2. Struktur dalam proses
komunikasi terdiri dari 4 tahap :
1. Tahap persiapan atau pra
interaksi
2. Tahap perkenalan atau orientasi
3. Tahap Kerja
4. Tahap Terminasi
3. TAHAP PERSIAPAN ATAU
PRAINTERAKSI
Tahapan persiapan atau prainteraksi
sangat penting dilakukan sebelum
berinteraksi dengan klien
Perawat menggali perasaan dan
mengidentifikasi kelebihan dan
kekurangannya
Perawat mencari informasi tentang
klien
Perawat merancang strategi untuk
pertemuan pertama dengan klien
4. TUGAS PERAWAT
1. Mengeksplorasi perasaan,
harapan dan kecemasan
Sebelum berinteraksi dengan klien
perawat perlu mengkaji
perasaannya sendiri :
–Apakah ada perasaan cemas
–Apa yang dicemaskan
4
5. 2. Menganalisa kekuatan dan kelemahan diri
– agar perawat mampu mengatasi
kelemahannya dan menggunakan
kekuatannya secara maksimal pada saat
berinteraksi
3. Mengumpulkan data tentang klien
– Dengan mengetahui informasi klien, perawat
bisa memahami klien
4. Merencanakan pertemuan pertama dengan
klien
– Hal direncakan mencakup kapan, dimana,
dan strategi apa yang akan dilakukan untuk
pertemuan pertama tersebut
5
6. TAHAP PERKENALAN ATAU
ORIENTASI
Tahap perkenalan merupakan
kegiatan yang dilakukan
perawat saat pertama kali
bertemu atau kontak dengan
klien
Perawat harus
memperkenalkan diri
perawat telah bersikap terbuka
pada klien mendorong klien
untuk membuka dirinya 6
7. Tahap perkenalan dan orientasi ini
dilaksanakan pada awal setiap
pertemuan, baik pada pertemuan
pertama, kedua dan selanjutnya
Tujuan :
Memvalidasi keakuratan data dan
rencana yang telah dibuat dengan
keadaan klien saat ini
Mengevaluasi hasil tindakan yang lalu
7
8. Peran utama perawat :
Memberikan situasi lingkungan
yang peka
Menunjukkan penerimaan
Membantu klien dalam
mengekspresikan perasaan dan
pikiran
8
9. Tugas perawat :
1. Membina rasa saling percaya, menunjukkan
penerimaan dan komunikasi terbuka
2. Merumuskan kontrak bersama klien
Kontrak yang harus disetujui bersama dengan klien :
tempat, waktu pertemuan dan topik pembicaraan
3. Menggali pikiran dan perasaan serta mengidentifikasi
masalah klien
Mendorong klien untuk mengekspresikan
perasaannya
Tehnik komunikasi : Pertanyaan terbuka
4. Merumuskan tujuan dengan klien
Tujuan ini dirumuskan setelah masalah klien
diidentifikasi
Jika tujuan sudah disepakati mengingatkan klien
9
10. YANG DILAKUKAN PADA TAHAP
PERKENALAN
1. Memberi salam.
2. Memperkenalkan diri .
3. Menanyakan nama klien.
4. Menyepakati pertemuan (kontrak) .
5. Melengkapi kontrak.
6. Menyepakati masalah klien
7. Mengakhiri perkenalan
10
11. YANG DILAKUKAN PADA TAHAP
ORIENTASI
1. Memberi salam . sama dengan
fase perkenalan
2. Memvalidasi keadaan klien
3. Mengingatkan kontrak .
11
12. TAHAP KERJA
Tahap kerja merupakan inti dari
keseluruhan proses komunikasi
terapeutik (Stuart, 1998)
Perawat-klien bekerja sama untuk
mengatasi masalah yang dihadapi
klien
Dituntut kemampuan perawat dalam
mendorong klien mengungkapkan
perasaan dan pikirannya
12
13. Perawat dituntut untuk mempunyai
kepekaan dan tingkat analisis yang tinggi
terhadap perubahan dalam respons verbal
dan nonverbal klien
Tahap kerja berhubungan dengan
pelaksanaan rencana tindakan
keperawatan yang akan dilaksanakan
sesuai dengan tujuan yang ingin dicapai
13
14. Tugas perawat
1. Menyelesaikan masalah klien
active listening perawat
membantu klien untuk
– mendefinisikan masalah yang
dihadapi
– bagaimana cara mengatasi
masalahnya
– mengevaluasi cara atau alternatif
pemecahan masalah yang dipilih
2. Menyimpulkan percakapannya
dengan klien 14
15. TUJUAN DARI TINDAKAN
KEPERAWATAN
1. Meningkatkan pengertian dan pengenalan
klien tentang diri, perasaan , pikiran , dan
prilakunya .
2. Mengembangkan, mempertahankan , dan
mningkatkan kemampuan klien secara
mandiri untuk menyelesaikan masalah yang
dihadapi.
3. Melaksanakan terapi / teknis keperawatan
4. Melaksanakan pendidikan kesehatan
5. Melaksanakan kolaborasi
6. Melaksanakan observasi dan pemantauan
15
16. TAHAP TERMINASI
Terminasi merupakan akhir dari setiap
pertemuan perawat dan pasien.
Terminasi dibagi 2 yaitu :
1. Terminasi Sementara
2. Terminasi Akhir
16
17. Terminasi Sementara
Terminasi sementara adalah akhir dari
setiap pertemuan perawat dan pasien.
Pada terminasi sementara perawat
akan bertemu lagi dengan pasien pada
waktu yang telah ditentukan misalnya
1 atau 2 jam/hari berikutnya
17
18. Isi percakapan pada tahap ini :
Tahap evaluasi akhir
Tahap tindak lanjut
Kontrak yang akan datang
18
19. Terminasi Akhir
Terminasi akhir terjadi jika pasien
akan pulang dari RS atau perawat
selesai praktek di RS
19
20. Isi percakapan pada tahap ini :
1. Evaluasi hasil
2. Tindak lanjut
3. Eksplorasi perasaan
20