Hipoglikemia adalah kondisi dimana kadar glukosa darah menjadi rendah secara abnormal. Hal ini sering terjadi pada bayi baru lahir karena ketergantungan mereka pada glukosa ibu selama kehamilan. Gejala hipoglikemia meliputi tremor, sianosis, kelemahan tangisan, dan kejang. Diagnosa dilakukan dengan pemeriksaan kadar glukosa darah. Penatalaksanaan meliputi pemberian makanan, pengukuran berulang kadar gl
REFLEKSI MANDIRI_Prakarsa Perubahan BAGJA Modul 1.3.pdf
PPT KEL 5 GADAR HIPOGLIKEMI, BU EVRINA.pptx
1. Oleh Kelompok V
FEBRINA RAHAYU
GUSTIANA LISMAR PUTRI
NENGSIHASTUTI
RITA AFRIMIYANTI
ROSI AFRIANI
SUSI OKTARITA
SUPARNI
HIPOGLIKEMIA
Program Studi Sarjana Terapan DIV
Kebidanan Politeknik Kesehatan Jambi 2021
2. Latar Belakang
• Berdasarkan perkiraan World Health Organitation (WHO) hampir semua (98
%) dari lima juta kematian neonatal terjadi di negara berkembang. Lebih dari
dua pertiga kematian itu terjadi pada periode neonatal dini dan 42% kematian
neonatal disebabkan infeksi seperti: infeksi, hipoglikemia, meningitis,hiperbil
irubinemia, kejang, dan diare. (Imral chair, 2007).
3. Pengertian
Hypoglikemia
suatu keadaan dimana kadar gula darah (gluko
sa) secara abnormal rendah.
Umumnya hepoglikemia terjadi pada neonatus umur 1 – 2 jam.
Hal ini disebabkan oleh karena bayi tidak mendapatkan lagi
glukosa dari ibu, sedangkan insulin plasma masih tinggi dengan
kadar glukosa darah yang menurun
4. Etiologi
• Hipoglikemi Biasanya terjadi jika seorang bayi pada saat di lahirkan memiliki cadangan
glikosa yang Rendah (yang di simpan dalam bentuk Glikogen
• Prematuritas
• Posmaturitas
• Kelainan Fungsi plasenta selama bayi berada dalam kandungan
• Hipoglikemi juga bisa terjadi pada bayi yang memiliki kadar insulin Tinggi Bayi yang
ibunya menderita diabetes
5. Jenis Jenis Hypoglikemi
1.Transisi dini
Nenonatus (Early
Transitional Neonatal)
Ukuran bayi yang besar ataupun normal yang mengalami
kerusakan system produksi pancreas sehingga terjadi
Hyper insulin
1.Hypoglikemi klasik
sementara (Clasic
transient Neonatal)
Terjadi Jika bayi mengalami malnutrisi sehingga mengalami
kekuranagn cadangan lemak dan glikogen
1.Sekunder
(Scondary)
Sebagai suatu respon strees dari neonates sehingga terjadi
peningkatan metabolism yang memerlukan banyak cadangan
Glikogen
1.Berulang
(Recurretent)
Disebabkan oleh adanya kerusakan enzimatis atau metabolisme Insulin
terganggu
6. PATOFISIOLOGI HIPOGLIKEMIA
• Hipoglikemi sering terjadi pada berat lahir rendah (BBLR), karena cadangan glukosa rendah. Pada ibu dia
betes mellitus (DM) terjadi transfer glukosa yang berlebihan pada janin sehingga respons insulin juga m
eningkat pada janin. Saat lahir dimana jalur plasenta terputus maka transfer glukosa berhenti sedangkan
respon insulin masih tinggi (transient hiperinsulinism) sehingga terjadi hipoglikemi.
• Hipoglikemi adalah masalah serius pada bayi baru lahir, karena dapat menimbulkan kejang yang berakibat terjadiny
a hipoksi otak
8. DIAGNOSIS HIPOGLIKEMIA
• Padap reeklampsia terjadi spasme pembuluh darah disertai
dengan retensi garam dan air. Pada biopsi ginjal ditemukan
spasme hebat arteriolag lomerulus.
• Pada beberapa kasus, lumen arteriola sedemikian sempitnya
sehingga hanya dapat dilakui oleh satu sel darah merah.
• jika semua arteriola dalam tubuh mengalami spasme,
maka tenanan darah akan naik sebagai usaha untuk
mengatasi tekanan perifer agar oksigenasi jaringan dapat
dicukupi. Sedangkan kenaikan berat badan dan edema yang
disebabkan oleh penimbunan air yang berlebihan dalam
ruangan interstitial
9. PENATALAKSANAAN HIPOGLIKEMI
Semua neonatus berisiko tinggi harus ditapis :
1. Pada saat lahir
2. 30 menit setelah lahir
3. Kemudian setiap 2-4 jam selama 48 jam atau sampai pemberian minum berjalan baik dan kadar glukosa
normal tercapai
Kejadian hipoglikemia dapat dicegah dengan :
1. Menghindari faktor resiko yang dapat dicegah, contohnya hipotermia
2. Pemberian makan enteral merupakan tindakan preventif tunggal paling penting
3. Jika bayi tidak mungkin menyusu, mulailah pemberian minum dengan menggunakan sonde dalam wakt
u 1-3 jam setelah lahir
4. Neonatus yang berisiko tinggi harus dipantau nilai glukosanya sampai asupannya penuh dan 3x penguk
uran normal sebelum pemberian minum berada diatas 45 mg/dL
5. Jika ini gagal, terapi intravena dengan glukosa 10% harus dimulai dan kadar glukosa dipantau
10. PROGNOSIS HIPOGLIKEMIA
Jika tidak diobati, Hipoglikemia yang berat dan berkepanjangan dapat menyebabkan kemati
an pada setiap golongan umur
11. Berdasarkan tingkat beratnya Hipoglikemia neonatus dapat digolongkan:
1.1. Hipoglikemia
transisional
1.2. Hipoglikemia
sekunder
1.3. Hipoglikemia
transien
12. Tanggal 10 September 2021 pukul 08.00 WIB pada hari ke-2 dari kelahiran bayi
S : a. Ibu mengatakan anaknya sudah menangis pelan
b. Ibu mengatakan anaknya masih menyusu kurang
O : a. Bayi tampak lemah
b. Kadar glukosa rendah
c. Badan mendadak pucat
d. Tanda-tanda vital :
BB : 4400 gr RR : 70 x/ menit
Temp : 350C Pols : 170 x/ menit
e. Eliminasi
BAB : 1 x/ hari
BAK : 5-6 x/ hari
PENDOKUMENTASIAN
13. PENDOKUMENTASIAN
A : Diagnosa belum teratasi
Bayi baru lahir umur 2 hari pemenuhan oksigen ke jaringan berhubungan dengan suplai oksigen sudah mulai terpenuhi
DS: keluarga mengatakan bayinya sudah mau minum ASI sedikit
DO: bayi sudah tampak aktif dan reflek hisap sudah mulai ada Kebutuhan:
1. Pertahankan suhu tubuh
2. Pemenuhan kebutuhan cairan
3. Pemenuhan kebutuhan nutrisi
A : Diagnosa belum teratasi
Bayi baru lahir umur 2 hari pemenuhan oksigen ke jaringan berhubungan dengan suplai oksigen sudah mulai terpenuhi
DS: keluarga mengatakan bayinya sudah mau minum ASI sedikit
DO: bayi sudah tampak aktif dan reflek hisap sudah mulai ada, Kebutuhan:
1. Pertahankan suhu tubuh
2. Pemenuhan kebutuhan cairan
3. Pemenuhan kebutuhan nutrisi
14. PENDOKUMENTASIAN
P : 1. Pertahankan suhu tubuh bayi agar tetap hangat
a. Bungkus bayi dengan selimut yang kering dan hangat
b.Jaga suhu lingkungan di sekitar bayi agar tetap hangat
2. Monitor keadaan umum bayi
a. Monitor tanda-tanda vital bayi :
BB : 4400 gr RR : 70 x/menit
Temp : 350C Pols : 170 x/menit
b. Penuhi kebutuhan cairan dan nutrisi
3. Ajarkan ibu cara perawatan bayi sehari-hari
a. Ajarkan ibu cara merawat tali pusat
b. Ajarkan ibu cara merawat bayi
c. Ajarkan ibu untuk menjaga personal hygiene bayi
15. Kesimpulan :
Hipoglikemia ialah suatu penurunan abnormal kadar gula darah atau kondisi ketidaknormalan
kadar glukosa serum yang rendah. Frekuensi hipoglikemia pada bayi/anak belum diketahui pasti.
Hipoglikemia dapat disebabkan oleh berbagai kelainan mekanisme kontrol pada metabolisme
glukose, antara lain : inborn erors of metabolism, perubahan keseimbangan endokrin dan pengaruh
obat-obatan maupun toksin.