Subiect la obiectul Anatomia Omului.

1. Artera iliacă externă– ramură terminalăaa. iliace comune.Trece pe margineamedialăam. psoas,apoi
prinlacuna vasculară,fiinddeja arterafemurală.La nivelullig.inghinal,se ramificăîn 2 artere:
- epigastricăinferioară: anastomozeazăcuceasuperioară pe fațaposterioarăa m.rect abdominal.
Formeazăplica ombilicalălaterală.Emite 2 ramuri: pubiană (emite ramuraobturatorie care anastomozează
cu cea pubianăde la a. obturatorie,formândCoronaMortis),și cremasterică(irigătunicile cordonului
spermaticși testicular,m.cremaster);
- circumflexăiliacăprofundă: la nivelul crestei iliace emite ramuri pentrumușchii abdomenului.
Anastomoze
a) Epigastrică inferioarăcu: epigastricăsuperioarăde latoracică internă;intercostale de laparteatoracicăa
aortei;iliolombarăde lailiacăinternă;
b) Circumflexăiliacă profundă cu: lombare de laparteaabdominalăa aortei.
Artera femurală – începe la nivelul inelului femural,se terminălanivelul hiatului tendinos,unde se
continuăcu artera poplitee.Trece prin șanțul femural anterior și pătrunde în canalul aductor, apoi ajunge
în fosa poplitee.
Ramuri colaterale:
- epigastricăsuperficială:de la inelul femural,se ramificăînperetele abdominalanterior.Anastomozeazăcu
a. epigastricăsuperioarăde latoracicăinternă;
- circumflexăiliacăsuperficială:ajunge spre spinaischiadicăanterioarăsuperioară.Anastomozeazăcua.
circumflexăiliacăprofundă;
- pudende externe:spre organele genitale externe (labărbați –scrotale anterioare / lafemei – labiale
anterioare);
- femuralăprofundă: vascularizeazămușchii și tegumentele coapsei.
Emite ramuri:
a) Circumflexăfemuralămedială:vascularizeazăm.aductori,pectineu,articulațiacoxofemurală.
Anastomozeazăcuramurile a.obturatorie, circumflexăfemuralălateralăși perforante;
b) Circumflexăfemuralălaterală: are ramurile – ascendentă(vascularizeazăm.tensoral fasciei lata,fesieri
și articulațiacoxofemurală), descendentă(pentrum.croitorși quadriceps), transversă(anastomozeazăcua.
circumflexăfemuralămedială,glutealăinferioarăși primaperforantă), perforante (sunt3,vascularizeazăm.
biceps,semimebranos,semitendinosși femurul),și desdendentăagenunchiului (participălaformarea
rețelei articulareagenunchiului.Trece pe fațaanterioarăacoapsei în pereche cunervul safen,ceeace
constituie arterasafenă,care existăînperioadafetală).
Anastomoze
a) Epigastricăsuperficialăcu:epigastricăsuperioarăde latoracică internă;toracicălateralăde la axilară;
b) Circumflexăiliacăsuperficială:cucircumflexăiliacăprofundăde lailiacăexternă;
c) Circumflexe femuralelateraleși medialăcu: fesiere inferioarăși superioarăde lailiacăinternă;
d) Perforantăprimacu: fesierăinferioarăde lailiacăinternă;
e) Circumflexăfemuralămedialăcu:laterală;
f) Circumflexefemurale lateralăși medialăcu:perforantăprima;

2. Artera poplitee – originealanivelulorificiului inferioral canalului femuropopliteu,se terminălanivelul
arcadei m. solear,se ramificăîn 2 ramuri: tibialăanterioară și posterioară.
Topograficare 3 zone:
- femurală(superioară):pe suprafațaosoasăpoplitee;
- articulară (mijlocie):fațaposterioarăacapsulei articulațieigenunchiului;
- tibială(inferioară):pe mușchiul popliteu.
Ramuri colaterale:
- musculare:pentrum. bicepsfemural și semimembranos;
- superolateralăa genunchiului:lanivelul condiluluilateral,vascularizeazăm.vastlateral,bicepsfemural,
formeazărețeauaarticulară;
- superomedialăa genunchiului:lanivelul condilului femural,vascularizeazăm.vastmedial al coapsei;
- mijlocie a genunchiului:de pe fațaanterioarăa. poplitee,se ramificăînramuri pentruligamente,capsule
fibroase,epifizeidistaleafemuruluietc.;
- inferolateralăa genunchiului:irigăm.gastrocnemian,plantar,lig.colateral fibular.Trimite ramuri osoase
și periostice;
- inferomedialăagenunchiului:formeazăramuri osteoperiostice.Irigăm.gastrocnemian.Formează
rețeauaarticulară;
- surale:sunt 2, unul se alătură nervului cutanatsural lateral formândarterasuralălaterală.
Arterele gambei și piciorului
Artera tibială anterioară – ramură terminalăaa. poplitee,ajunge înregiuneaanterioarăagambei,se
plaseazăîntre m. tibial anteriorși extensorullungal degetelor.Ulteriorcontinuăsubdenumireade artera
dorsală a piciorului.
Ramuri colaterale:
- musculare:pentrugrupul anteriori de mușchi ai gambei;
- recurentă tibialăposterioară: se terminăpe fața posterioarăaarticulației tibiofibulare superioare,irigă
mușchiul popliteu,articulațiagenunchiului,formeazărețeauaarticulară;
- recurentă tibialăanterioară: trece prinspațiul interosos,formeazărețeauaarticularăagenunchiului;
- maleolarăantero-laterală: irigăarticulațiatalocrurală,oaseletarsiene.Formeazărețeauamaleolară
laterală;
- maleolarăantero-medială:se ramificăîn capsulararticulației talocrurale,formeazărețeauamaleolară
medială;
Artera dorsală a piciorului – continuăa. tibialăanterioară,de lanivelulretinaculului extensorilor.Străbate
primul spațiu intermetatarsian,anastomozează cu a. plantară laterală.Poate palpatpulsul,sau
comprimatăîn caz de hemoragie.
La nivelulprimului spațiuintermetatarsian,se divideîn 2 ramuri terminale:
- plantară profundă:perforeazăprimul m.interososdorsal,ajunge pe fațaplantară,formează arcada
arterială plantară;
- metatarsiană dorsală I: se ramificăîn 3 ramuri – digitale dorsale (pentruhaluce, degetele II).

3. Ramuri colaterale:
- tarsiană laterală: irigăoasele și articulațiile tarsului,m.extensorscurtal degetelor,anastomozeazăcua.
arcuată și plantarălaterală;
- tarsiană medială: sunt2-3, anastomozeazăcucea laterală;
- arcuată: anastomozeazăcuplantarălaterală.Emite arterele metatarsiene dorsale(pentruultimele 3spații
intermetatarsiene.Lanivelul falangei emitcâte 2 a. digitale dorsale).Fiecare a.metatarsianădorsală
anastomozeazăcumetatarsianăplantarăprintr-unramperforant.
Artera tibială posterioară – trece în canalul cruropopliteu,în final ajunge în regiuneaplantară unde se
împarte în 2 artere plantare. Posteriorde maleolamedială,arterapoate fi comprimatăpentru
determinareapulsului, căci aici este acoperitădoarde fascie și piele.
Ramuri colaterale
- circumflexăfibulară:ajunge lacapul fibulei,formeazărețeauaarticularăagenunchiului;
- peronieră:trece princanalul musculoperonierinferior.Irigăm.posteriori și laterali ai gambei.Emite
ramuri maleolare lateraleși calcaniene.
Artera plantară medială– emite ramuri pentrumușchi,oase și articulații.Trece prin șanțul plantar medial,
emite 2 ramuri terminale:superficialăși profundă.Anastomozeazăcu metatarsianăplantarăI și dorsalăI.
Artera plantară laterală – mai mare,trece prin șanțul plantar lateral,formeazăarcul plantar pe bazele
oaselormetatarsiene. Anastomozeazăcudorsalăși plantarămedială.De laarcul plantar,pleacă 4 a.
metatarsiene plantare,care trec prin spațiile intermetatarsiene și se continuăcu a. digitale plantare
comune.Acestease bifurcă lanivelul bazei falangelorproximale îna. digitale plantare proprii.
Venele membrului inferior– în raport față de fasciasuperficială,se ramificăîn2 grupe de vene:profunde și
superficiale.Ambele grupe se unescprinmultiple anastomoze,prinintermediul venelorcomunicante.
Datorităvalvelor,sângelepoate circuladoardinvenele superficiale încele profunde.
Venele profunde –sunt duble pentrufiecare arteră(cuexcepția: v. femurală,v.femuralăprofundăși
poplitee).Toate dispunde valvule,precumși afluenții lor,care dispunde câte o valvulăosteolă.
Deosebimv.digitale plantare care se unescși formeazăv. metatarsiene plantare,acestease terminăîn
arcul venos plantar. Ulteriorarcul continuăcu v. plantare medială,laterală,iar acesteade unescși
formeazăv.tibiale posterioare.
Venele tibiale anterioare –originea în rețeauavenoasădorsalăa piciorului,ajunge înregiuneaposterioară
a gambei,se unesccu v. tibiale posterioare formând v.poplitee.
Venapoplitee – prezintă2-4 valvule.Primește venasafenămicăși satelite,ramurile arteriale ale a.poplitee.
Venafemurală – continuăv.poplitee,de lahiatul tendinos pânălainelul femural,undese continuăcu v.
iliacă externă.Are 4 valvule.Învenăse varsăv.safenămare.

4. Venafemurală profundă – se formeazăprinunireav.perforante, circumflexe femurale laterale și mediale.
Venele superficiale–în țesutul celularsubcutanatformeazăorețeavenoasă,dincare sângele este colectat
de 2 vene safene:mare și mică. Ambele își auorigineaîn rețelele venoase ale piciorului:dorsalăși
plantară.
Rețeaua venoasă plantară – colecteazăsânge dinvenelesubcutanate,anastomozeazăcuv.profunde ale
degetelorși metatarsului,cuarcul venosdorsal al piciorului.
Rețeaua venoasă dorsală a piciorului – se formeazădinanastomozele v.digitale dorsale ale piciorului,se
varsă în arcul venosdorsal al piciorului.Porțiunile medialăși lateralăale arcului emitvenele marginale
medială(continuăv.safenămare),și laterală (continuăv.safenămică).
Venasafenă mare – de la arcul venosdorsal al piciorului,ajungelacoapsă,unde urmeazăspre hilul safen.
Ulteriorpenetreazăfasciacribroasă și se varsăîn v. femurală.Are un nr. variabil de valve (4-20),și una
ostealăconstantă.
Afluenții:
- safenăaccesorie:colecteazăsângele de pe fațaposterioarăacoapsei;
- circumflexăiliacăsuperficială:dințesutul celularsubcutanatal peretelui abdominallateral;
- epigastricăsuperficială:țesutul subcutanatal peretelui abdominal anterior;
- pudende externe:colecteazăv.scrotale,labialeanterioare,dorsalesuperficialeale penisului sau
clitorisului;
Anastomoze la nivelul:
- piciorului:veneledorsale și plantare;
- gâtului piciorului:venele tibialeanterioare și posterioare;
- genunchiului:venele inferioaremediale;
- coapsă: venafemurală;
- cu vena safenămică, printr-unram intermediar–v. anastomotică.
Venasafenă mică – de la nivelul arcului venosdorsal al piciorului,ajunge în fosapoplitee,unde se varsăîn
v. poplitee.Are 2-10 valvule,și contantunaosteală.Primeșteafluențide lanivelulregiuniiplantare laterale
și partea dorso-lateralăagambei.Afluențiiformeazămultiple anastomoze cuv.profunde și v.safenămare.

5. Vasele și ganglionii limfatici – deosebimvase limfatice superficiale și profunde,ganglioni poplitei și
inghinali.Vasele se formeazădin rețelele capilare superficiale,colecteazălimfadin structurile
suprafasciale.Deosebim3colectoare limfatice alcătuite din vase limfatice superficiale,care însoțescv.
superficiale.Acestea3sunt:
- vase limfatice superficiale mediale:de lanivelul pielii primelor3degete și fațadorsalăa marginii mediale
a piciorului.Trecîmpreunăcuv. safenămare,se varsă în grupele inferioare,medialși lateral ale ganglionilor
inghinali superficiali;
- vase limfatice superficiale laterale:de lanivelul pieliidegetelorIV,V și a părții laterale afeței dorsale a
piciorului,se terminăînvasele limfatice mediale;
- vasele limfatice superficiale posterioare:se formeazădin rețelele limfatice ale pieliisuprafețeiplantare,
marginii laterale apiciorului,regiunii talare.Însoțescvenasafenămică,se terminăîngrupul superficial al
ganglionilorpoplitei.
Vasele limfatice profunde – se formeazădin rețelele capilare limfatice subfasciale ale mușchilor,
articulațiilor,tendoanelor,periostului,oaseloretc.
La nivelulgambei deosebim3grupe:tibial anterior,posteriorși peronier.
- tibial anterior: dreneazălimfaînganglionul tibial anterior,de pe membranainterosoasă.Potfi 2-3
ganglioni tibiali anteriori.Limfaeste drenatăînganglionii profunzipoplitei.
Topografic, deosebimganglioni:
- poplitei:sunt4-8, localizați înfosapoplitee,se dividîn2 grupe:superficiali și profunzi.Emite trunchiul
limfaticfemural;
- inghinali:suntîn nr. variabil (4-20),localizați înariatriunghiului femural.Se dividîn 4 grupuri: 2 superioare
(lateral și medial),și inferioare (lateral și medial). Grupul supero-medial primeștelimfade laorganele
genitale externe,anus,perineuetc.Grupul supero-lateral primeștelimfade laregiuneagluteală,
subombilicalăa pereteluiabdominal anterior.
Ganglionii profunzi – sunt2-7, din șanțul iliopectinal,de-alungul veneifemurale.Colecteazălimfade la
rețeaua limfaticăprofundă a membrului inferiorși de laganglionii inghinali superficiali.Ganglionii suntuniți
prinvase limfatice interganglionare.
De laganglionii inghinali profunzi,limfaestedrenatăspre ganglionii iliaci externi.