Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to Perawatan Jangka Panjang Bagi Lansia dengan Gangguan Mental
Similar to Perawatan Jangka Panjang Bagi Lansia dengan Gangguan Mental (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Perawatan Jangka Panjang Bagi Lansia dengan Gangguan Mental
- 1. Perawatan Jangka Panjang bagi Lansia dengan Gangguan Mental Ogasawara Hiromi, RN, Ph.D KAIKOUKAI CLINIC SENAYAN KAIKOUKAI Medical Group, Jepang Seminar keperawatan di FIK Universitas Islam As Syafi'iyah
- 2. １．Apa yang disebut keperawatan kejiwaan untuk meningkatkan keinginan pasien untuk melawan penyakit pada saat rehabilitasi
- 3. Salah satu kasus keperawatan di Jepang Pasien usia 85 tahun, perempuan dengan patah tulang panggul/pelvis (BHA). Sudah melakukan rehabilitasi selama 1 bulan. Pasien mengatakan “tidak sembuh juga” dan mulai depresi.
- 4. pasien perawat ① “Ah, kotor ya. Dakinya banyak. Maaf ya, sudah melakukan hal ini.” ③ “ Saya senang melihat daki di kulit kaki ibu banyak yang keluar.” ② Inilah kesempatan untuk memberikan semangat kepada pasien ④“ Eh, Kenapa?”
- 5. pasien perawat ② “ Artinya mungkin akan terbentuk lagi kulit yang baru ya. Peningkatan metabolism sangat bagus karena selnya terus terganti dan lukanya akan sembuh. ①oh, dia tertarik dengan omongan saya ③“ Iya, seperti itu ya! Apakah saya akan membaik lagi?”
- 6. pasien perawat ① “Nah, lihat kaki ini. Apakah kelihatan kulitnya berwarna pink?” Walaupun tidak kelihatan dengan mata, tetapi hal itu terjadi juga di dalam tubuh. Oleh karena itu pasti sedikit demi sedikit akan membaik.” ②Tertawa dengan suara yang senang berkata “ Memang ya, karena begitu banyak kulit yang terlepas.”
- 7. Apakah ada artinya untuk keperawatan? Selain membersihkan kotoran kaki, memberikan rasa nyaman, bahkan dapat memperlancar aliran darah sehingga mempercepat kesembuhan.
- 8. Koordinasi dan bimbingan sebelum keluar dari rumah sakit. Meningkatkan kekuatan otot lansia Renovasi dalam rumah agar dapat melakukan aktivitas sehari-hari dengan aman dan nyaman.(diberi pegangan, hilangkan perbedaan ketinggian lantai) Menyewa tempat tidur elektric Mengatur caregiver kunjungan rumah Menginap di rumah sebagai percobaan sebelum keluar rumah sakit.
- 9. 2. Pasien Dimensia di Jepang Pasien Dimensia 4.6 juta orang （Juni 2013) Pre Dimensia 4.0 juta orang MCI （Mild Cognitive Impairment) ＊1/4 dari lansia usia lebih dari 80 tahun mengalami Dimensia
- 10. 3. Perubahan Konsep terhadap Dimensia Zaman dulu Penuaan, tidak dapat sembuh. Sekarang Penyakit. Dengan pengobatan, pasien dapat mempertahankan kehidupannya. Karena dimensia dapat dicegah, maka semakin bagus apabila ditemukan sedini mungkin.
- 11. Dulu masalah dimensia dinilai dari hasil pemeriksaan penyakit Dimensia Sekarang cara pandang dan penilaian terhadap pasien Dimensia mulai berubah, lebih mau melihat dan menilai apakah pasien tersebut dapat mempertahankan kualitas kehidupan seperti yang diinginkannya
- 12. 4. Contoh Kasus yang kondisinya membaik dengan penanganan yang cepat Awalnya pasien sudah tidak dapat menikmati hobinya, namun dengan minum obat yang tepat dapat kembali mengikuti hobi tersebut dan menikmatinya. Dapat bergaul dengan teman teman. Keluarga dapat menghadapi dan menjawab pertanyaan dengan rasa sayang. Hubungan antara pasien dan keluarganya dapat membaik.
- 13. 5. Dengan cara bagaimana, kita dapat menangkap kualitas kehidupan pasien. Apakah pasien bisa tidur nyenyak ? Apakah pasien merasakan makanan yang enak? Apakah pasien menikmati pakaian dan alat makan yang disukainya? Apakah pasien ada kalanya tertawa dengan orang lain? Apakah pasien dapat menceritakan pengalaman mereka? Apakah pasien dapat berada dengan ekspresi yang tenang dalam waktu cukup lama? Apakah pasien mempunyai minat tehadap hal hal yang baru?
- 14. 6. Kenapa Kondisi Pasien Dimensia Memburuk? Rasa sedih, solidaritas, tidak diakui, perasaan terasing ⇒Kata kata dan perilaku yang aggressive dan rasa dirugikan, semakin bertambah. Terpaksa melakukan sesuatu yang tidak diinginkannya, terpaksa menjalani kehidupan yang tidak disesuaikan dengan irama kehidupan pasien.
- 15. 7. Keadaan Lain yang Memperburuk Dimensia DM mendorong merekatnya β Amyloids (Alzheimer) Kehidupan yang monoton Setiap hari tidur tiduran di depan televisi Terpaksa istirahat lama karena sakit. →Duduk sebentar dapat merangsang otak dengan baik. Terpaksa tinggal di lingkungan baru yang tidak terbiasa.
- 16. 8. Terapi yang dilakukan di Panti lansia Ada dampak positif atau negatif tergantung caranya. 【Masak】 Pasien dapat memilih celemek favorit sendiri. Pasien dapat memilih piring sendiri. Pasien dapat mengembangkan komunikasi dengan orang lain. 【Kesenian seperti melukis 】 Mengambar realistis tidak akan berhasil sebagai terapi karena hasilnya akan dibandingkan dengan orang lain.
- 17. 【Acara menarik 】 Ingatan tentang zaman dulu secara relatif dapat dipertahankan. Melihat foto dan barang barang kehidupan sehari hari →Akan muncul perasaan nyaman. Pergaulan dengan anak kecil akan membuat pasien mengingat zaman dulu pada saat membesarkan anak. → Memunculkan perasaan bahwa dia yang mengasuh anaknya.
- 18. 9. Memberikan Bantuan yang Mementingkan Pasien Pertanyaan pertanyaan yang ada dalam test seperti “hari ini tanggal berapa dan hari apa?” kurang bagus dilakukan oleh keluarga. Akibatnya pasien harus berulang-ulang mengalami kegagalan bahwa ia tidak dapat menjawab sehingga membuat hatinya terluka. ⇓ Walaupun tidak dapat menjawab, pentingnya pasien dapat menjalani kehidupan yang diinginkannya dengan semangat. 《Person Centered Care》
- 19. 10. Group Home untuk Dimensia
Editor's Notes
- リハビリ期の高齢者の闘病意欲を高めるための看護とは 高齢者は、病気や身体機能の衰えによって、今までできていた活動ができなくなり、気持ちが落ち込むことがあります。 また、転んで骨折し、安静の時間が長くなることにより、心の機能が落ち、うつ状態になったり、認知症が悪化するケースがあります。 骨折のあとはリハビリが必要ですが、長い時間がかかりますし、怪我をする前の状態に戻ることは難しいこともあります。 そこで、リハビリ期に、高齢者の心を支えることにより、また前向きにがんばる力を持ち続けることができます。 Lansia terkadang menjadi depresi karena penyakit atau menurunnya fungsi tubuh akibatnya tidak dapat melakukan aktivitas yang dulu biasa melakukan secara mandiri. Jika terjatuh dan terjadi patah tulang sehingga menjadi harus istirahat lama di tempat tidur, maka menyebabkan fungsi otak menurun hingga menjadi depresi atau dimensia yang makin memburuk. Setelah sembuh dari patah tulang, perlu melakukan rehabilitasi. Rehabilitasi biasanya berlanjut dalam waktuyang panjang dan terkadang kondisi atau fungsi tubuhnya tidak dapat kembali seperti kondisi sebelum jatuh. Jika perawat mendukung motivasi lansia saat rehabilitasi, maka lansia dapat meningkatkan keinginan untuk sembuh.
- リハビリ期に どんな看護が求められるのか、具体的な事例でお伝えしたいと思います。 85才女性。大腿骨骨折の患者です。日本では、入院中にリハビリをして家で自立した生活ができるように訓練してから退院になります。 この患者は約1か月入院して、よくなってきたのですが、「なかなかよくならない」と話して落ち込んでいました。看護師は、このままでは、リハビリへの意欲も下がり、機能が低下してしまうと考え、足浴をします。 Berikut ini saya akan menjelaskan salah satu kasus keperawatan saat rehabilitasi. Pasien usia 85 tahun, perempuan dengan patah tulang panggul. Pada umumnya di Jepang, pasien seperti ini dilakukan rehabilitasi di Rumah Sakit yang bertujuan agar pasien dapat melakukan aktifitas secara mandiri di rumah setelah keluar dari rumah sakit. Tetapi pada kasus ini, pasien ini sudah melakukan rehabilitasi selama 1 bulan, tetapi pasien mengatakan “tidak sembuh juga” dan mulai depresi. Untuk situasi tersebut, seorang perawat memikirkan perasaan pasiennya yang tidak semangat untuk rehabilitasi, sehingga mengakibatkan fungsi tubuhnya juga menurun. Untuk menghindari hal itu, perawat itu dapat merendam kaki pasien dengan air hangat.
- その時の会話です。 患者は、こんなに垢が出て恥ずかしいと言います。 看護師は、チャンスだ、と考えて、Aさんの足の様子と垢がいっぱいとれたのを見て、とてもうれしいと話します。 患者は、びっくりした様子で、え?と聞きます。 Sambil kakinya direndam, pasien tersebut mengatakan “ah, kotor ya. Dakinya banyak. Maaf ya, sudah melakukan hal ini.” Perawat berpikir inilah kesempatan untuk memberikan semangat kepada pasien. Dan mengatakan “ saya senang melihat daki di kulit kaki ibu banyak yang keluar.” Pasien itu menanyakan “ Eh, Kenapa?”
- そこで、看護師は、垢が出るのは皮膚が作り替わった証拠。代謝がよくなって、Aさんの細胞がつくり替わり、かいふくしているのですよ。Aさんの身体は、傷を治すように頑張っているんですよ、この垢はその証拠です」と伝えます。 Aさんは、そうなんだね、じゃあ、よくなるかなあ、と言います。 Perawat berpikir “ oh, dia tertarik dengan omongan saya” terus berkata “ artinya mungkin akan terbentuk lagi kulit yang baru ya. Peningkatan metabolism sangat bagus karena selnya terus terganti dan lukanya akan sembuh. Tubuh Ibu akan bekerja keras untuk menyembuhkan luka ibu. Kulit dan daki ini adalah buktinya.” Pasien mendengar sambil menggangguk dan berkata “ Iya, seperti itu ya! Apakah saya akan membaik lagi?”
- 看護師は、足の皮膚を指して、「ほら、こんなに皮膚がピンクになりましたね。皮膚が元気になったということは、足の骨の傷も、よくなっているんですよ、と言います。 患者は、笑って、リハビリ室に行くときに迎えに来てね、と言います。その後、リハビリもまた一生懸命取り組むようになったのです。 Perawat, sambil terus menggosok kulit kaki pasien dan berkata “Nah, lihat kaki ini. Apakah kelihatan kulitnya berwarna pink? Kulit baru yang sehat akan terlihat seperti ini. Hal yang sama juga dengan bagian yang sudah dioperasi. Walaupun tidak kelihatan dengan mata, tetapi hal itu terjadi juga di dalam tubuh. Oleh karena itu pasti sedikit demi sedikit akan membaik.” Pasiennya tertawa dengan suara yang senang berkata “ Memang ya, karena begitu banyak kulit yang terlepas.” Sesudah itu, pasien tersebut kembali melakukan rehabilitasi lagi.
- 足浴というのは、インドネシアでは、あまり看護師の仕事としては行なわないのではないでしょうか。足を洗ってきれいにするだけなら、家族でもできますね。でも、看護の意味は違います。 Umumnya di Indonesia, merendam kaki bukan tugas perawatkah? Jika merendam kaki dengan tujuan untuk membersihkan kaki, keluarga juga bisa melakukannya. Akan tetapi maknanya lain bila perawat yang melakukannya. 汚れを取るのは、安楽のために必要ですが、もう一つ、足浴で血行が良くなることは、直接、傷の回復を促します。日本では、温かい湯船につかってリラックスすることを好む人が多いです。 Selain membersihkan kotoran kaki, memberikan rasa nyaman, bahkan dapat memperlancar aliran darah sehingga mempercepat kesembuhan. Kebanyakan orang Jepang sangat suka mandi berendam di bak dengan air hangat sambil bersantai. Saat dirawat di rumah sakit, mereka tidak bisa berendam air hangat, sehingga pasien berkata “Mau cepat pulang ke rumah dan mau berendam di kamar mandi di rumahnya” Saat direndam kakinya, pasien juga merasakan hangat seperti berendam di bak sehingga menjadi semangat lagi. Wajah pasien berubah dan tertawa, menjadi semangat lagi untuk rehabilitasi. Oleh karena itu, tindakan ini dapat dinilai baik untuk keperawatan saat rehabilitasi.
- リハビリのときに、患者が闘病意欲を失わずに、前向きに今後の生活を考えていけるように助けるのが、看護師の大きな役割です。 Pada saat rehabilitasi, tanpa menghilangkan keinginan pasien untuk melawan penyakit itu, peran perawat adalah mendukung pasien agar dapat berpikir positif untuk menjalani kehidupan selanjutnya. 日本では、リハビリ期の入院も長いです。 その入院の間に、患者が家に帰ってから生活できるように、筋力などを回復させる、家の中で安全に生活できるように、必要に応じて手すりをつけたり、段差をなくしたり、電動ベッドをレンタルしたり、介護士訪問の手配をしたりします。家族に直接介助方法を指導したり、家に1泊試験外泊をして、不自由がないか確かめたり、家族の相談に乗ったりします。 Umumnya menginap di rumah sakit saat melakukan rehabilitasi di jepang, memerlukan jangka waktu yang sangat lama. Selama menginap di rumah sakit, yang bertujuan untuk meningkatkan kekuatan otot lansia, maka diperlukan juga renovasi dalam rumah agar setelah pasien kembali pulang ke rumah dapat melakukan aktivitas sehari-hari secara aman dan nyaman, misalnya diberi pegangan di dalam toilet atau kamar mandi, menghilangkan perbedaan ketinggian lantai. Selain itu, perawat mendidik cara perawatan pasien kepada keluarganya. Misalnya dengan cara pasien kembali di rumah satu hari saja sebagai percobaan sebelum keluar rumah sakit untuk mengetahui apakah ada ketidaknyaman aktivitas di rumah, dan diskusikan bersama dengan keluarga. このような指導、調整を行ってから退院をすることが一般的です。 Umumnya setelah dilakukan koodinasi dan bimbingan tersebut, pasien bisa keluar dari rumah sakit.
- Apabila menjadi tua maka terkena dimensia tidak bisa dihindari. 日本の認知症患者は、462万人と言われています。さらに、予備軍と言われる人が400万人と言われます。さらに、予備軍と言われる人が400万人と言われます。 2年後には、この予備軍の約半数が認知症を発症すると言われています。日本の80歳以上の4人に1人は認知症となっています。 Pasien dimensia di jepang ada 4.6 juta orang, Pasien pre dimensia ada sekitar 4.0 juta orang Dapat dikatakan dua tahun kemudian setengah dari pasien pre dimensia itu terkena dimensia. ¼ dari lansia usia lebih dari 80 tahun terkena dimensia. インドネシアにも認知症の患者はいると思いますが、まだ物を忘れる、生活の介助が必要という程度だと思います。 日本では、重度の認知症、すなわち脳の障害が進んで、コミュニケーションがまったく取れなかったり、食べることができない、寝たきりという患者が増えているのが問題になっています。 Ada juga pasien dimensia di Indonesia, akan tetapi kebanyakan masih pada tingkat ringan, misalnya mudah lupa atau perlu bantuan untuk aktivitas sehari-hari. Di jepang ada banyak pasien dengan tingkat berat yaitu sudah menjadi kelainan otak yang sudah memburuk sehingga tidak bisa berkomunikasi, tidak bisa makan dari mulut dan berbaring sepanjang hari. Itulah masalah perawatan lansia di Jepang.
- 認知症の考え方は、大きく変わってきました。 昔は、老化なので治らないと考えられ、病院に行っても仕方がないと思われていました。 Konsep terhadap penyakit dimensia sudah berubah. Dulu dimensia adalah penyakit lansia yang tidak bisa sembuh dan apabila di bawa ke rumah sakit pun tidak bisa sembuh. 今は、単なる物忘れがひどいという状態ではなく、<病気>であると考えるようになりました。 治療をすることによって、その人らしい生活をより長く維持することが可能です。 治療は、薬物療法だけではなく、生活の仕方や、関わり方も重要になります。 物忘れがひどい程度のうちに対処すると、発症を遅らせることも可能です。 予防できるのですから、早く気付くことが大切です。 Sekarang, orang berpikir dimensia adalah sebuah penyakit dan bukan hanya pelupa saja. Dengan pengobatan dan interaksi yang tepat pasien dapat mempertahankan kehidupan sehari harinya. Jika pasien masih sering lupa apabila ditangani dengan baik, maka dapat memperlambat terjadinya dimensia. Karena dimensia dapat dicegah, maka semakin bagus apabila ditemukan sedini mungkin.
- また、以前は、長谷川式など、認知症の重症度を点数で判断していこうとする考えが主流でした。 もちろん、診断には使われるのですが、今は「生活の質や、その人らしさが維持できているかどうか」を見ていこうという考え方が主流になっています。 Dulu masalah dimensia dinilai dari hasil pemeriksaan penyakit dimensia. Poin poin yg didapat dari Hasil pemeriksaan Dimensia tentu dapat dipakai untuk melakukan diagnosa. Namun sekarang cara pandang dan penilaian terhadap pasien dimensia mulai berubah. Lebih mau melihat dan menilai apakah pasien tersebut dapat mempertahankan kualitas kehidupan seperti yang diinginkannya.
- 早めに対処したことにより、よくなった事例の報告もあります。 趣味の生け花もできなくなっていた人は、薬物療法により、生け花を楽しむことができるようになったケースがあります。 教室に行くことにより、友人との交流も続けられるようになりました。 Contoh kasus yang kondisinya dapat membaik setelah dilakukan penanganan dengan cepat. Awalnya pasien yang tidak dapat menikmati hobinya flower arrangment/merankai bunga tetapi dengan meminum obat yang tepat dapat kembali mengikuti dan menikmati hobinya tersebut. Dengan pergi ke kursus merangkai bunga, pasien dapat bergaul dengan temannya. この人は、3分おきに忘れて、同じことを家族に尋ねていたのですが、半日くらい記憶が維持できるようになりました。 それによって、お互いの関係がうまくいくようになったということです。 Pasien itu dulunya setiap 3 menit harus bertanya hal hal yang sama kepada keluarga Akan tetapi sesudah meminum obat yang tepat, ia dapat mempertahankan daya ingatnya selama setengah hari. Hubungan antara pasien dan keluarga dapat menjadi baik.
- 生活の質や、そのひとらしさは、どのようにとらえていけるのでしょうか。 Dengan cara bagaimana、 kita dapat menangkap kualitas kehidupan yang diinginkan pasien まずは、日常生活の様子を観察することが大切です。 Pertama, yang sangat penting yaitu dengan memperhatikan keadaan kehidupan sehari hari. よく眠れるか、おいしく食事を食べられるか、身なりをきれいにしていられるか、がサインになります。 また、お気に入りの服や食器を楽しめること、 Apakah pasien dapat tidur nyenyak? Apakah pasien dapat merasakan makanan yang enak? Apakah pasien dapat menikmati pakaian dan alat makan yang disukainya? 人と笑いあう時間があること、 懐かしい昔話を話すことができ、聞いてくれる人がいること、 Apakah pasien dapat tertawa dengan orang lain? Apakah pasien dapat menceritakan kisah mereka kepada orang yang mau mendengarkanya? 穏やかな表情で過ごす時間が長いこと、 新しいものや周りのものに興味を持つことができること、などです。 Apakah pasien dapat berada dalam ekspresi yang tenang dalam waktu yang lama? Apakah pasien mempunyai minat terhadap hal yang baru atau barang dan orang yang ada di sekitarnya?
- 認知症が悪化するのはなぜかを考えてみます。 まず、高齢者の中に さみしさ、孤独、認められない、疎外感などがあります。 その感情のために、被害的、攻撃的な言動が増えていくのです Kenapa keadaan pasien dimensia dapat memburuk? Lansia merasa tidak diakui,sedih, dan perasaan terasing. Perasaan yang seperti itu dapat merubah perilaku pasien menjadi agresive dan rasa dirugikan semakin bertambah. また、その人に合わせた生活リズムではなく、家族など介護者の都合によって、無理やりに何かをさせられることが影響します。 Pasien terpaksa melakukan sesuatu yang tidak diinginkannya, terpaksa menjalani kehidupan yang tidak sesuai dengan irama kehidupanya, tetapi menuruti kepentingan orang yang membantunya.
- その他にも、悪化する条件があります。 アルツハイマーでは、DM（高血糖状態）が悪影響を及ぼします。脳に、βアミロイドが沈着するのを促進させてしまうためです。 Keadaan lain yang dapat memperburuk dimensia. Keadaan gula darah yang tinggi(DM) dapat mendorong merekatnya β Amyloids di otak. Keadaan seperti ini hanya terjadi pada alzheimer. また、刺激のない生活もマイナスです。高齢者の中には、することがないので、テレビを見ながらうたたねする毎日を送る人がいます。 これは、認知症を発症しやすくさせます。 Kehidupan yang monoton. Lansia yang setiap hari tidur tiduran di depan televisi dapat memperburuk dimensia. また、身体的な病気で安静を強いられたり、突然慣れない環境で生活することも発症のきっかけになります。 急な入院や引っ越しが、きっかけで悪くなる人が多いです。 Terpaksa istirahat lama karena sakit,atau terpaksa tinggal di lingkungan yang baru karena pindah rumah atau opname di rumah sakit. 入院時も、寝てばかりいるのではなく、座る時間をつくるだけでも脳への刺激となります。 視野が広がり刺激が入るのです。 さらに座った時に見えるところに、懐かしいものや写真があると安心します。 Ketika opname di rumah sakit tidak hanya tidur saja tetapi duduk sebentar saja dapat merangsang otak dengan baik. Pemandangan pasien meluas dan pasien mendapat rangsangan yang baru. Ketika duduk, apabila ada foto dan barang kenangan zaman dulu pasien akan merasa tenang.
- 施設では、いろいろなセラピーが行なわれますが、これは、やり方次第でプラスにもマイナスにもなります。 調理をする活動があります。 これは、単に料理を作るのではなく、たとえば お気に入りのエプロンを自分で選ぶ、食器も自分で選ぶことにより、会話が広がって、よい効果があったという報告があります。 Ada macam macam terapi yang dilakukan di Panti lansia. Terapi ini ada dampak positif maupun negatif tergantung cara melakukannya. Misalnya dalam kegiatan masak, lansia tidak hanya masak saja, tetapi dengan memilih celemek favorit sendiri, dapat memilih piring sendiri. Lansia dapat mengembankan komunikasi dengan orang lain. 絵画などのアートをすることもあります。 これは、「一人より、みんなでやるから楽しかった」と言う反応があるようです。 ただし、写生など、実物を見て、その通りに書いていくという写実は効果が薄いようです。 出来栄えを他の人と比べられてしまうからです。 Kegiatan kesenian seperti melukis. Lansia bilang ”Karena bersama orang lain saya lebih merasa senang” Akan tetapi mengambar realistis tidak akan berhasil karena hasilnya akan dibandingkan dengan orang lain.
- イベントは効果があるようです。一つの例ですが、 施設のスタッフが、祭りのはっぴを着て部屋に入ったら、反応もなく天井しか見ていなかった人が、「夏だね」と言って、〈われは海の子〉という（日本の夏の童謡）を歌ったということです。日本では、夏祭りが行なわれますので、祭りのはっぴが懐かしい夏の風景を、呼び起こしたと思います。 Acara yang menarik juga berefek. Pada saat staf yang memakai pakaian festival memasuki kamar pasien, pasien yang biasanya kurang respon dan hanya melihat atap saja mengatakan “sudah musim panas ya?” dan menyanyikan lagu tradisional anak untuk musim panas. Saat pasien melihat pakaian festival dipakai pada musim panas, pasien teringat pemandangan saat musim panas. また、懐かしい日常用品や写真を見ることも効果的です。昔の記憶は保持されていますし、快の感情を伴います。 懐かしい感覚が呼び起され、会話が弾みます。 Melihat foto dan barang barang kehidupan sehari hari dapat mempertahankan ingatan zaman dulu. Keadaan seperti ini akan memunculkan perasaan nyaman. Perasaan kangen yang dibangkitkan dapat mendorong komunikasi dengan orang lain. 小さい子供と一緒に過ごすこともプラスです。懐かしい子育てのころを思い出し、自分が面倒を見ている、という感覚を呼び起こすのだと思います。高齢者の施設には、よく保育園の子どもたちが訪問します。とてもいい刺激になります。 Pergaulan dengan anak kecil dapat mengingat zaman dulu pada saat membesarkan anak, memunculkan perasaan bahwa dia yang mengasuh anaknya. Perasaan yang seperti ini dapat menjadi terapi yang baik untuk lansia.
- 認知症の患者のケアをするときには、介護者の感情が安定しているかどうかは重要です。 Kestabilan emosi caregiver atau keluarga sangat penting ketika memberikan bantuan kepada pasien dengan dimensia. また、認知症の重症度判定テスト、たとえば長谷川式などですが、実施するときの注意点があります。専門家が1回行なうのはかまわないのです。認知症の程度を診断する上で一つの参考資料となるからです。 Hal yang harus diperhatikan ketika melakukan pemeriksaan dimensia seperti tes hasegawa. Apabila tes ini dilakukan satu kali saja oleh staf ahli maka tidak masalah. Hasil dari tes tersebut akan menjadi bahan pertimbangan untuk menilai tingkat dimensia. しかし、家族や介護者が、「今日は、何月何日?」「ここはどこ？」「私は誰?」などの質問をしてはいけません。 家族は、心配なので、お年寄りの理解度を試したくなるのです。 でも、本人は“答えられない”という体験を繰り返すことになり、これはお年寄りを傷つけることになります。 Tetapi, pertanyaan seperti “hari ini tanggal berapa ? Sekarang ada dimana ? Saya siapa ?” tidak boleh dilakukan oleh keluarga. Biasanya keluarga menanyakannya karena khawatir. Ketika pasien tidak bisa menjawab maka hati pasien akan terluka karena mengalami kegagalan terus menerus. 今日は何日か、何曜日かが答えられなくても、その人らしく明るく生活していくことはできるのです。 これを、 《Person Centered Care》といって、今はこの見つめ方が主流になっています。 Walaupun tidak dapat menjawab pertanyaan seperti itu, pasien dapat menjalani kehidupannya dengan semangat. Pandangan terhadap pasien ini disebut “ Person Centered Care.”
- 認知症がひどくなると、家族だけで長期間支えるのは困難になります。 これまでは大きな老人ホームに入ることが多かったのですが、それは患者にとって大きな環境の変化となり、よい刺激にはならず悪化することがありました。 そこで、9人以下のグループごとにケアするunit care や、少人数のグループホームでCAREをすることが多くなりました。 家に近い状態、少ないスタッフで個別の見えるかかわりを目指します。 その施設の中では、体の元気な人はテーブルを拭いたり、配膳を手伝うなど、ほかの患者やスタッフの役に立つお手伝いをすることができます。 自分のできることを生かして生活できるというのは、高齢者にとってとても大事です。 Jika tingkat dimensia menjadi berat, sangat sulit dirawat oleh keluarga saja, karena beban menjadi terlalu berat untuk membantu aktivitas sehari-hari dalam jangka panjang. Dulu fasilitas panti lansia adalah seperti rumah sakit. Keadaan atau suasananya sana tidak nyaman bagi pasien dimensia karena berbeda jauh dengan suasana rumah sendiri. Terkadang gejala dimensianya memburuk. Oleh karena itu, sekarang berubah menjadi system unit care, yaitu kelompok lansia yang terdiri dari kurang dari 9 orang dan dirawat caregiver yang telah ditentukan. Ada juga group home untuk dimensia. Suasananya seperti tingal di rumah. Karena staf atau caregiver yang telah ditentukan tersebut merawat lansia secara terus menerus. Jadi Caregiver dan staf dapat mengerti isi hati lansia lebih dalam. Karena suasananya seperti rumah sendiri, lansia yang tubuhnya masih sehat bisa membantu aktivitas sehari-hari, misalnya melap meja makan atau membantu menyediakan makan untuk lansia lain. Itu menjadi pengalaman yang dapat berguna untuk orang lain. Sangat penting bagi lansia adalah hidup sambil melakukan aktivitas yang suka atau kuat, dan merasa senang. 長期の高齢者ケアに必要なことは、