Refleks primitif adalah refleks yang berasal dari sistem saraf pusat dan ditunjukkan oleh bayi baru lahir untuk menanggapi rangsangan tertentu. Refleks ini akan menghilang seiring perkembangan anak sesuai usia. Beberapa contoh refleks primitif beserta usia hilangnya antara lain refleks menghisap pada usia 3-4 bulan, grasping reflex pada 6 bulan, dan tonic neck reflex pada 5-6 bulan.
2. Reflek primitif
adalah aksi reflek yang berasal
dari dalam pusat sistem saraf
yang ditunjukkan oleh bayi baru
lahir normal namun secara
neurologis tidak lengkap seperti
pada orang dewasa dalam
menanggapi rangsang tertentu.
Reflek ini tidak menetap hingga
dewasa, namun lama-kelamaan akan
menghilang karena dihambat oleh
lobus frontal sesuai dengan tahap
perkembangan anak normal.
7. Macam-macam Reflek
Primitif pada Bayi Baru
Lahir
Reflek Ketuk Glabella :
Reflek ini diperiksa dengan mengetuk secara
berulang pada dahi.
Ketukan akan diterjemahkan sebagai sinyal yang
diterima oleh saraf sensori aferen yang akan
dipindahkan oleh nervus trigeminal dan sinyal
saraf eferen akan kembali ke otot orbicularis
oculi melalui saraf facial yang akan
menggerakkan reflek pada mata yaitu berkedip.
Kedipan mata akan mucul sebagai reaksi terhadap
ketukan tersebut namun hanya timbul sekali yaitu
pada ketukan pertama.
Jika kedipan mata terus berlangsung pada
ketukan-ketukan selanjutnya, maka disebut tanda-
8. Reflek Mata Boneka atau Doll’s eyes :
Letakan kedua jari telunjuk di telapak tangan
bayi, bayi akan menggenggamnya, tarik kedua
lengan ke posisi duduk, mata membuka(
seperti boneka).
Reflek ini juga diperiksa sebagai salah satu cara
untuk menentukan mati batang otak.
Jika kepala diputar-putar (ditolehkan ke
samping kanan dan kiri) maka bola mata akan
bergerak. Namun jika pada pemeriksaan ini
bola mata tetap berhenti atau tidak bergerak
sama sekali berarti dimungkinkan ada kematian
batang otak.
9.
10.
11. Rooting Reflex:
IMD
Reflek ini akan mulai terhambat pada usia sekitar empat
bulan dan berangsur-angsur akan terbawa di bawah sadar.
Seorang bayi baru lahir akan menggerakkan kepalanya
menuju sesuatu yang menyentuh pipi atau mulutnya,
dan mencari obyek tersebut dengan menggerakkan
kepalanya terus-menerus hingga ia berhasil menemukan
obyek tersebut.
Cara memunculkan: sentuhlah pipi atau ujung mulut
bayi. Mulutnya akan membuka dan kepalanya akan
menengok ke arah sentuhan. Refleks ini sangat
membantu bayi dalam mencari payudara ibu.
12. Sucking Reflex :
IMD
Reflek ini secara umum ada pada semua jenis mamalia dan
dimulai sejak lahir.
Reflek ini berhubungan dengan reflek rooting dan menyusui,
dan menyebabkan bayi untuk secara langsung mengisap
apapun yang disentuhkan di mulutnya.
Ada dua tahapan dari reflek ini, yaitu :
Tahap expression : dilakukan pada saat puting susu
diletakkan diantara bibir bayi dan disentuhkan di
permukaan langit-langitnya. Bayi akan secara langsung
menekan (menghisap) puting dengan menggunakan lidah
dan langit-langitnya untuk mengeluarkan air susunya.
Tahap milking : saat lidah bergerak dari areola menuju
puting, mendorong air susu dari payudara ibu untuk
ditelan oleh bayi.
13. Cara memunculkan: sentuhlah
langit-langit mulut bayi dengan
jari, maka bayi akan mulai
mengisap.
Bayi premature biasanya belum
mempunyai kemampuan mengisap
dengan baik. Refleks ini belum
muncul hingga usia janin 32
minggu dan belum berkembang
sempurna hingga usia janin 36
minggu.
14. tonick neck Reflex dan
asymmetric tonick neck
muncul pada usia satu bulan dan akan menghilang pada
sekitar usia lima bulan.
Saat kepala bayi digerakkan ke samping, lengan pada sisi
tersebut akan lurus dan lengan yang berlawanan akan
menekuk (kadang-kadang pergerakan akan sangat halus
atau lemah).
Jika bayi baru lahir tidak mampu untuk melakukan posisi
ini atau jika reflek ini terus menetap hingga lewat usia 6
bulan, bayi dimungkinkan mengalami gangguan pada neuron
motorik atas.
Berdasarkan penelitian, reflek tonick neck merupakan
suatu tanda awal koordinasi mata dan kepala bayi yang
akan menyiapkan bayi untuk mencapai gerak sadar.
15.
16.
17. Palmar Grasping Reflex:
Reflek ini muncul pada saat kelahiran dan akan
menetap hingga usia 5 sampai 6 bulan.
Saat sebuah benda diletakkan di tangan bayi dan
menyentuh telapak tangannya, maka jari-jari
tangan akan menutup dan menggenggam benda
tersebut. Genggaman yang ditimbulkan sangat
kuat namun tidak dapat diperkirakan, walaupun
juga dimungkinkan akan mendorong berat badan
bayi, bayi mungkin juga akan menggenggam tiba-
tiba dan tanpa rangsangan.
Genggaman bayi dapat dikurangi kekuatannya
dengan menggosok punggung atau bagian samping
tangan bayi.
18. Plantar Reflex atau grasp
reflex
muncul sejak lahir dan berlangsung hingga
sekitar satu tahun kelahiran.
Reflek plantar ini dapat diperiksa dengan
menggosokkan sesuatu di telapan kakinya,
maka jari-jari kakinya akan melekuk secara
erat.
19. Babinsky Reflex:
Reflek babinsky muncul sejak lahir dan
berlangsung hingga kira-kira satu tahun.
Cara memunculkan:
Gosok bagian samping telapak kaki , dan
menyebabkan jari-jari kaki menyebar dan
jempol kaki ekstensi/dorsofleksi
Reflek disebabkan oleh kurangnya myelinasi
traktus corticospinal pada bayi.
Reflek babinsky juga merupakan tanda
abnormalitas saraf seperti lesi neuromotorik
atas pada orang dewasa.
20. Galant Reflex atau Galant’s
infantile reflex
Ditemukan oleh seorang neurolog dari
Rusia, Johann Susman Galant.
Reflek ini muncul sejak lahir dan
berlangsung sampai pada usia empat
hingga enam bulan.
Pada saat kulit di sepanjang sisi punggung
bayi diigosok, maka bayi akan berayun
menuju sisi yang digosok.
Jika reflek ini menetap hingga lewat
enam bulan, dimungkinkan ada patologis.
21. Swimmer (Gallant)
response
pegang bayi dalam posisi
tengkurap sementara memegang
perutnya dengan tangan, dan
gerakan ke satu sisi bayi, bayi
akan fleksi keseluruhan tubuh
menuju sisi yang di gerakkan.
22. Swimming Reflex :
Reflek ini ditunjukkan pada saat bayi diletakkan
di kolam yang berisii air, ia akan mulai
mengayuh dan menendang seperti gerakan
berenang.
Reflek ini akan menghilang pada usia empat
sampai enam bulan.
Reflek ini berfungsi untuk membantu bayi
bertahan jika ia tenggelam.
Disarankan untuk menunda meletakkan bayi di
air hingga usia tiga tahun.
23. Walking / Stepping Reflex:
Reflek ini muncul sejak lahir, walaupun bayi
tidak dapat menahan berat tubuhnya, namun
saat tumit kakinya disentuhkan pada suatu
permukaan yang rata, bayi akan terdorong
untuk berjalan dengan menempatkan satu
kakinya di depan kaki yang lain.
Reflek ini akan menghilang sebagai sebuah
respon otomatis dan muncul kembali sebagai
kebiasaan secara sadar pada sekitar usia
delapan bulan hingga satu tahun untuk
persiapan kemampuan berjalan.
24.
25. Moro Reflex:
Reflek ini ditemukan oleh seorang pediatri bernama Ernst
Moro.
Reflek ini muncul sejak lahir, paling kuat pada usia satu
bulan dan akan mulai mengjilang pada usia 6 bulan
Reflek ini terjadi jika kepala bayi tiba-tiba terangkat, suhu
tubuh bayi berubah secara drastis atau pada saat bayi
dikagetkan oleh suara yang keras.
Kaki dan tangan akan melakukan gerakan ekstensi dan
lengan akan tersentak ke atas dengan telapak tangan ke
atas dan ibu jarinya bergerak fleksi.
Cara memunculkan: dalam posisi terlentang angkat dan
topang punggung dan kepala bayi dengan satu tangan
hingga posisi setengah duduk, dengan cepat dan hati-hati
lepaskan tangan. Kedua tangan dan kakinya teregang,
kepala tertarik ke belakang sekejap dan bayi menangis.
26. Tidak adanya reflek ini pada
kedua sisi tubuh atau bilateral
(kanan dan kiri) menandakan
adanya kerusakan pada sistem
saraf pusat bayi, sementara tidak
adanya reflek moro unilateral
(pada satu sisi saja) dapat
menandakan adanya trauma
persalinan seperti fraktur
klavikula atau perlukaan pada
pleksus brakhialis. Erb’s palsy
atau beberapa jenis paralysis
kadang juga timbul pada beberapa
27. Eyeblink Reflex
Refleks gerakan seperti menutup
dan mengejapkan mata – fungsi :
melindungi mata dari cahaya dan
benda – benda asing
Permanen dalam kehidupan jika bayi
terkena sinar atau hembusan angin,
matanya akan menutup atau dia akan
mengerjapkan matanya.
28. Hand-to mouth (babkin)
letakan jari di telapak tangan
bayi, maka bayi akan menarik jari
ke mulutnya dan mulai menghisap.
29. Crawling reflex
bayi yang baru lahir diletakan
tengkurap, maka kaki akan
menekuk/fleksi dan mulai
merangkak.
30.
31.
32. REFLEK TIMBUL REFLEKS MENGHILANG USIA
Refleks menghisap
( Suckling Reflex )
Lahir 3 bulan – 4 bulan
Grasping Reflex
Refleks Menggenggam
( Palmar Grasp Reflex )
Lahir 6 bulan
Plantar Grasp Reflex Lahir 10 bulan -12 bulan
Rooting Reflex 3 bulan - 4 bulan.
Moro Reflex Lahir 5bulan – 6 bulan
Eyeblink Reflex Lahir Permanen
Tonic Neck Reflex Usia 1 bulan 5 bulan - 6 bulan
Refleks Merangkak
( Crawling Reflex )
Refelks Berjalan dan
melangkah
( Stepping Reflex )
Lahir 2 bulan
Refleks Swimming Lahir 4 bulan -6 bulan
Babinsky Refleks Lahir 1 tahun
Galant Reflex atau
Galant’s infantile reflex
Lahir 4 bulan – 6 bulan
Swimmer (Gallant)
response
Lahir 4 bulan – 6 bulan