Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

X QUANG NGỰC THẲNG TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCH

17,990 views

Published on

TIM MẠCH

Published in: Health & Medicine
  • Follow the link, new dating source: ❶❶❶ http://bit.ly/2Q98JRS ❶❶❶
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • Dating direct: ❤❤❤ http://bit.ly/2Q98JRS ❤❤❤
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • DỊCH VỤ THIẾT KẾ POWERPOINT (Thiết kế profile cho doanh nghiệp--- Thiết kế Brochure--- Thiết kế Catalogue--- slide bài giảng--- slide bài phát biểu---slide bài TIỂU LUẬN, LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP--- dạy học viên thiết kế powerpoint---- LÀM NỘI DUNG HỒ SƠ NĂNG LỰC CÔNG TY…)-----(Giá từ 8.000 đ - 10.000 đ/1trang slide)------ Mọi chi tiết vui lòng liên hệ với chúng tôi: điện thoại 0973.764.894 hoặc zalo 0973.764.894 (Miss. Huyền)
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here

X QUANG NGỰC THẲNG TRONG BỆNH LÝ TIM MẠCH

  1. 1. Xquang ngực thẳng trong bệnh lý TIM MẠCH Dương Thị Trà My – Y12 D – T20
  2. 2. MỤC TIÊU 1. Chỉ định – chống chỉ định 2. Cách tiếp cận 1 bản film XQUANG ngực thẳng 3. Xác định được XQUANG bình thường – bất thường của tim mạch và tuần hoàn phổi 4. 1 số hình ảnh XQUANG trong bệnh lý tim mach thường gặp
  3. 3. • Kiểm tra sức khỏe • Phát hiện bất thường • Theo dõi điều trị CHỈ ĐỊNH • CCĐ tương đối • Thai kì nhất là 3 tháng đầu CHỐNG CHỈ ĐỊNH
  4. 4. BƯỚC TIẾP CẬN 1 BẢN FILM XQUANG NGỰC 1 - HÀNH CHÁNH 2 - CHẤT LƯỢNG PHIM 3 – KỸ THUẬT 4 – ĐỌC PHIM 5 – KẾT LUẬN
  5. 5. HÀNH CHÍNH • Họ và tên – Tuổi – Giới • Ngày giờ chụp • Chữ R/T • Ngày nhập viện • Giường bệnh
  6. 6. ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG ĐỘ TƯƠNG PHẢN BỀ MẶT PHIM
  7. 7. KỸ THUẬT PHIM • Tia cứng • Tia mềmCƯỜNG ĐỘ TIA • Thằng đứng, thằng nằm • Khác: nghiêng, chếch…TƯ THẾ • PA,AP… CHIỀU KHẢO SÁT • 2 khớp ức đòn • Đường liên gai sống TÍNH ĐỐI XỨNG • Hít vào đủ sâu • Hình không bị rungKHÁC
  8. 8. HÍT VÔ NÔNG HÍT VÔ ĐỦ SÂU
  9. 9. Hình chụp tư thế PA
  10. 10. Hình chụp tư thế AP
  11. 11. PHÂN BIỆT XQ THẰNG ĐỨNG – THẲNG NẰM THẲNG ĐỨNG THẲNG NẰM
  12. 12. ĐỌC PHIM 1 -DA MÔ MỀM, XƯƠNG, CƠ THÀNH NGỰC 2- MÀNG PHỔI 3- PHỔI 4- TRUNG THẤT 5- KHÁC
  13. 13. THÀNH NGỰC THÀNH NGỰC MÔ MỀM XƯƠNG Tư thế Khung xương, dh gãy xương CƠ Cơ hoành, vòm hoành KHÁC
  14. 14. CÔ HOAØNH P caohônT:88%,kc#1.5– 2cm. P ngangT: 9% P thaáphônT:3% nhöngkc<1cm Bôønhaünñeàuhoaëc loàiphaânmuùi
  15. 15. MÀNG PHỔI – PHỔI Rãnh liên thùy lớn Rãnh liên thùy bé
  16. 16. PHỔI – TRUNG THẤT
  17. 17. ĐÁNH GIÁ TIM MẠCH TRÊN XQUANG 1. Đánh Giá Vị Thế Tim – Kích Thước Bóng Tim 2. Phân Tích Kích Thước Các Buồng Tim 3. Vị Trí, Kích Thước Các Mạch Máu Lớn 4. Phân Tích tuần hoàn phổi
  18. 18. XQUANG GIẢI PHẪU TIM MẠCH BÌNH THƯỜNG • SVC: TMC trên. • A: ĐMC • PA: ĐM phổi • RA: nhĩ (P) • RV: thất (P). • LV: thất (T).
  19. 19. VỊ THẾ TIM – KT BÓNG TIM Bình thường: ≤ 0,5.
  20. 20. BÓNG TIM TO Bóng tim to Bóng tim bình thường
  21. 21. BÓNG TIM NHỎ
  22. 22. BÓNG TIM NHỎ VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CO THẮT
  23. 23. LỚN NHĨ PHẢI
  24. 24. LỚN NHĨ TRÁI
  25. 25. LỚN NHĨ TRÁI – HẸP 2 LÁ
  26. 26. LỚN THẤT PHẢI
  27. 27. LỚN THẤT TRÁI
  28. 28. LỚN THẤT TRÁI – GĐ PHÌ ĐẠI THẤT
  29. 29. LỚN THẤT TRÁI – GĐ DÃN THẤT
  30. 30. CUNG ĐMC NGỰC
  31. 31. THÂN ĐMP
  32. 32. TUẦN HOÀN PHỔI ĐỘNG MẠCH PHỔI TĨNH MẠCH PHỔI
  33. 33. PHÂN BIỆT ĐMP - TMP Động mạch Phổi • Hội tụ ở rốn phổi • Đi kèm phế qản • V.Trên  h. đứng • V.dưới  hướng đứng Tĩnh mạch Phổi • Hướng chạy vào nhĩ T • Không kèm PQ • V. Trên  h. đứng • V.dưới  hướng ngang
  34. 34. TĂNG TUẦN HOÀN PHỔI CHỦ ĐỘNG THỤ ĐỘNG
  35. 35. CÁC ĐƯỜNG KERLEY Kerley A Kearley C Kerley B
  36. 36. GIẢM TUẦN HOÀN PHỔI
  37. 37. GIẢM TUẦN HOÀN PHỔI TOÀN DIỆN BỆNH EBSTEIN
  38. 38. XQUANG MỘT SỐ BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP
  39. 39. Bệnh nhân nữ 43 tuổi tiền căn đau khớp lúc nhỏ. Nhập viện vì ho ra máu. NHẬN DIỆN BẤT THƯỜNG VÀ CĐ?
  40. 40. X QUANG HẸP 2 LÁ
  41. 41. XQUANG HỞ 2 LÁ
  42. 42. HẸP VAN ĐMC
  43. 43. HỞ VAN ĐMC MẠN
  44. 44. Bệnh nhân nam 68 tuổi nhập viện vì lý do khàn tiếng. Tiền căn THA 15 năm, sử dụng thuốc không thường xuyên. HA cao nhất 210 mmHg. Xquang ngực có gì bât thường? BỆNH TIM DO THA
  45. 45. Nam 70 tuổi, khó thở khi gắng sức, khi nằm và kịch phát về đêm. Đây là XQ ngực của bệnh nhân => BẠN THẤY GÌ? • SUY TIM SUNG HUYẾT
  46. 46. XQUANG SUY TIM • SUY TIM TRÁI 1. Tim lớn 2. Lớn nhĩ T, lớn thất T 3. Tái phân bố tuần hoàn đỉnh,dãn TM đơn, TMChủ trên, Kerley, TDMP, phù mô kẽ • SUY TIM PHẢI 1. Lớn – dãn buồng tim P 2. Dãn TM đơn, TM chủ trên 3. Thân ĐMP lớn, gan to
  47. 47. Nam 55 tuổi, K không thể phẫu thuật, nhập viện vì choáng, khám tĩnh mạch cổ nổi, tiếng tim mờ. CHẨN ĐOÁN LÀ GÌ? • TRÀN DỊCH MÀNG NGOÀI TIM HÌNH 56
  48. 48. Bệnh nhân Nam 67 tuổi nhập viện vì khó thở. Tiền căn suy tim T, THA. Khám lâm sàng ghi nhận ran nổ ở 2 phổi. OAP VIÊM PHỔI
  49. 49. XQUANG PHÙ PHỔI CẤP
  50. 50. THÔNG LIÊN NHĨ 1. Nhĩ P,thất P, ĐMP lớn 2. Thất T không lớn # VSD 3. Quai ĐMC nhỏ
  51. 51. ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN
  52. 52. THANKS FOR LISTENING!!!!

×