Dokumen tersebut membahas tentang gizi yang penting untuk lansia, termasuk perubahan sistem tubuh akibat penuaan, kebutuhan nutrisi seperti energi, protein, karbohidrat, lemak, vitamin, dan mineral, penyebab kurang gizi pada lansia, serta perawatan gizi yang dibutuhkan.

1. GIZI PADA LANSIA
Ilmu gizi blok tumbang

2. GIZI UNTUK PROSES PENUAAN
 Lansia
 > 65 tahun?
 > 60 tahun?
 > 55 tahun?
 Klasifikasi
 65-74: young-old
 75-84: aged
 >85: oldest-old
(Schlenker, 1998)

3. PROSES PENUAAN
 Proses normal yang dimulai sejak konsepsi
dan berakhir pada kematian
 Masa pertumbuhan  anabolik > katabolik
 Setelah kematangan fisiologis tercapai 
katabolik (degeneratif) > anabolik
(regeneratif)
 Ditandai dengan kehilangan masa otot
secara progresif, dan perubahan pada
sebagian besar sistem tubuh

4. PERUBAHAN SISTEM
 Kehilangan kemampuan sensoris (perasa,
penghidu, penglihatan, pendengaran,
sentuhan)
 Kesehatan mulut : xerostomia (mulut
kering), gigi tanggal akibat karies dan
periodontitis
 Fungsi pencernaan (asupan, pencernaan,
dan penyerapan makanan)

5. PERUBAHAN SISTEM
 Fungsi metabolisme: toleransi
glukosa,kecepatan metabolisme basal
 Fungsi kardiovaskuler: elastisitas
pembuluh darah, kadar kolesterol
 Fungsi ginjal: respon terhadap perubahan
kadar cairan tubuh dan keseimbangan asam
basa  metabolisme kelebihan protein &
elektrolit

6. PERUBAHAN SISTEM
Fungsi muskuloskeletal
Sarcopenia (pengurangan otot rangka
akibat proses penuaan)  penurunan
kekuatan otot, perubahan keseimbangan
tubuh
Peningkatan lemak tubuh akibat kurangnya
aktivitas fisik dan penurunan produksi
hormon testosteron dan pertumbuhan

7. PERUBAHAN SISTEM
 Fungsi neurologis: parkinson, alzheimer
 Fungsi imunologis
 Faktor psikososial: depresi, kesepian,
perubahan rutinitas, ketergantungan,
problem keuangan

8. KEBUTUHAN NUTRISI
Energi
 Risiko kematian akibat kurang gizi dan
obesitas sama besarnya pada lansia
 Kebutuhan kalori berkurang namun
kebutuhan protein, vitamin dan mineral
tetap atau bahkan bertambah
 Untuk usia > 50 tahun, dianjurkan
mengurangi 600 kkal (pria) dan 300 kkal
(wanita)

9. KEBUTUHAN PROTEIN
 Masa otot berkurang  cadangan protein
berkurang  asupan protein sangat penting
 Asupan untuk orang tua 1-1.25 g/kg BB per hari
 Indikator kecukupan protein: kadar albumin
serum
 Kebutuhan protein meningkat: penyakit akut
maupun kronik, stres fisik dan psikologis, infeksi

10. KEBUTUHAN KARBOHIDRAT
Pada orang tua:
 Gangguan toleransi glukosa menyebabkan
hipoglikemi, hiperglikemi, DM tipe 2
 Sekresi laktosa berkurang  intoleransi laktosa
dan keluhan saluran cerna
Anjuran:
 50-60% energi berasal dari KH
 Meningkatkan konsumsi KH kompleks dan serat,
mengurangi KH sederhana

11. KEBUTUHAN LEMAK
Anjuran:
 Kalori yang bersumber dari lemak tidak
lebih dari 30% namun tidak boleh kurang
dari 20%
 Asupan lemak jenuh dikurangi,

12. KEBUTUHAN MINERAL
 Asupan makanan yang rendah  asupan mineral
kurang
 Osteoporosis  asupan Ca 1200 mg, P 700 mg
 Perdarahan sal cerna (o.k keganasan, ulkus
peptik, AINS)  anemia defisiensi besi
 Zn (15 mg/hr utk pria & 12 mg/hr utk wanita)
 Defisiensi Zn  ggn imunologis, anoreksia, luka
sukar sembuh, ulkus tropikum

13. KEBUTUHAN MINERAL
 Batasi sodium (2-4 g/hari), kecuali pada
lansia yang dirawat di RS atau panti jompo
 Selenium (sama dengan orang dewasa)

14. KEBUTUHAN VITAMIN
 Penggunaan suplemen vitamin A dosis tinggi
 hipervitaminosis A
 Vitamin D
(anjuran, 10 mcg/hari utk usia 51-70 th & 15
mcg/hr utk usia >70 th)
Risiko defisiensi vitamin D akibat:
 Menurunnya aktivitas di luar rumah  pajanan
sinar matahari kurang
 Penurunan massa ginjal

15. KEBUTUHAN VITAMIN
 Vitamin C
anjuran 60 mg utk usia > 51 th yg tdk merokok,
100 mg bagi perokok
 Vitamin C & E  anti oksidan  melindungi
terhadap beberapa kerusakan akibat
proses penuaan
 Gastritis atropi & pertumbuhan bakteri
sec berlebihan  mengganggu absorpsi
vitamin B6 & B12

16. KEBUTUHAN VITAMIN
 Vitamin B6
anjuran 1.7 mg/hr utk pria, 1.5 mg/hr utk wanita
usia > 50 th
 Folat
anjuran 400 mcg/hr utk pria & wanita usia > 50
th
 B6, B12 dan folat terbukti melindungi
risiko penyakit KV

17. KEBUTUHAN AIR
 50% BB lansia terdiri dari air
 Pada lansia:
 Rasa haus berkurang
 Akses ke air terbatas
 Cadangan air ginjal berkurang
 risiko dehidrasi
Kebutuhan air 30-35 mL/kgBB, atau minimum
1500 mL/hr, atau 1.0-1.5 mL/kkal

18. PENYEBAB KURANG GIZI PADA
LANSIA
• Depresi atau merasa tidak berharga
• Polifarmasi  mempengaruhi apetit, asupan
makanan, absorpsi, utilisasi atau eksresi zat gizi
• Penurunan pendapatan, kemiskinan
• Isolasi sosial, kehilangan orang tercinta, kesepian
• Penyakit yang mengurangi apetit,menurunkan
absorpsi atau utilisasi zat gizi, atau
meningkatkan kebutuhan akan zat gizi

19. PENYEBAB KURANG GIZI PADA
LANSIA
 Kurang pengetahuan tentang gizi yang baik
 Masalah pada gigi atau gusi
 Masalah mental atau pikun
 Penurunan fungsi tubuh
 Penyalahgunaan zat

20. PERAWATAN GIZI PADA LANSIA
a. Perencanaan makan
 Penyediaan makanan dan snack yang sarat
gizi, menarik, lezat dan konsistensi cukup
 Frekuensi lebih sering (4-5x per hari) dengan
porsi yang lebih kecil
 Asupan seimbang berbagi kelompok bahan
makanan
b. Pengadaan program nutrisi lansia di
komunitas (karang wreda, dll)

21. KEBUTUHAN GIZI PADA PENYAKIT
KRONIS
 Trauma, pembedahan,
emfisema, bronkitis,
kanker, sindrom otak
organik, sirosis, gangguan
pencernaan
 Ketidak-mampuan makan
secara normal  nutrisi
enteral maupun
parenteral

22. AKHIR BLOK INI