Palvelusetelikokeilu, kokeiluprojektien tavoitteet ja valtionavustusrahoituksen kriteerit ja periaatteet

1. 9.6.2016
PALVELUSETELIKOKEILU:
TILANNE JA
ETENEMINEN
Hämeenlinna 9.6.2016
Minna Saario
hankepäällikkö
Palvelut asiakaslähtöisiksi -kärkihanke

2. Toimintasuunnitelma strategisen hallitusohjelman kärkihankkeiden ja
reformien toimeenpanemiseksi 2015 - 2019, päivitys 14.4.2016
(Hallituksen julkaisusarja 2/2016)
Hyvinvointi ja terveys -painopistealue
9.6.2016 Etunimi Sukunimi2

3. Sosiaali- ja terveysministeriön kärkihankkeet
9.6.2016 Etunimi Sukunimi3

4. 8.6.2016
Kärkihanke 1, osahankkeet 1.1 - 1.4
4

5. päätoimenpide ja
alitoimenpiteet
rahoitus aikataulu vastuu päätulokset
1: Uudistetaan sosiaali- ja
terveydenhuollon
toimintaprosessit - asiakas
keskiöön
15 m€
+
22 milj.€
2016: 2 m€,
2017: 6,5 m€
2018 6,5 m€
STO/ AHE
Iivari
Asiakaslähtöiset, matalan kynnyksen moniammatilliset ja
sähköiset palvelut. Palvelut räätälöidään asiakkaiden tarpeiden ja
valmiuksien mukaan. Hoito- ja palvelusuunnitelman avulla
varmistetaan oikea-aikainen ja koordinoitu hoito/palvelu.
Asiakkaiden kokemukset ja palaute otetaan huomioon
palveluiden kehittämisessä ja ohjauksessa.
1.1. Määritellään julkinen
palvelulupaus.
Säädöspohja
valmistellaan
osana SOTEn
järjestämislakia
12/2016.
Saario Maakunnalliset palvelulupaukset valmisteltaneen osana sote-
uudistuksen toimeenpanoa.
Kokonaisaika-taulu täsmentyy valmistelun edetessä.
1.2. Määritellään
kokemusasiantuntijuuden ja
asiakkaiden osallistumisen
toimintamalli.
Valmis
käyttöön
otettavaksi
12/2017.
Sarvimäki 1. vaiheen valmistelu tuottaa kokeiluversion toimintamallista, joka
vahvistaa asiakkaan roolia palveluiden suunnittelussa ja
kehittämisessä. 2. vaiheessa toteutetaan toimintamallin kokeilu
joissain maakunnissa.3. Kokeilun ja sen arvioinnin perusteella
tarkennetaan toimintamallia (evoluutio) käyttöön otettavaksi.
1.3. Kehitetään ja otetaan
käyttöön uudet omahoidon
sähköiset palvelut.
rahoitus
muualta
(VM, Kanta,
kunnat)
Valmis
12/2018.
Virtanen Uudet kansalaisen hyvinvointia tukevat sähköiset palvelut /VM:n
digitalisoidaan julkiset palvelut -kärkihanke.
Talletuspaikka kansalaisen omille hyvinvointitiedoille ja itse
kerättyjen tietojen hyödyntäminen palvelujärjestelmässä
(Omakanta).
1.4 (A) Toteutetaan
palvelusetelikokeilu
laajennettuna SOTE -
lainsäädäntömuutosten
mukaisesti.
10 m€ Valmis
12/2018.
Saario Kokeiluun ja sen arviointiin perustuvaa tietoa tulevan
valinnanvapausmallin ja lainsäädännön valmistelun tueksi.
Palvelutuottajien hakemisen ja vertailun mahdollistava sähköinen
palvelu ja valinnanvapautta tukevat tietojärjestelmäratkaisut.
1.4 (B) Suun terveydenhuollon
konseptointi ja käyttöönotto.
sisältyy
edelliseen
2016 - 2018 Nordblad Konseptointityön perusteella toteutetaan uuden toimintamallin
käyttöönotto, jonka tukemisesta päätetään erikseen (sis.
tukirahoituksen).
Kärkihanke 1. Palvelut asiakaslähtöisiksi, osahankkeet 1.1 - 1.4 vuosina 2016 - 2018
5

6. 8.6.2016
Osahankkeiden 1.2 ja 1.4 vaiheistus sekä
toteutettavat kokeilut ja käyttöönotot
6

7. Kokeiltavat ja käyttöön otettavat kokonaisuudet
8.6.2016
’väestövastuullinen
sosiaali- ja
terveysasema’,
kokeilun sisällön
määrittely ja
tarkennus (osana
VA-prosessia)
A1. Kansallisten kriteerien perusteella
suunniteltu ja toteutettava
kokeiluhanke
(1 - 5 kpl)
A2. Hakijan suunnitelman perusteella
toteutettava kokeilu (tavoitteet
täyttävä) (1 - 5 kpl)
Toimintamallin
käyttökokeilut
(<10 kpl)
Toimintakonseptin käyttöönotto
(<10 kpl)
’Suu kuntoon’ -
toimintakonseptin
luominen
Asiakkaiden
osallistumisen
toimintamallin
luominen
2017 20182016 2019
A
R
V
I
O
I
N
T
I
Toiminta-
mallin
muokkaus
valta-
kunnallisesti
käyttöön
otettavaksi
1.2.
Asiakkaiden
osallistumisen
toimintamalli
1.4 (A)
Palveluseteli-
kokeilu
1.4 (B)
Aikuisten suun
terveydenhuollon
palvelu-
setelikokeilu
7

8. 1.4 Palvelusetelikokeilu, kokeiluprojektien tavoitteet ja
valtionavustusrahoituksen kriteerit ja periaatteet/ 1
Asiakaslähtöisyys,
johon sisältyy asiakkaan palaute oman palvelunsa osalta ja kokemusasiantuntijuus laajemmin koko
palvelujärjestelmää koskien. Asiakkaiden osallisuus vahvistuu.
Palvelujen tarjoaminen suurempina kokonaisuuksina
valinnanvapausselvitysraportissa alustavasti linjattujen vaihtoehtoisten palvelukokonaisuuksien
tuottajien valinnassa (monikanavarahoitukseen ei kokeiluissa puututa).
Tuotannon monipuolisuus
tuleva valinnanvapausmalli tukee PK-yritysten mahdollisuuksia toimia markkinoilla sekä uusia
innovatiivisia ja digitaalisia palvelumalleja.
Hallinnon yksinkertaistaminen
prosessien digitalisointi, hallinnollisen työn keventäminen.
Toiminnan kehittäminen
malli kannustaa palveluntuottajia kehittämään toimintaansa. Kunnallinen palvelutuotanto voidaan
sopeuttaa hallitusti.
SOTE-henkilöstön osallistuminen
SOTE-henkilöstö osallistuu aktiivisesti kokeilun suunnitteluun ja arviointiin.
Sote-integraatio
järjestämisen, rahoituksen, tiedon, palveluketjujen sekä tuotannon integraatio.
8

9. 1.4 Palvelusetelikokeilu, kokeiluprojektien tavoitteet ja
valtionavustusrahoituksen kriteerit ja periaatteet/ 2
Rahoituksen periaatteet
− palvelusetelikorvaus tuottajille määräytyy samoin perustein
riippumatta siitä, onko se julkinen vai yksityinen, asiakasmaksun on
oltava asiakkaalle aina sama
− erilaisten kapitaatio- ja toimenpidehinnoittelujen kokeilut ja arviointi
− mahdollisuus kokeilla erilaisia malleja ja vaihtoehtoja.
Tietojärjestelmävaatimukset
− asiakas- ja potilastietojen käsittely ensisijaisesti Kanta-palveluja
käyttäen, mutta mahdollisuus esittää erilainen malli, mikäli valmiutta
Kantan käyttöön ei kaikilta osin ole
− muut kansallisesti yhteisesti käytettävät ratkaisut = palveluhakemisto
ja -vaaka palveluntuottajien hakemiseen ja vertailuun, hankkeen
hallinnollisten tietojen käsittely digitaalisesti.
9

10. ’Valinnanvapaus ym.’ -selvityshenkilöryhmän
31.5.2016 julkistamia ehdotuksia
10 8.6.2016

11. Palvelusetelikokeilu, kokeiluprojektin kokonaisuudet /hakukohteet 1
kokeilun vaihtoehdot ja sisällöt 1.4. A hakijat tukirahoitus aikataulu
Hakukohde A1 = ’Sote-keskuksen valinta’ -malli
Kokeiltavan mallin yksityiskohdat ja kokeilussa varioitavat
osat/toiminnot päätetään hallituksen valinnanvapautta
koskevien linjausten perusteella. Kokeiluja koskevien
rahoituspäätösten kriteerit tarkennetaan VA-prosessin aikana.
yksittäiset kunnat ja
kuntakonsortiot
hakijan tulee olla
palvelun järjestäjä
Kokonaissumma
10 m€
max.80% kunta-
hankkeiden
budjeteista?
2017 - 2018
Hakija kuvaa kokeiltavan palvelun sisältäen rahoitusmallin,
kokeiluun valittavien asiakkaiden rajaukset (ikäryhmän, alueen tms.
mukaan) sekä lisää kuvauksen nykyisistä julkisista palveluistaan
(tarvitaan arviointia varten ja rahoituksen ohjaamiseksi tuottajille).
Asiakkuuksien hallintamalli on kuvattava hakemuksessa, mm.
miten asiakasvalinta tehdään ja miten siitä tiedotetaan. Lisäksi on
kuvattava, miten asiakkaat voivat osallistua kokeilun
suunnitteluun/ mallien kehittämiseen, oman palvelunsa
suunnitteluun, toteutukseen ja arviointiin sekä miten asiakkailta
kerätään palautetietoa ja miten sitä hyödynnetään.
Kokeiluun on sisällyttävä verkostomainen toimintamalli,
asiakkaille tarjottava palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi
(ei sis. suun terveydenhuoltoa, jota kokeillaan toisessa osassa).
Varioitavat osat/toiminnot: mm. palveluntuottajan
vaihtamissykli ja tuottajille maksettavan korvauksen perusteet.
Hakukohde A2 = hakijan esittämä muu valinnanvapausmalli,
joka perustuu palvelusetelilakiin
0 - 2017 - 2018
Hakija kuvaa, miten malli vastaa kokeilun tavoitteisiin.
11

12. Palvelusetelikokeilu, kokeiluprojektin kokonaisuudet /hakukohteet 2
kokeilun vaihtoehdot ja sisällöt 1.4 B hakijat/osallistujat rahoitus aikataulu
(Haku)kohde 1.4 B Kehitetyn suun terveydenhuollon (’Suu
kuntoon’) toimintakonseptin käyttöönotto, jossa tavoitteena
kustannussäästöt
kunnat, Kela?,
yritykset (erityisesti
pienet ja keskisuuret)
2016 - 2017
Tarkoitus on yksinkertaistaa suun th:n asiakasmaksuperusteita
nykyisen erillishinnoittelun sijaan, vähentää hallinnollista työtä ja
joustavoittaa asiakkaiden palveluprosesseja.
Muilta osin suun terveydenhuollon palvelusetelihanke noudattaa
kärkihankkeessa sovittuja linjauksia ja on osa kokonaisuutta.
Kehittämishankkeen vaiheistus
1. Konseptin luominen kuntakumppaniprojektina, johon otetaan
mukaan pieniä ja keskisuuria suun terveydenhuollon
palveluntuottajia sekä Kela
2. Kehitetyn konseptin perusteella toteutettava toimintamallin
käyttöönotto, jota tuetaan yhteisellä markkinoinnilla, toimintamallin
käyttöönottopaketeilla sekä näiden tueksi hankittavalla
konsulttituella, ja hankehenkilöstön palkkaamiseen myönnettävällä
rahalla.
08/2016 -
12/2016
kevät 2017 -
12/2018
12

13. 8.6.2016
Palvelusetelikokeilun
tehtäväkokonaisuudet ja osapuolet
13

14. STM
Kuntien
kokeiluprojekti
1
Kuntien
kokeiluprojekti
2
Kuntien
kokeiluprojekti
n
THL
Sitra
Kela
Kokeiluhankkeen toteutus/pilotointi,
yhteisesti käytettävät toimintamallit ja tiedonhallintaratkaisut
Palvelusetelikokeilu / valintakokeilut sote-palveluissa hankekaavio
Palvelusetelikokeilun valtion-
avustuksen kriteerit ja haun
toteuttaminen
Toiminnallisten kehittämistarpeiden määrittely
Tiedonhallinnan kehittämistarpeet, kokeilun KA:n
suunnittelu ja työkalutoteutus
Alueellisten kumppanuuskonsortioiden muodostaminen
Markkinavuoropuhelu ja liiketoimintaosaamisen sparraus
yhdessä kuntien kanssa
Kokeilun seuranta ja arviointi
Kokeilun kriteerien
määrittely
- sääntökirja
Muutosjohtamisen ja uusien toimintamallien käyttöönoton tuki kunnille
Suunnitteluun osallistuminen
Arviointimallin luominen
Arviointimallin luominen
Suunnitteluun osallistuminen
Suunnitteluun osallistuminen
Suun
terveydenhuollon
projekti
Kela SitraTHL
STM
6/2016 12/20181/201710/2016
Kansalaisviestintä yhdessä kuntien kanssa
LUONNOS
Suunnitteluun osallistuminen

15. 8.6.2016
Palvelusetelikokeilun eteneminen
15

16. Toimenpiteet
 hankkeistus (työpaketit ja aikataulut, talousarviosuunnitelma ja
organisoituminen) 05 - 06/2016
– kriteerit tehdään suhteellisien väljiksi ja niitä tarkennetaan prosessin
aikana, jotta hakijoille jää mahdollisuus esittää omia ehdotuksiaan
 VA-haku 06 - 08/2016
– 7.6. HyTe-minry päätti valtionavustushaun käynnistämisestä
– kokeilun sisältöjen ja kriteerien viimeistellään ennen haun avaamista
– hankeavustusohje julkaistaan viikolla 25
– hakemukset jätettävä viimeistään 31.8.2016
 VA-päätökset - 10/2016
– hakemusten käsittelyprosessissa tarkennetaan kriteerejä ja
hakijoille varataan mahdollisuus täydentää hakemuksiaan
 kokeiluhankkeiden käynnistys viimeistään 1/2017
 kesto -12/2018
 arviointi ja tulokset valinnanvapauslainsäädännön tueksi - 06/2019
8.6.201616

17. 17 8.6.2016
KIITOS
Minna Saario
hankepäällikkö
SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ
Sosiaali- ja terveyspalveluosasto
Asiakkaat ja henkilöstö -ryhmä
Meritullinkatu 8, 00170 Helsinki
puh. 02951 63146 ja 050 313 6992
Twitter: @Saario_Minna