BIMBINGAN KELUARGA

Pegangan Kader tentang Bimbingan dan Pembinaan Keluarga Remaja
MATERI PEGANGAN KADER
TENTANG BIMBINGAN DAN PEMBINAAN
KELUARGA REMAJA
BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
Jl. Permata No. 1 Halim Perdana Kusuma - Jakarta Timur
Telp/Fax : (021) 8009029, 8008548
http://ceria@bkkbn.go.id

Direktorat Bina Ketahanan Remaja
Materi Pegangan Kader
Tentang Bimbingan Dan Pembinaan Keluarga Remaja
Diterbitkan oleh :
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
Hak Cipta @2012
Cetakan Kedua
Disusun oleh:
Indra Wirdhana, SH, MM
Drs. M. Edi Muin, M.Si
Andi ismoyo, SH
Witri Windrawati, SE
Dra. Purini Saptari, M.Pd
Alifah Nuranti, S.Psi, MPH
Farida Ekasari, SIP, MKM
Antonius Angkawijaya, S.Psi
Masnuryati, SE
Syahril Tanjung, SH
Subandi, S.Sos, M.Pd
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
Jl. Permata No. 1 Halim Perdana Kusuma - Jakarta Timur
Telp/Fax : (021) 8009029, 8008548
http://ceria@bkkbn.go.id

i
KATA SAMBUTAN
Program Bina Keluarga Remaja (BKR) merupakan salah satu kegiatan yang
sangat strategis dalam mengupayakan terwujudnya sumber daya manusia
potensial melalui upaya meningkatkan pengetahuan dan keterampilan
keluarga dalam mengasuh dan membina tumbuh kembang remaja melalui
komunikasi orangtua terhadap remaja secara optimal.
Program BKR telah dibentuk di beberapa provinsi, namun akhir-akhir ini
mengalami penurunan baik kuantitas maupun kualitasnya. Berdasarkan
pendataan keluarga BKKBN tahun 2011, terdapat 5.853.561 keluarga yang
memiliki remaja usia 10 – 24 tahun sebagai sasaran BKR yang tersebar di
seluruh Indonesia,.
Oleh karena itu, untuk mendukung pelasakanaan kegiatan BKR, maka perlu
disusun Buku Materi Pegangan Kader BKR yang berisikan materi substansi
yang dapat diberikan kepada para pengelola Program GenRe, Pelaksana
(kader) dan petugas lapangan sebagai acuan dalam memberikan bimbingan,
pembinaan dan penyuluhan kepada orangtua/keluarga yang memiliki remaja.
Adapun materi yang tercantum dalam buku ini antaralain : 1) Kebijakan
Program GenRe, 2) Penanaman Nilai-Nilai Moral Melalui 8 Fungsi Keluarga,
3) Pendewasaan Usia Perkawinan, 4) Seksualitas, 5) NAPZA, 6) HIV dan AIDS,
7) Keterampilan Hidup, 8) Ketahanan Keluarga Berwawasan Gender,
9) Komunikasi Efektif Orangtua terhadap Remaja, 10) Peran Orangtua Dalam
Pembinaan Tumbuh Kembang Remaja, 11) Kebersihan dan kesehatan diri
remaja, 12) Pemenuhan Gizi Remaja.
Semoga buku ini dapat bermanfaat dalam membina remaja, melalui
pendekatan kegiatan pada kelompok Bina Keluarga Remaja.
Akhirnya kepada semua pihak yang telah memberikan kontribusi dalam
penyusunan buku ini, kami ucapkan terima kasih dan penghargaan yang
setinggi-tingginya. Semoga Tuhan senantiasa melimpahkan taufik dan
rahmatNya kepada kita semua. Amin.
Jakarta, Mei 2012
Deputi Bidang Keluarga Sejahtera dan
Pemberdayaan Keluarga
Dr. Sudibyo Alimoeso, MA

ii

iii
KATA PENGANTAR
Dalam rangka mewujudkan misi Pembangunan Kependudukan dan Keluarga
Berencana Nasional, yakni mewujudkan pembangunan yang berwawasan
kependudukan dan mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera, maka
salah satu strateginya adalah meningkatkan ketahanan dan kesejahteraan
keluarga melalui pembinaan keluarga (BKB, BKR dan BKL), pembinaan remaja
dalam menyiapkan kehidupan berkeluarga dan peningkatan pendapatan
keluarga melalui UPPKS.
Kegiatan Bina Keluarga Remaja (BKR) merupakan salah satu kegiatan dalam
Program GenRe yang dilakukan oleh keluarga yang mempunyai remaja untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan orangtua atau keluarga lain
dalam pembinaan tumbuh kembang remaja. Dengan adanya program BKR,
orangtua diharapkan memiliki pengetahuan untuk membina remaja dalam
menyiapkan sumber daya manusia yang berperilaku sehat dan terhindar dari
resiko Triad KRR.
Guna mendukung peningkatan pengetahuan, keterampilan dan pemahaman
orang tua tentang pentingnya membina tumbuh kembang remaja, maka
disusun buku Materi Pegangan Kader Tentang Bimbingan dan Pembinaan
Keluarga Remaja. Dengan adanya materi ini diharapkan orangtua mampu
memberikan bimbingan dan pembinaan kepada remajanya.
Akhirnya kepada semua pihak yang turut berpartisipasi dalam penyusunan
buku ini, kami ucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi –
tingginya.
Jakarta, Mei 2012
Direktur Bina Ketahanan Remaja
Indra Wirdhana, SH, MM

iv

v
DAFTAR ISI
Kata Sambutan.................................................................................. i
Kata Pengantar ................................................................................. iii
Daftar Isi ........................................................................................... v
Bab I : Kebijakan Program GenRe.................................................... 1
A. Pendahuluan....................................................................................................... 1
B. Pengertian Program GenRe........................................................................... 1
C. Arah Program GenRe ...................................................................................... 2
D. Tujuan Program GenRe ................................................................................... 2
E. Sasaran Program GenRe.................................................................................. 3
F. Kebijakan dan Strategi Program GenRe.................................................... 3
Bab II : Penanaman Nilai – Nilai Moral Melalui 8 Fungsi keluarga 7
A. Pendahuluan....................................................................................................... 7
B. 8 Fungsi Keluarga .............................................................................................. 7
Bab III : Pendewasaan Usia Perkawinan ......................................... 13
A. Pengertian Pendewasaan Usia Perkawinan ............................................ 13
B. Perencanaan Keluarga..................................................................................... 13
C. Kesiapan Ekonomi Keluarga.......................................................................... 16
D. Kematangan Psikologis Remaja................................................................... 16
E. Kematangan Sosial Remaja............................................................................ 16
Bab IV : Triad KRR : Seksualitas........................................................ 17
A. Konsep Seksualitas............................................................................................ 17
B. Organ Reproduksi.............................................................................................. 17
C. Tumbuh Kembang Remaja............................................................................ 20
D. Mimpi Basah ........................................................................................................ 23
E. Menstruasi............................................................................................................ 24
F. Kehamilan .......................................................................................................... 26

vi
G. Seks Pra Nikah .................................................................................................. 29
H. Infeksi Menular Seksual (IMS) ..................................................................... 31
Bab V : Triad KRR : HIV dan AIDS ..................................................... 39
A. Konsep HIV dan AIDS ....................................................................................... 39
B. Perjalanan Infeksi HIV....................................................................................... 39
C. Penularan HIV dan AIDS.................................................................................. 40
D. Kematangan Psikologis Remaja................................................................... 41
E. Hal-Hal yang Perlu dilakukan Agar Tidak Tertular HIV dan AIDS..... 41
F. Pemeriksaan/ Tes HIV dan AIDS................................................................... 44
G. Prinsip Pengobatan HIV dan AIDS............................................................... 44
H. Stigma dan Diskriminasi Masyarakat ......................................................... 44
I. Hal – Hal yang dapat dilakukan.................................................................... 45
Bab VI : Triad KRR : NAPZA............................................................... 47
A. Konsep NAPZA.................................................................................................... 47
B. Jenis – Jenis NAPZA .......................................................................................... 47
C. Penyalahgunaan NAPZA................................................................................. 49
Bab VII : Keterampilan Hidup........................................................... 55
A. Konsep Keterampilan Hidup ......................................................................... 55
B. Jenis Keterampilan Hidup .............................................................................. 55
Bab VIII : Ketahanan Keluarga Berwawasan Gender ..................... 65
A. Pendahuluan....................................................................................................... 65
B. Konsep Gender................................................................................................... 65
C. Perbedaan Gender dan Jenis Kelamin....................................................... 66
D. Penanaman Konsep Gender dalam keluarga ......................................... 67
E. Maksud Kesetaraan Gender ..........................................................................67
F. Isu Gender dan Faktor Penyebabnya......................................................... 68
Bab IX : Komunikasi Efektif Orangtua Terhadap Remaja.............. 71
A. Sifat – Sifat Orangtua yang Diinginkan Remaja..................................... 71
B. Membangun Hubungan Harmonis dengan Remaja............................ 72

vii
C. Mengenal Gaya Penghambat Komunikasi............................................... 78
D. Kiat – Kiat Berbicara dengan Remaja ......................................................... 79
Bab X : Peran Orangtua dalam Pembinaan Remaja....................... 81
A. Sebagai Pendidik ............................................................................................... 81
B. Sebagai Panutan................................................................................................ 82
C. Sebagai Pendamping....................................................................................... 82
D. Sebagai Konselor ............................................................................................... 82
E. Sebagai Komunikator....................................................................................... 82
F. Sebagai Teman / Sahabat............................................................................... 83
Bab XI : Kebersihan dan Kesehatan Diri Remaja ............................ 85
A. Rambut Sehat...................................................................................................... 85
B. Jerawat................................................................................................................... 85
C. Keringat................................................................................................................. 85
D. Kulit......................................................................................................................... 86
E. Mandi dan kebersihan Tangan dan Kaki................................................... 86
F. Menggosok Gigi................................................................................................. 86
G. Merawat Alat Kelamin...................................................................................... 86
H. Kebersihan Pakaian........................................................................................... 86
I. Istirahat ................................................................................................................. 86
J. Olah Raga.............................................................................................................. 86
Bab XII : Pemenuhan Gizi Remaja.................................................... 87
A. Pentingnya Gizi Bagi Remaja......................................................................... 87
B. Pola Makan yang Salah Pada Remaja......................................................... 87
C. Sumber Gizi yang Baik Pada Remaja.......................................................... 88
D. Anemia Remaja................................................................................................... 89
E. Diet Sehat Remaja ............................................................................................. 90
F. Kelainan Pola Makan (Eating Disorder) .................................................... 90
Bab XIII : Penutup ............................................................................. 93

1
BAB I
KEBIJAKAN PROGRAM GENRE
A. Pendahuluan
Jumlah penduduk Indonesia pada kelompok umur 10 – 24 tahun (remaja)
sekitar 27,6% atau kurang lebih 64 juta jiwa, dari total penduduk Indonesia
berdasarkan sensus Penduduk tahun 2010, jumlah yang banyak ini
memerlukan perhatian khusus dari semua pihak, apalagi usia remaja adalah
masa pancaroba, masa pencarian jati diri, ditambah lagi dengan arus
globalisasi dan informasi yang kian tak terkendali, mengakibatkan perilaku
hidup remaja menjadi tidak sehat yang selanjutnya berdampak pada tiga
resiko Triad KRR, seperti seks pranikah, narkoba, HIV dan AIDS. Kondisi ini
apabila dibiarkan terus menerus maka akan mempengaruhi kualitas bangsa
Indonesia 10 – 20 tahun yang akan datang.
Oleh karena itu diperlukan suatu program yang dapat memberikan
informasi yang berkaitan dengan penyiapan diri remaja menyongsong
kehidupan berkeluarga yang lebih baik, menyiapkan pribadi yang matang
dalam membangun keluarga yang harmonis, dan memantapkan
perencanaan dalam menata kehidupan untuk keharmonisan keluarga.
Sebagai implementasi Undang - Undang nomor 52 tahun 2009, tentang
Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga, pasal 48 ayat
1 (b) yang mengatakan bahwa “Peningkatan kualitas remaja dengan
pemberian akses informasi, pendidikan, konseling dan pelayanan tentang
kehidupan berkeluarga”, maka BKKBN sebagai salah satu institusi
pemerintah harus mewujudkan tercapainya peningkatan kualitas remaja
melalui Program Generasi Berencana (Program GenRe)
B. Pengertian Program GenRe
Program GenRe adalah suatu program untuk memfasilitasi terwujudnya
Tegar Remaja, yaitu remaja yang berperilaku sehat, terhindar dari risiko Triad
KRR, menunda usia pernikahan, mempunyai perencanaan kehidupan

2
berkeluarga untuk mewujudkan Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera serta
menjadi contoh, model, idola dan sumber informasi bagi teman sebayanya.
GenRe adalah remaja/mahasiswa yang memiliki pengetahuan, bersikap dan
berperilaku sebagai remaja/mahasiswa, untuk menyiapkan dan
perencanaan yg matang dalam kehidupan berkeluarga. Remaja atau
Mahasiswa GENRE yang mampu melangsungkan jenjang-jenjang
pendidikan secara terencana, berkarir dalam pekerjaan secara terencana,
dan menikah dengan penuh perencanaan sesuai siklus Kesehatan
Reproduksi.
C. Arah Program GenRe
Program Generasi Berencana diarahkan untuk dapat mewujudkan remaja
yang berperilaku sehat, bertanggungjawab, dan dilaksanakan melalui dua
pendekatan, yaitu :
1. Pusat Informasi dan Konseling Remaja / Mahasiswa (PIK R/M)
Suatu wadah dlm program Gen Re yang dikelola dari, oleh dan untuk
remaja/mahasiswa guna memberikan pelayanan informasi dan
konseling tentang kesehatan reproduksi serta kegiatan-kegiatan
penunjang lainnya
2. Kelompok Bina Keluarga Remaja
Adalah Suatu Kelompok / wadah kegiatan yang terdiri dari keluarga
mempunyai remaja usia 10 – 24 tahun yang dilakukan untuk
meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku orang tua remaja dalam
rangka pembinaan tumbuh kembang remaja dalam rangka
memantapkan kesertaan, pembinaan dan kemandirian ber-KB bagi PUS
anggota kelompok
D. Tujuan Program GenRe
Adapun tujuan dari program GenRe adalah :
1. Tujuan Umum
Memfasilitasi remaja belajar memahami dan mempraktikan perilaku
hidup sehat dan berakhlak (healthy and ethical life behaviors) untuk

3
mencapai ketahanan remaja (adolescent resilience) sebagai dasar
mewujudkan Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera
2. Tujuan Khusus
a. Remaja memahami dan mempraktikan pola hidup sehat dan
berakhlak
b. Remaja memahami dan mempraktikan pola hidup yang
berketahanan
c. Remaja memahami dan mempersiapkan diri menjadi Generasi
Berencana Indonesia
E. Sasaran Program GenRe
Sasaran dalam Program GenRe antara lain :
1. Remaja (10-24 tahun) dan belum menikah
2. Mahasiswa/mahasiswi belum menikah
3. Keluarga / Keluarga yang punya remaja
4. Masyarakat peduli remaja
F. Kebijakan dan strategi Program GenRe
Dalam pelaksanaan Program GenRe, maka diperlukan beberapa kebijakan
antara lain :
1. Peningkatan jejaring kemitraan dalam Program GenRe.
2. Peningkatan SDM pengelola dalam melakukan advokasi, sosialisasi,
promosi dan desiminasi Program GenRe pada mitra kerja dan
stakeholder.
3. Pengembangan PIK Remaja/Mahasiswa (Centre of Excellence) untuk
dapat berperan:
a. Sebagai pusat pengembangan PIK Remaja/Mahasiswa
b. Sebagai pusat rujukan remaja/mahasiswa
c. Sebagai percontohan/model

4
4. Pengembangan Kelompok BKR yang dimulai dari kelompok dengan
stratifikasi Dasar, Berkembang, dan Paripurna
Adapun strategi Program GenRe adalah :
1. Memberdayakan SDM pengelola dan pelayanan program Gen Re
melalui orientasi, workshop dan pelatihan, serta magang.
2. Membentuk dan mengembangkan PIK Remaja/Mahasiswa dan BKR
3. Mengembangkan materi program GenRe (4 substansi)
4. Meningkatkan kemitraan program GenRe dengan stakeholder dan mitra
kerja terkait
5. Meningkatkan pembinaan, monitoring dan evaluasi secara berjenjang
Strategi Operasional Program GenRe :
1. Strategi Pendekatan
Yaitu strategi dengan melakukan pendekatan-pendekatan kepada
sasaran, yang terdiri dari
a. Sasaran pertama : para remaja yang tergabung dalam Pusat
Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R/M) dan para orang tua remaja
yang tergabung dalam Bina Keluarga Remaja (BKR).
b. Sasaran kedua : para pembina, pengelola dan anggota dari
lingkungan dekat PIK-R/M dan BKR, yaitu Keluarga, Kelompok
Sebaya, Sekolah/Perguruan Tinggi, dan Organisasi Pemuda dll.
c. Sasaran ketiga : para pemimpin dari lingkungan jauh PIK-R/M dan
BKR, yaitu Pemerintah, DPR, DPRD, Partai Politik, Perusahaan,
Organisasi Professi, dan Lembaga Swadaya Masyarakat dll.
2. Strategi Ramah Remaja/Mahasiswa
a. Pengelolaan PIK R/M yang bercirikan dari, oleh dan untuk remaja/
mahasiswa.
b. Pelayanan PIK R/M yang bernuansa dan bercita rasa
remaja/mahasiswa.
c. Fasilitasi dan pembinaan PIK R/M yang berasaskan kemitraan
dengan remaja – mahasiswa.

5
3. Strategi Pembelajaran
a. Introspeksi Diri
b. Mengambil keputusan – keputusan hidup atas dasar kebenaran
(truth) dan kejujuran (sincerity)
c. Menjalin hubungan baik di lingkungan dekat
d. berkembang dengan sehat serta berperilaku yang baik.
4. Strategi Pelembagaan
a. Mempromosikan PIK R/M melalui :
1) Pencitraan PIK R/M yang posistif oleh para Juara Duta Mahasiswa
pada semua tingkatan wilayah
2) Pemberian reward kepada para pengelola PIK R/M Juara lomba
PIK R/M Nasional
3) Partisipasi R/M dalam event – event program KKB tingkat
Nasional dan daerah
b. Membentuk PIK R/M baru di lingkungan :
1) Sekolah/Perguruan Tinggi
2) Lembaga Swadaya Masyarakat
3) Organisasi Kepemudaan
c. Meningkatkan kualitas pengelolaan dan kegiatan dalam kelompok
BKR untuk menjadi kelompok paripurna.
d. Mengembangkan PIK R/M unggulan dan sebagai tempat :
1) Rujukan Pelayanan
2) Studi Banding
3) Magang
e. Meningkatkan kualitas pengelolaan dan pelayanan dalam PIK R/M
melalui:
1) Tukar pengalaman antar para pembina PIK R/M
2) Tukar pengalaman antar pengelola PIK R/M

6
3) Hasil tukar pengalaman sebagai bahan penyempurnaan buku
Pedoman Pengelolaan PIK R/M
f. Memantapkan pola pembinaan terhadap pengelolaan dan kader
BKR secara berjenjang.
5. Strategi Pencapaian
a. Mengembangkan Prototype materi Program GenRe
b. Adanya mekanisme regenerasi pengelola disesuaikan dengan basis
pengembangan
c. Mengembangkan TOT bagi mitra kerja
d. Mengintegrasikan kegiatan PIK Remaja dengan kegiatan Kelompok
BKR
e. Membentuk PIK & BKR di lingkungan Mitra yang bekerja sama
dengan BKKBN
f. Mengembangkan BKR di lingkungan keluarga ponpes/tempat
pembinaan
g. Meningkatkan peran duta mahasiswa GenRe dalam
mensosialisasikan dan promosi Program GenRe

7
BAB II
PENANAMAN NILAI-NILAI MORAL MELALUI 8 FUNGSI
KELUARGA
A. Pendahuluan
Memasuki kehidupan berkeluarga tentunya memerlukan persiapan yang
matang dari setiap pasangan. Menyiapkan pribadi yang matang sangat
diperlukan dalam membangun keluarga yang harmonis. Menyiapkan
pribadi yang matang dapat dilakukan melalui penanaman nilai-nilai moral
dengan melaksanakan 8 fungsi keluarga yaitu fungsi agama, sosial budaya,
cinta kasih dan sayang, perlindungan, reproduksi, sosialisasi dan pendidikan,
ekonomi, dan lingkungan. Dalam setiap fungsi keluarga terdapat nilai-nilai
moral yang harus diterapkan dalam keluarga.
B. 8 Fungsi Keluarga
Pengamalan nilai-nilai moral menurut 8 fungsi keluarga dapat diuraikan
sebagai berikut:
1. Fungsi agama
Agama adalah kebutuhan dasar bagi setiap manusia yang ada sejak
dalam kandungan. Keluarga adalah tempat pertama seorang anak
mengenal agama. Keluarga juga menanamkan dan menumbuhkan serta
mengembangkan nilai-nilai agama, sehingga anak menjadi manusia
yang berakhlak baik dan bertaqwa.
Dalam fungsi agama, terdapat 12 nilai dasar yang mesti dipahami dan
ditanamkan dalam keluarga. Dua belas nilai dasar tersebut diantaranya:
a. Iman, yang dimaksud dengan iman yaitu mempercayai akan adanya
Allah SWT, Tuhan YME, mengamalkan segala ajaranNya.
b. Taqwa, yang dimaksud dengan taqwa adalah mengamalkan segala
sesuatu yang diperintahkan dan menghindari segala yang dilarang
Allah SWT.

8
c. Kejujuran, yang dimaksud dengan kejujuran yaitu menyampaikan
apa adanya.
d. Tenggang rasa ditandai dengan adanya kesadaran bahwa setiap
orang berbeda dalam sifat dan karakternya.
e. Rajin, maksudnya menyediakan waktu dan tenaga untuk
menyelesaikan tugasnya dengan berusaha untuk mendapatkan hasil
yang terbaik.
f. Kesalehan, maksudnya adalah memiliki nilai moral yang tinggi
dengan melakukan sesuatu yang benar secara konsisten.
g. Ketaatan, maksudnya dengan segera dan senang hati melaksanakan
apa yang menjadi tugas dan tanggung jawabnya.
h. Suka membantu, memiliki kebiasaan menolong dan membantu
orang lain tanpa mengharapkan imbalan.
i. Disiplin, maksudnya menepati waktu, mematuhi aturan yang telah
disepakati.
j. Sopan santun, maksudnya adalah seseorang yang berperilaku sesuai
dengan norma-norma dan nilai-nilai agama.
k. Sabar dan Ikhlas, maksudnya kemampuan seseorang untuk menahan
diri dalam menginginkan sesuatu serta dalam menghadapi suatu
kesulitan.
l. Kasih sayang, merupakan ungkapan perasaan dengan penuh
perhatian, kesadaran dan kecintaan terhadap seseorang.
2. Fungsi Sosial Budaya
Manusia adalah makhluk sosial, ia bukan hanya membutuhkan orang lain
tetapi juga ia membutuhkan interaksi dengan orang lain. Setiap keluarga
tinggal disuatu daerah dengan memiliki kebudayaan sendiri. Keluarga
sebagai bagian dari masyarakat diharapkan mampu mempertahankan
dan mengembangkan sosial budaya setempat.
Dalam fungsi sosial budaya, terdapat 7 (tujuh) nilai dasar yang mesti
dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Tujuh nilai dasar tersebut
diantaranya:
a. Gotong royong, melakukan pekerjaan secara bersama-sama yang
dilandasi oleh sukarela dan kekeluargaan.

9
b. Sopan santun, perilaku seseorang yang sesuai dengan norma-norma
sosial budaya setempat.
c. Kerukunan, hidup berdampingan dalam keberagaman secara damai
dan harmonis.
d. Peduli, mendalami perasaan dan pengalaman orang lain.
e. Kebersamaan, adanya perasaan bersatu, sependapat, dan
sekepentingan.
f. Toleransi, bersikap menghargai pendirian yang berbeda atau
bertentangan dengan pendirian sendiri.
g. Kebangsaan, kesadaran diri sebagai warga negara Indonesia yang
harus menjunjung tinggi harkat dan martabat bangsa.
3. Fungsi Cinta dan Kasih Sayang
Mendapatkan cinta kasih adalah hak anak dan kewajiban orangtua untuk
memenuhinya. Dengan kasih sayang orangtuanya, anak belajar bukan
hanya menyayangi tetapi juga belajar menghargai orang lain. Dalam
fungsi cinta dan kasih sayang terdapat 8 (delapan) nilai dasar yang mesti
dipahami dan ditanamkan dalam keluarga, diantaranya adalah:
a. Empati, adalah memahami dan mengerti akan perasaan orang lain
b. Akrab, hubungan yang dilandasi oleh rasa kebersamaan dan
kedekatan perasaan
c. Adil, memperlakukan orang lain dengan sikap tidak memihak
d. Pemaaf, dapat menerima kesalahan orang lain tanpa perasaan
dendam
e. Setia, maksudnya adalah setia terhadap kesepakatan
f. Suka menolong, ditandai dengan tindakan suka menolong dan suka
membantu orang lain
g. Pengorbanan, kerelaan memberikan sebagian haknya untuk
membantu orang lain
h. Tanggung jawab, mengetahui serta melakukan apa yang menjadi
tugasnya.

10
4. Fungsi Perlindungan
Keluarga mempunyai fungsi sebagai tempat berlindung bagi anggota
keluarga. Dalam hal ini dimaksudkan bahwa keluarga harus memberikan
rasa aman, tenang dan tenteram bagi anggota keluarganya.
Dalam fungsi perlindungan terdapat 5 (lima) nilai dasar yang mesti
dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Nilai dasar tersebut
diantaranya:
a. Aman, dimaksudkan suatu perasaan yang terbatas dari ketakutan
dan kekhawatiran
b. Pemaaf, memberitahukan atau menunjukkan kesalahan seseorang
dan memberi kesempatan untuk memperbaikinya
c. Tanggap, maksudnya mengetahui dan menyadari sesuatu yang akan
membahayakan/mengkhawatirkan
d. Tabah, mampu menahan diri ketika menghadapi situasi yang tidak
diharapkan
e. Peduli, suatu upaya untuk memelihara, melindungi lingkungan dari
kerusakan
5. Fungsi Reproduksi
Salah satu tujuan dari perkawinan adalah memperoleh keturunan
sebagai pengembangan dari tuntunan fitrah manusia. Dalam hal ini
keturunan diperoleh dengan bereproduksi oleh pasangan suami istri
yang sah.
Dalam fungsi reproduksi terdapat 3 (tiga) nilai dasar yang mesti dipahami
dan ditanamkan dalam keluarga. Nilai dasar tersebut diantaranya:
a. Tanggung jawab dimaksudkan untuk mengetahui apa yang menjadi
tugasnya
b. Sehat dimaksudkan untuk keadaan sehat secara fisik, fungsi dan
sistem reproduksi serta rohani/emosional, orang yang sehat dalam
fungsi reproduksi dicirikan dengan kemampuan seseorang menjaga
kebersihan dan kesehatan reproduksinya
c. Teguh dimaksudkan adalah kemampuan untuk menjaga fungsi
reproduksi yaitu menjaga kesucian organ reproduksinya sebelum
menikah.

11
6. Fungsi Sosialisasi dan Pendidikan
Pada dasarnya manusia adalah makhluk sosial, artinya manusia dalam
kehidupannya saling membutuhkan bantuan satu sama lain, hidup
secara berkelompok dan bermasyarakat.
Dalam fungsi sosialisasi dan pendidikan terdapat 7 nilai dasar yang mesti
dipahami dan ditanamkan dalam keluarga.
Ketujuh nilai dasar tersebut diantaranya:
a. Percaya diri yaitu kebebasan berbuat secara mandiri dengan
mempertimbangkan serta memutuskan sendiri tanpa bergantung
pada orang lain.
b. Luwes yaitu mudah menyesuaikan diri dengan situasi dan kondisi
misalnya dengan mudah menerima pendapat orang lain serta dapat
bergaul dengan siapa saja.
c. Bangga yaitu perasaan senang yang dimiliki, ketika selesai
melaksanakan tugas/pekerjaan yang menantang atau berhasil
meraih sesuatu yang diinginkan.
d. Rajin yaitu menyediakan waktu dan tenaga untuk menyelesaikan
tugasnya dengan berusaha untuk mendapatkan hasil yang maksimal.
Orang rajin dicirikan dengan selalu menyediakan waktu tanpa
mengenal menyerah serta mempunyai cita-cita.
e. Kreatif yaitu mendapatkan banyak cara untuk melakukan sesuatu.
Orang kreatif dapat dicirikan dengan selalu banyak ide/gagasan
dalam melakukan sesuatu, tidak pernah berhenti.
f. Tanggungjawab yaitu mengetahui serta melakukan apa yang
menjadi tugasnya.
g. Kerjasama yaitu melakukan sesuatu pekerjaan secara bersama-sama.
7. Fungsi ekonomi
Fungsi ekonomi adalah serangkaian dari fungsi lain yang tidak dapat
dipisahkan dari sebuah keluarga. Fungsi ini dilakukan dengan cara
mencari sumber-sumber penghasilan untuk memenuhi kebutuhan
keluarga.
Dalam fungsi ekonomi terdapat 3 (tiga) nilai dasar yang mesti dipahami
dan ditanamkan dalam keluarga. Nilai dasar tersebut diantaranya:

12
a. Mencari sumber-sumber penghasilan untuk memenuhi kebutuhan
keluarga
b. Pengaturan dan penggunaan penghasilan keluarga untuk
memenuhi kebutuhan keluarga
c. Menabung untuk memenuhi kebutuhan keluarga di masa yang
akan datang
8. Fungsi Lingkungan
Upaya pengembangan fungsi lingkungan ini dimaksud sebagai wahana
bagi keluarga agar dapat mengaktualisasikan diri dalam membangun
dirinya menjadi keluarga sejahtera.
Dalam fungsi lingkungan terdapat 2 (dua) nilai dasar yang mesti
dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Kedua nilai dasar tersebut
diantaranya:
a. Bersih, maksudnya suatu keadaan lingkungan yang bebas dari
kotoran, sampah dan polusi.
b. Disiplin, maksudnya mematuhi aturan dan kesepakatan yang
berlaku.

A. Pengert
Pendewa
usia pad
perempu
Tujuan
pengerti
keluarga
dengan
pendidik
B. Perenca
Perencan
usia perk
menund
masa me
dibawah
PENDEW
tian Pendewas
asaan Usia Pe
da perkawinan
uan dan 25 tah
program pen
an dan kesad
a, mereka dap
kehidupan
kan, sosial, eko
anaan Keluarg
naan Keluarga
kawinan. Keran
a perkawinan
encegah keha
h ini:
BA
BAB
WASAAN U
saan Usia Per
erkawinan (PU
pertama saat
hun bagi laki-la
ndewasaan u
daran kepada
pat mempert
berkeluarga,
onomi serta me
ga
a merupakan
ngka ini terdir
dan kehamila
milan. Kerang
AGAN PERENC
20 th
B III
SIA PERKA
kawinan
UP) adalah up
t mencapai us
aki.
usia perkawin
a remaja agar
imbangkan b
kesiapan fi
enentukan jum
kerangka dar
ri dari tiga ma
an, masa men
ka tersebut da
CANAAN KELU
h - 35 th
AWINAN
paya untuk me
sia minimal 20
nan adalah m
r didalam me
berbagai aspe
sik, mental,
mlah dan jarak
ri program pe
sa reproduksi,
njarangkan keh
apat dilihat se
UARGA
13
eningkatkan
0 tahun bagi
memberikan
erencanakan
ek berkaitan
emosional,
kelahiran.
endewasaan
, yaitu: masa
hamilan dan
eperti bagan

14
Dibawah ini akan diuraikan ciri dan langkah-langkah yang diperlukan bagi
remaja apabila memasuki ketiga masa reproduksi tersebut.
1. Masa Menunda Perkawinan dan Kehamilan
Salah satu prasyarat untuk menikah adalah kesiapan secara fisik, yang
sangat menentukan adalah umur untuk melakukan pernikahan. Secara
biologis, fisik manusia tumbuh berangsur-angsur sesuai dengan
pertambahan usia.
Dalam masa reproduksi, usia di bawah 20 tahun adalah usia yang
dianjurkan untuk menunda perkawinan dan kehamilan. Dalam usia ini
seorang remaja masih dalam proses tumbuh kembang baik secara fisik
maupun psikis. Proses pertumbuhan berakhir pada usia 20 tahun,
dengan alasan ini maka dianjurkan perempuan menikah pada usia 20
tahun. Apabila perempuan menikah dibawah usia 20 tahun dapat
mengakibatkan risiko kesakitan dan kematian yang timbul selama
proses kehamilan dan persalinan, yaitu:
a. Risiko pada Proses Kehamilan
1) Keguguran (aborsi), yaitu berakhirnya proses kehamilan pada
usia kurang dari 20 minggu.
2) Pre eklampsia, yaitu ketidakteraturan tekanan darah selama
kehamilan dan Eklampsia, yaitu kejang pada kehamilan.
3) Infeksi, yaitu peradangan yang terjadi pada kehamilan.
4) Anemia, yaitu kurangnya kadar hemoglobin dalam darah.
5) Kanker rahim, yaitu kanker yang terdapat dalam rahim. Hal ini
erat kaitannya dengan belum sempurnanya perkembangan
dinding rahim.
6) Kematian bayi, yaitu bayi yang meninggal dalam usia kurang
dari 1 tahun.
b. Risiko pada Proses Persalinan
1) Prematur, yaitu kelahiran bayi sebelum usia kehamilan 37
minggu.
2) Timbulnya kesulitan persalinan, yang dapat disebabkan karena
faktor dari ibu, bayi dan proses persalinan.
3) BBLR (Berat Bayi Lahir Rendah), yaitu bayi yang lahir dengan
berat dibawah 2.500 gram.

15
4) Kematian bayi, yaitu bayi yang meninggal dalam usia kurang
dari 1 tahun
5) Kelainan bawaan, yaitu kelainan atau cacat yang terjadi sejak
dalam proses kehamilan.
Perempuan yang menikah pada usia kurang dari 20 tahun dianjurkan
untuk menunda kehamilannya sampai usianya minimal 20 tahun
dengan menggunakan alat kontrasepsi. Kontrasepsi yang dianjurkan
adalah Kondom, Pil, IUD, metode sederhana, implan dan suntikan.
2. Masa Menjarangkan Kehamilan
Pada masa ini usia isteri antara 20-35 tahun, merupakan periode yang
paling baik untuk hamil dan melahirkan karena mempunyai risiko
paling rendah bagi ibu dan anak. Jarak ideal untuk menjarangkan
kehamilan adalah 5 tahun. Kontrasepsi yang dianjurkan adalah IUD,
Suntikan, Pil, Implan dan metode sederhana.
3. Masa Mengakhiri Kehamilan
Masa mengakhiri kehamilan berada pada usia PUS diatas 35 tahun,
sebab secara empirik diketahui melahirkan anak diatas usia 35 tahun
banyak mengalami risiko medik. Kontrasepsi yang dianjurkan adalah
Steril, IUD, Implan, Suntikan, Metode Sederhana dan Pil.
Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan penggunaan kontrasepsi
berdasarkan fase reproduksi wanita seperti tabel dibawah ini :
Fase Menunda
Kehamilan
< 20 tahun
Fase Menjarangkan
Kehamilan
20-35 tahun
Fase Tidak Hamil lagi
>35 tahun
• Kondom
• Pil
• IUD
• Sederhana
• Implan
• Suntikan
• IUD
• Suntikan
• Pil
• Implan
• Sederhana
• Steril
• IUD
• Implan
• Suntikan
• Sederhana
• Pil

16
C. Kesiapan Ekonomi Keluarga
Salah satu faktor ketidakharmonisan keluarga pada umumnya disebabkan
oleh masalah ekonomi keluarga, oleh karena itu dalam perencanaan
kehidupan berkeluarga perlu dipersiapkan kemapanan ekonomi
(mempunyai pekerjaan tetap).
D. Kematangan Psikologis Remaja
Kematangan psikologis remaja diperlukan dalam penyiapan kehidupan
berkeluarga agar dapat :
1. Menerima keadaan fisik dirinya sendiri dan menggunakan tubuhnya
secara efektif
2. Mencapai kemandirian emosional dari orangtua dan orang-orang
dewasa lainnya
E. Kematangan Sosial Remaja
Kematangan sosial remaja diperlukan dalam penyiapan kehidupan
berkeluarga agar dapat :
1. Memahami dan menyesuaikan diri, baik dalam lingkungan yang baru
maupun antara lawan jenis
2. Menjalankan peran sosial dalam lingkungan masyarakat
3. Mempraktekkan perilaku sosial yang bertanggungjawab

17
BAB IV
TRIAD KRR : SEKSUALITAS
A. Konsep Seksualitas
Seksualitas adalah segala sesuatu yang menyangkut hidup manusia sebagai
mahluk seksual, yaitu emosi, perasaan, kepribadian, sikap yang berkaitan
dengan perilaku seksual, hubungan seksual dan orientasi seksual.
Perilaku seksual yaitu segala bentuk perilaku yang muncul akibat
dorongan seksual. Hubungan seksual yaitu masuknya penis kedalam
vagina sebagai salah satu bentuk penyaluran dorongan seksual.
B. Organ Reproduksi
1. Organ reproduksi laki-laki
a. Penis berfungsi sebagai alat senggama dan sebagai saluran untuk
pembuangan sperma dan air seni.
b. Glans adalah bagian depan atau kepala penis. Glans banyak
mengandung pembuluh darah dan syaraf.
c. Uretra (saluran kencing) yaitu saluran untuk mengeluarkan air seni
dan air mani.
d. Vas deferens (saluran sperma) yaitu saluran yang menyalurkan
sperma dari testis menuju ke prostat.
e. Epidydimis yaitu saluran yang lebih besar dan berkelok-kelok yang
membentuk bangunan seperti topi.
f. Testis (buah zakar) berjumlah dua buah untuk memproduksi
sperma setiap hari dengan bantuan testosteron. Sperma yaitu sel
yang berbentuk seperti kecebong yang memiliki kepala, badan dan
ekor bila dilihat menggunakan mikroskop, yang dikeluarkan saat
ejakulasi bersama cairan mani dan bila bertemu dengan sel telur
yang matang akan terjadi pembuahan.

18
g. Scrotum adalah kantung kulit yang melindungi testis, berwarna
gelap dan berlipat-lipat. Scrotum adalah tempat bergantungnya
testis.
h. Kelenjar prostat yaitu kelenjar yang menghasilkan cairan mani yang
ikut mempengaruhi kesuburan sperma.
i. Vesikula seminalis fungsinya hampir sama dengan kelenjar prostat.
j. Kandung kencing adalah tempat penampungan sementara hasil
ekskresi (pengeluaran) dari ginjal ( air seni )
Gambar organ reproduksi laki-laki
Seksualitas
b. Organ Reproduksi
Laki‐laki
a. Penis
b. Glans
c. Uretra
d. Vas deferens
e. Epidydimis
f. Testis
g. Scrotum
h. Kelenjar Prostat
i. Vesikula Seminalis
j. Kandung Kencing
c.
a.
b.
j.
i.
h.
d.
e.
f.
g.
2. Organ Reproduksi Perempuan
a. Ovarium (indung telur) yaitu organ di kiri dan kanan rahim di
ujung saluran fimbrae (umbai-umbai) dan terletak di rongga
pinggul.
b. Fimbrae (umbai-umbai) dapat dianalogikan dengan jari-jari
tangan.
c. Tuba fallopi (saluran telur) yaitu saluran di kiri dan kanan rahim
yang berfungsi sebagai saluran sel telur dari indung telur menuju
rahim (proses ovulasi) dan tempat pembuahan (konsepsi) atau
bertemunya sel telur dan sperma.

19
d. Uterus (rahim) yaitu tempat pertumbuhan janin. Bentuknya
seperti buah alpukat gepeng dan berat normalnya antara 30 - 50
gram.
e. Cervix (leher rahim) yaitu bagian bawah rahim bagian luar
ditetapkan sebagai batas penis waktu masuk ke dalam vagina.
f. Vagina (lubang senggama) yaitu sebuah saluran berbentuk
silinder yang bersifat elastis dengan berlipat-lipat.
g. Mulut vagina yaitu awal dari vagina, merupakan rongga
penghubung rahim dengan bagian luar tubuh. Lubang vagina ini
ditutupi oleh selaput dara.
h. Klitoris (kelentit) yaitu benjolan daging kecil yang paling peka dari
seluruh alat kelamin perempuan.
i. Selaput dara (hymen) yaitu selaput tipis yang terdapat di muka
liang vagina. Selaput dara tidak mengandung pembuluh darah.
Gambar organ reproduksi perempuan
Seksualitas
b. Organ Reproduksi
Perempuan
a.Ovarium
b.Fimbrae
c.Tuba falopi
d.Uterus
e.Cervix
f. Vagina
g.Mulut Vagina
c.
b.
a.
d.
e.
f.
g.
3. Payudara
Organ ini memang tidak terkait dengan proses menstruasi,
kehamilan dan persalinan. Tetapi untuk proses reproduksi setelah
melahirkan sangat penting dalam proses menyusui. Bahkan sejak

20
seorang perempuan hamil, sudah dimulai proses perawatan
payudara sebagai persiapan menyusui.
Sedangkan pada remaja, payudara mulai membesar ketika pubertas
dan terkadang menimbulkan masalah. Payudara kanan maupun kiri
bisa tidak sama besar. Hal yang perlu diketahui adalah bagaimana
merawat payudara, seperti kebersihan dan penggunaan pakaian
(beha/kutang/bra maupun pakaian luar).
C. Tumbuh Kembang Remaja
Masa pertumbuhan dan perkembangan remaja diawali dengan masa
Pubertas. Masa puber adalah masa dimana tubuh mengalami perubahan
besar-besaran, dari struktur tubuh anak-anak menjadi struktur tubuh orang
dewasa. Biasanya masa puber pada laki-laki antara umur 11-12 tahun, lebih
lambat dari perempuan yang sudah mulai saat umur 8 – 10 tahun. Tapi ini
tidak mutlak, karena kondisi tubuh masing-masing orang berbeda. Jadi ada
laki-laki atau perempuan yang mengalami masa puber lebih cepat atau
justru lebih lambat.
1. Perubahan yang Terjadi Pada Masa Pubertas
Perubahan dari anak memasuki remaja, diatur oleh hormon seks.
Perubahan terjadi disebabkan oleh pusat pengendali utama dari bagian
otak yang disebut hypothalamus. Hormon estrogen dominan pada
remaja perempuan dan testosteron pada remaja laki-laki.
a. Hormon Estrogen dan Progesteron pada perempuan
1) Pengaruh dan manfaat hormon estrogen :
Hormon ini membuat seorang anak perempuan memiliki sifat
kewanitaan setelah remaja. Hormon estrogen mempunyai
beberapa khasiat, yaitu :
a) Merangsang pertumbuhan saluran susu di payudara
sehingga payudara membesar.
b) Merangsang pertumbuhan saluran telur, rongga rahim dan
vagina.
c) Membuat dinding rahim kian tebal
d) Membuat cairan vagina bertambah banyak.

21
e) Mengakibatkan tertimbunnya lemak di daerah panggul
perempuan,
2) Pengaruh dan manfaat hormon progesteron :
a) Melemaskan otot-otot halus
b) Meningkatkan produksi lemak di kulit
c) Meningkatkan suhu badan
d) Lengan dan tungkai kaki bertambah panjang dan besar.
e) Mempertebal dinding rahim.
f) Merangsang kelenjar-kelenjar agar mengeluarkan cairan
nutrisi bagi sel telur yang dibuahi.
b. Hormon Testosteron pada laki-laki
Hormon testosteron dihasilkan oleh testis. Hormon testosteron
bersama hormon androgen menimbulkan ciri-ciri pertumbuhan seks
sekunder.
2. Perubahan Fisik Pada Perempuan
Memasuki usia remaja, beberapa jenis hormon/zat dalam tubuh,
terutama hormon estrogen dan progesteron, mulai berperan aktif
sehingga pada perempuan mulai tumbuh payudara, pinggul mulai
melebar dan membesar dan akan mengalami menstruasi atau haid.
Perubahan lainnya seperti:
a. Tumbuh rambut-rambut halus di sekitar ketiak dan
vagina/kemaluan
b. Muncul jerawat pada wajah
c. Kulit dan rambut mulai berminyak
d. Keringat bertambah banyak
e. Lengan dan tungkai kaki bertambah panjang
f. Tangan dan kaki bertambah besar
g. Tulang-tulang wajah mulai memanjang dan membesar, sehingga
tidak terlihat seperti anak kecil lagi
h. Pinggul membesar

22
i. Indung telur membesar
j. Vagina mulai mengeluarkan cairan
3. Perubahan Fisik Pada Laki-laki
Sama halnya dengan remaja perempuan, hormon testosteron akan
membantu tumbuhnya bulu-bulu halus di sekitar ketiak, kemaluan laki-
laki, janggut dan kumis, terjadi perubahan suara pada remaja laki-laki,
tumbuhnya jerawat dan mulai diproduksinya sperma yang pada waktu-
waktu tertentu keluar sebagai mimpi basah. Perubahan lain antara lain:
a. Tubuh bertambah berat dan tinggi
b. Keringat bertambah banyak
c. Kulit dan rambut mulai berminyak
d. Lengan dan tungkai kaki bertambah panjang
e. Tangan dan kaki bertambah besar
f. Tulang wajah mulai memanjang dan membesar, sehingga tidak
terlihat seperti anak kecil lagi
g. Pundak dan dada bertambah besar dan bidang
h. Tumbuh jakun
i. Suara berubah menjadi berat
j. Penis dan buah zakar membesar
4. Perubahan Psikologis Pada Remaja
a. Masa remaja merupakan masa yang penuh gejolak.
b. Remaja mengalami perubahan yang dramatis dalam kesadaran diri
mereka.
c. Remaja sangat memperhatikan diri mereka dan citra yang
direfleksikan.
d. Para remaja juga sering menganggap diri mereka serba mampu,
sehingga seringkali mereka terlihat tidak memikirkan akibat dari
perbuatan mereka.
e. Pada usia 16 tahun ke atas, keunikan remaja akan berkurang karena
telah sering dihadapkan pada dunia nyata.

23
D. Mimpi Basah
1. Pengertian
Mimpi basah adalah keluarnya cairan sperma secara alamiah. Mimpi
basah merupakan tanda seorang anak laki-laki telah memiliki
kemampuan bereproduksi. Tubuh laki-laki pada awal pubertas akan
memproduksi air-mani (sperma) secara terus menerus. Secara alamiah
air maninya akan keluar saat tidur, sering pada saat mimpi tentang seks,
disebut "mimpi basah". Ini adalah pengalaman yang wajar bagi semua
remaja laki-laki.
2. Proses
1. Proses mimpi basah
Ketika seorang laki-laki memasuki masa pubertas maka mulai terjadi
proses pematangan sperma yang terjadi di testis. Produksi sperma
sangat dipengaruhi oleh faktor nutrisi, istirahat, rokok, narkoba,
alkohol dan lain-lain. Sperma yang telah diproduksi ini akan
dikeluarkan dari testis melalui saluran/vas deferens kemudian
berada dalam cairan mani yang diproduksi oleh kelenjar prostat dan
kelenjar lainnya. Air mani yang telah mengandung sperma akan
keluar dari dalam tubuh laki-laki melalui saluran kemih di batang
penis. Pengeluaran sperma itu disebut ejakulasi.
2. Ereksi
Ereksi merupakan pengerasan dan pembesaran pada penis yang
terjadi ketika pembuluh darah di penis dipenuhi dengan darah. Pada
saat penis berereksi, otot-otot di dasar kandung kemih akan menjadi
lebih rapat, sehingga tidak akan mengeluarkan air seni/kencing
pada saat ia melakukan hubungan seksual. Ereksi dapat hilang
dengan sendirinya atau dengan terjadinya ejakulasi. Ereksi bisa
terjadi karena rangsangan seksual.
3. Impotensi
Ketidakmampuan ereksi lebih dikenal dengan sebutan impotensi,
yaitu keadaan ketika laki-laki mengalami kesulitan untuk memulai
dan mempertahankan ereksinya. Impotensi mempengaruhi
kemampuan untuk berhubungan seksual. Impotensi bisa
disebabkan oleh faktor psikologis maupun fisik.

24
Berbagai faktor yang dapat menyebabkan impotensi :
1) Faktor psikologis
Faktor psikologis yang mempengaruhi ketidakmampuan ereksi,
seperti rasa takut (misalnya takut ketahuan berhubungan
seksual padahal belum menikah, takut pasangan jadi hamil,
takut ketularan penyakit, dan lain-lain), kurang percaya diri,
adanya pengalaman masa kecil yang kurang baik, atau perasaan
tidak cinta dan benci pada pasangan.
2) Faktor fisik
Faktor fisik bisa karena terlalu banyak mengkonsumsi alkohol
dan obat-obatan tertentu, penyakit diabetes (kencing manis)
bila tingkat penyakit berat dan tidak terkontrol dengan baik dan
gangguan pada kelenjar prostat.
4. Ejakulasi
Air mani yang telah mengandung sperma akan keluar dari dalam
tubuh laki-laki melalui saluran kemih di batang penis, yang disebut
ejakulasi. Ejakulasi bisa terjadi secara alami melalui mimpi basah
atau melalui rangsangan terhadap alat kelaminnya yang disebut
masturbasi atau onani.
E. Menstruasi
1. Pengertian
Menstruasi merupakan pelepasan darah dan sel-sel dari dinding rahim
melalui vagina. Menstruasi dimulai saat pubertas, berhenti sesaat waktu
hamil atau menyusui, dan berakhir saat menopause, ketika seorang
perempuan berumur sekitar 40 sampai 50 tahun.
2. Proses
Menarche (menstruasi yang pertama) umumnya terjadi pada umur 8-10
tahun, paling lambat umur 17 tahun. Hal ini terjadi karena proses
pertumbuhan setiap orang berbeda.
a. Proses menstruasi
Proses menstruasi ini akan berlangsung dalam satu siklus, dimana
terjadi perubahan pada dinding rahim sebagai akibat dari produksi

25
hormon-hormon oleh ovarium, yaitu dinding rahim makin menebal
sebagai persiapan jika terjadi kehamilan. Ketika ada sel telur yang
matang akan mempunyai potensi untuk dibuahi oleh sperma dalam
24 jam. Bila ternyata tidak terjadi pembuahan maka sel telur akan
mati dan terjadilah perubahan pada komposisi kadar hormon yang
akhirnya membuat dinding rahim tadi akan luruh disertai
perdarahan, inilah yang disebut menstruasi.
b. Siklus menstruasi
Siklus menstruasi adalah jarak antara hari pertama menstruasi bulan
ini dengan hari pertama menstruasi bulan berikutnya. Rata-rata
masa menstruasi berlangsung empat sampai lima hari. Namun ada
juga yang mengalami haid hanya tiga hari, ada juga yang sampai
satu minggu. Pada kebanyakan perempuan, siklus haid berkisar
antara 28 sampai 29 hari. Namun demikian, siklus yang berlangsung
dari 20 sampai 35 hari masih dianggap normal.
c. Hal-hal yang harus diperhatikan pada saat menstruasi :
1) Menjaga kebersihan dengan mandi dua kali sehari
menggunakan sabun mandi dan membersihkan organ
reproduksi luar.
2) Mengganti pembalut minimal empat kali sehari terutama
sehabis buang air kecil.
3) Bila perut di sekitar rahim terasa nyeri, dan masih dapat diatasi,
tidak perlu minum obat penghilang rasa sakit, kecuali sangat
mengganggu misalnya hingga menyebabkan pingsan.
4) Makan-makanan bergizi, terutama yang banyak mengandung
zat besi dan vitamin, seperti hati ayam/sapi, daging, telur, sayur
dan buah.
5) Mengkonsumsi tablet penambah darah (zat anti anemia).
6) Aktivitas harian tidak perlu diubah kecuali bila ada aktivitas fisik
yang berlebihan misalnya olahraga berat, terutama pada siswi
sekolah perlu dipertimbangkan.
d. Sindrom Pre Menstruasi
Sindrom Pre Menstruasi adalah kumpulan gejala sebelum
datangnya menstruasi. Gejala ini dapat diminimalisir apabila

26
perempuan dapat menyadari bahwa tubuhnya sedang mengalami
perubahan. Gejala tersebut seperti :
a. Nyeri perut dan pinggang
b. Sakit kepala
c. Payudara terasa nyeri
d. Mual
e. Mudah letih dan mudah marah
F. Kehamilan
1. Pengertian
Kehamilan adalah sebuah proses yang dimulai dari pembuahan sel telur
oleh sperma sampai dengan lahirnya janin. Kehamilan normal
diperkirakan sekitar 40 minggu atau 9 bulan 7 hari. Usia terbaik bagi
perempuan untuk hamil antara 20 – 35 tahun.
2. Proses Kehamilan
Pada waktu berhubungan seksual, 20-40 juta sperma akan masuk ke
dalam rahim dan bergerak menuju saluran telur (WHO). Jika
berhubungan seksual dilakukan pada masa subur, maka sperma akan
bertemu dengan sel telur sehingga terjadi pembuahan. Masa subur
terjadi pada hari ke 11 – 19 siklus menstruasi, dan pada umumnya terjadi
pada hari ke 14. Hanya satu sperma yang berhasil membuahi sel telur.
Apabila sudah ada satu sperma yang masuk, maka dinding sel telur akan
berubah kandungan zatnya, yang mengakibatkan sperma tidak dapat
masuk. Perjalanan hasil pembuahan dari saluran telur menuju rahim,
kira-kira 7 hari, yang disebut fertilisasi. Sel telur yang dibuahi kemudian
menempel pada lapisan dinding rahim dan berkembang menjadi janin.
3. Tanda-Tanda Kehamilan
a. Tanda Tidak Pasti
1) Tidak datang haid
2) Pusing dan muntah pada pagi hari
3) Buah dada membesar

27
4) Daerah sekitar puting susu menjadi agak gelap
5) Perut membesar
b. Tanda Pasti
1) Tes urin positif
2) Pemeriksaan USG
3) Ibu merasakan gerakan bayi
4) Teraba bagian bayi
5) Terdengar denyut jantung janin
4. Keadaan Ideal Untuk Hamil
Usia ideal untuk melahirkan adalah 20 – 35 tahun, hal tersebut karena:
a. Secara fisik, perkembangan reproduksi dan jalan lahir sudah cukup
optimal. Karena jika kehamilan terjadi pada usia < 20 tahun, maka
risiko yang dihadapi :
1) Persalinan yang sulit dengan segala komplikasinya, disebabkan
karena rahim dan panggul ibu belum berkembang dengan baik.
2) Perkembangan otak janin terlambat.
3) Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) yaitu kurang dari 2500 gram.
4) Kegagalan pemberian ASI
5) Tidak optimalnya merawat bayi, yang berdampak pada
kematian/kesakitan pada bayi.
b. Secara psikis, diharapkan calon ibu sudah mencapai kematangan
emosional.
5. Perawatan Kehamilan
a. Melakukan pemeriksaan kehamilan ke dokter/bidan secara rutin
atau paling sedikit 4 kali selama kehamilan :
1) Satu kali pada usia kehamilan 1 – 3 bulan (Trimester I)
2) Satu kali pada usia kehamilan 4 – 6 bulan (Trimester II)
3) Dua kali pada usia kehamilan 7 – 9 bulan (Trimester III)

28
b. Menjaga kebersihan diri dan lingkungan.
c. Cukup istirahat dan tidak bekerja terlalu berat.
d. Makan yang cukup sesuai kebutuhan gizi pada saat hamil.
e. Penambahan berat badan 9 – 11 kg.
f. Merawat payudara (membersihkan puting susu, mengurut
payudara).
g. Minum tablet tambah darah.
h. Imunisasi Tetanus Toxoid (TT).
6. Persalinan
Persalinan adalah proses keluarnya janin dari rahim ibu. Adapun
persiapan yang perlu dilakukan, antara lain:
a. Memilih tenaga kesehatan yang akan menolong persalinan
b. Menyediakan perlengkapan untuk kelahiran bayi
c. Mempersiapkan transportasi ke tempat persalinan
d. Menyediakan biaya persalinan
e. Mengetahui tanda-tanda akan melahirkan seperti:
1) Terjadinya kontraksi
2) Keluarnya cairan lendir bercampur darah
3) Ketuban pecah mengeluarkan air ketuban
7. Pasca Persalinan
Perawatan yang perlu dilakukan setelah melahirkan, antara lain :
a. Melakukan perawatan tali pusat bayi dengan kasa bersih sampai tali
pusat lepas.
b. Memeriksakan kesehatan ibu dan bayi 2 kali dalam bulan pertama
sesudah melahirkan.
c. Memberikan imunisasi kepada bayi.
d. Memberikan ASI Eksklusif.
e. Minum kapsul Vitamin A
f. Melaporkan kelahiran kepada kader.
g. Menggunakan alat kontrasepsi.

29
G. Seks Pra Nikah
Salah satu perilaku remaja yang dapat menimbulkan masalah bagi
kesehatan remaja adalah perilaku hubungan seksual pra nikah. Hubungan
seksual pra nikah adalah kontak seksual yang dilakukan remaja dengan
lawan jenis atau teman sesama jenis tanpa ikatan pernikahan yang sah.
Perilaku hubungan seksual pra nikah dapat menyebabkan berbagai masalah
bagi kesehatan, sosial dan ekonomi bagi remaja itu sendiri maupun
keluarganya.
Beberapa dampak dari perilaku hubungan seksual pranikah, antara lain:
1. Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD)
a. Pengertian
Kehamilan tidak diinginkan (KTD) adalah suatu kehamilan yang oleh
karena suatu sebab maka keberadaannya tidak diinginkan atau
diharapkan oleh calon orangtua bayi tersebut.
b. KTD pada remaja terjadi karena :
1) Ketidaktahuan atau minimnya pengetahuan tentang perilaku
seksual yang dapat menyebabkan kehamilan.
2) Akibat pemerkosaan.
c. Dampak KTD pada remaja
Kehamilan pada remaja dapat menimbulkan masalah bagi remaja
itu sendiri, keluarga maupun lingkungan sosial. Kehamilan tidak
diinginkan pada remaja dapat memiliki beberapa dampak, yaitu:
1) Dampak fisik, antara lain status kesehatan fisik rendah,
perdarahan, komplikasi dan kehamilan yang bermasalah;
2) Dampak psikologis, antara lain tidak percaya diri, stres, malu;
3) Dampak sosial, antara lain prestasi sekolah rendah atau drop out
dari sekolah, penolakan atau pengusiran oleh keluarga,
dikucilkan oleh masyarakat, tingkat ketergantungan keuangan
yang tinggi bahkan kemiskinan;
4) Dampak bagi anak yang dilahirkan, anak yang dilahirkan oleh
ibu di usia remaja akan mengalami status kesehatan yang
rendah, keterlambatan perkembangan intelektualitas dan
masalah sosial lainnya.

30
2. Aborsi
a. Pengertian
Aborsi adalah berakhirnya atau gugurnya kehamilan sebelum
kandungan mencapai usia 20 minggu, yaitu sebelum janin dapat
hidup di luar kandungan secara mandiri. Tindakan aborsi
mengandung risiko yang cukup tinggi, apabila dilakukan tidak
sesuai standar profesi medis. Kehamilan yang disebabkan oleh
hubungan seksual pranikah dapat menyebabkan aborsi spontan
atau aborsi buatan pada remaja. Tindakan aborsi sering dilakukan
dengan cara yang tidak aman, seperti:
1) Penggunaan ramuan yang membuat panas rahim seperti nanas
muda yang dicampur dengan merica atau obat-obatan yang
keras lainnya.
2) Manipulasi fisik, seperti melakukan pijatan pada rahim agar janin
terlepas dari rahim.
3) Menggunakan alat bantu tradisional yang tidak steril (misalnya
ujung bambu yang diruncingkan) yang dapat mengakibatkan
infeksi pada rahim.
b. Dampak Aborsi
Aborsi sangat berbahaya bagi kesehatan dan keselamatan remaja,
karena memiliki beberapa dampak, yaitu:
1) Dampak fisik, seperti perdarahan yang terus menerus, infeksi
alat reproduksi karena kuretasi yang tidak steril, risiko rahim
robek akibat kuretasi atau terbentuknya suatu saluran antara
genital dan saluran kencing atau anus;
2) Dampak psikologis, seperti perasaan berdosa/bersalah;
3) Dampak sosial, seperti dikucilkan oleh masyarakat, teman dan
keluarga.
c. Alasan Remaja Melakukan Aborsi
1) Ingin terus melanjutkan sekolah atau kuliah.
2) Takut pada kemarahan orangtua.
3) Belum siap secara mental dan ekonomi untuk menikah dan
mempunyai anak.

31
4) Malu pada lingkungan sosial bila ketahuan hamil sebelum nikah.
5) Tidak menyukai teman yang menghamili. Hubungan seks terjadi
karena tidak disengaja.
6) Ingin terus bekerja.
7) Tidak tahu status anak nantinya karena kehamilan terjadi akibat
perkosaan.
H. Infeksi Menular Seksual (IMS)
1. Pengertian
Infeksi Menular Seksual (IMS) adalah infeksi yang ditularkan melalui
hubungan seksual. Infeksi menular seksual akan lebih berisiko bila
melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan baik
melalui vagina, oral maupun anal.
2. Bahaya IMS bagi Remaja
IMS menyebabkan infeksi alat reproduksi yang harus dianggap serius.
Bila tidak diobati secara tepat, infeksi dapat menjalar dan menyebabkan
penderitaan, sakit berkepanjangan, kemandulan dan kematian. Buat
remaja perempuan perlu disadari bahwa risiko untuk terkena IMS lebih
besar daripada laki-laki sebab alat reproduksi perempuan lebih rentan.
Dan seringkali berakibat lebih parah karena gejala awal tidak segera
dikenali, sedangkan penyakit berlanjut ke tahap lebih parah. Misalnya
keputihan yang lebih disebabkan oleh kuman atau bakteri yang masuk
ke vagina, akibat pemeliharaan kebersihan yang buruk.
3. Kelompok risiko tinggi terkena IMS
Pada dasarnya setiap orang yang sudah aktif secara seksual dapat
tertular IMS. Khususnya orang-orang yang memiliki perilaku sebagai
berikut:
a. Orang yang suka berganti-ganti pasangan seksual
b. Orang yang punya satu pasangan seksual, tetapi pasangan
seksualnya suka berganti-ganti pasangan seksual.
4. Faktor penyebab tingginya jumlah pengidap IMS pada remaja, antara
lain:

32
a. Semakin terbukanya akses informasi mengenai seksualitas termasuk
pornografi dari media atau internet yang mempermudah remaja
untuk mengakses dan memanfaatkannya secara tidak benar.
b. Tingkat permisifitas (serba boleh) dari hubungan antara laki-laki
dengan perempuan yang cenderung melonggar.
c. Perasaan bahwa dirinya tidak mungkin terjangkit penyakit apapun.
d. Kebutuhan untuk mencoba pengalaman baru.
e. Nilai-nilai cinta atau hubungan lawan jenis yang cenderung
disalahgunakan.
f. Kurangnya pemahaman remaja akan akibat dari perilaku seks bebas
yang dilakukannya.
g. Semakin banyaknya tempat pelacuran baik yang terlokalisir ataupun
tidak.
h. Kontrol keluarga dan masyarakat yang cenderung semakin rendah.
i. Mitos-mitos yang berkembang di masyarakat tentang perilaku
seksual dan dampaknya.
5. Jenis, Penyebab dan Gejala IMS
a. Gonorrhea (GO/Kencing nanah)
Penyebab : Bakteri Neisseria Gonorhea
Masa inkubasi :
2-10 hari setelah kuman masuk ke tubuh
Gejala pada pria :
1) Dari uretra (lubang kencing) keluar cairan berwarna putih,
kuning kehijauan, rasa gatal, panas dan nyeri.
2) Mulut lubang kencing bengkak dan agak merah.
Gejala pada perempuan :
1) Keputihan (cairan vagina), kental, berwarna kekuningan
2) Rasa nyeri di rongga panggul
3) Rasa sakit waktu haid

33
Akibat :
1) Penyakit radang panggul, yang dapat menyebabkan
kemandulan
2) Kemandulan
3) Infeksi mata pada bayi yang dilahirkan
4) Memudahkan penularan HIV
5) Bayi prematur, cacat dan bayi lahir mati
b. Sifilis (Raja Singa)
Penyebab : Bakteri Treponema Pallidum
Masa inkubasi :
2-6 minggu, kadang-kadang sampai 3 bulan sesudah kuman masuk
ke tubuh melalui hubungan seksual
Gejala :
1) Luka pada kemaluan tanpa rasa nyeri, biasanya tunggal
2) Bintil/bercak merah di tubuh, tanpa gejala klinis yang jelas
3) Kelainan syaraf, pembuluh darah dan kulit
Akibat :
1) Jika tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan berat pada
otak dan jantung
2) Selama masa kehamilan dapat ditularkan pada bayi dalam
kandungan dan dapat menyebabkan keguguran dan lahir cacat
c. Herpes Genitalis
Penyebab : Virus Herpes Simplex
Masa inkubasi :
4-7 hari setelah virus masuk ke tubuh, dimulai dengan rasa terbakar
atau rasa kesemutan pada tempat virus masuk.
Gejala :
Bintil-bintil berkelompok seperti anggur yang sangat nyeri pada
kemaluan. Kemudian pecah dan meninggalkan luka yang kering

34
berkerak, lalu hilang sendiri. Dapat kambuh lagi seperti di atas
namun tidak senyeri pada tahap awal, biasanya hilang timbul dan
menetap seumur hidup.
Akibat :
1) Rasa nyeri berasal dari syaraf
2) Dapat ditularkan kepada bayi pada waktu lahir
3) Dapat menimbulkan infeksi baru, penularan pada bayi dan
menyebabkan bayi lahir muda, cacat dan bayi lahir mati
5) Kanker leher rahim
d. Trikomonas Vaginalis
Penyebab : Protozoa Trikomonas Vaginalis
Masa inkubasi :
3-28 hari setelah kuman masuk ke tubuh
Gejala :
1) Cairan vagina (keputihan encer, berwarna kuning kehijauan,
berbusa dan berbau busuk
2) Bibir kemaluan agak bengkak, kemerahan, gatal, berbusa dan
terasa tidak nyaman
Akibat :
1) Kulit seputar bibir kemaluan lecet
2) Dapat menyebabkan bayi prematur
e. Chancroid
Penyebab : Bakteri Haemophilus Ducreyi
Gejala :
1) Luka yang sangat nyeri, tapa radang yang jelas
2) Benjolan di lipatan paha yang sangat sakit dan mudah pecah,
meninggalkan ulkus (luka) yang dalam

35
Akibat :
1) Luka infeksi mengakibatkan kematian jaringan di sekitarnya
f. Klamidia
Penyebab : Chlamidia Trachomatis
Gejala :
1) Keluar cairan dari vagina atau keputihan encer dan berwarna
putih kekuningan
2) Terasa nyeri di rongga panggul
3) Perdarahan setelah hubungan seksual
Akibat :
1) Penyakit radang panggul, yang dapat menyebabkan
kemandulan
2) Kehamilan di luar kandungan (ektopik)
3) Nyeri kronis di rongga panggul
4) Infeksi mata berat
5) Infeksi paru-paru pada bayi baru lahir
g. Condiloma Akuminata (Jengger Ayam)
Penyebab : Virus Human Papilloma
Masa Inkubasi :
2-3 bulan setelah kuman masuk ke tubuh
Gejala :
1) Terdapat satu atau beberapa kutil di sekitar daerah kemaluan
2) Kutil (lesi) dapat membesar
Akibat :
Menimbulkan kanker mulut rahim
h. Candidiasis (Jamur)
Penyebab : Jamur Candida Albicans

36
Gejala :
1) Keputihan yang menyerupai putih susu disertai lecet
2) Rasa gatal dan iritasi di daerah bibir kemaluan dan bau khas
Akibat :
2) Dapat menyerang pria
i. Kutu Pubis
Penyebab : Kutu pada daerah kemaluan
Gejala :
1) Hidup di rambut kecuali rambut kepala
2) Gatal-gatal dengan adanya kutu dirambut kemaluan dan ketiak
3) Kadang-kadang di alis dan bulu mata
j. Hepatitis B
Penyebab : Virus Hepatitis B
Gejala :
1) Kuning pada mata dan kulit
2) Hati membesar
3) Cepat lesu dan lemah
4) Gangguan pada perut
Akibat :
Kanker Hati
k. HIV dan AIDS
Penjelasan detail tentang pengertian, penularan, pencegahan, cara
mengetahui, pengobatan, stigma HIV dan AIDS dapat dilihat pada
bahan pembelajaran HIV dan AIDS.
6. Pencegahan
Mengingat sebagian besar penularannya melalui hubungan seksual,
maka cara pencegahan yang paling efektif adalah :

37
a. Menghindari melakukan hubungan seksual sebelum menikah
b. Melakukan kegiatan-kegiatan positif, agar tidak terlintas untuk
melakukan hubungan seksual
c. Mencari informasi yang benar sebanyak mungkin tentang risiko
tertular IMS
d. Meningkatkan ketahanan moral melalui pendidikan agama
e. Mendiskusikan dengan orangtua, guru atau teman mengenai hal-hal
yang berkaitan dengan perilaku seksual, jangan malu untuk
bertanya
f. Menolak ajakan pasangan yang meminta untuk melakukan
hubungan seksual
g. Bersikap waspada
7. Pengobatan
Pengobatan IMS tidak dapat dilakukan sendiri. Hal-hal yang perlu
dilakukan antara lain:
a. Konsultasi kepada dokter
b. Minum obat sesuai anjuran dokter
c. Pasangan seksual diajak serta berobat untuk menghindari penularan
berulang
8. Anjuran untuk membantu teman yang terkena IMS
a. Anjurkan untuk segera memeriksakan diri ke dokter atau petugas
kesehatan, bila perlu diantarkan
b. Anjurkan untuk jangan malu menyampaikan keluhan-keluhan
kepada dokter atau petugas kesehatan
c. Anjurkan untuk mematuhi aturan pengobatan sesuai petunjuk
dokter/petugas kesehatan
d. Anjurkan untuk tidak melakukan hubungan seksual pra nikah
e. Anjurkan agar pasangan seksual temanmu sebaiknya juga diperiksa
oleh dokter atau petugas kesehatan

38
f. Beritahukan tentang akibat-akibat IMS yang berbahaya bagi
kesehatan reproduksi
g. Beritahukan untuk menghindari mengobati diri sendiri
9. Mitos Seputar IMS
a. Minum antibiotik dapat mencegah IMS
Antibiotik tidak menjamin dapat mencegah IMS. Karena
penggunaan antibiotik harus sesuai dengan petunjuk dokter. Karena
penyebab IMS bukan hanya bakteri tapi juga virus.
b. Mencuci alat kelamin
Tidak ada sabun atau desinfektan apapun yang dapat mencegah
IMS, bahkan penggunaan sabun pada vagina akan mempertinggi
risiko terkena keputihan akibat dari berkurangnya kadar keasaman
dari permukaan vagina yang berfungsi untuk membunuh kuman-
kuman yang ada.
c. Penularan melalui kamar mandi/WC
Kuman IMS tidak dapat bertahan cukup lama di luar tubuh, sehingga
tidak akan menulari orang lain selain melalui cairan sperma, vagina
dan darah, atau adanya perlukaan.

39
BAB V
TRIAD KRR : HIV dan AIDS
A. Konsep HIV dan AIDS
HIV singkatan dari Human Immunodeficiency Virus, yaitu virus yang
melemahkan sistem kekebalan tubuh manusia. AIDS singkatan dari
Acquired Immuno Deficiency Syndrome yaitu sekumpulan gejala yang
timbul akibat melemahnya sistem kekebalan tubuh, karena terinfeksi virus
HIV.
B. Perjalanan Infeksi HIV
1. Fase 1 (2 – 6 bulan)
Masa antara masuknya HIV ke dalam tubuh manusia sampai
terbentuknya antibodi terhadap HIV atau disebut HIV positif. Pada fase
ini belum menunjukkan gejala, namun sudah bisa menularkan HIV
kepada orang lain.
2. Fase 2 (3-10 tahun)
Pada fase ini, pengidap HIV belum menunjukkan gejala (tampak sehat)
dan dapat beraktifitas seperti biasa.
3. Fase 3 (AIDS)
Pada fase ini sudah terjadi penurunan kekebalan tubuh, artinya HIV
sudah berubah menjadi AIDS. Timbul infeksi oportunistik yaitu infeksi
yang tidak berbahaya bagi orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh
normal, namun berakibat fatal bagi orang yang mengidap HIV. Misalnya:
Sarkoma Kaposi dan Pneumonia Pneumocystis Carinii.
Tanda-tanda AIDS antara lain:
a. Penurunan 10% berat badan dalam waktu 1 bulan tanpa sebab yang
jelas.
b. Diare lebih dari 1 bulan tanpa sebab yang jelas.

40
c. Demam berkepanjangan lebih dari 1 bulan.
d. Batuk yang tidak sembuh-sembuh.
e. Kulit gatal di seluruh tubuh.
f. Infeksi jamur kandida pada mulut, lidah atau tenggorokan.
g. Pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak atau
selangkangan.
C. Penularan HIV dan AIDS
1. Media Penularan
a. Darah
b. Cairan sperma
c. Cairan vagina
2. Cara Penularan
a. Melalui transfusi darah atau produk darah
b. Transplantasi organ atau jaringan tubuh
c. Pemakaian jarum suntik yang sudah tercemar HIV secara bergantian,
misalnya jarum suntik di antara pengguna narkotika
d. Pemakaian jarum suntik/alat tajam yang memungkinkan terjadinya
luka, secara bergantian tanpa disterilkan, misalnya jarum tato, jarum
tindik, peralatan pencet jerawat.
e. Hubungan seks tidak aman, yang memungkinkan tercampurnya
cairan sperma dengan cairan vagina (pada seks vaginal); atau cairan
sperma dengan darah (pada seks anal) tanpa penghalang (dalam hal
ini kondom)
f. Ibu hamil yang terinfeksi HIV pada bayi yang dikandungnya.
1) Antenatal yaitu saat bayi masih berada didalam rahim, melalui
plasenta.
2) Intranatal yaitu saat proses persalinan, bayi terpapar darah ibu
atau cairan vagina.
3) Postnatal yaitu setelah proses persalinan, melalui air susu ibu.

41
3. Perilaku yang berisiko menularkan HIV dan AIDS
a. Menggunakan jarum dan peralatan yang sudah tercemar HIV
b. Mempunyai salah satu penyakit/infeksi menular seksual
c. Berhubungan seks melalui anus
d. Pekerja Seks Komersial (PSK)
e. Hubungan seksual yang sering berganti-ganti pasangan
D. Pencegahan HIV dan AIDS
Untuk mencegah penularan HIV dan AIDS sebenarnya mudah, ingat saja
ABCDE yang merupakan kepanjangan dari:
A = Abstinence, yaitu tidak melakukan hubungan seksual di luar
pernikahan.
B = Be faithfull, yaitu tetap setia pada pasangannya, untuk yang sudah
menikah.
C = Condom, gunakan kondom saat melakukan hubungan seksual
(melindungi diri)
D = Don't use drugs, tidak melakukan penyalahgunaan Napza sama
sekali.
E = Equipment, berhati-hati terhadap peralatan yang berisiko membuat
luka dan digunakan secara bergantian (bersamaan), misalnya jarum
suntik, pisau cukur.
E. Hal-Hal yang Perlu Dilakukan Agar Tidak Tertular HIV dan AIDS
Semua orang tanpa kecuali dapat tertular HIV, apabila perilaku sehari-
harinya berisiko tinggi terpapar HIV, oleh karena itu yang perlu dilakukan :
1. Bagi Remaja :
a. Mencari informasi yang lengkap dan benar berkaitan dengan
HIV/AIDS.
b. Tidak melakukan hubungan seks sebelum menikah.

42
c. Mendiskusikan secara terbuka permasalahan seksualitas remaja
kepada orangtua, guru, teman atau orang yang memiliki
pengetahuan terhadap isu.
d. Menghindari penggunaan obat-obatan terlarang, jarum suntik,
tattoo dan tindik.
e. Tidak melakukan kontak langsung percampuran darah dengan
orang terpapar HIV .
f. Menghindari perilaku tidak sehat dan tidak bertanggung jawab.
2. Bagi Pengguna Napza :
a. Mulai berhenti menggunakan Napza, sebelum terinfeksi HIV
b. Atau paling tidak, tidak memakai jarum suntik
c. Atau paling tidak, sehabis dipakai, jarum suntik langsung dibuang
dan dihancurkan
d. Atau paling tidak kalau menggunakan jarum yang sama, sterilkan
dulu, yaitu dengan merendam ke dalam desinfektan (dengan kadar
campuran yang benar) atau direbus dengan ketinggian suhu yang
benar.
F. Pemeriksaan/Tes HIV dan AIDS
1. Tes darah HIV dan AIDS
Tes HIV adalah suatu tes darah yang digunakan untuk memastikan
apakah seseorang sudah positif terinfeksi HIV atau tidak, yaitu dengan
cara mendeteksi adanya antibodi HIV di dalam sampel darahnya.
Ada 2 macam tes HIV :
a. ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay)
Tes ELISA merupakan uji serologis yang digunakan untuk
menganalisis adanya interaksi antigen dengan antibodi di dalam
suatu sampel dengan menggunakan enzim.
b. Western Blot
Tes Western Blot merupakan sebuah metode untuk mendeteksi
protein pada sampel jaringan. Sampel yang positif pada tes ELISA
dapat dikonfirmasi dengan tes Western Blot.

43
2. Syarat Tes HIV dan AIDS
Syarat tes darah untuk keperluan HIV adalah :
a. Bersifat rahasia
b. Harus dengan konseling baik pra tes maupun pasca tes
c. Tidak ada unsur paksaan
3. Prosedur Tes HIV dan AIDS
a. Konseling Pre Test
Yaitu konseling yang dilakukan sebelum darah seseorang yang
menjalani tes itu diambil. Konseling ini sangat membantu seseorang
untuk mengetahui risiko dari perilakunya selama ini, dan bagaimana
nantinya bersikap setelah mengetahui hasil tes. Konseling pre test
juga bermanfaat untuk meyakinkan orang terhadap keputusan
untuk melakukan tes atau tidak, serta mempersiapkan dirinya bila
hasilnya nanti positif.
Tes darah ELISA
1) Hasil tes ELISA (-) kembali ke konseling, penataan perilaku seks
yang aman (ingat periode jendela). Pemeriksaan diulang
kembali dalam waktu 3-6 bulan berikutnya.
2) Hasil tes ELISA (+) konfirmasikan dengan Western Blot
Tes Western Blot
1) Hasil tes Western Blot (+) laporkan ke dinas kesehatan (dalam
keadaan tanpa nama). Lakukan post konseling dan
pendampingan (menghindari emosi putus asa keinginan untuk
bunuh diri).
2) Hasil tes Western Blot (-) sama dengan Tes ELISA (-)
b. Konseling post test
Yaitu konseling yang harus diberikan setelah hasil tes diketahui, baik
hasilnya positif maupun negatif. Konseling post test sangat penting
untuk membantu mereka yang hasilnya HIV positif agar dapat
mengetahui cara menghindari penularan pada orang lain, serta
untuk bisa mengatasinya dan menjalin hidup secara positif. Bagi
mereka yang hasilnya HIV negatif, konseling post test bermanfaat
untuk memberitahu tentang cara-cara mencegah infeksi HIV di masa
datang.

44
G. Prinsip Pengobatan HIV dan AIDS
Belum ada obat-obatan yang dapat menghilangkan HIV dari dalam tubuh
individu atau vaksin yang dapat mencegah AIDS. Ada 2 macam pengobatan
pada HIV dan AIDS :
1. Obat Anti Retroviral (ARV)
Obat ini bekerja dengan cara menghambat proses perkembangbiakan
HIV dalam sel CD4 sehingga kondisi tubuh tetap terjaga dan
memperbaiki kualitas hidup.
2. Obat infeksi oportunistik
Obat ini digunakan untuk mengobati infeksi oportunistik. Contohnya:
Kotrimoksazol dosis tinggi untuk mengatasi Pneumonia Pneumocystis
Carinii dan radioterapi pada Sarkoma Kaposi. Di samping itu, gejala klinis
juga dapat dijadikan kriteria untuk memulai pengobatan berdasarkan
riwayat infeksi oportunistik dan penyakit yang berhubungan dengan
HIV. Misalnya infeksi jamur kandida di dalam mulut, kehilangan lebih
dari 10 persen berat badan atau demam lebih dari satu bulan.
H. Stigma dan Diskriminasi Masyarakat
Terdapat banyak pendapat untuk memasukkan Orang Dengan HIV dan AIDS
(ODHA) ke penampungan khusus penderita HIV dan AIDS. Namun ini berarti
merupakan satu bentuk diskriminasi terhadap ODHA. Padahal, tanpa
melakukan kontak seksual maupun kontak darah dengan ODHA, HIV dan
AIDS yang ada pada tubuh ODHA tidak akan menular ke individu lain,
termasuk kepada Orang Hidup Dengan HIV dan AIDS (OHIDHA). Selain itu
individu yang masih ada dalam fase HIV masih produktif. Sehingga individu
yang bersangkutan masih dapat bekerja dan menghasilkan. Dengan adanya
shelter berarti terjadi diskriminasi dalam perlakuan.
Sebagian masyarakat melakukan diskriminasi karena :
1. Kurang memperoleh informasi yang benar bagaimana cara penularan
HIV dan AIDS, hal-hal apa saja yang dapat menularkan dan apa yang
tidak menularkan
2. Ketakutan terhadap HIV dan AIDS sebagai penyakit yang mematikan.
Sehingga mereka belum percaya sepenuhnya informasi yang diberikan.

45
I. Hal-hal yang dapat dilakukan
1. Oleh ODHA
a. Mendekatkan diri pada Tuhan
b. Menjaga kesehatan fisik
c. Menghindari penyalahgunaan NAPZA
d. Menghindari seks bebas dan tidak aman
e. Berusaha mendapatkan terapi HIV dan AIDS
2. Oleh Masyarakat
a. Masyarakat peduli dengan penanggulangan epidemi AIDS
b. Masyarakat mendukung ODHA untuk melawan diskriminasi
c. Masyarakat peduli terhadap ODHA yang sering mendapatkan
penolakan dari orang lain.

46

47
BAB VI
NAPZA
A. Konsep NAPZA
NAPZA adalah singkatan dari Narkotika, Alkohol, Psikotropika dan Zat Adiktif
lainnya. Kata lain yang sering dipakai adalah Narkoba (Narkotika,
Psikotropika dan Bahan-bahan berbahaya lainnya). NAPZA adalah zat-zat
kimiawi yang dimasukkan ke dalam tubuh manusia, baik secara oral (melalui
mulut), dihirup (melalui hidung) dan disuntik.
B. Jenis-jenis Napza
1. Narkotika
a. Pengertian
Narkotika adalah zat-zat alamiah maupun buatan (sintetik) dari
bahan candu/kokaina atau turunannya dan padanannya, digunakan
secara medis atau disalahgunakan, yang mempunyai efek psikoaktif.
b. Golongan Narkotika
Menurut UU No. 22 Tahun 1997 tentang Narkotika, menjelaskan
bahwa Narkotika dibedakan dalam 3 golongan sebagai berikut :
1) Narkotika golongan I : Narkotika yang hanya dapat digunakan
untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak
digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi
mengakibatkan ketergantungan. Contoh : morfin, opium,
heroin, kokain dan ganja.
2) Narkotika golongan II : Narkotika yang berkhasiat untuk
pengobatan, digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan
pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi
tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh : benzetidin,
betametadol, petidin, turunan/garam dalam golongan tersebut.

48
3) Narkotika golongan III : Narkotika yang berkhasiat untuk
pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan atau
tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai
potensi ringan mengakibatkan ketergantungan. Contoh :
kodein, metadon, naltrexon, garam-garam narkotika dalam
golongan tersebut.
2. Alkohol
Alkohol zat aktif dalam berbagai minuman keras, mengandung etanol
yang berfungsi menekan syaraf pusat.
3. Psikotropika
a. Pengertian
PSIKOTROPIKA adalah zat-zat dalam berbagai bentuk pil dan obat
yang mempengaruhi kesadaran karena sasaran obat tersebut adalah
pusat-pusat tertentu di sistem syaraf pusat (otak dan sumsum tulang
belakang).
b. Golongan Psikotropika
Menurut UU No. 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika, menjelaskan
bahwa
Psikotropika dapat dibedakan dalam 4 golongan sebagai berikut :
1) Psikotropika golongan I : Psikotropika yang hanya dapat
digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan
dalam terapi, serta mempunyai potensi amat kuat
mengakibatkan sindrom ketergantungan Contoh : Lisergid
(LSD), Tenosiklidina, Ekstasi.
2) Psikotropika golongan II : Psikotropika yang berkhasiat untuk
pengobatan dan dapat digunakan dalam terapi dan atau untuk
tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat
mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh : Amfetamina,
Fensiklidina, Metakualon, Metilfenidat (ritalin), Sekobarbital.
3) Psikotropika golongan III : Psikotropika yang berkhasiat untuk
pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan atau untuk
tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang
mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh :
Pentobarbital, Pentazosina dan Flunitrazepam.

49
4) Psikotropika golongan IV : Psikotropika yang berkhasiat untuk
pengobatan dan sangat luas digunakan dalam terapi dan atau
untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi
ringan mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh:
Alprazolam, Bromazepam, Diazepam, Fenobarbital, Klobazam,
Klonazepam, Klordiazepoksida, Nitrazepam (BK/Koplo, DUM,
MG).
4. Zat Adiktif
Zat Adiktif lainnya yaitu zat-zat yang mengakibatkan ketergantungan
seperti zat-zat solvent termasuk inhalansia (aseton, thinner cat, lem).
Zat-zat tersebut sangat berbahaya karena bisa mematikan sel-sel otak.
Zat adiktif juga termasuk nikotin (tembakau) dan kafein (kopi).
C. Penyalahgunaan Napza
Penyalahgunaan NAPZA adalah pemakaian NAPZA yang bukan untuk
tujuan pengobatan atau yang digunakan tanpa mengikuti aturan atau
pengawasan dokter. Digunakan secara berkali-kali atau terus menerus.
Seringkali menyebabkan ketagihan atau ketergantungan baik secara
fisik/jasmani, mental dan emosional. Menimbulkan gangguan fisik, mental,
emosional dan fungsi sosial. NAPZA berbahaya jika digunakan tanpa
pengawasan dokter. Umumnya penyalahgunaan Napza digunakan
berbarengan dengan zat-zat lain yang mempunyai efek yang berbeda.
1. Tahap pengguna
Karena bermula dari rasa ingin tahu, senang-senang/hura-hura,
seringkali pada awalnya pemakai berpikiran bahwa kalau hanya
mencoba-coba saja tidak mungkin bisa jadi kecanduan/ketagihan.
Kenyataannya, walaupun hanya coba-coba, derajat pemakaian tanpa
disadari akan meningkat dan pada akhirnya akan menjadi sangat
tergantung pada obat tersebut.
Dalam hal pemakaian biasanya pemakai narkoba dapat dibedakan
dalam:
a. Pemakai coba-coba
Biasanya untuk memenuhi rasa ingin tahu atau agar diakui oleh
kelompoknya.

50
b. Pemakai sosial/rekreasi
Biasanya untuk bersenang-senang, pada saat rekreasi atau santai,
umumnya dilakukan dalam kelompok.
c. Pemakai Situasional
Biasanya untuk menghilangkan perasaan stress dan depresi
(ketegangan, kesedihan, kekecewaan).
d. Pemakai Ketergantungan
Pemakai ketergantungan adalah pemakai yang berulang dan
mencari NAPZA sebagai sebuah kebutuhan sehari-hari, sehingga
pemakai mau melakukan apa saja untuk mendapatkannya.
2. Gejala Ketergantungan penggunaan NAPZA
a. Keinginan kuat untuk memakai napza berulang kali.
b. Kesulitan mengendalikan penggunaan napza, baik dalam usaha
menghentikan maupun mengurangi tingkat pemakaiannya.
c. Terjadi gejala putus zat jika pemakaiannya dihentikan atau jumlah
pemakaiannya dikurangi.
d. Toleransi artinya jumlah napza yang diperlukan semakin besar, agar
diperoleh pengaruh yang sama terhadap tubuh.
e. Mengabaikan alternatif kesenangan lain dan meningkatnya waktu
yang digunakan untuk memperoleh napza
f. Terus memakai, meskipun disadari akibat yang merugikan.
g. Menyangkal artinya tidak mengakui adanya masalah, padahal
ditemukan narkoba, alat pemakaian dan gejala menggunakan
napza.
3. Faktor penyebab
Faktor penyebab remaja rentan terhadap penyalahgunaan NAPZA
dipengaruhi oleh faktor internal dan eksternal.
a. Faktor Internal
Faktor internal dapat dipengaruhi oleh kepribadian dan kondisi
kejiwaan yang labil pada seseorang.

51
Faktor internal penyebab penyalahgunaan NAPZA antara lain:
1) Lemahnya kepribadian
Kesulitan remaja mengembangkan kepribadian dapat
menghambat proses sosialisasi. Manifestasi lemahnya
kepribadian ini menyebabkan timbulnya tingkat emosional yang
labil, sehingga sifat toleransi stres pun rendah.
2) Kurang percaya diri, gangguan emosi, mudah menyerah dan
kurang memiliki daya juang dalam mengatasi masalah.
3) Perkembangan emosi yang tidak stabil dalam menghadapi
tekanan atau masalah dapat menyebabkan remaja berperilaku
menyimpang.
4) Tidak mampu menyesuaikan diri dengan lingkungan sosial yang
permisif (daya adaptasi rendah).
b. Faktor Eksternal
Faktor eksternal sangat dipengaruhi oleh lingkungan pergaulan
disekitarnya. Faktor eksternal penyebab penyalahgunan NAPZA
antara lain:
1) Situasi permisif yang memungkinkan seseorang untuk
menggunakan NAPZA di waktu luang (seperti tempat rekreasi,
diskotik, pesta ulang tahun, dll).
2) Lingkungan pergaulan yang bebas.
3) Keinginan untuk mengikuti trend atau gaya.
4) Keinginan untuk diterima oleh kelompok dan solidaritas
kelompok.
5) Pengaruh media (cetak dan elektronik).
4. Zat dalam Napza
Ketika seseorang sudah terbiasa menggunakan NAPZA, secara fisik dan
psikologis orang tersebut tidak dapat lagi hidup normal, karena tingkat
ketergantungan orang tersebut terhadap zat dalam NAPZA sangat
tinggi.

52
Secara fisik, ia akan merasa kesakitan dan tidak nyaman secara terus-
menerus, bila tidak menggunakan NAPZA. Kesakitan dan
penderitaannya hanya akan hilang ketika ia menggunakan NAPZA.
Secara psikologis, ia membutuhkan rasa nyaman yang biasa dirasakan
ketika zat-zat tersebut bereaksi dalam tubuhnya. Zat-zat yang
memberikan "kenyamanan" bagi pengguna, mendorong terjadinya
pemakaian berulang-ulang dan berkepanjangan yang akhirnya
menyebabkan ketergantungan.
5. Dampak penyalahgunaan NAPZA
a. Fisik
Dampak penyalahgunaan NAPZA bagi tubuh manusia tergantung
pada jenis, dosis, frekuensi dan cara penggunaan Napza.
Penyalahgunaan NAPZA akan mengakibatkan komplikasi pada
seluruh organ tubuh atau bahkan kematian, yaitu :
1) Gangguan pada sistim syaraf seperti kejang-kejang, halusinasi,
gangguan kesadaran, kerusakan syaraf tepi.
2) Gangguan pada jantung dan pembuluh darah, seperti infeksi
akut otot jantung, ganguan peredaran darah.
3) Gangguan pada kulit, seperti pernanahan, bekas suntikan, alergi.
4) Gangguan pada paru-paru, seperti penekanan fungsi
pernapasan, kesukaran bernafas, pengerasan jaringan paru-
paru, pengumpulan benda asing yang terhirup.
5) Gangguan pada darah, seperti pembentukan sel darah
terganggu.
6) Gangguan pencernaan, seperti mencret, radang lambung dan
kelenjar ludah perut, hepatitis, perlemakan hati, pengerasan dan
pengecilan hati.
7) Gangguan sistim reproduksi, seperti gangguan fungsi seksual
(mandul, impotensi), menstruasi yang tidak teratur dan cacat
pada janin.
8) Gangguan pada otot dan tulang, seperti peradangan otot akut
dan penurunan fungsi otot (akibat alkohol).

53
9) Terinfeksi virus Hepatitis B serta HIV akibat pemakaian jarum
suntik berganti-gantian.
b. Psikologis
Dampak secara psikologis atau kejiwaan yang sering dialami oleh
pengguna NAPZA antara lain: paranoid, gelisah, hiperaktif, curiga,
agresif, emosional, introvert, anoreksia dan insomnia.
c. Sosial Ekonomi
Dampak secara sosial ekonomi bagi pengguna NAPZA antara lain :
1) Keluarga
Suasana nyaman dan tentram terganggu, keluarga resah dan
malu karena barang berharga sering hilang, anak menjadi sering
berbohong, mencuri, menipu bersikap kasar dan acuh tak acuh
terhadap urusan keluarga.
2) Sekolah
Napza merusak disiplin dan motivasi dalam proses belajar
mengajar di sekolah. Hal tersebut ditunjukkan dengan
penurunan prestasi belajar, lebih banyak membolos dan
menciptakan iklim acuh tak acuh di lingkungannya.
3) Tempat Tinggal dan Masyarakat
Lingkungan tempat tinggal atau masyarakat yang rawan
terhadap penyalahgunaan napza dan tidak memiliki daya tahan,
akibatnya akan mengganggu ketertiban dan keamanan
dilingkungannya.

54

55
BAB VII
KETERAMPILAN HIDUP
A. Konsep Keterampilan Hidup
Keterampilan Hidup adalah berbagai keterampilan atau kemampuan untuk
dapat berperilaku positif dan beradaptasi dengan lingkungan, yang
memungkinkan seseorang mampu menghadapi berbagai tuntutan dan
tantangan dalam hidupnya sehari-hari secara efektif (Depdiknas, 2002).
B. Jenis Keterampilan Hidup
1. Keterampilan Fisik
Keterampilan fisik adalah kemampuan seseorang yang ditunjukkan
secara fisik, seperti melihat, bersuara, mencium, merasa, menyentuh,
dan bergerak.
a. Keterampilan fisik ditandai dengan kemampuan seorang remaja
untuk memilih makanan, berolah raga dan beristirahat secara
seimbang.
b. Keterampilan memahami tubuh dan merespon kebutuhan tubuh
sendiri.
c. Keterampilan mengatur pola makan dan olah raga
Untuk kelangsungan hidupnya, manusia membutuhkan makanan
terutama makanan bergizi seimbang. Zat-zat gizi utama yang
terkandung pada makanan adalah :
1) Karbohidrat
Karbohidrat dianjurkan 60% dari total kalori dalam sehari.
Diperoleh dari nasi, jagung, gandum, tepung, terigu, sagu, roti,
bihun, kentang, pasta dan umbi-umbian lainnya.
2) Protein
Protein dibutuhkan berkisar antara 20-50% dari total kalori yang
diperoleh dari kacang kedelai, kacang tanah, ikan laut dan tawar,
daging ayam tanpa kulit, daging sapi dan kerbau.

56
3) Lemak
Lemak dianjurkan tak lebih dari 25% dari total kalori yang
meliputi lemak hewani dan nabati, misalnya minyak goreng,
mentega, alpukat, kelapa.
4) Vitamin
Vitamin dapat diperoleh dari buah-buahan dan sayur-sayuran
berwarna kurang lebih 10% untuk tubuh
5) Mineral
Mineral dapat diperoleh dari buah-buahan yang banyak
mengandung air dan serat sebanyak 10%
6) Air
Air dibutuhkan hingga 50% dari konsumsi tubuh. Air dapat
diperoleh dari buah-buahan atau masakan berkuah selain air
putih sebanyak 1,5 – 2 liter.
Disamping menjaga pola makan, remaja juga diharapkan dapat
menjaga kondisi tubuhnya agar tetap bugar dan fit melalui kegiatan
olah raga yang mudah dan murah, seperti jalan, lari, voli, renang,
basket dan lain-lain. Manfaat olah raga bagi tubuh, berguna untuk
menyehatkan diri, baik jasmani dan rohani.
d. Keterampilan mengelola tidur
Perbaikan jaringan-jaringan sel yang rusak dalam tubuh umumnya
dilakukan dikala istirahat/tidur. Maka apabila kita sering kurang tidur
atau tidak memiliki kualitas tidur yang baik, cepat atau lambat akan
mengganggu stabilitas daya tahan tubuh kita dan memacu
munculnya penyakit. Seorang remaja yang sering kurang tidur,
maka tidak akan bersemangat dalam menjalankan aktifitasnya dan
tidak berkonsentrasi dalam menerima pelajaran di sekolah. Kualitas
fisik, mental dan emosional bisa sangat dipengaruhi oleh
baik/tidaknya kualitas tidur seseorang.
2. Keterampilan Mental
a. Keterampilan mempercayai dan menghargai diri
Percaya diri diartikan sebagai kemampuan seseorang dalam
melakukan evaluasi terhadap dirinya sendiri, serta dapat mengukur
suatu perbuatan dari segi baik atau buruknya. Dengan kepercayaan
diri dan penghargaan terhadap diri sendiri, remaja diharapkan dapat

57
menilai apakah aktifitas yang dilakukan bermanfaat untuk dirinya
dan lingkungannya atau bahkan sebaliknya akan merugikan orang
lain dan dirinya.
b. Keterampilan berpikir positif
Berpikir positif adalah sebuah keterampilan untuk dapat melihat sisi
positif mengenai suatu hal, peristiwa, kejadian atau pengalaman.
Remaja perlu mengembangkan kemampuan dan keterampilan
berpikir positif untuk membantu dirinya dan meringankan
bebannya dalam menghadapi tantangan dan masalah dalam
kehidupan sehari-hari.
c. Keterampilan mengelola stres
Mengelola stres bukan sekedar mengurangi stres, tetapi juga
mengelola situasi yang menyebabkan stres. Mengelola stres berarti
menemukan jenis, cara, dan waktu stress yang tepat sesuai dengan
ciri khas individu, prioritas, dan situasi hidupnya untuk mencapai
kinerja dan kepuasan maksimal.
d. Keterampilan mengambil keputusan dan memecahkan masalah
Pengambilan keputusan adalah sebuah keterampilan yang
membantu remaja untuk menghadapi berbagai keputusan dalam
hidup secara konstruktif. Keterampilan ini dapat dipelajari dan
dipraktikkan. Ada 3 langkah sederhana untuk belajar mengambil
keputusan secara efektif yaitu :
1) Jelaskan atau identifikasi dengan jelas keputusan apa yang harus
diambil atau masalah yang harus dipecahkan.
2) Pertimbangkan pilihan-pilihan yang ada dan apa yang akan
terjadi pada setiap pilihan.
3) Pilihlah pilihan yang paling baik.
3. Keterampilan Emosional
a. Keterampilan bersikap tegas
Asertif adalah sebuah sikap atau perilaku untuk mengekspresikan
diri secara tegas kepada pihak lain tanpa harus menyakiti pihak lain
ataupun merendahkan diri di hadapan pihak lain. Sikap tegas
membuat seseorang mampu menyatakan pikiran, perasaan dan

58
nilai-nilai mengenai sesuatu secara terbuka dan langsung, dengan
tetap menghormati perasaan dan nilai-nilai pihak lain.
Sikap asertif untuk kelompok remaja sangat diperlukan dalam
menghadapi tekanan remaja sebaya. Tekanan itu berkaitan dengan
ajakan untuk terlibat ke dalam risiko Triad KRR. Berikut ini adalah
cara asertif untuk menolak ajakan tersebut, diantaranya :
Teknik Contoh
Berkata ”TIDAK” ”Tidak” atau ”Tidak, terima kasih”
Katakan terus terang, apa
adanya
”Tidak, terima kasih, saya tidak
merokok” atau ”tidak mau
mencobanya”
Beri alasan ”Tidak, terima kasih. Saya tergesa-
gesa nih, saya harus pergi”
Kesan gagah ”Tidak sekarang. Mungkin lain kali”
Mengubah topik pembicaraan Katakan ”tidak” dan langsung
merubah arah pembicaraan :
”tidak, terima kasih. Kamu liat
pertandingan
semalam?”
Mengulang kata Tidak Ulangi kata ”tidak” berulang-ulang
atau bervariasi :
”tidak”
”tidak, terima kasih”
”tidak, saya tidak tertarik”
Pergi / berlalu Katakan ”tidak” dan langsung
pergi
Angkat bahu Acuhkan atau tidak mempedulikan
Menghindari situasi Jauhkan diri dari setiap situasi
dimana
ada kemungkinan kamu mendapat
tekanan dari kelompok untuk
merokok
atau menggunakan narkoba
b. Keterampilan berkomunikasi dengan orang lain (komunikasi
interpersonal)
Komunikasi adalah suatu proses penyampaian pikiran dan perasaan
melalui bahasa, pembicaraan, pendengaran, gerakan tubuh atau
ungkapan emosi oleh seseorang kepada orang lain disekitarnya.

59
1) Keterampilan dalam komunikasi efektif
Komunikasi yang efektif dapat terjadi apabila menggunakan
keterampilan berikut ini:
a) Kemampuan menerima dan memahami
• Pemberian perhatian fisik kepada lawan bicara.
• Selama pembicaraan pandangan muka sepenuhnya
diarahkan kepada lawan komunikasi.
b) Kemampuan mengikuti alur cerita
• Tidak memutuskan pembicaraan dan mengalihkan
perhatian orang yang sedang berbicara.
• Menggunakan sedikit dorongan dan respon sederhana
yang dapat memacu pembicara untuk menyampaikan
ceritanya.
• Mengajukan pertanyaan-pertanyaan yang relevan, yang
dapat menambah informasi dan tidak sekedar jawaban
“Ya” atau “Tidak”.
• Tidak mengambil peran sebagai penyidik dan
mengajukan terlalu banyak pertanyaan. Jaga suasana
agar tetap tenang.
c) Kemampuan melakukan refleksi perasaan
Kemampuan ini mempunyai ciri yaitu mengungkapkan
kepada orang lain tentang perasaan orang tersebut sesuai
dengan yang kita pahami, seperti contoh berikut ini :
• “Anda benar-benar gembira tentang proyek ini”
• “Nampaknya anda marah”
• “Sepertinya anda merasa tidak bersalah”
d) Kemampuan melakukan pengulangan makna
Kemampuan ini mempunyai ciri yaitu menyatakan kembali
pesan yang disampaikan pembicara dengan menggunakan
kata-kata lain, dengan tujuan untuk mengetahui apakah
yang kita dengar adalah benar, seperti ungkapan di bawah
ini :

60
• “Jika saya tidak salah mengerti,.........”
• “Jadi menurut anda bahwa ...............”
• “Sepertinya anda mengatakan bahwa .........”
e) Kemampuan melakukan pengulangan makna
Kemampuan ini mempunyai ciri yaitu sopan meminta orang
lain untuk bicara lebih fokus pada masalah utamanya,
seperti ucapan berikut ini :
• “Saya mengerti bahwa semua masalah ini menjadi
perhatian anda, tetapi apakah diantara masalah tersebut
ada yang secara khusus bisa kita selesaikan bersama?”
• “Dari semua apa yang anda katakan, masalah mana yang
paling anda risaukan?
Apabila komunikasi menyenangkan dan dapat diterima,
komunikasi non-verbal berikut ini dapat menjadi pelengkap
komunikasi verbal:
• Melakukan kontak mata;
• Menjaga posisi tubuh tetap tegak;
• Berdiri mendekat pada lawan bicara tetapi tetap ada jarak;
• Suara yang ramah, bicara jelas, tidak berbisik dan tidak
berteriak.
2) Hambatan dalam komunikasi efektif
Komunikasi yang efektif akan mengalami hambatan apabila
salah satu peserta komunikasi melakukan hal-hal sebagai
berikut:
a) Menilai yaitu memaksakan nilai yang anda anut pada orang
lain dan membentuk solusi untuk masalah mereka. Jika anda
menilai, anda tidak mendengar atas apa yang diucapkan
orang lain, karena anda menilai penampilan, suara dan kata-
kata yang digunakan orang tersebut.

61
Contoh:
• Mengkritik : “Anda tidak paham”
• Mencap : “Itu karena anda malas”
• Mendiagnosis : “Anda tidak sunguh-sungguh dengan
masalah ini”
• Memuja untuk memanipulasi : “Dengan sedikit usaha
lagi, anda dapat mengerjakan dengan baik”
b) Mengirim solusi yaitu memotong pembicaraan sebelum
pembicara selesai. Hal ini juga akan mendorong
ketergantungan orang lain pada kita dalam memecahkan
masalah dan menolak adanya kesempatan untuk
mempraktikkan pengambilan keputusan. Tipe komunikasi
seperti ini akan menunjukkan kepada mereka bahwa
perasaan, nilai-nilai dan masalah mereka adalah tidak
penting. Contoh:
• Memerintah : “Kamu akan belajar dua jam tiap malam”
• Menakut-nakuti : “Jika kamu tidak melakukan ini,......”
• Moralis : “Kamu harus lakukan ini, ....”
• Pertanyaan berlebih : “kamu akan kemana? Apa yang
akan kamu lakukan? Dengan siapa kamu pergi?”
• Mengakhiri kalimat-kalimat yang akan diucapkan
pembicara.
c) Mengabaikan perhatian orang lain, dimana perasaan dan
perhatian individu tidak diperhitungkan.
Contoh:
• Menasehati : “Akan baik bagimu jika kamu ....”
• Mengalihkan pembicaraan : “Olahraga apa yang kamu
lakukan sekarang?”
• Argumentasi logis : “Satu-satunya jalan untuk
meningkatkan nilaimu adalah dengan belajar lebih giat”
• Meyakinkan : “Semua akan selesai”
• Menolak/Tidak setuju : “Ya, tetapi .....”

62
4. Keterampilan Spiritual
a. Keterampilan Memahami Kehidupan Spiritual
Keterampilan memahami spiritualitas adalah kemampuan
memahami bahwa semua kegiatan jasmani, pikiran dan emosi
manusia yang digerakan atas dasar suara hati nurani dan diarahkan
untuk memperoleh keridhoan Tuhan Penciptanya.
b. Keterampilan Menyadari Kehidupan Spiritual
Kemampuan spiritual itu akan terlihat pada perkembangan
kesadaran dan pemahaman manusia terhadap diri, orang lain, dan
alam, yang berujung pada peningkatan kesadaran dan pemahaman
akan kebesaran Penciptanya. Artinya, spiritualitas muncul pada
konteks hubungan manusia dengan dirinya, orang lain, alam dan
Penciptanya.
c. Keterampilan Melaksanakan Kehidupan Spiritual
Makna umum dari kegiatan spiritual adalah semua kegiatan baik
jasmani, pikiran, dan emosi yang dilaksanakan atas dorongan suara
hati nurani untuk mendapatkan keridhoan Tuhan YME.
Keterampilan spiritual dalam sembahyang terletak pada
kemampuan meresapi makna dari setiap ucapan yang dibaca dalam
sembahyang.
5. Keterampilan Kejuruan
Keterampilan kejuruan adalah kemampuan atau keterampilan khusus
yang dimiliki oleh remaja dan mahasiswa dalam bidang non akademik,
yakni berupa kemampuan remaja dan mahasiswa dalam berwirausaha
sesuai dengan bakat, minat dan hobinya untuk mendapatkan
penghasilan, sehingga remaja dan mahasiswa bisa hidup dengan
bermanfaat bagi keluarga, masyarakat, bangsa dan negaranya.
Tujuan keterampilan kejuruan adalah agar remaja dan mahasiswa
mampu mengembangkan potensi dirinya, bakat dan hobinya sehingga
dapat mendatangkan penghasilan untuk memenuhi kebutuhan
hidupnya.

63
6. Keterampilan Menghadapi Kesulitan: Mengubah Hambatan
Menjadi Peluang
Dalam kehidupan sehari-hari, kita tidak akan pernah lepas dari
hambatan, masalah, dan tantangan. Kita melihat ada orang-orang yang
bisa mengatasi dan meninggalkan kesulitan masa lalunya ada juga yang
menyerah dan menyalahkan masa lalunya.
Kemampuan orang dalam menghadapi hambatan, masalah, dan
tantangan dapat dibagi menjadi tiga tipe yaitu :
a. Tipe Cepat Menyerah
Tipe cepat menyerah adalah orang yang apabila menghadapi
kesulitan langkah pertama yang diambil adalah menghindari,
memilih untuk keluar, mundur, dan berusaha berhenti terkait
dengan kesulitan dan tantangan itu.
b. Tipe Cepat Istirahat
Tipe Cepat Istirahat adalah tipe orang yang apabila menghadapi
kesulitan dan tantangan hidup mencoba mengatasinya, namun
dengan kesulitan yang semakin besar cepat mengambil tindakan
untuk berhenti dari usahanya.
c. Tipe Terus Mendaki
Tipe Terus Mendaki adalah sebutan untuk orang yang dalam
pendakiannya menghadapi tantangan hidup tidak pernah
menyerah. Pendakian terus dilakukan dengan semangat yang tinggi
dan strategi yang cerdas. Mereka memilih untuk terus bertahan dan
berjuang menghadapi kesulitan dalam kehidupannya.

64

BIMBINGAN KELUARGA

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Viewers also liked

Viewers also liked (20)

Similar to BIMBINGAN KELUARGA

Similar to BIMBINGAN KELUARGA (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (20)

BIMBINGAN KELUARGA