Submit Search
Upload
Phcn gay xuong
•
0 likes
•
204 views
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Follow
Phcn gay xuong - TS Khanh
Read less
Read more
Health & Medicine
Slideshow view
Report
Share
Slideshow view
Report
Share
1 of 31
Recommended
PHCN Bai nao
PHCN Bai nao
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Các thương tật thứ cấp
Các thương tật thứ cấp
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Mẫu co cứng
Mẫu co cứng
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Vận động trị liệu
Vận động trị liệu
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Trieu chung hoc uiv
Trieu chung hoc uiv
Nguyen Binh
Soi tiet nieu
Soi tiet nieu
Nguyen Binh
Nhiem khuan htn
Nhiem khuan htn
Nguyen Binh
Chan thuong than
Chan thuong than
Nguyen Binh
Recommended
PHCN Bai nao
PHCN Bai nao
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Các thương tật thứ cấp
Các thương tật thứ cấp
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Mẫu co cứng
Mẫu co cứng
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Vận động trị liệu
Vận động trị liệu
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Trieu chung hoc uiv
Trieu chung hoc uiv
Nguyen Binh
Soi tiet nieu
Soi tiet nieu
Nguyen Binh
Nhiem khuan htn
Nhiem khuan htn
Nguyen Binh
Chan thuong than
Chan thuong than
Nguyen Binh
Dieu tri bang xoa bop
Dieu tri bang xoa bop
CAM BA THUC
Xq ky thuat & cach doc phim uiv
Xq ky thuat & cach doc phim uiv
Martin Dr
Giai phau tuy song va tham kham
Giai phau tuy song va tham kham
CAM BA THUC
Xq dai trang can quang
Xq dai trang can quang
Martin Dr
XQUANG UIV
XQUANG UIV
Vùng Cấm Bay ST
U than duong bai xuat
U than duong bai xuat
Nguyen Binh
Xq bat thuong he tiet nieu
Xq bat thuong he tiet nieu
Martin Dr
Xq bung cap
Xq bung cap
Martin Dr
Phuc hoi chuc nang bai nao
Phuc hoi chuc nang bai nao
CAM BA THUC
U xuong
U xuong
Phùng Long
Phục hồi chức năng hô hấp 2
Phục hồi chức năng hô hấp 2
Cam Ba Thuc
Xq bo may tieu hoa
Xq bo may tieu hoa
Martin Dr
Xq nhi bat thuong bam sinh than
Xq nhi bat thuong bam sinh than
Martin Dr
Buou co
Buou co
ngoquanghoang
Một số bệnh thường gặp
Một số bệnh thường gặp
Thi đàn Việt Nam
Đại cương về vật lý trị liệu phục hồi chức năng
Đại cương về vật lý trị liệu phục hồi chức năng
Cam Ba Thuc
Dau lung tk toa
Dau lung tk toa
Cam Ba Thuc
Triet hoc
Triet hoc
Thi đàn Việt Nam
Problemlösungen bei Endo-Komplikationen
Problemlösungen bei Endo-Komplikationen
SamiKhalaji
Economia
Economia
CARLOS ANDRES ENRIQUEZ PEREZ
Art ware news2-2001-dezember
Art ware news2-2001-dezember
plvisit
Eletrica hidro 1
Eletrica hidro 1
diegofriolin
More Related Content
What's hot
Dieu tri bang xoa bop
Dieu tri bang xoa bop
CAM BA THUC
Xq ky thuat & cach doc phim uiv
Xq ky thuat & cach doc phim uiv
Martin Dr
Giai phau tuy song va tham kham
Giai phau tuy song va tham kham
CAM BA THUC
Xq dai trang can quang
Xq dai trang can quang
Martin Dr
XQUANG UIV
XQUANG UIV
Vùng Cấm Bay ST
U than duong bai xuat
U than duong bai xuat
Nguyen Binh
Xq bat thuong he tiet nieu
Xq bat thuong he tiet nieu
Martin Dr
Xq bung cap
Xq bung cap
Martin Dr
Phuc hoi chuc nang bai nao
Phuc hoi chuc nang bai nao
CAM BA THUC
U xuong
U xuong
Phùng Long
Phục hồi chức năng hô hấp 2
Phục hồi chức năng hô hấp 2
Cam Ba Thuc
Xq bo may tieu hoa
Xq bo may tieu hoa
Martin Dr
Xq nhi bat thuong bam sinh than
Xq nhi bat thuong bam sinh than
Martin Dr
Buou co
Buou co
ngoquanghoang
Một số bệnh thường gặp
Một số bệnh thường gặp
Thi đàn Việt Nam
Đại cương về vật lý trị liệu phục hồi chức năng
Đại cương về vật lý trị liệu phục hồi chức năng
Cam Ba Thuc
Dau lung tk toa
Dau lung tk toa
Cam Ba Thuc
Triet hoc
Triet hoc
Thi đàn Việt Nam
What's hot
(18)
Dieu tri bang xoa bop
Dieu tri bang xoa bop
Xq ky thuat & cach doc phim uiv
Xq ky thuat & cach doc phim uiv
Giai phau tuy song va tham kham
Giai phau tuy song va tham kham
Xq dai trang can quang
Xq dai trang can quang
XQUANG UIV
XQUANG UIV
U than duong bai xuat
U than duong bai xuat
Xq bat thuong he tiet nieu
Xq bat thuong he tiet nieu
Xq bung cap
Xq bung cap
Phuc hoi chuc nang bai nao
Phuc hoi chuc nang bai nao
U xuong
U xuong
Phục hồi chức năng hô hấp 2
Phục hồi chức năng hô hấp 2
Xq bo may tieu hoa
Xq bo may tieu hoa
Xq nhi bat thuong bam sinh than
Xq nhi bat thuong bam sinh than
Buou co
Buou co
Một số bệnh thường gặp
Một số bệnh thường gặp
Đại cương về vật lý trị liệu phục hồi chức năng
Đại cương về vật lý trị liệu phục hồi chức năng
Dau lung tk toa
Dau lung tk toa
Triet hoc
Triet hoc
Viewers also liked
Problemlösungen bei Endo-Komplikationen
Problemlösungen bei Endo-Komplikationen
SamiKhalaji
Economia
Economia
CARLOS ANDRES ENRIQUEZ PEREZ
Art ware news2-2001-dezember
Art ware news2-2001-dezember
plvisit
Eletrica hidro 1
Eletrica hidro 1
diegofriolin
PowerPoint Presentation
PowerPoint Presentation
VisualBee.com
Gamification 1
Gamification 1
sportsmanlio
Prac 1
Prac 1
nsanchezu
Concreto casa
Concreto casa
alejandrasiachoque
Portfolio Rogier Maaskant 2011
Portfolio Rogier Maaskant 2011
rogiermaaskant
Diario Resumen 20170119
Diario Resumen 20170119
Diario Resumen
Uf pernambuco ago2011
Uf pernambuco ago2011
Portal NE10
Đề thi viên chức chuyên ngành công nghiệp ( Trắc Nghiệm) De thi 10
Đề thi viên chức chuyên ngành công nghiệp ( Trắc Nghiệm) De thi 10
Nguyễn Ngọc Phan Văn
Đề thi viên chức chuyên ngành công nghiệp ( Thi Viết) De thi so 18
Đề thi viên chức chuyên ngành công nghiệp ( Thi Viết) De thi so 18
Nguyễn Ngọc Phan Văn
Mgsu bikaner 2011 – 58 clerk, group iv vacancies exam 2011 tution at cheap ra...
Mgsu bikaner 2011 – 58 clerk, group iv vacancies exam 2011 tution at cheap ra...
Tanay Kumar Das
jardin
jardin
Sundeep Bajikar
Phcn tk ngoai bien
Phcn tk ngoai bien
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Đề thi công chức chuyên ngành quản lý đất đai ( trắc nghiệm )đề Số 3
Đề thi công chức chuyên ngành quản lý đất đai ( trắc nghiệm )đề Số 3
Nguyễn Ngọc Phan Văn
Text analytics in social media
Text analytics in social media
Jeremiah Fadugba
Tìm Hiểu Phương Pháp Montessori-Áp Dụng cơ bản
Tìm Hiểu Phương Pháp Montessori-Áp Dụng cơ bản
Nguyen Huong
2015 - Cleveland Research Company Stock Pitch Competition Runner Up
2015 - Cleveland Research Company Stock Pitch Competition Runner Up
Michael T. Loffredo
Viewers also liked
(20)
Problemlösungen bei Endo-Komplikationen
Problemlösungen bei Endo-Komplikationen
Economia
Economia
Art ware news2-2001-dezember
Art ware news2-2001-dezember
Eletrica hidro 1
Eletrica hidro 1
PowerPoint Presentation
PowerPoint Presentation
Gamification 1
Gamification 1
Prac 1
Prac 1
Concreto casa
Concreto casa
Portfolio Rogier Maaskant 2011
Portfolio Rogier Maaskant 2011
Diario Resumen 20170119
Diario Resumen 20170119
Uf pernambuco ago2011
Uf pernambuco ago2011
Đề thi viên chức chuyên ngành công nghiệp ( Trắc Nghiệm) De thi 10
Đề thi viên chức chuyên ngành công nghiệp ( Trắc Nghiệm) De thi 10
Đề thi viên chức chuyên ngành công nghiệp ( Thi Viết) De thi so 18
Đề thi viên chức chuyên ngành công nghiệp ( Thi Viết) De thi so 18
Mgsu bikaner 2011 – 58 clerk, group iv vacancies exam 2011 tution at cheap ra...
Mgsu bikaner 2011 – 58 clerk, group iv vacancies exam 2011 tution at cheap ra...
jardin
jardin
Phcn tk ngoai bien
Phcn tk ngoai bien
Đề thi công chức chuyên ngành quản lý đất đai ( trắc nghiệm )đề Số 3
Đề thi công chức chuyên ngành quản lý đất đai ( trắc nghiệm )đề Số 3
Text analytics in social media
Text analytics in social media
Tìm Hiểu Phương Pháp Montessori-Áp Dụng cơ bản
Tìm Hiểu Phương Pháp Montessori-Áp Dụng cơ bản
2015 - Cleveland Research Company Stock Pitch Competition Runner Up
2015 - Cleveland Research Company Stock Pitch Competition Runner Up
Similar to Phcn gay xuong
Duong mo nguc khau vt tim phoi
Duong mo nguc khau vt tim phoi
vinhvd12
Giao trinh cap thoat nuoc nguyen dinh huan
Giao trinh cap thoat nuoc nguyen dinh huan
Haidang1807
Bt duc
Bt duc
tranquocanh09103006
Thiết kế hệ truyền động cho máy bào giường
Thiết kế hệ truyền động cho máy bào giường
Huynh Loc
Trg123
Trg123
vudat11111
xây dựng phục hồi sủa chữa bộ ly hợp ma sát
xây dựng phục hồi sủa chữa bộ ly hợp ma sát
Hoàng Thái Việt
Những bài văn mẫu dành cho học sinh lớp 10truonghocso.com
Những bài văn mẫu dành cho học sinh lớp 10truonghocso.com
Thế Giới Tinh Hoa
Bqt.ppt.0035
Bqt.ppt.0035
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
Giáo trình Máy Xây Dựng - Nguyễn Phước Bình - ĐHBK Đà Nẵng
Giáo trình Máy Xây Dựng - Nguyễn Phước Bình - ĐHBK Đà Nẵng
share-connect Blog
Khoi u hgjhvung co
Khoi u hgjhvung co
quynhhuong119
Khoi u vung co
Khoi u vung co
quynhhuong119
Phcn hn 10 2010 - keo cot song
Phcn hn 10 2010 - keo cot song
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Bai 21 Dac Diem Chung Cua Nganh Than Mem
Bai 21 Dac Diem Chung Cua Nganh Than Mem
trungtinh
Bài giảng thống kê (chương iii)
Bài giảng thống kê (chương iii)
Học Huỳnh Bá
Bqt.ppt.0034
Bqt.ppt.0034
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
Phcn mom cut
Phcn mom cut
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Thiết kế hệ truyền động cho máy bào giường
Thiết kế hệ truyền động cho máy bào giường
Huynh Loc
Thuyết minh sử dụng lò đốt bã mía 10 tấn.h
Thuyết minh sử dụng lò đốt bã mía 10 tấn.h
nataliej4
Vietnamdatnuoctoi[1]
Vietnamdatnuoctoi[1]
Quoc Nguyen
cap thoat nuoc ben trong cong trinh.PPT
cap thoat nuoc ben trong cong trinh.PPT
VU Cong
Similar to Phcn gay xuong
(20)
Duong mo nguc khau vt tim phoi
Duong mo nguc khau vt tim phoi
Giao trinh cap thoat nuoc nguyen dinh huan
Giao trinh cap thoat nuoc nguyen dinh huan
Bt duc
Bt duc
Thiết kế hệ truyền động cho máy bào giường
Thiết kế hệ truyền động cho máy bào giường
Trg123
Trg123
xây dựng phục hồi sủa chữa bộ ly hợp ma sát
xây dựng phục hồi sủa chữa bộ ly hợp ma sát
Những bài văn mẫu dành cho học sinh lớp 10truonghocso.com
Những bài văn mẫu dành cho học sinh lớp 10truonghocso.com
Bqt.ppt.0035
Bqt.ppt.0035
Giáo trình Máy Xây Dựng - Nguyễn Phước Bình - ĐHBK Đà Nẵng
Giáo trình Máy Xây Dựng - Nguyễn Phước Bình - ĐHBK Đà Nẵng
Khoi u hgjhvung co
Khoi u hgjhvung co
Khoi u vung co
Khoi u vung co
Phcn hn 10 2010 - keo cot song
Phcn hn 10 2010 - keo cot song
Bai 21 Dac Diem Chung Cua Nganh Than Mem
Bai 21 Dac Diem Chung Cua Nganh Than Mem
Bài giảng thống kê (chương iii)
Bài giảng thống kê (chương iii)
Bqt.ppt.0034
Bqt.ppt.0034
Phcn mom cut
Phcn mom cut
Thiết kế hệ truyền động cho máy bào giường
Thiết kế hệ truyền động cho máy bào giường
Thuyết minh sử dụng lò đốt bã mía 10 tấn.h
Thuyết minh sử dụng lò đốt bã mía 10 tấn.h
Vietnamdatnuoctoi[1]
Vietnamdatnuoctoi[1]
cap thoat nuoc ben trong cong trinh.PPT
cap thoat nuoc ben trong cong trinh.PPT
More from Nguyễn Bá Khánh Hòa
Biện chứng Trúng phong
Biện chứng Trúng phong
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Hình ảnh học Thoát vị đĩa đệm
Hình ảnh học Thoát vị đĩa đệm
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp
Nguyễn Bá Khánh Hòa
PHCN Vẹo CS
PHCN Vẹo CS
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Phcn tự kỷ (can thiệp)
Phcn tự kỷ (can thiệp)
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Phcn tự kỷ (phát hiện sớm)
Phcn tự kỷ (phát hiện sớm)
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Phcn tự kỷ
Phcn tự kỷ
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Phcn nghe kém
Phcn nghe kém
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Phcn đau dây tk toa
Phcn đau dây tk toa
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Mục tiêu về chức năng sau Tổn thương tủy sống
Mục tiêu về chức năng sau Tổn thương tủy sống
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Dung cu chinh hinh (pgs minh)
Dung cu chinh hinh (pgs minh)
Nguyễn Bá Khánh Hòa
đIều trị đau
đIều trị đau
Nguyễn Bá Khánh Hòa
PHCN CTSN
PHCN CTSN
Nguyễn Bá Khánh Hòa
PHCN Chậm phát triển trí tuệ
PHCN Chậm phát triển trí tuệ
Nguyễn Bá Khánh Hòa
PHCN tự kỷ
PHCN tự kỷ
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Phcn bàng quang - tiết niệu
Phcn bàng quang - tiết niệu
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Bệnh cơ
Bệnh cơ
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Tiêu chuẩn quốc tế về phân loại thần kinh học TTTS
Tiêu chuẩn quốc tế về phân loại thần kinh học TTTS
Nguyễn Bá Khánh Hòa
English grasp-level-3
English grasp-level-3
Nguyễn Bá Khánh Hòa
English grasp-level-2
English grasp-level-2
Nguyễn Bá Khánh Hòa
More from Nguyễn Bá Khánh Hòa
(20)
Biện chứng Trúng phong
Biện chứng Trúng phong
Hình ảnh học Thoát vị đĩa đệm
Hình ảnh học Thoát vị đĩa đệm
Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp
PHCN Vẹo CS
PHCN Vẹo CS
Phcn tự kỷ (can thiệp)
Phcn tự kỷ (can thiệp)
Phcn tự kỷ (phát hiện sớm)
Phcn tự kỷ (phát hiện sớm)
Phcn tự kỷ
Phcn tự kỷ
Phcn nghe kém
Phcn nghe kém
Phcn đau dây tk toa
Phcn đau dây tk toa
Mục tiêu về chức năng sau Tổn thương tủy sống
Mục tiêu về chức năng sau Tổn thương tủy sống
Dung cu chinh hinh (pgs minh)
Dung cu chinh hinh (pgs minh)
đIều trị đau
đIều trị đau
PHCN CTSN
PHCN CTSN
PHCN Chậm phát triển trí tuệ
PHCN Chậm phát triển trí tuệ
PHCN tự kỷ
PHCN tự kỷ
Phcn bàng quang - tiết niệu
Phcn bàng quang - tiết niệu
Bệnh cơ
Bệnh cơ
Tiêu chuẩn quốc tế về phân loại thần kinh học TTTS
Tiêu chuẩn quốc tế về phân loại thần kinh học TTTS
English grasp-level-3
English grasp-level-3
English grasp-level-2
English grasp-level-2
Recently uploaded
SGK mới hóa học acid amin, protein và hemoglobin.pdf
SGK mới hóa học acid amin, protein và hemoglobin.pdf
HongBiThi1
Tiêu hóa - Đau bụng.pdf RẤT HAY CẦN CÁC BẠN PHẢI ĐỌC KỸ
Tiêu hóa - Đau bụng.pdf RẤT HAY CẦN CÁC BẠN PHẢI ĐỌC KỸ
HongBiThi1
SGK mới chuyển hóa acid amin.pdf rất hay nha
SGK mới chuyển hóa acid amin.pdf rất hay nha
HongBiThi1
SGK Viêm phúc mạc và các ổ áp xe trong ổ bụng Y4.pdf
SGK Viêm phúc mạc và các ổ áp xe trong ổ bụng Y4.pdf
HongBiThi1
SGK cũ Cơ chế đẻ ngôi chỏm kiểu thế chẩm chậu trái trước.pdf
SGK cũ Cơ chế đẻ ngôi chỏm kiểu thế chẩm chậu trái trước.pdf
HongBiThi1
SGK cũ sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
SGK cũ sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
HongBiThi1
SGK Vết thương bụng Y4.pdf rất hay luôn nha bro
SGK Vết thương bụng Y4.pdf rất hay luôn nha bro
HongBiThi1
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
HongBiThi1
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
HongBiThi1
SGK cũ táo bón ở trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ táo bón ở trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
HongBiThi1
Tiêu hóa - Tiêu chảy kéo dài.pdf rất hay luôn
Tiêu hóa - Tiêu chảy kéo dài.pdf rất hay luôn
HongBiThi1
SGK cũ các phần phụ của thai đủ tháng.pdf
SGK cũ các phần phụ của thai đủ tháng.pdf
HongBiThi1
SGK cũ bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay nha
SGK cũ bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay nha
HongBiThi1
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydk
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydk
PhongNguyn363945
SGK Thủng ổ loét dạ dày tá tràng Y4.pdf rất hay
SGK Thủng ổ loét dạ dày tá tràng Y4.pdf rất hay
HongBiThi1
SGK Hội chứng tắc ruột Y4.pdf rất hay nha các bạn trẻ
SGK Hội chứng tắc ruột Y4.pdf rất hay nha các bạn trẻ
HongBiThi1
SGK mới táo bón ở trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK mới táo bón ở trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
HongBiThi1
Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdf
Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdf
HongBiThi1
Hot SGK mớiTiêu chảy kéo dài ở trẻ em.pdf
Hot SGK mớiTiêu chảy kéo dài ở trẻ em.pdf
HongBiThi1
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạn
HongBiThi1
Recently uploaded
(20)
SGK mới hóa học acid amin, protein và hemoglobin.pdf
SGK mới hóa học acid amin, protein và hemoglobin.pdf
Tiêu hóa - Đau bụng.pdf RẤT HAY CẦN CÁC BẠN PHẢI ĐỌC KỸ
Tiêu hóa - Đau bụng.pdf RẤT HAY CẦN CÁC BẠN PHẢI ĐỌC KỸ
SGK mới chuyển hóa acid amin.pdf rất hay nha
SGK mới chuyển hóa acid amin.pdf rất hay nha
SGK Viêm phúc mạc và các ổ áp xe trong ổ bụng Y4.pdf
SGK Viêm phúc mạc và các ổ áp xe trong ổ bụng Y4.pdf
SGK cũ Cơ chế đẻ ngôi chỏm kiểu thế chẩm chậu trái trước.pdf
SGK cũ Cơ chế đẻ ngôi chỏm kiểu thế chẩm chậu trái trước.pdf
SGK cũ sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
SGK cũ sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
SGK Vết thương bụng Y4.pdf rất hay luôn nha bro
SGK Vết thương bụng Y4.pdf rất hay luôn nha bro
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK cũ táo bón ở trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ táo bón ở trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
Tiêu hóa - Tiêu chảy kéo dài.pdf rất hay luôn
Tiêu hóa - Tiêu chảy kéo dài.pdf rất hay luôn
SGK cũ các phần phụ của thai đủ tháng.pdf
SGK cũ các phần phụ của thai đủ tháng.pdf
SGK cũ bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay nha
SGK cũ bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay nha
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydk
lý thuyết thực hành đông cầm máu lớp ydk
SGK Thủng ổ loét dạ dày tá tràng Y4.pdf rất hay
SGK Thủng ổ loét dạ dày tá tràng Y4.pdf rất hay
SGK Hội chứng tắc ruột Y4.pdf rất hay nha các bạn trẻ
SGK Hội chứng tắc ruột Y4.pdf rất hay nha các bạn trẻ
SGK mới táo bón ở trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK mới táo bón ở trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdf
Tiêu hóa - Nôn trớ, táo bón, biếng ăn rất hay nha.pdf
Hot SGK mớiTiêu chảy kéo dài ở trẻ em.pdf
Hot SGK mớiTiêu chảy kéo dài ở trẻ em.pdf
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Viêm ruột thừa Y4.pdf rất hay nha các bạn
Phcn gay xuong
1.
Phôc håi chøc
n¨ngPhôc håi chøc n¨ng g·y x¬ngg·y x¬ng Ths.Ths. L¬ng TuÊn KhanhL¬ng TuÊn Khanh Trung t©m Phôc håi chøc n¨ngTrung t©m Phôc håi chøc n¨ng BÖnh viÖn B¹ch mai Hµ néiBÖnh viÖn B¹ch mai Hµ néi
2.
§¹i c¬ng§¹i c¬ng 1.
§Þnh nghÜa1. §Þnh nghÜa G·y x¬ng lµ tæn th¬ng ¶nh hëng ®Õn sù toµn vÑnG·y x¬ng lµ tæn th¬ng ¶nh hëng ®Õn sù toµn vÑn cña x¬ngcña x¬ng 2. Nguyªn nh©n2. Nguyªn nh©n * Do chÊn th¬ng : tai n¹n giao th«ng, lao ®éng, sinh* Do chÊn th¬ng : tai n¹n giao th«ng, lao ®éng, sinh ho¹t, chiÕn tranhho¹t, chiÕn tranh * Do bÖnh: ung th x¬ng, viªm x¬ng, lo·ng x¬ng, lao x* Do bÖnh: ung th x¬ng, viªm x¬ng, lo·ng x¬ng, lao x ¬ng…¬ng… * Do bÈm sinh* Do bÈm sinh
3.
Ph©n lo¹iPh©n lo¹i Theo
tÝnh chÊt:Theo tÝnh chÊt: * G·y x¬ng kÝn* G·y x¬ng kÝn * G·y x¬ng hë* G·y x¬ng hë Theo h×nh d¹ng:Theo h×nh d¹ng: * G·y cµnh t¬i* G·y cµnh t¬i * G·y ngang* G·y ngang * G·y chÐo* G·y chÐo * G·y phøc t¹p : g·y tõ hai m¶nh trë l* G·y phøc t¹p : g·y tõ hai m¶nh trë lªnªn * G·y giËp* G·y giËp * G·y cã di lÖch* G·y cã di lÖch * G·y cã di lÖch vµ trît* G·y cã di lÖch vµ trît
4.
TiÕn triÓnTiÕn triÓn T¹i
æ g·y sÏ ph¸t triÓn thµnh can x¬ng qua 4 giai ®o¹n ;T¹i æ g·y sÏ ph¸t triÓn thµnh can x¬ng qua 4 giai ®o¹n ; 1. Giai ®o¹n 1 (Giai ®o¹n tô m¸u):1. Giai ®o¹n 1 (Giai ®o¹n tô m¸u): 710 ngµy ®Çu710 ngµy ®Çu Ngay sau khi g·y x¬ng, t¹i chç g·y m¸u ch¶y ra tô l¹i ë gi÷a hai ®Çu x¬ng vµNgay sau khi g·y x¬ng, t¹i chç g·y m¸u ch¶y ra tô l¹i ë gi÷a hai ®Çu x¬ng vµ tæ chøc xung quanh, æ tô m¸u sÏ ph¸t triÓn thµnh can x¬ng liªn kÕttæ chøc xung quanh, æ tô m¸u sÏ ph¸t triÓn thµnh can x¬ng liªn kÕt 2. Giai ®o¹n 2 (Giai ®o¹n liªn kÕt):2. Giai ®o¹n 2 (Giai ®o¹n liªn kÕt): Tõ mµng x¬ng, èng Haver, x¬ng vµ tuû x¬ng, c¸c tÕ bµo liªn kÕt x©mTõ mµng x¬ng, èng Haver, x¬ng vµ tuû x¬ng, c¸c tÕ bµo liªn kÕt x©m nhËp vµo khèi m¸u tô t¹o thµnh m¹ng líi tæ chøc liªn kÕt, thay dÇn khèinhËp vµo khèi m¸u tô t¹o thµnh m¹ng líi tæ chøc liªn kÕt, thay dÇn khèi m¸u tô vµ h×nh thµnh can liªn kÕtm¸u tô vµ h×nh thµnh can liªn kÕt 3. Giai ®o¹n 3 ( Giai ®o¹n can nguyªn ph¸t) :3. Giai ®o¹n 3 ( Giai ®o¹n can nguyªn ph¸t) : Sau 34 tuÇn, muèi v«i sÏ l¾ng ®äng dÇn trªn can x¬ng liªn kÕt t¹o thµnhSau 34 tuÇn, muèi v«i sÏ l¾ng ®äng dÇn trªn can x¬ng liªn kÕt t¹o thµnh can x¬ng noncan x¬ng non 4. Giai ®o¹n 4 ( Giai ®o¹n can x¬ng vÜnh viÔn) :4. Giai ®o¹n 4 ( Giai ®o¹n can x¬ng vÜnh viÔn) : Mµng x¬ng, èng tuû ®îc thµnh lËp l¹i nguyªn vÑn t¹o thµnh can x¬ng vÜnhMµng x¬ng, èng tuû ®îc thµnh lËp l¹i nguyªn vÑn t¹o thµnh can x¬ng vÜnh viÔn. æ g·y ®îc liÒn tèt sau 810 th¸ngviÔn. æ g·y ®îc liÒn tèt sau 810 th¸ng
5.
6.
7.
Thêi gian lµnh
x¬ngThêi gian lµnh x¬ng vÞtrÝ g·yvÞtrÝ g·y G·y chÐoG·y chÐo G·y ngangG·y ngang LiªnLiªn kÕtkÕt G·yG·y v÷ngv÷ng LiªnLiªn kÕtkÕt G·yG·y v÷ngv÷ng Chi trªn ngêiChi trªn ngêi línlín 6 tuÇn6 tuÇn 12 tuÇn12 tuÇn 1212 tuÇntuÇn 24 tuÇn24 tuÇn Chi díi ngêiChi díi ngêi línlín 1212 tuÇntuÇn 24 tuÇn24 tuÇn 2424 tuÇntuÇn 48 tuÇn48 tuÇn Chi trªn trÎ emChi trªn trÎ em 3 tuÇn3 tuÇn 6 tuÇn6 tuÇn 6 tuÇn6 tuÇn 12 tuÇn12 tuÇn Chi díi trÎ emChi díi trÎ em 6 tuÇn6 tuÇn 12 tuÇn12 tuÇn 1212 tuÇntuÇn 24 tuÇn24 tuÇn
8.
Nh÷ng yÕu tè
¶nh hëng ®Õn tèc ®é vµNh÷ng yÕu tè ¶nh hëng ®Õn tèc ®é vµ thêi gian liÒn x¬ngthêi gian liÒn x¬ng 1. Lo¹i x¬ng:1. Lo¹i x¬ng: X¬ng chËu, x¬ng sä lµnh nhanh : TB 6 tuÇn. C¸c x¬ng èng: l©u h¬nX¬ng chËu, x¬ng sä lµnh nhanh : TB 6 tuÇn. C¸c x¬ng èng: l©u h¬n 2. KiÓu g·y:2. KiÓu g·y: G·y chÐo cã thêi gian liÒn x¬ng nhanh h¬n g·y ngangG·y chÐo cã thêi gian liÒn x¬ng nhanh h¬n g·y ngang 3. Tuæi :3. Tuæi : Thêi gian liÒn x¬ng ë trÎ em b»ng nöa so víi ngêi línThêi gian liÒn x¬ng ë trÎ em b»ng nöa so víi ngêi lín 4. Cö ®éng ë vÞ trÝ g·y:4. Cö ®éng ë vÞ trÝ g·y: Nh÷ng lùc xo¾n sÏ ¶nh hëng ®Õn thêi gian liÒn x¬ngNh÷ng lùc xo¾n sÏ ¶nh hëng ®Õn thêi gian liÒn x¬ng 5. Sù t¸ch rêi cña hai ®Çu x¬ng:5. Sù t¸ch rêi cña hai ®Çu x¬ng: Kho¶ng c¸ch gi÷a hai ®Çu x¬ng g·y cµng xa thêi gian liÒn x¬ng cµng kÐo dµiKho¶ng c¸ch gi÷a hai ®Çu x¬ng g·y cµng xa thêi gian liÒn x¬ng cµng kÐo dµi 6. T×nh tr¹ng nhiÔm trïng:6. T×nh tr¹ng nhiÔm trïng: NhiÔm trïng lµm kÐo dµi thêi gian liÒn x¬ng hoÆc µm x¬ng yÕu cã thÓ lµm g·yNhiÔm trïng lµm kÐo dµi thêi gian liÒn x¬ng hoÆc µm x¬ng yÕu cã thÓ lµm g·y x¬ng vÒ saux¬ng vÒ sau 7. Sù rèi lo¹n cung cÊp m¸u:7. Sù rèi lo¹n cung cÊp m¸u: Cung cÊp m¸u kÐm hay gi¸n ®o¹n còng ¶nh hëng ®Õn qu¸ tr×nh liÒn x¬ngCung cÊp m¸u kÐm hay gi¸n ®o¹n còng ¶nh hëng ®Õn qu¸ tr×nh liÒn x¬ng
9.
BiÕn chøngBiÕn chøng 11.
C¸c biÕn chøng thêng gÆp:. C¸c biÕn chøng thêng gÆp: - Teo c¬ : do bÖnh nh©n bÊt ®éng- Teo c¬ : do bÖnh nh©n bÊt ®éng - Co rót c¬ : hay gÆp sau khi th¸o bét- Co rót c¬ : hay gÆp sau khi th¸o bét - H¹n chÕ tÇm vËn ®éng khíp: do co rót c¬, dÝnh khíp- H¹n chÕ tÇm vËn ®éng khíp: do co rót c¬, dÝnh khíp - Héi chøng Sudeck : s-ng nÒ, teo tæ chøc vïng chi g·y- Héi chøng Sudeck : s-ng nÒ, teo tæ chøc vïng chi g·y 2. C¸c biÕn chøng Ýt gÆp h¬n2. C¸c biÕn chøng Ýt gÆp h¬n - LÖch trô c chi- LÖch trô c chi : do can x-¬ng lÖch, vÑo: do can x-¬ng lÖch, vÑo Do n¾n kh«ng ®óng trôc hoÆc di lÖch thø ph¸t sau khi n¾n g©y nªn h¹n chÕ cö ®éngDo n¾n kh«ng ®óng trôc hoÆc di lÖch thø ph¸t sau khi n¾n g©y nªn h¹n chÕ cö ®éng - ChËm liÒn:- ChËm liÒn: Lµ hiÖn t-îng can x-¬ng ch-a lLµ hiÖn t-îng can x-¬ng ch-a liÒn sau mét thêi gian ®ñ ®Ó liÒn x-¬ng (3iÒn sau mét thêi gian ®ñ ®Ó liÒn x-¬ng (3 th¸ng), thêi gian ®ã kÐo dµi h¬n thêi gian qui ®Þnh.th¸ng), thêi gian ®ã kÐo dµi h¬n thêi gian qui ®Þnh. Nguyªn nh©n cã thÓ do bÊt ®éng kh«ng tèt, hay gÆp ë ng-êi giµNguyªn nh©n cã thÓ do bÊt ®éng kh«ng tèt, hay gÆp ë ng-êi giµ - Khíp g i¶- Khíp g i¶ Do x-¬ng kh«ng liÒn, t¹i n¬i g·y ng-êi bÖnh kh«ng ®au n÷a, ®o¹n g·y lñng l¼ng.Do x-¬ng kh«ng liÒn, t¹i n¬i g·y ng-êi bÖnh kh«ng ®au n÷a, ®o¹n g·y lñng l¼ng. Nguyªn nh©n do mÊt x-¬ng qu¸ nhiÒu hoÆc mét x-¬ng kh¸c xen vµo gi÷a hai ®Çu x-¬ngNguyªn nh©n do mÊt x-¬ng qu¸ nhiÒu hoÆc mét x-¬ng kh¸c xen vµo gi÷a hai ®Çu x-¬ng - NhiÔm trïng , viªm x¬ ng- NhiÔm trïng , viªm x¬ ng - HuyÕt khè i tÜnh m ¹ch s© u (DVT)- HuyÕt khè i tÜnh m ¹ch s© u (DVT)
10.
11.
§iÒu trÞ§iÒu trÞ 1.
§iÒu trÞ b¶o tån (trong g·y x¬ng kÝn)1. §iÒu trÞ b¶o tån (trong g·y x¬ng kÝn) N¾n chØnh l¹i x-¬ng theo trôc, sau ®ã cè ®Þnh b»ng nÑp hoÆc bã bétN¾n chØnh l¹i x-¬ng theo trôc, sau ®ã cè ®Þnh b»ng nÑp hoÆc bã bét Cã thÓ xuyªn ®inh, kÐo liªn tôc : Chi trªn 1/14 – 1/10 träng l-îng, chi d-íi 1/8 träng l-îngCã thÓ xuyªn ®inh, kÐo liªn tôc : Chi trªn 1/14 – 1/10 träng l-îng, chi d-íi 1/8 träng l-îng 2. §iÒu trÞ phÉu thuËt2. §iÒu trÞ phÉu thuËt ChØ ®Þnh : Trong tr-êng hîp g·y x-¬ng hë hoÆc ®iÒu trÞ b¶o tån thÊt b¹iChØ ®Þnh : Trong tr-êng hîp g·y x-¬ng hë hoÆc ®iÒu trÞ b¶o tån thÊt b¹i PhÉu thuËt ®Ó n¾n chØnh x-¬ng nhê kÕt hîp x-¬ng b»ng kim lo¹i ( ®inh néi tuû, nÑpPhÉu thuËt ®Ó n¾n chØnh x-¬ng nhê kÕt hîp x-¬ng b»ng kim lo¹i ( ®inh néi tuû, nÑp vÝt, buéc vßng, xuyªn kim)vÝt, buéc vßng, xuyªn kim) --u ®iÓmu ®iÓm * Cã thÓ n¾n x-¬ng hoµn toµn ®óng vÞ trÝ gi¶i phÉu* Cã thÓ n¾n x-¬ng hoµn toµn ®óng vÞ trÝ gi¶i phÉu * BÊt ®éng t-¬ng ®èi ch¾c ch¾n, tr¸nh ®-îc di lÖch* BÊt ®éng t-¬ng ®èi ch¾c ch¾n, tr¸nh ®-îc di lÖch * Ng-êi bÖnh cã thÓ tËp sím tr¸nh teo c¬, cøng khíp* Ng-êi bÖnh cã thÓ tËp sím tr¸nh teo c¬, cøng khíp Nh-îc ®iÓmNh-îc ®iÓm * Hay bÞ nhiÔm khuÈn* Hay bÞ nhiÔm khuÈn * Viªm x-¬ng* Viªm x-¬ng * ChËm liÒn, khíp gi¶* ChËm liÒn, khíp gi¶
12.
Lîng gi¸Lîng gi¸ 1.
VÞ trÝ cña x¬ng g·y1. VÞ trÝ cña x¬ng g·y 2. C¸ch cè ®Þnh x¬ng2. C¸ch cè ®Þnh x¬ng M¸ng/nÑp : võa khÝt ? b¨ng kh«ng qóa chÆtM¸ng/nÑp : võa khÝt ? b¨ng kh«ng qóa chÆt Bã bét:Bã bét: + Chi ë vÞ trÝ chøc n¨ng tèt ?+ Chi ë vÞ trÝ chøc n¨ng tèt ? + Bét ch¾c ®Òu tÊt c¶ c¸c chç+ Bét ch¾c ®Òu tÊt c¶ c¸c chç + Bét kh«ng qóa láng, kh«ng qóa chÆt+ Bét kh«ng qóa láng, kh«ng qóa chÆt + Cã ®au chç nµo kh«ng ?+ Cã ®au chç nµo kh«ng ? Cè ®Þnh bªn ngoµi : dïng ®inh xuyªn cã s¹ch kh«ng, da cã s¹ch kh«ng ?Cè ®Þnh bªn ngoµi : dïng ®inh xuyªn cã s¹ch kh«ng, da cã s¹ch kh«ng ? HÖ thèng kÐo x-¬ngHÖ thèng kÐo x-¬ng 3. §au:3. §au: Møc ®é ®au, vÞ trÝ ®au, thêi gianMøc ®é ®au, vÞ trÝ ®au, thêi gian
13.
Lîng gi¸Lîng gi¸ 4.
Sng nÒ4. Sng nÒ : vÞ trÝ, møc ®é: vÞ trÝ, møc ®é 5. TÇm vËn ®éng khíp5. TÇm vËn ®éng khíp 6. T×nh tr¹ng chÞu träng lîng cña ch©n g·y6. T×nh tr¹ng chÞu träng lîng cña ch©n g·y Kh«ng chÞu ®-îc träng l-îng ?Kh«ng chÞu ®-îc träng l-îng ? ChÞu mét phÇn träng l-îng: dïng c©n ®o sè kg dån sang ch©n g·y,ChÞu mét phÇn träng l-îng: dïng c©n ®o sè kg dån sang ch©n g·y, sè % träng l-îng c¬ thÓsè % träng l-îng c¬ thÓ ChÞu mét nöa träng l-îngChÞu mét nöa träng l-îng ChÞu toµn bé träng l-îng c¬ thÓChÞu toµn bé träng l-îng c¬ thÓ 7. BÖnh nh©n cÇn dông cô trî gióp hay kh«ng7. BÖnh nh©n cÇn dông cô trî gióp hay kh«ng 8. C¸c vÊn ®Ò kh¸c:8. C¸c vÊn ®Ò kh¸c: NhiÔm trïng…NhiÔm trïng… 9. Søc khoÎ chung cña bÖnh nh©n9. Søc khoÎ chung cña bÖnh nh©n:: Tim m¹ch, h« hÊp…Tim m¹ch, h« hÊp… 10.Lîng gi¸ chøc n¨ng ®I l¹i vµ thùc hiÖn sinh ho¹t hµng ngµy10.Lîng gi¸ chøc n¨ng ®I l¹i vµ thùc hiÖn sinh ho¹t hµng ngµy
14.
15.
Phôc håi chøc
n¨ng cho bÖnh nh©nPhôc håi chøc n¨ng cho bÖnh nh©n g·y x¬ng cha liÒng·y x¬ng cha liÒn Môc ®Ých PHCN :Môc ®Ých PHCN : Gi¶m ®auGi¶m ®au Gi¶m phï nÒ, c¶i thiÖn tuÇn hoµn chi g·yGi¶m phï nÒ, c¶i thiÖn tuÇn hoµn chi g·y Phßng ngõa teo c¬, co rót c¬, cøng khípPhßng ngõa teo c¬, co rót c¬, cøng khíp PHCN sinh ho¹t, di chuyÓnPHCN sinh ho¹t, di chuyÓn Nguyªn t¾c:Nguyªn t¾c: Kh«ng ®-îc xoa bãp m¹nh, s©u lªn vïng g·yKh«ng ®-îc xoa bãp m¹nh, s©u lªn vïng g·y Kh«ng ®-îc xoay x-¬ng bÞ g·yKh«ng ®-îc xoay x-¬ng bÞ g·y Kh«ng ®Èy hoÆc kh¸ng trë phÇn ngän chi ®Õn chç g·yKh«ng ®Èy hoÆc kh¸ng trë phÇn ngän chi ®Õn chç g·y Kh«ng thö nghiÖm c¬ b»ng tay gÇn chç g·yKh«ng thö nghiÖm c¬ b»ng tay gÇn chç g·y
16.
Phôc håi chøc
n¨ng cho bÖnh nh©nPhôc håi chøc n¨ng cho bÖnh nh©n g·y x¬ng cha liÒng·y x¬ng cha liÒn §èi víi ngêi ®ang bã bét§èi víi ngêi ®ang bã bét VËn ®éng chñ ®éng tÊt c¶ c¸c khíp cña c¬ thÓVËn ®éng chñ ®éng tÊt c¶ c¸c khíp cña c¬ thÓ TËp gång c¬ trong bétTËp gång c¬ trong bét VËn ®éng chñ ®éng phÇn ngän chi bÞ g·y x-¬ngVËn ®éng chñ ®éng phÇn ngän chi bÞ g·y x-¬ng H-íng dÉn cho bÖnh nh©n kh«ng nhóng bét vµo n-íc, khi t¾m dïng tóiH-íng dÉn cho bÖnh nh©n kh«ng nhóng bét vµo n-íc, khi t¾m dïng tói nilong bao quanhnilong bao quanh §èi víi ngêi ®ang ®eo m¸ng/nÑp :§èi víi ngêi ®ang ®eo m¸ng/nÑp : Gi¶i thÝch cho bÖnh nh©n v× sao hä ph¶i ®eo nÑp th-êng xuyªnGi¶i thÝch cho bÖnh nh©n v× sao hä ph¶i ®eo nÑp th-êng xuyªn N©ng t- thÕ vïng g·y ®Ó gi¶m phï nÒ, c¶i thiÖn tuÇn hoµnN©ng t- thÕ vïng g·y ®Ó gi¶m phï nÒ, c¶i thiÖn tuÇn hoµn Kh«ng cö ®éng m¹nh vïng g·yKh«ng cö ®éng m¹nh vïng g·y VËn ®éng chñ ®éng ®Ó gi¶m phï nÒVËn ®éng chñ ®éng ®Ó gi¶m phï nÒ
17.
Phôc håi chøc
n¨ng cho bÖnh nh©nPhôc håi chøc n¨ng cho bÖnh nh©n g·y x¬ng cha liÒng·y x¬ng cha liÒn §èi víi ngêi ®ang cè ®Þnh bªn ngoµi§èi víi ngêi ®ang cè ®Þnh bªn ngoµi B¶o ®¶m vïng ®inh ghim xuyªn da s¹ch sÏB¶o ®¶m vïng ®inh ghim xuyªn da s¹ch sÏ TËp chñ ®éng cã kh¸ng trë cho c¸c c¬ trõ c¸c c¬ cã dông cô cè ®ÞnhTËp chñ ®éng cã kh¸ng trë cho c¸c c¬ trõ c¸c c¬ cã dông cô cè ®Þnh TËp chñ ®éng cã trî gióp cho c¸c khíp gÇn vïng cã dông cô cè ®Þnh.TËp chñ ®éng cã trî gióp cho c¸c khíp gÇn vïng cã dông cô cè ®Þnh. Møc ®é tËp tuú theo bÖnh nh©n cã ®au nhiÒu hay ÝtMøc ®é tËp tuú theo bÖnh nh©n cã ®au nhiÒu hay Ýt KÐo gi·n nhÑ nhµng c¸c khíp gÇn n¬i cã dông cô cè ®Þnh ®Ó gióp t¨ngKÐo gi·n nhÑ nhµng c¸c khíp gÇn n¬i cã dông cô cè ®Þnh ®Ó gióp t¨ng tÇm vËn ®éng (ROM)tÇm vËn ®éng (ROM) §èi víi bÖnh nh©n ®ang ®îc kÐo x¬ng§èi víi bÖnh nh©n ®ang ®îc kÐo x¬ng TËp thë ®Ò phßng biÕn chøng h« hÊpTËp thë ®Ò phßng biÕn chøng h« hÊp Phßng ngõa loÐt do ®Ì ÐpPhßng ngõa loÐt do ®Ì Ðp TËp gång c¬ c¸c vïng ®îc kÐoTËp gång c¬ c¸c vïng ®îc kÐo
18.
Phôc håi chøc
n¨ng cho bÖnh nh©nPhôc håi chøc n¨ng cho bÖnh nh©n g·y x¬ng ®· liÒn (sau th¸o bét)g·y x¬ng ®· liÒn (sau th¸o bét) Môc ®ÝchMôc ®Ých PHCNPHCN Ph¬ng ph¸pPh¬ng ph¸p PHCNPHCN 1. C¶i thiÖn tuÇn1. C¶i thiÖn tuÇn hoµn,hoµn, ®iÒu trÞ héi chøng®iÒu trÞ héi chøng Sudeck (nÕu cã)Sudeck (nÕu cã) 2. Phôc håi c¬ teo2. Phôc håi c¬ teo vïng chi bÞ g·yvïng chi bÞ g·y 3. KÐo gi·n c¬ vïng3. KÐo gi·n c¬ vïng chi bã bét bÞ co rótchi bã bét bÞ co rót 4. Gia t¨ng tÇm vËn4. Gia t¨ng tÇm vËn ®éng khíp®éng khíp 5. Phôc håi chøc n¨ng5. Phôc håi chøc n¨ng chi chuyÓn, sinh ho¹tchi chuyÓn, sinh ho¹t NhiÖt trÞ liÖu : chêm Êm vïng chi cã rèi lo¹n tuÇn hoµn b»ng níc NhiÖt trÞ liÖu : chêm Êm vïng chi cã rèi lo¹n tuÇn hoµn b»ng níc Êm,hång ngo¹i hoÆc bã Parafin 1015 phót/lÇn, ngµy 23 lÇnÊm,hång ngo¹i hoÆc bã Parafin 1015 phót/lÇn, ngµy 23 lÇn Xoa bãp trÞ liÖu : xoa bãp vïng chi cã héi chøng Sudeck ngµy 23 Xoa bãp trÞ liÖu : xoa bãp vïng chi cã héi chøng Sudeck ngµy 23 lÇnlÇn Siªu ©m, sãng ng¾n ®iÒu trÞ vïng cã héi chøng Sudeck Siªu ©m, sãng ng¾n ®iÒu trÞ vïng cã héi chøng Sudeck KÝch thÝch ®iÖn vïng c¬ teo, yÕu KÝch thÝch ®iÖn vïng c¬ teo, yÕu TËp ®Ò kh¸ng, b»ng t¹, lß xo… TËp ®Ò kh¸ng, b»ng t¹, lß xo… TËp kÐo gi·n c¬ vïng bã bét bÞ co rót ( kü thuËt gi÷ nghØ hoÆc coTËp kÐo gi·n c¬ vïng bã bét bÞ co rót ( kü thuËt gi÷ nghØ hoÆc co nghØ)nghØ) B¾t ®Çu tËp b»ng vËn ®éng chñ ®éng ®Ó t¨ng tÇm vËn ®éng, tËp B¾t ®Çu tËp b»ng vËn ®éng chñ ®éng ®Ó t¨ng tÇm vËn ®éng, tËp vËnvËn ®éng chñ ®éng cã trî gióp díi ngìng ®au c¸c phÇn c¬ thÓ ®· th¸o®éng chñ ®éng cã trî gióp díi ngìng ®au c¸c phÇn c¬ thÓ ®· th¸o bá dông cô cè ®Þnhbá dông cô cè ®Þnh Sau 1 2 tuÇn cã thÓ sö dông c¸c vËn ®éng thô ®éng ®Ó t¨ng ROM Sau 1 2 tuÇn cã thÓ sö dông c¸c vËn ®éng thô ®éng ®Ó t¨ng ROM TËp d¸ng ®i ®óng TËp d¸ng ®i ®óng
19.
Phôc håi chøc
n¨ng sauPhôc håi chøc n¨ng sau phÉu thuËt mæ g·y x¬ngphÉu thuËt mæ g·y x¬ng Môc ®ÝchMôc ®Ých PHCNPHCN Ph¬ng ph¸pPh¬ng ph¸p PHCNPHCN 1. Gi¶m ®au1. Gi¶m ®au 2. Ngõa c¸c biÕn chøng phæi vµ tuÇn hoµn2. Ngõa c¸c biÕn chøng phæi vµ tuÇn hoµn (viªm phæi, t¾c tÜnh m¹ch)(viªm phæi, t¾c tÜnh m¹ch) 3. Gi¶m sng nÒ3. Gi¶m sng nÒ 4. Ngõa teo c¬, cøng khíp4. Ngõa teo c¬, cøng khíp 5. T¸i lËp l¹i søc khoÎ, duy tr× vµ c¶i thiÖn søc5. T¸i lËp l¹i søc khoÎ, duy tr× vµ c¶i thiÖn søc m¹nh vµ sù vËn ®éng cña c¸c khíp kh«ng PTm¹nh vµ sù vËn ®éng cña c¸c khíp kh«ng PT 6. Phôc håi chøc n¨ng sinh ho¹t, di chuyÓn an6. Phôc håi chøc n¨ng sinh ho¹t, di chuyÓn an toµn vµ hiÖu qu¶toµn vµ hiÖu qu¶ C¸c bµi tËp th gi·nC¸c bµi tËp th gi·n Mét sè ph¬ng ph¸p: nhiÖt trÞ liÖu…Mét sè ph¬ng ph¸p: nhiÖt trÞ liÖu… Ngåi dËy sím sau mæ, Ngåi dËy sím sau mæ, TËp thë s©u, híng dÉn ho TËp thë s©u, híng dÉn ho §Æt t thÕ, §Æt t thÕ, KÕt hîp vËn ®éng chñ ®éng c¸c c¬ ngän KÕt hîp vËn ®éng chñ ®éng c¸c c¬ ngän chichi N©ng chi mæ lªn caoN©ng chi mæ lªn cao Gång c¬ (co c¬ tÜnh) vïng chi mæGång c¬ (co c¬ tÜnh) vïng chi mæ VËn ®éng tËp m¹nh c¸c chi lµnh VËn ®éng tËp m¹nh c¸c chi lµnh TËp nhÑ nhµng díi ngìng ®au chi bÖnh TËp nhÑ nhµng díi ngìng ®au chi bÖnh C¸c bµi tËp ®Ò kh¸ng t¨ng dÇnC¸c bµi tËp ®Ò kh¸ng t¨ng dÇn Híng dÉn tËp ®i b»ng n¹ng kh«ng chÞu søcHíng dÉn tËp ®i b»ng n¹ng kh«ng chÞu søc nÆng trªn chi g·y vµ t¨ng dÇn chÞu søcnÆng trªn chi g·y vµ t¨ng dÇn chÞu søc nÆngnÆng
20.
G·y x¬ng chi
díiG·y x¬ng chi díi Giai ®o¹nbÊt ®éngGiai ®o¹nbÊt ®éng Kü thuËt phôc håi chøc n¨ngKü thuËt phôc håi chøc n¨ng - TËp thë kÕt hîp víi hai tay- TËp thë kÕt hîp víi hai tay - TËp m¹nh c¬ chi trªn- TËp m¹nh c¬ chi trªn - TËp m¹nh c¬ bông- TËp m¹nh c¬ bông - TËp ngåi dËy- TËp ngåi dËy - TËp vËn ®éng chñ ®éng c¸c khíp- TËp vËn ®éng chñ ®éng c¸c khíp bªn lµnhbªn lµnh - Co c¬ tÜnh- Co c¬ tÜnh - Híng dÉn ®i víi n¹ng, h¹n chÕ- Híng dÉn ®i víi n¹ng, h¹n chÕ chÞu träng lîngchÞu träng lîng
21.
G·y x¬ng chi
díiG·y x¬ng chi díi Giai ®o¹n sau bÊt ®éngGiai ®o¹n sau bÊt ®éng Kü thuËt:Kü thuËt: Gi¶m ®au b»ng nhiÖt. Gi¶m ®au b»ng nhiÖt. Xoa bãp gi¶m phï nÒ. Xoa bãp gi¶m phï nÒ. Xoa bãp, day lµm mÒm Xoa bãp, day lµm mÒm c¸c tæ chøc x¬ cøng.c¸c tæ chøc x¬ cøng.
22.
G·y x¬ng chi
díiG·y x¬ng chi díi Giai ®o¹n sau bÊt ®éngGiai ®o¹n sau bÊt ®éng VËn ®éng c¸c khíp.VËn ®éng c¸c khíp.
23.
G·y x¬ng chi
díiG·y x¬ng chi díi Giai ®o¹n sau bÊt ®éngGiai ®o¹n sau bÊt ®éng TËp m¹nh c¬TËp m¹nh c¬
24.
G·y x¬ng chi
díiG·y x¬ng chi díi Giai ®o¹n sau bÊt ®éngGiai ®o¹n sau bÊt ®éng TËp dån träng lîng.TËp dån träng lîng. TËp th¨ng b»ng.TËp th¨ng b»ng.
25.
G·y x¬ng chi
díiG·y x¬ng chi díi Giai ®o¹n sau bÊt ®éngGiai ®o¹n sau bÊt ®éng TËp dån träng lîng.TËp dån träng lîng. TËp th¨ng b»ng.TËp th¨ng b»ng.
26.
G·y x¬ng chi
díiG·y x¬ng chi díi Giai ®o¹n sau bÊt ®éngGiai ®o¹n sau bÊt ®éng TËp lªn xuèng cÇu thang.TËp lªn xuèng cÇu thang.
27.
G·y x¬ng chi
díiG·y x¬ng chi díi Giai ®o¹n sau bÊt ®éngGiai ®o¹n sau bÊt ®éng TËp ®i trªn mòi bµn ch©nTËp ®i trªn mòi bµn ch©n
28.
Phôc håi chøc
n¨ng cho c¸c trêng hîpPhôc håi chøc n¨ng cho c¸c trêng hîp g·y x¬ng ®Æc biÖtg·y x¬ng ®Æc biÖt G·y x¬ng ®ßnG·y x¬ng ®ßn B¨ng h×nh sè 8 B¨ng h×nh sè 8 Tay bªn x¬ng ®ßn g·y nªn Tay bªn x¬ng ®ßn g·y nªn ®Æt ë t thÕ treo vµ nghØ®Æt ë t thÕ treo vµ nghØ ng¬i 1 th¸ngng¬i 1 th¸ng Sau 1 th¸ng cã thÓ tËp t¨ng Sau 1 th¸ng cã thÓ tËp t¨ng dÇn søc m¹nh vµ t¨ng tÇmdÇn søc m¹nh vµ t¨ng tÇm vËn ®éng khíp vaivËn ®éng khíp vai
29.
Phôc håi chøc
n¨ng cho c¸c trêng hîpPhôc håi chøc n¨ng cho c¸c trêng hîp g·y x¬ng ®Æc biÖtg·y x¬ng ®Æc biÖt G·y x¬ng sênG·y x¬ng sên Dïng b¨ng cuèn quanh ngùc ®Ó gi¶m ®au Dïng b¨ng cuèn quanh ngùc ®Ó gi¶m ®au TËp thë s©u hµng ngµy ®Ó ®Ò phßng TËp thë s©u hµng ngµy ®Ó ®Ò phßng biÕn chøng h« hÊp vµ gi÷ cho c¸c xbiÕn chøng h« hÊp vµ gi÷ cho c¸c x ¬ng sên vËn ®éng¬ng sên vËn ®éng NÕu x¬ng sên g·y lµm tæn th¬ng phæi, NÕu x¬ng sên g·y lµm tæn th¬ng phæi, cÇn phèi hîp c¸c lo¹i ®iÒu trÞ kh¸ccÇn phèi hîp c¸c lo¹i ®iÒu trÞ kh¸c G·y x¬ng m¸cG·y x¬ng m¸c Cã thÓ bã bét hoÆc kh«ng. TËp chÞuCã thÓ bã bét hoÆc kh«ng. TËp chÞu träng lîng hoµn toµnträng lîng hoµn toµn
30.
Phôc håi chøc
n¨ng cho c¸c trêng hîpPhôc håi chøc n¨ng cho c¸c trêng hîp g·y x¬ng ®Æc biÖtg·y x¬ng ®Æc biÖt G·y cét sèngG·y cét sèng Kh«ng ®Ó bÖnh nh©n ngåi hoÆc Kh«ng ®Ó bÖnh nh©n ngåi hoÆc ®øng nÕu cha cè ®Þnh tèt, v× cã®øng nÕu cha cè ®Þnh tèt, v× cã thÓ lµm t×nh tr¹ng cét sèng xÊu ®ithÓ lµm t×nh tr¹ng cét sèng xÊu ®i Cè ®Þnh b»ng nÑp hoÆc bã bét ®Ó ®ì Cè ®Þnh b»ng nÑp hoÆc bã bét ®Ó ®ì mét phÇn träng lîng c¬ thÓ vµ gi÷mét phÇn träng lîng c¬ thÓ vµ gi÷ cét sèng ë vÞ trÝ ®óngcét sèng ë vÞ trÝ ®óng Cè ®Þnh theo t thÕ duçi lµ tèt nhÊt Cè ®Þnh theo t thÕ duçi lµ tèt nhÊt TËp lµm m¹nh c¬ c¸c chi theo ®iÒu TËp lµm m¹nh c¬ c¸c chi theo ®iÒu kiÖn thÝch hîpkiÖn thÝch hîp TËp thë ®Ò phßng c¸c biÕn chøng ® TËp thë ®Ò phßng c¸c biÕn chøng ® êng h« hÊpêng h« hÊp
31.
Xin tr©n träng
c¶m ¬nXin tr©n träng c¶m ¬n