Sub conceptual in nursing

1. KONSEP CARING
R. Nety Rustikayanti
©2018 – Blok 1.1

2. Pengertian
 Caring merupakan nilai mendasar bagi keperawatan
 Caring merupakan karakteristik esensial keperawatan
 Esensial  bakat yang paling penting, sentral keperawatan, kritis
terhadap peran
 Caring merupakan suatu ilmu tentang melibatkan kemanusiaan,
orientasi ilmu manusia, proses human caring, fenomena dan
pengalaman (JeanWatson)
 Caring adalah suatu cara pengasuhan yang berhubungan dengan
menghargai orang lain dimana seseorang merasakan rasa
komitmen dan tanggung jawab pribadi (Swanson)

3. Cara
Menunjukkan
Caring
 Senyum
 Kontak mata
 Memanggil pasien dengan nama
 Duduk dekat pasien saat berbicara
 Mendengarkan dengan penuh perhatian tanpa intrupsi
 Melakukan permintaan
 Bertanya pada pasien apa yang mereka butuhkan
 Menjawab pertanyaan

4. Aplikasi 5C
SisterSimon
Roach
Commitment (Komitmen)
• Dedikasi melakukan perilaku yang diharapkan melebihi dan
diluar dugaan
• Janji menjunjung nilai-nilai yang kuat
• Komitmen karir untuk belajar seumur hidup untuk
meningkatkan perawatan kepada pasien
Conscience (Hati Nurani)
• Rasa tanggung jawab moral yang dihasilkan hati nurani yang
kuat
• Bekerja atas nama orang lain dan “mewakili kekhawatiran
pasien”
• Terus fokus pada empati dan menempatkan diri pada posisi
pasien

5. Aplikasi 5C
SisterSimon
Roach
Competence (Kompetensi)
• Konsisten untuk hadir tepat waktu dalam bekerja
• Menampilkan perilaku profesional
• Bersandar pada standar yang tinggi saat menyelesaikan tugas
sehari-hari
• Meminta bantuan atau mengklarifikasi saat ada ketidakpastian
tugas atau metode tertentu
• Terus meningkatkan keterampilan untuk mengembangkan
kompetensi
Compassion (Belas Kasih)
• Empati terhadap pasien
• Memberikan perawatan yang baik dan perhatian setiap saat,
sebagai imbalannya perawat mendapatkan rasa inspirasional
hubungan manusia konfirmasi makna pekerjaan mereka

6. Aplikasi 5C
SisterSimon
Roach
Confidence (Kepercayaan Diri)
• Mengikat k-4 C lainnya menjadi 5
• Dibutuhkan kepercayaan diri dalam
keterampilan dan pengetahuan untuk bertindak
dengan komitmen, mengikuti kata hati, terus
bertindak dengan cara yang kompeten, dan
mengekspresikan belas kasih, bahkan dalam
situasi yang paling menantang
• Perawat yang percaya diri dapat membantu
orang lain menghadapi berita yang sulit.
Perasaan diri yang kuat akan memanggil
perubahan positif dalam perawatan pasien

7. Watson Caring
Theory
 Tokoh keperawatan: Dr. JeanWatson
 Terdiri dari 3 elemen utama:
 Caritas factors  membangun dan mempertahankan caring yang
otentik, perawat hadir dan mendukung perasaan pasien tanpa
melampaui batas intimacy atau menunjukkan penilaian
 Transpersonal caring relationship  komitmen moral perawat untuk
berhubungan dengan pasien
 Caring occasion/caring moment  waktu yang tepat bagi perawat
melakukan caring

8. Carative Factor
 Humanistic-altruistic system of values
 Faith-hope
 Sensitivity to self and others
 Helping-trusting, human care relationship
 Expressing positive and negative feelings
 Creative problem-solving caring process
 Transpersonal teaching-learning
 Supportive, protective, and/or corrective mental, physical,
societal and spiritual environment
 Human needs assistance
 Existential-phenomenological-spiritual forces

9. Dimensi Caring
Swanson
 Maintaining belief
 Knowing
 Being with
 Doing for
 Enabling

10. Maintaining
Belief
 Menumbuhkan keyakinan seseorang dalam melalui setiap
peristiwa hidup dan masa-masa transisi dalam hidupnya serta
menghadapi masa depan dengan penuh keyakinan, meyakini
kemampuan orang lain, menumbuhkan sikap optimis, membantu
menemukan arti atau mengambil hikmah dari setiap peristiwa,
dan selalu ada untuk orang lain dalam situasi apa pun
 Bertujuan untuk memungkinkan orang lain terbantu dalam batas-
batas kehidupannya sehingga mampu menemukan makna dan
mempertahankan sikap yang penuh harapan

11. Sub Dimensi
Maintaining
Belief
 Believing in  menanggapi apa yang pasien rasakan dan percaya
bahwa perasaan tersebut bisa dan wajar terjadi pada siapapun
 Offering a hope-filled attitude  Menunjukkan perilaku sepenuhnya
peduli pada masalah yang dialami dengan sikap tubuh, kontak mata
dan intonasi bicara
 Maintaining realistic optimism  Menjaga dan menunjukan optimisme
perawat dan harapan terhadap apa yang menimpa klien secara
realistis dan berusaha mempengaruhi agar klien mempunyai
optimisme dan harapan yang sama
 Helping to find meaning  Membantu pasien menemukan makna
akan masalah yang terjadi sehingga klien perlahan - lahan menerima
bahwa setiap orang dapat mengalami apa yang dialami klien.
 Going the distance (menjaga jarak)  Semakin jauh
menjalin/menyelami hubungan dengan tetap menjaga hubungan
sebagai perawat-klien yang tujuan akhir dalam tahap ini adalah
kepercayaan pasien sepenuhnya terhadap perawat dan responsibility
serta caring secara total oleh perawat kepada pasien

12. Knowing
 Berusaha memahami peristiwa yang memiliki makna dalam
kehidupan pasien
 Mempertahankan kepercayaan merupakan dasar dari caring
keperawatan
 Memahami pengalaman hidup pasien dengan mengesampingkan
asumsi perawat mengetahui kebutuhan pasien,
menggali/menyelami informasi pasien secara detail, sensitif
terhadap petunjuk verbal dan non verbal, fokus kepada satu
tujuan keperawatan, serta melibatkan orang yang memberi
asuhan dan orang yang diberi asuhan dan menyamakan persepsi
antara perawat dan klien
 Penghubung dari keyakinan keperawatan terhadap realita
kehidupan.

13. Sub Dimensi
Knowing
 Avoiding assumptions  Menghindari asumsi-asumsi
 Assessing thoroughly  Melakukan pengkajian menyeluruh
meliputi bio psiko sosial spitual dan kultural
 Seeking clues  Perawat menggali informasi - informasi secara
mendalam
 Centering on the one cared for  Perawat berfokus pada klien
dalam melakukan asuhan keperawatan
 Engaging the self of both  Melibatkan diri sebagai perawat
secara utuh dan bekerja sama dengan klien dalam melakukan
asuhan keperawatan yang efektif

14. BeingWith
 Tidak hanya hadir secara fisik, tetapi juga komunikasi, berbagi
perasaan tanpa beban dan secara emosional bersama – sama
klien dengan maksud menawarkan kepada pasien dukungan,
kenyamanan, pemantauan dan mengurangi intensitas perasaan
yang tidak diinginkan
 Ditunjukkan dengan cara kontak mata, bahasa tubuh, nada suara,
mendengarkan serta memiliki sikap positif dan bersemangat yang
dilakukan perawat, akan membentuk sesuatu suasana
keterbukaan dan saling mengerti

15. Sub Dimensi
BeingWith
 Non-burdening  Perawat bekerjasama dengan klien tanpa
memaksa kehendak kepada pasien dalam melakukan tindakan
keperawatan
 Convering availability  Menunjukan kesediaan perawat dalam
membantu klien dan memfasilitasi pasien untuk mencapai tahap
kesejahteraan / well being
 Enduring with  Bersama-sama berkomitmen dengan pasien
berusaha dalam meningkatkan kesehatan pasien
 Sharing feelings  Berbagi pengalaman bersama pasien yang
berkaitan dengan usaha peningkatan kesehatan pasien

16. Doing For
 Bersama – sama melakukan sesuatu tindakan yang bisa dilakukan,
mengantisipasi kebutuhan yang diperlukan, kenyamanan,
menjaga privasi dan martabat pasien
 Subdimensi:
 Comforting ( memberikan kenyamanan)  Dalam melakukan
tindakan keperawatan dilakukan dengan memberikan kenyamanan
dan menjaga privasi pasien
 Performing competently ( menunjukkan ketrampilan)Tidak hanya
berkomunikasi dan memberikan kenyaman dalam tindakan, namun
menunjukkan kompetensi sebagai perawat professional
 Preserving dignity (menjaga martabat klien)  Menjaga martabat
pasien sebagai individu atau memanusiakan manusia
 Anticipating ( mengatisipasi )  Perawat dalam melakukan
tindakan selalu meminta persetujuan pasien dan keluarga
 Protecting (melindungi)  Melindungi hak-hak pasien dalam
memberikan asuhan keperawatan dan tindakan medis

17. Enabling
 Memampukan, memberdayakan, memfasilitasi pasien melewati masa
transisi dan setiap peristiwa dalam hidup yang belum pernah dialami
dengan memberi informasi, menjelaskan, mendukung dengan fokus
masalah yang relevan, berfikir melalui masalah dan menghasilkan
alternative pemecahan masalah sehingga meningkatkan
penyembuhan pasien atau pasien mampu melakukan tindakan yang
tidak biasa dia lakukan dengan cara memberikan dukungan,
memvalidasi perasaan dan memberikan umpan balik
 Subdimensi:
 Validating (memvalidasi)  Memvalidasi semua tindakan yang telah
dilakukan
 Informing( memberikan informasi)  Memberikan informasi yang
berkaitan dengan peningkatan kesehatan klien dalam rangka
memberdayakan pasien dan keluarga
 Supporting (mendukung)  Memberikan dukungan kepada pasien
dalam mencapai kesejahteraan sesuai kapasitas sebagai perawat
 Feedback (umpan balik)  Memberikan umpan balik terhadap apa yang
dilakukan oleh klien dalam usahanya mencapai kesejahteraan
 Helping patients to focus generate alternatives (membantu pasien untuk
focus dan membuat alternative)  Menolong pasien untuk selalu fokus
dan terlibat dalam program peningkatan kesehatannya baik tindakan
keperawatan maupun tindakan medis

18. DAFTAR
PUSTAKA
 Servir. 2008 Sep-Dec;56(5-6):184-8. [Caring: a fundamental
concept in nursing.A review of literature]. Pubmed. Diperoleh dari
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19685613 pada 16
September 2018.
 McDonough, Debra S. Caring:The Core of Nursing Practice. Hurst
Revies Services. Diperoleh dari
https://www.hurstreview.com/blog/caring-the-core-of-nursing-
practice pada 16 September 2018.
 Nevada State College. Importance of Care in Nursing. Diperoleh
dari https://online.nsc.edu/articles/rn-bsn/importance-of-care-in-
nursing.aspx pada 16 September 2018

19. Bagaimana caraAnda
menjadi Perawat yang
memiliki Caring???

20. “without caring…not a
nurse”
and
“even if no one else
cares, nurses do”