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Uploaded by財團法人風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟
開場白 李修身
本文概述了風濕免疫科的工作方針和主要任務，包括推廣風濕病衛生教育、贊助相關教學研究及國際交流。免疫系統在對抗疾病中扮演重要角色，並隨文介紹了各類風濕病的症狀及治療方法。最后，介紹了相關專家的背景及其在風濕病領域的實踐經驗。
開場白 李修身
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- 2. 工作方針 • 推廣風濕病之衛生教育 • 贊助風濕病之教學及研究工作 •推動國內外學術機構間之風濕病學交流活動 • 贊助舉辦或參與各項國內外學術會議及其他有關活動 • 聘請國內外知名學者教學及演講促進國內風濕病學交流 • 協助基層醫師之繼續教育 • 設置學術講座及論文獎 • 贊助學術著作之出版 • 其他與本會創立宗旨有關之贊助或獎勵事項
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- 4. 淋巴器官 • 免疫組織 • 免疫器官 •免疫細胞 • 免疫分子
- 5. • 過敏 免疫功能失調 • 自體免疫疾病 發炎 •免疫不全症 動脈硬化 流產
- 6. 哪些症狀看風濕科? • • • • • • • • • • 關節腫,關節痛（類風濕關節炎，痛風） 不明原因發燒 （紅斑狼瘡，成年型史笛爾氏症） 腰酸背痛（僵直性脊椎炎） 雙腳水腫 （狼瘡腎炎） 皮疹（紅斑狼瘡，皮肌炎，乾癬） 眼乾，口乾 ，皮膚乾（乾燥症） 貧血,血小板減少（紅斑狼瘡） 紫斑 （紅斑狼瘡，血管炎） 全身無力（多發性肌炎） 呼吸困難,咳嗽,氣喘（肺臟瀰漫性間質纖維化） 6
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- 12. RA的藥物治療 • 類固醇 Steroid •非類固醇抗發炎藥物 NSAID • 抗風濕藥物(DMARDs)免疫調節劑: Antimalarials、sulfasalazine、d-penicillamide、 gold、methotrexate, leflunomide、cyclosporin • 標靶治療 。 仍有三成左右的病患無法控制病情 • 小分子標靶藥物Small molecule target therapy
- 13. 小分子標靶藥物 Small molecule targettherapy –機轉是抑制細胞內訊息傳遞分子 JAK-2 –進而減少相關的發炎細胞激素的產 生 –用於治療類風濕性關節炎; 衛生福 利部核准臨床試驗中 –口服方便，不必打針 –馬偕醫院，國泰醫院，榮總等醫院 正進行中
- 14. 類風濕關節炎之6”Ds” Discomfort ( 不舒服） Disability（失能） Deformities （變形） Dollars （金錢） Drug-induced ill effects（藥物副作用） Death （死亡）
- 15. 類風濕關節炎增加心血管疾病風險 • 死亡率比一般人高可達3倍之多，平均壽命將比一般人減少約5 至15年 • 包括缺血性心臟疾病、心臟衰竭等 •較一般人高高血脂、高血壓等 • 體內長期慢性發炎反應，過程中所產生的細胞激素會造成血管 內皮細胞破壞，加速動脈硬化進而提高罹患心血管疾病的風險 與粥狀動脈硬化互有關連性 • Statins降血脂藥物除了降低發炎的生物指標外（如 C-反應蛋 白），還有對整體疾病控制有適當的影響。
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- 18. 林希鼎 醫師 • 國泰綜合醫院外科部副部主任 •醫務專長:各種外傷骨折、手部重建、關節炎、背痛、人 工關節置換、脊椎手術。 • 學經歷 – 中國醫藥大學醫學士 – 美國加洲大學戴維斯分校(U.C.Davis)研究員 – 國泰綜合醫院住院醫師 – 國泰綜合醫院主治醫師 – 國泰綜合醫院內湖分院骨科主任
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