Dokumen ini membahas asuhan keperawatan pasien lansia dengan depresi. Terdapat tujuan pembelajaran, pengkajian pasien, diagnosa keperawatan, dan tindakan keperawatan untuk ketidakberdayaan, risiko bunuh diri, dan gangguan pola tidur. Tindakan keperawatan bertujuan memenuhi kebutuhan pasien dan keluarga serta meningkatkan kemampuan mereka.

1. SITI MUTIA KOSASSY
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN
LANSIA DENGAN DEPRESI

2. A.TujuanPembelajaran
 Mengkaji data-data yg berkaitan depresi
 Menetapkan diagnosa keperawatan
 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien
 Melakukan tindakan keperawatan pada keluarga
 Melakukan evaluasi kemampuan pasien dan keluarga
 Mendokumentasikan asuhan keperawatan.

3. B. Mengkaji Pasien Lansia dgn Depresi
Depresi adalah keadaan
emosional yang ditandai:
◦ Gangguan tidur
◦ Lelah, lemas, tdk menikmati kehidupan sehari-hari
◦ Mudah tersinggung, sedih berkepanjangan
◦ Kebersihan diri terabaikan

4. ◦ Konsentrasi dan daya
ingat menurun
◦ Putus asa dan merasa
tdk berguna
◦ Napsu makan turun
◦ Timbul ide bunuh diri

5. 1. Membina Hub saling Percaya dgn Pasien Lansia
•Selalu ucapkan salam kepada pasien
•Perkenalkan nama saudara, termasuk
bahwa anda perawat yg akan merawat
•Tanyakan nama pasien & panggilan
kesukaannya
•Jelaskan tujuan merawat pasien &
aktivitas yg akan dilakukan

6. ◦ Jelaskan kapan & lama aktivitas tsb dilakukan
◦ Bersikap empati;
◦ Duduk bersama pasien(kontak mata, beri sentuhan,tunjukkan
perhatian)
◦ Bicara lambat, sederhana dan beri waktu pasien utk berpikir
◦ Bersikap hangat
◦ Berikan penghargaan kpd pasien

7. 2. Mengkaji Pasien Lansia dgn
Depresi
Observasi utk kaji data:
◦ Penampilan tdk rapi,kusut, kulit kotor (kebersihan diri kurang)
◦ Kontak mata kurang selama interaksi
◦ Afek datar, labil, dan tdk sesuai
◦ Tampak sedih dan murung
◦ Tampak lesu dan lemah
◦ Komunikasi lambat(tdk mau)

8. Pengkajian Aspek Psikososial
◦ Apakah depresi?
◦ Depression Geriatric Scale

9. Diagnosa Keperawatan
 KETIDAKBERDAYAAN
 RISIKO BUNUH DIRI
 GANGGUAN POLA TIDUR

10. C. Tindakan Keperawatan
Pasien Lansia dgn ketidakberdayaan
TUJUAN UNTUK PASIEN
Pasien mampu
Berpartisipasi dlm memutuskan perawatan
dirinya
Melakukan kegiatan dlm menyelesaikan
masalahnya
TUJUAN UNTUK KELUARGA
Keluarga mampu:
Mengindentifikasi kemampuan yg dimiliki pasien
Bantu pasien optimalkan kemampuannya

11. C. Tindakan Keperawatan
(ketidakberdayaan)
TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK PASIEN:
 Beri kesempatan pasien bertanggung jwb
thdp dirinya
 Bantu pasien utk melakukan aktivitas yg
telah ditetapkan
 Berikan pujian (jika pasien dpt
melakukannya)

12.  Tanyakan perasaan
pasien(jika mampu
melakukannya)
 Sepakati jadwal
pelaksanaan kegiatan
scr teratur

13. C. Tindakan Keperawatan
(ketidakberdayaan)
TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK KELUARGA :
 Diskusikan dgn keluarga (kemampuan yg pernah
dimiliki pasien)
 Bersama keluarga memilih kemampuan yg bisa
dilakukan pasien
 Anjurkan pd keluarga utk beri pujian thd kemampuan
yg masih dimiliki pasien
 Anjurkan keluarga utk bantu pasien mlk kegiatan yg
sesuai kemampuannya
 Anjurkan keluarga memberi pujian (jika pasien dpt
lakukan kegiatan sesuai jadwal)

14. C. Tindakan Keperawatan
(ketidakberdayaan)
Menjelaskan keluarga ttg obat-obat antidepresi,
antipsikotik,anti ansietas) :
Ajarkan prinsip 5 benar minum obat (benar obat,
pasien,cara, dosis, waktu)
Pentingnya obat pd lansia dgn demensia
Akibat jika obat tdk digunakan sesuai program
Jelaskan efek samping obat & hal-hal utk menghindari efek
samping obat
Jelaskan cara mendapatkan obat atau berobat.

15. 2. Tindakan Kep Lansia dgn Risiko Bunuh diri
•TUJUAN UNTUK PASIEN
• Tdk membahayakan dirinya sendiri
• Memilih alternatif penyelesaian msl yg
konstruktif

16. •TUJUAN UNTUK KELUARGA
Keluarga mampu
• Mengidentifikasi tanda perilaku bunuh diri
• Menciptakan lingkungan yang aman
• Membantu lansia menggunakan cara penyelesaian masalah yang
konstruktif

17. 2. Tindakan Kep Lansia dgn
Risiko Bunuh diri
TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK PASIEN
 Diskusikan dgn pasien ttg ide-ide bunuh diri
 Buat kontrak dgn pasien utk tdk mlk bunuh diri
 Bantu pasien mengenali perasaan (penyebab timbulnya ide
bunuh diri)
 Ajarkan bbrp alternatif cara penyelesaian msl yg konstruktif
 Bantu pasien utk memilih cara yg tepat utk selesaikan msl scr
kontruktif
 Beri pujian thd pilihan pasien.
 Anjurkan mengikuti kegiatan kemasyarakatan

18. 2. Tindakan Kep Lansia dgn
Risiko Bunuh diri
TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK KELG:
 Diskusikan dgn keluarga perilaku pasien saat
muncul ide bunuh diri
 Diskusikan dgn keluarga cara mencegah perilaku
bunuh diri pd pasien
 Ciptakan lingkungan yg aman utk pasien
 Antisipasi penyebab yg dpt mbuat pasien
bunuh diri
 Lakukan pengawasan secara terus menerus.

19. ◦ Anjurkan klg luangkan waktu
◦ Diskusikan dengan keluarga cara penyelesaian
masalah yg positif yg pernah dimiliki pasien
◦ Anjurkan keluarga utk membantu pasien
menggunakan cara-cara positif dlm
menyelesaikan masalah
◦ Anjurkan keluarga utk memberikan pujian
terhadap penggunaan cara penyelesaian
masalah yg telah digunakan pasien.

20. 3. Tindakan Kep pasien lansia dgn
gangguan pola tidur
◦ TUJUAN UNTUK PASIEN
Pasien mampu:
◦ Mengidentifikasi penyebab gangguan pola tidur
◦ Memenuhi kebutuhan istirahat dan tidur
◦ TUJUAN UNTUK KELUARGA
Keluarga mampu:
◦ Mengidentifikasi tanda dan gejala gangguan pola tidur
◦ Menbantu pasien utk memenuhi kebutuhan tidur.

21. 3. Tindakan Kep pasien lansia dgn
gangguan pola tidur
◦ TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK PASIEN
◦ Bersama pasien mengidentifikasi penyebab gangguan
pola tidur
◦ Diskusikan cara-cara utk memenuhi kebutuhan tidur:
(kurangi tidur siang,minum hangat sbl tidur, hindari
minum kafein-coca cola, mandi air hangat sbl tidur,
dengar musik lembut sblm tidur)
◦ Anjurkan pasien memilih cara yg sesuai dgn
kebutuhannya
◦ Berikan pujian jika pasien memilih cara yg tepat utk
memenuhi kebutuhan tidurnya

22. TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK KLG:
◦Diskusikan dgn keluarga ttg tanda dan
gejala gangguan pola tidur pd pasien
◦Anjurkan keluarga utk menciptakan
lingkungan yg tenang utk memfasilitasi
agar pasien tidur
◦ Jelaskan pd keluarga ttg obat
antidepresi,antipsikotik dan anti ansietas

23. D. Evaluasi
1. DIAGNOSA KETIDAKBERDAYAAN
Kemampuan pasien:
Mampu berpartisipasi dlm menentukan
perawatan diri
Mampu melakukan kegiatan positif dlm
nyelesaikan msl
Kemampuan keluarga:
Mampu identifikasi kemampuan yg dimiliki
pasien
Mampu membantu pasien melakukan kegiatan
sesuai kemampuan yg dimiliki

24. D.Evaluasi
2. DIAGNOSA RISIKO BUNUH DIRI
Kemampuan pasien:
Mampu ungkapkan ide bunuh diri
Mampu mengenali cara-cara utk mcegah bunuh diri
Mampu demonstrasikan cara menyelesaikan mslh yg
konstruktif
Kemampuan keluarga:
Mampu mengenali tanda & gejala awal perilaku bunuh diri
Mampu menyediakan lingkungan yg aman
Mampu membantu pasien dlm menetapkan cara-cara yg
positf utk atasi masalah

25. D.EVALUASI
3. DIAGNOSA GANGGUAN POLA TIDUR
 Kemampuan pasien:
 Mampu mengungkapkan penyebab gangguan tidur
 Mampu menetapkan cara yg tepat utk memenuhi
kebutuhan tidur
 Kemampuan keluarga:
 Mampu identifikasi peyebab gangguan tidur yg
dialami pasien
 Mampu menyediakan lingkungan yg nyaman utk
memfasilitasi pemenuhan kebutuhan tidur pasien
 Mampu membantu pasien utk memenuhi kebutuhan
tidur