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Uploaded by財團法人風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟
痛風
痛風是一种常见且严重的疾病，尤其在台湾的发病率日益上升。高尿酸与痛风发作的关系密切，并且与饮食、药物等多个因素有关。适当的治疗方案和专业的医疗支持是控制痛风的关键。
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- 7. 痛風的高危險群 有家人患有痛風 是男性 體重超重 飲酒太多 進食過多富含嘌呤的食物 酵素功能失常，使得身體難以分解嘌呤 接觸環境中的鉛 接受過器官移植 (使用cyclosporine) 使用利尿劑、阿斯匹靈、結核藥(PZA)或左旋多巴等藥物
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- 9. 案例一 李先生, 35歲的男性. 自半年前起開始常常感覺右膝痠痛難忍.試過 推拿、熱敷、針灸都沒有起色。 上網詢問後, 許多網民回復他可能 是痛風, 因此前來門診治療
- 11. 案例二 胡女士, 55歲女士。一年前開始早上會雙手僵硬疼痛, 後來連膝關 節與踝關節都會腫痛,常常接受消炎止痛藥治療, 被外院醫師懷疑 痛風因而轉院治療。
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- 27. 尿酸濃度與痛風發作機率成正比 尿酸值(mg/dl) 第一次痛風發作機率 (%)痛風復發機率(%) < 6 0.5 0.8 6-6.9 0.6 0.9 7-7.9 2.0 4.1 8-8.9 4.1 8.4 9-9.9 9.8 43.2 >10 30.5 70.2
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- 32. 痛風的疼痛指數 痛風與生產痛牙痛 頭痛 蘭尾炎癌症與剁手指
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- 37. 體內尿酸來源 尿酸 食物攝取20% 體內代謝 700mg 尿酸/每天 200mg由汗液, 糞便排出 500mg 由小便排出
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- 48. Febuxostat 的注意事項 藥價昂貴, 健保易核刪 目前健保只針對對allopurinol或 benzbromarone產生 過敏或無效的病人進行給付,且僅 給付80mg/每天, 少部分病人會引起嚴 重腹瀉
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- 51. 治療要達標 (尿酸 <6mg/dl) Xanthine Oxidase inhibitor (allopurinol, Febuxostat) Uricosuric agent (benzbromarone, sulfapyrine) Uric acid metabolism (pegloticase) 血中尿酸 < 6mg/dl
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