15.02.2016. 01. Феоктистова Н.О. Клещевой энцефалит. Доклады студенческого научного кружка (СНК), 5-е, заседание. Кафедра инфекционных болезней. Южно-Уральский государственный медицинский университет. г. Челябинск.
Проблемные вопросы профилактики и лечения ХОЗЛ у взрослых и детей в странах Е...Respibron Mili
Координатор интегрированного курса иммунологии и иммунопатологии, Университет Мессина, Италия. Директор междисциплинарной программы клеточной терапии, Мессина, Италия
Проблемные вопросы профилактики и лечения ХОЗЛ у взрослых и детей - Перцева Т...Respibron Mili
Член-корреспондент Национальной академии медицинских наук Украины, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии Днепровской медицинской академии
"Метаболическая дисфункция при сепсисе: клинические проявления и подходы к ко...rnw-aspen
Доклад с XVI Межрегиональной научно-практической конференции "Искусственное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний" 21-22 апреля 2016 г.
Аспекты применения бактериальных лизатов в пульмонологической практике - Симо...Respibron Mili
к.м.н., доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии Института семейной медицины Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика
Este documento describe los sistemas de información de mercadotecnia. Explica las fuentes de datos internos y externos, los métodos para recopilar datos como cuestionarios y observaciones, y los procesos de procesamiento, análisis y evaluación de datos para transformarlos en información útil. También cubre temas como la calidad de los datos, las bases de datos, y la importancia de la práctica empresarial para que los estudiantes se familiaricen con las operaciones de una empresa.
This document discusses the history of three food and beverage companies. Dean Foods Company acquired a division and renamed it Dairy Pure, while another division was formerly known as Morningstar Foods. Coca-Cola Bottling Company of Chicago was renamed as it is now formerly called by that name.
Проблемные вопросы профилактики и лечения ХОЗЛ у взрослых и детей в странах Е...Respibron Mili
Координатор интегрированного курса иммунологии и иммунопатологии, Университет Мессина, Италия. Директор междисциплинарной программы клеточной терапии, Мессина, Италия
Проблемные вопросы профилактики и лечения ХОЗЛ у взрослых и детей - Перцева Т...Respibron Mili
Член-корреспондент Национальной академии медицинских наук Украины, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии Днепровской медицинской академии
"Метаболическая дисфункция при сепсисе: клинические проявления и подходы к ко...rnw-aspen
Доклад с XVI Межрегиональной научно-практической конференции "Искусственное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний" 21-22 апреля 2016 г.
Аспекты применения бактериальных лизатов в пульмонологической практике - Симо...Respibron Mili
к.м.н., доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии Института семейной медицины Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика
Este documento describe los sistemas de información de mercadotecnia. Explica las fuentes de datos internos y externos, los métodos para recopilar datos como cuestionarios y observaciones, y los procesos de procesamiento, análisis y evaluación de datos para transformarlos en información útil. También cubre temas como la calidad de los datos, las bases de datos, y la importancia de la práctica empresarial para que los estudiantes se familiaricen con las operaciones de una empresa.
This document discusses the history of three food and beverage companies. Dean Foods Company acquired a division and renamed it Dairy Pure, while another division was formerly known as Morningstar Foods. Coca-Cola Bottling Company of Chicago was renamed as it is now formerly called by that name.
The document discusses various approaches and theories of leadership. It begins by exploring whether leaders are born or made, then defines leadership as influencing groups toward goals, while management uses authority to obtain compliance. Leaders are described as visionary, inspirational risk-takers concerned with effectiveness, while managers plan, organize and control in orderly, structured ways concerned with efficiency. Later theories proposed that leadership traits can be learned (behavioral theory) and that effective leadership depends on the situation and matching a leader's style to followers' readiness levels (contingency theories). Trust is also discussed as the foundation of leadership.
Piles cure capsules are prepared in a natural way to help manage internal and external piles. Consumption of these capsules can help stop bleeding faster, prevent blood loss, reduce pain, itching and burning associated with piles. It can also help shrink piles and prevent their reoccurrence. The capsules provide effective relief from all symptoms of piles like swelling, burning sensation and itching. Piles cure capsules provide a good treatment option for piles.
Cayla Ramon is a licensed and certified speech-language pathologist seeking a position where she can utilize her assessment and intervention experience serving the pediatric population. She has over 5 years of experience conducting evaluations, developing treatment plans, and documenting progress in school and clinical settings. Her areas of expertise include articulation/phonological disorders, play-based assessment, and literacy-based language intervention.
As part of my advanced diploma in Energy Finance, I had to do investment analysis on various energy companies. Here is my final presentation, as of Dec 2015, on SM Energy.
Today's stock price for SM Energy is $28.08. I was headed in the right direction!
[Disclaimer: This is not a recommendation to buy or sell any shares within SM Energy.]
La novela Doña Bárbara cuenta la historia del protagonista Santos Luzardo, un abogado que regresa a su hacienda Altamira en Venezuela y se enfrenta a la malvada Doña Bárbara, quien ha usado métodos turbios para apoderarse de tierras en la región. Santos Luzardo intenta restaurar el orden y la ley, mientras se enamora de la hija de Doña Bárbara, Marisela. Esto despierta los celos de Doña Bárbara. Finalmente, Santos logra derrotar a Doña Bárbara y rest
Presentation given on TechnicalAnalyst.com event "Machine learning techniques in finance" on 17th November 2016.
- What is machine learning and how it can help predict finnacial markets
- Technical stock analysis vs. behavioural news and social media analysis
- How machine learning can be applied to technical analysis in the stock market
- How machine learning can be applied to new/social media analysis
SAP HANA Runs Better, Faster, Stronger on IBM PowerDynamix
IBM Power systems are designed for running SAP HANA and processing large amounts of data in real-time using less server space compared to alternatives. They offer flexibility to turn processors and memory on/off as needed, scalability through an open source Linux infrastructure, and high resiliency with 99.997% uptime and redundancy of critical components. The Power systems also provide high performance with up to 32TB of memory, 1.8x more throughput per core, 4x more processing threads per core than competitors, and 4x the cache, memory and I/O of x86 servers.
Mohamed Fouad Yassin Presentation for 3rd SS Bahrain Forum [updateds]The Excellence Center
The document discusses Six Sigma implementation across various industries in the MENA region. It provides rankings of industries and countries implementing Six Sigma, as well as examples of common Six Sigma projects implemented in sectors like telecom, banking, manufacturing, healthcare, and others. The document also outlines Six Sigma deployment models, certification trends, and critical success factors for implementation in the MENA region.
Что делать приходскому священнику в условиях спорного отношения к вакцинопрофилактике? За или против? Протоиерей Сергий Филимонов, председатель ОПВ СПб, доктор медицинских наук, кандидат богословия, профессор
Закревская А.В., врач-вирусолог, к.м.н.
Романова М.А., врач-инфекционист
1. Кафедра инфекционных болезней ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава
России
Выполнила
Студентка 504 группы
Феоктистова Н.О
Г. Челябинск, 2016
Клещевой энцефалит
2.
3. Показатели заболеваемости КЭ
(на 100 тыс. населения)
7,3
4,3
2,8
2,07
0
1
2
3
4
5
6
7
8
СФО УФО СЗФО РФ
2009-2011
2009-2011
Роспотребнадзор, «Эпидемиологическая ситуация и прогноз заболеваемости
клещевым вирусным энцефалитом в Российской Федерации на 2012 год»,
11.05.12
4. Динамика заболеваемости КЭ в
Российской федерации и Челябинской области
0
5
10
15
20
25 1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Заболеваемость в ЧО
Заболеваемость в РФ
А.Б. Конькова-Рейдман, В.И. Злобин «Клинико-эпидемиологическая
характеристика клещевого энцефалита на Южном Урале», 2011
5. Клещевой энцефалит (весенне-летний
энцефалит, таёжный энцефалит, русский
энцефалит, дальневосточный энцефалит,
клещевой энцефаломиелит) — природно-
очаговая вирусная инфекционная болезнь с
трансмиссивным механизмом передачи
возбудителя, характеризующаяся лихорадкой и
преимущественным поражением ЦНС.
6. Этиология
Вирус клещевого энцефалита принадлежит к
семейству Flaviviridae, род Flavivirus
Вирус размером 45–50 нм состоит из
нуклеокапсида с кубическим типом симметрии и
покрыт оболочкой.
Содержит 1-нитчатую РНК.
7. Структурные белки
Капсидный С
Мембранный М
Поверхностный Е
Неструктурные
белки (NS1-NS5)
Влияют на вирулентность
8. При кипячении погибает в течение 2–3 мин, легко
разрушается при пастеризации, обработке
растворителями и дезинфектантами
Способен длительно сохранять жизнеспособность
при низких температурах, в высушенном
состоянии.
Вирус достаточно долго сохраняется в таких
продуктах питания, как молоко или масло
Вирус устойчив к действию низких концентраций
соляной кислоты
11. Патогенез
Размножение вируса в месте
укуса
Лимфо - гематогенное
распространение вируса
Клеточный иммунный ответ
( Т – лимфоциты, NK –
клетки)
Висцеральная стадия
Лимфогенное;
Гематогенное;
Периневральное
распространение
Невральная стадия патогенеза
(внедрение и репликация
вируса в клетках ЦНС и
периферической нервной
системы)
12. Классификация КЭ
Одноволновое течение
Двухволновое течение
Инкубационный период
(от 1-2 до 30 дней)
Лихорадочная
Менингеальная
Очаговые формы
Исход
Инкубационный период
(1-2 дня – 30 дней)
Лихорадочная
форма
Мнимое
выздоровление
Лихорадочная
Менингеальная
Очаговые формы
Исход
13. Классификация КЭ
Лихорадочная форма (30 – 60%)
Менингеальная форма (50 - 60%)
Очаговые формы
1. Полиомиелитическая
2. Полиэнцефалитическая
3. Полиэнцефаломиелитическая
4. Менингоэнцефалитическая
14. Полиомиелитическая форма
Внезапное развитие
слабости в какой-либо
конечности или
появление онемения в
ней. В дальнейшем в
этих конечностях
развиваются
двигательные
нарушения
Проксимальные парезы и
параличи конечностей
(чаще рук), «свободные
надплечья», «свисающая
голова»
15. Полиэнцефалитическая форма
Для острого периода болезни характерны
высокая температура, более выраженная
интоксикация, выраженные менингеальные и
общемозговые симптомы. Характерны глубокие
нарушения сознания вплоть до развития комы
Нарушение дыхания, сердечной деятельности,
бульбарные расстройства
16. Полиэнцефаломиелитическая форма
Сочетание вялых парезов с поражением ЧМН,
бульбарными нарушениями
Нарушение сознания, судороги, парезы и
параличи конечностей, гипотония и атрофия
мышц
17. Менингоэнцефалитическая форма
Отличается тяжёлым течением и высокой
летальностью. Летальность этой формы в
отдельных географических регионах — от 5 до
15%
Корковые расстройства памяти и речи (афазия,
аграфия, акалькулия)
Расстройство сознания, генерализованные
тонико-клонические судороги, гемипарезы,
атаксия, поражение ЧМН
18. Хроническое прогредиентное течение
Преимущественно при
менингоэнцефалитической, реже менингеальной
формах
Кожевниковская эпилепсия, которая выражается
в постоянных миоклонических гиперкинезах,
захватывающих прежде всего мышцы лица, шеи,
плечевого пояса.
20. ОАК: лимфоцитарный лейкоцитоз, сдвиг
лейкоцитарной формулы влево (↑ палочкоядерных
лейкоцитов), увеличение СОЭ
СМЖ: лимфоцитарный плеоцитоз, от нескольких
десятков до нескольких сотен клеток в 1 мкл,
положительная реакция Панди, повышение белка,
глюкоза в пределах нормы (2,8 – 3,9 ммоль/л или
40 – 60 % от содержания в крови)
21. ИФА с антигеном ВКЭ (скрининг IgM и IgG к
вирусу клещевого энцефалита в сыворотке)
Диагностически значимый рост титра IgG (в 4
и более раза) в повторных пробах (через 2
недели и через 1 месяц)
ПЦР РНК ВКЭ
22. Лечение
1. Этиотропное:
Иммуноглобулин человека против клещевого
энцефалита в титре 1:80, 1:160 (0,1 мл на 1 кг
массы тела, в/м)
Курсовая доза
До 21 мл – лихорадочная форма
До 70 мл – менингеальная форма
От 80 до 130 – при очаговых формах
23. Рекомбинантные интерфероны
Индукторы интерферонов ( циклоферон 0,25-0,5 г, 12
инъекций)
Рибонуклеаза ( при очаговых формах по 30 мг 6 раз в
сутки в/м)
Рибаверин ( per os )
26. Специфическую серопрофилактику проводят
иммуноглобулином человека против клещевого
энцефалита в титре 1:80, 1:160 (0,1 мл на 1 кг
массы тела, в/м)
В последующие 2–3 дня эффективность
постэкспозиционной иммунопрофилактики
снижается. У непривитых больных значительно
чаще встречаются паралитические формы, выше
процент остаточных явлений и летальность.
Тяжёлые формы среди непривитых в 4 раза
чаще, чем у привитых.