Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa. Raportti Sitran Palvelusetelihankkeen opintomatkasta Lontooseen toukokuussa 2010. Raportin on koonnut Eija Seppänen, Fountain Park.

1. Your Health, Your Choices
Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa
Toukokuu 2010

2. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 2
Iso-Britannia on satsannut julkiseen terveydenhuoltoonsa
viimeisen 10 vuoden aikana vahvasti. Tuplattu terveydenhuollon
budjetti lyhensi leikkausjonoja ja paransi laatua. Tehokkuutta satsaus
ei lisännyt, vaan päinvastoin. Edessä onkin tuottavuuden hevoskuuri.
Raportin aineisto on Sitran 19.-22.5.2010 järjestetyltä
opintomatkalta. Raportin on koonnut Eija Seppänen, Fountain
Park Oy
Opintomatkan aineisto sekä muuta palveluseteliaineistoa löytyy
osoitteesta: www.slideshare.net/palveluseteli
Videoidut esitykset sekä muita teemaan liittyviä videoita löytyy
osoitteesta: www.vimeo.com/palveluseteli
Sisältö
Sama diagnoosi, samanlainen hoitosuositus 3
Uunituore kansainvälinen raportti kertoo, että kansallisilla terveydenhoitojärjestelmillä on enemmän
yhtäläisyyksiä kuin eroavaisuuksia. Yhtenevät haasteet tarjoavat myös mahdollisuuden osaamisen ja
tiedon jakamiseen.
Satsaus julkiseen terveydenhuoltoon toi laatua, muttei tehokkuutta 4
Vuonna 2000 ei ollut tavatonta odottaa leikkaukseen 18 kuukautta. Nyt odotusaika on maksimissaan
18 viikkoa ja keskiarvo on pudonnut alle kahdeksaan viikkoon.
Henkilökohtainen budjetti tekee gutaa 5
Jalkapallon kausikortti tai pubi-ilta voi virkistää päiväkeskusreissuja enemmän.
Erikoissairaanhoidon tarvetta puretaan ennakoivalla terveydenhuollolla 6
Lääkkeinä käytetään ennakoivaa terveydenhoitoa ja tehokkaampaa kotiuttamista.
Tehokkuusvaatimus pakottaa ulkoistamaan 8
Ennennäkemätön satsaus julkisen terveydenhuollon rahoitukseen viimeisen vuosikymmenen aikana
ei ole näkynyt tuottavuuden kasvuna. Tehokkuusvaatimus pakottaa jatkamaan ulkoistamista.
Sosiaalihuolto tarttuu kulusyöppöihin ja satsaa pehmeään teknologiaan 9
Palvelujen parempi integrointi, teknologia auttamaan tekijöitä, laatukehys hoidolle ja tuelle ovat
tavat, joilla haasteisiin vastataan Iso-Britanniassa.
Palkittu Kent-kortti tuo ryhtiä maksatukseen 10
Kent-kortti kehitettiin helppoon ja turvalliseen sosiaalipalvelujen maksamiseen.
Consumer Focus toimii kansalaisten edunvalvojana 11
Sairaalainfektiot ovat yksi konkreettinen asia, joka on saanut kuluttajien oikeuksia puolustavan
Consumer Focuksen liikkeelle.
Muita esityksiä: 12
Aiemmin julkaistua tietoa käsitellyistä aiheista

3. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 3
Globaali tutkimus
terveydenhuollon tilasta osoittaa:
Sama diagnoosi,
samanlainen
hoitosuositus
Uunituore kansainvälinen raportti kertoo, että
kansallisilla terveydenhoitojärjestelmillä on
enemmän yhtäläisyyksiä kuin eroavaisuuksia.
Yhtenevät haasteet tarjoavat myös mahdollisuuden
osaamisen ja tiedon jakamiseen.
”Kansallisilla terveydenhoitojärjestelmillä on enemmän
yhtäläisyyksiä kuin eroavaisuuksia. Yhtenevät haasteet
tarjoavat myös mahdollisuuden osaamisen ja tiedon
jakamiseen”, kirjoittaa KPMG:n Terveydenhuollon
Euroopan johtaja Mark Britnell uunituoreessa
A Better Pill to Swallow –raportissa.
Terveydenhuollon menestystekijöihin pureutuva
raportti esittelee 10 terveydenhuollon organisaatiota
ympäri maailmaa, joissa on menestyksekkäästi
taklattu tuottavuuden ja tehokkuuden haasteet.
Raporttiin valituista organisaatioista tutkijat löysivät
kolme yhdistävää piirrettä. Ensinnäkin niissä on
ollut innostunut ja vahva johto. Toiseksi henkilöstöä ”Epäilemättä Suomestakin olisi tällainen
on tuettu eri tavoin hoitoprosessien kriittiseen maailmanluokan kohde löydetty, jos olisimme
analysointiin ja potilasvirtojen yksinkertaistamiseen. tarkemmin tutkineet”, Mark Britnell sanoi suomalaisille
alan ammattilaisille.
Pysyvimmät ja merkittävimmät muutokset kuitenkin
raportin mukaan saatiin, kun hoitoprosessien
kehittämisen lähtökohdaksi otettiin potilaan tarve.
”Terveydenhuollon järjestelmä kohtaa kehittyneissä
maissa samat haasteet riippumatta missä päin
maailmaa ollaan. Kansalaisten ikääntyminen, uusi
teknologia, lääketieteen kehitys ja asiakkaiden kasvava
vaatimustaso luovat kaikki ennennäkemättömiä Lisätietoja:
paineita sekä hoidolle että rahoitukselle.” www.kpmg.com
Parhaat kohteet löytyivät Australiasta, Kanadasta, Linkki raporttiin:
Saksasta, Espanjasta, Uudesta Seelannista, Iso- http://www.kpmg.com/Global/en/IssuesAndInsights/
Britanniasta ja Yhdysvalloista. ArticlesPublications/Pages/A-better-pill-to-swallow.aspx

4. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 4
Satsaus julkiseen
terveydenhuoltoon
Tavoitteena maailman parhaaksi
toi laatua, muttei
”Maksoimmeko enemmän kuin meidän olisi pitänyt?
tehokkuutta Kyllä, mutta saavutimme paljon. Seuraavat kymmenen
vuotta aiomme edelleen lisätä asiakkaan vaikutusvaltaa,
parantaa klinikoiden laatua ja nostaa tehokkuutta.”
Iso-Britannia on satsannut julkiseen 65 prosenttia lisärahasta meni palkkakuluihin, mikä
terveydenhuoltoonsa viimeisen 10 vuoden aikana tarkoittaa, että edessä on rakenteiden keventäminen.
vahvasti. Tuplattu terveydenhuollon budjetti lyhensi Hallintoa on liikaa.
leikkausjonoja ja paransi laatua. Tehokkuutta
satsaus ei lisännyt, vaan päinvastoin. Edessä onkin ”Meidän pitää säästää seuraavan kolmen vuoden
tuottavuuden hevoskuuri. aikana 15-20 miljardia puntaa. Jos säästötavoite jos
saadaan toteutumaan, silloin olisimme tehokkain
”Vuonna 2000 ei ollut tavatonta odottaa leikkaukseen 18 terveydenhoitopalvelujen tuottaja koko maailmassa. Se
kuukautta. Nyt odotusaika on maksimissaan 18 viikkoa on tavoitteemme.”
ja keskiarvo on pudonnut alle kahdeksaan viikkoon”,
kertoo KPMG:n terveydenhuollon Euroopan johtaja
Mark Britnell.
Terveydenhuollon palvelutarjonnasta vastaa vahvasti
julkinen sektori eli kansallinen terveysjärjestelmä
(National Health System). NHS on maailman suurin
ja vanhin koko väestölle terveydenhoitopalveluja
tarjoava organisaatio. Sen palveluksessa on 1,7
miljoonaa henkilöä. Luku pitää sisällään 120 000
sairaalalääkäriä, 40 000 yleislääkäriä, 400 000 hoitajaa
ja 25 000 ensihoitajaa. Vain Kiinan armeijalla, Wal-
Mart –supermarket –ketjulla ja Intian rautateillä on
enemmän työntekijöitä.
Vuonna 2000 Iso-Britannian hallitus osoitti vahvan
panoksen terveydenhuollon kehittämiseen. Sosiaali-
ja terveysalan vuosibudjetti on kasvanut keskimäärin
kahdeksan prosenttia, ja se yltää tänä vuonna
arviolta 122 miljardiin puntaan. BKT:stä se vie liki 10,3
prosenttia.
Vuonna 2000 ei ollut tavatonta odottaa leikkaukseen
18 kuukautta. Nyt odotusaika on maksimissaan 18 Katso video:
viikkoa ja keskiarvo on pudonnut alle kahdeksaan http://www.vimeo.com/12046579
viikkoon. Lisätietoja:
www.nhs.uk

5. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 5
Henkilökohtainen
budjetti tekee
gutaa
Jalkapallon kausikortti tai pubi-ilta voi
virkistää päiväkeskusreissuja enemmän.
Jos vielä kustannukset alenevat,
henkilökohtainen budjetti täyttää
tehtävänsä, eli vähemmällä kululla
enemmän hyvää.
Henkilökohtaisen budjetin ensiaskeleet
otettiin Englannissa tammikuussa
2009. Vuoteen 2012 asti ajoittuvan
pilottivaiheen aikana eri puolella maata ”Tämä on todellinen win-win –tilanne. Asiakas itse
etsitään parhaita käytäntöjä. tietää, mikä hänelle on parasta. Hän on saanut
paljon uusia ystäviä ja elämässä on mieltä. Tämä on
”Henkilökohtainen budjetti ei sovi kaikille, mutta aika vielä edullisempaa, kun järjestää tälle asiakkaalle
monissa tapauksissa se takaa asiakkaalle paremmin päivätoimintaa jossain hoitokodissa kuljetuksineen.”
soveltuvan hoidon”, sanoo johtaja Matthew Custance
KPMG:n Lontoon toimistosta. Hänen vastuualueensa ”Aloittaminen on vaatinut enemmän tukea ja
on julkinen terveydenhuolto. tiedonjakoa kuin osasimme odottaa”, kertoo
projektijohtaja Gina Walton Kentistä.
Yhdessä rakennettu raami Matthew Custance koristaa, että henkilökohtainen
budjetti ei pudota asiakasta pois
Henkilökohtainen budjetti rakennetaan asiantuntijan terveydenhuoltojärjestelmästä.
ja asiakkaan sekä mahdollisesti myös tämän perheen
kanssa. Asiantuntija voi olla esimerkiksi oma lääkäri, ”Jos tarve muuttuu, budjettia voidaan muuttaa
hoitolaitoksen johtaja tai psykiatri. Yhteisessä molempiin suuntiin. Ellei henkilökohtainen budjetti
arvioinnissa määritetään tavoitteet hoidolle ja toimi tavoitteiden mukaan, siitä voidaan myös luopua.”
budjetin tarve. Budjetin sisällä asiakkaalla on runsas
liikkumavara.
Custance kertoo esimerkin liikuntavammaisesta
kotona-asuvasta miehestä, joka osti budjetista Katso video:
kausikortin paikallisen jalkapalloseuran kotiotteluihin. http://www.vimeo.com/12102627
Budjetin turvin hän järjesti itselleen myös kuljetukset Klikkaa esityksen kalvot:
ja seuraa otteluihin. http://www.slideshare.net/palveluseteli/nhs-
overview-190510
Lisätietoja:
Jalkapallon kausikortti tai pubi-ilta voi virkistää http://www.dh.gov.uk/publications
päiväkeskusreissuja enemmän. http://www.nhs.uk/Planners/Yourhealth/Pages/
Yourhealth.aspx

6. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 6
Erikoissairaanhoidon Kaikki rekisteröinnin piiriin
tarvetta puretaan ”Jos jonkin yksikön toiminta ei täytä vaatimuksia,
määräämme tekemään tarvittavat muutokset ja
ennakoivalla parannukset. Ellei näin tapahdu, meillä on myös valta
keskeyttää tai lopettaa yksikön toiminta. Olemme
terveydenhuollolla tätäkin valtaa myös käyttäneet.”
Käynnissä on parhaillaan koko maan kattava
Lääkkeinä käytetään ennakoivaa terveydenhoitoa ja sosiaali- ja terveysalan toimijoiden rekisteröinti, joka
tehokkaampaa kotiuttamista. valmistuessaan saattaa kaikki tahot saman rekisterin
piiriin. Rekisteröinnin yhteydessä tarkastetaan hoidon
laadun taso.
Lähivuosien tavoitteena Britanniassa on vähentää Kansallisen terveysjärjestelmään NHS:ään kuuluvien
merkittävästi erikoissairaanhoidon tarvetta. säätiöiden tuli rekisteröityä huhtikuun loppuun
Lääkkeinä käytetään ennakoivaa terveydenhoitoa mennessä. Yksityiset sosiaali- ja terveyspalvelujen
ja tehokkaampaa kotiuttamista. tuottajien ensi lokakuuhun, hammasklinikoiden
ja ensihoidon huhtikuuhun 2011 ja viimein
Tavoitteiden toteuttaminen vähentäisi perusterveydenhuollon yksiköiden huhtikuuhun 2012
sairaalavuorokausien määrä kahdeksalla miljoonalla. mennessä.
Säästöä toimenpide tuottaisi kaksi miljardia puntaa.
”Rekisteröinti tulee edistämään laatua, tasa-arvoisuutta
Sosiaali- ja terveysalan tehostamista ja ja valinnanvapautta. Se mahdollistaa ajankohtaisen,
uudelleenjärjestelyjä seuraa Englannissa useampikin relevantin ja luotettavan tiedon saamisen. Meille
taho, mutta merkittävin vaikutusvallaltaan on se mahdollistaa myös nopeamman toimeenpanon
ilmeisesti Care Quality Commission. tarvittaessa. Avainasioita ovat läpinäkyvyys, nopeus ja
johdonmukaisuus.”
CQC on riippumaton sosiaali- ja terveydenhuollon
säätelijä, jonka tavoitteena varmistaa hyvä hoito
kaikilla tasoilla ja alueilla. CQC:n toimivaltaan kuuluu
mm. tarkastusten teko, tiedonkeruu ja päätösten Parannuksia näkyvissä
täytäntöönpano.
Parannuksia terveydenhoitopalveluissa on Needlen
”Vaikka näemme parannusta useilla sosiaali- ja mukaan jo nähtävissä.
terveydenhuollon alueilla, meillä on huolenaiheemme”,
kertoo johtaja Gary Needle Care Quality ”Yhdeksän sairaalaa kymmenestä on päässyt 18 viikon
Commissionista. hoitotavoitteeseen leikkauksissa. Samoin viidessä
vuodessa hoitokodeissa asuvien yli 65-vuotiaiden määrä
”Parannusta tarvitaan esimerkiksi potilasturvallisuuteen on pudonnut 2,5:stä 2,1 prosenttiin.”
ja henkilöstön koulutukseen. Kansalaiset ovat myös
alueellisesti eriarvoisessa asemassa terveydenhuollossa.” Needle haluaa nostaa esille turvallisuuskulttuurin
rakentamisen, potilaiden suojelun sekä henkilöstön
koulutus.

7. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 7
”Raportoitujen tapaturmien määrä on
noussut vuodessa 0,92 miljoonasta 1,06
miljoonaan. Erot sairaaloiden välillä
saattoivat olla 20-kertaiset.”
Haastetta riittää myös pidemmälle
tulevaisuuteen. Vuoteen 2026 mennessä
tulee aikuisten tuen ja hoidon tarve Iso-
Britanniassa tulee ennusteiden mukaan
kasvamaan 1,7 miljoonalla kansalaisella.
Klikkaa esityksen kalvot:
http://www.slideshare.net/palveluseteli/
care-quality-commission
Lisätietoja:
www.cqc.org.uk
http://www.cqc.org.uk/aboutcqc.cfm

8. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 8
Tehokkuusvaatimus Teknologia tukemaan hoitoa
pakottaa ulkoistamaan Kansalaisten ikääntyminen ja kehittyvä teknologia
ovat vahvoja muutoksen ajureita. Yli 85-vuotiaiden
määrä nousee seuraavan kymmenen vuoden aikana
”Ennennäkemätön satsaus julkisen terveydenhuollon 30 prosenttia.
rahoitukseen viimeisen vuosikymmenen aikana ei ole
näkynyt tuottavuuden kasvuna. Tehokkuusvaatimus ”Onneksi myös hoitomenetelmät kehittyvät, sillä
pakottaa jatkamaan ulkoistamista”, sanoo esimerkiksi dementiahoitopaikkojen tarve kasvaa
toimitusjohtaja Mike Parish Care UK:stä. Care UK voimakkaasti kansalaisten ikääntymisen myötä”, Parish
on johtava yksityinen sosiaali- ja terveyspalvelujen toteaa.
tuottaja Britanniassa.
Care UK:n asiakkaana on puoli miljoonaa englantilaista
Mike Parishin mukaan satsaus, jolla lapsista vanhuksiin. Yrityksellä on 3500 vanhusten
terveydenhuoltosektorin piti uudistua, kului hoitokotipaikkaa, 1000 erikoishoitopaikkaa, 123 000
valtaosaltaan kasvaneisiin palkkakuluihin. Britannian kotihoidon työtuntia viikossa.
terveydenhuollon hallintokuluja on määrä leikata
kolmanneksella seuraavan kolmen vuoden aikana.
Punnissa se tarkoittaa 15-20 miljardia.
”Ranskassa ja Saksassa terveydenhuollosta on
ulkoistettu 20 prosenttia, mutta meillä vain kolme.
Tilanne on aivan toinen sosiaalisektorilla, jossa 40
miljardin punnan markkina on 80 prosenttisesti
yksityistetty. Esimerkiksi kotihoidosta 83 prosenttia
on yksityisten yritysten tai kolmannen sektorin
hoitamaa. Markkinaa hallinnoivat pääosin 350
paikallisviranomaista.”
Parishin mukaan Britanniassa on edessä
terveydenhuollon rakennemuutos. ”Se tarkoittaa
valinnanvapauden tuomista perusterveydenhoitoon,
yleislääkärin roolin vahvistamista ohjaavana Klikkaa esityksen kalvot:
asiantuntijana, laadun parantamista sekä asiakkaan http://www.slideshare.net/palveluseteli/care-uk-m-
tiedonsaannin parantumista.” parish-2105-finnish-health-study-trip-may-10
Lisätietoja:
”Tavoitteena on lisätä sairaaloiden vastuuta, lyhentää http://www.careuk.com/
hoitoaikoja sekä tukea vanhusten kotihoitoa”, Mike
Parish kertoo.
Ennennäkemätön satsaus julkisen terveydenhuollon
rahoitukseen viimeisen vuosikymmenen aikana ei ole
näkynyt tuottavuuden kasvuna. Tehokkuusvaatimus
pakottaa jatkamaan ulkoistamista.

9. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 9
Sosiaalihuolto tarttuu Tarpeiden ja keinojen arviointi
kulusyöppöihin ja satsaa Paikalliset viranomaiset arvioivat tuen tarpeen ja
rakentavat esimerkiksi henkilökohtaiset budjetit.
pehmeään teknologiaan Yksityinen ja kolmas sektori Iso-Britanniassa
työllistävät keskimäärin 1,5 miljoonaa ihmistä. Yli 90 %
hoitokodeista ja 80 % kotihoidosta on yksityisten tai
Palvelujen parempi integrointi, teknologia kolmannen sektorin järjestämää.
auttamaan tekijöitä, laatukehys hoidolle ja
tuelle ovat tavat, joilla haasteisiin vastataan Iso- Sosiaalihuolto on tarveharkintaista, mikä tarkoittaa,
Britanniassa. että on ihmisiä, jotka joutuvat myymään kotinsa
järjestääkseen itselleen hoitoa. Ero eri osissa maata
on olemassa. Ihmisten odotukset ovat kasvaneet.
”Palvelujen parempi integrointi, teknologia auttamaan Ihmiset haluavat valintaa ja vaikutusvaltaa saamiinsa
tekijöitä, laatukehys hoidolle ja tuelle ovat tavat, palveluihin.
joilla vastaamme haasteisiimme. Sosiaalihuolto on
lähempänä kansalaisten arkea kuin terveydenhuolto”, ”Tarve kasvaa arviolta kaksi prosenttia vuodessa,
sanoo strateginen neuvonantaja Robert Kettel, samoin kulut. Tämä tarkoittaa, että nykyisten
Department of Health. toimintojen ylläpito vaatii neljän prosentin
lisärahoituksen. Vaihtoehtoisesti meidän pitää
”Tavoitteenamme on auttaa ihmisiä pitämään löytää tehostamiskeinoja. Tosin tehostamiskeinojen
itsenäisyytensä ja tukea haavoittuvissa tilanteissa.” löytäminen on vaikeaa, sillä palkat jo nyt alhaiset ja
palvelu on henkilöriippuvaista.”
Yli 18-vuotiaiden sosiaalituen saajien määrä oli
vuonna 2008/09 1,8 miljoonaa. Heistä yli 65-vuotiaita Hoitoa tukeva teknologia, kasvava vapaaehtoistyö
on 1,2 miljoonaa. Sosiaalituen määrä on vuositasolla sekä henkilökohtaiset budjetit vähentävät Kettelin
16 miljardia puntaa, josta suurin summa, 7,5 miljardia, mielestä sosiaalikulujen tarvetta. ”Näiden tuloksena
kohdistuu asumiseen. 6,5 miljardia suuntautuu koti- ja hoitokotien tarve voi vähentyä, ja toivottavasti myös
avohoitoon. äkillisen sairaalapaikan tarve. Tuloksena on kolmen
prosentin säästötavoite tänä vuonna sosiaalihuoltoon.”
”Ihmisten pitäminen onnellisina on halvempaa.”
Sairaalapaikan hinta on kova. Säästö
terveydenhoidossa voi aiheuttaa kasvavia kuluja
kotihoidon tarpeeseen.
Lounasklubit, jossa punnan kulu tuo 1,2 punnan
säästön.
Ambulanssikuljetukset ovat kalliita, aina ei tarvita
ambulanssia, jos vanhukselle järjestyy vapaaehtoinen Klikkaa esityksen kalvot:
kotiin ja kuljetus sairaalaan voi odottaa aamuun. http://www.slideshare.net/palveluseteli/dh-210510-
social-care-intheuk
”Jos sosiaali- ja terveyspuoli toimisivat
saumattomammin yhteen, saataisiin aikaan Lisätietoja:
merkittäviä säästöjä.” http://www.dh.gov.uk

10. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 10
Palkittu Kent-kortti tuo Kent-korttia tarjotaan Gina Waltonin mukaan kaikille,
jotka täyttävät sosiaalihuollon rahallisen tuen kriteerit
ryhtiä maksatukseen ja jotka ovat valinneet suoramaksamisen tukensa
saamisen tavaksi.
Korttia voi käyttää esimerkiksi henkilökohtaisen
Kent-kortti kehitettiin helppoon ja turvalliseen hoitajan palkkaamiseen, kotihoitoon, kuljetuksiin,
sosiaalipalvelujen maksamiseen. Maaliskuussa ruokaostoksiin, kuntosali- tai uimahallilippuihin.
2007 julkistetun palvelun tavoitteena on ollut
taata valinnanvapaus ja joustavuus palvelujen Vuonna 2009 The Guardian -lehti palkitsi Kent-kortin
saamisessa. Samalla kortin käyttöön yhdistyy innovatiivisuudestaan Public Service Award 2009 –
myös kontrolli. palkinnolla.
”Pre-paid –kortti on palvelun käyttäjälle helppo ja
turvallinen maksutapa. Palveluntuottaja saa suorituksen
välittömästi. Kunnassa uusi maksutapa vähentää
byrokratiaa ja auttaa pitämään yhteisistä varoista
parempaa huolta”, kertoo projektijohtaja Gina Kent-kortti kehitettiin helppoon ja
Walton. turvalliseen sosiaalipalvelujen
maksamiseen.
1,6 miljoonan asukkaan Kentin
kreivikunnassa Kaakkois-
Englannissa sosiaalipalvelujen
asiakasmäärä on 27 000. Heistä Kent-
kortti on tähän mennessä myönnetty
lähes tuhannelle henkilölle.
Kortti on kehitetty yhdessä Royal Bank of
Scotlandin kanssa. Kyseessä on pre-paid- kortti, jonka
avulla asiakas voi maksaa tarvitsemistaan palveluista
ilman, että hänen täytyisi käyttää tai avata omaa
pankkitiliä.
”Asiakas voi käyttää Kent-korttia kunnan kanssa
sovittuihin palveluihin. Kyseessä on sirullinen PIN
VISA-kortti, joka mahdollistaa maksamisen sovituissa
paikoissa ja sovittuun puntarajaan. Asiakas voi
esimerkiksi ostaa kortilla ruokatarvikkeita nimetyistä
lähikaupoista, mutta alkoholijuomien maksamista kortti
ei salli.”
Klikkaa esityksen kalvot:
http://www.slideshare.net/palveluseteli/kent-county-
council-presentation-2
Lisätietoja:
http://digital.kent.gov.uk/

11. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 11
Consumer Focus
toimii kansalaisten
edunvalvojana
Sairaalainfektiot ovat yksi konkreettinen
”Raportoimme kuluttajakokemuksista, ja autamme
asia, joka on saanut kuluttajien oikeuksia puolustavan
kuluttajia tekemään parempia päätöksiä. Kanavina
Consumer Focuksen liikkeelle. ”Tutkimme prosessit
käytämme verkkopalveluja, mediaa ja neuvontapisteitä.
ja tulokset sekä loimme tiukemmat standardit, joiden
Yksi tärkeimmistä tehtävistämme on toimiminen
ansiosta infektioiden määrä on laskenut”, johtoryhmän
heikompien kuluttajien etujen valvojana.”
jäsen Anna Walker iloitsee.
Consumer Focus on vuonna 2008 perustettu
riippumaton elin, jonka toimintakenttää on kaikki
kuluttajiin liittyvä. Sen iskulause on ”Campaigning
for a fair deal”.
”Me kampanjoimme kuluttajien oikeuksien,
markkinoiden toimivuuden ja paremman palvelun
puolesta. Edustamme kuluttajia teollisuuteen ja
lainsäätäjiin nähden.”
CF:n visio on lisää valtaa kuluttajille. Visiota
toteutetaan 180 henkilön ja 15 miljoonan punnan
budjetin avulla. Consumer Focus tutkii, kehittää ja
neuvoo.
”Tieto on valtaa. Julkaisemme paljon vertailuja. On
tärkeää, että tieto on oikeaa ja yhdenmukaista.”
Kansalaisen asialla
Terveys- ja sosiaalisektorit toimivat Britanniassa
erillään. Terveydenhuolto on pitkälle julkisen
rahoituksen varassa. Sairaalainfektiot ovat yksi konkreettinen asia, joka on
saanut kuluttajien oikeuksia puolustavan Consumer
”Tämä erillisyys tekee kokonaisuuden kehittämisestä Focuksen liikkeelle.
vaikean. Meidän tavoitteenamme on parempi terveys
ja terveydenhuolto jokaiselle, mikä tarkoittaa myös
yhteisiä sosiaali- ja terveyspalveluja kotiin. Se on tällä
tehtäväjaolla iso haaste.” Klikkaa esityksen kalvot:
http://www.slideshare.net/palveluseteli/consumer-
”Tehtävämme on ollut rohkaista parannuksiin. focus-a-walker-2105-finnish-seminar
Vertailutiedon kerääminen ja julkaisu on hyvin vahva Lisätietoja:
työkalu potilaan hyödyksi.” http://www.consumerfocus.org.uk/

12. Your Health, Your Choices - Sosiaali- ja terveysalan haasteet Iso-Britanniassa Toukokuu 2010 12
Muita esityksiä:
Aiemmin julkaistua tietoa käsitellyistä aiheista
Presentation of the services for disabled
Mr. Richard Wilson, Commercial Development
Manager for Mencap
http://www.slideshare.net/palveluseteli/mencap-2005-
rw-presentation-may-2010
Prepaid Cards as a means of delivering benefits
Ms. Caroline Birchinall, Head of Prepaid
Proposition Develompent, Visa Europe
http://www.slideshare.net/palveluseteli/visa-sitra-
meeting-200510
Presentation of the services for elderly
Mr. David Duncan and Mr. Steph Palmerone,
Barchester Healthcare Group
http://www.slideshare.net/palveluseteli/barchester-
palmerone-200510-presentation