA DEWI.pptx
 
PPT Referat Rizka.pptx
PPT Referat Rizka.pptxPPT Referat Rizka.pptx
PPT Referat Rizka.pptx
 
PATOLOGI KEHAMILAN DAN -KEGAWATDARURATAN
PATOLOGI KEHAMILAN DAN -KEGAWATDARURATANPATOLOGI KEHAMILAN DAN -KEGAWATDARURATAN
PATOLOGI KEHAMILAN DAN -KEGAWATDARURATAN
 
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
 
Abortus
AbortusAbortus
Abortus
 
PPT GANGGUAN PERDARAHAN AWAL KEHAMILAN.pptx
PPT GANGGUAN PERDARAHAN AWAL KEHAMILAN.pptxPPT GANGGUAN PERDARAHAN AWAL KEHAMILAN.pptx
PPT GANGGUAN PERDARAHAN AWAL KEHAMILAN.pptx
 
Rangkuman akbid paramata raha
Rangkuman akbid paramata rahaRangkuman akbid paramata raha
Rangkuman akbid paramata raha
 
Plasenta previa
Plasenta previaPlasenta previa
Plasenta previa
 
TITI PPT CRS.pptx
TITI PPT CRS.pptxTITI PPT CRS.pptx
TITI PPT CRS.pptx
 
laporan-kasus-obgyn-pre-eklamsia-keluhan-utama-keluar-cairan-dari-jalan-lahir...
laporan-kasus-obgyn-pre-eklamsia-keluhan-utama-keluar-cairan-dari-jalan-lahir...laporan-kasus-obgyn-pre-eklamsia-keluhan-utama-keluar-cairan-dari-jalan-lahir...
laporan-kasus-obgyn-pre-eklamsia-keluhan-utama-keluar-cairan-dari-jalan-lahir...
 
159866630 asuhan-kebidanan-pada-ibu-hamil-dengan-plasenta-previa-parsial
159866630 asuhan-kebidanan-pada-ibu-hamil-dengan-plasenta-previa-parsial159866630 asuhan-kebidanan-pada-ibu-hamil-dengan-plasenta-previa-parsial
159866630 asuhan-kebidanan-pada-ibu-hamil-dengan-plasenta-previa-parsial
 
366350342-LAPORAN-KASUS-OBGYN-PPT-pptx.pptx
366350342-LAPORAN-KASUS-OBGYN-PPT-pptx.pptx366350342-LAPORAN-KASUS-OBGYN-PPT-pptx.pptx
366350342-LAPORAN-KASUS-OBGYN-PPT-pptx.pptx
 
PPT PERDARAN PERVAGINA
PPT PERDARAN PERVAGINAPPT PERDARAN PERVAGINA
PPT PERDARAN PERVAGINA
 
ANEMIA, KET, MOLAHIDATIDOSA
ANEMIA, KET, MOLAHIDATIDOSAANEMIA, KET, MOLAHIDATIDOSA
ANEMIA, KET, MOLAHIDATIDOSA
 
Kehamilan tua dan muda
Kehamilan tua dan mudaKehamilan tua dan muda
Kehamilan tua dan muda
 

Recently uploaded

Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdfPencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
PramitaHertasning
 
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptxAsuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
hosnuinayati1
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
fritshenukh
 
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan JiwaSejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
BayuEkaKurniawan1
 
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdfMonitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
haniekusuma
 
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptxPENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
Hamzi Hadi
 
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptxketerampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
pkmcinagara
 
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
ImanChimonxNurjaman
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
syam586213
 
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docxASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
zalfazulfa174
 
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptxMateri 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
puskesmasmaskendaga
 
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinyaSariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
nursarinindya
 

Recently uploaded (12)

Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdfPencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
 
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptxAsuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
 
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan JiwaSejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
 
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdfMonitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
 
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptxPENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
 
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptxketerampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
 
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
 
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docxASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
 
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptxMateri 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
Materi 1 Kegawatdaruratan Psikiatri.pptx
 
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinyaSariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
Sariawan pada rongga mulut serta cara menanganinya
 

Presus placenta previa

  • 2. KASUS Identitas Pasien Nama : Ny. HL Jenis kelamin : Perempuan Umur : 30 tahun Status : Menikah Pekerjaan : Karyawan PDAM Agama : Islam Tanggal MRS : 27 Februari 2015 Alamat : Tanjung Karang Patalan Jetis Bantul
  • 3. ANAMNESIS   Keluhan utama : Perdarahan pervaginam Riwayat penyakit sekarang : Pasien dari IGD RS Panembahan Senopati, mengeluh keluar darah dari vagina, nyeri (-), kenceng- kenceng (-) Riwayat penyakit dahulu : tidak ada riwayat operasi sebelumnya dan tidak ada riwayat penyakit lainya. Riwayat alergi makanan disangkal dan alergi obat cyprofloxacin . Riwayat penyakit keluarga : Riwayat asma(-), DM (-), penyakit jantung (-), Hipertensi (-)
  • 4. Riwayat obstetri : G3P1A1 Anak I : 7 tahun/aterm/spontan/bidan/3200/hidup Anak II : Abortus 12 minggu Anak III : hamil ini HPMT : 07 – 06 - 2014 HPL : 14 – 03 - 2015 UK : 38 minggu Riwayat haid : siklus haid pasien teratur 28 hari, durasi 7 hari, nyeri perut ringan saat hari pertama menstruasi Riwayat perkawinan : sudah menikah 8 tahun
  • 5. Pemeriksaan Fisik   Kondisi Umum : baik, composmentis, tidak tampak anemis Vital Sign : TD : 110/70 mmHg RR : 24 x/menit HR : 60 x/menit T : 36⁰C USG : janin tunggal, preskep, djj baik, placenta di korpus meluas sampai SBR menutupi OUI, air ketuban cukup
  • 6.  Pemeriksaan Penunjang Laboratorium : (Darah Lengkap) Hb : 10,5 AL : 8,20 AT : 158 HMT : 33,5 Golongan Darah : A PPT : 12,7 APTT : 27,4 Kontrol PPT : 14,0 Kontrol APPT : 30,7 SGOT : 17 SGPT :11 Protein Total : 5,62 Albumin : 3,03 Globulin : 2,59 Ureum : 12 Creatinin : 0,60 GDS : 60 Na : 139,1 K : 3,87 Cl : 106 HbsAg : (-)
  • 7. Diagnosis Plasenta previa totalis Terapi Rencana SC elektif besok, bila perdarahan banyak SC emergency Observasi KU dan VS Observasi HIS dan DJJ Nifidepin 10 mg jika ada his
  • 8. Plasenta menyalurkan oksigen serta nutrisi untuk janin dan mengeluarkan karbondioksida lewat umbilical cord.  
  • 9. PLASENTA PREVIA Plasenta berimplantasi pada tempat abnormal (Segmen Bawah Rahim) sehingga menutup sebagian atau seluruh ostium uteri internal Plasenta previa adalah komplikasi obstetri yang terjadi pada trimester kedua dan ketiga kehamilan dan salah satu penyebab utama perdarahan vagina pada trimester kedua dan ketiga
  • 10. INSIDENSI 1 dalam 200 kelahiran 0,4-0,6% dari seluruh persalinan 1 dalam 20 kelahiran pada grandemultipara Meningkat 2x pada kehamilan kembar, triplets, dst
  • 11. ETIOLOGI Belum jelas Faktor predisposisi : Hipoplasia endometrium, multiparitas dan umur lanjut (>35 tahun), defek vaskularisasi desidua, cacat/jaringan parut endometrium, plasenta besar.
  • 12. KLASIFIKASI Plasenta previa totalis, jaringan plasenta menutupi seluruh ostium Plasenta previa parsial, jaringan plasenta hanya menutupi sebagian ostium Plasenta previa marginalis, jaringan plasenta berada tepat pada pinggir ostium
  • 13.
  • 14. TEMUAN KLINIS  Perdarahan tanpa nyeri  Perdarahan berulang  Warna perdarahan merah segar  Anemia  Timbulnya perlahan-lahan  Terjadi saat hamil  His (-)  Rasa tidak tegang dan His biasanya tidak ada  DJJ (+)  PD : Jaringan plasenta (+)  Bagian terbawah janin tidak masuk pintu atas panggul
  • 15. DIAGNOSIS Anamnesis  umur kehamilan saat terjadinya perdarahan, apakah ada rasa nyeri, warna dan bentuk terjadinya perdarahan, frekuensi serta banyaknya perdarahan. Inspeksi  KU anemis? Warna darah? banyak/sedikit? Pxan luar  kelainan letak janin, bag terbawah blm masuk PAP, kepala floating. Pxan inspekulo  mengetahui asal perdarahan USG
  • 16. DIAGNOSIS BANDING Solusio plasenta Vasa previa Laserasi cervix atau vagina
  • 18. PARTUS PERABDOMINAL (SC) Plasenta previa totalis. Plasenta previa pada primigravida. Fetal distres Plasenta previa lateralis jika : -Pembukaan masih kecil dan perdarahan banyak. -Sebagian besar OUI ditutupi plasenta. -Plasenta terletak di sebelah belakang (posterior). Profause bleeding, perdarahan sangat banyak Plasenta previa totalis. Plasenta previa pada primigravida. Fetal distres Plasenta previa lateralis jika : -Pembukaan masih kecil dan perdarahan banyak. -Sebagian besar OUI ditutupi plasenta. -Plasenta terletak di sebelah belakang (posterior). Profause bleeding, perdarahan sangat banyak
  • 19. Komplikasi • Perdarahan dan syok • Infeksi • Laserasi servix • Plasenta akreta • Prematuritas atau lahir mati • Prolaps tali pusat • Prolaps plasenta
  • 20. PROGNOSIS Kematian maternal 0,2-5%  perdarahan, infeksi, emboli udara dan trauma Kematian perinatal 7-25%