3. Definisi
Triase adalah proses khusus memilah
pasien berdasarkan beratnya cedera atau
penyakit untuk menentukan jenis
perawatan gawat darurat serta transportasi
5. START Adult Triage
MINOR Secondary Triage
Position airway IMMEDIATE
IMMEDIATE
DELAYED
Mental
Status
Spontaneous
breathing
Perfusion
Respiratory Rate
Able to walk ?
Radial pulse absent
Yes
Yes
No
No Spontaneous
APNEA
breathing
EXPECTANT
> 30
IMMEDIATE
Or capillary refill > 2 sec
IMMEDIATE
Radial pulse
present
Or capillary refill < 2 sec
Doesn’t obey
commands
Obeys commands
Triage Categories
EXPECTANT
IMMEDIATE
Black Triage Tag Color
• Victim unlikely to survive given severity of injuries, level of
available care, or both
• Palliative care and pain relief should be provided
• Victim can be helped by immediate intervention and transport
• Requires medical attention within minutes for survival (up to 60)
• Includes compromises to patient’s Airway, Breathing, Circulation.
DELAYED
• Victim’s transport can be delayed
• Includes serious and potentially life-threatening injuries, but status not
expected to deteriorate significantly over several hours.
MINOR
• Victim with relatively minor injuries
• Status unlikely to deteriorate over days
• May be able to assist in own care : “Walking Wounded”
Red Triage Tag Color
Yellow Triage Tag Color
Green Triage Tag Color
< 30
6. Jump START Pediatric Multiple Casualty Incident Triage
Position airway
MINOR Secondary Triage
IMMEDIATE
IMMEDIATE
Spontaneous breathing
Able to walk ? Yes
No
No Spontaneous
APNEA
breathing
EXPECTANT
Yes
Respiratory Rate < 15 or > 45
Palpable Pulse? No
IMMEDIATE
Neurological
Assessment (AVPU)
Inappropriate “P”
(e.g.,posturing) or “U”
IMMEDIATE
DELAYED
“A” , “V” or Appropriate “P”
(e.g., withdrawal from painful stimulus)
Palpable pulse?
No
5 rescue breaths
APNEA
IMMEDIATE
Spontaneous breathing
15 - 45
Yes
Triage Categories
EXPECTANT
IMMEDIATE
Black Triage Tag Color
• Victim unliely to survive given severity of injuries, level of available care, or both
• Palliative care and pain relief should be provided
• Victim can be helped by immediate intervention and transport
• Requires medical attention within minutes for survival (up to 60)
• Includes compromises to patient’s Airway, Breathing, Circulation.
DELAYED
• Victim’s transport can be delayed
• Includes serious and potentially life-threatening injuries, but status not
expected to deteriorate significantly over several hours.
MINOR
• Victim with relatively minor injuries
• Status unlikely to deteriorate over days
• May be able to assist in own care : “Walking Wounded”
Red Triage Tag Color
Yellow Triage Tag Color
Green Triage Tag Color
Neurological Assessment
A P
tV
Alert
Responds to Verbal Stimuli
Responds to Painful Stimuli
Unresponsive to Noxious Stimuli
EXPECTANT
Yes
8. Contoh kasus
Perempuan usia 38 th berada 5 meter dari
sebuah minibus yang mengalami
kecelakaan, tampaknya terpental dari
dalam minibus tersebut. Pada saat anda
temukan pasien dalam keadaan sadar,
mengeluh sangat nyeri di daerah perut.
Dan pada saat dilakukan palpasi teraba
krepitasi di daerah panggul.
Tanda – tanda vital pasien : Nadi 140x/mnt
kecil dan akral teraba dingin, pernafasan
24x/mnt, GCS 15.
9. Pasien perempuan tersebut terpental
dari dalam minibus dan mengeluh
nyeri perut serta ditemukan krepitasi
pada panggul. Krepitasi pada
panggula merupakan salah satu tanda
pasien mengalami fraktur pada
daerah panggul.
Panggul merupakan salah satu bagian
tubuh yang menampung darah dalam
jumlah banyak sehingga pasien bisa
mengalami perdarahan hebat.
Didukung dengan nadi pasien yang
cepat 140x/mnt serta ditemukan akral
teraba dingin.
Dari kasus diatas, pasien kita berikan
tangging warna merah, karena pasien
sudah mengalami gangguan Cirkulasi.
10. REFERENSI
Cone et al, (2009). Pilot Test Of The Salt
Mass Casualty Triage System. Prehospital
Emergency Care 2009; 13:536 – 540.
Kahn, Schultz, Miller dan Anderson, (2008).
Does START Triage Work An Outcomes
Assesment After a Disaster. Annals of
Emergency Medicine Volume 54, Issue 3,
Page 424-430 el, September 2009.
https://www.youtube.com/watch?v=73kJ-4gEsnA
11. PENUGASAN
• Berikut akan ditampilkan beberap kasus
pasien
• Peserta wajib melakukan penilaian terhadap
masing – masing kasus dan memberikan
tagging warna (merah, kuning, hijau, hitam)
sesuai dengan tingkat beratnya keadaan
pasien.
• Pada setiap kasus yang telah diberikan
tagging, peserta wajib memberikan hasil
analisis / alasan mengapa memberikan
tagging warna tersebut.
• Tugas wajib dikumpulkan hari ini
12. Skenario
Pasien
• Laki-laki, usia 48 tahun anda temukan berada di belakang jok mobil yang
mengalami kecelakaan. Pada saat anda periksa nampak sangat sesak, dan hanya
berespon saat diajak bicara. Tampak perlukaan pada daerah wajah, dada dan
perut. Suara nafas tidak terdengar pada paru sebelah kanan, serta perut terdapat
nyeri tekan. Tanda – tanda vital : Nadi 140x/mnt, kecil dan akral dingin, pernafasan
35x/mnt, GCS 14.
• Perempuan usia 25 tahun mengeluh nyeri perut setelah terjatuh dari motor.
Ternyata pasientersebut hamil 8 bulan dan nampaknya akan melahirkan. Ada lecet
pada daerah wajah dan perut. Tanda – tanda vital : Nadi 96x/mnt kuat, repirasi
25x/mnt, GCS 15.
• Perempuan usia 36 tahun terjatuh dari pohon dan mengeluh sakit pada dada
serta terdapat kayu menancap di dada sebelah kanan serta terdapat luka sebesar
4 cm dan tampak jaringan paru keluar masuk dari luka tersebut. Tanda – tanda
vital : Nadi 100x/mnt, kekuatan sedang, respirasi 35x/mnt, GCS 15.
• Laki – laki usia 30 tahun, mengeluh nyeri di tungkai bawah sebelah kanan. Hasil
pemeriksaan tungkai kanan dingin, pulsasi bagian distal tidak teraba. Tanda –
tanda vital : Nadi 105x/mnt, respirasi 20x/mnt dan GCS 15.
13. Ruko Blessing no. 50-51, Jln. Keong Mas III, Perumnas II,
Kayuringin Jaya, Kota Bekasi, Jawa Barat
Gadar Medik Indonesia
gdmi@gadarmedikindonesia.com
www.gadarmedikindonesia.com
Ig : gadarmedik_ind
Telp. : +62 21 2957 3304
Hp +62 812 8000 5102
Contact Us
Find us
