3. Varicose VeinVaricose Vein
DEFINISI
Keadaan ketidakcekapan Fungsi Injap menyebabkan
pengaliran balik darah secara berlebihan dari vena dalam
ke vena superfisial menyebabkan vena-vena mengalami
pemanjangan, pengembangan(dilatasi) dan berbelit-belit.
KEJADIAN
• Lazimnya berlaku di kalangan perempuan
• Vena Safenous, vena anterial/posterial tibial, popliteal
pada anggota kaki
• Vena lain- vena esofagus (oesophageal varices)
- vena testis (varicocele)
- vena haemorroid (hemorrhoid)
4. Varicose VeinVaricose Vein
KLASIFIKASI
Berdasarkan kepada etiologi:
1. Varikositi Primer atau Idiopatik
• Kelemahan struktur dinding vena
• Faktur Keturunan
• Obese
• Sembelit
• Kehamilan
• Berdiri lama
2. Varikositi Sekunder
• Fungsi Injap dirosakkan oleh thrombosis atau Trauma
• Peningkatan tekanan oleh Tumor dalam Pelvis
• Penyakit Konstriksi vena (Renauld’s)
5. Varicose VeinVaricose Vein
PATOFISIOLOGI
1. Dilatasi Vena menghalang Injap vena menutup dengan
sempurna
2. Peningkatan tekanan berlaku dan menggalakkan aliran
balik darah dari vena dalam ke vena superfisial
3. Dilatasi vena, ketidakcekapan injap vena dan
peningkatan tekanan vena menyebabkan vena memanjang,
mengembang dan berbelit-belit
6. Varicose VeinVaricose Vein
MANIFESTASI KLINIKAL
1. Kecacatan Kosmetik di bahagian kaki
2. Kesakitan dan bengkak
3. Terasa letih/lenguh terutamanya petang/malam
4. Pigmentasi, ekzema atau ulser
5. Ujian ‘Trendelenberg’ positif
7. Varicose VeinVaricose Vein
PENGURUSAN
A. Rawatan Konservatif
Digunakan untuk pesakit tua, perempuan hamil dan
varikos yang ringan
1. Tinggikan kaki terutamanya ketika duduk
2. Elakkan berdiri terlalu lama
3. Amalkan senaman yang tetap
4. Memakai stokin elastik yang boleh meredakan kesakitan
5. Amalkan makanan seimbang
6. Kurangkan berat badan
8. Varicose VeinVaricose Vein
PENGURUSAN
B. Sclerotherapy
• Suntikan IV 5 ml
Agen ‘sclerosing’ (3% sodium tetradecyl sulphate)
dari bahagian bawah ke atas.
• Pembalut tekanan dibalut
• Biarkan selama 3 minggu
• Lakukan senaman berjalan beberapa kilometer sehari untuk
otot-otot kaki dapat berfungsi dengan cekap.
9. Varicose VeinVaricose Vein
PENGURUSAN
C. Pembedahan – ‘Stripping & Ligation’
• Memotong vena penghubung yang tidak cekap berfungsi
• Membuang (strip) salur safenous utama yang menyalurkan
tekanan kepada vena superfisial
• Membuang vena yang mengembang
D. Penjagaan selepas pembedahan
• Pemakaian stokin elastik sehingga paras lutut tempoh
3-4 minggu selepas pembedahan.
• Tinggikan kaki semasa rehat dikatik untuk tempoh 24 jam
• Pemerhatian – longgarkan pembalit jika ketat.
• Galakkan melakukan senaman berjalan
• Sentiasa tinggikan kaki semasa duduk.
11. ““ Binasalah orang yang tidakBinasalah orang yang tidak
mengenali dengan hatinya yangmengenali dengan hatinya yang
mana maaruf dan yang manamana maaruf dan yang mana
mungkar”mungkar”
(Riwayat Ibn Mas’ud))(Riwayat Ibn Mas’ud))