2. Definisi peurperium
• Merupakan masa sesaorang ibu untuk kembali pulih dari
kesan melahirkan anak.Tempoh masa ini biasanya adalah
selama 6 – 7 minggu ,yang ditentukan ketiadaan darah
nifas (lochia)
- christoper sinclair (1993)
• Tempoh masa selama 6 minggu selepas bersalin
- E. Malcom symonds (1992)
3. Perubahan Fisiologi Uterus semasa
peurperium
• Uterus melalui perubahan yg cepat melalui proses
‘autolysis’ dan ‘atrophy’.Hasilan perubahan ini
uterus tidak lagi dapat dipalpasi dalam masa 10
hari.Dalam masa 6 /52 minggu uterus tersebut
akan kembali seperti keadaan sebelum
mengandung.lochia pula pd kebiasanya hanya
terhasil selama 2/52 tertapi boleh menjangkau
sehingga 8/52
• Jika proses lactasi tidak terbentuk endometrium
akan terbentuk,sebaliknya jika ibu menyusukan
anak ,endometrium ini akan terhasil lewat sehingga
6 bulan atau lebih.
4. Masalah semasa peurperium
1. Urinary tract
infection.
• sign + symptom
fever ,dsyuria
• Ix
mid stream urine
2. Uterine infection
• sign + symptom high
fever on 3rd
& 4th
day
after delivery
Malaise
Uterus bulky & tender.
Lochia may be offensive.
• IX
High vaginal swab.
5. Sambung….
3. Mastitis.
- sign + symptom
Tender over infection
region
Red area appear
Pain in the breast
Low grade fever.
IX
- TWDC
4. Vaginal bleeding
Primary bleeding
- retained placenta
Secondary bleeding
- due to infection
6. Masalah berkaitan psikiatrik semasa
peurperium
1. ‘third day blues’
• adalah satu keadaan yg disebabkan perubahan
persepsi wanita kepada keadaan muram dan bersedih
terhadap persekitaran semasa lepas bersalin
Sebab-sebab :
• Perubahan hormon
• Gangguan fizikal seperti luka di perineum
• Perhatian kpd bayi melebihi perhatian kpd ibu.
Masalah ini jika tidak terkawal boleh menyebabkan kpd
‘post natal depression’
7. 2. Post Natal Depression
• Terjadi biasanya selepas 5 hari selepas kelahiran anak
• Mempunyai tanda seperti ibu kelihatan muram dan
bersedih,menangis tanpa sebab,terdapat perubahan pada
personaliti,perubahan pd corak tidur dan mungkin
menyebabkan pengabaian kpd penjagan diri
sendiri,pengabaian kpd tugas-tugas rumah angga dan akhir
sekali pengabaian kpd bayi itu sendiri.
8. 3. Peurperal psychosis
• kes peurperal psychosis biasanya jarang berlaku.
• Kes ‘peurperal psychosis’ akan menunjukan tingkahlaku
‘bizarre’ ,terdapat halusinasi,terdapat delusi .
• Secara amnya fungsional pesakit akan terganggu
sebagaimana pesakit psychosis yang lain.
9. Lain-lain masalah semasa peurperium
• Superficial venous trombosis.
• Deep vein trombosis.
• Pulmonary embolism.
10. Tujuan penjagaan semasa peurperium
• Mengembalikan kesihatan ibu ketahap optimum
• Mencapai kesihatan bayi yang optimum.
• Mengikat hubungan (bonding) antara ibu dan anak
serta keluarga.
• Memastikan proses laktasi pada ibu.
• Memberi panduan dan pendidikan kesiahtan kpd
ibu dan kelurga.
• Memastikan ibu kembali ketahap kehidupan yang
normal secepat mungkin.