SlideShare a Scribd company logo
1 of 29
Dịch vụ viết thuê đề tài – KB Zalo/Tele 0917.193.864 – luanvantrust.com
Kham thảo miễn phí – Kết bạn Zalo/Tele mình 0917.193.864
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM
TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC
* * * * * *
BÁO CÁO
THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
Sinh viên thực hiện: Nguyễn Ánh Phương
MSSV: 1227200052
GVHD: Th.s Nguyễn Thị Đại Phong
Dươc sĩ hướng dẫn: Nguyễn Lệ Hằng
Hà Nội, năm 2021
Dịch vụ viết thuê đề tài – KB Zalo/Tele 0917.193.864 – luanvantrust.com
Kham thảo miễn phí – Kết bạn Zalo/Tele mình 0917.193.864
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM
TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC
* * * * * *
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP TẠI NHÀ THUỐC NGUYỄN
Tại: NHÀ THUỐC NGUYỄN
Địa chỉ: H3-TM8 Chung cư Hope Residenses Phúc đồng lòng biên Hà Nội
Sinh viên thực hiện: Nguyễn Ánh Phương
MSSV: 1227200052
GVHD: Th.s Nguyễn Thị Đại Phong
Dươc sĩ hướng dẫn: Nguyễn Lệ Hằng
Hà Nội, năm 2021
i
MỤC LỤC
LỜI MỞ ĐẦU .............................................................................................. 4
Giới thiệu chung về nhà thuốc:.................................................................... 5
I. Hồ sơ pháp lý nhà thuốc: ..................................................................................................6
II. Giới thiệu nhân sự, cơ sở vật chất ................................................................................10
2.1. Nhân sự ...........................................................................................10
2.2. Cơ sở vật chất kỹ thuật .....................................................................11
III. Phần sổ sách; SOP; tài liệu chuyên môn ....................................................................14
3.1. Văn bản quy phạm pháp luật.............................................................14
3.2. Tài liệu chuyên môn trong nhà thuốc.................................................16
3.3. Các sổ sách tại nhà thuốc..................................................................16
3.4. Các quy trình thao tác chuẩn ( SOP) đang sử dụng tại nhà thuốc ........17
IV. Mua thuốc......................................................................................................................18
4.1. Lựa chọn nhà cung cấp.....................................................................19
4.2. Lựa chọn sản phẩm kinh doanh............Error! Bookmark notdefined.
4.2.1. Kiểm tra chất lượng thuốc từ hóa đơn ..............................................................20
4.2.2 Ghi chép vào sổ sách, chứng từ .........................................................................22
4.3. Dự trù và mua hàng.............................Error! Bookmark notdefined.
V. Bán thuốc ........................................................................................................................23
5.1. Tiếp đón, tư vấn, hướng sử dụng thuốc..............................................23
5.2. Bán thuốc kê đơn.............................................................................23
5.3. Bán thuốc không kê đơn:..................................................................26
5.4. Niêm yết giá: ...................................................................................26
5.5. Một số kết quả kinh doanh của nhà thuốc :Error! Bookmark notdefined.
VI. Bảo quản thuốc ..................................................................Error! Bookmark not defined.
6.1. Cách sắp xếp thuốc..............................Error! Bookmark notdefined.
6.2. Bảo quản thuốc tại nhà thuốc...............Error! Bookmark notdefined.
6.3. Theo dõi chất lượng hạn dùng .............Error! Bookmark notdefined.
6.4. Kiểm kê……………………………….
ii
6.4. Ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý tại nhà thuốc..........Error!
Bookmark notdefined.
VII. Phần thuốc kiểm soát đặc biệt ........................................Error! Bookmark not defined.
Xem lại dàn ý HD của GV
VIII. Danh mục thuốc..............................................................Error! Bookmark not defined.
8.1. Danh mục thuốc kê đơn chủ yếu tại nhà thuốc ... Error! Bookmark not
defined.
8.2. Danh mục một số thuốc không kê đơn tại Nhà thuốcError! Bookmark not
defined.
8.3. Danh mục thuốc biệt dược gốc.............Error! Bookmark notdefined.
8.4. Danh mục các sản phẩm khác.
IX. Dược lâm sàng....................................................................Error! Bookmark not defined.
9.1. Tư vấn, hướng dẫn, giám sát phản ứng có hại. ... Error! Bookmark not
defined.
9.2. Một số ví dụ cụ thể :..........................................................Error! Bookmark not defined.
Cách xử trí khi quên liều ............................Error! Bookmark notdefined.
9.3. Thông tin thuốc
X. Thực hiện các quy định.......................................................Error! Bookmark not defined.
10.1. Niêm yết giá; Các hồ sơ pháp lý; Điện thoại đường dây
10.2.10.3. Việc đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn của nhà thuốc .Error!
Bookmark notdefined.
10.3. Hoạt động marketting của các công ty cung cấp tại nhà thuốc
KẾT LUẬN ........................................................Error! Bookmark not defined.
1. Kết luận:................................................................................Error! Bookmark not defined.
2. Kiến nghị: .............................................................................Error! Bookmark not defined.
iii
DANH MỤC BẢNG
Bảng 5.1: Thuốc kê đơn và không kê đơn của nhà thuôc Nguyễn từ tháng
7/2020 đến tháng 6/2021 .....................................................................................21
Bảng 5.2: Tỷ suất lợi nhuận gộp của thuốc kê đơn và không kê đơn của nhà
thuốc.......................................................................................................................21
Bảng 8.1 Danh mục thuốc kê đơn chủ yếu tại nhà thuốc ................................30
Bảng 8.2 Danh mục một số thuốc không kê đơn tại Nhà thuốc .....................32
?
Thêm trang : Danh mục các chữ viết tắt
iii
LỜI CẢM ƠN
Trong gần 03 năm học tập tại trường Đại học Đại Nam, được sự giúp đỡ của
nhà trường cùng các thầy cô của Trung tâm Đào tạo Liên tục Ngành Dược tận
tình giảng dạy, truyền đạt kiến thức cũng như tạo điều kiện tốt nhất để em có
được những kiến thức cơ bản vững chắc về lý thuyết và kinh nghiệm thực tế ngày
hôm nay. Em xin chân thành cảm ơn các thầy cô trường Đại học Đại Nam, cảm
ơn cô Nguyễn Thị Đại Phong là giáo viên hướng dẫn đã giúp đỡ cho em trong
suốt quá trình thực tập và hoàn thiện bài báo cáo này.
Cuối cùng em xin gửi lời cảm ơn đến Dược sĩ đại học Nguyễn Lệ Hằng,
Dược sĩ cao đẳng Nguyễn Minh Anh và Dược sĩ cao đẳng Phạm Thu Trang đã
tạo điều kiện tốt nhất cũng như giúp đỡ em trong thời gian thực tập tại nhà thuốc
Nguyễn.
Kính chúc các thầy cô và các anh chị nhà thuốc luôn mạnh khỏe, hạnh phúc
và thành công trong cuộc sống.
Em xin chân thành cảm ơn!
4
A. LỜI MỞ ĐẦU
Trong sự phát triển của mỗi quốc gia hiện nay, ngành Dược nắm một vai trò
vô cùng quan trọng. Không những đóng góp to lớn cho nền kinh tế mà ngành Dược
còn góp phần củng cố mặt đời sống nhân sinh của quốc gia. Một quốc gia khỏe
mạnh về thể chất người lao động mới có chỗ dựa vững chắc để phát triển mạnh mẽ
nền kinh tế. Hơn bao giờ hết, thuốc là một trong những yêu cầu quan trọng trong
sự nghiệp chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. Đồng thời người Dược sỹ - đặc biệt là
những dược sỹ đang làm việc tại nhà thuốc là những người có ảnh hưởng trực tiếp
đến sức khỏe của người bệnh, có vai trò hướng dẫn cho người bệnh dùng thuốc an
toàn, hợp lý và đạt hiệu quả cao. Để có thể đảm đương được vai trò đó, mỗi sinh
viên ngành Dược không những cần phải nắm chắc lý thuyết về chuyên môn, mà
còn phải giỏi về kỹ năng thực hành.
Xuất phát từ nhận thức đó và được sự đồng ý của nhà trường, em đã chọn
Nhà thuốc Nguyễn làm nơi thực tập tốt nghiệp của mình với những mục tiêu
sau:
- Tìm hiểu mô hình tổ chức, quản lý của nhà thuốc đạt nguyên tắc, tiêu
chuẩn “Thực hành nhà thuốc tốt”.
- Tìm hiểu các nội dung hoạt động của nhà thuốc.
- Thực hành kỹ năng chuyên môn nghiệp vụ trong vai trò của một dược sỹ
đại học tại nhà thuốc.
Báo cáo thực tập ở Nhà thuốc là những tóm tắt về kết quả thu được trong
quá trình học tập và trải nghiệm thực tế sau 2 tháng thực tập tại nhà thuốc Nguyễn.
Với những kiến thức còn hạn chế nên bài báo cáo không thể tránh khỏi những thiếu
sót, em rất mong nhận được sự thông cảm và góp ý của quý thầy cô.
Em xin chân thành cảm ơn!
Sinh viên thực hiện
5
Nguyễn Ánh Phương
B. NỘI DUNG BÁO CÁO
Giới thiệu chung về nhà thuốc:
Tên cơ sở thực tập: Nhà thuốc Nguyễn
Địa chỉ: H3-TM8 Chung cư Hope Residenses, Phúc Đồng, Long Biên, Hà Nội.
Dược sĩ phụ trách chuyên môn: DSĐH Ngyễn Lệ Hằng
Giấy phép KD số: 03-7993/ĐKKDD-HNO
Phạm vi kinh doanh: ( Đánh lại đúng PVKD trong GPP)
Giờ mở cửa: 07h – 22h tất cả các ngày trong tuần
Điện thoại nhà thuốc số: 0878135236.
- Nhà thuốc nằm ở chung cư Hope Residenses, tọa lạc ngay lô góc ngã tư mặt
đường Chu Huy Mân và Nguyễn Lam thuộc khu đô thị sinh thái Vinhomes Riverside.
Đối tượng phục vụ chính là bán thuốc theo đơn và bán thuốc cho nhu cầu thường ngày
của cư dân trong khu vực
Nhà thuốc hoạt động theo hình: Nhà thuốc tư nhân.
Hình ảnh nhà thuốc Nguyễn
6
I. Hồ sơ pháp lýnhà thuốc:
1.1 Đăng ký kinh doanh
Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số: 01N8022057 Do Phòng Tài chính - kế
hoạch quận Long Biên, Hà Nội cấp ngày 01/12/2020.
7
1.2. Chứng chỉ hành nghề
Chứng chỉ hành nghề dược số: 00439/HNO-CCHND do Giám đốc Sở Y tế Hà Nội
cấp cho Dược sỹ PTCM nhà thuốc Nguyễn Lệ Hằng.
1.3. Giấy chứng nhận đủ đủ điều kiện kinh doanh Dược (ĐKKDD)
8
Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh Dược số 03-7993/ĐKKDD-HNO do Sở
Y tế Hà Nội cấp ngày 9 tháng 2 năm 2021
1.4. Giấy chứng nhận đạt tiêuchuẩn thực hành tốt Nhà thuốc (GPP)
Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn thực hành tốt Nhà thuốc số: 7993/GPP do Sở Y tế
Hà Nội cấp ngày 9 tháng 2 năm 2021
9
1.5. Giấy xác nhận đào tạo liêntục của Dược sỹ phụ trách chuyên môn
Giấy xác nhận đào tạo liên tục của Dược sỹ phụ trách chuyên môn Nguyễn Lệ Hằng do
……..cấp ngày ….tháng…..năm….
10
II. Giới thiệunhân sự, cơ sở vật chất của nhà thuốc Nguyễn
2.1. Nhân sự
* Dược sỹ phụ trách chuyên môn: Dược sỹ đại học Nguyễn Lệ Hằng.
- Dược sỹ nguyễn Lệ Hằng thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động
và chịu trách nhiệm trước pháp luật về:
+) Chất lượng thuốc
+) Phương pháp kinh doanh
+) Thực hiện chế độ quản lý thuốc theo chế độ thuốc bán theo đơn và không
bán theo đơn, các thuốc phải kiểm soát đặc biệt
+) Lập kế hoạch sử dụng thuốc
+) Bảo đảm các loại thuốc thiết yếu
+) Thực hiện nghĩa vụ nộp thuế theo quy định của pháp luật.
11
+) Thường xuyên cập nhập các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm
pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng
thuốc.
* 02 Nhân viên giúp việc nhà thuốc
- Dược sỹ cao đẳng Nguyễn Minh Anh giúp việc nhà thuốc từ 07h đến 15h
- Dược sỹ trung cấp Phạm Thu Trang giúp việc nhà thuốc từ 15 h đến 22h.
* Hai nhân viên có nhiệm vụ:
- Bán thuốc, tư vấn sử dụng thuốc (trừ thuốc KSĐB) và các hàng hóa trong
quầy.
- Làm các công việc của nhà thuốc:
+ Niêm yết giá, sắp xếp hàng hóa
+ Kiểm tra, kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc
+ Ghi chép sổ sách, báo cáo theo hướng dẫn của người phụ trách chuyên
môn
+ Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm hàng ngày.
+ Vệ sinh nhà thuốc
+ Cuối tháng đều kiểm kê số lượng tồn kho….
* 02 Sinh viên thực tập tại nhà thuốc
- Dược sĩ Nguyễn Ánh Phương
- Dược sỹ Nguyễn Thu Hương
2.2. Cơ sở vật chất kỹ thuật
Nhà thuốc Nguyễn có đầy đủ cơ sở vật chất kỹ thuật, đảm bảo tiêu chuẩn quy
định của nhà thuốc GPP. Cụ thể như sau:
- Nhà thuốc có diện tích 20m2 đạt chuẩn với diện tích quy định, cao ráo,
thoáng mát, giao thông thuận tiện. Trần nhà có chống bụi, tường và nền bằng phẳng,
nhẵn, dễ vệ sinh.
- Có hệ thống tủ quầy, kệ kính, ngăn kéo để thuốc và các sản phẩm
khác như thực phẩm chức năng, mỹ phẩm, thiết bị y tế...
12
- Các thuốc được sắp xếp trong tủ, ngăn kéo theo nhóm thuốc kê đơn và
không kê đơn, theo nguồn gốc để đảm bảo “Dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra” và theo
nguyên tắc thuốc hết hạn trước xuất trước.
- Nội quy nhà thuốc và bảng niêm yết giá theo quy định
- Cân sức khỏe, quạt thông gió
- Máy điều hòa nagakawa công suất 18.000 BTU
- Labo rửa tay cho nhân viên bán thuốc và người mua thuốc
- Bàn tư vấn
- Tủ lạnh electrolux dung tích 180 lít, trong có nhiệt kế để theo dõi các
thuốc bảo quản lạnh từ 2-15ºC.
- Máy đo và ghi dữ liệu nhiệt độ và độ ẩm tự động, có hiệu chuẩn hàng
năm theo đúng quy định.
SƠ ĐỒ BỐ TRÍ TRONG NHÀ THUỐC
LỐI
VÀO
KHU VỰC
RỬA TAY
THUỐC
KHÔNG
KÊ ĐƠN
KHU VỰC RA LẺ THUỐC
THUỐC ĐÔNG DƯỢC
THỰC
PHẨM
CHỨC
NĂNG
THUỐC
KÊ ĐƠN
KHU VỰC TƯ VẤN
THUỐC
VTM VÀ
KHOÁNG
CHẤT
NHIỆT KẾ, ẨM
KẾ
DỤNG CỤ YTẾ
KHU VỰC BÀN
MÁY TÍNH- TƯ
VẤN THUỐC
13
* Một số hình ảnh trang thiết bị trong nhà thuốc:
BẢNG THÔNG TIN VỀ THUỐC
14
III. Các văn bản pháp luât; tài liệuchuyên môn; Sổ sách; Quy trìnhthao tác chuẩn
(SOP) tại nhà thuốc
3.1. Văn bản quy phạm pháp luật liênquan đến hoạt động nhà thuốc
* Nhà thuốc có trang bị đầy đủ các văn bản luật hướng dẫn về quản lý kinh doanh dược
phẩm và thường xuyên được cập nhật.
Sắp xếp lại các thông tư lần lượt theo thời gian ban hành và số thứ tự
15
- Luật Dược 105/2016/QH13 của Quốc Hội ban hành ngày 06/4/2016, có hiệu lực từ
01/01/2017.
- Nghị định 54/2017/NĐ-CP ngày 08/5/2017 của Chính phủ quy định chi tiết mộtsố điều
và biện pháp thi hành Luật Dược, có hiệu lực từ ngày 01/7/2017.
- Nghị định số 155/2018/ND-CP ngày 12/11/2018 của Chính phủ: sửa đổi bổ sung một số
quy định liên quan đến điều kiên đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của
Bộ Y tế, có hiệu lực từ ngày 12/11/2018.
- Thông tư số 02/2018/TT-BYT ngày 22/01/2018 của Bộ Y tế quy định về thực hành tốt
cơ sở bán lẻ thuốc, có hiệu lực thi hành kể từ ngày 08/03/2018.
- Thông tư 20/2017/TT-BYT ngày 10/5/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết một sốđiều
của Luật Dược và Nghị định 54/2017/NĐ-CP của Chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm
thuốc phải kiểm soát đặc biệt, có hiệu lực từ ngày 01/7/2017.
- Thông tư 06/2017/TT-BYT ngày 03/5/2017 của Bộ Y tế ban hành Danh mục thuốc độc
và nguyên liệu độc làm thuốc, có hiệu lực từ ngày 01/7/2017.
- Thông tư 52 /2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định về đơn thuốcvà việc
kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú, có hiệu lực từ ngày 01/3/2018.
- Thông tư 18/2018/TT-BYT sửa đổi TT 52/2017/TT-BYT về đơn thuốc và kê đơn thuốc
hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú, có hiệu lực từ ngày 22/08/2018.
- Thông tư 07/2017/TT-BYT ban hành ngày 03/5/2017 của Bộ Y tế ban hành danh mục
thuốc không kê đơn, có hiệu lực từ ngày 01/7/2017.
- Thông tư 19/2018/TT-BYT ngày 30/8/2018 ban hành Danh mục thuốc thiết yếu có hiệu
lực thi hành kể từ ngày 15/10/2018.
- Thông tư 01/2018/TT-BYT qui định ghi nhãn thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng
dẫn sử dụng thuốc, có hiệu lực từ ngày 18/01/2018.
- Thông tư 07/2018/TT-BYT ngày 12 tháng 4 năm 2018 của Bộ Y tế qui định chi tiết một
số điều về kinh doanh dược của Luật Dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày
08/5/2017 của Chính phủ qui định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật dược,
có hiệu lực từ ngày 12/04/2018.
16
- Thông tư 11/2018/TT-BYT ngày 04 tháng 5 năm 2018 của Bộ Y tế qui định về chất
lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc, có hiệu lực từ ngày 04/05/2018.
3.2. Tài liệuchuyên môn trong nhà thuốc.
Nhà thuốc Nguyễn trang bị các tài liệu chuyên môn phục vụ công tác tư vấn, lựa chọn
thuốc, bao gồm các tài liệu sau:
- Dược thư Quốc gia Việt Nam 2009.
- Tương tác và chú ý khi chỉ định.
- Thuốc biệt dược và cách sử dụng – nhà xuất bản y học.
Ngoài ra, nhà thuốc cũng có lưu các tài liệu trong máy vi tính thuận tiện cho nhân viên
nhà thuốc tra cứu như:
- Hướng dẫn sử dụng kháng sinh của bộ y tế, Hướng dẫn sử dụng kháng sinh theo
kinh nghiệm.
- Quyết định số 3809/QĐ-BYT ngày 27 tháng 8 năm 2019 về việc ban hành
Hướng dẫn thực hành dược lâm sàng cho Dược sỹ trong một số bệnh không lây nhiễm.
Sắp xếp và chụp ảnh các TLCM
3.3. Các sổ sách tại nhà thuốc
Nhà thuốc có trang bị Phần mềm quản lý thuốc và bán hàng; Có đầy đủ các loại sổ sách
theo dõi hoạt động kinh doanh và chuyên môn theo quy định của nhà thuốc GPP:
- Sổ theo dõi nhập xuất thuốc
- Sổ kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc
- Sổ theo dõi bệnh nhân, ghi chép thông tin các bệnh nhân mua thuốc theo
đơn
- Sổ theo dõi phản ứng có hại (ADR) của thuốc
- Sổ theo dõi khiếu nại của bệnh nhân
- Sổ theo dõi nhiệt độ, độ ẩm của nhà thuốc
- Sổ theo dõi thuốc bị đình chỉ lưu hành
- Sổ theo dõi các thuốc phải kiểm soát đặc biệt.
Hồ sơ, sổ sách lưu giữ ít nhất 01 năm kể từ khi thuốc hết hạn dung với thuốc thường và
02 năm với thuốc kiểm soát đặc biệt.
17
Cần chụp thêm các sổ
3.4. Các quy trình thao tác chuẩn ( SOP) đang sử dụng tại nhà thuốc
Dược sỹ PTCM Nhà thuốc Nguyễn đã soạn thảo và ban hành 09 quy trình thao tác chuẩn
(SOP) theo yêu cầu của nhà thuốc đạt chuẩn thực hành tốt nhà thuốc (GPP) và hiện tại
nhà thuốc đang thực hiện các hoạt động theo các SOP này
STT TÊN S.O.P Mã số
Ngày ban
hành
1
Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất
lượng thuốc SOP 01. GPP 22/12/2020
2 Quy trình bán và tư vấn thuốc bán theo đơn SOP 02. GPP 22/12/2020
3 Quy trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn SOP 03. GPP 22/12/2020
4 Quy trình kiểm kê và kiểm soát chất lượng SOP 04. GPP 22/12/2020
5
Quy trình giải quyết đối với thuốc bị khiếu
nại, thu hồi
SOP 05. GPP 22/12/2020
18
6 Quy trình bảo quản - sắp xếp hàng hoá SOP 06. GPP 22/12/2020
7 Quy trình đào tạo nhân viên SOP 07. GPP 22/12/2020
8 Quy trình vệ sinh nhà thuốc SOP 08. GPP 22/12/2020
9 Quy trình ghi chép nhiệt độ, độ ẩm SOP 09. GPP 22/12/2020
Nhận xét: Song song với sổ sách, nhà thuốc đã ứng dụng phần mềm vào công tác quản lý.
Trong phần mềm có tích hợp các công cụ theo dõi xuất nhập, theo dõi cảnh báo hạn dùng
cũng như ghi chú chất lượng thuốc …
Hình ảnh trang đầu SOP
IV. Mua thuốc.
Các hoạt động mua thuốc được thực hiện theo SOP……..
4.1. Nguồnthuốc
19
4.1.1.Lựa chọn nhà cung cấp
- Dược sỹ PTCM lựa chọn các nhà cung cấp:
+ Có đủ tư cách pháp nhân, có uy tín,trên thị trường
+ Đảm bảo chất lượng thuốc trong quá trình giao nhận, vận chuyển và kinh
doanh;
+ Các công ty có chế độ cung ứng và thanh quyết toán phù hợp; có chính
sách chăm sóc khách hàng chu đáo;
- Nhà thuốc Nguyễn lập hồ sơ theo dõi, địa chỉ, số điện thoại và có hợp đồng
với các công ty cung cấp chủ yếu.
- Các nhà cung cấp nhà thuốc Nguyễn đang mua hàng : công ty TNHH mỹ
phẩm Pháp Việt, công ty cổ phần Vimedimex, Công ty cổ phần Dược phẩm Việt
Nga, Công ty thương mại VFA và dược phẩm SANG Hà Nội….
4.1.2. Lựa chọn sản phẩm kinh doanh:
- Nhà thuốc chỉ mua các thuốc được cấp phép lưu hành ở Việt Nam. Thuốc có
nguồn gốc rõ ràng; có hoá đơn chứng từ đầy đủ và tin cậy, không nhập từ các nguồn
không rõ nguồn gốc hoặc không đảm bảo chất lượng.
- Chọn nhập các thuốc có mẫu mã; hàm lượng; dạng dùng phù hợp với nhu cầu
của các khách hàng thường xuyên; Có các mức giá phù hợp với các đối tượng khách
hàng của nhà thuốc.
4.2. Lập dự trù và mua thuốc
 Thuốc là một loại hàng hóa đặc biệt, người bệnh không thể tự quyết định được nhu
cầu thuốc của mình về loại thuốc và số lượng thuốc.
 Nhà thuốc cần đáp ứng đủ về số lượng, đảm bảo về chất lượng và hiệu lực của thuốc
đáp ứng nhu cầu sử dụng thuốc cho người bệnh trên địa bàn nhà thuốc.
 Các căn cứ để tính toán lập dự trù mua thuốc:
+ Lượng tồn kho hiện tại tại nhà thuốc
+ Số lượng thuốc đã bán ra trong tháng trước
+ Mô hình bệnh tật tại địa phương
20
+ Hiệu lực điều trị của thuốc
+ Thời tiết, mùa vụ
+ Danh mục thuốc thiết yếu của Bộ y tế
+ Chương trình khuyền mại của nhà cung cấp
+ Khả năng giao hàng, thời gian giao hàng của nhà cung cấp
+ Khả năng thanh toán của nhà thuốc
 Dự trù không theo định kì hàng tháng mà theo nhu cầu thực tế.
Từ những căn cứ trên nhân viên nhà thuốc lập dự trù mua hàng để chủ nhà thuốc xem xét
quyết định việc mua thuốc. Thông thường, nhà thuốc lập dự trù theo công ty cung cấp, vì
nhà thuốc có thể lấy nhiều sản phẩm để tạo điều kiện cho công ty phân phối, và công tác
theo dõi công nợ…
- Liên hệ với các nhà cung cấp qua điện thoại ( bộ phận chăm sóc khách hàng ); email
hoặc gửi dự trù qua trình dược viên của nhà cung cấp để đặt mua hàng.
- Các nhà cung cấp đã được nhà thuốc liên hệ sẽ cử nhân viên giao thuốc tận nơi theo
đúng số lượng đã yêu cầu.
Ví dụ: Trong thời gian thực tập có dịch cúm Corona do đó các sản phẩm thuốc, thực
phẩm chức năng, vật tư y tế phục vụ công tác dự phòng và chống dịch được nhà thuốc dự
trù nhiều và liên tục như; Khẩu trang y tế, nước sát khuẩn khô, các thuốc tăng cường đề
kháng…
4.3. Kiểm nhập thuốc
Khi nhận hàng, nhà thuốc kiểm nhập 100% các thuốc được giao đến.
4.2.1. Kiểm tra hóa đơn, chứng từ và tính hợp pháp, nguồn gốc xuất xứ của thuốc
- Công ty phân phối phải cung cấp hóa đơn hợp lệ, hóa đơn phải ghi đầy đủ các mục, theo
các quy định tại thông tư 39/2014/TT-BTC về hoá đơn bán hàng hoá, cung ứng dịch vụ.
- Nhân viên kiểm tra so sánh tên thuốc, dạng bào chế, hàm lượng, số lượng trên hóa đơn
với dự trù và hàng giao trên thực tế. Nếu có chênh lệch, nhân viên giúp việc sẽ báo cáo
với dược sỹ Nguyễn Lệ Hằng để liên hệ lại với nhà phân phối.
- Kiểm tra bao bì: Nguyên vẹn, sạch sẽ, không méo mó
21
- Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì ngoài và bao bì trực tiếp
- Kiểm tra thuốc có được phép lưu hành: có số đăng kí hoặc tem nhập khẩu.
- Kiểm tra số lô sản xuất, hạn dùng. Nhà thuốc Nguyễn thường yêu cầu hạn dùng trên 12
tháng. Với các thuốc có hạn dùng ngắn hơn, dược sỹ Hằng sẽ căn cứ vào nhu cầu của
khách hàng, tiến độ bán hàng để cân nhắc số lượng nhập cho phù hợp.
Hóa đơn nhập hàng tại Nhà thuốc Nguyễn
Nhận xét: Hóa đơn trên hoàn toàn hợp lệ vì có địa chỉ rõ ràng nơi bán, ngày
xuất hàng, địa chỉ công ty và dấu đỏ của công ty.
4.2.2. Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan:
-Thuốc viên nén: Kiểm tra màu sắc, kiểm tra độ ẩm của viên trong lọ hay vỉ
bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu, kiểm tra độ toàn vẹn của vỉ bằng mắt
thường.
- Thuốc viên nang: Kiểm tra tính toàn vẹn của viên, của vỉ (vỉ không bị hở,
bị rách, không có bột thuốc trong khoảng trống chứa viên)
- Đối với viên bao: bề mặt nhẵn, không nứt, không bong mặt, bảo quản
trong lọ hoặc vỉ kín, lắc không dính. Đối với viên bao đường không được chảy
nước.
- Thuốc cốm: Kiểm tra độ ẩm bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu
- Đối với thuốc mỡ: Tuýp mỡ đồng đều, bao bì nguyên vẹn
- Đối với thuốc dán miếng hoặc băng dính: Phải đồng nhất
22
- Đối với thuốc đạn, thuốc trứng: Không chảy nước, bao bì trực tiếp nguyên
vẹn.
- Đối với siro thuốc: thuốc phải trong, không biến chất trong quá trình bảo
quản, không lắng cặn lên men, không có đường kết tinh lại.
- Đối với nước để uống đóng ống: Màu sắc đồng đều phải trong, các thông
tin in trên ống phải rõ nét, đầy đủ.
Nếu hàng không đạt yêu cầu phải để ở “khu vực chờ xử lý”; Liên hệ với nhà
cung ứng để trả hoặc đổi lại hàng.
- Các thuốc kiểm nhập đạt yêu cầu được niêm yết giá và sắp xếp lên các
tủ thuốc theo chủng loại và theo nhóm tác dụng dược lý, theo cách bố trí quy
định của nhà thuốc.
4.3. Ghi chép vào sổ sách, lưuchứng từ
- Các thuốc kiểm nhập đạt yêu cầu được ghi chép vaò sổ kiểm nhập với đầy đủ
các thông tin quy định.
Nhà thuốc có sổ theo dõi, nhưng thực tế nhà thuốc theo dõi cập nhật mua bán
thuốc bằng phần mềm quản lý nhà thuốc để in ra khi cần.
Nhà thuốc lưu hóa đơn, chứng từ đúng quy định và khoa học, đảm bảo dễ tìm kiếm khi
cần. Chứng từ lưu 01 năm sau khi thuốc hết hạn đối với thuốc thường và 02 năm đối với
thuốc kiểm soát đặc biệt.
* Một số hình ảnh trong sổ nhập hàng và trên phần mềm nhập hàng tại nhà thuốc.
23
V. Bán thuốc
5.1. Tiếp đón, tư vấn, hướng sử dụng thuốc
- Nhân viên bán hàng chủ động chào hỏi, vui vẻ, tỏ thái độ nhẹ nhàng với khách
- Hỏi thêm người mua những câu hỏi liên quan đến bệnh để nắm rõ tình trạng
bệnh lý, hỏi tiền sử dị ứng và các biểu hiện tác dụng phụ của những thuốc bệnh nhân đã
dùng.
- Hỏi xem bệnh nhân có đang dùng loại thuốc nào không để tránh tương tác thuốc.
- Lựa chọn thuốc phù hợp nhu cầu điều trị và khả năng tài chính của người mua
thuốc.
- Hướng dẫn người bệnh cách dùng thuốc bằng lời nói và ghi trực tiếp lên bao bì
đựng thuốc.
- Tư vấn cho người dùng các thông tin về thuốc: nguồn gốc, tác dụng phụ,
tương tác thuốc, các cảnh báo về phản ứng có hại của thuốc, cách bảo quản thuốc.
5.2. Bán thuốc kê đơn
Thuốc kê đơn là …………..
Các hoạt động bán thuốc kê đơn được thực hiện theo SOP…….. ( nào? )
Trước hết, Dược sỹ PTCM nhà thuốc Nguyễn tiến hành kiểm tra đơn thuốc theo các
quy định tại thông rtư 52/2017/TT-BYT và thông tư 18/2018/TT-BYT:
+ Tính hợp lệ của đơn: …………………( như thế nào làhợp lệ ? )
24
+ Về dược lâm sàng: thuốc kê có phù hợp với chẩn đoán bệnh không?; Các thuốc kê có
đúng hàm lượng, liều lượng; cách dùng? ; có trùng thuốc? có tương tác thuốc không?
Sau đó, Dược sỹ hỏi kỹ tiền sử của người bệnh để xem bệnh nhân có dị ứng với thuốc
nào không? Có đang dùng thuốc gì không?.
Trường hợp phát hiện đơn thuốc không rõ ràng về tên thuốc, nồng độ, hàm lượng,
số lượng nhân viên nhà thuốc sẽ báo cáo với dược sỹ phụ trách chuyên môn Nguyễn Lệ
Hằng để trao đổi lại với bác sỹ kê đơn.
- Khi nhà thuốc có đầy đủ chủng loại và số lượng thuốc đúng theo đơn thì Dược sỹ
Nguyễn Minh Anh và Dược sỹ Phạm Thu Trang bán thuốc theo đúng Quy trình bán và tư
vấn sử dụng thuốc bán theo đơn.
- Nếu nhà thuốc không có đủ các thuốc trong đơn thì chỉ dược sĩ đại học mới được tư vấn
thay thế thuốc tương đương với thuốc trong đơn cho bệnh nhân nếu sau khi tư vấn được
bệnh nhân đồng ý.
- Chuẩn bị thuốc, kiểm tra chất lượng và hạn dùng
- Tính tiền và thanh toán theo giá đã niêm yết trên vỏ thuốc, nhân viên bán hàng tiến hành
thu tiền, giao thuốc cho bệnh nhân, ghi rõ cách sử dụng và lưu ý khi dùng thuốc.
- Khi bệnh nhân không có đủ tiền mua các thuốc biệt dược gốc hoặc thuốc đắt tiền thì
Dược sỹ Nguyễn Lệ Hằng tư vấn cho bệnh nhân có thể thay thế bằng các thuốc generic
có cùng hoạt chất, hàm lượng, cùng dạng bào chế. Nếu người mua đồng ý thì nhân viên
bán hàng tính tiền theo giá đã niêm yết, hướng dẫn cho bệnh nhân cách dùng bằng lời nói
và ghi rõ lên bao bì đựng thuốc.
- Khi đơn thuốc có quá nhiều loại thuốc thì dược sĩ bán thuốc sẽ tư vấn, hướng dẫn cho
bệnh nhân cách dùng, thời gian dùng từng loại thuốc để đảm bảo an toàn, hợp lý và hiệu
quả điều trị cho bệnh nhân.
*Ví dụ: một đơn thuốc đã bán trong kỳ thực tập:
25
Nhận xét: Đơn thuốc trên hoàn toàn hợp lệ. Tuy nhiên, Dược sỹ Nguyễn Minh
Anh đã hướng dẫn thêm cho bệnh nhân rõ hơn cách điều trị trào ngược dạ dày: ăn uống
đúng giờ giấc, không bỏ bữa. Người bệnh không cần ăn 1 bữa quá no mà có thể chia nhỏ
bữa ăn để giảm áp lực cơ thắt thực quản dưới. Tuyệt đối tránh xa các loại thực phẩm giàu
chất béo, đồ ngọt như bánh kẹo, đường,...; các thực phẩm gia vị cay nóng như ớt, hạt tiêu;
thức uống có gas, chất kích thích, cafein như rượu, bia, cà phê,.... Dược sỹ Minh Anh còn
dặn bệnh nhân tuân thủ đúng y lệnh của bác sỹ, đọc kỹ lại hướng dẫn sử dụng thuốc trước
26
khi dùng, nếu có biểu hiện gì bất thường thì liên hệ lại với nhà Thuốc Nguyễn hoặc bác
sỹ điều trị để được tư vấn.
5.3. Bán thuốc không kê đơn:
Thuốc không kê đơn là …………..
Hoạt động bán thuốc không kê đơn tại nhà thuốc Nguyễn được thực hiện theo
Qui trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn (SOP 03. GPP). Trình tự cụ thể như sau:
- Dược sĩ tìm hiểu mục đích mua thuốc, triệu chứng bệnh, đối tượng sử dụng
thuốc, tiền sử sử dụng thuốc (nếu có) và hiệu quả điều trị trước đó.
- Bán thuốc theo yêu cầu của người mua nếu hợp lý hoặc tư vấn sử dụng
những loại thuốc khác phù hợp hơn.
- Tính tiền theo giá niêm yết và thanh toán tiền.
- Giao thuốc và hướng dẫn sử dụng cho khách hàng.
- Hướng dẫn sử dụng thuốc bằng lời nói và viết trực tiếp trên bao bì. Hướng dẫn,
giải thích cho khách hàng về:
+ Tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, tương tác thuốc (nếu có), tác dụng không
mong muốn của thuốc.
+ Liều lượng và cách dùng thuốc: uống vào thời điểm nào, lưu ý các tương tác của
thuốc với thức ăn đồ uống.
+ Các chú ý về bảo quản thuốc và thời hạn lúc mở lọ thuốc đối với thuốc lỏng.
- Lưu ý khách hàng gọi điện hoặc liên lạc với nhà thuốc nếu có vấn đề gì chưa
hiểu hoặc có tác dụng phụ, dị ứng thuốc.
- Nhắc nhở người mua thực hiện đúng theo hướng dẫn.
- Đối với những người chưa nhất thiết phải dùng thuốc, nhân viên bán hàng sẽ giải
thích rõ cho người mua biết cách tự chăm sóc, tự theo dõi triệu chứng của bệnh.
5.4. Niêm yết giá:
Việc niêm yết giá bán lẻ của nhà thuốc tư nhân thực hiện theo Điều 135 Nghị định số
54/NĐ-CP ngày 08/5/2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi
hành Luật dược
- Nhà thuốc Nguyễn thực hiện nghiêm chỉnh quy định dán giá lên từng sản phẩm -
bao bì chứa đựng thuốc, bao bì ngoài của thuốc nhưng không che khuất các thông tin
về thuốc.
- Giá niêm yết được tính theo đơn vị bán lẻ nhỏ nhất (VD: viên; gói , vỉ ; ống;
chai…) và bằng đồng tiền Việt Nam
- Nhà thuốc không bán cao hơn giá đã niêm yết.

More Related Content

Similar to BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP TẠI NHÀ THUỐC NGUYỄN.docx

báo cáo thực tập tại Nhà thuốc tây Hồng Phúc 6
báo cáo thực tập tại Nhà thuốc tây Hồng Phúc 6báo cáo thực tập tại Nhà thuốc tây Hồng Phúc 6
báo cáo thực tập tại Nhà thuốc tây Hồng Phúc 6hieu anh
 
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại namBáo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại namDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốcluận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốcanh hieu
 
104655 le hoai thu
104655   le hoai thu104655   le hoai thu
104655 le hoai thuLan Nguyễn
 
696_QD_QLD Sổ tay thực hành bán lẻ thuốc.pdf
696_QD_QLD Sổ tay thực hành bán lẻ thuốc.pdf696_QD_QLD Sổ tay thực hành bán lẻ thuốc.pdf
696_QD_QLD Sổ tay thực hành bán lẻ thuốc.pdfssuser6130da
 

Similar to BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP TẠI NHÀ THUỐC NGUYỄN.docx (20)

báo cáo thực tập tại Nhà thuốc tây Hồng Phúc 6
báo cáo thực tập tại Nhà thuốc tây Hồng Phúc 6báo cáo thực tập tại Nhà thuốc tây Hồng Phúc 6
báo cáo thực tập tại Nhà thuốc tây Hồng Phúc 6
 
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Hà, đại học Đại Nam, 2020!
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Hà, đại học Đại Nam, 2020!Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Hà, đại học Đại Nam, 2020!
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Hà, đại học Đại Nam, 2020!
 
Mẫu bài báo cáo thực tập tại Nhà Thuốc điểm cao, hay nhất
Mẫu bài báo cáo thực tập tại Nhà Thuốc điểm cao, hay nhấtMẫu bài báo cáo thực tập tại Nhà Thuốc điểm cao, hay nhất
Mẫu bài báo cáo thực tập tại Nhà Thuốc điểm cao, hay nhất
 
Báo cáo thực tập thực tế tại đại lý thuốc Công Đức, 9 điểm.doc
Báo cáo thực tập thực tế  tại đại lý thuốc Công Đức, 9 điểm.docBáo cáo thực tập thực tế  tại đại lý thuốc Công Đức, 9 điểm.doc
Báo cáo thực tập thực tế tại đại lý thuốc Công Đức, 9 điểm.doc
 
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại namBáo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
 
Báo cáo thực tập thực tế tại nhà thuốc An Phúc, 9 điểm.doc
Báo cáo thực tập thực tế tại nhà thuốc An Phúc, 9 điểm.docBáo cáo thực tập thực tế tại nhà thuốc An Phúc, 9 điểm.doc
Báo cáo thực tập thực tế tại nhà thuốc An Phúc, 9 điểm.doc
 
Báo cáo thực tập tại Nhà thuốc, Báo cáo thực tế tại nhà thuốc, HAY!
Báo cáo thực tập tại Nhà thuốc, Báo cáo thực tế tại nhà thuốc, HAY!Báo cáo thực tập tại Nhà thuốc, Báo cáo thực tế tại nhà thuốc, HAY!
Báo cáo thực tập tại Nhà thuốc, Báo cáo thực tế tại nhà thuốc, HAY!
 
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Thiên Ân
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Thiên ÂnBáo cáo thực tập tại nhà thuốc Thiên Ân
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Thiên Ân
 
Báo cáo thực tập ngành Dược tại nhà thuốc Ngọc Hằng.docx
Báo cáo thực tập ngành Dược tại nhà thuốc Ngọc Hằng.docxBáo cáo thực tập ngành Dược tại nhà thuốc Ngọc Hằng.docx
Báo cáo thực tập ngành Dược tại nhà thuốc Ngọc Hằng.docx
 
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Phương Hồng
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Phương HồngBáo cáo thực tập tại nhà thuốc Phương Hồng
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Phương Hồng
 
Phân tích kết quả hoạt động kinh doanh của công ty dược và thiết bị y tế exim...
Phân tích kết quả hoạt động kinh doanh của công ty dược và thiết bị y tế exim...Phân tích kết quả hoạt động kinh doanh của công ty dược và thiết bị y tế exim...
Phân tích kết quả hoạt động kinh doanh của công ty dược và thiết bị y tế exim...
 
Phân tích kết quả hoạt động kinh doanh của công ty dược và thiết bị y tế exim...
Phân tích kết quả hoạt động kinh doanh của công ty dược và thiết bị y tế exim...Phân tích kết quả hoạt động kinh doanh của công ty dược và thiết bị y tế exim...
Phân tích kết quả hoạt động kinh doanh của công ty dược và thiết bị y tế exim...
 
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốcluận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
 
Báo cáo thực tập Khoa dược tại bệnh viện thủ đức
Báo cáo thực tập Khoa dược tại bệnh viện thủ đứcBáo cáo thực tập Khoa dược tại bệnh viện thủ đức
Báo cáo thực tập Khoa dược tại bệnh viện thủ đức
 
Bctt
BcttBctt
Bctt
 
Báo cáo thực tập tại NHÀ THUỐC, Đại học ĐẠI NAM, HAY!
Báo cáo thực tập tại NHÀ THUỐC, Đại học ĐẠI NAM, HAY!Báo cáo thực tập tại NHÀ THUỐC, Đại học ĐẠI NAM, HAY!
Báo cáo thực tập tại NHÀ THUỐC, Đại học ĐẠI NAM, HAY!
 
104655 le hoai thu
104655   le hoai thu104655   le hoai thu
104655 le hoai thu
 
Báo Cáo Thực Tập Tại Nhà Thuốc GPP Thiên Phát 4.docx
Báo Cáo Thực Tập Tại Nhà Thuốc GPP Thiên Phát 4.docxBáo Cáo Thực Tập Tại Nhà Thuốc GPP Thiên Phát 4.docx
Báo Cáo Thực Tập Tại Nhà Thuốc GPP Thiên Phát 4.docx
 
696_QD_QLD Sổ tay thực hành bán lẻ thuốc.pdf
696_QD_QLD Sổ tay thực hành bán lẻ thuốc.pdf696_QD_QLD Sổ tay thực hành bán lẻ thuốc.pdf
696_QD_QLD Sổ tay thực hành bán lẻ thuốc.pdf
 
Báo cáo thực tập khoa dược tại trường cao đẳng y tế Bình Dương.docx
Báo cáo thực tập khoa dược tại trường cao đẳng y tế Bình Dương.docxBáo cáo thực tập khoa dược tại trường cao đẳng y tế Bình Dương.docx
Báo cáo thực tập khoa dược tại trường cao đẳng y tế Bình Dương.docx
 

More from Dịch vụ viết đề tài trọn gói Zalo/Tele: 0917.193.864

More from Dịch vụ viết đề tài trọn gói Zalo/Tele: 0917.193.864 (20)

Khóa Luận Quyền Công Tố, Kiểm Sát Điều Tra Các Vụ Án Đánh Bạc.docx
Khóa Luận Quyền Công Tố, Kiểm Sát Điều Tra Các Vụ Án Đánh Bạc.docxKhóa Luận Quyền Công Tố, Kiểm Sát Điều Tra Các Vụ Án Đánh Bạc.docx
Khóa Luận Quyền Công Tố, Kiểm Sát Điều Tra Các Vụ Án Đánh Bạc.docx
 
Cơ Sở Lý Luận Về Hoạt Động Cho Vay Tiêu Dùng Của Ngân Hàng.docx
Cơ Sở Lý Luận Về Hoạt Động Cho Vay Tiêu Dùng Của Ngân Hàng.docxCơ Sở Lý Luận Về Hoạt Động Cho Vay Tiêu Dùng Của Ngân Hàng.docx
Cơ Sở Lý Luận Về Hoạt Động Cho Vay Tiêu Dùng Của Ngân Hàng.docx
 
Báo Cáo Thực Tập Thủ Tục Giải Quyết Ly Hôn Tại Tòa Án, 9 Điểm.docx
Báo Cáo Thực Tập Thủ Tục Giải Quyết Ly Hôn Tại Tòa Án, 9 Điểm.docxBáo Cáo Thực Tập Thủ Tục Giải Quyết Ly Hôn Tại Tòa Án, 9 Điểm.docx
Báo Cáo Thực Tập Thủ Tục Giải Quyết Ly Hôn Tại Tòa Án, 9 Điểm.docx
 
Bài Tập Tình Huống Về Bệnh” Trầm Cảm Của Con Gái.docx
Bài Tập Tình Huống Về Bệnh” Trầm Cảm Của Con Gái.docxBài Tập Tình Huống Về Bệnh” Trầm Cảm Của Con Gái.docx
Bài Tập Tình Huống Về Bệnh” Trầm Cảm Của Con Gái.docx
 
Đề Tài Pháp Luật Về Chuyển Nhượng Quyền Sử Dụng Đất .docx
Đề Tài Pháp Luật Về Chuyển Nhượng Quyền Sử Dụng Đất .docxĐề Tài Pháp Luật Về Chuyển Nhượng Quyền Sử Dụng Đất .docx
Đề Tài Pháp Luật Về Chuyển Nhượng Quyền Sử Dụng Đất .docx
 
Luận Văn Những Nhân Tố Ảnh Hưởng Đến Sự Thích Nghi Của Người Chuyển Cư.doc
Luận Văn Những Nhân Tố Ảnh Hưởng Đến Sự Thích Nghi Của Người Chuyển Cư.docLuận Văn Những Nhân Tố Ảnh Hưởng Đến Sự Thích Nghi Của Người Chuyển Cư.doc
Luận Văn Những Nhân Tố Ảnh Hưởng Đến Sự Thích Nghi Của Người Chuyển Cư.doc
 
Luận Văn Tác Động Đến Sự Hội Nhập Xã Hội Của Người Dân Nhập Cư.doc
Luận Văn Tác Động Đến Sự Hội Nhập Xã Hội Của Người Dân Nhập Cư.docLuận Văn Tác Động Đến Sự Hội Nhập Xã Hội Của Người Dân Nhập Cư.doc
Luận Văn Tác Động Đến Sự Hội Nhập Xã Hội Của Người Dân Nhập Cư.doc
 
Luận Văn Tác Động Tiền Lương Lên Dự Định Nghỉ Việc Của Nhân Viên.doc
Luận Văn Tác Động Tiền Lương Lên Dự Định Nghỉ Việc Của Nhân Viên.docLuận Văn Tác Động Tiền Lương Lên Dự Định Nghỉ Việc Của Nhân Viên.doc
Luận Văn Tác Động Tiền Lương Lên Dự Định Nghỉ Việc Của Nhân Viên.doc
 
Luận Văn Hoàn Thiện Quản Trị Chuỗi Cung Ứng Tại Công Ty Cổ Phần Qsr.doc
Luận Văn Hoàn Thiện Quản Trị Chuỗi Cung Ứng Tại Công Ty Cổ Phần Qsr.docLuận Văn Hoàn Thiện Quản Trị Chuỗi Cung Ứng Tại Công Ty Cổ Phần Qsr.doc
Luận Văn Hoàn Thiện Quản Trị Chuỗi Cung Ứng Tại Công Ty Cổ Phần Qsr.doc
 
Luận Văn Tác Động Của Văn Hóa Tổ Chức Đến Động Lực Của Công Chức.doc
Luận Văn Tác Động Của Văn Hóa Tổ Chức Đến Động Lực Của Công Chức.docLuận Văn Tác Động Của Văn Hóa Tổ Chức Đến Động Lực Của Công Chức.doc
Luận Văn Tác Động Của Văn Hóa Tổ Chức Đến Động Lực Của Công Chức.doc
 
Luận Văn Quản Lý Ngân Sách Theo Đầu Ra Ngành Giáo Dục.doc
Luận Văn Quản Lý Ngân Sách Theo Đầu Ra Ngành Giáo Dục.docLuận Văn Quản Lý Ngân Sách Theo Đầu Ra Ngành Giáo Dục.doc
Luận Văn Quản Lý Ngân Sách Theo Đầu Ra Ngành Giáo Dục.doc
 
Luận Văn Mối Quan Hệ Giữa Trải Nghiệm Thương Hiệu Và Nhận Dạng Thương Hiệu.doc
Luận Văn Mối Quan Hệ Giữa Trải Nghiệm Thương Hiệu Và Nhận Dạng Thương Hiệu.docLuận Văn Mối Quan Hệ Giữa Trải Nghiệm Thương Hiệu Và Nhận Dạng Thương Hiệu.doc
Luận Văn Mối Quan Hệ Giữa Trải Nghiệm Thương Hiệu Và Nhận Dạng Thương Hiệu.doc
 
Luận Văn Tác Động Của Đòn Bẩy Đến Đầu Tư Của Công Ty Ngành Thực Phẩm.doc
Luận Văn Tác Động Của Đòn Bẩy Đến Đầu Tư Của Công Ty Ngành Thực Phẩm.docLuận Văn Tác Động Của Đòn Bẩy Đến Đầu Tư Của Công Ty Ngành Thực Phẩm.doc
Luận Văn Tác Động Của Đòn Bẩy Đến Đầu Tư Của Công Ty Ngành Thực Phẩm.doc
 
Luận Văn Sở Hữu Nước Ngoài Tác Động Đến Rủi Ro Thanh Khoản Tại Các Ngân Hàng.doc
Luận Văn Sở Hữu Nước Ngoài Tác Động Đến Rủi Ro Thanh Khoản Tại Các Ngân Hàng.docLuận Văn Sở Hữu Nước Ngoài Tác Động Đến Rủi Ro Thanh Khoản Tại Các Ngân Hàng.doc
Luận Văn Sở Hữu Nước Ngoài Tác Động Đến Rủi Ro Thanh Khoản Tại Các Ngân Hàng.doc
 
Luận Văn Phát Triển Thẻ Tín Dụng Tại Ngân Hàng Standard Chartered.doc
Luận Văn Phát Triển Thẻ Tín Dụng Tại Ngân Hàng Standard Chartered.docLuận Văn Phát Triển Thẻ Tín Dụng Tại Ngân Hàng Standard Chartered.doc
Luận Văn Phát Triển Thẻ Tín Dụng Tại Ngân Hàng Standard Chartered.doc
 
Luận Văn Tác Động Của Tự Do Hóa Thương Mại Và Đa Dạng Hóa Xuất Khẩu.doc
Luận Văn Tác Động Của Tự Do Hóa Thương Mại Và Đa Dạng Hóa Xuất Khẩu.docLuận Văn Tác Động Của Tự Do Hóa Thương Mại Và Đa Dạng Hóa Xuất Khẩu.doc
Luận Văn Tác Động Của Tự Do Hóa Thương Mại Và Đa Dạng Hóa Xuất Khẩu.doc
 
Luận Văn Các Yếu Tố Tác Động Đến Thu Hút Đầu Tư Trực Tiếp Nước Ngoài.doc
Luận Văn Các Yếu Tố Tác Động Đến Thu Hút Đầu Tư Trực Tiếp Nước Ngoài.docLuận Văn Các Yếu Tố Tác Động Đến Thu Hút Đầu Tư Trực Tiếp Nước Ngoài.doc
Luận Văn Các Yếu Tố Tác Động Đến Thu Hút Đầu Tư Trực Tiếp Nước Ngoài.doc
 
Luận Văn Hoạt Động Kiểm Tra Thuế Đến Tuân Thủ Thuế Của Doanh Nghiệp.doc
Luận Văn Hoạt Động Kiểm Tra Thuế Đến Tuân Thủ Thuế Của Doanh Nghiệp.docLuận Văn Hoạt Động Kiểm Tra Thuế Đến Tuân Thủ Thuế Của Doanh Nghiệp.doc
Luận Văn Hoạt Động Kiểm Tra Thuế Đến Tuân Thủ Thuế Của Doanh Nghiệp.doc
 
Luận Văn Tác Động Của Cấu Trúc Vốn, Vốn Trí Tuệ Đến Công Ty Logistics.doc
Luận Văn Tác Động Của Cấu Trúc Vốn, Vốn Trí Tuệ Đến Công Ty Logistics.docLuận Văn Tác Động Của Cấu Trúc Vốn, Vốn Trí Tuệ Đến Công Ty Logistics.doc
Luận Văn Tác Động Của Cấu Trúc Vốn, Vốn Trí Tuệ Đến Công Ty Logistics.doc
 
Luận Văn Pháp Luật Về An Toàn, Vệ Sinh Lao Động Qua Thực Tiễn Áp Dụng Tại Tỉn...
Luận Văn Pháp Luật Về An Toàn, Vệ Sinh Lao Động Qua Thực Tiễn Áp Dụng Tại Tỉn...Luận Văn Pháp Luật Về An Toàn, Vệ Sinh Lao Động Qua Thực Tiễn Áp Dụng Tại Tỉn...
Luận Văn Pháp Luật Về An Toàn, Vệ Sinh Lao Động Qua Thực Tiễn Áp Dụng Tại Tỉn...
 

Recently uploaded

Sáng kiến Dạy học theo định hướng STEM một số chủ đề phần “vật sống”, Khoa họ...
Sáng kiến Dạy học theo định hướng STEM một số chủ đề phần “vật sống”, Khoa họ...Sáng kiến Dạy học theo định hướng STEM một số chủ đề phần “vật sống”, Khoa họ...
Sáng kiến Dạy học theo định hướng STEM một số chủ đề phần “vật sống”, Khoa họ...Nguyen Thanh Tu Collection
 
BỘ ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO CẤU TRÚC ĐỀ MIN...
BỘ ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO CẤU TRÚC ĐỀ MIN...BỘ ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO CẤU TRÚC ĐỀ MIN...
BỘ ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO CẤU TRÚC ĐỀ MIN...Nguyen Thanh Tu Collection
 
NQA Lợi ích Từ ISO và ESG Tăng Trưởng và Bền Vững ver01.pdf
NQA Lợi ích Từ ISO và ESG Tăng Trưởng và Bền Vững ver01.pdfNQA Lợi ích Từ ISO và ESG Tăng Trưởng và Bền Vững ver01.pdf
NQA Lợi ích Từ ISO và ESG Tăng Trưởng và Bền Vững ver01.pdfNguyễn Đăng Quang
 
TỔNG HỢP ĐỀ THI CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT MÔN NGỮ VĂN NĂM ...
TỔNG HỢP ĐỀ THI CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT MÔN NGỮ VĂN NĂM ...TỔNG HỢP ĐỀ THI CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT MÔN NGỮ VĂN NĂM ...
TỔNG HỢP ĐỀ THI CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT MÔN NGỮ VĂN NĂM ...Nguyen Thanh Tu Collection
 
ôn tập lịch sử hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh
ôn tập lịch sử hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhôn tập lịch sử hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh
ôn tập lịch sử hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhvanhathvc
 
Chuong trinh dao tao Su pham Khoa hoc tu nhien, ma nganh - 7140247.pdf
Chuong trinh dao tao Su pham Khoa hoc tu nhien, ma nganh - 7140247.pdfChuong trinh dao tao Su pham Khoa hoc tu nhien, ma nganh - 7140247.pdf
Chuong trinh dao tao Su pham Khoa hoc tu nhien, ma nganh - 7140247.pdfhoangtuansinh1
 
BỘ ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
BỘ ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...BỘ ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
BỘ ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...Nguyen Thanh Tu Collection
 
Chàm - Bệnh án (da liễu - bvdlct ctump) .pptx
Chàm - Bệnh án (da liễu - bvdlct ctump) .pptxChàm - Bệnh án (da liễu - bvdlct ctump) .pptx
Chàm - Bệnh án (da liễu - bvdlct ctump) .pptxendkay31
 
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...Nguyen Thanh Tu Collection
 
Trích dẫn trắc nghiệm tư tưởng HCM5.docx
Trích dẫn trắc nghiệm tư tưởng HCM5.docxTrích dẫn trắc nghiệm tư tưởng HCM5.docx
Trích dẫn trắc nghiệm tư tưởng HCM5.docxnhungdt08102004
 
SÁNG KIẾN “THIẾT KẾ VÀ SỬ DỤNG INFOGRAPHIC TRONG DẠY HỌC ĐỊA LÍ 11 (BỘ SÁCH K...
SÁNG KIẾN “THIẾT KẾ VÀ SỬ DỤNG INFOGRAPHIC TRONG DẠY HỌC ĐỊA LÍ 11 (BỘ SÁCH K...SÁNG KIẾN “THIẾT KẾ VÀ SỬ DỤNG INFOGRAPHIC TRONG DẠY HỌC ĐỊA LÍ 11 (BỘ SÁCH K...
SÁNG KIẾN “THIẾT KẾ VÀ SỬ DỤNG INFOGRAPHIC TRONG DẠY HỌC ĐỊA LÍ 11 (BỘ SÁCH K...Nguyen Thanh Tu Collection
 
QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC KỸ NĂNG SỐNG CHO HỌC SINH CÁC TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ ...
QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC KỸ NĂNG SỐNG CHO HỌC SINH CÁC TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ ...QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC KỸ NĂNG SỐNG CHO HỌC SINH CÁC TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ ...
QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC KỸ NĂNG SỐNG CHO HỌC SINH CÁC TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ ...ThunTrn734461
 
10 ĐỀ KIỂM TRA + 6 ĐỀ ÔN TẬP CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO C...
10 ĐỀ KIỂM TRA + 6 ĐỀ ÔN TẬP CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO C...10 ĐỀ KIỂM TRA + 6 ĐỀ ÔN TẬP CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO C...
10 ĐỀ KIỂM TRA + 6 ĐỀ ÔN TẬP CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO C...Nguyen Thanh Tu Collection
 
Thong bao 337-DHPY (24.4.2024) thi sat hach Ngoai ngu dap ung Chuan dau ra do...
Thong bao 337-DHPY (24.4.2024) thi sat hach Ngoai ngu dap ung Chuan dau ra do...Thong bao 337-DHPY (24.4.2024) thi sat hach Ngoai ngu dap ung Chuan dau ra do...
Thong bao 337-DHPY (24.4.2024) thi sat hach Ngoai ngu dap ung Chuan dau ra do...hoangtuansinh1
 
bài 5.1.docx Sinh học di truyền đại cương năm nhất của học sinh y đa khoa
bài 5.1.docx Sinh học di truyền đại cương năm nhất của học sinh y đa khoabài 5.1.docx Sinh học di truyền đại cương năm nhất của học sinh y đa khoa
bài 5.1.docx Sinh học di truyền đại cương năm nhất của học sinh y đa khoa2353020138
 
Sơ đồ tư duy môn sinh học bậc THPT.pdf
Sơ đồ tư duy môn sinh học bậc THPT.pdfSơ đồ tư duy môn sinh học bậc THPT.pdf
Sơ đồ tư duy môn sinh học bậc THPT.pdftohoanggiabao81
 
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...Nguyen Thanh Tu Collection
 
Kiểm tra chạy trạm lí thuyết giữa kì giải phẫu sinh lí
Kiểm tra chạy trạm lí thuyết giữa kì giải phẫu sinh líKiểm tra chạy trạm lí thuyết giữa kì giải phẫu sinh lí
Kiểm tra chạy trạm lí thuyết giữa kì giải phẫu sinh líDr K-OGN
 
Sáng kiến “Sử dụng ứng dụng Quizizz nhằm nâng cao chất lượng ôn thi tốt nghiệ...
Sáng kiến “Sử dụng ứng dụng Quizizz nhằm nâng cao chất lượng ôn thi tốt nghiệ...Sáng kiến “Sử dụng ứng dụng Quizizz nhằm nâng cao chất lượng ôn thi tốt nghiệ...
Sáng kiến “Sử dụng ứng dụng Quizizz nhằm nâng cao chất lượng ôn thi tốt nghiệ...Nguyen Thanh Tu Collection
 

Recently uploaded (19)

Sáng kiến Dạy học theo định hướng STEM một số chủ đề phần “vật sống”, Khoa họ...
Sáng kiến Dạy học theo định hướng STEM một số chủ đề phần “vật sống”, Khoa họ...Sáng kiến Dạy học theo định hướng STEM một số chủ đề phần “vật sống”, Khoa họ...
Sáng kiến Dạy học theo định hướng STEM một số chủ đề phần “vật sống”, Khoa họ...
 
BỘ ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO CẤU TRÚC ĐỀ MIN...
BỘ ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO CẤU TRÚC ĐỀ MIN...BỘ ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO CẤU TRÚC ĐỀ MIN...
BỘ ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO CẤU TRÚC ĐỀ MIN...
 
NQA Lợi ích Từ ISO và ESG Tăng Trưởng và Bền Vững ver01.pdf
NQA Lợi ích Từ ISO và ESG Tăng Trưởng và Bền Vững ver01.pdfNQA Lợi ích Từ ISO và ESG Tăng Trưởng và Bền Vững ver01.pdf
NQA Lợi ích Từ ISO và ESG Tăng Trưởng và Bền Vững ver01.pdf
 
TỔNG HỢP ĐỀ THI CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT MÔN NGỮ VĂN NĂM ...
TỔNG HỢP ĐỀ THI CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT MÔN NGỮ VĂN NĂM ...TỔNG HỢP ĐỀ THI CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT MÔN NGỮ VĂN NĂM ...
TỔNG HỢP ĐỀ THI CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT MÔN NGỮ VĂN NĂM ...
 
ôn tập lịch sử hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh
ôn tập lịch sử hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhôn tập lịch sử hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh
ôn tập lịch sử hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh
 
Chuong trinh dao tao Su pham Khoa hoc tu nhien, ma nganh - 7140247.pdf
Chuong trinh dao tao Su pham Khoa hoc tu nhien, ma nganh - 7140247.pdfChuong trinh dao tao Su pham Khoa hoc tu nhien, ma nganh - 7140247.pdf
Chuong trinh dao tao Su pham Khoa hoc tu nhien, ma nganh - 7140247.pdf
 
BỘ ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
BỘ ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...BỘ ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
BỘ ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
 
Chàm - Bệnh án (da liễu - bvdlct ctump) .pptx
Chàm - Bệnh án (da liễu - bvdlct ctump) .pptxChàm - Bệnh án (da liễu - bvdlct ctump) .pptx
Chàm - Bệnh án (da liễu - bvdlct ctump) .pptx
 
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
 
Trích dẫn trắc nghiệm tư tưởng HCM5.docx
Trích dẫn trắc nghiệm tư tưởng HCM5.docxTrích dẫn trắc nghiệm tư tưởng HCM5.docx
Trích dẫn trắc nghiệm tư tưởng HCM5.docx
 
SÁNG KIẾN “THIẾT KẾ VÀ SỬ DỤNG INFOGRAPHIC TRONG DẠY HỌC ĐỊA LÍ 11 (BỘ SÁCH K...
SÁNG KIẾN “THIẾT KẾ VÀ SỬ DỤNG INFOGRAPHIC TRONG DẠY HỌC ĐỊA LÍ 11 (BỘ SÁCH K...SÁNG KIẾN “THIẾT KẾ VÀ SỬ DỤNG INFOGRAPHIC TRONG DẠY HỌC ĐỊA LÍ 11 (BỘ SÁCH K...
SÁNG KIẾN “THIẾT KẾ VÀ SỬ DỤNG INFOGRAPHIC TRONG DẠY HỌC ĐỊA LÍ 11 (BỘ SÁCH K...
 
QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC KỸ NĂNG SỐNG CHO HỌC SINH CÁC TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ ...
QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC KỸ NĂNG SỐNG CHO HỌC SINH CÁC TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ ...QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC KỸ NĂNG SỐNG CHO HỌC SINH CÁC TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ ...
QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG GIÁO DỤC KỸ NĂNG SỐNG CHO HỌC SINH CÁC TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ ...
 
10 ĐỀ KIỂM TRA + 6 ĐỀ ÔN TẬP CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO C...
10 ĐỀ KIỂM TRA + 6 ĐỀ ÔN TẬP CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO C...10 ĐỀ KIỂM TRA + 6 ĐỀ ÔN TẬP CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO C...
10 ĐỀ KIỂM TRA + 6 ĐỀ ÔN TẬP CUỐI KÌ 2 VẬT LÝ 11 - KẾT NỐI TRI THỨC - THEO C...
 
Thong bao 337-DHPY (24.4.2024) thi sat hach Ngoai ngu dap ung Chuan dau ra do...
Thong bao 337-DHPY (24.4.2024) thi sat hach Ngoai ngu dap ung Chuan dau ra do...Thong bao 337-DHPY (24.4.2024) thi sat hach Ngoai ngu dap ung Chuan dau ra do...
Thong bao 337-DHPY (24.4.2024) thi sat hach Ngoai ngu dap ung Chuan dau ra do...
 
bài 5.1.docx Sinh học di truyền đại cương năm nhất của học sinh y đa khoa
bài 5.1.docx Sinh học di truyền đại cương năm nhất của học sinh y đa khoabài 5.1.docx Sinh học di truyền đại cương năm nhất của học sinh y đa khoa
bài 5.1.docx Sinh học di truyền đại cương năm nhất của học sinh y đa khoa
 
Sơ đồ tư duy môn sinh học bậc THPT.pdf
Sơ đồ tư duy môn sinh học bậc THPT.pdfSơ đồ tư duy môn sinh học bậc THPT.pdf
Sơ đồ tư duy môn sinh học bậc THPT.pdf
 
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
 
Kiểm tra chạy trạm lí thuyết giữa kì giải phẫu sinh lí
Kiểm tra chạy trạm lí thuyết giữa kì giải phẫu sinh líKiểm tra chạy trạm lí thuyết giữa kì giải phẫu sinh lí
Kiểm tra chạy trạm lí thuyết giữa kì giải phẫu sinh lí
 
Sáng kiến “Sử dụng ứng dụng Quizizz nhằm nâng cao chất lượng ôn thi tốt nghiệ...
Sáng kiến “Sử dụng ứng dụng Quizizz nhằm nâng cao chất lượng ôn thi tốt nghiệ...Sáng kiến “Sử dụng ứng dụng Quizizz nhằm nâng cao chất lượng ôn thi tốt nghiệ...
Sáng kiến “Sử dụng ứng dụng Quizizz nhằm nâng cao chất lượng ôn thi tốt nghiệ...
 

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP TẠI NHÀ THUỐC NGUYỄN.docx

  • 1. Dịch vụ viết thuê đề tài – KB Zalo/Tele 0917.193.864 – luanvantrust.com Kham thảo miễn phí – Kết bạn Zalo/Tele mình 0917.193.864 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC * * * * * * BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Sinh viên thực hiện: Nguyễn Ánh Phương MSSV: 1227200052 GVHD: Th.s Nguyễn Thị Đại Phong Dươc sĩ hướng dẫn: Nguyễn Lệ Hằng Hà Nội, năm 2021
  • 2. Dịch vụ viết thuê đề tài – KB Zalo/Tele 0917.193.864 – luanvantrust.com Kham thảo miễn phí – Kết bạn Zalo/Tele mình 0917.193.864 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC * * * * * * BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP TẠI NHÀ THUỐC NGUYỄN Tại: NHÀ THUỐC NGUYỄN Địa chỉ: H3-TM8 Chung cư Hope Residenses Phúc đồng lòng biên Hà Nội Sinh viên thực hiện: Nguyễn Ánh Phương MSSV: 1227200052 GVHD: Th.s Nguyễn Thị Đại Phong Dươc sĩ hướng dẫn: Nguyễn Lệ Hằng Hà Nội, năm 2021
  • 3. i MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU .............................................................................................. 4 Giới thiệu chung về nhà thuốc:.................................................................... 5 I. Hồ sơ pháp lý nhà thuốc: ..................................................................................................6 II. Giới thiệu nhân sự, cơ sở vật chất ................................................................................10 2.1. Nhân sự ...........................................................................................10 2.2. Cơ sở vật chất kỹ thuật .....................................................................11 III. Phần sổ sách; SOP; tài liệu chuyên môn ....................................................................14 3.1. Văn bản quy phạm pháp luật.............................................................14 3.2. Tài liệu chuyên môn trong nhà thuốc.................................................16 3.3. Các sổ sách tại nhà thuốc..................................................................16 3.4. Các quy trình thao tác chuẩn ( SOP) đang sử dụng tại nhà thuốc ........17 IV. Mua thuốc......................................................................................................................18 4.1. Lựa chọn nhà cung cấp.....................................................................19 4.2. Lựa chọn sản phẩm kinh doanh............Error! Bookmark notdefined. 4.2.1. Kiểm tra chất lượng thuốc từ hóa đơn ..............................................................20 4.2.2 Ghi chép vào sổ sách, chứng từ .........................................................................22 4.3. Dự trù và mua hàng.............................Error! Bookmark notdefined. V. Bán thuốc ........................................................................................................................23 5.1. Tiếp đón, tư vấn, hướng sử dụng thuốc..............................................23 5.2. Bán thuốc kê đơn.............................................................................23 5.3. Bán thuốc không kê đơn:..................................................................26 5.4. Niêm yết giá: ...................................................................................26 5.5. Một số kết quả kinh doanh của nhà thuốc :Error! Bookmark notdefined. VI. Bảo quản thuốc ..................................................................Error! Bookmark not defined. 6.1. Cách sắp xếp thuốc..............................Error! Bookmark notdefined. 6.2. Bảo quản thuốc tại nhà thuốc...............Error! Bookmark notdefined. 6.3. Theo dõi chất lượng hạn dùng .............Error! Bookmark notdefined. 6.4. Kiểm kê……………………………….
  • 4. ii 6.4. Ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý tại nhà thuốc..........Error! Bookmark notdefined. VII. Phần thuốc kiểm soát đặc biệt ........................................Error! Bookmark not defined. Xem lại dàn ý HD của GV VIII. Danh mục thuốc..............................................................Error! Bookmark not defined. 8.1. Danh mục thuốc kê đơn chủ yếu tại nhà thuốc ... Error! Bookmark not defined. 8.2. Danh mục một số thuốc không kê đơn tại Nhà thuốcError! Bookmark not defined. 8.3. Danh mục thuốc biệt dược gốc.............Error! Bookmark notdefined. 8.4. Danh mục các sản phẩm khác. IX. Dược lâm sàng....................................................................Error! Bookmark not defined. 9.1. Tư vấn, hướng dẫn, giám sát phản ứng có hại. ... Error! Bookmark not defined. 9.2. Một số ví dụ cụ thể :..........................................................Error! Bookmark not defined. Cách xử trí khi quên liều ............................Error! Bookmark notdefined. 9.3. Thông tin thuốc X. Thực hiện các quy định.......................................................Error! Bookmark not defined. 10.1. Niêm yết giá; Các hồ sơ pháp lý; Điện thoại đường dây 10.2.10.3. Việc đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn của nhà thuốc .Error! Bookmark notdefined. 10.3. Hoạt động marketting của các công ty cung cấp tại nhà thuốc KẾT LUẬN ........................................................Error! Bookmark not defined. 1. Kết luận:................................................................................Error! Bookmark not defined. 2. Kiến nghị: .............................................................................Error! Bookmark not defined.
  • 5. iii DANH MỤC BẢNG Bảng 5.1: Thuốc kê đơn và không kê đơn của nhà thuôc Nguyễn từ tháng 7/2020 đến tháng 6/2021 .....................................................................................21 Bảng 5.2: Tỷ suất lợi nhuận gộp của thuốc kê đơn và không kê đơn của nhà thuốc.......................................................................................................................21 Bảng 8.1 Danh mục thuốc kê đơn chủ yếu tại nhà thuốc ................................30 Bảng 8.2 Danh mục một số thuốc không kê đơn tại Nhà thuốc .....................32 ? Thêm trang : Danh mục các chữ viết tắt
  • 6. iii LỜI CẢM ƠN Trong gần 03 năm học tập tại trường Đại học Đại Nam, được sự giúp đỡ của nhà trường cùng các thầy cô của Trung tâm Đào tạo Liên tục Ngành Dược tận tình giảng dạy, truyền đạt kiến thức cũng như tạo điều kiện tốt nhất để em có được những kiến thức cơ bản vững chắc về lý thuyết và kinh nghiệm thực tế ngày hôm nay. Em xin chân thành cảm ơn các thầy cô trường Đại học Đại Nam, cảm ơn cô Nguyễn Thị Đại Phong là giáo viên hướng dẫn đã giúp đỡ cho em trong suốt quá trình thực tập và hoàn thiện bài báo cáo này. Cuối cùng em xin gửi lời cảm ơn đến Dược sĩ đại học Nguyễn Lệ Hằng, Dược sĩ cao đẳng Nguyễn Minh Anh và Dược sĩ cao đẳng Phạm Thu Trang đã tạo điều kiện tốt nhất cũng như giúp đỡ em trong thời gian thực tập tại nhà thuốc Nguyễn. Kính chúc các thầy cô và các anh chị nhà thuốc luôn mạnh khỏe, hạnh phúc và thành công trong cuộc sống. Em xin chân thành cảm ơn!
  • 7. 4 A. LỜI MỞ ĐẦU Trong sự phát triển của mỗi quốc gia hiện nay, ngành Dược nắm một vai trò vô cùng quan trọng. Không những đóng góp to lớn cho nền kinh tế mà ngành Dược còn góp phần củng cố mặt đời sống nhân sinh của quốc gia. Một quốc gia khỏe mạnh về thể chất người lao động mới có chỗ dựa vững chắc để phát triển mạnh mẽ nền kinh tế. Hơn bao giờ hết, thuốc là một trong những yêu cầu quan trọng trong sự nghiệp chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. Đồng thời người Dược sỹ - đặc biệt là những dược sỹ đang làm việc tại nhà thuốc là những người có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của người bệnh, có vai trò hướng dẫn cho người bệnh dùng thuốc an toàn, hợp lý và đạt hiệu quả cao. Để có thể đảm đương được vai trò đó, mỗi sinh viên ngành Dược không những cần phải nắm chắc lý thuyết về chuyên môn, mà còn phải giỏi về kỹ năng thực hành. Xuất phát từ nhận thức đó và được sự đồng ý của nhà trường, em đã chọn Nhà thuốc Nguyễn làm nơi thực tập tốt nghiệp của mình với những mục tiêu sau: - Tìm hiểu mô hình tổ chức, quản lý của nhà thuốc đạt nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành nhà thuốc tốt”. - Tìm hiểu các nội dung hoạt động của nhà thuốc. - Thực hành kỹ năng chuyên môn nghiệp vụ trong vai trò của một dược sỹ đại học tại nhà thuốc. Báo cáo thực tập ở Nhà thuốc là những tóm tắt về kết quả thu được trong quá trình học tập và trải nghiệm thực tế sau 2 tháng thực tập tại nhà thuốc Nguyễn. Với những kiến thức còn hạn chế nên bài báo cáo không thể tránh khỏi những thiếu sót, em rất mong nhận được sự thông cảm và góp ý của quý thầy cô. Em xin chân thành cảm ơn! Sinh viên thực hiện
  • 8. 5 Nguyễn Ánh Phương B. NỘI DUNG BÁO CÁO Giới thiệu chung về nhà thuốc: Tên cơ sở thực tập: Nhà thuốc Nguyễn Địa chỉ: H3-TM8 Chung cư Hope Residenses, Phúc Đồng, Long Biên, Hà Nội. Dược sĩ phụ trách chuyên môn: DSĐH Ngyễn Lệ Hằng Giấy phép KD số: 03-7993/ĐKKDD-HNO Phạm vi kinh doanh: ( Đánh lại đúng PVKD trong GPP) Giờ mở cửa: 07h – 22h tất cả các ngày trong tuần Điện thoại nhà thuốc số: 0878135236. - Nhà thuốc nằm ở chung cư Hope Residenses, tọa lạc ngay lô góc ngã tư mặt đường Chu Huy Mân và Nguyễn Lam thuộc khu đô thị sinh thái Vinhomes Riverside. Đối tượng phục vụ chính là bán thuốc theo đơn và bán thuốc cho nhu cầu thường ngày của cư dân trong khu vực Nhà thuốc hoạt động theo hình: Nhà thuốc tư nhân. Hình ảnh nhà thuốc Nguyễn
  • 9. 6 I. Hồ sơ pháp lýnhà thuốc: 1.1 Đăng ký kinh doanh Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số: 01N8022057 Do Phòng Tài chính - kế hoạch quận Long Biên, Hà Nội cấp ngày 01/12/2020.
  • 10. 7 1.2. Chứng chỉ hành nghề Chứng chỉ hành nghề dược số: 00439/HNO-CCHND do Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cấp cho Dược sỹ PTCM nhà thuốc Nguyễn Lệ Hằng. 1.3. Giấy chứng nhận đủ đủ điều kiện kinh doanh Dược (ĐKKDD)
  • 11. 8 Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh Dược số 03-7993/ĐKKDD-HNO do Sở Y tế Hà Nội cấp ngày 9 tháng 2 năm 2021 1.4. Giấy chứng nhận đạt tiêuchuẩn thực hành tốt Nhà thuốc (GPP) Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn thực hành tốt Nhà thuốc số: 7993/GPP do Sở Y tế Hà Nội cấp ngày 9 tháng 2 năm 2021
  • 12. 9 1.5. Giấy xác nhận đào tạo liêntục của Dược sỹ phụ trách chuyên môn Giấy xác nhận đào tạo liên tục của Dược sỹ phụ trách chuyên môn Nguyễn Lệ Hằng do ……..cấp ngày ….tháng…..năm….
  • 13. 10 II. Giới thiệunhân sự, cơ sở vật chất của nhà thuốc Nguyễn 2.1. Nhân sự * Dược sỹ phụ trách chuyên môn: Dược sỹ đại học Nguyễn Lệ Hằng. - Dược sỹ nguyễn Lệ Hằng thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trước pháp luật về: +) Chất lượng thuốc +) Phương pháp kinh doanh +) Thực hiện chế độ quản lý thuốc theo chế độ thuốc bán theo đơn và không bán theo đơn, các thuốc phải kiểm soát đặc biệt +) Lập kế hoạch sử dụng thuốc +) Bảo đảm các loại thuốc thiết yếu +) Thực hiện nghĩa vụ nộp thuế theo quy định của pháp luật.
  • 14. 11 +) Thường xuyên cập nhập các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc. * 02 Nhân viên giúp việc nhà thuốc - Dược sỹ cao đẳng Nguyễn Minh Anh giúp việc nhà thuốc từ 07h đến 15h - Dược sỹ trung cấp Phạm Thu Trang giúp việc nhà thuốc từ 15 h đến 22h. * Hai nhân viên có nhiệm vụ: - Bán thuốc, tư vấn sử dụng thuốc (trừ thuốc KSĐB) và các hàng hóa trong quầy. - Làm các công việc của nhà thuốc: + Niêm yết giá, sắp xếp hàng hóa + Kiểm tra, kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc + Ghi chép sổ sách, báo cáo theo hướng dẫn của người phụ trách chuyên môn + Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm hàng ngày. + Vệ sinh nhà thuốc + Cuối tháng đều kiểm kê số lượng tồn kho…. * 02 Sinh viên thực tập tại nhà thuốc - Dược sĩ Nguyễn Ánh Phương - Dược sỹ Nguyễn Thu Hương 2.2. Cơ sở vật chất kỹ thuật Nhà thuốc Nguyễn có đầy đủ cơ sở vật chất kỹ thuật, đảm bảo tiêu chuẩn quy định của nhà thuốc GPP. Cụ thể như sau: - Nhà thuốc có diện tích 20m2 đạt chuẩn với diện tích quy định, cao ráo, thoáng mát, giao thông thuận tiện. Trần nhà có chống bụi, tường và nền bằng phẳng, nhẵn, dễ vệ sinh. - Có hệ thống tủ quầy, kệ kính, ngăn kéo để thuốc và các sản phẩm khác như thực phẩm chức năng, mỹ phẩm, thiết bị y tế...
  • 15. 12 - Các thuốc được sắp xếp trong tủ, ngăn kéo theo nhóm thuốc kê đơn và không kê đơn, theo nguồn gốc để đảm bảo “Dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra” và theo nguyên tắc thuốc hết hạn trước xuất trước. - Nội quy nhà thuốc và bảng niêm yết giá theo quy định - Cân sức khỏe, quạt thông gió - Máy điều hòa nagakawa công suất 18.000 BTU - Labo rửa tay cho nhân viên bán thuốc và người mua thuốc - Bàn tư vấn - Tủ lạnh electrolux dung tích 180 lít, trong có nhiệt kế để theo dõi các thuốc bảo quản lạnh từ 2-15ºC. - Máy đo và ghi dữ liệu nhiệt độ và độ ẩm tự động, có hiệu chuẩn hàng năm theo đúng quy định. SƠ ĐỒ BỐ TRÍ TRONG NHÀ THUỐC LỐI VÀO KHU VỰC RỬA TAY THUỐC KHÔNG KÊ ĐƠN KHU VỰC RA LẺ THUỐC THUỐC ĐÔNG DƯỢC THỰC PHẨM CHỨC NĂNG THUỐC KÊ ĐƠN KHU VỰC TƯ VẤN THUỐC VTM VÀ KHOÁNG CHẤT NHIỆT KẾ, ẨM KẾ DỤNG CỤ YTẾ KHU VỰC BÀN MÁY TÍNH- TƯ VẤN THUỐC
  • 16. 13 * Một số hình ảnh trang thiết bị trong nhà thuốc: BẢNG THÔNG TIN VỀ THUỐC
  • 17. 14 III. Các văn bản pháp luât; tài liệuchuyên môn; Sổ sách; Quy trìnhthao tác chuẩn (SOP) tại nhà thuốc 3.1. Văn bản quy phạm pháp luật liênquan đến hoạt động nhà thuốc * Nhà thuốc có trang bị đầy đủ các văn bản luật hướng dẫn về quản lý kinh doanh dược phẩm và thường xuyên được cập nhật. Sắp xếp lại các thông tư lần lượt theo thời gian ban hành và số thứ tự
  • 18. 15 - Luật Dược 105/2016/QH13 của Quốc Hội ban hành ngày 06/4/2016, có hiệu lực từ 01/01/2017. - Nghị định 54/2017/NĐ-CP ngày 08/5/2017 của Chính phủ quy định chi tiết mộtsố điều và biện pháp thi hành Luật Dược, có hiệu lực từ ngày 01/7/2017. - Nghị định số 155/2018/ND-CP ngày 12/11/2018 của Chính phủ: sửa đổi bổ sung một số quy định liên quan đến điều kiên đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế, có hiệu lực từ ngày 12/11/2018. - Thông tư số 02/2018/TT-BYT ngày 22/01/2018 của Bộ Y tế quy định về thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc, có hiệu lực thi hành kể từ ngày 08/03/2018. - Thông tư 20/2017/TT-BYT ngày 10/5/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết một sốđiều của Luật Dược và Nghị định 54/2017/NĐ-CP của Chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt, có hiệu lực từ ngày 01/7/2017. - Thông tư 06/2017/TT-BYT ngày 03/5/2017 của Bộ Y tế ban hành Danh mục thuốc độc và nguyên liệu độc làm thuốc, có hiệu lực từ ngày 01/7/2017. - Thông tư 52 /2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định về đơn thuốcvà việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú, có hiệu lực từ ngày 01/3/2018. - Thông tư 18/2018/TT-BYT sửa đổi TT 52/2017/TT-BYT về đơn thuốc và kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú, có hiệu lực từ ngày 22/08/2018. - Thông tư 07/2017/TT-BYT ban hành ngày 03/5/2017 của Bộ Y tế ban hành danh mục thuốc không kê đơn, có hiệu lực từ ngày 01/7/2017. - Thông tư 19/2018/TT-BYT ngày 30/8/2018 ban hành Danh mục thuốc thiết yếu có hiệu lực thi hành kể từ ngày 15/10/2018. - Thông tư 01/2018/TT-BYT qui định ghi nhãn thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, có hiệu lực từ ngày 18/01/2018. - Thông tư 07/2018/TT-BYT ngày 12 tháng 4 năm 2018 của Bộ Y tế qui định chi tiết một số điều về kinh doanh dược của Luật Dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08/5/2017 của Chính phủ qui định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật dược, có hiệu lực từ ngày 12/04/2018.
  • 19. 16 - Thông tư 11/2018/TT-BYT ngày 04 tháng 5 năm 2018 của Bộ Y tế qui định về chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc, có hiệu lực từ ngày 04/05/2018. 3.2. Tài liệuchuyên môn trong nhà thuốc. Nhà thuốc Nguyễn trang bị các tài liệu chuyên môn phục vụ công tác tư vấn, lựa chọn thuốc, bao gồm các tài liệu sau: - Dược thư Quốc gia Việt Nam 2009. - Tương tác và chú ý khi chỉ định. - Thuốc biệt dược và cách sử dụng – nhà xuất bản y học. Ngoài ra, nhà thuốc cũng có lưu các tài liệu trong máy vi tính thuận tiện cho nhân viên nhà thuốc tra cứu như: - Hướng dẫn sử dụng kháng sinh của bộ y tế, Hướng dẫn sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm. - Quyết định số 3809/QĐ-BYT ngày 27 tháng 8 năm 2019 về việc ban hành Hướng dẫn thực hành dược lâm sàng cho Dược sỹ trong một số bệnh không lây nhiễm. Sắp xếp và chụp ảnh các TLCM 3.3. Các sổ sách tại nhà thuốc Nhà thuốc có trang bị Phần mềm quản lý thuốc và bán hàng; Có đầy đủ các loại sổ sách theo dõi hoạt động kinh doanh và chuyên môn theo quy định của nhà thuốc GPP: - Sổ theo dõi nhập xuất thuốc - Sổ kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc - Sổ theo dõi bệnh nhân, ghi chép thông tin các bệnh nhân mua thuốc theo đơn - Sổ theo dõi phản ứng có hại (ADR) của thuốc - Sổ theo dõi khiếu nại của bệnh nhân - Sổ theo dõi nhiệt độ, độ ẩm của nhà thuốc - Sổ theo dõi thuốc bị đình chỉ lưu hành - Sổ theo dõi các thuốc phải kiểm soát đặc biệt. Hồ sơ, sổ sách lưu giữ ít nhất 01 năm kể từ khi thuốc hết hạn dung với thuốc thường và 02 năm với thuốc kiểm soát đặc biệt.
  • 20. 17 Cần chụp thêm các sổ 3.4. Các quy trình thao tác chuẩn ( SOP) đang sử dụng tại nhà thuốc Dược sỹ PTCM Nhà thuốc Nguyễn đã soạn thảo và ban hành 09 quy trình thao tác chuẩn (SOP) theo yêu cầu của nhà thuốc đạt chuẩn thực hành tốt nhà thuốc (GPP) và hiện tại nhà thuốc đang thực hiện các hoạt động theo các SOP này STT TÊN S.O.P Mã số Ngày ban hành 1 Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc SOP 01. GPP 22/12/2020 2 Quy trình bán và tư vấn thuốc bán theo đơn SOP 02. GPP 22/12/2020 3 Quy trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn SOP 03. GPP 22/12/2020 4 Quy trình kiểm kê và kiểm soát chất lượng SOP 04. GPP 22/12/2020 5 Quy trình giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại, thu hồi SOP 05. GPP 22/12/2020
  • 21. 18 6 Quy trình bảo quản - sắp xếp hàng hoá SOP 06. GPP 22/12/2020 7 Quy trình đào tạo nhân viên SOP 07. GPP 22/12/2020 8 Quy trình vệ sinh nhà thuốc SOP 08. GPP 22/12/2020 9 Quy trình ghi chép nhiệt độ, độ ẩm SOP 09. GPP 22/12/2020 Nhận xét: Song song với sổ sách, nhà thuốc đã ứng dụng phần mềm vào công tác quản lý. Trong phần mềm có tích hợp các công cụ theo dõi xuất nhập, theo dõi cảnh báo hạn dùng cũng như ghi chú chất lượng thuốc … Hình ảnh trang đầu SOP IV. Mua thuốc. Các hoạt động mua thuốc được thực hiện theo SOP…….. 4.1. Nguồnthuốc
  • 22. 19 4.1.1.Lựa chọn nhà cung cấp - Dược sỹ PTCM lựa chọn các nhà cung cấp: + Có đủ tư cách pháp nhân, có uy tín,trên thị trường + Đảm bảo chất lượng thuốc trong quá trình giao nhận, vận chuyển và kinh doanh; + Các công ty có chế độ cung ứng và thanh quyết toán phù hợp; có chính sách chăm sóc khách hàng chu đáo; - Nhà thuốc Nguyễn lập hồ sơ theo dõi, địa chỉ, số điện thoại và có hợp đồng với các công ty cung cấp chủ yếu. - Các nhà cung cấp nhà thuốc Nguyễn đang mua hàng : công ty TNHH mỹ phẩm Pháp Việt, công ty cổ phần Vimedimex, Công ty cổ phần Dược phẩm Việt Nga, Công ty thương mại VFA và dược phẩm SANG Hà Nội…. 4.1.2. Lựa chọn sản phẩm kinh doanh: - Nhà thuốc chỉ mua các thuốc được cấp phép lưu hành ở Việt Nam. Thuốc có nguồn gốc rõ ràng; có hoá đơn chứng từ đầy đủ và tin cậy, không nhập từ các nguồn không rõ nguồn gốc hoặc không đảm bảo chất lượng. - Chọn nhập các thuốc có mẫu mã; hàm lượng; dạng dùng phù hợp với nhu cầu của các khách hàng thường xuyên; Có các mức giá phù hợp với các đối tượng khách hàng của nhà thuốc. 4.2. Lập dự trù và mua thuốc  Thuốc là một loại hàng hóa đặc biệt, người bệnh không thể tự quyết định được nhu cầu thuốc của mình về loại thuốc và số lượng thuốc.  Nhà thuốc cần đáp ứng đủ về số lượng, đảm bảo về chất lượng và hiệu lực của thuốc đáp ứng nhu cầu sử dụng thuốc cho người bệnh trên địa bàn nhà thuốc.  Các căn cứ để tính toán lập dự trù mua thuốc: + Lượng tồn kho hiện tại tại nhà thuốc + Số lượng thuốc đã bán ra trong tháng trước + Mô hình bệnh tật tại địa phương
  • 23. 20 + Hiệu lực điều trị của thuốc + Thời tiết, mùa vụ + Danh mục thuốc thiết yếu của Bộ y tế + Chương trình khuyền mại của nhà cung cấp + Khả năng giao hàng, thời gian giao hàng của nhà cung cấp + Khả năng thanh toán của nhà thuốc  Dự trù không theo định kì hàng tháng mà theo nhu cầu thực tế. Từ những căn cứ trên nhân viên nhà thuốc lập dự trù mua hàng để chủ nhà thuốc xem xét quyết định việc mua thuốc. Thông thường, nhà thuốc lập dự trù theo công ty cung cấp, vì nhà thuốc có thể lấy nhiều sản phẩm để tạo điều kiện cho công ty phân phối, và công tác theo dõi công nợ… - Liên hệ với các nhà cung cấp qua điện thoại ( bộ phận chăm sóc khách hàng ); email hoặc gửi dự trù qua trình dược viên của nhà cung cấp để đặt mua hàng. - Các nhà cung cấp đã được nhà thuốc liên hệ sẽ cử nhân viên giao thuốc tận nơi theo đúng số lượng đã yêu cầu. Ví dụ: Trong thời gian thực tập có dịch cúm Corona do đó các sản phẩm thuốc, thực phẩm chức năng, vật tư y tế phục vụ công tác dự phòng và chống dịch được nhà thuốc dự trù nhiều và liên tục như; Khẩu trang y tế, nước sát khuẩn khô, các thuốc tăng cường đề kháng… 4.3. Kiểm nhập thuốc Khi nhận hàng, nhà thuốc kiểm nhập 100% các thuốc được giao đến. 4.2.1. Kiểm tra hóa đơn, chứng từ và tính hợp pháp, nguồn gốc xuất xứ của thuốc - Công ty phân phối phải cung cấp hóa đơn hợp lệ, hóa đơn phải ghi đầy đủ các mục, theo các quy định tại thông tư 39/2014/TT-BTC về hoá đơn bán hàng hoá, cung ứng dịch vụ. - Nhân viên kiểm tra so sánh tên thuốc, dạng bào chế, hàm lượng, số lượng trên hóa đơn với dự trù và hàng giao trên thực tế. Nếu có chênh lệch, nhân viên giúp việc sẽ báo cáo với dược sỹ Nguyễn Lệ Hằng để liên hệ lại với nhà phân phối. - Kiểm tra bao bì: Nguyên vẹn, sạch sẽ, không méo mó
  • 24. 21 - Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì ngoài và bao bì trực tiếp - Kiểm tra thuốc có được phép lưu hành: có số đăng kí hoặc tem nhập khẩu. - Kiểm tra số lô sản xuất, hạn dùng. Nhà thuốc Nguyễn thường yêu cầu hạn dùng trên 12 tháng. Với các thuốc có hạn dùng ngắn hơn, dược sỹ Hằng sẽ căn cứ vào nhu cầu của khách hàng, tiến độ bán hàng để cân nhắc số lượng nhập cho phù hợp. Hóa đơn nhập hàng tại Nhà thuốc Nguyễn Nhận xét: Hóa đơn trên hoàn toàn hợp lệ vì có địa chỉ rõ ràng nơi bán, ngày xuất hàng, địa chỉ công ty và dấu đỏ của công ty. 4.2.2. Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan: -Thuốc viên nén: Kiểm tra màu sắc, kiểm tra độ ẩm của viên trong lọ hay vỉ bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu, kiểm tra độ toàn vẹn của vỉ bằng mắt thường. - Thuốc viên nang: Kiểm tra tính toàn vẹn của viên, của vỉ (vỉ không bị hở, bị rách, không có bột thuốc trong khoảng trống chứa viên) - Đối với viên bao: bề mặt nhẵn, không nứt, không bong mặt, bảo quản trong lọ hoặc vỉ kín, lắc không dính. Đối với viên bao đường không được chảy nước. - Thuốc cốm: Kiểm tra độ ẩm bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu - Đối với thuốc mỡ: Tuýp mỡ đồng đều, bao bì nguyên vẹn - Đối với thuốc dán miếng hoặc băng dính: Phải đồng nhất
  • 25. 22 - Đối với thuốc đạn, thuốc trứng: Không chảy nước, bao bì trực tiếp nguyên vẹn. - Đối với siro thuốc: thuốc phải trong, không biến chất trong quá trình bảo quản, không lắng cặn lên men, không có đường kết tinh lại. - Đối với nước để uống đóng ống: Màu sắc đồng đều phải trong, các thông tin in trên ống phải rõ nét, đầy đủ. Nếu hàng không đạt yêu cầu phải để ở “khu vực chờ xử lý”; Liên hệ với nhà cung ứng để trả hoặc đổi lại hàng. - Các thuốc kiểm nhập đạt yêu cầu được niêm yết giá và sắp xếp lên các tủ thuốc theo chủng loại và theo nhóm tác dụng dược lý, theo cách bố trí quy định của nhà thuốc. 4.3. Ghi chép vào sổ sách, lưuchứng từ - Các thuốc kiểm nhập đạt yêu cầu được ghi chép vaò sổ kiểm nhập với đầy đủ các thông tin quy định. Nhà thuốc có sổ theo dõi, nhưng thực tế nhà thuốc theo dõi cập nhật mua bán thuốc bằng phần mềm quản lý nhà thuốc để in ra khi cần. Nhà thuốc lưu hóa đơn, chứng từ đúng quy định và khoa học, đảm bảo dễ tìm kiếm khi cần. Chứng từ lưu 01 năm sau khi thuốc hết hạn đối với thuốc thường và 02 năm đối với thuốc kiểm soát đặc biệt. * Một số hình ảnh trong sổ nhập hàng và trên phần mềm nhập hàng tại nhà thuốc.
  • 26. 23 V. Bán thuốc 5.1. Tiếp đón, tư vấn, hướng sử dụng thuốc - Nhân viên bán hàng chủ động chào hỏi, vui vẻ, tỏ thái độ nhẹ nhàng với khách - Hỏi thêm người mua những câu hỏi liên quan đến bệnh để nắm rõ tình trạng bệnh lý, hỏi tiền sử dị ứng và các biểu hiện tác dụng phụ của những thuốc bệnh nhân đã dùng. - Hỏi xem bệnh nhân có đang dùng loại thuốc nào không để tránh tương tác thuốc. - Lựa chọn thuốc phù hợp nhu cầu điều trị và khả năng tài chính của người mua thuốc. - Hướng dẫn người bệnh cách dùng thuốc bằng lời nói và ghi trực tiếp lên bao bì đựng thuốc. - Tư vấn cho người dùng các thông tin về thuốc: nguồn gốc, tác dụng phụ, tương tác thuốc, các cảnh báo về phản ứng có hại của thuốc, cách bảo quản thuốc. 5.2. Bán thuốc kê đơn Thuốc kê đơn là ………….. Các hoạt động bán thuốc kê đơn được thực hiện theo SOP…….. ( nào? ) Trước hết, Dược sỹ PTCM nhà thuốc Nguyễn tiến hành kiểm tra đơn thuốc theo các quy định tại thông rtư 52/2017/TT-BYT và thông tư 18/2018/TT-BYT: + Tính hợp lệ của đơn: …………………( như thế nào làhợp lệ ? )
  • 27. 24 + Về dược lâm sàng: thuốc kê có phù hợp với chẩn đoán bệnh không?; Các thuốc kê có đúng hàm lượng, liều lượng; cách dùng? ; có trùng thuốc? có tương tác thuốc không? Sau đó, Dược sỹ hỏi kỹ tiền sử của người bệnh để xem bệnh nhân có dị ứng với thuốc nào không? Có đang dùng thuốc gì không?. Trường hợp phát hiện đơn thuốc không rõ ràng về tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng nhân viên nhà thuốc sẽ báo cáo với dược sỹ phụ trách chuyên môn Nguyễn Lệ Hằng để trao đổi lại với bác sỹ kê đơn. - Khi nhà thuốc có đầy đủ chủng loại và số lượng thuốc đúng theo đơn thì Dược sỹ Nguyễn Minh Anh và Dược sỹ Phạm Thu Trang bán thuốc theo đúng Quy trình bán và tư vấn sử dụng thuốc bán theo đơn. - Nếu nhà thuốc không có đủ các thuốc trong đơn thì chỉ dược sĩ đại học mới được tư vấn thay thế thuốc tương đương với thuốc trong đơn cho bệnh nhân nếu sau khi tư vấn được bệnh nhân đồng ý. - Chuẩn bị thuốc, kiểm tra chất lượng và hạn dùng - Tính tiền và thanh toán theo giá đã niêm yết trên vỏ thuốc, nhân viên bán hàng tiến hành thu tiền, giao thuốc cho bệnh nhân, ghi rõ cách sử dụng và lưu ý khi dùng thuốc. - Khi bệnh nhân không có đủ tiền mua các thuốc biệt dược gốc hoặc thuốc đắt tiền thì Dược sỹ Nguyễn Lệ Hằng tư vấn cho bệnh nhân có thể thay thế bằng các thuốc generic có cùng hoạt chất, hàm lượng, cùng dạng bào chế. Nếu người mua đồng ý thì nhân viên bán hàng tính tiền theo giá đã niêm yết, hướng dẫn cho bệnh nhân cách dùng bằng lời nói và ghi rõ lên bao bì đựng thuốc. - Khi đơn thuốc có quá nhiều loại thuốc thì dược sĩ bán thuốc sẽ tư vấn, hướng dẫn cho bệnh nhân cách dùng, thời gian dùng từng loại thuốc để đảm bảo an toàn, hợp lý và hiệu quả điều trị cho bệnh nhân. *Ví dụ: một đơn thuốc đã bán trong kỳ thực tập:
  • 28. 25 Nhận xét: Đơn thuốc trên hoàn toàn hợp lệ. Tuy nhiên, Dược sỹ Nguyễn Minh Anh đã hướng dẫn thêm cho bệnh nhân rõ hơn cách điều trị trào ngược dạ dày: ăn uống đúng giờ giấc, không bỏ bữa. Người bệnh không cần ăn 1 bữa quá no mà có thể chia nhỏ bữa ăn để giảm áp lực cơ thắt thực quản dưới. Tuyệt đối tránh xa các loại thực phẩm giàu chất béo, đồ ngọt như bánh kẹo, đường,...; các thực phẩm gia vị cay nóng như ớt, hạt tiêu; thức uống có gas, chất kích thích, cafein như rượu, bia, cà phê,.... Dược sỹ Minh Anh còn dặn bệnh nhân tuân thủ đúng y lệnh của bác sỹ, đọc kỹ lại hướng dẫn sử dụng thuốc trước
  • 29. 26 khi dùng, nếu có biểu hiện gì bất thường thì liên hệ lại với nhà Thuốc Nguyễn hoặc bác sỹ điều trị để được tư vấn. 5.3. Bán thuốc không kê đơn: Thuốc không kê đơn là ………….. Hoạt động bán thuốc không kê đơn tại nhà thuốc Nguyễn được thực hiện theo Qui trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn (SOP 03. GPP). Trình tự cụ thể như sau: - Dược sĩ tìm hiểu mục đích mua thuốc, triệu chứng bệnh, đối tượng sử dụng thuốc, tiền sử sử dụng thuốc (nếu có) và hiệu quả điều trị trước đó. - Bán thuốc theo yêu cầu của người mua nếu hợp lý hoặc tư vấn sử dụng những loại thuốc khác phù hợp hơn. - Tính tiền theo giá niêm yết và thanh toán tiền. - Giao thuốc và hướng dẫn sử dụng cho khách hàng. - Hướng dẫn sử dụng thuốc bằng lời nói và viết trực tiếp trên bao bì. Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về: + Tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, tương tác thuốc (nếu có), tác dụng không mong muốn của thuốc. + Liều lượng và cách dùng thuốc: uống vào thời điểm nào, lưu ý các tương tác của thuốc với thức ăn đồ uống. + Các chú ý về bảo quản thuốc và thời hạn lúc mở lọ thuốc đối với thuốc lỏng. - Lưu ý khách hàng gọi điện hoặc liên lạc với nhà thuốc nếu có vấn đề gì chưa hiểu hoặc có tác dụng phụ, dị ứng thuốc. - Nhắc nhở người mua thực hiện đúng theo hướng dẫn. - Đối với những người chưa nhất thiết phải dùng thuốc, nhân viên bán hàng sẽ giải thích rõ cho người mua biết cách tự chăm sóc, tự theo dõi triệu chứng của bệnh. 5.4. Niêm yết giá: Việc niêm yết giá bán lẻ của nhà thuốc tư nhân thực hiện theo Điều 135 Nghị định số 54/NĐ-CP ngày 08/5/2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật dược - Nhà thuốc Nguyễn thực hiện nghiêm chỉnh quy định dán giá lên từng sản phẩm - bao bì chứa đựng thuốc, bao bì ngoài của thuốc nhưng không che khuất các thông tin về thuốc. - Giá niêm yết được tính theo đơn vị bán lẻ nhỏ nhất (VD: viên; gói , vỉ ; ống; chai…) và bằng đồng tiền Việt Nam - Nhà thuốc không bán cao hơn giá đã niêm yết.