• Share
  • Email
  • Embed
  • Like
  • Save
  • Private Content
Osteoarthritis Refrat
 

Osteoarthritis Refrat

on

  • 7,145 views

re-upload gara2 akun scribd.com error

re-upload gara2 akun scribd.com error

Statistics

Views

Total Views
7,145
Views on SlideShare
4,190
Embed Views
2,955

Actions

Likes
8
Downloads
0
Comments
1

10 Embeds 2,955

http://sibermedik.wordpress.com 2935
http://webcache.googleusercontent.com 7
https://www.google.com 2
https://sibermedik.wordpress.com 2
http://translate.googleusercontent.com 2
url_unknown 2
http://www.slideshare.net 2
http://www.docshut.com 1
http://www.google.co.id 1
http://www.slashdocs.com 1
More...

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Adobe PDF

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel

11 of 1 previous next

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
  • patologi OA pada knee joint apa yach?????tolong di balas,,,,,,,
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    Osteoarthritis Refrat Osteoarthritis Refrat Presentation Transcript

    • OSTEOARTHRITIS Boby Harul P, S.Ked G0003067 Penggalih M.H, S.Ked G0003152 Pembimbing Dr. Ismail M, Sp.OT FICS Fakultas Kedokteran UNS/RS Ortopaedi Prof.Dr Soeharso 2008
    • Definisi § Osteoartritis (OA) merupakan penyakit sendi yang karakteristik dengan menipisnya rawan sendi secara progresif, disertai dengan pembentukan tulang baru pada trabekula subkondral dan terbentuknya rawan sendi dan tulang baru pada tepi sendi (osteofit).
    • Etiologi § Primer (idiopatik) biasanya pada wanita 30-40an tahun tanpa sebab yang jelas. Dan proses wear and tear, berhubungan dengan bertambahnya usia dan weight bearing. § Sekunder : lebih banyak pada laki-laki, pada usia anak-anak sampai tua, berkaitan dengan cedera, fraktur, obat-obatan kortikosteroid.
    • Patogenesis Tulang rawan sendi § Stage I : Gangguan atau perubahan matriks kartilago. § Stage II : Respon kondrosit terhadap gangguan atau perubahan matriks. § Stage III : Penurunan respon kondrosit, diperkirakan akibat kerusakan mekanis pada jaringan, dengan kerusakan kondrosit dan down regulasi respon kondrosit terhadap sitokin anabolik.
    • Patogenesis
    • Patologis
    • Patogenesis Gangguan kondrosit Degradasi dan sintesis matriks Volume kartilago Fungsi kondrosit
    • Patogenesis…. § Perubahan tulang rawan : Kehilangan proteoglikan dari matriks karena sudah kehilangan pendukungnya à akan lembek, chondromalacia. § Unmasked à friksi fungsi sendi à pd foto terlihat sobekan-sobekan seperti rambut pd kartilago, fisura dan fibrilasi. § Normal à sendi putih kebiru-biruan yg licin, mulus.
    • Patogenesis….. Gangguan Kondrosit Perubahan komposisi molekul & struktur matriks rawan sendi Terjadinya Gangguan fungsi fibrilasi rawan Penipisan rawan sendi rawan sendi sendi penyempitan celah sendi pada rontgen Perubahan komposisi Stimulasi molekul & struktur OSTEO ARTHRITIS fungsi osteofit matriks tulang
    • § Tempat terjadinya OA •Heberden’s nodes : Distal interphalanx joint. •Bouchard Nodes : Proximal interphalanx Joint
    • Faktor Resiko § Usia § Weight bearing § Wear & tear Faktor Umur Biomekanik Jenis Kelamin Predisposisi umum Genetik Lokasi & Faktor sistemik beratnya OA
    • Diagnosis 1. Klinis - Nyeri sendi yang kronik 2. Pmx fisik - Krepitasi gerakan 3. Pmx fisik - Efusi sendi 4. Pmx fisik – Nyeri sendi (+) 5. Ro gambaran osteofit 6. Ro Penyempitan space kartilago 7. Ro Peningkatan densitas tulang subchondral
    • Terapi 1. Medikamentosa v First line…NSAID termasuk COX-2 Inhibitor v Second line… - Nutrisi intra-artikular (Glukosamin, chondroitin sulfat) - Injeksi intra-artikular (Asam hialuronat)
    • 2. Pembedahan A. Realignment osteotomy Reposisi dengan cara memotong tulang dan merubah sudut weightbearing
    • B. Arthroplasty Permukaan sendi yang arthritis dipindahkan, dan permukaan sendi yang baru ditanam Macam : 1. Partial replacement / unicompartmental 2. High Tibial Osteotomy : muda 3. Patellar & condyle resurfacing 4. Minimally constrained total replacement : stabilitas sendi dilakukan sebagian oleh ligament asli & sebagian oleh sendi buatan 5. Constrained joints : fixed hinges : dipakai bila ada tulang hilang & severe instability
    • Sophisticated tool
    • Hinge type , semiconstrain tp
    • TERIMA KASIH