1. Опыт работы с больными с
Синдромом диабетической
стопы с 01.07.10г. по 31.08.12г.
Заведующий хирургическим отделением
Сайкин С. Н.

2. Определение ВОЗ: СДС –это патологическое состояние
стопы при сахарном диабете, возникающее на фоне
патологии периферических нервов и сосудов,
характеризующееся поражением кожи и мягких тканей,
костей и суставов, проявляющееся в виде трофических язв,
костно-суставных изменений и гнойно-некротических
процессов.

3. Степень выраженности поражения тканей при
СДС (Wagner F.W.,1979)
Степень Характеристика
0 Сухость кожи, клювовидная деформация пальцев, остеопороз
1 Поверхностный язвенный дефект без признаков
инфицирования
2 Глубокая инфицированная язва без вовлечения костной
ткани
3 Глубокая инфицированная язва с вовлечением костной
ткани, абсцесс, флегмона
4 Ограниченная гангрена (пальца, части стопы)
5 Гангрена всей стопы

4. Характеристика работы отделения
Пролечено: 173 пациента
Умерло: 5
Оперировано: 85 пациентов ,им выполнено 103
операции.
Из них: -некрэктомия, вскрытие гнойников 31
-экзартикуляция пальцев,
ампутация части стопы 48
-высокая ампутация н/конечности 24
в том числе: -на уровне бедра 15 (умерло 3 )
-на уровне голени 9
Баллонная реваскуляризация проведена 8 пациентам.

5. Распределение больных по половой принадлежности
Всего пролечено: мужчины - 71
женщины - 102
Из оперированных: мужчины - 34
женщины - 52
Из не оперированных: мужчины - 36
женщины- 51

6. Возрастная характеристика больных
Возраст пролеченных больных от 27 до 85 лет. У
90% больных имелась сопутствующая патология
со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной,
мочевыделительной систем.

7. Сроки лечения больных в стационаре
От 11 к/дней до 68 к/ дней
Средняя длительность -21 койко-день

8. Распределение больных по территории Чувашской
Республики.
Из пролеченных больных -44 человека из районов
Чувашской Республики
129 человек из г. Чебоксары

9. При направлении в хирургическое отделение
БУ «ГКЦ» необходимо иметь:
1. Направление установленного образца.
2. Подробную выписку из амбулаторной карты (истории болезни)
с указанием диагноза, сопутствующих заболеваний, клинических
проявлений болезни.
3. Данные лабораторных и функциональных исследований,
включающих:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Анализ крови на глюкозу, гликемический профиль.
- Биохимические анализы крови ( билирубин, трансаминазы,
общий белок, мочевина, креатинин, липидограмма, электролиты
крови( калий, кальций)

10. -Группа крови и резус фактор
-Коагулограмма ( ПТИ, АЧТВ, МНО, Фибриноген, Тромбиновое
время.)
- Анализы крови на вирусные гепатиты, RW, ВИЧ.
4. Рентгенологическое исследование стоп и голеностопных
суставов в прямой и боковой проекциях с описанием снимков.
- Рентгенографию легких.
5. Электрокардиограмму с описанием
6.УЗДГ артерий нижних конечностей
7. Консультации врача- ангиохирурга БУ «РКД», врача-
офтальмолога, эндокринолога кабинета «Диабетической стопы»
БУ «РЭД»
Госпитализация предварительно согласовывается с заведующим
хирургическим отделением стационара БУ «ГКЦ»
по тел: 48-53-11.

33. Благодарю за внимание!