SlideShare a Scribd company logo
Sarajevo, oktobar 2014. godine
- Embolija –
(seminarski rad)
Mentor: prof. dr. Svjetlana Radović Studenti:
Fajić Fikret, Gačić Emrah, Gadžo Rusmir,
Gavrankapetanović Ali, Gondžetović Nejra, Gračić Edinela
Univerzitet u Sarajevu
Medicinski fakultet
Institut za patologiju
UVOD – Šta je embolija?
DEFINICIJA: Pojava pri kojoj solidna (čvrsta), masna, zračna ili
neka druga masa, nazvana embolus, koja se kreće unutar
krvnog suda, vrši njegovo začepljenje u momentu kada
dimenzije te mase postanu veće od promjera krvnog suda kroz
koji ona prolazi.
EMBOLUS: (grč. ἔμβολος – umetak, čep) mobilna
masa koja uzrokuje začepljenje u krvnim sudovima
kalibra manjeg od njegovog vlastitog.
TIPOVI EMBOLIJA (prema kvalitetu embolusa):
• tromboembolija (krvni ugrušak)
• masna embolija (lipidne agregacije)
• gasna embolija (mjehurići gasa)
• septična embolija (gnojne mase - bakterije)
• embolija stranim tijelom (talk, stanice tumora..)
• embolija amnionskom tekućinom...
UVOD – Šta je embolija?
Najčešći uzrok embolije, u 99% slučajeva, jesu ugrušci, pa je i najučestalija pojava
tromboembolija. Shodno kliničkim manifestacijama, tromboemboliju možemo podijeliti
na plućnu i sistemsku.
Prema pravcu kretanja, embolije se mogu podijeliti na:
- ortogradne (embolus se kreće u pravcu normalnog strujanja krvi)
- retrogradne (materijal kreće u suprotnom pravcu od strujanja krvi)
- paradoksalne (čestica iz venskog prelazi u arterijski krvotok preko
otvora ili defekta u pregradi srca tj. kod prijelaza embolusa iz desne u lijevu polovinu srca)
- Plućna tromboembolija -
- masivna plućna embolija -
(Fajić Fikret)
Plućna tromboembolija je najčešći oblik
embolije.
Ona predstavlja vaskularno oboljenje koje
nastaje kao komplikacija venske tromboze i
otkidanja tromba koji nošen cirkulacijom
dospijeva u pluća.
Kada je 60 % ili više plućne cirkulacije
opstruirano embolima, to nazivamo
masivna plućna embolija.
Plućna tromboembolija
Plućna tromboembolija
Plućna tromboembolija
Plućna tromboembolija
Paradoksalni embolizam u okviru masivne plućne tromboembolije
Plućna tromboembolija
Embolus koji je potekao iz trombozirane duboke vene
donjih ekstremiteta sada je zaglavljen u plućnoj arteriji
Plućna tromboembolija
Veliki granajući tromb u glavnoj pućnoj
arteriji i u njezinim velikim ograncima
Plućna tromboembolija
Plućna tromboembolija
Plućna tromboembolija
Plućna tromboembolija
Tromboembol pluća, H&E bojenje: Blijeda područja sastoje se od fibrina i
trombocida, crvena područja sastoje se od eritrocita.
Plućna tromboembolija
Plućna tromboembolija; tromboembol se nalazi u ogranku plućne vene, bez
patoloških promjena okolnog plućnog parenhima
Plućna tromboembolija
Plućna tromboembolija
- Plućna tromboembolija -
- plućni infarkt -
(Gačić Emrah)
• Ishemijska nekroza plućnog tkiva
• Posljedica srčane insuficijencije i
poremećene bronhijalne cirkulacije
• Veličina oštećenja zavisi od
veličine embolusa i promjera
začepljenog krvnog suda
• Najveći broj plućnih infarkta
se dešava u donjim lobusima
Plućni infarkt
• Morfologija plućnog infarkta
• Klinast ( piramidalan ) oblik
• Baza piramide okrenuta prema
pleuri a vrh prema hilusu pluća
• Obično hemoragični
• Poslije 48 sati dolazi do lize
eritrocita, promjene boje
zbog hemosiderina
• Infarkt se na kraju pretvara
u kontrahirani oziljak ispod pleure
Plućni infarkt
• Mikroskopski izgled
• Pojava polja sa koagulacijskom
nekrozom u zoni krvarenja
Plućni infarkt
- Gasna embolija -
(Gadžo Rusmir)
• Zrak – gasovita kompozicija nitrogena, kisika,
karbon-dioksida, plemenitih gasova, vodene pare...
• Stalni, neposredni kontakt organizma sa atmosferom,
preko pluća
Gasna embolija
N2 – narkotički efekat (CNS), topiv u mastima, pravi mjehuriće
• Gasna embolija ili aeroembolija (embolia aerogaseosa) je začepljenje krvnih žila mjehurićima
zraka koji se nalaze u krvnoj struji
• Nastaje prodiranjem dovoljne količine zraka u krvotok, ili naglim promjenama u pritisku, što
rastvorene gasove u krvi pretvara u mjehuriće
• 2mL zraka u cerebralnoj cirkulaciji može
imati fatalan ishod, kao i 0,5mL zraka u koronarnoj
• Unošenje 100mL zraka u venski sistem,
brzinom od preko 100mL/s može biti
fatalno za čovjeka
• se plućna ili venska i
sistemska ili arterijska zračna embolija
Gasna embolija
! površinska napetost
• Uzroci pojave mjehurića zraka u krvnim sudovima:
• Operativne medicinske procedure
• Fizičke traume
• Jatrogeni uzroci
• Profesionalne barotraume
• Infekcijski embolizam (gasna gangrena)
Gasna embolija
• Operativne medicinske procedure
Gasna embolija
• Fizičke traume
• Jatrogeni uzroci
Gasna embolija
• Profesionalne barotraume
Gasna embolija
dekompresijska bolest, “kesonska” (caisson) bolest
Gasna embolija
“kesonska” (caisson) bolest
most “Eads” u St Louisu (SAD) uposleno 352 radnika, uključujući i Alphonse Jamineta – ljekara.
Trideset osoba teško povrijeđeno, 12 smrtnih slučajeva. Dekompresijsku bolest dobio i sam
Jaminet, koji je prvi opisao ovu pojavu na radu…
Gasni mjehurići u
krvotoku pluća izazivaju:
• edem
• krvarenje
• fokalnu atelektazu
• emfizem
Gasna embolija
Generalizirano
• nagli pad u količini
karbon-dioksida na kraju ekspirija
(end-tidal CO2),
• sniženja srčanog minutnog volumena
• hipoksija i bradikardija
• Ishemija i infarkcija tkiva
• Intravaskularna koagulacija
Gasna embolija
Gasna embolija
Histološke promjene – cortex cerebri (a. meningea media)
Gasna embolija
Histološke promjene – cerebellum
Gasna embolija
Histološke promjene – miokard
Gasna embolija
Histološke promjene – krvni sudovi pluća
Gasna embolija
Histološke promjene – jetreni sinusoidi
Gasna embolija
Histološke promjene – želudac
Gasna embolija
Histološke promjene – bubrežna arteriola
• Slide
Gasna embolija
HIPERBARIČNA KOMORA
- Masna embolija -
(Gavrankapetanović Ali)
• Ukoliko je embolus koji začepljuje krvni sud masna kap, onda je riječ
o masnoj ili adipoznoj emboliji
• Najčešće se opisuju sljedeće masne embolije:
• Prirodna (morbozna, endogena)
• Nasilna (posttraumska, egzogena)
• Jatrogena masna embolija
Masna embolija
Masna embolija
• Masna embolija se definiše i kao začepljenje lumena krvnih sudova ili duplji
srca masnim kapima dospjelim putem krvotoka.
Masna embolija
Mast ulazi u cirkulaciju zbog rupture venskih sinusoida koštane srži i
rupture venula o povrijeđenim tkivima
Traumatska embolija se može javiti u 90% slučajeva kod osoba sa teškim
oštećenjima skeleta
Samo 10% osoba se javi sa tim kliničkim simptomima
Masna embolija
• Slide
###
• Slide
Masna embolija
Masna embolija
• Slide
Masna embolija
- Embolija plodnom vodom -
(Gondžetović Nejra)
Embolija plodovom vodom
Embolija plodovom vodom
Embolija plodovom vodom
Gornja isprekidana strelica pokazuje tromb u krvnom sudu (sa skvamoznim ćelijama). Donja
strelica pokazuje cilindričnu formaciju – lanugo dlačica.
- Embolija stanicama i stranim tijelom -
(Gračić Edinela)
EMOBLIJA STANICAMA :
- Tumorska embolija
- Embolija megakariocitima
i dr. stanicama koštane srži
- Embolija za vrijeme trudnoće
(stanice sinicijalnih trofoblasta
ili resice placente)
Emoblija stanicama i stranim tijelom
EMOBLIJA STRANIM TIJELIMA:
• Embolija vatom
• Embolija talkom
• Embolija terapijskim sredstvima
(npr. gelom)
• Embolija parazitima i bakterijama
• Embolija antrakotičnim pigmentom
• Embolija dijelovima
medicinske opreme
• Embolija projektilima
Emoblija stanicama i stranim tijelom
Emoblija stanicama i stranim tijelom
Tumorska embolija
Emoblija stanicama i stranim tijelom
Embolija vatom
Emoblija stanicama i stranim tijelom
Embolija talkom
A B
Emoblija stanicama i stranim tijelom
Drugi uzročnici
A
Hvala na pažnji!
A

More Related Content

What's hot

Centrlani venski kateter
Centrlani venski kateterCentrlani venski kateter
Centrlani venski kateter
Milica Kranjčević
 
Tromboza & Embolija
Tromboza & EmbolijaTromboza & Embolija
Tromboza & Embolija
Miljan Zlatković
 
Košarka
KošarkaKošarka
Košarkauser39
 
Okluzivne bolesti perifernih arterija (obpa)
Okluzivne bolesti perifernih arterija (obpa)Okluzivne bolesti perifernih arterija (obpa)
Okluzivne bolesti perifernih arterija (obpa)
Domina Petric
 
ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem
 ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem
ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem
Anatomija dr Šarac
 
Patologija (nekroza)
Patologija (nekroza)Patologija (nekroza)
Patologija (nekroza)
Dajana Maric
 
FIZIOLOGIJA MIŠICA
FIZIOLOGIJA MIŠICAFIZIOLOGIJA MIŠICA
FIZIOLOGIJA MIŠICA
dr Šarac
 
Infarkt miokarda
Infarkt miokardaInfarkt miokarda
Infarkt miokarda
Milica Kranjčević
 
SRCE
SRCE SRCE
SRCE
dr Šarac
 
Respiratorni sistem čoveka
Respiratorni sistem čovekaRespiratorni sistem čoveka
Respiratorni sistem čovekadr Šarac
 
GRADJA SRCA
GRADJA SRCAGRADJA SRCA
GRADJA SRCA
dr Šarac
 
Apsces pluca
Apsces plucaApsces pluca
Apsces pluca
DejanaDeki
 
Karditis
KarditisKarditis
Karditis
dr Šarac
 
Minutni volumen srca
Minutni volumen srcaMinutni volumen srca
Minutni volumen srca
Milan Taradi
 
Krvni sudovi glave i vrata
Krvni sudovi glave i vrataKrvni sudovi glave i vrata
Krvni sudovi glave i vratadr Šarac
 
Kosti i zglobovi
Kosti i zgloboviKosti i zglobovi
Kosti i zglobovi
Domina Petric
 
Bronhiektazije
BronhiektazijeBronhiektazije
BronhiektazijeDejanaDeki
 

What's hot (20)

Centrlani venski kateter
Centrlani venski kateterCentrlani venski kateter
Centrlani venski kateter
 
Tromboza & Embolija
Tromboza & EmbolijaTromboza & Embolija
Tromboza & Embolija
 
Košarka
KošarkaKošarka
Košarka
 
Okluzivne bolesti perifernih arterija (obpa)
Okluzivne bolesti perifernih arterija (obpa)Okluzivne bolesti perifernih arterija (obpa)
Okluzivne bolesti perifernih arterija (obpa)
 
ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem
 ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem
ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem
 
Patologija (nekroza)
Patologija (nekroza)Patologija (nekroza)
Patologija (nekroza)
 
Leukemija Dunja Fridman
Leukemija Dunja FridmanLeukemija Dunja Fridman
Leukemija Dunja Fridman
 
FIZIOLOGIJA MIŠICA
FIZIOLOGIJA MIŠICAFIZIOLOGIJA MIŠICA
FIZIOLOGIJA MIŠICA
 
Infarkt miokarda
Infarkt miokardaInfarkt miokarda
Infarkt miokarda
 
SRCE
SRCE SRCE
SRCE
 
Respiratorni sistem čoveka
Respiratorni sistem čovekaRespiratorni sistem čoveka
Respiratorni sistem čoveka
 
GRADJA SRCA
GRADJA SRCAGRADJA SRCA
GRADJA SRCA
 
Apsces pluca
Apsces plucaApsces pluca
Apsces pluca
 
Anatomija uvod (1)
Anatomija uvod (1)Anatomija uvod (1)
Anatomija uvod (1)
 
Karditis
KarditisKarditis
Karditis
 
Minutni volumen srca
Minutni volumen srcaMinutni volumen srca
Minutni volumen srca
 
Krvni sudovi glave i vrata
Krvni sudovi glave i vrataKrvni sudovi glave i vrata
Krvni sudovi glave i vrata
 
Kosti glave
Kosti glaveKosti glave
Kosti glave
 
Kosti i zglobovi
Kosti i zgloboviKosti i zglobovi
Kosti i zglobovi
 
Bronhiektazije
BronhiektazijeBronhiektazije
Bronhiektazije
 

Viewers also liked

Savremene dijagnosticke metode
Savremene dijagnosticke metodeSavremene dijagnosticke metode
Savremene dijagnosticke metode
Srdjan Lukic
 
Opća načela probiranja
Opća načela probiranjaOpća načela probiranja
Opća načela probiranja
Rusmir Gadžo
 
Nervus trigeminus | Anatomsko-funkcionalne karakteristike, klinički pregled i...
Nervus trigeminus | Anatomsko-funkcionalne karakteristike, klinički pregled i...Nervus trigeminus | Anatomsko-funkcionalne karakteristike, klinički pregled i...
Nervus trigeminus | Anatomsko-funkcionalne karakteristike, klinički pregled i...
Rusmir Gadžo
 
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezdePoremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
Rusmir Gadžo
 
Asthma Presentation Wahida Sadaat Presentation
Asthma Presentation Wahida Sadaat PresentationAsthma Presentation Wahida Sadaat Presentation
Asthma Presentation Wahida Sadaat Presentation
Mostafizur Rahman
 
Slobodanka Cvetković, Etički kodeks arhivista - poznavanje, problemi, primena
Slobodanka Cvetković, Etički kodeks arhivista - poznavanje, problemi, primenaSlobodanka Cvetković, Etički kodeks arhivista - poznavanje, problemi, primena
Slobodanka Cvetković, Etički kodeks arhivista - poznavanje, problemi, primena
Arhivistika
 
LAPORAN BIOLOGI 2013
LAPORAN BIOLOGI 2013LAPORAN BIOLOGI 2013
LAPORAN BIOLOGI 2013
Dewi Purwati
 
Medicinska etika ss
Medicinska etika ssMedicinska etika ss
Medicinska etika ss
Dejan Jovančević
 
Monitoring
MonitoringMonitoring
Asthma lecture 100829
Asthma lecture 100829Asthma lecture 100829
Asthma lecture 100829
Neil Kao
 
Uticaj buke u radnoj i životnoj sredini na zdravlje čovjeka
Uticaj buke u radnoj i životnoj sredini na zdravlje čovjekaUticaj buke u radnoj i životnoj sredini na zdravlje čovjeka
Uticaj buke u radnoj i životnoj sredini na zdravlje čovjeka
Rusmir Gadžo
 
Plućna hipertenzija predavanje
Plućna hipertenzija predavanjePlućna hipertenzija predavanje
Plućna hipertenzija predavanje
Miodrag Jarkin
 
Moralne vrijednosti
Moralne vrijednostiMoralne vrijednosti
Moralne vrijednosti
Ekrem Neimarlija
 
Hereditarna sferocitoza
Hereditarna sferocitozaHereditarna sferocitoza
Hereditarna sferocitoza
Rusmir Gadžo
 
Metabolizam aminokiselina
Metabolizam aminokiselinaMetabolizam aminokiselina
Metabolizam aminokiselina
Klara Kakučka
 
Bezbednost na internetu 2
Bezbednost na internetu 2Bezbednost na internetu 2
Bezbednost na internetu 2Jelena Popara
 
Tuberkuloza-Tuberculosis
Tuberkuloza-TuberculosisTuberkuloza-Tuberculosis
Tuberkuloza-Tuberculosis
Dejana Metlar
 
Cytokines in allergic inflammation
Cytokines in allergic inflammationCytokines in allergic inflammation

Viewers also liked (20)

Bolesti pluća
Bolesti plućaBolesti pluća
Bolesti pluća
 
Savremene dijagnosticke metode
Savremene dijagnosticke metodeSavremene dijagnosticke metode
Savremene dijagnosticke metode
 
Opća načela probiranja
Opća načela probiranjaOpća načela probiranja
Opća načela probiranja
 
Nervus trigeminus | Anatomsko-funkcionalne karakteristike, klinički pregled i...
Nervus trigeminus | Anatomsko-funkcionalne karakteristike, klinički pregled i...Nervus trigeminus | Anatomsko-funkcionalne karakteristike, klinički pregled i...
Nervus trigeminus | Anatomsko-funkcionalne karakteristike, klinički pregled i...
 
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezdePoremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
 
Asthma Presentation Wahida Sadaat Presentation
Asthma Presentation Wahida Sadaat PresentationAsthma Presentation Wahida Sadaat Presentation
Asthma Presentation Wahida Sadaat Presentation
 
Slobodanka Cvetković, Etički kodeks arhivista - poznavanje, problemi, primena
Slobodanka Cvetković, Etički kodeks arhivista - poznavanje, problemi, primenaSlobodanka Cvetković, Etički kodeks arhivista - poznavanje, problemi, primena
Slobodanka Cvetković, Etički kodeks arhivista - poznavanje, problemi, primena
 
LAPORAN BIOLOGI 2013
LAPORAN BIOLOGI 2013LAPORAN BIOLOGI 2013
LAPORAN BIOLOGI 2013
 
Medicinska etika ss
Medicinska etika ssMedicinska etika ss
Medicinska etika ss
 
Monitoring
MonitoringMonitoring
Monitoring
 
Asthma lecture 100829
Asthma lecture 100829Asthma lecture 100829
Asthma lecture 100829
 
Uticaj buke u radnoj i životnoj sredini na zdravlje čovjeka
Uticaj buke u radnoj i životnoj sredini na zdravlje čovjekaUticaj buke u radnoj i životnoj sredini na zdravlje čovjeka
Uticaj buke u radnoj i životnoj sredini na zdravlje čovjeka
 
Plućna hipertenzija predavanje
Plućna hipertenzija predavanjePlućna hipertenzija predavanje
Plućna hipertenzija predavanje
 
Moralne vrijednosti
Moralne vrijednostiMoralne vrijednosti
Moralne vrijednosti
 
Hereditarna sferocitoza
Hereditarna sferocitozaHereditarna sferocitoza
Hereditarna sferocitoza
 
Metabolizam aminokiselina
Metabolizam aminokiselinaMetabolizam aminokiselina
Metabolizam aminokiselina
 
Bezbednost na internetu 2
Bezbednost na internetu 2Bezbednost na internetu 2
Bezbednost na internetu 2
 
Tuberkuloza-Tuberculosis
Tuberkuloza-TuberculosisTuberkuloza-Tuberculosis
Tuberkuloza-Tuberculosis
 
Cytokines in allergic inflammation
Cytokines in allergic inflammationCytokines in allergic inflammation
Cytokines in allergic inflammation
 
3 tlo
3 tlo3 tlo
3 tlo
 

Similar to Embolija

Poremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaPoremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optoka
Antonio Kobaš
 
Duboka tromboza vena (dtv)
Duboka tromboza vena (dtv)Duboka tromboza vena (dtv)
Duboka tromboza vena (dtv)
Domina Petric
 
Poremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaPoremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optoka
Vinko Bubic, MD
 
Cerebrovaskularna insuficijencija
Cerebrovaskularna insuficijencijaCerebrovaskularna insuficijencija
Cerebrovaskularna insuficijencija
Domina Petric
 
Izvantjelesna cirkulacija
Izvantjelesna cirkulacijaIzvantjelesna cirkulacija
Izvantjelesna cirkulacija
Domina Petric
 
Kirurgija prirođenih srčanih grešaka
Kirurgija prirođenih srčanih grešakaKirurgija prirođenih srčanih grešaka
Kirurgija prirođenih srčanih grešaka
Domina Petric
 

Similar to Embolija (6)

Poremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaPoremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optoka
 
Duboka tromboza vena (dtv)
Duboka tromboza vena (dtv)Duboka tromboza vena (dtv)
Duboka tromboza vena (dtv)
 
Poremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaPoremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optoka
 
Cerebrovaskularna insuficijencija
Cerebrovaskularna insuficijencijaCerebrovaskularna insuficijencija
Cerebrovaskularna insuficijencija
 
Izvantjelesna cirkulacija
Izvantjelesna cirkulacijaIzvantjelesna cirkulacija
Izvantjelesna cirkulacija
 
Kirurgija prirođenih srčanih grešaka
Kirurgija prirođenih srčanih grešakaKirurgija prirođenih srčanih grešaka
Kirurgija prirođenih srčanih grešaka
 

Embolija

  • 1. Sarajevo, oktobar 2014. godine - Embolija – (seminarski rad) Mentor: prof. dr. Svjetlana Radović Studenti: Fajić Fikret, Gačić Emrah, Gadžo Rusmir, Gavrankapetanović Ali, Gondžetović Nejra, Gračić Edinela Univerzitet u Sarajevu Medicinski fakultet Institut za patologiju
  • 2. UVOD – Šta je embolija? DEFINICIJA: Pojava pri kojoj solidna (čvrsta), masna, zračna ili neka druga masa, nazvana embolus, koja se kreće unutar krvnog suda, vrši njegovo začepljenje u momentu kada dimenzije te mase postanu veće od promjera krvnog suda kroz koji ona prolazi. EMBOLUS: (grč. ἔμβολος – umetak, čep) mobilna masa koja uzrokuje začepljenje u krvnim sudovima kalibra manjeg od njegovog vlastitog. TIPOVI EMBOLIJA (prema kvalitetu embolusa): • tromboembolija (krvni ugrušak) • masna embolija (lipidne agregacije) • gasna embolija (mjehurići gasa) • septična embolija (gnojne mase - bakterije) • embolija stranim tijelom (talk, stanice tumora..) • embolija amnionskom tekućinom...
  • 3. UVOD – Šta je embolija? Najčešći uzrok embolije, u 99% slučajeva, jesu ugrušci, pa je i najučestalija pojava tromboembolija. Shodno kliničkim manifestacijama, tromboemboliju možemo podijeliti na plućnu i sistemsku. Prema pravcu kretanja, embolije se mogu podijeliti na: - ortogradne (embolus se kreće u pravcu normalnog strujanja krvi) - retrogradne (materijal kreće u suprotnom pravcu od strujanja krvi) - paradoksalne (čestica iz venskog prelazi u arterijski krvotok preko otvora ili defekta u pregradi srca tj. kod prijelaza embolusa iz desne u lijevu polovinu srca)
  • 4. - Plućna tromboembolija - - masivna plućna embolija - (Fajić Fikret)
  • 5. Plućna tromboembolija je najčešći oblik embolije. Ona predstavlja vaskularno oboljenje koje nastaje kao komplikacija venske tromboze i otkidanja tromba koji nošen cirkulacijom dospijeva u pluća. Kada je 60 % ili više plućne cirkulacije opstruirano embolima, to nazivamo masivna plućna embolija. Plućna tromboembolija
  • 8. Plućna tromboembolija Paradoksalni embolizam u okviru masivne plućne tromboembolije
  • 9. Plućna tromboembolija Embolus koji je potekao iz trombozirane duboke vene donjih ekstremiteta sada je zaglavljen u plućnoj arteriji
  • 10. Plućna tromboembolija Veliki granajući tromb u glavnoj pućnoj arteriji i u njezinim velikim ograncima
  • 14. Plućna tromboembolija Tromboembol pluća, H&E bojenje: Blijeda područja sastoje se od fibrina i trombocida, crvena područja sastoje se od eritrocita.
  • 15. Plućna tromboembolija Plućna tromboembolija; tromboembol se nalazi u ogranku plućne vene, bez patoloških promjena okolnog plućnog parenhima
  • 18. - Plućna tromboembolija - - plućni infarkt - (Gačić Emrah)
  • 19. • Ishemijska nekroza plućnog tkiva • Posljedica srčane insuficijencije i poremećene bronhijalne cirkulacije • Veličina oštećenja zavisi od veličine embolusa i promjera začepljenog krvnog suda • Najveći broj plućnih infarkta se dešava u donjim lobusima Plućni infarkt
  • 20. • Morfologija plućnog infarkta • Klinast ( piramidalan ) oblik • Baza piramide okrenuta prema pleuri a vrh prema hilusu pluća • Obično hemoragični • Poslije 48 sati dolazi do lize eritrocita, promjene boje zbog hemosiderina • Infarkt se na kraju pretvara u kontrahirani oziljak ispod pleure Plućni infarkt
  • 21. • Mikroskopski izgled • Pojava polja sa koagulacijskom nekrozom u zoni krvarenja Plućni infarkt
  • 22. - Gasna embolija - (Gadžo Rusmir)
  • 23. • Zrak – gasovita kompozicija nitrogena, kisika, karbon-dioksida, plemenitih gasova, vodene pare... • Stalni, neposredni kontakt organizma sa atmosferom, preko pluća Gasna embolija N2 – narkotički efekat (CNS), topiv u mastima, pravi mjehuriće
  • 24. • Gasna embolija ili aeroembolija (embolia aerogaseosa) je začepljenje krvnih žila mjehurićima zraka koji se nalaze u krvnoj struji • Nastaje prodiranjem dovoljne količine zraka u krvotok, ili naglim promjenama u pritisku, što rastvorene gasove u krvi pretvara u mjehuriće • 2mL zraka u cerebralnoj cirkulaciji može imati fatalan ishod, kao i 0,5mL zraka u koronarnoj • Unošenje 100mL zraka u venski sistem, brzinom od preko 100mL/s može biti fatalno za čovjeka • se plućna ili venska i sistemska ili arterijska zračna embolija Gasna embolija ! površinska napetost
  • 25. • Uzroci pojave mjehurića zraka u krvnim sudovima: • Operativne medicinske procedure • Fizičke traume • Jatrogeni uzroci • Profesionalne barotraume • Infekcijski embolizam (gasna gangrena) Gasna embolija
  • 26. • Operativne medicinske procedure Gasna embolija
  • 27. • Fizičke traume • Jatrogeni uzroci Gasna embolija
  • 28. • Profesionalne barotraume Gasna embolija dekompresijska bolest, “kesonska” (caisson) bolest
  • 29. Gasna embolija “kesonska” (caisson) bolest most “Eads” u St Louisu (SAD) uposleno 352 radnika, uključujući i Alphonse Jamineta – ljekara. Trideset osoba teško povrijeđeno, 12 smrtnih slučajeva. Dekompresijsku bolest dobio i sam Jaminet, koji je prvi opisao ovu pojavu na radu…
  • 30. Gasni mjehurići u krvotoku pluća izazivaju: • edem • krvarenje • fokalnu atelektazu • emfizem Gasna embolija
  • 31. Generalizirano • nagli pad u količini karbon-dioksida na kraju ekspirija (end-tidal CO2), • sniženja srčanog minutnog volumena • hipoksija i bradikardija • Ishemija i infarkcija tkiva • Intravaskularna koagulacija Gasna embolija
  • 32. Gasna embolija Histološke promjene – cortex cerebri (a. meningea media)
  • 35. Gasna embolija Histološke promjene – krvni sudovi pluća
  • 36. Gasna embolija Histološke promjene – jetreni sinusoidi
  • 38. Gasna embolija Histološke promjene – bubrežna arteriola
  • 40. - Masna embolija - (Gavrankapetanović Ali)
  • 41. • Ukoliko je embolus koji začepljuje krvni sud masna kap, onda je riječ o masnoj ili adipoznoj emboliji • Najčešće se opisuju sljedeće masne embolije: • Prirodna (morbozna, endogena) • Nasilna (posttraumska, egzogena) • Jatrogena masna embolija Masna embolija
  • 42. Masna embolija • Masna embolija se definiše i kao začepljenje lumena krvnih sudova ili duplji srca masnim kapima dospjelim putem krvotoka.
  • 43. Masna embolija Mast ulazi u cirkulaciju zbog rupture venskih sinusoida koštane srži i rupture venula o povrijeđenim tkivima Traumatska embolija se može javiti u 90% slučajeva kod osoba sa teškim oštećenjima skeleta Samo 10% osoba se javi sa tim kliničkim simptomima
  • 49. - Embolija plodnom vodom - (Gondžetović Nejra)
  • 52. Embolija plodovom vodom Gornja isprekidana strelica pokazuje tromb u krvnom sudu (sa skvamoznim ćelijama). Donja strelica pokazuje cilindričnu formaciju – lanugo dlačica.
  • 53. - Embolija stanicama i stranim tijelom - (Gračić Edinela)
  • 54. EMOBLIJA STANICAMA : - Tumorska embolija - Embolija megakariocitima i dr. stanicama koštane srži - Embolija za vrijeme trudnoće (stanice sinicijalnih trofoblasta ili resice placente) Emoblija stanicama i stranim tijelom
  • 55. EMOBLIJA STRANIM TIJELIMA: • Embolija vatom • Embolija talkom • Embolija terapijskim sredstvima (npr. gelom) • Embolija parazitima i bakterijama • Embolija antrakotičnim pigmentom • Embolija dijelovima medicinske opreme • Embolija projektilima Emoblija stanicama i stranim tijelom
  • 56. Emoblija stanicama i stranim tijelom Tumorska embolija
  • 57. Emoblija stanicama i stranim tijelom Embolija vatom
  • 58. Emoblija stanicama i stranim tijelom Embolija talkom A B
  • 59. Emoblija stanicama i stranim tijelom Drugi uzročnici A