XXV Congresso CSeRMEG 25-26 ottobre 2013 PROBLEMI CLINICI IN MEDICINA GENERALE tra generalismo e specialismo - www.csermeg.it

1. LA MEDICINA
GENERALE DI FRONTE
AL PASSAGGIO
GENERAZIONALE
Quali sfide dovranno affrontare i giovani
medici nel loro futuro professionale?
Vittorio Caimi
Medico di Medicina Generale, Monza
Presidente CSeRMEG

2. Da dove siamo partiti
(almeno molti di noi “vecchi”)

3. CHE COSA C’ERA (O NON
C’ERA…)
 Dopo la laurea, subito nel “campo di battaglia” della MG, altro
che Formazione Specifica…
 Il MMG, un lavoro da “solitari”
 Quando mai una segretaria (al massimo un parente…), per non
parlare dell’infermiera…
 “Carta e penna”, altro che computer…
 Internet, cos’è?
 I pazienti? Tutti italiani, al massimo da altre regioni…
 Aggiornamento del MG gestito solo da specialisti e
dall’industria farmaceutica
 L’inondazione di riviste mediche gratuite
 I testi di riferimento: quelli usati in Università o della MG
straniera
 La MG all’estero, questa sconosciuta
 La ricerca in MG: quando mai?
 ……

4. COSA È SUCCESSO IN TUTTI
QUESTI ANNI NELLA MEDICINA
GENERALE?
 Le pratiche associative
 Il personale infermieristico e di segreteria in ambulatorio
………………………………………………………………………………………..........
 La separazione delle carriere fra assistenza primaria e specialistica
 La Formazione Specifica, la MG entra in Università
 WONCA Europa, la Definizione europea di MG
………………………………………………………………………………………..........
 Audit, formazione permanente gestita (anche) da MMG
 La ricerca in MG, finalmente! (PPP, R&P e tante altre)
……………………………………………………………………………………………...
 I testi e le riviste italiane di medicina generale (Manuale, OC)
 L’informazione indipendente (e l’assunzione di responsabilità
dell’Istituzione – Clinical Evidence, Guida all’uso dei Farmaci, la nuova
Federazione Medica)
 L’irruzione delle truppe EBM (Liberati)
……………………………………………………………………………………………...
 L’informatizzazione “spinta” di quasi tutto
 Internet, ovvero l’informazione per tutti (qualità VS quantità)
 ……

5. LE TANTE SFIDE, SUL VERSANTE
FORMATIVO, CLINICO,
ORGANIZZATIVO…
Identità, ruolo
 La difesa delle specificità della Medicina Generale (a che punto
siamo con la Definizione WONCA?): ha ancora senso, oggi, una
specialità generalista?
 La MG come disciplina accademica? MG specialità (specificità)
solo “di nome” o anche “di fatto”?
 La ricerca di una concettualizzazione della Metodologia Clinica
specifica della Medicina Generale
 I rapporti con la MG all’estero
Formazione
 Quale formazione (pre e post laurea)/aggiornamento per la MG?
Quale medico si vuol formare? Quali obiettivi formativi?
 Una Formazione Specifica in MG omogenea per obiettivi,
contenuti e metodi
 L’informazione medica indipendente, il Web come risorsa?!
 La ricerca (Ricerca & Pratica)

6. … E ANCORA
Organizzazione
 La risoluzione delle discontinuità orarie/assistenziali
della MG (H24)
 Le pratiche associative (rispondono ai bisogni dei
pazienti o a quelli dei servizi?)
 L’integrazione reale tra i servizi (logica orizzontale VS
verticale, quale integrazione tra sociale e sanitario?)
 La rendicontazione delle attività/esiti (accountability)
I bisogni emergenti
 La cronicità
 La multietnicità
 ……

7. PER CONCLUDERE