Pemasangan intubasi endotrakeal merupakan tindakan memasukkan pipa ke dalam trakea untuk menjaga patensi jalan nafas, mempermudah ventilasi dan oksigenasi, serta mencegah aspirasi. Tindakan ini memerlukan persiapan alat seperti laringoskop, pipa endotrakeal sesuai ukuran, dan obat bius lokal untuk menginduksi dan melakukan intubasi dengan aman.

1. Pemasangan Intubasi
Endotrakeal

2. Pengertian
 Merupakan tindakan memasukkan pipa trakea ke dalam trakea melalui rima glottis,
sehingga ujung distalnya berada dipertengahan antara pita suara dan bifurkasio
trakea

3. Indikasi
 Untuk menjaga patensi jalan nafas oleh sebab apapun
 Untuk mempermudah ventilasi positif dan oksigenasi
 Untuk mencegah aspirasi dan regurgitasi

4. Kontraindikasi
 Adanya tumor seperti hemangioma
 Adanya infeksi seperti abses mandibular, peritonsiler abses
 Adanya kelainan kongenital seperti Piere Robin Syndrome
 Adanya benda asing
 Adanya trauma seperti fraktur laring, fraktur maxilla/mandibular
 Obesitas
 Ekstensi leher tidak maksimal karena adanya artritis atau spondylosis
 Variasi anatomi seperti lidah besar, lidah pendek atau gigi moncong

5. Ukuran ETT
 Dewasa
 Laki laki : 8-9
 Perempuan : 7.5-8.5
 Anak-anak
 Dengan rumus = 4+ umur/4 atau (umur+2)/2
 Jika anak lebih kecil, diperkirakan dengan melihat jari kelingkingnya

6. Persiapan Alat
 Persiapkan STATICS
 Scope : laringoskop, stetoskop
 Tubes : ETT sesuai ukuran
 Airway : OPA/NPA, bag dan masker oksigen
 Tape : plester untuk fiksasi dan gunting
 Introducer : mandarin
 Connector : penyambung antara pipa dan peralatan anastesi
 Suction : penghisap lender siap pakai
 Additional : sarung tangan steril, syringe 10cc/20cc, xylocaine jelly/spray

7. Persiapan pelaksanaan
 Periksa semua alat berfungsi dengan baik
 Informed consent
 Cuci tangan
 Gunakan sarung tangan steril

8. Langkah-Langkah Pemasangan ETT
 Beri oksigen 100% sebelum melakukan pemasangan ETT
 Buka mulut pasien dengan teknik cross finger dengan tangan dominan, tangan lainnya memegang
laringoskop
 Masukkan laringoskop sampai terlihat epiglottis, dorong blade hingga ke pangkal epiglottis
 Bisa diberikan anastesi daerah laring dengan xylocaine spray 10%
 Masukkan ETT yang sudah diberikan jelly dengan tangan dominan
 Sambungkan dengan ambubag/sirkuit anastesi, berikan oksen terkontrol 8-10 x/menit
 Kunci ETT dengan udara dari syringe
 Cek suara nafas/auskultasi pada seluruh lapangan paru
 Lakukan fiksasi dengan plester
 Jika ada lender, segera suction

9. Komplikasi Pemasangan ETT
 Saat Intubasi
 Salah letak
 Trauma jalan nafas : kerusakan gigi, laserasi mukosa bibir dan lidah
 Reflek fisiologis : hipertensi, takikardi
 Kebocoran balon

10. Komplikasi Pemasangan ETT
 Saat ETT di tempatkan
 Malposisi (kesalahan letak)
 Trauma jalan nafas : inflamasi dan laserasi mukosa
 Kelainan fungsi : ETT tersumbat

11. Komplikasi Pemasangan ETT
 Setelah ekstubasi
 Trauma jalan nafas : edema dan stenosis, sesak, aspirasi, nyeri tengorokan
 Laringospasme

12. Thank You