1. MOLA HYDATIDOSA
Oleh:
Fitriyanti Saeni

2. PENGERTIAN
 Suatu kehamilan dimana setelah fertilisasi
hasil konsepsi tidak berkembang menjadi
embrio tetapi terjadi proliferasi dari villi
khorialis disertai dengan degenerasi
hidropik.
 Uterus melunak dan berkembang lebih
cepat dari usia gestasi yang normal
 Tidak dijumpai adanya janin, kavum uteri
hanya terisi jaringan seperti rangkaian
anggur

3. MASALAH
 Perdarahan pada kehamilan muda disertai
gejala mirip preeklampsi
 Risiko tinggi untuk terjadi keganasan

4. PENILAIAN KLINIK
 Hampir sebagain besar kehamilan mola
disertai dengan pembesaran uterus dan
peningkatan kadar hCG
 Gejala klinik mirip dgn kehamilan muda
dan abortus imminens, tapi gejala mual-
muntah lebih hebat, sering disertai gejala
spt pre eklampsia
 Pemeriksaan USG  gambaran sarang
tawon tanda adanya janin

5. Lanjutan ….
 Perasat Hanifa wiknjosastro & Acosta
Sisson  Sonde Uterus
 Diagnosis Pasti  melihat jaringan mola
melalui ekspulsi spontan/ paska perasat
Hanifa-Acosta (siapkan tindakan darurat
apabila terjadi perdarahan)

6. PENANGANAN UMUM
 Diagnosis dini  menguntungkan
prognosis
 Pemeriksaan USG  sangat membantu.
 Lakukan pengosongan jaringan mola
segera
 Antisipasi komplikasi (krisi thyroid,
perdarahan hebat/ perforasi uterus
 Lakukan pengamatan lanjut minimal 1
tahun paska evakuasi

7. PENANGANAN KHUSUS
 Segera lakukan evakuasi jaringan mola,
sementara itu berikan infus 10 iu dalam
500 ml NS/RL dengan kecepatan 40-60 tts/
menit (tindakan preventif  perdarahan
hebat & efektifitas kontraksi thd
pengosongan uterus secara cepat.
 Pengosongan dengan AVM lebih aman 
siapkan peralatan AVM minimal 3 set
 Kenali & tangani adanya komplikasi 
krisis thyroid baik sebelum, selama dan
setelah prosedur evakuasi

8. Lanjutan ….
 Anemia sedang  sulfas ferous 600 mg/ hari,
anemia berat  transfusi.
 Kadar hCG diatas 100.000 iu/L pra evakuasi 
risiko tinggi keganasan, pertimbangkan
pemberian MTX 3-5 mg/kg BB atau 25 mg IM
dosis tunggal
 Lakukan pemantauan kadar hCG hingga minimal
1 tahun paska evakuasi. Kadar mnetap/ meninggi
setelah 8 minggu paska evakuasi menunjukkan
masih terdapat trofobls aktif, berikan MTX dan
pantau ß-hCG serta besar uterus secara klinis dan
USG tiap 2 minggu

9. Lanjutan ….
 Selama pemantauan  gunakan
kontrasepsi hormonal (bila masih ingin
anak) atau tubektomi bila ingin
menghentikan fertilitas