Dokumen tersebut memberikan panduan tentang penanganan pasien dengan bradikardia dan takhikardia. Bradikardia didefinisikan sebagai detak jantung kurang dari 60 kali per menit, sedangkan takhikardia adalah detak jantung lebih dari 100 kali per menit. Dokumen ini menjelaskan cara menentukan apakah bradikardia atau takhikardia bersifat simtomatik atau tidak, serta tindakan yang harus diambil sepert
6. BRADIKARDIA
Setiap gangguan irama jantung
dengan
HR < 60x/menit
BRADIKARDIA
SIMTOMATIK
Tanda dan gejala klinis yang muncul karena
HR yang lambat
< 50x/menit
Ada Nadi
&
Simtomatik
FOKUS
Pada
BRADIKARDIA
7. IRAMA BRADIKARDIA
AV Blok Derajat I
Derajat II (Tipe I dan Tipe II)
Derajat III (Total AV Blok)
Sinus
Bradikardia
Yang paling sering menjadi penyebab terjadinya
cardiovascular collapse dan memerlukan
pemasangan pacing segera
10. BRADIKARDIA SIMTOMATIK
Nyeri dada, sesak napas,
penurunan kesadaran,
kelemahan, kelelahan (fatique),
pusing, hampir pingsan sampai
pingsan
hipotensi, diaphoresis, gagal
jantung, atau bradikardi yang
dihubungkan dengan Premature
Ventriculer Contraction yang
frequent
GEJALA
TANDA
13. Identifikasi dan
atasi penyebab
2.
• Jaga patensi jalan napas
A
• Beri bantuan napas sesuai kebutuhan
• Pada kasus hypoksemia, monitor
saturasi oksigen
B
• Monitor tekanan darah, irama jantung
dan Heart Rate
• Pasang akses intra vena (IV)
• Rekam EKG
C
• Cari dan atasi penyebab (faktor
kontributor)
D
19. Alat pacu jantung dengan cara
memberi stimulus elektrik ke jantung
lewat kulit melalui elektroda, sehingga
mampu menimbulkan depolarisasi dan
kontraksi cardiac
TRANCUTANEOUS PACING
(TCP)
20. INDIKASI TCP
Bradikardia dengan perfusi tidak stabil
Kondisi klinis tidak stabil berkaitan dengan bradikardia
Persiapan pacu jantung pada kasus Miokard Infark Akut
Bradikardia dengan irama syptomatic ventricular escape
Sinus bradikardi simtomatik
AV Blok derajat II tipe II (Mobitz)
AV Blok derajat III (Total AV Blok)
New LBBB/RBBB atau bifascicular blok
27. TUJUAN KHUSUS
Membedakan gambaran irama jantung (Atrial Fluter, SVT,
VT)
Membedakan takhikardia yang stabil dan tidak stabil
Melakukan tindakan vagal manuver
Memberikan obat dalam penanganan takhikardi stabil
Melakukan tindakan kardioversi dalam penanganan
takhikardia tidak stabil
28. TAKHIKARDIA
Setiap gangguan irama
jantung dengan
HR > 100x/menit
TAKHIKARDIA
SIMTOMATIK
Tanda dan gejala klinis yang
muncul karena HR yang cepat
> 100x/menit
Ada Nadi
FOKUS
Pada
TAKHIKARDIA
32. TAKHIKARDI TIDAK STABIL
Takhikardi Simtomatik = Takhikardia Tidak Stabil
KEY POINT
1. Kenali segera gejala signifikan/tidak stabil
2. Kenali segera tanda & gejala yang muncul disebabkan oleh
takhikardia
Note:
HR < 150 x/menit biasanya tidak menyebabkan tanda dan gejala yang serius
35. Identifikasi dan atasi penyebab
2
. • Pertahankan jalan napas, periksa
tanda-tanda peningkatan kerja
pernapasan
A
• Beri oksigen jika indikasi (hipoksemia),
monitor saturasi oksigen
B
• Monitor EKG untuk identifikasi irama,
Monitor tekanan darah
• Pasang akses intra vena (IV)
• Rekam EKG
C