1. Kelompok 2:
Argha | Diza | Gabriele | Idri | Tasha | Widi
PENGARUH BIJI CHIA DALAM
MENURUNKAN KADAR KOLESTEROL
LDL PLASMA PADA PEREMPUAN
OBESITAS DENGAN
HIPERKOLESTEROLEMIA
2. LATAR BELAKANG
• Prevalensi obesitas pada orang dewasa di dunia : 39%
• Prevalensi obesitas di Indonesia meningkat menjadi 31% pada tahun 2018
• Salah satu risiko dari obesitas resistensi insulin peningkatan LDL aterosklerosis
• Prevalensi LDL pada populasi perempuan di dunia 40% dan 37% pada laki-laki
• Kadar LDL kategori tinggi di Indonesia perempuan : 9,9% dan laki-laki : 7,1%
• Prevalensi Hiperkolesterolemia LDL paling tinggi berdasarkan kategori pekerjaan : PNS
(11.7%)
Jika tidak ditangani secara tepat, dislipidemia akan berdampak pada komplikasi
lainnya yang dapat menyebabkan kematian.
• Terdapat korelasi antara asupan serat dan penurunan kadar LDL
• Terdapat 34.4 gram serat per 100 gram biji chia
• Pengolahan biji chia juga mudah dengan merendam di air hangat dan
menambahkan pada makanan/minuman
• Penelitian mengenai pengaruh biji chia sangat sedikit
• Perlu melakukan penelitian terkait biji chia terhadap kadar LDL
Perempuan obesitas dengan dislipidemia dan diharapkan menjadi suatu
solusi kedepannya
S
P
Q
R
3. Angka Obesitas di Indonesia semakin meningkat dari tahun ke tahun dan
berhubungan dengan terjadinya hiperkolesterolemia yang dapat
meningkatkan resiko mortalitas, khususnya pada perempuan. Konsumsi
serat yang dapat membantu memperbaiki kondisi dislipidemia masih
rendah pada masyarakat Indonesia, sehingga studi saat ini bertujuan
untuk menguji biji chia dengan kandungan gizi berupa serat untuk menjadi
terapi pendukung bagi pasien obesitas yang mengalami dislipidemia.
Rumusan Masalah
Apakah ada perbedaan penurunan kadar LDL pada wanita obesitas
dengan dislipidemia yang konsumsi biji chia dibandingkan dengan yang
tidak konsumsi biji chia?
Pertanyaan Penelitian
Penurunan kadar LDL pada perempuan obesitas dengan
hiperkolesterolemia yang diberikan biji chia sebanyak 35 gram selama 12
minggu lebih tinggi dibandingkan dengan yang tidak
Hipotesis Penelitian
4. Tujuan Umum
Untuk mendapat alternatif jenis
makanan baru untuk
menurunkan kadar LDL pada
pasien hiperkolesterolemia
dengan obesitas.
Tujuan Khusus
1. Didapatkan sebaran subjek
berdasarkan gambaran karakteristik
sosiodemografi, pola konsumsi lemak
dan serat, dan kadar LDL pada wanita
obesitas dengan hiperkolesterolemia
2. Didapatkan perbedaan rerata konsumsi
serat dan lemak pada wanita obesitas
dengan hiperkolesterolemia yang
diberikan pada kelompok intervensi
dan kelompok kontrol
3. Mengevaluasi pengaruh pemberian biji
chia terhadap penurunan kadar
kolesterol LDL pada perempuan
obesitas dengan hiperkolesterolemia
dibandingkan dengan kelompok kontrol
5. MANFAAT PENELITIAN
• Manfaat untuk Individu
Mengetahui manfaat biji chia, meningkatkan kesadaran masyarakat untuk
menjaga pola makan dan menjadikan biji chia sebagai alternatif untuk
menurunkan kadar LDL
• Manfaat untuk Akademisi dan Peneliti
Dari hasil penelitian diharapkan akan diperoleh informasi ilmiah tentang potensi
tumbuhan biji chia terhadap pencegahan kenaikan profil lipid (LDL). Hasil
penelitian ini dapat dijadikan dasar dan acuan untuk penelitian selanjutnya.
• Manfaat untuk Pemerintah
Mendukung melalui kebijakan memproduksi biji Chia di dalam negeri dan
memanfaatkan suplementasi dari biji chia sebagai terapi tambahan
hiperkolesterolemia.
7. KERANGKA KONSEP
Karakteristik Subjek:
(Jenis kelamin, usia, pendapatan, pekerjaan)
Obesitas dengan
hiperkolesterolemia –
LDL 100-190 mg/dL
Intervensi:
Edukasi Diet ± Biji chia
• Biji Chia
• Dosis : 35 gram/hari
• Bentuk pemberian : dicampurkan dalam jus
dan diberikan dalam botol tertutup
Penurunan Kolesterol LDL
Kebiasaan Makan:
(asupan serat dan lemak)
8. DEFINISI OPERASIONAL
Variabel Definisi operational Metode
pengukuran
Alat Hasil Skala
Pengkuruan
Hiperkolesterolemi
a
Kelainan metabolisme
lipid yang ditandai
dengan peningkatan
LDL dalam plasma
Uji laboratorium
dengan sampel
darah vena
Spectrophot
ometer
Kolesterol LDL :
100 – 190 mg/dL
(PERKENI)
Numerik
Asupan serat Jumlah dan frekuensi
konsumsi sumber
serat dalam 2 bulan
Interview Kuestioner:
SQ-FFQ 60
hari
1. Kurang (<
80%AKG)
2. Cukup (≥ 80%
AKG)
Kategorik
Asupan lemak Jumlah dan frekuensi
konsumsi sumber
lemak dalam 2 bulan
Interview Kuestioner:
SQ-FFQ 60
hari
1. Kurang (<
80%AKG)
2. Cukup (≥ 80%
AKG)
Kategorik
9. DEFINISI OPERASIONAL
Variabel Definisi operational Metode
pengukura
n
Alat Hasil Skala
Pengukura
n
Karakteristik
Sosiodemogra
fi
Faktor yang berkaitan dengan
atau melibatkan kombinasi
sosial dan demografis
Interview
Kuestioner
terstruktur
Pendapatan Jumlah pendapatan subjek
dalam sebulan
1. < 4.200.000
2. ≥ 4.200.000
UMR Jakarta
Ordinal
Usia Subjek dengan rentang usia 20
tahun sampai sebelum masa
menopause
1. 20 -29 tahun
2. 30 – 39 tahun
3. ≥ 40 tahun
Ordinal
Pendidikan Tingkat pendidikan terakhir
subjek
1. Tingkat Pendidikan rendah
(tidak sekolah dan SD)
2. Tingkat Pendidikan sedang
(SMP, SMA dan sederajat)
3. Tingkat Pendidikan tinggi
(Universitas)
Ordinal
Biji Chia Biji chia berwarna hitam yang
di jual di supermarket dengan
brand local
Gram Timbangan
makanan
10. Randomized Clinical Trial
• Perempuan dewasa usia ≥ 20 tahun
• Pegawai Negeri Sipil
• obesitas dengan hiperkolesterolemia
Lokasi : Instansi
Pemerintahan X
Waktu : 12 Minggu
Populasi Penelitian
Desain Penelitian Waktu dan Tempat
Kriteria inklusi dan eksklusi subjek
Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi Kriteria Drop Out
Perempuan dewasa usia ≥ 20
tahun
Kadar Kolesterol LDL > 190 mg/dL Tidak mengkonsumsi
intervensi 2 hari yang
berurutan selama penelitian
IMT ≥ 25 kg/m
2
Konsumsi obat statin/anti
dislipidemia agen
Sakit di saat penelitian
Tidak memiliki riwayat penyakit
penyerta
Sudah Menopause yang tidak haid
12 bulan berturut-turut
Tidak dapat di follow-up
Kadar kolesterol LDL ≥100
mg/dL
Tidak dapat berkomunikasi
Melakukan pemeriksaan kadar
lipid
Tidak sedang menjalankan diet
tertentu
Bersedia mengikuti penelitian
Bersedia mengisi informed
consent
11. JUMLAH SAMPLE
n =
2𝜎2
𝑍𝛼+𝑍𝛽 2
𝜇1−𝜇2 2
Keterangan :
n = Jumlah sampel
𝜎 = Standar deviasi
Z𝛼 = Nilai kemaknaan (95%)
Z𝛽 = Nilai power (80%)
𝜇 1 = Rata- rata perubahan kadar LDL kelompok
intervensi
𝜇 2 =Rata- rata perubahan kadar LDL kelompok
kontrol
n =
2×2353,77 1,96+0,84 2
16,8 2
n 1 kelompok = 130,76 ≈131
Risiko Drop out +10% = 145
1. Purposive Sampling hingga memenuhi jumlah sample yang dibutuhkan
2. Seluruh responden kemudian akan dipilih secara acak dengan
randomisasi blok pola A-B-A-B menggunakan random block generator
sehingga responden terbagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok
intervensi dan kelompok kontrol .
TEKNIK PENGAMBILAN SAMPLE
12. Persetujuan proposal penelitian
Analisis data
Intervensi
Pengambilan data efek :
(Karakteristik subjek, pengukuran antropometri, analisis
asupan, pemeriksaan laboratorium)
Subjek yang memenuhi kriteria penelitian den
menandatangani lembar persetujuan
Survey lapangan dan pilot test
Persetujuan institusi terkait untuk
tempat penelitian
Persetujuan etik penelitian
Kontrol
Pengambilan data dasar :
(Karakteristik subjek, pengukuran antropometri, analisis
asupan, pemeriksaaN laboratorium)
Persetujuan proposal penelitian
Survey lapangan dan pilot test; kalibrasi alat ukur dan training tim penelitian
Persetujuan institusi terkait untuk
tempat penelitian
Persetujuan etik penelitian
ALUR PENELITIAN
Presentasi &Publikasi
13. PENELITIAN
SCREENING
Screening subjek
penelitian dengan
rekam medis general
check up PNS
Instansi X 2020 pada
HRD.
PEMILIHAN
RESPONDE
N
Subjek terpilih akan
dihubungi minta
kesediaan informed
consent pengisian
data responden
DATA
BASELINE
7 Hari sebelum
intervensi :
Pengambilan darah
vena untuk LDL,
penimbangan BB,
pengukuran TB,
pengisian SQ-FFQ dan
pre-test pengetahuan
gizi
PEMBAGIAN
KELOMPOK
Responden dibagi
menjadi kelompok
intervensi dan kontrol
menggunakan random
block generator oleh
petugas teknis
14. PROSEDUR PENELITIAN (cont..)
EDUKASI
GIZI
• Seminar umum pada
minggu pertama dan ke-
4
• Video edukasi pada
minggu 2,3,4,5,6,7
menggunakan video
kemenkes melalui
surel/wa
• Post test kuesioner
online
INTERVENSI
•Media yang digunakan :
jus buah
naga/stroberi/pisang
•Kelompok intervensi :
diberi jus + biji chia 35 gr
•Jus buah akan dicatat &
dihitung kandung
makronutrien dan serat
INTERVENSI
Petugas teknis
mengantar jus buah
setiap hari kerja selama
12 minggu.
Responden
mengonsumsi jus
didepan peneliti
lapangan
PENGUKURA
N LDL &
ENDLINE
Pengukuran LDL
dilakukan pada hari
pertama minggu 1,4,8 dan
hari terkahir minggu 12.
Data endline diambil pada
hari terakhir minggu 12 :
LDL, BB dan TB, SQ-FFQ
15. RANCANGAN ANALISIS
Analisis Univariat
Mendeskripsikan distribusi frekuensi
pada variabel dependen (kadar profil
lipid) maupun variabel independen
(Pemberian biji Chia ) serta . Hasil
analisis univariat akan ditampilkan
dalam bentuk tabel dan narasi.
Analisis Multivariat
• Menggunakan regresi linear.
• Syarat kandidat variabel yang bisa
dianalisis dengan analisis multivariat
adalah jika analisis bivariat antara
masing-masing variabel terikat dan
variabel bebas memiliki nilai p<0,25
Analisis Bivariat
Variabel
Independe
n
Variabel
Dependen
Jenis
Data
Uji Statistik
Kelompok
perlakuan/
kontrol
Perubahan
kadar LDL
Kategori
kNumeri
k
T-Test Ind/
Mann-
Whitney
Asupan serat
baseline
Kategori
k
Kategori
k
Chi-Square/
Fisher
Asupan
lemak
baseline
Kategori
k
Kategori
k
Chi-Square/
Fisher
Asupan serat
endline
Kategori
k
Kategori
k
Chi-Square/
Fisher
17. STRUKTUR ORGANISASI
PENELITIAN
Petugas administrasi
Peneliti Utama
Peneliti Pelaksana
Petugas Teknis
Petugas Lapangan
Peneliti Utama :Anargha
Petugas Teknis :Diza
Petugas Administrasi : Gabriele
Peneliti Pelaksana :Idri
Petugas lapangan : Natasha , Widi
Pembimbing Utama Tesis :Prof. Dr.dr.SaptawatiBardosono,MSc (SB)
Pembimbing Pendamping Tesis :Ir. HeldaKhusun, MSc, PhD
PembimbingLapangan :Dr.dr. Dian Novita Chandra, MGizi
18. TUGAS & TANGGUNG
JAWAB PENELITI
Jabatan Tugas &Tanggung Jawab
Peneliti
Utama
Tanggung jawab atas keseluruhan penelitian :menyiapkan dan menjabarkan ide
proposal, analisis data, control kualitas data, penyusunan laporan
Peneliti
Pelaksana
Mempersiapkan alat dan bahan untuk pemberian Intervensi & Kontrol (contoh :biji
chia &lembaredukasi)
Bertanggungjawab atas pelaksanaan intervensi dan pengumpulan data
Petugas
Lapangan
Melaksanakan intervensi dan kontrol pada subjek penelitian (wawancara kuisioner,
pemberian intervensi, mengumpulkan data antropometri& laboratorium)
Petugas
Teknis
Melaksanakan pengolahan data
Pemeriksaan sampel laboratorium
Petugas
Administrasi
Menyelesaikan administrasi surat (kaji etik , Perizinan lokasi penelitian )
Menyelesaikan administrasi keuangan
Menyiapkan pengadaan alat&bahan
19. RENCANA
ANGGARAN
PENELITIAN
No Kegiatan Satuan Jumlah Biaya
Satuan
Total Sumber
1 Biaya administrasi Komisi Etik Paket 1 300.000 300.000 Pribadi
2 Biaya paket data Paket 6 100.000 600.000 Sponsor
3 Biaya rapat dan pelatihan Paket 1 2.000.000 2.000.000 Sponsor
4 Pembuatan materi video edukasi Paket 1 1.000.000 1.000.000 Sponsor
5 Sewa ruangan edukasi dan pengambilan data Paket 2 1.500.000 3.000.000 Sponsor
6 Pengadaan biji chia 145 sampel untuk 12
minggu
Sampel 8.700 3.500 30.450.000 Sponsor
7 Pengadaan Media jus 290 sampel untuk 12
minggu
Sampel 17.400 5.000 87.000.000 Sponsor
8 Paket pemeriksaan LDL awal Orang 290 85.000 24.650.000 Sponsor
9 Paket pemeriksaan LDL bulan ke 1 Orang 290 85.000 24.650.000 Sponsor
10 Paket pemeriksaan LDL bulan ke 2 Orang 290 85.000 24.650.000 Sponsor
11 Paket pemeriksaan LDL bulan ke 3 Orang 290 85.000 24.650.000 Sponsor