Demam berdarah dengue (DBD) disebabkan virus Dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes. Penyakit ini menyebar luas di Indonesia dan menyebabkan banyak kasus dan kematian, terutama di Surabaya dan Semarang. Gejala klinisnya bervariasi dari demam ringan hingga syok dengan tanda laboratorium seperti trombositopenia. Diagnosis didasarkan pada gejala klinis dan pemeriksaan laboratorium. Penatalaksanaan tergantung

1. DEMAM BERDARAH
DENGUE
Disusun oleh:DADAN

2. PENDAHULUAN
DBD  virus Dengue  nyamuk Aedes
Aegepty
Indonesia  di Surabaya (1968)
Semarang  tahun 2012 (sampai minggu ke
35) 775, sejumlah 16 kasus kematian.
Pentingnya kemampuan mengenali penyakit ini
lebih dini merupakan suatu upaya untuk
memberikan pertolongan yang efektif serta
efisien dan diharapkan mampu menurunkan
angka kematian

3. DEFINISI
 Demam Berdarah Dengue  Virus Dengue
 nyamuk sebagai vektor
 Demam berdarah dengue (DBD)  syok
dengue shock syndrome (DSS).

4. EPIDEMIOLOGI
 Indonesia  kasus I di Surabaya (1968)
 Geografis  tropik
 Demografis  status umur penduduk,
kepadatan vektor, jenis kelamin (L dominan)

5. ETIOLOGI
 Virus Dengue
 Virus DEN-3  serotipe yang dominan 
kasus berat

6. PATOGENESIS
 gigitan nyamuk Aedes Aegypti atau Aedes
Albopictus  tubuh manusia  Organ sasaran :
organ RES (sel kuffer hepar, endotel pembuluh
darah, nodus limfaticus, sumsum tulang serta
paru-paru)
 Infeksi virus dengue  menempelnya virus
genomnya masuk ke dalam sel  organel-
organel sel  komponen virus dirakit release
dari dalam sel  proses perkembangan biakan
virus dengue terjadi di sitoplasma sel.

7. MANIFESTASI KLINIS
 Demam Dengue
Demam dengue ialah demam akut selama 2-
7 hari dengan dua atau lebih manifestasi:
 Nyeri kepala, nyeri retro-orbital
 Mialgia
 Ruam kulit
 Leukopenia.

8. MANIFESTASI KLINIS
 Demam Berdarah Dengue
awal = DD
bedanya: perdarahan kulit, uji tornikuet
positif, memar, perdarahan
hepatomegali
pmx lab: trombositopeni, hemokonsentrasi

9. MANIFESTASI KLINIS
 Dengue shock syndrome
= DBD + shock (nadi lemah dan cepat,
tekanan nadi turun, hipotensi, kulit dingin,
gelisah)

10. DIAGNOSIS
Kriteria Klinis
1. Panas mendadak terus menerus 2-7 hari tanpa
sebab yang jelas. Tipe demam bifasik (saddleback)

11. DIAGNOSIS
2. Manifestasi perdarahan:
a. uji torniquet (+)
b. petechie, ekhimosis ataupun purpura
c. perdarahan mukosa traktus
gastrointestinal, epistaksis, perdarahan gusi
d. hematemesis dan melena
3. Hepatomegali
4. Kegagalan sirkulasi (tanda-tanda syok):

12. DIAGNOSIS
 Kriteria Laboratorium
Adanya trombositopenia (<100.000/mm3)
dan hemokonsentrasi yang dapat dilihat dari
peningkatan hematokrit 20% atau lebih
dibandingkan dengan nilai hematokrit
sebelum sakit atau pada fase konvalesens.
Ditemukannya 2 atau 3 dari gejala klinis di atas
disertai trombositopenia dan hemokonsentrasi
cukup untuk membuat diagnosis klinis demam
berdarah dengue

13. DIAGNOSIS
 Derajat I:
Demam tidak spesifik. tes torniquet +
 Derajat II:
Derajat I + perdarahan spontan. Perdarahan
bisa terjadi di kulit atau di tempat lain.
 Derajat III:
Derajat II + Shock
 Derajat IV:
Syok berat + nadi yang tidak teraba

14. PENATALAKSANAAN

19. KRITERIA MEMULANGKAN PASIEN
 Tidak demam selama 24 jam tanpa
antipiretik
 Nafsu makan membaik
 Tampak perbaikan secara klinis
 Hematokrit stabil
 Tiga hari setelah syok teratasi
 Jumlah trombosit diatas 50.000/ml dan
cenderung meningkat
 Tidak dijumpai adanya distress pernafasan
7

20. PENCEGAHAN
 Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)
 Foging Focus dan Foging Masal
 Penyelidikan Epidemiologi
 Penyuluhan perorangan/kelompok untuk
meningkatkan kesadaran masyarakat.

21. PENCEGAHAN
 Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)
 Foging Focus dan Foging Masal
 Penyelidikan Epidemiologi
 Penyuluhan perorangan/kelompok untuk
meningkatkan kesadaran masyarakat.

22. PROGNOSIS
 Kematian oleh demam dengue hampir tidak
ada, sebaliknya pada DHF/DSS
mortalitasnya cukup tinggi.
 Jadi, semakin cepat penanganan semakin
baik prognosisnya.