Kertaluontoinen palvelutarpeen arviointi – MAPLe 15
•
0 likes•2,110 views
RAI-seminaari 6.10.2016 Helsinki Paasitorni. "Palvelutarpeen arviointi tulee tehdä luotettavia ja monipuolisia menetelmiä käyttäen" - Pia Vähäkangas, TtT, sosiaali- ja terveysjohtaja, Pietarsaaren alue
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (10)
Viewers also liked
Viewers also liked (14)
Similar to Kertaluontoinen palvelutarpeen arviointi – MAPLe 15
Similar to Kertaluontoinen palvelutarpeen arviointi – MAPLe 15 (20)
More from THL
More from THL (20)
Kertaluontoinen palvelutarpeen arviointi – MAPLe 15
- 1. Kertaluontoinen palvelutarpeen arviointi – MAPLe 15 PiaVähäkangas,TtT, sosiaali- ja terveysjohtaja 6.10.2016Pia Vähäkangas, TtT 1
- 2. Palvelutarpeen arviointi • Iäkkään henkilön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäistä suoriutumista tukevien palvelujen tarpeen kokonaisvaltainen arviointi • Arviointi toteutetaan yhdessä iäkkään henkilön kanssa ja tarvittaessa hänen omaisten/läheisten ja muun verkoston kanssa • Arvioinnista vastaa työntekijä, jolla on laaja-alainen asiantuntemus ja tarkoituksenmukainen kelpoisuus • Moniammatillisuus ja monialaisuus • Asiakkaan osallistuminen • Arviointi tehdään luotettavia ja monipuolisia menetelmiä käyttäen • Päätöksenteko, seuranta ja arviointi • Palvelutarpeen arvioinnin tuloksia käytetään hyödyksi palveluohjauksessa ja palvelu/hoitosuunnitelman laadinnassa • Kokonaistilanteen tarkistus tavoiteajan kuluttua 6.10.2016Pia Vähäkangas, TtT 2
- 3. Palvelutarpeen arviointi ja palveluohjaus 6.10.2016Pia Vähäkangas, TtT 3 RAI arviointi MAPLe 15 Sovellus; sosiaalihuoltolaki 1301/2014
- 4. 6.10.2016Pia Vähäkangas, TtT 4 MAPLe 15 Tieto asiakkaan palvelutarpeen määrästä Oulu Screener on lyhennetty versio Kotihoidon RAI järjestelmästä MAPLe = (Method for Assigning Priority Levels)
- 5. MAPLe asiakkaan palvelutarpeen arvioinnin kuvaajana 6.10.2016Pia Vähäkangas, TtT 5 MAPLen muuttujat • Kognitio (CPS) • ADL (liikkuminen kotona, ruokailu, wc:n käyttö, henkilökohtainen hygienia • Kotiympäristön arviointi • IADL toiminnot – vaikeudet aterioiden valmistamisessa, lääkkeiden ottaminen • Lääkkeiden määrä • Käyttäytymiseen liittyvät oireet • Laitoshoidon uhka (CAP) • Kaatuminen • Ravitsemus ja nieleminen • Haavaumat • Geriatrinen Screener = 0 tai 1
- 6. MAPLe 5 (yleisen tarpeen kuvaus) 1. Vähäinen palvelutarve 2. Lievä palvelutarve 3. Kohtalainen palvelutarve 4. Suuri palvelutarve 5. Erittäin suuri palvelutarve MAPLe 15 (alaryhmittely) 1. Vähäinen palvelutarve 2. Lievä palvelutarve tai aterioista selviytyvä, ei täysin omatoiminen 31 Arkitoiminnan ongelmia 32 Arkitoiminnan, ympäristön ja lääkityksen ongelmia 33 Fyysisen toimintakyvyn heikentyminen ja lievät kognition ongelmat 41 Päivittäisen päätöksenteon ongelmat, ei käytöshäiriöitä 42 Kliininen ongelma, paine- tai säärihaava 43 Kognition keskivaikea alenema, liikkuva 44 Ravitsemusongelmia, kaatuminen 45 Fyysisen toimintakyvyn heikentyminen ja keskivaikea kognition alenema 46 Käytöshäiriöt, toimintakykyinen 51 Kognition alenema ja käytöshäiriöt 52Vaeltelu, riski laitoshoitoon 53 Kaatumisriski 54 Alentunut fyysinen toimintakyky ja käytöshäiriöt 6
- 7. Kotihoitoon sijoittui syksyllä 2014 (%) • MAPLe 1, n = 253 => 15 % • MAPLe 2, n = 70 => 17 % • MAPLe 3, n = 289 => 13 % • MAPLe 4, n = 640 => 14 % • MAPLe 5, n = 492 => 10 % MAPLe 15 mukaan • MAPLe 1, omatoiminen arjessa • MAPLe 2, lievä palvelutarve tai aterioista selviytyvä, ei täysin omatoiminen • MAPLe 31, arkitoiminnan ongelmia • MAPLe 32, arkitoiminnan, ympäristön ja lääkityksen ongelmia • MAPLe 41, päivittäisen päätöksenteon ongelmia, ei käytöshäiriöitä • MAPLe 43, kognition keskivaikea alenema, liikkuva • MAPLe 51, kognition alenema ja käytöshäiriöt • MAPLe 52, vaeltelu, riski laitoshoitoon 7 MAPLe 15 luokitus tuo palvelutarpeen arviointiin enemmän erottelukykyä - kotihoitoon ohjautuminen (palvelutarpeen arviointi tehty keväällä 2014, N = 1744)
- 8. Ikäihmisillä on erilaisia tarpeita – miten tarpeet tunnistetaan? 6.10.2016Pia Vähäkangas, TtT 8 MAPLe 31 MAPLe 33 MAPLe 45
- 9. 45. Fyysisen toimintakyvyn heikentyminen ja keskivaikea kognition alenema, esimerkki haasteellisesta MAPLe alaluokasta Muuttujan sisältö • Heikentynyt ADL toimintakyky • Liikkuminen kotona, ruokailu • Wc:n käyttö, henkilökohtainen hygienia • Ei käyttäytymiseen liittyviä oireita • MAPLe CPS < = 3 • Lähimuisti, ymmärretyksi tuleminen • Päätöksentekokyky, ruokailu • Ei kaatunut Palveluohjauksen haasteita • Asiakkaan toimintakyky, terveydentila, diagnoosit ja lääkitys • Millainen arkiselviytymisen taso on mahdollista saavuttaa? • Harjoitteluohjelman hyöty? • Omaishoitajan ohjaus, tuki ja opetus.Vertaistuki omaishoitajalle • Kotihoidon koordinoiva rooli ja kuntoutumista edistävä toiminta. Kotihoidon ja omaishoitajan tiivis yhteistyö • Ympärivuorokautiseen hoitoon ohjautumisen ennaltaehkäisy • Joskus ympärivuorokautinen hoito on ainoa ratkaisu 9
- 10. MAPLe 15 hyödyt 6.10.2016Pia Vähäkangas, TtT 10 Palveluohjaajalle • Asiakassegmentit palvelutarpeen arviointiin • Kuntoutumismahdollisuuden tunnistaminen • Riskitekijöiden tunnistaminen • Useamman palvelun yhteensovittaminen • Palveluihin sijoittumisen ennakointi ja ennaltaehkäisy Johtajille • Resurssien ohjaus asiakasrakenteen mukaisesti • Interventioiden/palveluiden vaikutusten seuranta ja arviointi Maakuntatasolle • Resurssit, palvelutarpeet ja kustannukset – palvelujen järjestäjänä • Toiminnan vaikuttavuuden arviointi • Vertailukehittäminen – tunnusluvut ja hyvät käytännöt omassa maakunnassa ja muualla Miksi MAPLe 15