Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học Đại Nam Tải tài liệu liên hệ zalo 0936885877 Luanvantrithuc.com

1. BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM
TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC
*******
BÁO CÁO
THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
Sinh viên: Đặng Phương Thanh
Lớp: LTCĐD 09-13
Mã sinh viên: 0927200541
Giáo viên hướng dẫn: THS. Trần Thị Tuyết
Hà Nội, năm 2019

2. BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM
TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC
*******
BÁO CÁO
THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
Sinh viên: Đặng Phương Thanh
Lớp: LTCĐD 09-13
Mã sinh viên: 0927200541
Cơ sở thực tập: Nhà thuốc Minh Đức
Địa chỉ: Số nhà 622, tổ 2, đường Lĩnh Nam, phường Trần Phú,
quận Hoàng Mai, Hà Nội
Giáo viên hướng dẫn: THS. Trần Thị Tuyết
Hà Nội, năm 2019

3. MỤC LỤC
A- ĐẶT VẤN ĐỀ...................................................................................... 1
B - NỘI DUNG BÁO CÁO........................................................................ 3
I. THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP .................................... 3
1.1. Hồ sơ pháp lý.................................................................................. 3
1.1.1. Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc ...................... 5
1.1.2. Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh .............................. 6
1.1.3. Giấy chứng nhận đăng ký thuế................................................ 7
1.1.4. Giấy chứng nhận đạt nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà
thuốc” ........................................................................................... 8
1.1.5. Chứng chỉ hành nghề của dược sĩ đại học ................................ 9
II. VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ
THUỐC GPP .......................................................................................10
2.1. Nhân sự.........................................................................................10
2.2. Cơ sở vật chất kĩ thuật tại nhà thuốc.................................................11
III. VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, SOP TẠI NHÀ
THUỐC...............................................................................................14
3.1. Các văn bản, các tài liệu chuyên môn có tại nhà thuốc .......................14
3.2. Sổ sách..........................................................................................16
3.2.1. Sổ theo dõi ADR..................................................................16
3.2.2. Sổ sao đơn thuốc kê kháng sinh .............................................16
3.2.3. Sổ nhập thuốc, kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc.............17
3.2.4. Sổ theo dõi xuất – nhập thuốc hướng tâm thần........................17
3.2.5. Sổ theo dõi bệnh nhân...........................................................18
3.2.6. Sổ theo dõi khiếu nại ............................................................18

4. 3.3. Các quy trình thao tác chuẩn............................................................18
IV. HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC..........................................................19
4.1. Nguồn thuốc ..................................................................................19
4.2. Kiểm soát chất lượng......................................................................20
4.2.1. Kiểm tra thuốc mua về..........................................................20
4.2.2. Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan..............................20
4.3. Ghi chép sổ sách, chứng từ..............................................................21
V. HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC............................................................22
5.1. Giao tiếp, tư vấn sử dụng thuốc........................................................22
5.2. Trường hợp bán thuốc không có đơn thuốc kèm theo .........................22
5.3. Trường hợp bán thuốc theo đơn .......................................................24
5.4. Giá thuốc, niêm yết giá ...................................................................26
VI. BẢO QUẢN THUỐC......................................................................27
6.1. Cách theo dõi chất lượng thuốc, hạn dùng.........................................27
6.2. Sắp xếp thuốc tại nhà thuốc.............................................................28
6.3. Bảo quản thuốc ..............................................................................30
6.4. Kiểm kê, bàn giao...........................................................................31
6.5. Ứng dụng công nghệ thông tin .........................................................31
VII. THUỐC KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT ..................................................31
7.1. Danh mục thuốc KSĐB có tại nhà thuốc...........................................31
7.2. Sổ sách theo dõi, ghi chép, báo cáo ..................................................32
VIII. DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI CƠ SỞ ........................33
8.1. Số lượng mặt hàng..........................................................................33
8.2. Phân loại một số thuốc bán chủ yếu tại Nhà thuốc .............................34
8.2.1. Theo dõi tác dụng dược lý.....................................................34

5. 8.2.2. Thuốc kê đơn.......................................................................36
8.2.3. Thuốc không kê đơn.............................................................37
IX. CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC........................39
9.1. Một số đơn thuốc của bệnh nhân......................................................40
9.2. Tác dụng không mong muốn Nhà thuốc đã gặp và cách giải quyết. .....42
X. CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC................................................43
10.1. Việc thực hiện các quy định tại Nhà thuốc.......................................43
10.2. Việc đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn của Nhà thuốc.............43
10.3. Vấn đề marketing tại Nhà thuốc .....................................................44
10.3.1. Trình dược viên..................................................................44
10.3.2. Chiến lược sản phẩm ..........................................................44
10.3.3. Chiến lược giá....................................................................45
10.3.4. Chiến lược phân phối..........................................................45
10.3.5. Chiến lược xúc tiến bán hàng...............................................46
C - KẾT LUẬN........................................................................................47

6. DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
Từ viết tắt Từ nguyên nghĩa
BS Bác sĩ
BYT Bộ y tế
CTCP Công ty cổ phần
CTDP Công ty dược phẩm
DSCĐ Dược sĩ cao đẳng
DSĐH Dược sĩ đại học
GPP Thực hành tốt nhà thuốc
KSĐB Kiểm soát đặc biệt
SOP Quy trình thao tác chuẩn

7. 1
A- ĐẶT VẤN ĐỀ
Sau thời gian học tập trên trường lớp thì đi thực tế là hoạt động vô cùng
quan trọng đối với sinh viên. Trong đó, thực tập ở nhà thuốc giúp em có điều
kiện tiếp xúc trực tiếp với thuốc, với việc tư vấn và bán thuốc cho bệnh nhân.
Thời gian thực tế là khoảng thời gian quý báu giúp em học hỏi được thêm
nhiều kiến thức và kinh nghiệm thực tế, đồng thời nắm vững hơn những chức
năng nhiệm vụ cũng như công việc hằng ngày trong giao tiếp với khách hàng.
Bởi vậy, nếu hoạt động đi thực tế tại nhà thuốc được thực hiện tốt, sẽ là điều
kiện thuận lợi để sau này khi em tốt nghiệp ra trường có thể làm việc theo
đúng chuyên ngành của mình, đặc biệt là làm việc ở nhà thuốc.
Nhà thuốc hiện là nơi đầu tiên người dân tìm đến khi gặp các vấn đề sức
khỏe thông thường, tìm kiếm các thông tin về dược phẩm và các lời khuyên về
chăm sóc sức khỏe. Như vậy người dược sỹ có vai trò rất quan trọng trong
việc tư vấn và đưa thuốc đến tay người dân.
Bài báo cáo nhằm trình bày những hiểu biết, kết quả mà em học hỏi được
trong quá trình thực tế bao gồm cách bố trí sắp xếp thuốc ở nhà thuốc, cách
bảo quản thuốc và tăng cường khả năng tư vấn hướng dẫn cho người mua
thuốc, nắm được các quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn trong ngành.
Mục tiêu nghiên cứu của đề tài là tìm hiểu mô hình tổ chức, nội hoạt
động của nhà thuốc Minh Đức, thực hành kỹ năng chuyên môn nghiệp vụ và
thực hiện các chức trách nhiệm vụ của dược sĩ đại học tại vị trí được phân
công.
Tuy nhiên, do thời gian và kiến thức còn hạn chế, bài báo cáo không
tránh khỏi những thiếu sót, em rất mong nhận được sự thông cảm và đóng góp
ý kiến của thầy cô và các bạn để bài báo cáo được hoàn thiện hơn.

8. 2
LỜI CẢM ƠN
Suốt khoảng thời gian thực tập ở Nhà thuốc Minh Đức, em xin chân
thành cảm ơn cô Nguyễn Minh Phúc đã tận tình giúp đỡ và chia sẻ kinh
nghiệm bán thuốc trong Nhà thuốc. Và cũng nhờ cô mà em có được những
kiến thức cần thiết trong thực tế bán hàng tại Nhà thuốc. Em xin chân thành
cảm ơn cô đã giúp đỡ em trong thời gian qua và xin chúc quý cô sức khỏe và
thành đạt.
Em xin gửi lời cảm ơn đến các quý thầy cô ở trường Đại học Đại Nam đã
giúp đỡ em trong thời gian qua và đã tạo điều kiện thuận lợi để em có một môi
trường học tập tốt. Đặc biệt, em xin chân thành cảm ơn cô Trần Thị Tuyết đã
tận tình chỉ dẫn em trong quá trình thực hiện báo cáo thực tập tốt nghiệp. Em
xin chúc nhà trường ngày càng phát triển, các quý thầy cô dồi dào sức khỏe để
hoàn thành nhiệm vụ dạy học của mình.
Em xin trân trọng cảm ơn!

9. 3
B - NỘI DUNG BÁO CÁO
I. THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP
1.1. Hồ sơ pháp lý
- Tên nhà thuốc: Nhà thuốc Minh Đức
- Địa chỉ: Số nhà 622, tổ 2, đường Lĩnh Nam, phường Trần Phú,
quận Hoàng Mai, Hà Nội.
- Điện thoại: 0904746468
- Nhà thuốc nằm ngoài mặt đường có đông dân cư đi lại, vị trí ở gần
chợ, thuận lợi cho việc kinh doanh nhà thuốc. Nhà thuốc mở cửa từ
7h sáng đến 22h30 để đảm bảo có thể phục vụ người dân liên tục
vào tất cả các ngày trong tuần, kể cả ngày lễ, chủ nhật.
- Hình ảnh bên ngoài nhà thuốc:

10. 4
Nhà thuốc đạt chuẩn GPP với đầy đủ các loại giấy tờ pháp lý như
sau:
- Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh Số 01M009990 đăng ký
lần đầu ngày 19/06/2012; đăng ký thay đổi lần thứ 1 ngày
24/10/2016. Nơi cấp: UBND Quận Hoàng Mai.
- Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc Số 03-
3685/HNO-ĐKKDD ngày 21/11/2016. Nơi cấp: Sở y tế Thành phố
Hà Nội.
- Giấy chứng nhận đạt nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà
thuốc” Số 3685/GPP do Giám đốc Sở y tế Hà Nội cấp ngày
21/11/2016. Nơi cấp: Sở y tế thành phố Hà Nội.
Các giấy tờ pháp lý của nhà thuốc:

11. 5
1.1.1. Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc.

12. 6
1.1.2. Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh.

13. 7
1.1.3. Giấy chứng nhận đăng ký thuế.

14. 8
1.1.4. Giấy chứng nhận đạt nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt
nhà thuốc”.

15. 9
1.1.5. Chứng chỉ hành nghề của dược sĩ đại học

16. 10
II. VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ
THUỐC GPP
2.1. Nhân sự
Nhà thuốc gồm có 1 DSĐH và 1 DSCĐ:
- Chủ nhà thuốc: DSĐH: Phạm Minh Phúc – Quản lý nhà thuốc và
phụ trách chuyên môn
+ Có văn bằng, chứng chỉ chuyên môn phù hợp với yêu cầu
của từng hình thức kinh doanh thuốc.
+ Đã qua thực hành nghề nghiệp ít nhất từ 2 năm đến 5 năm
tại cơ sở dược hợp pháp đối với từng hình thức kinh doanh.
+ Có đạo đức nghề nghiệp, có đầy đủ sức khỏe.
+ Đào tạo, hướng dẫn nhân viên về chuyên môn cũng như đạo
đức hành nghề dược.
+ Hướng dẫn và giám sát nhân viên thực hiện theo đúng quy
trình thao tác chuẩn đã ban hành.
+ Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản
quy phạm pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng
cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc.
- Người giúp việc: DSCĐ: Vũ Thị Huệ
+ Bán thuốc, tư vấn sử dụng thuốc và các hàng hóa trong nhà
thuốc
+ Niêm yết giá, sắp xếp hàng hóa
+ Kiểm nhập, kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc
+ Ghi chép sổ sách, báo cáo theo hướng dẫn của DSĐH.
+ Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm hàng ngày
+ Vệ sinh nhà thuốc

17. 11
2.2. Cơ sở vật chất kĩ thuật tại nhà thuốc
- Diện tích và bố trí: cơ sở có diện tích 25m2.
- Nhà thuốc có 5 tủ kính, trong đó:
+ 03 tủ thuốc tân dược
+ 01 tủ thực phẩm chức năng
+ 01 tủ mỹ phẩm.
- Nhà thuốc có 2 quầy trước mặt để tư vấn, giao dịch với khách
hàng và ra lẻ thuốc.
- Tủ quầy đảm bảo tính an toàn, thẩm mỹ và dễ vệ sinh.
- Nhà thuốc có bồn rửa tay cho nhân viên và người mua thuốc.
- Nhà thuốc có nhiệt kế, ẩm kế (đã hiệu chuẩn) và có sổ ghi chép
theo dõi nhiệt độ, độ ẩm.
- Nhà thuốc có hệ thống đèn tuýp, đèn led đảm bảo ánh sáng đầy đủ
cho các hoạt động của nhà thuốc.
- Địa điểm cố định riêng biệt, cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa
nguồn ô nhiễm, xây dựng chắc chắn có trần ngăn bụi, nền dễ làm vệ
sinh và đủ ánh sáng.
- Có đầy đủ các thiết bị như tủ lạnh, điều hòa nhiệt độ để bảo quản
thuốc.
- Nội quy đại lý thuốc và bảng giá được treo trong nhà thuốc theo
quy định.
- Nhà thuốc có từ điển tra cứu các loại thuốc tân dược.
- Có bao bì ra lẻ thuốc phù hợp, dễ vệ sinh
- Có bao bì kín khí cho thuốc không còn bao bì tiếp xúc trực tiếp.
Có đủ túi PE, mép kín, trên có dán nhãn để ghi thông tin theo quy
định.

18. 12
* Sơ đồ bố trí tủ thuốc trong nhà thuốc:
Hình 1. Sơ đồ bố trí của Nhà thuốc Minh Đức
* Một số hình ảnh trong nhà thuốc:
Thuốc không kê đơn
Thuốc
kê đơn
Thực phẩm chức năng
Bàn tư vấn
Quầy ra lẻ
Cửa ra vào
Thuốc không kê đơn
Mỹ
phẩm

19. 13

20. 14
III. VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, SOP TẠI NHÀ
THUỐC
3.1. Các văn bản, các tài liệu chuyên môn có tại nhà thuốc
- Luật dược số 105/2016/QH13 ngày 06 tháng 4 năm 2016 có hiệu
lực từ 01 tháng 01 năm 2017.
- Nghị định số 54/2017 của Chính phủ: Quy định chi tiết một số
điều và biện pháp thi hành Luật Dược.
- Các quyết định, thông tư khác của Bộ y tế liên quan đến các hoạt
động của Nhà thuốc:
Thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc:
+ Thông tư số 02/2018/TT-BYT ngày 22 tháng 01 năm 2018
của Bộ y tế “Quy định về thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc –
GPP”.
+ Thông tư số 07/2017/TT-BYT ngày 3/5/2017 của Bộ y tế
“Ban hành danh mục thuốc không kê đơn”.

21. 15
+ Thông tư số 18/2018/TT-BYT ngày 22/8/2018 của Bộ y tế
“Thông tư sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số
52/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 “Quy định về đơn thuốc và
kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú”.
+ Thông tư số 26/2019/TT-BYT ngày 18/9/2019 “Quy định về
danh mục thuốc hiếm”.
+ Thông tư số 03/2019/TT-BYT ngày 28/3/2019 “Ban hành
danh mục thuốc sản xuất trong nước đáp ứng yêu cầu về điều
trị, giá thuốc và khả năng cung cấp”.
Bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc:
+ Thông tư số 36/2018/TT-BYT ngày 22/11/2018 của Bộ Y tế
quy định về “Thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm
thuốc”.
Thông tin, quảng cáo thuốc:
+ Thông tư số 07/2018/TT-BYT ngày 12/4/2018 của Bộ y tế
“Quy định chi tiết một số điều về kinh doanh dược của Luật
Dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08/5/2017 của
Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành
Luật Dược”.
Quản lý thuốc phải kiểm soát đặc biệt:
+ Thông tư số 10/2018/TT-BYT ngày 04/5/2018 của Bộ Y tế
quy định về tổ chức và hoạt động của Hội đồng tư vấn cấp
giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh cho cơ sở kinh
doanh thuốc phải kiểm soát đặc biệt.
Danh mục thuốc thiết yếu:
+ Thông tư số 45/2013/TT-BYT ngày 26/12/2013 của Bộ
trưởng Bộ y tế ban hành danh mục thuốc thiết yếu tân dược
lần thứ VI.

22. 16
Quản lý chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc:
+ Thông tư số 11/2018/TT-BYT ngày 04/5/2018 của Bộ
trưởng Bộ Y tế về quy định về chất lượng thuốc, nguyên liệu
làm thuốc.
- Nhà thuốc có đủ tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc và các quy chế
dược hiện hành.
- Có tài liệu, máy vi tính kết nối mạng và điện thoại di động có thể
tra cứu các tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc cập nhật, các quy chế
dược hiện hành, các thông báo có liên quan của cơ quan quản lý
dược để người bán lẻ có thể tra cứu và sử dụng khi cần.
3.2. Sổ sách
Nhà thuốc có hồ sơ, sổ sách liên quan đến hoạt động kinh doanh
thuốc, gồm sổ sách và máy tính, có phần mềm quản lý thuốc tồn
trữ, hồ sơ, sổ sách lưu dữ liệu về bệnh nhân, về hoạt động mua bán
thuốc, pha chế thuốc.
3.2.1. Sổ theo dõi ADR
Ngày
tháng
năm
nhận
phản
ánh
Họ tên
bệnh
nhân,
địa chỉ,
điện
thoại
Thông tin về các thuốc BN đó sử
dụng khi xuất hiện ADR
Hiện tượng
ADR đã xảy
ra, số lần
xảy ra,
thuốc nghi
ngờ xảy ra
ADR
Cách
giải
quyết
Tên thuốc,
nồng độ,
hàm lượng,
NSX
Số
lượn
g,
đơn
vị
Lô
SX,
hạn
dùng
Thông
tin
khác
…
…
3.2.2. Sổ sao đơn thuốc kê kháng sinh
Ngày Họ tên và Họ tên bác sỹ kê Chẩn Thuốc kháng sinh BN đã

23. 17
tháng
năm
địa chỉ
người bệnh
đơn
Tên và địa chỉ cơ
sở khám chữa
bệnh
đoán của
bác sỹ kê
đơn
mua
Tên thuốc,
nồng độ hàm
lượng
Số
lượng
3.2.3. Sổ nhập thuốc, kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc
Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng:…………………………….............................
Đơn vị tính:……………………………………... ……………………………..
Ngày
nhập
hoặc
K.kê,
KSCL
Nhà
cung
cấp
Hãng,
nước
sản
xuất
Sổ
đăng
ký
Số lô
SX
Hạn
dùng
Số lượng
nhập
Số lượng
kiểm kê
Kiểm
tra chất
lượng
cảm
quan
Ghi
chú
3.2.4. Sổ theo dõi xuất – nhập thuốc hướng tâm thần
Tên thuốc, nồng độ hàm lượng:
Ngày,
tháng
, năm
Nơi nhập,
xuất (họ
tên, địa chỉ
bệnh nhân)
Số chứng từ
nhập, xuất (họ
tên, địa chỉ BS
kê đơn)
Số lượng Số lô
hạn
dùng
Ghi
chú
Nhập
(mua)
Xuất
(bán)
Còn lại

24. 18
3.2.5. Sổ theo dõi bệnh nhân
Ngày,
tháng,
năm
Họ tên bệnh
nhân, tuổi, địa
chỉ
Họ tên – địa
chỉ BS kê đơn
Chẩn đoán
của BS kê
đơn
Thuốc BN đã mua
Tên thuốc,
nồng độ, hàm
lượng
Số lượng
3.2.6. Sổ theo dõi khiếu nại
Ngày tháng
năm
Họ tên địa chỉ
khách hàng
Nội dung khiếu nại Xử lý của nhà
thuốc
3.3. Các quy trình thao tác chuẩn
Hiện nay, Nhà thuốc đang có 5 quy trình thao tác cơ bản:
STT Tên quy trình thao tác chuẩn
1 Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng
2 Quy trình bán và tư vấn thuốc theo đơn
3 Quy trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn
4 Quy trình bảo quản và theo dõi chất lượng thuốc
5 Quy trình giải quyết với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi
- Các quy trình thao tác chuẩn của cơ sở do người có thẩm quyền
phê duyệt và ký ban hành.

25. 19
- Đây là tài liệu quan trọng để đối chiếu khi quá trình phân phối,
nhập thuốc có vấn đề như khiếu nại, thu hồi sản phẩm không đảm
bảo chất lượng.
- Nhân viên bán thuốc áp dụng thực hiện đầy đủ các quy trình.
IV. HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC
4.1. Nguồn thuốc
- Nguồn mua là cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp. Qua kinh nghiệm
của nhà thuốc, với nhiều năm hành nghề, nhà thuốc đã lựa chọn các
nhà cung cấp hợp pháp, có uy tín đảm bảo chất lượng thuốc trong
quá trình kinh doanh.
- Thuốc phải được phép lưu hành, bao bì còn nguyên vẹn và có đủ
hóa đơn chứng từ hợp lệ chứng minh nguồn gốc thuốc.
- Có hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo
chất lượng thuốc trong quá trình kinh doanh. Cụ thể, nhà thuốc
thường nhập thuốc từ các công ty dược phẩm như: CTCP Traphaco,
CTCP Dược Hậu Giang, CTCP Á Âu, CTCP Dược Thái Bình
Dương, Zuellig Pharma,...
- Sổ sách, hồ sơ thường xuyên ghi chép hoạt động mua thuốc, bán
thuốc lưu giữ ít nhất 1 năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng.
- Dựa trên dự trù thuốc, các nhà cung cấp đã được nhà thuốc liên hệ
sẽ cử nhân viên giao thuốc tới tận nhà theo đúng số lượng đã yêu
cầu. Lập kế hoạch mua thuốc. Kế hoạch mua thuốc bao gồm:
+ Các kế hoạch mua hàng thường kỳ (Hàng tuần, hàng tháng,
hàng quý, đột xuất)
+ Đối với thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất
(gọi tắt là thuốc hướng tâm thần). Khi lập kế hoạch phải căn
cứ vào: Danh mục thuốc thiết yếu; lượng hàng tồn kho tại nhà
thuốc; khả năng tài chính của nhà thuốc.

26. 20
- Giao dịch mua thuốc:
+ Lựa chọn nhà phân phối:
+ Lập dự trù đặt hàng vào sổ đặt hàng
+ Lưu sổ đặt hàng
- Chỉ mua các loại thuốc được cấp phép lưu hành. Thuốc mua còn
nguyên vẹn và có đầy đủ bao gói của nhà sản xuất, nhãn đúng quy
định theo quy chế hiện hành.
4.2. Kiểm soát chất lượng
4.2.1. Kiểm tra thuốc mua về
- Khi hàng nhập về phải kiểm tra kiểm soát chất lượng theo quy
trình "Bảo quản và theo dõi chất lượng". Trong đó,
+ Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc xuất xứ, bao bì sản
phẩm;
+ Kiểm tra hóa đơn, chứng từ đầy đủ hợp pháp;
+ Kiểm tra số đăng ký hoặc tem nhập khẩu đối với thuốc nhập
khẩu;
+ Kiểm tra số lô, hạn dùng.
- Hàng đảm bảo chất lượng, dược sỹ phụ trách nhà thuốc đồng ý
cho nhập và nhân viên kế toán hoặc dược sỹ cao đẳng tiến hành
nhập số liệu vào sổ theo dõi.
- Hàng không đảm bảo chất lượng được để riêng và trả lại cho nhà
cung cấp.
4.2.2. Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan
- Đối với thuốc viên nén: kiểm tra màu sắc, độ ẩm của viên trong lọ
hay vỉ bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu, kiểm tra toàn bộ vỉ
thuốc bằng mắt thường.

27. 21
- Đối với viên bao: bề mặt nhẵn không nứt, không bong mặt, bảo
quản trong lọ hoặc vỉ kín, lắc không dính. Đối với viên bao đường
không được chảy nước.
- Đối với viên nang mềm: kiểm tra tính toàn vẹn của viên, vỉ (vỉ
không bị hở, bị rách, không có bột thuốc trong khoảng trống chứa
viên).
- Đối với viên đạn, thuốc trứng: không chảy nước, bao bì trực tiếp
nguyên vẹn.
- Đối với siro thuốc: thuốc phải trong, không biến chất trong quá
trình bảo quản, không lắng cặn, lên men, không có đường kết tinh
lại.
- Đối với thuốc mỡ: thuốc mỡ đồng đều, bao bì nguyên vẹn.
- Đối với thuốc cốm: kiểm tra độ ẩm bằng cách lắc nhẹ và nghe
tiếng kêu.
- Đối với thuốc tiêm: kiểm tra thuốc bột pha kiêm xem có bị vón
cục không, lắc nhẹ, quan sát; nếu hàng không đạt yêu cầu phải để ở
“khu vực chờ xử lý”. Liên hệ với nhà cung cấp để trả hoặc đổi
hàng.
- Đối với miếng dán hạ sốt hoặc băng dính: phải đồng nhất.
4.3. Ghi chép sổ sách, chứng từ
Sau khi kiểm nhập và kiểm tra chất lượng tốt, người giúp việc
ghi vào “Sổ nhập thuốc, kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc”
đầy đủ các thông tin về thuốc vào các cột, các mục có trong sổ.

28. 22
V. HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC
5.1. Giao tiếp, tư vấn sử dụng thuốc
- Trước khi bán hàng, người giúp việc vệ sinh quầy tủ thuốc và
chuẩn bị đầy đủ trang phục như: quần áo blouse, đeo biển hiệu, mũ,
khẩu trang.
- Khi khách đến, người giúp việc tươi cười niềm nở chào hỏi khách.
- Tùy từng trường hợp mà người giúp việc sẽ tư vấn, hướng dẫn
cách sử dụng thuốc cho khách hàng sao cho hợp lý, an toàn và hiệu
quả, tiết kiệm cho từng người bệnh.
- Đối với bệnh phải tư vấn, khi người giúp việc không nắm rõ thì
hướng dẫn bệnh nhân ra bàn tư vấn để người phụ trách chuyên môn
giải quyết hoặc đề nghị bệnh nhân tới khám bác sĩ chuyên khoa
thích hợp.
- Nhà thuốc không thực hiện các hoạt động thông tin, quảng cáo
thuốc tại nơi bán thuốc trái với quy định về thông tin quảng cáo
thuốc, khuyến khích người mua thuốc nhiều hơn cần thiết.
5.2. Trường hợp bán thuốc không có đơn thuốc kèm theo
Bước 1. Tiếp đón và chào hỏi khách hàng
Bước 2.Tìm hiểu các thông tin về việc sử dụng thuốc của khách
hàng.
a. Trường hợp khách hàng hỏi mua một lọai thuốc cụ thể.
- Tìm hiểu:
+ Thuốc được mua dùng để chữa bệnh/ triệu chứng gì?
+ Đối tượng dùng thuốc? (giới, tuổi, tình trạng sức khỏe, có đang bị
mắc các bệnh mãn tính nào không? đang dùng thuốc gì? hiệu quả?
tác dụng không mong muốn?...)
+ Đã dùng thuốc này lần nào chưa? hiệu quả?

29. 23
- Xác định việc sử dụng thuốc để điều trị bệnh/ triệu chứng bệnh
nhân đang mắc là đúng hay không đúng?
b. Trường hợp khách hàng hỏi và tư vấn điều trị một số chứng/bệnh
thông thường cần tìm hiểu:
- Ai? (Tuổi, giới…) mắc chứng/ bệnh gì? Biểu hiện? Thời gian mắc
chứng/ bệnh ? chế độ sinh họat, dinh dưỡng?
- Bệnh nhân có đang mắc bệnh mãn tính? đang dùng thuốc gì?,…
- Bệnh nhân đã dùng những thuốc gì để điều trị bệnh/triệu chứng
này? Dùng như thế nào? Hiệu quả?
Bước 3. Đưa ra những lời khuyên đối với từng bệnh nhân cụ thể
- Nếu việc sử dụng thuốc của bệnh nhân chưa đúng hoặc chưa phù
hợp: giải thích, tư vấn và hướng dẫn khách hàng chuyển sang lọai
thuốc khác đúng và phù hợp hơn. Trong trường hợp cần thiết,
khuyên bệnh nhân đi khám và mua theo đơn của bác sỹ.
- Trao đổi, đưa ra lời khuyên về chế độ sinh họat, dinh dưỡng phù
hợp với từng đối tượng, từng chứng bệnh cụ thể;
- Cung cấp các thông tin cụ thể về thuốc phù hợp với khách hàng để
khách hàng lựa chọn.
Bước 4. Lấy thuốc.
- Lấy thuốc khách hàng đã chọn;
- Cho vào các bao, gói, ghi rõ: Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng; liều
dùng; thời gian dùng của từng thuốc.
Bước 5. Hướng dẫn cách dùng.
- Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định,
chống chỉ định; tác dụng không mong muốn và liều lượng và cách
dùng thuốc, thời gian dùng từng thuốc.

30. 24
- Dặn bệnh nhân liên hệ ngay với nhà thuốc hoặc bác sỹ nếu có vấn
đề về dị ứng thuốc hoặc gặp các tác dụng không mong muốn của
thuốc.
Bước 6. Thu tiền, giao hàng cho khách.
- Thu tiền, giao hàng cho khách;
- Cảm ơn khách hàng.
Bước 7. Lưu thông tin số liệu
5.3. Trường hợp bán thuốc theo đơn
Bước 1. Tiếp đón và chào hỏi khách hàng
Bước 2. Kiểm tra đơn thuốc
a. Tính hợp lệ của đơn thuốc
- Đơn thuốc đúng theo mẫu quy định.
- Có đủ tên, chữ ký, địa chỉ, dấu phòng khám/ bệnh viện của bác sĩ.
- Đối với thuốc gây nghiện: đối chiếu chữ ký của bác sỹ trong đơn
với bản đăng ký bác sĩ kê đơn gây nghiện.
- Thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc nếu số lượng
chỉ có một chữ số thì phải có số 0 phía trước; số ngày chỉ định
không được quá 10 ngày.
- Kiểm tra tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân. Với trẻ dưới 72 tháng tuổi:
ghi số tháng tuổi và ghi tên bố hoặc mẹ.
- Kiểm tra tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, cách dùng, liều
dùng, cách phối hợp.
b. Thông báo cho người mua, hỏi lại người kê đơn để tránh sai sót,
nhầm lẫn trong một số trường hợp sau:
- Đơn có loại thuốc không rõ ràng về nồng độ, hàm lượng, số
lượng.

31. 25
- Đơn thuốc có vấn đề về tương tác thuốc, kê trùng thuốc.
c. Từ chối bán trong những trường hợp sau:
- Đơn thuốc không hợp lệ.
- Đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn.
Bước 3: Lựa chọn thuốc
a. Trường hợp đơn thuốc kê tên biệt dược:
- Bán theo đúng biệt dược đã kê trong đơn.
- Trường hợp tại nhà thuốc không có biệt dược kê trong đơn hoặc
khi khách hàng yêu cầu được tư vấn để lựa chọn thuốc phù hợp với
điều kiện của mình thì chuyển sang mục b.
b. Trường hợp đơn thuốc kê tên gốc hoặc khi có yêu cầu tư vấn,
giới thiệu thuốc.
- Dược sỹ phụ trách chuyên môn được quyền giới thiệu và thay thế
các lọai biệt dược (cùng thành phần, hàm lượng, cùng dạng bào
chế, tác dụng, chỉ định) kèm theo giá của từng lọai để khách hàng
tham khảo và tự chọn lọai thuốc phù hợp với khả năng kinh tế của
mình.
*Không tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc tại nơi
bán thuốc trái với quy định về thông tin quảng cáo thuốc; không
khuyến khích bệnh nhân mua lượng thuốc nhiều hơn lượng thuốc
cần thiết điều trị.
Bước 4: Lấy thuốc theo đơn.
- Lấy thuốc theo đơn đã kê hoặc thuốc khách hàng đã chọn (sau khi
được Dược sỹ đại học tư vấn).
- Đối với thuốc phải ra lẻ: lấy thuốc theo đơn đã kê, cho vào các
bao, gói, ghi rõ tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, cách dùng, thời gian
dùng của từng thuốc theo đơn đã kê.

32. 26
- Ghi vào đơn: Tên thuốc, hàm lượng, số lượng thuốc đã thay thế
(nếu có)
- Ghi rõ số lượng thuốc đã bán vào đơn.
Bước 5: Hướng dẫn cách dùng
- Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định,
chống chỉ định, tác dụng không mong muốn, liều lượng và cách
dùng thuốc.
- Dặn bệnh nhân liên hệ ngay với nhà thuốc hoặc bác sỹ kê đơn nếu
có vấn đề về dị ứng thuốc hoặc gặp các tác dụng không mong muốn
của thuốc.
Bước 6: Lưu các thông tin và số liệu.
- Nhập đầy đủ các thông tin cần thiết vào phần mềm quản lý hoặc
sổ.
- Với các thuốc gây nghiện, hướng tâm thần, ghi đầy đủ thông tin
cần thiết vào sổ chuyên môn.
- Các thuốc cần lưu đơn: lưu một đơn, một đơn trả lại khách hàng.
Bước 7. Thu tiền, giao hàng cho khách
- Giao hóa đơn cho khách và thu tiền (nếu có).
- Giao hàng cho khách
- Cảm ơn khách hàng.
5.4. Giá thuốc, niêm yết giá
- Tất cả thuốc đều được niêm yết giá bán lẻ.
- Giá niêm yết thể hiện đầy đủ mức giá và theo từng đơn vị nhỏ
nhất của thuốc. Ví dụ: vỉ, lọ, chai.

33. 27
VI. BẢO QUẢN THUỐC
6.1. Cách theo dõi chất lượng thuốc, hạn dùng
Sau khi nhập hàng về 100% các loại thuốc được theo dõi chất
lượng bằng cảm quan và được ghi chép vào sổ theo dõi và có một
sổ theo dõi thuốc cận date riêng, nhân viên nhà thuốc kiểm tra,
kiểm soát về các nội dung sau:
- Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng.
- Số lượng thuốc.
- Số đăng ký.
- Số lô.
- Hạn dùng của thuốc.
- Thuốc còn nguyên vẹn trong bao bì gốc của nhà sản xuất.
- Các thông tin ghi trên nhãn thuốc (theo yêu cầu quy chế nhãn).
- Có kiểm soát chất lượng bằng cảm quan.
- Thuốc lưu tại Nhà thuốc: có tiến hành kiểm soát chất lượng
thuốc định kỳ và đột xuất (định kỳ kiểm soát tối thiểu 1 quý/1
lần).
- Tránh để hàng bị biến đổi chất lượng, hết hạn dùng.
+ Cột “Ghi chú”: ghi những lưu ý về thuốc, bao gồm hàng
sắp xếp, hàng cận date dễ dàng hơn để từ đó ta có thể dự trù
mặt hàng cần mua, loại bỏ những mặt hàng không đủ yêu
cầu.
+ Lập và quản lý các hóa đơn nhập, hóa đơn xuất. Quản lý
thông tin nhà cung cấp, xuất nhập và điều chỉnh nhập, xuất
hàng. Quản lý công việc bán, xử lý đơn hàng của khách hàng
và nhà cung cấp nhanh chóng, chính xác và hiệu quả.

34. 28
+ Cung cấp các báo cáo nhanh, chính xác số lượng thuốc còn
tồn theo loại thuốc, lô sản xuất, quá hạn sử dụng. Báo cáo
xuất – nhập – tồn theo ngày, tháng, năm. Báo cáo doanh số
và lợi nhuận theo ngày, tháng, năm.
+ Có thu hồi và lập hồ sơ thu hồi theo quy định. Có kiểm kê
đối với các loại thuốc khiếu nại, thuốc thu hồi.
6.2. Sắp xếp thuốc tại nhà thuốc
Nhà thuốc Minh Đức được đầu tư các tủ kính đề bày thuốc bên
ngoài và có kho thuốc nằm gian trong. Các tủ được sắp xếp ngăn
nắp, gọn gàng. Trong hiệu thuốc được bố trí với 5 tủ quầy, các tủ
quầy được chia ra thành nhiều ngăn với các nhóm thuốc:
- Nhóm thuốc giảm đau – chống viêm
- Nhóm thuốc hen phế quản
- Nhóm thuốc kháng sinh và sulfamid
- Nhóm thuốc nhuận tẩy chống nôn, chống co thắt
- Nhóm thuốc chống dị ứng
- Nhóm thuốc dạ dày gan mật
- Nhóm thuốc tiêu chảy, lị, giun sán
- Nhóm thuốc trị nấm và bệnh ngoài da
- Nhóm thuốc điều trị bệnh tim mạch – lợi tiểu.
- Dụng cụ y tế.
Với mục đích sắp xếp thuốc cho thuận lợi, thuốc được sắp xếp
theo hệ thống trong các ngăn tủ theo một nguyên tắc nhất định để
tiện trong việc bán thuốc, dễ thấy, dễ lấy, dễ nhớ, thẩm mỹ, an toàn.
Cụ thể:

35. 29
- Các mặt hàng vỏ đựng bằng thủy tinh dễ vỡ được xếp ra mép
ngăn ở các tủ thấp để ở trong, không xếp chồng lên nhau để thuận
tiện cho việc lấy và tránh va chạm làm vỡ.
- Sắp xếp gọn gàng, ngay ngắn, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn
giữa các mặt hàng. Nhãn hàng (chữ số, hình ảnh,…) trên các bao
bì quay ra ngoài, thuận chiều nhìn của khách hàng.
- Nguyên tắc FEFO và FIFO đảm bảo chất lượng hàng:
+ FEFO: Các thuốc có hạn sử dụng ngắn được xếp ngoài,
thuốc dài hạn hơn được xếp ở trong.
+ FIFO: hàng sản xuất trước, lô sản xuất trước xuất trước.
- Trên các mặt hàng thuốc được bán giá rõ ràng để khi khách hàng
mua thuốc có thể nắm bắt được giá cả của từng loại thuốc cho việc
mua bán được thuận tiện.
- Khi bán lẻ: bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau. Tránh
tình trạng mở nhiều hộp thuốc cùng một lúc.
- Chống đổ vỡ hàng: hàng nặng để dưới, hàng nhẹ để trên.
- Với cách sắp xếp như trên đã giúp nhân viên bán hàng thuận tiện
cho việc lấy thuốc, đồng thời thuận tiện tham khảo thuốc cho bệnh
nhân.
- Bên cạnh đó, việc sắp xếp các tài liệu, văn phòng phẩm, tư trang
cũng được chú trọng theo các nguyên tắc sau:
- Các sổ sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn:
+ Được phân loại, bảo quản cẩn thận, sạch sẽ (theo quy
định), ghi nhãn.
+ Sắp xếp trên ngăn tủ riêng.

36. 30
+ Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (có phiếu tiếp nhận
công văn cho phép quảng cáo) được sắp xếp gọn gàng, để
đúng nơi quy định.
+ Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bán hàng, vệ sinh,
tư trang phải sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định. (Tư
trang không để trong khu vực quầy thuốc).
Nhà thuốc nằm ở khu đông dân cư thuộc quận Hoàng Mai, vì
vậy luôn phải đảm bảo đủ thuốc, dụng cụ y tế đạt tiêu chuẩn, chất
lượng và thường xuyên tư vấn tuyên truyền cho khách hàng sử
dụng an toàn hợp lý, đảm bảo quyền lợi, sức khỏe, tính mạng của
khách hàng đến với nhà thuốc được đặt lên hàng đầu.
6.3. Bảo quản thuốc
Chất lượng thuốc tốt hay xấu đều ảnh hưởng trực tiếp đến sức
khỏe con người, tính mạng và tiền của xã hội. Vì vậy, việc kiểm tra
và bảo quản nhằm giữ vững chất lượng thuốc là một nhiệm vụ
không thể thiếu được của những người làm công tác dược.
Các loại thuốc được sắp xếp ngăn nắp, gọn gàng và đảm bảo 3
dế: dễ thấy, dễ lấy và dễ kiểm tra. Đồng thời cũng đảm bảo 5
chống: chống ẩm nóng, chống mối mọt, chống cháy nổ, chống quá
hạn dùng và chống nhầm lẫn, đổ vỡ, mất mát.
- Thuốc được bảo quản theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc.
- Thuốc được sắp xếp theo tác dụng dược lý.
- Các thuốc kê đơn nếu được bày bán và bảo quản tại khu vực
riêng có ghi rõ “Thuốc kê đơn” hoặc trong cùng một khu vực phải
để riêng các thuốc bán theo đơn. Việc sắp xếp đảm bảo sự thuận
tiện, tránh nhầm lẫn.

37. 31
- Có nhiệt ẩm kế trong nhà thuốc và được phân công theo dõi
thường xuyên. Điều kiện bảo quản: nhiệt độ <30 độ C, độ ẩm
<75%.
- Thường xuyên làm công tác vệ sinh, tuyệt đối không để ánh sáng
mặt trời chiếu trực tiếp vào thuốc gây ảnh hưởng đến chất lượng
thuốc.
- Thuốc không kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng
có ghi rõ “Thuốc không kê đơn”.
6.4. Kiểm kê, bàn giao
Kiểm kê - bàn giao định kỳ hàng tháng số lượng tồn thực tế với
số lượng trên sổ sách vào ngày cuối tháng và có kiểm chứng của
chủ nhà thuốc vì số lượng thiếu thừa về thuốc hoặc tiền hàng.
Trong quá trình kiểm kê, nhà thuốc vẫn bán hàng bình thường.
6.5. Ứng dụng công nghệ thông tin
Nhà thuốc đã và đang sử dụng phần mềm công nghệ thông tin
trong quản lý thuốc. Do đó, các loại thuốc đang được sử dụng cũng
như danh mục hàng tồn kho được kiểm soát tốt, tránh việc nhập
thiếu hoặc thừa thuốc. Ngoài ra, do đã áp dụng phần mềm quản lý
nên những thuốc sắp hết hạn hoặc hết hạn sử dụng luôn được theo
dõi chặt chẽ, không để thuốc hết hạn đến tay khách hàng. Nhà thuốc
cũng đã sử dụng camera để theo dõi hoạt động trong nhà thuốc và
kiểm soát hoạt động mua bán trong nhà thuốc.
VII. THUỐC KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT
7.1. Danh mục thuốc KSĐB có tại nhà thuốc
Nhà thuốc không bán các loại thuốc phải kiểm soát đặc biệt
theo danh mục thuốc phải KSĐB tại Thông tư 20/2017/-TT-BYT.
Tuy nhiên nhà thuốc có bán một số loại thuốc phối hợp có chứa tiền
chất như sau:

38. 32
TT
Tên thuốc –
Hàm lượng
Chỉ định
Hoạt chất
Dạng bào
chế
Nơi sản
xuất
1 Tramadol 100mg Thuốc
giảm đau
Tramadol Viên nén Dimedics
2 Panalganeffer
Codein
Thuốc
giảm đau
Paracetamol,
Codeine
phosphate
Hemihydrat
Viên nén Pharimexco
3 Terpin Codein Thuốc
giảm đau
Terpin hydrat,
Codein
Viên nang
cứng
Pharimexco
4 Promethazin
25mg
Thuốc dị
ứng
Promethazine
hydrochloride
Viên nén
bao đường
Pharbaco
Thuốc được bảo quản riêng trong tủ có khóa, chỉ DSĐH của
nhà thuốc mới được lấy ra bán và khi bán ghi chép đầy đủ vào Sổ
theo dõi thông tin chi tiết khách hàng.
7.2. Sổ sách theo dõi, ghi chép, báo cáo
Với những loại thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất, nhà
thuốc tuân thủ thực hiện theo đúng quy định của BYT. Chủ nhà
thuốc là DSĐH quản lý trực tiếp với các loại thuốc này, nhà thuốc
thực hiện theo đúng mẫu báo cáo về quản lý các loại thuốc dạng
phối hợp và sổ sách theo dõi khách hàng:
- Mẫu báo cáo xuất, nhập, tồn kho, sử dụng thuốc dạng phối hợp
có chứa tiền chất kèm theo Thông tư số 20/2017/-TT-BYT như
sau:

39. 33
TT Tên thuốc,
dạng bào
chế, nồng
độ/hàm
lượng, quy
cách đóng
gói
Đơ
n vị
tính
Số lượng
tồn kho
kỳ trước
chuyển
sang
Số
lượng
nhập
trong
kỳ
Tổng
số
Số
lượng
xuất
trong
kỳ
Số
lượng
hao
hụt
Tồn
kho
cuối
kỳ
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)* (9)
(* Số lượng hao hụt bao gồm cả hỏng, vỡ, hết hạn dùng... nếu có)
- Mẫu số theo dõi thông tin chi tiết khách hàng tại nhà thuốc như
sau:
Ngày,
tháng
STT Tên
thuốc,
quy cách
đóng gói
Hoạt chất,
nồng
độ/hàm
lượng
Đơn
vị
tính
Số
lượng
bán
Tên
khách
hàng
Địa
chỉ
Ghi
chú
VIII. DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI CƠ SỞ
8.1. Số lượng mặt hàng
Trên thị trường hiện nay có rất nhiều mặt hàng thuốc rất phong
phú và đa dạng, đa chủng loại được bày bán với số lượng nhiều.
Qua các hình thức giới thiệu sản phẩm thì quảng cáo cho người tiêu
dung biết thêm về nhiều loại thuốc của người dân càng cao, chất
lượng và giá cả của từng loại. Yêu cầu thuốc phải là những loại
thuốc tốt hiệu quả nhanh khi dùng và đảm bảo cho sức khoẻ của
mình.

40. 34
Tại Nhà thuốc Minh Đức có trên 500 loại thuốc có thể đáp ứng
được đủ mọi yêu cầu của khách hàng trong sử dụng thuốc để phòng
ngừa, điều trị bệnh. Trong quá trình thực tế tại nhà thuốc, em đã
tiến hành tìm hiểu, ghi nhớ danh mục các loại thuốc, bao gồm thuốc
đông dược và các loại dụng cụ y tế được kinh doanh tại cửa hàng.
8.2. Phân loại một số thuốc bán chủ yếu tại Nhà thuốc
8.2.1. Theo dõi tác dụng dược lý
* Thuốc hô hấp
STT
Tên thuốc – Hàm
lượng
Hoạt chất
Dạng
bào chế
Nơi sản xuất
1 Siro Ho
Methorphan
Dextromethorphan Siro CT Traphaco
2 Thuốc ho Bảo
Thanh 125ml
Ô mai, mật ông, xuyên
bối mẫu, tỳ bà diệp
Siro DP Hoa Linh
3 Acemuc 200mg Acetylcysteine,
aspartame
Gói bột CT Sanofi
4 Panadol Cold &
Flu
Paracetamol, vitamin C Gói bột SmithKline
Beecham S.A
5 Tanacold Flu Paracetamol,
pseudoephedrine,
chlorpheniramin
Viên nén CT Dược
phẩm Thành
Nam
6 Bromtryp 100mg Bromelain, trypsin Dung
dịch
uống
CTCP SPM
Việt Nam
* Thuốc chống dị ứng

41. 35
STT
Tên thuốc – Hàm
lượng
Hoạt chất
Dạng bào
chế
Nơi sản xuất
1 Clorpheniramin 4 Chlorpheniramine
maleate
Viên nén DHG Pharma
2 Telfast HD 180 Fexofenadin HCl Viên nén Sanofi
3 Clarityne Loratadine Viên nén Schering
Plough Labo
NV
4 Zyrtec Cetirizine
dihydrochloride
Viên nén Tập đoàn
Zyrtec-D
5 Loratadin 10mg Loratadin Viên nén CT Domesco
Việt Nam
6 Aerius 60ml Ảerius Siro Schering –
Plough
* Vitamin và khoáng chất
STT
Tên thuốc – Hàm
lượng
Hoạt chất
Dạng bào
chế
Nơi sản xuất
1 Franvit B1, B6, B12 Viên nang
mềm
CTDP Hà Tây
2 Enat 400 Vitamin E Viên nang
mềm
Mega
3 Berocca Acid ascor-bic Viên sủi Bayer
4 Vitamin C 500mg Vitamin C Viên nén CTCP Dược
TW3
5 Neurovit Fort Vitamin B1, B6, B12 Viên nén CTCP Dược
TW3
6 Glucose 30% Glucose Dung dịch CTCP Dược
phẩm Vĩnh
Phúc

42. 36
8.2.2. Thuốc kê đơn
* Thuốc kháng sinh:
STT Tên thuốc –
Hàm lượng
Hoạt chất Dạng bào chế Nơi sản xuất
1 Nifin 200 Cefpodoxime Viên nén DHG Pharma
2 Clamoxyl 250 Amoxicillin Gói bột Glaxo
SmithKline
3 Cefdinir 125g Cefdinir Gói bột Pharimexco
4 Penicillin V Penecillin V Viên nén CT Mecophar
5 Cefoxitin
Panpharma 2g
Cefoxitin natri Bột pha tiêm Panpharma
6 Amixicillin
500mg
Amoxicillin Viên nang
mềm
CT Domesco
Việt Nam
* Thuốc tim mạch:
STT Tên thuốc –
Hàm lượng
Hoạt chất Dạng bào chế Nơi sản xuất
1 Procoralan 7,5 Ivabradine Viên nén Servier
2 Vastarel MR Trimetazidine
dihydrochloride
Viên nén Servier
3 Coversyl 5g Perindopril Viên nén Servier
4 Nifedipin Stada
K10
Nifedipine Viên nang
mềm
CTCP
Pymepharco
5 Perindopril 4mg Perindopril Viên nén CT Cipla
6 Isuprel
0,2mg/1ml
Isuprel Dung dịch
tiêm
Galien Pharma
* Thuốc hoocmon – tiểu đường:

43. 37
STT Tên thuốc – Hàm
lượng
Hoạt chất Dạng bào
chế
Nơi sản xuất
1 Glucophage 850 Metformin Viên nén Merck
2 Galvus Met
50/1000
Vildagliptin,
Metformin
Viên bao
phin
Novartis
3 Janumet 50/850 Sitagliptin,
Metformin
Viên nén MSD
4 Amaryl 1mg Glimepirid Viên nén CT Sanofi
Aventis Việt Nam
5 Victoza Victoza Dung dịch
tiêm
CT Novo Nordisk
6 Diamicron 80mg Gliclazide Viên nén CT Servier
8.2.3. Thuốc không kê đơn
* Thuốc tiêu hóa
STT
Tên thuốc – Hàm
lượng
Hoạt chất Dạng bào chế Nơi sản xuất
1 Mộc Hoa Trắng HT Conessin Viên nén Hadiphar
2 Enterogermina 5ml Bacillus clausii Ống dung dịch CT Sanofi
3 Smecta Vaniline Gói bột CT Beaufour
Ipsen Industrie
4 Bluemin Lactobacillus
acidophilus
Gói bột Blue Pharma
5 Antesik Berberin clorid,
Radixsausureae
Viên nang Mediplantex
6 Hamett 3g Diosmectit Gói bột DHG Pharma

44. 38
* Thuốc nhỏ mắt:
STT
Tên thuốc –
Hàm lượng
Hoạt chất
Dạng bào
chế
Nơi sản xuất
1 V.Rohto
15ml
Potassium L-Aspartate Lọ dung dịch Rohto -
Mentholatum
2 Refresh
Tears
Natri
Carboxymethylcellulose
Lọ dung dịch Pharmacity
3 Osla Natriclorid Lọ dung dịch CT Merap VN
4 Tobrex 5ml Tobramycin Lọ dung dịch Alcon Pharma
5 Biloxcin Eye Ofloxacin Lọ dung dịch Bidiphar Việt
Nam
6 Daigaku
15ml
Kẽm sulfat hydrat Lọ dung dịch Santen
Pharma
* Thực phẩm chức năng:
STT
Tên thuốc –
Hàm lượng
Hoạt chất
Dạng bào
chế
Nơi sản xuất
1 Dầu gấc Tuệ
Linh
Vitamin A, Omega 9 Viên nang
mềm
CT Tuệ Linh
2 Lohha Trí não Cao Lycoprin Viên nén Lohha
3 Kim miễn khang Cao sói rừng Viên nén CTDP Á Âu
4 Tràng phục linh Cao bạch truột, cao
bạch phục linh
Viên nén Lohha
5 Prenatal Vitamin A, B12, B1,
B6, Sắt, can xi,
Omega
Viên nang
mềm
MediUSA
6 Nano Curma Nano curcumin Viên nén Techland

45. 39
IX. CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC
Trong thời gian em thực tập tại Nhà thuốc đã gặp một số bệnh trên,
nhân viên bán thuốc theo đơn và hướng dẫn cách sử dụng thuốc cho
bệnh nhân nhiệt tình, chu đáo. Bệnh nhân sử dụng thuốc và chưa gặp tác
dụng không mong muốn mà bệnh gặp phải.

46. 40
9.1. Một số đơn thuốc của bệnh nhân

47. 41

48. 42
9.2. Tác dụng không mong muốn Nhà thuốc đã gặp và cách giải
quyết.
* Bệnh nhân: Phùng Đức Duy, 34 tuổi bị nôn mửa khi uống
Bupropion.
- Nhà thuốc gặp bệnh nhân bị nôn mửa sau khi uống
Bupropion sau khi uống thuốc khoảng 1h.
- Nhà thuốc đã hướng dẫn bệnh nhân, uống nhiều nước, dùng
kèm thuốc chống nôn Primperan® trong tuần đầu tiên.
* Bệnh nhân: Nguyễn Thị Huyền, 46 tuổi bị mắt giật do
ciprofloxacin.
- Khi sử dụng thuốc nhỏ mắt có thành phần ciprofloxacin,
bệnh nhân bị co giật ở mắt.
- Nhà thuốc cho bệnh nhân dừng sử dụng thuốc và cho bệnh
nhân nhỏ nước muối Natri clorid 0,9% và uống 1 viên Telfat
120mg.

49. 43
X. CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC
10.1. Việc thực hiện các quy định tại Nhà thuốc
- Nhà thuốc có niêm yết giá thuốc trên từng đơn vị nhỏ nhất vỉ, lọ,
hộp; giá thuốc không cao hơn giá quy định của giá niêm yết trên
trang giá bán lẻ của Cục Quản Lý Dược Việt Nam.
- Nhà thuốc còn có bảng niêm yết giá một số loại thuốc thông
thường dán tại Nhà thuốc cho người bán hàng và người mua hàng
tham khảo.
10.2. Việc đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn của Nhà thuốc
- Chủ nhà thuốc hàng quý được tập huấn công tác chuyên môn với
các nội dung sau: phổ biến các vấn đề liên quan, chính sách, thông
tư nghị định của ngành Dược.
- Sau khi tập huấn về chủ nhà thuốc – dược sỹ đại học truyền đạt
cho người giúp việc để vào sổ “Sổ theo dõi các loại thuốc bị đình
chỉ lưu hành” và kiểm tra xem trong nhà thuốc có các loại thuốc bị
đình chỉ đó không, thuốc không đạt chất lượng phải bị thu hồi.
- Nhà thuốc thường xuyên tham dự các hội thảo khoa học của các
hãng thuốc về các loại thuốc mới.
- Nhà thuốc có trang bị sách Thuốc và biệt dược phục vụ mục đích
tra cứu thuốc.

50. 44
10.3. Vấn đề marketing tại Nhà thuốc
10.3.1. Trình dược viên
Trình dược viên có vai trò quan trọng trong việc triển khai các
chiến lược marketing của các hãng dược phẩm tại các nhà thuốc.
Thông qua sự giới thiệu của các trình dược viên, nhà thuốc biết đến
các sản phẩm mới của các hãng thuốc và so sánh giá cả của các sản
phẩm đó. Từ đó, nhà thuốc cân nhắc, lựa chọn các sản phẩm mình
cần theo thương hiệu, mẫu mã, giá cả hay hậu mãi.
Nhà thuốc là nơi phân phối các sản phẩm của các hãng dược
phẩm đến tay người tiêu dùng, cũng là nơi triển khai các chiến lược
marketing dành cho người tiêu dùng, đem thương hiệu của các hãng
thuốc đến với khách hàng. Thuốc phải đảm bảo chất lượng, an toàn
và hiệu quả đối với người dùng.
10.3.2. Chiến lược sản phẩm
Nhà thuốc muốn phục vụ tốt cho khách hàng nên luôn đặt tiêu
chí chất lượng sản phẩm lên hàng đầu, nhằm đảm bảo hiệu quả khi
sử dụng thuốc của khách hàng. Ngoài ra, với số lượng các hãng
thuốc và loại thuốc ngày càng nhiều thì nhà thuốc luôn cập nhật
kiến thức về các sản phẩm mới, so sánh về giá cả, chất lượng,
thương hiệu của các loại thuốc để nhập về các sản phẩm phù hợp.
Nhà thuốc cũng thực hiện chiến lược đa dạng hóa sản phẩm với các
nhóm thuốc biệt dược, thuốc kê đơn, thuốc theo tác dụng dược lý để
khách hàng luôn có thể mua được những loại thuốc mình cần.
Ngoài ra, công tác dịch vụ sau bán cũng được chú trọng, khách
hàng có bất kỳ thắc mắc nào hoặc có vấn đề gì sau khi sử dụng
thuốc đều được chủ nhà thuốc giải đáp hoặc xử lý vấn đề.

51. 45
10.3.3. Chiến lược giá
Giá cao hay thấp đều có thể ảnh hưởng đến suy luận của khách
hàng về chất lượng sản phẩm. Dựa trên mức giá nhập từ các công ty
dược phẩm hoặc các nhà cung cấp, nhà thuốc đều xác định mức giá
dựa trên chi phí phải bỏ ra và dựa trên giá thuốc của các đối thủ
cạnh tranh là các nhà thuốc khác trên thị trường. Bởi vậy, giá thuốc
của Nhà thuốc là phải chăng, có tính cạnh tranh với các nhà thuốc
khác trong khu vực kinh doanh.
Ngoài ra, với các loại thực phẩm chức năng, nhà thuốc cũng
thực hiện một số chương trình khuyến mãi, hoặc tặng quà theo
chương trình của công ty dược phẩm và để kích cầu đối với người
tiêu dùng.
10.3.4. Chiến lược phân phối
Hiện nhà thuốc Minh Đức chưa phải là một nhà thuốc lớn trên
địa bàn thành phố Hà Nội nên chủ yếu bán hàng qua kênh trực tiếp.
Khách hàng đến mua hàng sẽ nói rõ loại thuốc cần mua hoặc hỏi
nhà thuốc để tư vấn mua thuốc. Ngoài ra, nếu là thuốc bán theo đơn
thì khách hàng phải đưa ra được đơn thuốc của bác sĩ hoặc bệnh
viện thì nhà thuốc mới bán thuốc. Tuy nhiên, nhà thuốc cũng đã bán
một số loại thực phẩm chức năng và một số loại vitamin, thuốc
không kê đơn qua kênh bán hàng online, là một kênh bán hàng đang
phát triển khá nhanh chóng trong giai đoạn hiện nay. Nhà thuốc
chưa thực hiện phân phối cho các đại lý khác.

52. 46
10.3.5. Chiến lược xúc tiến bán hàng
Với tính chất của một nhà thuốc nhỏ thì nhà thuốc chưa tiến
hành quảng cáo qua truyền hình hay tạp chí, báo chí. Nhà thuốc chỉ
thực hiện các biện pháp nhằm củng cố thương hiệu như treo pano,
áp phích, dán giá bán tại quầy, trưng bày thuốc có nguồn gốc, xuất
xứ rõ ràng, đặc biệt là từ các công ty dược phẩm đã có uy tín,
thương hiệu trên thị trường.
Nhân viên bán hàng có vai trò quan trọng trong hoạt động xúc
tiến. Nếu nhân viên bán hàng có thể tư vấn, giải quyết các thắc mắc
của khách hàng tốt thì sẽ tạo niềm tin cho khách hàng yên tâm về
loại thuốc mà họ mua và sử dụng. Ngược lại, nếu nhân viên bán
hàng không biết tư vấn, ấp úng hoặc không giải quyết được vấn đề
sẽ tạo tâm lý không yên tâm về nhà thuốc. Bởi vậy, chủ nhà thuốc
luôn chú trọng đến hoạt động đào tạo nhân viên bán hàng của nhà
thuốc, đảm bảo khách hàng yên tâm khi mua thuốc tại nhà thuốc
Minh Đức.

53. 47
C - KẾT LUẬN
1. Kết luận
Ngành dược là một trong hai chuyên nghành lớn của tổ chức y tế
quốc gia. Sự hình thành ngành dược trước hết là cung ứng thuốc, sinh
phẩm và trang thiết bị y tế phục vụ cho việc bảo vệ và chăm sóc sức
khỏe con người.
Khi đi thực tế tại nhà thuốc em nhận thấy được thị trường thuốc đa
dạng và phong phú. Thời gian đi thực tế tại nhà thuốc đã cung cấp cho
em rất nhiều kinh nghiệm thực tế về cuộc sống liên quan đến nghành
dược và còn bổ sung vào những chỗ hổng kiến thức về dược của em, qua
đó phân biệt được thuốc tốt, thuốc đạt tiêu chuẩn được lưu thông trên thị
trường.
Một lần nữa em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến Nhà Trường, quý
Thầy Cô, cũng như Nhà Thuốc Minh Đức đã cho em có khoảng thời gian
thực tập bổ ích.
2. Kiến nghị
- Nhà thuốc nên trang bị máy hút bụi để thực hiện vệ sinh quầy thuốc ở
một số vị trí cần thiết, tránh dùng các khăn ướt để lau bên trong tủ thuốc
hay trên bề mặt vỏ hộp, vỉ thuốc; Nhằm tránh tác động của nước làm hư
hỏng nhãn mác, thông tin trên một số loại vỏ thuốc và đồng thời không
gây ẩm ướt làm hư hỏng thuốc.
- Nhà thuốc cần tận dụng các diện tích mặt bằng còn thừa để mở rộng
cung cấp các mặt hàng thục phẩm chức năng, vật tư y tế nhằm đáp ứng
tốt hơn nhu cầu của nhân dân.