Dokumen tersebut membahas tentang Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM) dengan menjelaskan tujuan pembelajaran, pokok bahasan yang mencakup pengertian, tujuan, pelaku, dan bentuk-bentuk JPKM, serta dampaknya terhadap pembangunan kesehatan. Dokumen ini bertujuan untuk memberikan pemahaman kepada pembaca mengenai konsep dan implementasi JPKM di Indonesia.

2. Tujuan Pembelajaran Umum
Tujuan Pembelajaran Khusus
Kegiatan Belajar
1
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
IV
Setelah menyelesaikan kegiatan belajar ini diharapkan
saudara mampu memahami Jaminan Pemeliharaan
Kesehatan Masyarakat (JPKM)
TUJUANPembelajaran Umum
TUJUANPembelajaran Khusus
a. menjelaskan pendorong
lahirnya JPKM,
b. menjelaskan konsep
JPKM,
c. menjelaskan pengertian
JPKM,
d. mengetahui kata kunci
dalam JPKM,
e. menjelaskan tujuan
JPKM,
f. menjelaskan para pelaku
dalam JPKM,
g. menjelaskan landasan
hukum JPKM,
h. Pengembangan
Pemeliharaan Kesehatan,
i. menjelaskan dampak
JPKM terhadap
pembangunan
kesehatan,
j. mejelaskan bentuk-
bentuk JPKM.
k. memahami Peran
jajaran kesehatan dalam
JPKM.
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat

3. Tujuan Pembelajaran Umum
Tujuan Pembelajaran Khusus
Kegiatan Belajar
2
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
IV
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat
POKOKMateri
A. Pendorong lahirnya JPKM,
B. Konsep JPKM,
C. Pengertian JPKM,
D. Kata kunci dalam JPKM,
E. Tujuan JPKM,
F. Para pelaku dalam JPKM,
G. Landasan hukum JPKM
H. Pengembangan pemeliharaan kesehatan,
I. Dampak JPKM terhadap pembangunan kesehatan,
J. Bentuk-bentuk JPKM,
K. Peran jajaran kesehatan dalam JPKM.

4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
3
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Uraian Materi
A. Pendahuluan:
Saudara mahasiswa peserta PJJ, sebelum Saudara memahami lebih jauh
tentang “Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat” (JPKM). Marilah
kita terlebih dahulu mengetahui konsep-konsep dasar tentang Jaminan
Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat” (JPKM) tersebut.
Kebersamaan masyarakat dan pemerintah dalam upaya kesehatan
sesuai dengan isi undang-undang no.23/1992 tentang kesehatan pasal
5, pasal 65 dan pasal 71 menggaris bawahi bahwa setiap orang wajib ikut
serta memelihara kesehatan diri, keluarga dan lingkungannya, dengan
pembiayaan dari pemerintah dan atau masyarakat, dan bahwa masyarakat
berserta sumberdayanya memiliki kesempatan untuk berperan serta dalam
penyelenggaraan upaya kesehatan. Peran serta masyarakat tidak hanya
dalam berbagai kegiatan kesehatan., tetapi terlihat juga dalam kontribusinya
terhadap pembiayaan kesehatan.
A. Pendorong lahirnya JPKM:
Penelitian Bank Dunia dan DepKes (1982, 1987, 1995) menunjukkan bahwa
secara nasional, sebagai berikut:
1. Sebesar 70% pembiayaan kesehatan bersumber dari masyarakat
2. Pengalaman di beberapa pelaksanaan pemeliharaan kesehatan dengan
cara “3 in 1”
3. Transisi demografis, sosial ekonomi budaya, epidemiologis
Pengalaman pelbagai pemeliharaan kesehatan:
a. Peningkatan dana tidak dibarengi peningkatan mutu dan peningkatan
pemeliharaan
b. Peningkatan dana : peningkatan biaya kesehatan bila sistem pelayanan
kesehatan tak efisien

5. 4
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
c. Perbaikan pemeliharaan kesehatan dicapai bila ada perbaikan serentak
(3 in 1) pada:
1) Sistem pelayanan kesehatan
2) Sistem pembiayaan
3) Peningkatan peran serta masyarakat agar pemeliharaan kesehatan
jadi tanggung jawab bersama.
B. Konsep JPKM:
C. Pengertian JPKM:
Saudara peserta PJJ yang berbahagia, pengertian JPKM sebagai berikut
 Carapenyelenggaraanpemeliharaankesehatanyangparipurnaberdasarkan
azaz UBK (Upaya Bersama Kekeluargaan), yang berkesinambungan dan
dengan mutu yg terjamin serta pembiayaan yang dilaksanakan secara pra-
upaya (psl 1 no. 15 UU no. 23/1992).
 Pemerintah mengembangkan, membina, dan mendorong JPKM sebagai
cara yang dijadikan landasan setiap penyelenggaraan pemeliharaan
kesehatan, yang pembiayaannya dilaksanakan secara pra-upaya,
berazaskan UBK (psl 66 ayat 1 UU no.23/1992).
D. Kata kunci JPKM:
Sistem Biaya
Peran Serta Masyarakat Sistem Pelayanan
Kesehatan

6. 5
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
1) Cara : Dilaksanakan secara utuh melalui terpeliharanya
pemerataan, terjaganya mutu serta terkendalinya
pembiayaan kesehatan
2) Jaminan : a). Terselenggaranya pemeliharaan kesehatan
paripurna dan berkesinambungan
b). Terjaganya mutu pemeliharaan kesehatan sesuai
dengan standar yang disepakati
c). Efisien & kelancaran memperoleh pelayanan
kesehatan bagi pesertanya
d). Efektifitas dari upaya pelayanan kesehatan bagi
peningkatan derajat kesmas pesertanya.
3) Pemeliharaan Kesehatan: Promotif, Preventif, Kuratif dan Rehabilitatif
4) Pembiayaan secara Pra-upaya : pembayaran dimuka, baik pembayaran
iuran dari peserta ke Badan Penyelenggara (BAPEL) secara teratur, dari
Badan Penyelenggara ke Pemberi Pelayanan Kesehatan (PPK).
5) Azaz UBK : Peserta-Bapel-PPK bersama-sama dan kekeluargaan
mengendalikan mutu dan biaya pemeliharaan kesehatan, bersama-
sama menanggung untung-rugi.
JPKM dalam pelaksanaannya tidak boleh terdapat hal-hal yang dapat
menghambat/mengurangi pencapaian peningkatan derajat kes tsb seperti:
a. Adanya pembatasan kepesertaan karena usia, pekerjaan dengan
risiko tinggi, tingkat sosial ekonomi dsbnya.
b. Adanya pemeriksaan kes sebagai syarat utk menjadi peserta.
E. Tujuan JPKM:
Peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang optimal melalui
pemeliharaan kesehatan paripurna yg bermutu dan merata dengan
pengendalian biaya yang berasal dari pesertanya

7. 6
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
F. Para pelaku dalam JPKM:
BADAN PEMBINA
BAPEL
IURAN KAPITASI
PESERTA PPK
PELAYANAN KESEHATAN
1. Peserta JPKM:
 Yang berminat hidup sehat sebaiknya berkelompok
 Terdaftar, bayar iuran. Kontrak sebagai peserta
 Dapat paket dasar paripurna (paket tambahan, sesuai kesepakatan)
 Dapat bonus dari usaha bersama (peningkatan yan, tak berbentuk uang)
2. Pemberi Pelayanan Kesehatan (PPK):
 Adalah: Pemberi Pelayanan Kesehatan yang dikontrak oleh Bapel untuk
melayani peserta JPKM
 PPK terdiri dari Puskesmas, RS Pemerintah/Swasta, dokter, bidan praktik
swasta, dan fasilitas kesehatan dan lain lain.
 Setuju kontrak kerja: dibayar kapitasi, menyediakan layanan paripurna,
memenuhi standar pelayanan, menerapkan jurus JPKM, Pencatatan
pelaporan, kendali mutu, penanganan keluhan, dan lain lain
3. Badan Penyelenggara JPKM (Bapel): merupakan suatu lembaga atau badan
penyelenggara program yang melaksanakan tiga fungsi penyelenggaraan
JPKM, yaitu fungsi kepesertaan, fungsi keuangan, dan fungsi pemeliharaan
kesehatan, sebagai berikut:
a. Menyelenggarakan pemeliharaan kesehatan yang paripurna
terstruktur, bermutu dan berkesinambungan.

8. 7
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
b. Melakukan pengelolaan keuangan secara cermat
c. Melakukan pengelolaan kepesertaan
d. Melakukan pengelolaan sistem informasi manajemen.
4. Badan Pembina IPKM:
a. Badan pemerintah (dg wakil masyarakat peserta, Bapel, PPK)
b. Pendorong pengembangan JPKM
c. Pengawasan & Pengarahan. Agar jurus JPKM terlaksana ditiap Bapel
utk peningkatan kesehatan peserta
d. Penengah bila ada pertikaian, dan lain lain
G. Landasan hukum JPKM:
1. GBHN 1993
2. UU 23/1992 ps 1,5,8,10,65,66,80,81
3. Permenkes 571/1993 (penyelenggaraan)
4. Permenkes 527/1993 (paket harkes)
5. SK Menkes 330/1993 (izin oprs)
6. SK Menkes 595/1993 (stndr yanmed)
7. SK Menkes 379/1995 (penanggung jawab JPKM)
H. Pengembangan pemeliharaan kesehatan:
1. Paket Dasar:
* Wajib bagi semua
* Rawat jalan: imunisasi, PKM, pengobatan, KB-KIA, pemulihan
* Rawat inap: persalinan, dan bedah
* Laboratorium, radio Diagnostik, USG

9. 8
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
* Gawat darurat
2. Paket Tambahan
* Tidak wajib
* Paket pelengkap (suplemen I-II dst) sampai paket dasarnya dipenuhi
* Bervariasi sesuai dengan kesepakatan
I. Dampak JPKM terhadap pembangunan kesehatan:
Saudara peserta PJJ yang Saya banggakan, marilah kita mengetahui dan
memahami dampak dari JPKM terhadap Pembangunan Kesehatan yaitu
pada peningkatan derajat kesehatan masyarakat, akibatnya:
- Peningkatan perlindungan kesehatan paripurna (paket pemeliharaan
kesehatan dasar sesuai dengankebutuhan peserta)
- Peningkatan efisiensi produksi - konsumsi - sumberdaya kesehatan
- Peningkatan biaya pemeliharaan kesehatan - peningkatan jangkauan
pelayanan kesehatan
- Meningkatnya pemeliharaan kesehatan – meningkat juga jumlah
penduduk yang sehat
- Meningkatnya peran masyarakat/swasta dalam upaya kesehatan
- Peningkatan subsidi silang - jangkauan penduduk miskin
- Meningkatnya realokasi sumberdaya untuk bidang yang perlu
j. Bentuk-bentuk JPKM.
Saudara, ada berbagai bentuk JPKM yaitu:
1. Pemeliharaan kesehatan PNS dan seterusnya (PT ASKES)....15 juta
jiwa peserta (80% penduduk) terdiri dari peserta wajib pegawai
negri pensiunan termasuk pensiunan ABRI dan Veteran, dan peserta

10. 9
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
sukarela.
2. Pemeliharaan kesehatan Naker (JPK PT Jamsostek). . 550.000 tenaga
kerja di sektor formal atau 1,5 juta peserta termasuk keluarganya
(0,75% penduduk) menuju 30-70 juta peserta
3. JPKM Swasta di perkotaan mencakup kurang lebih 150.000 penduduk
(0,075% penduduk) menengah atas
4. Dana Sehat yang berkembang di 27 propinsi, 290 Dati II dan sekitar
15.000 desa mencakup sekitar 14 juta jiwa (7,3% penduduk).
Selama ini penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan masih kuarang efektif
dan efisien. Baik masyarakat maupun kebanyakan petugas kesehatn lebih
berorientasi kepeda pengobatan dan pelayanan Rumah Sakit. Pendekatan
Primary Health Care yang menekankan kegiatan preventif-promotif belum
dijalankan sepenuhnya. Hal ini menyebabkan penggunaan dana yang
kurang efisien, padahal anggaran semakin terbatas. Selain itu, berbagai
penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan dengan pembiayaan pra-upaya,
belum sepenuhnya menerapkan jurus-jurus yang ada di JPKM, sehingga tujuan
pemerataan, peningkatan mutu pelayanan dan efisiensi biaya kesehatan
belum terwujud.
A. Peran jajaran kesehatan dalam JPKM.
 Fungsi pemerintah: pendorong pengembangan JPKM
 Badan Pembina JPKM: sebagai SATMINKALnya
 Pengawas/pengarah teknis JPKM.
 Pembina teknis PPK.
 Penanggung jawab pemeliharaan kesehatan (harkes)

11. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
10
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Saudara peserta PJJ, sebagai penutup dalam pembicaraan tentang Jaminan
Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat, maka dapat disimpulkan bahwa:
1. Pendorong lahirnya JPKM yaitu:
a. 70 % pembiayaan kes bersumber masyarakat
b. Pengalaman pelbagai harkes
c. Transisi demografis, sosekbud, epidemiologis
2. Konsep JPKM adalah:
a. Sistem biaya
b. Peran serta Masyarakat
c. Sitem pelayanan kesehatan
3. Pengertian JPKM:
Cara penyelenggaraan harkes yg paripurna berdasarkan azaz UBK, yg
berkesinambungan dan dengan mutu yang terjamin serta pembiayaan
yang dilaksanakan secara pra-upaya
4. Kata Kunci JPKM:
Cara penyelenggaraan, Jaminan mutu, Pembiayaan pra-upaya, Azaz UBK,
Pemeliharaan Kesehatan Paripurna
5. Tujuan JPKM:
Peningkatan derajat kesmas yg optimal mell harkes paripurna yg bermutu
dan merata dg pengendalian biaya yg berasal dari pesertanya.
6. Para Pelaku dalam JPKM adalah: Badan Pembina, Bapel/Badan Usaha, PPK,
Peserta
7. Dampak JPKM terhadap Pemeliharaan Kesehatan.
a. Peningkatan perlindungan kesehatan paripurna (paket pemeliharaan
kesehatan dasar sesuai dengankebutuhan peserta)
Rangkuman
ubk
3 in 1
peningkatan biaya

12. 11
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
b. Peningkatan efisiensi produksi - konsumsi - sumberdaya kesehatan
c. Peningkatan biaya pemeliharaan kesehatan - peningkatan jangkauan
yan kes
d. Meningkatnya pemeliharaan kesehatan – meningkat juga jumlah
penduduk yang sehat
e. Meningkatnya peran masyarakat/swasta dalam upaya kesehatan
f. Peningkatan subsidi silang - jangkauan penduduk miskin
g. Meningkatnya realokasi sumberdaya untuk bidang yang perlu
Kesimpulan:
1. Fokus utama JPKM: peningkatan derajat kes bukan semata-mata
peningkatan dana
untuk kesehatan
2. Bukan ganti-rugi biaya karena sakit
3. Tidak ada pembatasan peserta
4. Pengelolaan terpadu (3 in 1) atas harkes-pembiayaan kes-peningkatan
PSM
5. UU-2 (asuransi), UU-3 (jamsostek), UU-23/1992 (JPKM) saling dukung.

13. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
12
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Saudaraku peserta PJJ yang kami banggakan, demikian tadi uraian kegiatan
pembelajaran ....... selanjutnya saudara kami sarankan untuk mengerjakan latihan
soal berikut ini, semoga sukses dan setelah itu silahkan melanjutkan belajar pada
kegiatan belajar ....... pada modul ini.
Jawablah 5 pertanyaan ini.
Petujuk menjawab : Jawab langsung tulis pada kotak di samping soal ini
( 8 butir soal )
Pilih salah satu jawaban yg dianggap paling benar :
Jika 1, 2 dan 3 benar : A
Jika 1 dan 3 benar : B
Jika 2 san 4 benar : C
Jika hanya 4 benar : D
Jika 1, 2, 3 dan 4 benar : E
1. Para pelaku dalam JPKM adalah . . . .
1. Badan Pembina
2. Pemberi Pelayanan Kesehatan
3. Badan Penyelenggaran
4. Masyarakat sebagai peserta
2. Merupakan fokus utama dari Jaminan Pemeliharaan Kesehatan
Masyarakat, adalah. . ..
1. Menggerakan pembangunan Nasional berwawasan kesehatan
2. Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat
Tes Formatif

14. 13
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
3. Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga, dan
masyarakat beserta lingkungannya
4. Memelihara, meningkatkan pelayanan kesehatan yg bermutu,
merata dan terjangkau
3. Perbaikan pemeliharaan kesehatan dicapai bila ada perbaikan secara
serentak pada . . . . .
1. Sistem pelayanan kesehatan
2. Sistem pembiayaan pelayanan kesehatan
3. Peningkatan PSM agar harkes jadi tanggung jawab bersama
4. Sistem Kesehatan Nasional
4. Merupakan pendorong lahirnya JPKM adalah.......
1. Demografi dan ekonomi semakin meningkat
2. Sebagian besar pembiayaan kesehatan bersumber dari masyarakat
3. Terjadi kondisi krisis kepercayaan
4. Pengalaman di beberapa pemeliharaan kesehatan dengan
menjalankan 3 in 1
5. Kata kunci dalam JPKM antara lain “ cara-cara penyelenggaraan/jurus-
jurus JPKM dilaksanakan secara utuh”, yaitu . . . . .
1. Terselenggaranya harkes paripurna dan berkesinambungan
2. Terjaganya mutu sumberdaya masyarakat
3. Terkendalinya mutu dan biaya pemeliharaan kesehatan
4. Terpeliharanya kepuasan peserta JPKM

15. 14
Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
6. Badan Pembina Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat adalah .
1. Badan pemerintah dengan wakil masyarakat peserta, Bapel dan
PPK
2. Sebagai pendorong pengembangan JPKM
3. Sebagai penengah bila terjadi pertikaian
4. Pengawas dan pengarah
7. Ada beberapa bentuk JPKM , antara lain . . . . .
1. Jamsostek
2. Asuransi Kesehatan
3. Dana sehat
4. JPSBK
8. Dampak JPKM terhadap pembangunan kesehatan yang dapat
diharapkan, a.l . . ,.
1. Pelayanan kesehatan dalam bentuk paket diberikan pada
masyarakat
2. Peningkatan derajat kesehatan peserta JPKM
3. Meningkatnya pemerataan pelayanan kesehatan
4. Meningkatnya peran serta swasta dalam penyelenggaraan harkes

16. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
15
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Anda telah mengerjakan tugas mandiri? Dari 8 butir soal tersebut berapa
pertanyaan yang dijawab dengan benar? Coba cek ulang berdasarkan kunci
jawaban yang tersedia. Dari jawaban yang benar tersebut minimal 4 benar, jika
telah lebih . . . . berarti anda telah siap untuk melanjutkan pada kegiatan belajar
berikutnya.
Umpan Balik

17. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
16
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Kunci Jawaban
1. E
2. E
3. A
4. C
5. B
6. A
7. A
8. B