Isara Chiawiriyabunya, profile picture
Uploaded byIsara Chiawiriyabunya
PDF, PPTX9,004 views

กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่

เรื่องเล่าที่แม่ฮ่องสอน (update)

Embed presentation

Download as PDF, PPTX
กระบวนการบําบัดรักษาผูปวยยาและสารเสพติดแนวใหม  และการกําหนดตัวชี้วดดานยาและสารเสพติด ั Story telling by Isara Chiawiriyabunya , MD. 24 February 2012 , Maehongson DTC
Goals 1. เพือทําความเขาใจ นําไปตอยอดไดอยางมีหลักการที่ถกตอง ่ ู 2. เพือพัฒนาตัวชี้วัดการปฏิบติงานดานยาและสารเสพติด ่ ั Targets ผูบริหาร , แพทย , พยาบาล และ ผูปฏิบตงานดานปองกันและแกไข  ัิ ปญหายาเสพติด
Fundamental care concept Enterprise architecture Database and Reporting system
๑. ธรรมชาติการติดยาเสพติด(โรคสมองติดยา) ๒. มุมมองการเสพยาเสพติด ๓. หลักฐานเชิงประจักษ์การบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด ๔. แนวทางการบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด
๑. ธรรมชาติการติดยาเสพติด(โรคสมองติดยา) Experimental Situational Regular Chronic users users users users ลองเสพ หาโอกาสเสพ เสพประจํา เสพตลอดเวลา 100 70 30 5-10 เลิก / หยุด เลิก / หยุด เลิก / หยุด เลิก / หยุด 5 years of abstinence relapse rate Use more than 20 years use until die Natural recovery treatment plays minor part in this process Addiction Substance , Environment , User
Experimental Situational Regular Chronic users users users users ลองเสพ หาโอกาสเสพ เสพประจํา เสพตลอดเวลา 100 70 30 5-10 Abuse Addiction เสพสนุก เสพเอามัน เสพเอาเปนเอาตาย เสพติด โรคแทรกซอนเฉียบพลัน โรคแทรกซอนเรื้อรัง เสียชีวต ิ Progressive brain damage Loss of cognitive function สมองเสื่อม ความคิด ปญญา ความจํา
๒. มุมมองการเสพยาเสพติด มุมมองทาง มุมมองทาง การแพทย กฎหมาย มุมมองทาง สังคม
มุมมองทางการแพทย ผูเสพทุกรายเปนผูปวย ?? (วินิจฉัยโรค) รักษาอะไร ?? ( โรค / พฤติกรรรม ) รักษาอยางไร ?? ผลการรักษาเปนอยางไร ?? ( หาย / เรื้อรัง )
มุมมองทางกฎหมาย ผูเสพทุกรายเปนผูกระทําผิดกฎหมาย ผูเสพทุกรายเปนผูปวย (เจตนารมณของกฎหมาย) ผิดกฎหมาย เบี่ยงคดี ชะลอฟอง ความผิดอาญา ผูเสพเปนผูปวย
มุมมองทางสังคม มลทิน , ตราบาป Stigma การเขาถึงการรักษา Access to cares โรคเรื้อน โรคเอดส โรคสมองติดยา
การบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพ  การบําบัดรักษาผูติดยาเสพติด ตามระเบียบกระทรวงสาธารณสุข ผูรับบริการ เตรียมการ จูงใจ บําบัดดวยยา ฟนฟูสมรรถภาพ  ติดตามการรักษา กลับสูสังคม การฟนฟูสมรรถภาพผูติดยาเสพติด ตาม พ.ร.บ.ฟนฟูฯ ๒๕๔๕ ผูรับบริการ ตรวจพิสูจน ฟนฟูสมรรถภาพ  กลับสูสังคม
๓. หลักฐานเชิงประจักษ์การบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด หลักการดูแลผูติดยาและสารเสพติด ้ การบําบัดรักษา
หลักการดูแล การเสพติดยา ผูติดยาและ ทําใหสมองเปลี่ยนแปลงไป สารเสพติด ในทางที่เสื่อมเสียทั้งโครงสราง และหนาที่ Addiction change the brain : structure and function
หลักการดูแล โรคสมองติดยา ผูติดยาและ เปนโรคเรื้อรัง รักษาได สารเสพติด Addiction is a chronic, relapsing and treatable brain disease
หลักการดูแล ไมมีการรักษาวิธีใดวิธหนึ่ง ี ผูติดยาและ ที่มีประสิทธิภาพ สารเสพติด และสามารถใชไดกับ ผูติดยาทุกๆคน No single method is appropriate or effective for treating all individuals
หลักการดูแล การรักษาผูติดยา ผูติดยาและ เริ่มเร็วเทาไหร สารเสพติด เปนผลดีแกผติดยาเทานั้น ู The sooner an addict get into treatment, the better
หลักการดูแล ผูติดยาอยูกับการรักษา ผูติดยาและ ไดนานเทาไหร สารเสพติด โอกาสที่ประสบผลสําเร็จ ก็มากขึ้นเทานั้น The longer an addict stays in treatment, the greater the chance treatment will be effective
หลักการดูแล การเสพติดซ้ํา ผูติดยาและ เปนธรรมชาติของโรคสมองติดยา สารเสพติด ไมใชการรักษาลมเหลว Relapse is part of the disease, not a sign of failure
การบําบัดรักษา รักษาพยาบาล รักษาพฤติกรรม ทางการแพทย การใชยา
รักษาพยาบาลทางการแพทย์ - รักษาโรคหรือภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันและ เรื้อรัง (Acute and chronic complication) - รักษาตามอาการ (Symptomatic and supportive) การถอนพิษยา (Detoxification) อาการขาดยา (Withdrawal) อาการอยากยา (Craving)
รักษาพฤติกรรมการใช้ยา - การสร้างแรงจูงใจ MET (Motivation Enhancement Therapy) - การบําบัดความคิดพฤติกรรม CBT (Cognitive Behavioral Therapy) - สิบสองขั้นตอนเพื่อการเลิกยา TSF (Twelve Step Facilitator)
๔. แนวทางการบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด ขอเสนอ : ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพผูใช  ยาเสพติด ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพของศูนยบําบัดรักษา  ยาเสพติดขอนแกน
ขอเสนอ : ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพผูใชยาเสพติด   ผูใชยาเสพติด ตํารวจจับกุม ชุมชนคนหา แบบคัดกรอง เริ่มเสพ เสพประจํา เริ่มติด ติดหนัก คายบําบัด บําบัดดวยยาในโรงพยาบาล 1-2 สัปดาห ระบบบังคับบําบัด พ.ร.บ.ฟนฟูฯ 2545 ปกติ โรคจิตรวม ร.พ.จิตเวช พ.ร.บ.สุขภาพจิต 2551 โปรแกรมฟนฟูสมรรถภาพ 1 ครัง/สัปดาห 10-12 สัปดาห ้ ติดตามการรักษา / ควบคุมความประพฤติ เสพซ้ํา ระบบบังคับบําบัด พ.ร.บ.ฟนฟูฯ 2545 ชุมชน / อาสาสมัครคุมประพฤติ
ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพของศูนยบําบัดรักษายาเสพติดขอนแกน ผูใชยา/สารเสพติด มารับบริการ ไมมีอาการขาดยา เมายา มีอาการขาดยา เมายา ประเมินเพื่อ บําบัดดวยยา วางแผนการรักษา มีโรคทาง มีโรคทาง ลังเล ตัดสินใจบําบัด อายุรกรรมรวม จิตประสาทรวม ไมตองการบําบัด ยังคงเสพ ใหยารักษาโรค ใหยารักษาโรค โปรแกรมจูงใจบําบัด โปรแกรมบําบัดฟนฟู ทางอายุรกรรม ทางจิตประสาท 1.Counseling 1.MET / CBT / TSF หยุดเสพ 2.MI 2.CM โปรแกรมติดตามการรักษา สงตอ สงตอ โปรแกรมทางเลือก และโปรแกรมเสริมการรักษา โรงพยาบาล โรงพยาบาล ที่เกี่ยวของ จิตเวช Harm red. clinic Family therapy ไมเสพซ้ํา เสพซ้ํา Anonymous clinic Spiritual therapy Social intervention Art therapy จําหนาย (Discharge)
Enterprise Architecture • Business Architecture • Information Architecture • Infrastructure Architecture – อาคาร สถานที่ หองทํางาน – เทคโนโลยี และการสื่อสาร Data center Hardware, Networking, Software, Power supply
Business Architecture
Business process Business Goal Patients safety Treatment efficiency Staffs security
Efficiency หมายถึง ผลดีที่เกิดขึ้นจากกิจกรรม หรือการดําเนินงาน นั่นคือ หากจะวัดว่ามีประสิทธิภาพ หรือไม่ มีส่วนประกอบหลายส่วน หลักๆ คือควรพิจารณากระบวนการดําเนินงานว่า ก่อให้เกิดสิ่งเหล่านี้ หรือไม่ 1. ความประหยัด (Economy) ไม่ว่าจะเป็นการประหยัดต้นทุน (Cost) ประหยัด ทรัพยากร (Resources) หรือ ประหยัดเวลา (Time) 2. ความรวดเร็ว ทันตามกําหนดเวลา (Speed) ก็เป็นอีกตัวบ่งชี้ว่าเกิดประสิทธิภาพหรือไม่ เพราะหากการ ดําเนินงานก่อให้เกิดความประหยัดทรัพยากร แต่ไม่ทันตามกําหนดเวลา ก็ไม่ถือว่ามีประสิทธิภาพ 3. ความมีคุณภาพ (Quality) ซึ่งพิจารณาทั้งกระบวนการตั้งแต่ปัจจัยนําเข้า (input) หรือวัตถุดิบ ต้องมีการคัด สรรอย่างดี กระบวนการทํางาน/กระบวนการผลิต (process)ที่ดี จนกระทั่งได้ผลผลิต (output)ที่ดี แม้ว่า กระบวนการดําเนินงานจะประหยัด และรวดเร็ว แล้วจะต้องไม่ทาให้คุณภาพของงานลดลง หากประหยัด ํ รวดเร็ว แต่คุณภาพงานลดลงก็ไม่ถือว่าเกิดประสิทธิภาพ ดังนั้น หากจะพิจารณาในประเด็นของความ ประสิทธิภาพ จะต้องพิจารณาในขั้นตอน หรือกระบวนการดําเนินงานทั้งหมด ส่วนประสิทธิผล แปลมาจาก Effective เป็นศัพท์บญญัติ ทางการบริหารจัดการ หมายถึงผลสําเร็จ ของงาน ั เป็นไปตามความมุ่งหวัง(purpose) ที่กําหนดไว้ในวัตถุประสงค์ หรือเป้าหมาย ดังนั้น ในประเด็นของความมี ประสิทธิผล จึงมุ่งเน้นไปที่การพิจารณาจุดสิ้นสุดของกิจกรรมหรือการดําเนินงานว่าได้ตามที่ตั้งไว้ หรือไม่ ซึ่ง มักจะมีตัวชี้วัด (indicator) ที่ชดเจน ั
ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพของศูนยบําบัดรักษายาเสพติดขอนแกน ผูใชยา/สารเสพติด มารับบริการ ไมมีอาการขาดยา เมายา มีอาการขาดยา เมายา ประเมินเพื่อ บําบัดดวยยา วางแผนการรักษา มีโรคทาง มีโรคทาง ลังเล ตัดสินใจบําบัด อายุรกรรมรวม จิตประสาทรวม ไมตองการบําบัด ยังคงเสพ ใหยารักษาโรค ใหยารักษาโรค โปรแกรมจูงใจบําบัด โปรแกรมบําบัดฟนฟู ทางอายุรกรรม ทางจิตประสาท 1.Counseling 1.MET / CBT / TSF หยุดเสพ 2.MI 2.CM โปรแกรมติดตามการรักษา สงตอ สงตอ โปรแกรมทางเลือก และโปรแกรมเสริมการรักษา โรงพยาบาล โรงพยาบาล ที่เกี่ยวของ จิตเวช Harm red. clinic Family therapy ไมเสพซ้ํา เสพซ้ํา Anonymous clinic Spiritual therapy Social intervention Art therapy จําหนาย (Discharge)
Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE RECURRENT LOSS LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION DETOXIFICATION DETOXIFICATION HR Clinic , AA , Comorbid RETENTION
Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER
Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT LOSS
Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT LOSS LOSS
Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION
Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE LOSS LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION DETOXIFICATION
Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE RECURRENT LOSS LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION DETOXIFICATION DETOXIFICATION
Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE RECURRENT LOSS LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION DETOXIFICATION DETOXIFICATION HR Clinic , AA , Comorbid RETENTION
กระบวนการทํางาน ภาพรวม เริ่มต้น ห้องเวชระเบียน * ผู้ป่วยรายใหม่ ห้องตรวจพยาบาล ห้องตรวจแพทย์ REFER * แผนการรักษา ADMIT * OPD Case หอผู้ป่วย ห้องยา DISCHARGE * ห้องการเงิน สิ้นสุด * หมายถึง RADT Center
กระบวนการทํางาน ภาพรวม เริ่มต้น ห้องเวชระเบียน * Registry form ผู้ป่วยรายใหม่ ห้องตรวจพยาบาล Clinical document , Nurse Clinical document , Doctor ห้องตรวจแพทย์ CPOE ใบสงตัว REFER * แผนการรักษา ADMIT * Admission form OPD Case ใบสั่งยา หอผู้ป่วย Clinical document ห้องยา DISCHARGE * ห้องการเงิน ใบเสร็จรับเงิน สิ้นสุด * หมายถึง RADT Center
กระบวนการทํางาน ผูป่วยนอก ้ ถ้ามีใบนัด ให้ติดต่อที่ พยาบาล OPD ผู้ป่วยรายเก่า ถ้าไม่มีใบนัด ให้ติดต่อที่ เวชระเบียน ไมใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * มาใน 3 เดือน ADMIT * เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน ใช ไม บําบัดด้วยยา relapse ใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * ไมหาย REFER * โรคแทรกซอน ติดตามการรักษา หาย ใช REFER * ไมหาย โรครวม remission ไม ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * หาย จูงใจ ฟื้นฟูสมรรถภาพ ไม determine ใช * หมายถึง RADT Center
กระบวนการทํางาน ผูป่วยนอก ้ ถ้ามีใบนัด ให้ติดต่อที่ พยาบาล OPD Medical record, EMR ถ้าไม่มีใบนัด ให้ติดต่อที่ เวชระเบียน ผู้ป่วยรายเก่า (แฟมเวชระเบียน ) ไมใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * มาใน 3 เดือน ADMIT * เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน Clinical document ใช ไม (ทะเบียนบําบัดดวยยา) บําบัดด้วยยา relapse ใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * ไมหาย Clinical document REFER * โรคแทรกซอน ติดตามการรักษา (ทะเบียนติดตามการรักษา) หาย ใช REFER * ไมหาย โรครวม remission ไม ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * Clinical document หาย (ทะเบียนบําบัดดวยยา) จูงใจ ฟื้นฟูสมรรถภาพ Clinical document (ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ ) ไม determine ใช * หมายถึง RADT Center
กระบวนการทํางาน ผูป่วยใน (บําบัดด้วยยา) ้ แรกรับผู้ป่วย บําบัดด้วยยา REFER * ไมหาย ADMIT * or DISCHARGE* โรคแทรกซอน เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน & FOLLOW UP OPD หาย ไม REFER * ไมหาย ใช or DISCHARGE* โรครวม relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD หาย MI , BI ติดตามการรักษา ใช DISCHARGE * ไม ไม determine remission ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD ใช CBT Phase 1 CBT Phase 2 DISCHARGE * & FOLLOW UP IPD * หมายถึง RADT Center
กระบวนการทํางาน ผูป่วยใน (บําบัดด้วยยา) ้ CPOE แรกรับผู้ป่วย การบริหารเตียงนอนผูปวย * Clinical document , Doctor Clinical document , Nurse - Doctor order form - In chart - Admission form - Progress note บําบัดด้วยยา - Member REFER * ไมหาย ADMIT * or DISCHARGE* โรคแทรกซอน เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน & FOLLOW UP OPD หาย ไม REFER * ไมหาย ใช or DISCHARGE* โรครวม relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD หาย Clinical document MI , BI ติดตามการรักษา (ทะเบียนติดตามการรักษา) ใช DISCHARGE * ไม ไม determine remission ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD ใช Clinical document (ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ ) CBT Phase 1 CBT Phase 2 DISCHARGE * & FOLLOW UP IPD * หมายถึง RADT Center
กระบวนการทํางาน บ้านแสงอรุณ บ้านตะวันฉาย แรกรับผู้ป่วย ฟื้นฟูสมรรถภาพ REFER * รักษาไมได or DISCHARGE * โรคแทรกซอน ADMIT * จําหน่ายทะเบียน รักษาได เมื่อมีขอบงชี้ REFER * รักษาไมได ไม or DISCHARGE * โรครวม ใช relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * รักษาได DISCHARGE * สําเร็จ หลบหนี ไมสําเร็จ ติดตามการรักษา อยูรกษาตอ หรือ ั ไม remission DISCHARGE * ใช DISCHARGE * & FOLLOW UP * หมายถึง RADT Center
กระบวนการทํางาน บ้านแสงอรุณ บ้านตะวันฉาย CPOE แรกรับผู้ป่วย การบริหารเตียงนอนผูปวย * Clinical document , Doctor Clinical document , Nurse - Doctor order form - Manager - Admission form - Staff - Progress note Clinical document ฟื้นฟูสมรรถภาพ (ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ ) REFER * รักษาไมได or DISCHARGE * โรคแทรกซอน ADMIT * จําหน่ายทะเบียน รักษาได เมื่อมีขอบงชี้ REFER * รักษาไมได ไม or DISCHARGE * โรครวม ใช relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * รักษาได DISCHARGE * สําเร็จ หลบหนี Clinical document ไมสําเร็จ ติดตามการรักษา (ทะเบียนติดตามการรักษา) อยูรกษาตอ หรือ ั ไม remission DISCHARGE * ใช DISCHARGE * & FOLLOW UP * หมายถึง RADT Center
Service Oriented Architecture • เปนแนวคิดที่เกียวของกับการสรางซอฟตแวรทั้งระบบ ขององคกร ่ • เปนแนวคิดที่หวังใหทุกงานในองคกรมีซอฟตแวรเขามารองรับไดทน ั ตอความตองการ และการเปลียนแปลงใดๆ ใหมากที่สด ่ ุ • ใหบริการกับผูใชในรูปแบบของบริการ (Software as a Service)  • เพิมคุณภาพและคุณลักษณะใหกับซอฟตแวรเกินกวาทีไดรบจาก ่ ่ ั ซอฟตแวรสาเร็จรูป ํ • ในภายหลังก็มีประยุกตคณลักษณะของ Web 2.0 เขาไป ทําใหยิ่ง ุ เพิมคุณลักษณะของซอฟตแวรที่เกิดขึ้น ่
การสรางซอฟตแวรตามแนวคิด SOA • Process => Module => Service • Process ประกอบดวย – ชุดขอมูลทีใชทั้งหมด ไดแก input, output และขอมูลที่เกียวกับ ่ ่ การกํากับ หรือควบคุม – การประมวลผล ไดแก กิจกรรมในการประมวลผล – ผูเกี่ยวของกับระบบทังหมด ้ – สวนควบคุม ไดแก กฏกติกาตางๆ ขอจํากัด ฯลฯ – พฤฒิกรรมของกระบวนการ ไดแก วงจรธุรกิจ วงจรของการพัฒนา ธุรกิจ พัฒนาผลิตภัณฑ หรือแนวทางการแกไข ปรับปรุง เปลียนแปลง ่ – สวนรวม สวนตาง กับกระบวนการอืนๆ ขององคกร ่
การสรางซอฟตแวรตามแนวคิด SOA บริการตางๆ กระบวนการตางๆ ขององคกร P0 โมดูลตางๆ Module 1 P1 P2 P3 Pn Module 2 Module 3 Module n
ประเด็นทีควรคํานึงถึงทีสําคัญในการออกแบบและสรางระบบตามแนวคิด SOA ่ ่ • คุณลักษณะของซอฟตแวรตามแนวคิด SOA ซึ่งตางจากซอฟตแวร สําเร็จรูป • เปนซอฟตแวรที่ไมไดเฉพาะเจาะจง – 1 กระบวนการ ไมจําเปนตองเปน 1 โมดูล – 1 กระบวนการ อาจจะรองรับดวยหลายโมดูล – 1 โมดูล อาจจะตอบสนองไดหลายกระบวนการ (โดยพิจารณาจากองคประกอบของกระบวนการ) – 1 โมดูล ไมจําเปนตองเปน 1 service – 1 โมดูล อาจจะกลายเปนหลาย service – 1 service อาจจะประกอบดวยหลายโมดูล • รองรับการเปลี่ยนแปลงโดยผูใชงาน ไมใชคนไอที (User definable) • งายตอการขยายการใชบริการ หรือการขยายความสามารถ
แบบจําลองสัมพันธภาพของฐานขอมูล (Entity relationship model – ER model)
Information Architecture
ระบบสารสนเทศโรงพยาบาลศูนยบาบัดรักษายาเสพติดขอนแกน ํ KDTC Hospital Information Systems ระบบสารสนเทศในระดับปฏิบัติงานหรือการดําเนินการในโรงพยาบาล Operational or transactional information systems - ระบบสารสนเทศเพื่อการใหบริการทางคลินิก ( บันทึกเวชระเบียน / บันทึกสุขภาพ ) Clinical information systems ( Medical record / Health record ) - ระบบสารสนเทศเพื่อการดําเนินงานที่ไมใชบริการทางคลินิก Non Clinical information systems ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการโรงพยาบาล Management information systems
Operational or transactional information systems Clinical information systems Non Clinical information systems Registration, admission, discharge and transfer systems Financial management information system ( RADT Systems ) ( FMIS ) ระบบลงทะเบียน การรับ การจําหนาย และการสงตอผูมารับบริการ ระบบบริหารการเงินและบัญชี Clinical documentations Inventory management IS ( IMIS ) ระบบเอกสารทางคลินิก ระบบบริหารวัสดุคงคลัง Computerized physician order entry ( CPOE ) Human resource management IS ( HRMIS ) ระบบคอมพิวเตอรเพื่อการบันทึกคําสั่งการรักษาของแพทย ระบบบริหารงานบุคคล Laboratory information systems ( LIS ) Planning and evaluation system ระบบหองปฏิบัติการ ระบบการวางแผนงานและประเมินผล Radiology information systems ( RIS ) Office automation ระบบรังสีวิทยา ระบบสํานักงานอัตโนมัติ Pharmacy information systems ( PIS ) ระบบงานเภสัชกรรม
Clinical documentations ระบบเอกสารทางคลินิก 1. บันทึกทางคลินิกของแพทย 2. บันทึกทางการพยาบาล - ผูปวยนอก ซักประวัติ - ผูปวยนอก ตรวจรางกาย - ผูปวยใน การวินิจฉัย การวางแผนการรักษา การติดตามการรักษา - ผูปวยใน คําสั่งการรักษา บันทึกระหวางการรักษา การจําหนาย สรุปผลการรักษา
Clinical documentations ระบบเอกสารทางคลินิก • การคัดกรองและการประเมิน • บันทึกแพทยตรวจ • ทะเบียนบําบัดดวยยา • ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ  • ทะเบียนติดตามการรักษา • Discharge summary
Computerized physician order entry ( CPOE ) ระบบคอมพิวเตอรเพื่อการบันทึกคําสังการรักษาของแพทย ่ 1. การสังยา ่ 2. การสังตรวจทางหองปฏิบัติการ ่ 3. การสังตรวจทางรังสีวทยา ่ ิ 4. การสังตรวจอื่นๆ เชน คลื่นหัวใจ จิตประสาท ่ Clinical decision support systems ( CDSS ) ระบบสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก
Laboratory information systems ( LIS ) ระบบหองปฏิบัติการ 1. การจัดการคําขอตรวจ 2. การรายงานผล 3. การติดตาม (tracking) การตรวจทางหองปฏิบัติการ
Radiology information systems ( RIS ) ระบบรังสีวทยา ิ 1. การจัดการคําขอตรวจ 2. การรายงานผล 3. การติดตาม (tracking) การตรวจทางรังสีวทยา ิ
Pharmacy information systems ( PIS ) ระบบงานเภสัชกรรม 1. ระบบการจายยาผูปวยนอก ( Drug dispensing systems )  2. ระบบการจายยาผูปวยใน ( Drug dispensing systems )  3. ระบบคลังยา ( Inventory systems )
Infrastructure Architecture Data center : Servers & Thin clients Cloud computing Re-design building Logistic & supply chain
ฐานข้อมูลการบําบัดรักษาผู้ใช้ยาและสารเสพติด ชุดที่ ๑ การบําบัดด้วยยา (การถอนพิษ) ชุดที่ ๒ การฟื้นฟูสมรรถภาพ ชุดที่ ๓ การติดตามการรักษา
ชุดที่ ๑ การบําบัดด้วยยา (การถอนพิษ) - ข้อมูลพื้นฐาน อายุ, เพศ, อาชีพ, ศาสนา, สถานะสังคม - ข้อมูลเฉพาะ ชนิดของยาเสพติด, ลักษณะการใช้, การ วินิจฉัย, ภาวะโรคจิตร่วม, โรคแทรกซ้อน, ปัจจัยเสี่ยงด้าน ครอบครัวและชุมชน, การเป็นผู้ค้ายาเสพติด - ตัวชี้วัดผลสําเร็จ abuse = อัตราการหยุดเสพ (quit rate) dependence = อัตราการคงอยู่ในกระบวนการรักษา (retention rate), อัตราการเข้าสู่กระบวนการฟื้นฟู (determine rate)
ชุดที่ ๒ การฟื้นฟูสมรรถภาพ - ข้อมูล กิจกรรมหรือโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ, จํานวนวันที่ไม่เสพ, จํานวนวันที่เผลอเสพ, จํานวนวันที่เสพ มากกว่า ๑ ครั้ง(เสพจนมีอาการเมาหรือเสพจนมีปัญหา) - ตัวชี้วัดผลสําเร็จ อัตราการหยุดเสพ (remission rate) ให้นิยามอัตราการหยุดเสพให้ชัดเจน (หยุดต่อเนื่องกัน ๖๐ วันขึ้นไป)
ชุดที่ ๓ การติดตามการรักษา - ข้อมูล กิจกรรมหรือโปรแกรมการติดตาม, จํานวนวันที่ไม่ เสพ, จํานวนวันที่เผลอเสพ, จํานวนวันที่เสพมากกว่า ๑ ครั้ง(เสพจนมีอาการเมาหรือเสพจนมีปัญหา), การกลับเข้า มาสู่ชีวิตปกติ(การประกอบอาชีพสุจริต, การศึกษาเล่าเรียน) - ตัวชี้วัดผลสําเร็จ อัตราการกลับมาติดซ้ํา (relapse rate) ให้นิยามอัตราการติดซ้ําให้ชัดเจน
การรายงานการบําบัดรักษาผู้ใช้ยาและสารเสพติด Cohort 1 Cohort 2 Cohort 3 Cohort 1 เมื่อสิ้นสุดเดือน พ.ค. ได้รายงาน - จํานวนผูป่วยขึ้นทะเบียนบําบัดยา, ฟื้นฟูฯ , ติดตาม Cohort ที่ 2 ปีงบประมาณนี้ ้ - ผลการฟื้นฟูของCohort ที่ 1 ปีงบประมาณนี้ - ผลการติดตามของ Cohort ที่ 1 ปีงบประมาณที่ผ่านมา กลุ่มผู้ป่วย (Cohort) แบ่งเป็น ๓ กลุ่ม กลุ่มที่ ๑ เข้ารักษา ต.ค. ถึง ม.ค. กลุ่มที่ ๒ เข้ารักษา ก.พ. ถึง พ.ค. กลุ่มที่ ๓ เข้ารักษา มิ.ย. ถึง ก.ย.
การรายงานการบําบัดรักษาผู้ใช้ยาและสารเสพติด ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. เมื่อสิ้นสุดเดือน ต.ค. ได้รายงาน - จํานวนผูป่วยที่ขึ้นทะเบียนบําบัดด้วยยา , ฟื้นฟูฯ , ติดตาม ้ - ผลการฟื้นฟูของเดือน มิ.ย. ปีงบประมาณที่ผ่านมา - ผลการติดตามของเดือน มิ.ย. ปีงบประมาณ 2 ปี่ทผ่านมา ี่
เพราะเรารักเพื่อนมนุษย มนุษยจึงเปนสภาวะงดงาม เพราะเรารักโลกใบนี้ โลกนี้จึงงดงาม ที่มา : เดินสูอสรภาพ , ประมวล เพ็งจันทร ิ
กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่

More Related Content

PDF
Cpg and care map alcohol
byLoveis1able Khumpuangdee
 
DOCX
เรื่องที่ 1 การประเมินทางจิตเวช
byKanti Bkk
 
PDF
คู่มือดูแลผู้มีปัญหาสุขภาพจิตและจิตเวช
byUtai Sukviwatsirikul
 
PPT
01 ความรู้เกี่ยวกับสารเสพติดเพื่อการบำบัดรักษา
bySambushi Kritsada
 
PDF
230111167342525149 (1).pdf
bynakonsitammarat
 
PPT
การป้องกันปัญหาสารเสพติด
bychueng
 
PDF
คู่มือดำเนินงานดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชน
byUtai Sukviwatsirikul
 
PPT
ยาเสพติดให้โทษ
bypoegpanda11
 
Cpg and care map alcohol
byLoveis1able Khumpuangdee
 
เรื่องที่ 1 การประเมินทางจิตเวช
byKanti Bkk
 
คู่มือดูแลผู้มีปัญหาสุขภาพจิตและจิตเวช
byUtai Sukviwatsirikul
 
01 ความรู้เกี่ยวกับสารเสพติดเพื่อการบำบัดรักษา
bySambushi Kritsada
 
230111167342525149 (1).pdf
bynakonsitammarat
 
การป้องกันปัญหาสารเสพติด
bychueng
 
คู่มือดำเนินงานดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชน
byUtai Sukviwatsirikul
 
ยาเสพติดให้โทษ
bypoegpanda11
 

What's hot

PPTX
Ppt 12 กิจกรรมทบทวน
byPrachaya Sriswang
 
PPTX
วิชาการพยาบาลผู้สูงอายุ
bypueniiz
 
PDF
ยาสามัญประจำบ้านแผนปัจจุบัน
byUtai Sukviwatsirikul
 
PPTX
5 behavior theory 15092558 (1)
byGawewat Dechaapinun
 
PDF
คู่มือ Trigger tool โรงพยาบาลท่าฉาง
bySuradet Sriangkoon
 
PPTX
การใช้ยาอย่างไรให้ถูกต้องปลอดภัยเหมาะสม.pptx
byNareenatBoonchoo
 
PDF
กฏหมายกับพยาบาล
bySutthiluck Kaewboonrurn
 
PPT
ค่าอำนาจจำแนก
byJeerapob Seangboonme
 
PPTX
Pp+บุหรี่..
byPrachaya Sriswang
 
PDF
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
byCAPD AngThong
 
PPT
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
byUtai Sukviwatsirikul
 
PDF
คำวิเศษณ์
byNanthida Chattong
 
PDF
1.6.3 สารอาหารทางหลอดเลือดดำ
byNickson Butsriwong
 
PDF
IS1 - 1.2 การตั้งประเด็นปัญหาหรือคำถาม
byPloykarn Lamdual
 
PDF
Drug
byUtai Sukviwatsirikul
 
PDF
Mna thai
bykwauncheewasomasri
 
PDF
คู่มือมาตรฐานคลินิกผู้สูงอายุคุณภาพ
byโปรตอน บรรณารักษ์
 
PDF
อาการที่สําคัญในผู้สูงอายุ
byUtai Sukviwatsirikul
 
PPTX
บันทึกทางการพยาบาล
bySutthiluck Kaewboonrurn
 
PDF
คู่มือการป้องกันการหกล้มในผู้สูงอายุ
byUtai Sukviwatsirikul
 
Ppt 12 กิจกรรมทบทวน
byPrachaya Sriswang
 
วิชาการพยาบาลผู้สูงอายุ
bypueniiz
 
ยาสามัญประจำบ้านแผนปัจจุบัน
byUtai Sukviwatsirikul
 
5 behavior theory 15092558 (1)
byGawewat Dechaapinun
 
คู่มือ Trigger tool โรงพยาบาลท่าฉาง
bySuradet Sriangkoon
 
การใช้ยาอย่างไรให้ถูกต้องปลอดภัยเหมาะสม.pptx
byNareenatBoonchoo
 
กฏหมายกับพยาบาล
bySutthiluck Kaewboonrurn
 
ค่าอำนาจจำแนก
byJeerapob Seangboonme
 
Pp+บุหรี่..
byPrachaya Sriswang
 
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
byCAPD AngThong
 
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
byUtai Sukviwatsirikul
 
คำวิเศษณ์
byNanthida Chattong
 
1.6.3 สารอาหารทางหลอดเลือดดำ
byNickson Butsriwong
 
IS1 - 1.2 การตั้งประเด็นปัญหาหรือคำถาม
byPloykarn Lamdual
 
Drug
byUtai Sukviwatsirikul
 
Mna thai
bykwauncheewasomasri
 
คู่มือมาตรฐานคลินิกผู้สูงอายุคุณภาพ
byโปรตอน บรรณารักษ์
 
อาการที่สําคัญในผู้สูงอายุ
byUtai Sukviwatsirikul
 
บันทึกทางการพยาบาล
bySutthiluck Kaewboonrurn
 
คู่มือการป้องกันการหกล้มในผู้สูงอายุ
byUtai Sukviwatsirikul
 

Viewers also liked

PPT
หลักในการบำบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด
bypluakdeang Hospital
 
PDF
กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่
byIsara Chiawiriyabunya
 
PDF
Addiction I T
byIsara Chiawiriyabunya
 
PPT
หลักการปรับพฤติกรรมให้ได้ผลดี
bypluakdeang Hospital
 
PDF
Business Process O P D & I P D
byIsara Chiawiriyabunya
 
DOCX
บทที่1 ยาเสพติด
byPear Pimnipa
 
PDF
การจัดทำแผนปฏิบัติการ 26 ต.ค.54
byIsara Chiawiriyabunya
 
PDF
Kd innovation
byIsara Chiawiriyabunya
 
PDF
2011 feedback report
byIsara Chiawiriyabunya
 
PDF
Tyr kk camp concept
byIsara Chiawiriyabunya
 
PPT
ธนะรัชต์ นามผลดี การสรรหาคัดกรองผู้เสพ ผู้ติดยาเสพติด
bypluakdeang Hospital
 
PDF
สารเสพติด
byAobinta In
 
PPT
การดูแลผู้ที่มีปัญหาสุราในระบบสุขภาพ
byWajana Khemawichanurat
 
PDF
โทษของแอลกอฮอล์และบุหรี่
byพัน พัน
 
PDF
Is3
byพัน พัน
 
PPT
พิษภัยของสุราต่อสุขภาพ
byWajana Khemawichanurat
 
DOC
เครื่องดื่มทำลายฤทธิ์ยา
byJintana Somrit
 
DOCX
วิธีล้างสารพิษในร่างกายแบบง่ายๆ
byFaming Thangboriboonchai
 
หลักในการบำบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด
bypluakdeang Hospital
 
กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่
byIsara Chiawiriyabunya
 
Addiction I T
byIsara Chiawiriyabunya
 
หลักการปรับพฤติกรรมให้ได้ผลดี
bypluakdeang Hospital
 
Business Process O P D & I P D
byIsara Chiawiriyabunya
 
บทที่1 ยาเสพติด
byPear Pimnipa
 
การจัดทำแผนปฏิบัติการ 26 ต.ค.54
byIsara Chiawiriyabunya
 
Kd innovation
byIsara Chiawiriyabunya
 
2011 feedback report
byIsara Chiawiriyabunya
 
Tyr kk camp concept
byIsara Chiawiriyabunya
 
ธนะรัชต์ นามผลดี การสรรหาคัดกรองผู้เสพ ผู้ติดยาเสพติด
bypluakdeang Hospital
 
สารเสพติด
byAobinta In
 
การดูแลผู้ที่มีปัญหาสุราในระบบสุขภาพ
byWajana Khemawichanurat
 
โทษของแอลกอฮอล์และบุหรี่
byพัน พัน
 
Is3
byพัน พัน
 
พิษภัยของสุราต่อสุขภาพ
byWajana Khemawichanurat
 
เครื่องดื่มทำลายฤทธิ์ยา
byJintana Somrit
 
วิธีล้างสารพิษในร่างกายแบบง่ายๆ
byFaming Thangboriboonchai
 

Similar to กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่

PPTX
อบรมทีมติดตามผู้ผ่านค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมระดับตำบลปี 56
byร้าน เคโอ สเต็กและกาแฟสด
 
PDF
ยาเสพติด
byพัน พัน
 
PDF
สิ่งเสพติด4
bylinnoi
 
PPTX
ป ญหายาเสพต ดในส_งคมไทย
byiviza
 
PPT
doc000001.ppt
byssuser4255cc
 
PPT
ยาเสพติด.ppt
byssuser4255cc
 
PDF
ปัญหายาเสพติด
byJettanut Poonlaptavee
 
PPTX
Presentation-final ปัญหายาเสพติดในวัยรุ่นปัจจุบัน
bykymajesty
 
PPT
Psychoactive substance
bytaveena
 
PDF
Integrated pharmaceutical care
byRachanont Hiranwong
 
PPT
ปัญหายาเสพติด
bychueng
 
PPTX
5555
bymearnfunTamonwan
 
PPTX
ยาเสพติด บทที่ 2
byPear Pimnipa
 
DOC
ความรู้เกี่ยวยาเสพติด
byอะ' เลิน'นน
 
DOC
ความรู้เกี่ยวยาเสพติด
byอะ' เลิน'นน
 
PDF
นางสาว ศิริรักษ์ เรืองศักดิ์
bysirirak Ruangsak
 
PDF
ความรู้บูรณาการสำหรับอายุรแพทย์
byvveerapong
 
PDF
ความรู้บูรณาการสำหรับอายุรแพทย์
byvveerapong
 
PDF
Work
bynattaponprasit
 
PDF
ความปลอดภัยในชีวิต 1
byNooa Love
 
อบรมทีมติดตามผู้ผ่านค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมระดับตำบลปี 56
byร้าน เคโอ สเต็กและกาแฟสด
 
ยาเสพติด
byพัน พัน
 
สิ่งเสพติด4
bylinnoi
 
ป ญหายาเสพต ดในส_งคมไทย
byiviza
 
doc000001.ppt
byssuser4255cc
 
ยาเสพติด.ppt
byssuser4255cc
 
ปัญหายาเสพติด
byJettanut Poonlaptavee
 
Presentation-final ปัญหายาเสพติดในวัยรุ่นปัจจุบัน
bykymajesty
 
Psychoactive substance
bytaveena
 
Integrated pharmaceutical care
byRachanont Hiranwong
 
ปัญหายาเสพติด
bychueng
 
5555
bymearnfunTamonwan
 
ยาเสพติด บทที่ 2
byPear Pimnipa
 
ความรู้เกี่ยวยาเสพติด
byอะ' เลิน'นน
 
ความรู้เกี่ยวยาเสพติด
byอะ' เลิน'นน
 
นางสาว ศิริรักษ์ เรืองศักดิ์
bysirirak Ruangsak
 
ความรู้บูรณาการสำหรับอายุรแพทย์
byvveerapong
 
ความรู้บูรณาการสำหรับอายุรแพทย์
byvveerapong
 
Work
bynattaponprasit
 
ความปลอดภัยในชีวิต 1
byNooa Love
 

กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่

  • 1.
    กระบวนการบําบัดรักษาผูปวยยาและสารเสพติดแนวใหม  และการกําหนดตัวชี้วดดานยาและสารเสพติด ั Story telling by Isara Chiawiriyabunya , MD. 24 February 2012 , Maehongson DTC
  • 2.
    Goals 1.เพือทําความเขาใจ นําไปตอยอดไดอยางมีหลักการที่ถกตอง ่ ู 2. เพือพัฒนาตัวชี้วัดการปฏิบติงานดานยาและสารเสพติด ่ ั Targets ผูบริหาร , แพทย , พยาบาล และ ผูปฏิบตงานดานปองกันและแกไข  ัิ ปญหายาเสพติด
  • 3.
    Fundamental care concept Enterprise architecture Database and Reporting system
  • 4.
    ๑. ธรรมชาติการติดยาเสพติด(โรคสมองติดยา) ๒. มุมมองการเสพยาเสพติด ๓. หลักฐานเชิงประจักษ์การบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด ๔. แนวทางการบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด
  • 5.
    ๑. ธรรมชาติการติดยาเสพติด(โรคสมองติดยา) Experimental Situational Regular Chronic users users users users ลองเสพ หาโอกาสเสพ เสพประจํา เสพตลอดเวลา 100 70 30 5-10 เลิก / หยุด เลิก / หยุด เลิก / หยุด เลิก / หยุด 5 years of abstinence relapse rate Use more than 20 years use until die Natural recovery treatment plays minor part in this process Addiction Substance , Environment , User
  • 6.
    Experimental Situational Regular Chronic users users users users ลองเสพ หาโอกาสเสพ เสพประจํา เสพตลอดเวลา 100 70 30 5-10 Abuse Addiction เสพสนุก เสพเอามัน เสพเอาเปนเอาตาย เสพติด โรคแทรกซอนเฉียบพลัน โรคแทรกซอนเรื้อรัง เสียชีวต ิ Progressive brain damage Loss of cognitive function สมองเสื่อม ความคิด ปญญา ความจํา
  • 7.
    ๒. มุมมองการเสพยาเสพติด มุมมองทาง มุมมองทาง การแพทย กฎหมาย มุมมองทาง สังคม
  • 8.
    มุมมองทางการแพทย ผูเสพทุกรายเปนผูปวย ?? (วินิจฉัยโรค) รักษาอะไร ?? ( โรค / พฤติกรรรม ) รักษาอยางไร ?? ผลการรักษาเปนอยางไร ?? ( หาย / เรื้อรัง )
  • 9.
    มุมมองทางกฎหมาย ผูเสพทุกรายเปนผูกระทําผิดกฎหมาย ผูเสพทุกรายเปนผูปวย (เจตนารมณของกฎหมาย) ผิดกฎหมาย เบี่ยงคดี ชะลอฟอง ความผิดอาญา ผูเสพเปนผูปวย
  • 10.
    มุมมองทางสังคม มลทิน ,ตราบาป Stigma การเขาถึงการรักษา Access to cares โรคเรื้อน โรคเอดส โรคสมองติดยา
  • 11.
    การบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพ  การบําบัดรักษาผูติดยาเสพติด ตามระเบียบกระทรวงสาธารณสุข ผูรับบริการ เตรียมการ จูงใจ บําบัดดวยยา ฟนฟูสมรรถภาพ  ติดตามการรักษา กลับสูสังคม การฟนฟูสมรรถภาพผูติดยาเสพติด ตาม พ.ร.บ.ฟนฟูฯ ๒๕๔๕ ผูรับบริการ ตรวจพิสูจน ฟนฟูสมรรถภาพ  กลับสูสังคม
  • 12.
    ๓. หลักฐานเชิงประจักษ์การบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด หลักการดูแลผูติดยาและสารเสพติด ้ การบําบัดรักษา
  • 13.
    หลักการดูแล การเสพติดยา ผูติดยาและ ทําใหสมองเปลี่ยนแปลงไป สารเสพติด ในทางที่เสื่อมเสียทั้งโครงสราง และหนาที่ Addiction change the brain : structure and function
  • 14.
    หลักการดูแล โรคสมองติดยา ผูติดยาและ เปนโรคเรื้อรัง รักษาได สารเสพติด Addiction is a chronic, relapsing and treatable brain disease
  • 15.
    หลักการดูแล ไมมีการรักษาวิธีใดวิธหนึ่ง ี ผูติดยาและ ที่มีประสิทธิภาพ สารเสพติด และสามารถใชไดกับ ผูติดยาทุกๆคน No single method is appropriate or effective for treating all individuals
  • 16.
    หลักการดูแล การรักษาผูติดยา ผูติดยาและ เริ่มเร็วเทาไหร สารเสพติด เปนผลดีแกผติดยาเทานั้น ู The sooner an addict get into treatment, the better
  • 17.
    หลักการดูแล ผูติดยาอยูกับการรักษา ผูติดยาและ ไดนานเทาไหร สารเสพติด โอกาสที่ประสบผลสําเร็จ ก็มากขึ้นเทานั้น The longer an addict stays in treatment, the greater the chance treatment will be effective
  • 18.
    หลักการดูแล การเสพติดซ้ํา ผูติดยาและ เปนธรรมชาติของโรคสมองติดยา สารเสพติด ไมใชการรักษาลมเหลว Relapse is part of the disease, not a sign of failure
  • 19.
    การบําบัดรักษา รักษาพยาบาล รักษาพฤติกรรม ทางการแพทย การใชยา
  • 20.
    รักษาพยาบาลทางการแพทย์ - รักษาโรคหรือภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันและ เรื้อรัง (Acute and chronic complication) - รักษาตามอาการ (Symptomatic and supportive) การถอนพิษยา (Detoxification) อาการขาดยา (Withdrawal) อาการอยากยา (Craving)
  • 21.
    รักษาพฤติกรรมการใช้ยา - การสร้างแรงจูงใจ MET (Motivation Enhancement Therapy) - การบําบัดความคิดพฤติกรรม CBT (Cognitive Behavioral Therapy) - สิบสองขั้นตอนเพื่อการเลิกยา TSF (Twelve Step Facilitator)
  • 22.
    ๔. แนวทางการบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด ขอเสนอ : ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพผูใช  ยาเสพติด ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพของศูนยบําบัดรักษา  ยาเสพติดขอนแกน
  • 23.
    ขอเสนอ : ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพผูใชยาเสพติด   ผูใชยาเสพติด ตํารวจจับกุม ชุมชนคนหา แบบคัดกรอง เริ่มเสพ เสพประจํา เริ่มติด ติดหนัก คายบําบัด บําบัดดวยยาในโรงพยาบาล 1-2 สัปดาห ระบบบังคับบําบัด พ.ร.บ.ฟนฟูฯ 2545 ปกติ โรคจิตรวม ร.พ.จิตเวช พ.ร.บ.สุขภาพจิต 2551 โปรแกรมฟนฟูสมรรถภาพ 1 ครัง/สัปดาห 10-12 สัปดาห ้ ติดตามการรักษา / ควบคุมความประพฤติ เสพซ้ํา ระบบบังคับบําบัด พ.ร.บ.ฟนฟูฯ 2545 ชุมชน / อาสาสมัครคุมประพฤติ
  • 24.
    ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพของศูนยบําบัดรักษายาเสพติดขอนแกน ผูใชยา/สารเสพติด มารับบริการ ไมมีอาการขาดยา เมายา มีอาการขาดยา เมายา ประเมินเพื่อ บําบัดดวยยา วางแผนการรักษา มีโรคทาง มีโรคทาง ลังเล ตัดสินใจบําบัด อายุรกรรมรวม จิตประสาทรวม ไมตองการบําบัด ยังคงเสพ ใหยารักษาโรค ใหยารักษาโรค โปรแกรมจูงใจบําบัด โปรแกรมบําบัดฟนฟู ทางอายุรกรรม ทางจิตประสาท 1.Counseling 1.MET / CBT / TSF หยุดเสพ 2.MI 2.CM โปรแกรมติดตามการรักษา สงตอ สงตอ โปรแกรมทางเลือก และโปรแกรมเสริมการรักษา โรงพยาบาล โรงพยาบาล ที่เกี่ยวของ จิตเวช Harm red. clinic Family therapy ไมเสพซ้ํา เสพซ้ํา Anonymous clinic Spiritual therapy Social intervention Art therapy จําหนาย (Discharge)
  • 26.
    Enterprise Architecture • BusinessArchitecture • Information Architecture • Infrastructure Architecture – อาคาร สถานที่ หองทํางาน – เทคโนโลยี และการสื่อสาร Data center Hardware, Networking, Software, Power supply
  • 27.
  • 28.
    Business process Business Goal Patients safety Treatment efficiency Staffs security
  • 29.
    Efficiency หมายถึง ผลดีที่เกิดขึ้นจากกิจกรรมหรือการดําเนินงาน นั่นคือ หากจะวัดว่ามีประสิทธิภาพ หรือไม่ มีส่วนประกอบหลายส่วน หลักๆ คือควรพิจารณากระบวนการดําเนินงานว่า ก่อให้เกิดสิ่งเหล่านี้ หรือไม่ 1. ความประหยัด (Economy) ไม่ว่าจะเป็นการประหยัดต้นทุน (Cost) ประหยัด ทรัพยากร (Resources) หรือ ประหยัดเวลา (Time) 2. ความรวดเร็ว ทันตามกําหนดเวลา (Speed) ก็เป็นอีกตัวบ่งชี้ว่าเกิดประสิทธิภาพหรือไม่ เพราะหากการ ดําเนินงานก่อให้เกิดความประหยัดทรัพยากร แต่ไม่ทันตามกําหนดเวลา ก็ไม่ถือว่ามีประสิทธิภาพ 3. ความมีคุณภาพ (Quality) ซึ่งพิจารณาทั้งกระบวนการตั้งแต่ปัจจัยนําเข้า (input) หรือวัตถุดิบ ต้องมีการคัด สรรอย่างดี กระบวนการทํางาน/กระบวนการผลิต (process)ที่ดี จนกระทั่งได้ผลผลิต (output)ที่ดี แม้ว่า กระบวนการดําเนินงานจะประหยัด และรวดเร็ว แล้วจะต้องไม่ทาให้คุณภาพของงานลดลง หากประหยัด ํ รวดเร็ว แต่คุณภาพงานลดลงก็ไม่ถือว่าเกิดประสิทธิภาพ ดังนั้น หากจะพิจารณาในประเด็นของความ ประสิทธิภาพ จะต้องพิจารณาในขั้นตอน หรือกระบวนการดําเนินงานทั้งหมด ส่วนประสิทธิผล แปลมาจาก Effective เป็นศัพท์บญญัติ ทางการบริหารจัดการ หมายถึงผลสําเร็จ ของงาน ั เป็นไปตามความมุ่งหวัง(purpose) ที่กําหนดไว้ในวัตถุประสงค์ หรือเป้าหมาย ดังนั้น ในประเด็นของความมี ประสิทธิผล จึงมุ่งเน้นไปที่การพิจารณาจุดสิ้นสุดของกิจกรรมหรือการดําเนินงานว่าได้ตามที่ตั้งไว้ หรือไม่ ซึ่ง มักจะมีตัวชี้วัด (indicator) ที่ชดเจน ั
  • 30.
    ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพของศูนยบําบัดรักษายาเสพติดขอนแกน ผูใชยา/สารเสพติด มารับบริการ ไมมีอาการขาดยา เมายา มีอาการขาดยา เมายา ประเมินเพื่อ บําบัดดวยยา วางแผนการรักษา มีโรคทาง มีโรคทาง ลังเล ตัดสินใจบําบัด อายุรกรรมรวม จิตประสาทรวม ไมตองการบําบัด ยังคงเสพ ใหยารักษาโรค ใหยารักษาโรค โปรแกรมจูงใจบําบัด โปรแกรมบําบัดฟนฟู ทางอายุรกรรม ทางจิตประสาท 1.Counseling 1.MET / CBT / TSF หยุดเสพ 2.MI 2.CM โปรแกรมติดตามการรักษา สงตอ สงตอ โปรแกรมทางเลือก และโปรแกรมเสริมการรักษา โรงพยาบาล โรงพยาบาล ที่เกี่ยวของ จิตเวช Harm red. clinic Family therapy ไมเสพซ้ํา เสพซ้ํา Anonymous clinic Spiritual therapy Social intervention Art therapy จําหนาย (Discharge)
  • 31.
    Business process ofdrug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE RECURRENT LOSS LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION DETOXIFICATION DETOXIFICATION HR Clinic , AA , Comorbid RETENTION
  • 32.
    Business process ofdrug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER
  • 33.
    Business process ofdrug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT LOSS
  • 34.
    Business process ofdrug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT LOSS LOSS
  • 35.
    Business process ofdrug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION
  • 36.
    Business process ofdrug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE LOSS LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION DETOXIFICATION
  • 37.
    Business process ofdrug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE RECURRENT LOSS LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION DETOXIFICATION DETOXIFICATION
  • 38.
    Business process ofdrug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE RECURRENT LOSS LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION DETOXIFICATION DETOXIFICATION HR Clinic , AA , Comorbid RETENTION
  • 39.
    กระบวนการทํางาน ภาพรวม เริ่มต้น ห้องเวชระเบียน * ผู้ป่วยรายใหม่ ห้องตรวจพยาบาล ห้องตรวจแพทย์ REFER * แผนการรักษา ADMIT * OPD Case หอผู้ป่วย ห้องยา DISCHARGE * ห้องการเงิน สิ้นสุด * หมายถึง RADT Center
  • 40.
    กระบวนการทํางาน ภาพรวม เริ่มต้น ห้องเวชระเบียน * Registry form ผู้ป่วยรายใหม่ ห้องตรวจพยาบาล Clinical document , Nurse Clinical document , Doctor ห้องตรวจแพทย์ CPOE ใบสงตัว REFER * แผนการรักษา ADMIT * Admission form OPD Case ใบสั่งยา หอผู้ป่วย Clinical document ห้องยา DISCHARGE * ห้องการเงิน ใบเสร็จรับเงิน สิ้นสุด * หมายถึง RADT Center
  • 41.
    กระบวนการทํางาน ผูป่วยนอก ้ ถ้ามีใบนัด ให้ติดต่อที่ พยาบาล OPD ผู้ป่วยรายเก่า ถ้าไม่มีใบนัด ให้ติดต่อที่ เวชระเบียน ไมใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * มาใน 3 เดือน ADMIT * เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน ใช ไม บําบัดด้วยยา relapse ใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * ไมหาย REFER * โรคแทรกซอน ติดตามการรักษา หาย ใช REFER * ไมหาย โรครวม remission ไม ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * หาย จูงใจ ฟื้นฟูสมรรถภาพ ไม determine ใช * หมายถึง RADT Center
  • 42.
    กระบวนการทํางาน ผูป่วยนอก ้ ถ้ามีใบนัด ให้ติดต่อที่ พยาบาล OPD Medical record, EMR ถ้าไม่มีใบนัด ให้ติดต่อที่ เวชระเบียน ผู้ป่วยรายเก่า (แฟมเวชระเบียน ) ไมใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * มาใน 3 เดือน ADMIT * เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน Clinical document ใช ไม (ทะเบียนบําบัดดวยยา) บําบัดด้วยยา relapse ใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * ไมหาย Clinical document REFER * โรคแทรกซอน ติดตามการรักษา (ทะเบียนติดตามการรักษา) หาย ใช REFER * ไมหาย โรครวม remission ไม ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * Clinical document หาย (ทะเบียนบําบัดดวยยา) จูงใจ ฟื้นฟูสมรรถภาพ Clinical document (ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ ) ไม determine ใช * หมายถึง RADT Center
  • 43.
    กระบวนการทํางาน ผูป่วยใน (บําบัดด้วยยา) ้ แรกรับผู้ป่วย บําบัดด้วยยา REFER * ไมหาย ADMIT * or DISCHARGE* โรคแทรกซอน เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน & FOLLOW UP OPD หาย ไม REFER * ไมหาย ใช or DISCHARGE* โรครวม relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD หาย MI , BI ติดตามการรักษา ใช DISCHARGE * ไม ไม determine remission ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD ใช CBT Phase 1 CBT Phase 2 DISCHARGE * & FOLLOW UP IPD * หมายถึง RADT Center
  • 44.
    กระบวนการทํางาน ผูป่วยใน (บําบัดด้วยยา) ้ CPOE แรกรับผู้ป่วย การบริหารเตียงนอนผูปวย * Clinical document , Doctor Clinical document , Nurse - Doctor order form - In chart - Admission form - Progress note บําบัดด้วยยา - Member REFER * ไมหาย ADMIT * or DISCHARGE* โรคแทรกซอน เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน & FOLLOW UP OPD หาย ไม REFER * ไมหาย ใช or DISCHARGE* โรครวม relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD หาย Clinical document MI , BI ติดตามการรักษา (ทะเบียนติดตามการรักษา) ใช DISCHARGE * ไม ไม determine remission ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD ใช Clinical document (ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ ) CBT Phase 1 CBT Phase 2 DISCHARGE * & FOLLOW UP IPD * หมายถึง RADT Center
  • 45.
    กระบวนการทํางาน บ้านแสงอรุณ บ้านตะวันฉาย แรกรับผู้ป่วย ฟื้นฟูสมรรถภาพ REFER * รักษาไมได or DISCHARGE * โรคแทรกซอน ADMIT * จําหน่ายทะเบียน รักษาได เมื่อมีขอบงชี้ REFER * รักษาไมได ไม or DISCHARGE * โรครวม ใช relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * รักษาได DISCHARGE * สําเร็จ หลบหนี ไมสําเร็จ ติดตามการรักษา อยูรกษาตอ หรือ ั ไม remission DISCHARGE * ใช DISCHARGE * & FOLLOW UP * หมายถึง RADT Center
  • 46.
    กระบวนการทํางาน บ้านแสงอรุณ บ้านตะวันฉาย CPOE แรกรับผู้ป่วย การบริหารเตียงนอนผูปวย * Clinical document , Doctor Clinical document , Nurse - Doctor order form - Manager - Admission form - Staff - Progress note Clinical document ฟื้นฟูสมรรถภาพ (ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ ) REFER * รักษาไมได or DISCHARGE * โรคแทรกซอน ADMIT * จําหน่ายทะเบียน รักษาได เมื่อมีขอบงชี้ REFER * รักษาไมได ไม or DISCHARGE * โรครวม ใช relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * รักษาได DISCHARGE * สําเร็จ หลบหนี Clinical document ไมสําเร็จ ติดตามการรักษา (ทะเบียนติดตามการรักษา) อยูรกษาตอ หรือ ั ไม remission DISCHARGE * ใช DISCHARGE * & FOLLOW UP * หมายถึง RADT Center
  • 47.
    Service Oriented Architecture •เปนแนวคิดที่เกียวของกับการสรางซอฟตแวรทั้งระบบ ขององคกร ่ • เปนแนวคิดที่หวังใหทุกงานในองคกรมีซอฟตแวรเขามารองรับไดทน ั ตอความตองการ และการเปลียนแปลงใดๆ ใหมากที่สด ่ ุ • ใหบริการกับผูใชในรูปแบบของบริการ (Software as a Service)  • เพิมคุณภาพและคุณลักษณะใหกับซอฟตแวรเกินกวาทีไดรบจาก ่ ่ ั ซอฟตแวรสาเร็จรูป ํ • ในภายหลังก็มีประยุกตคณลักษณะของ Web 2.0 เขาไป ทําใหยิ่ง ุ เพิมคุณลักษณะของซอฟตแวรที่เกิดขึ้น ่
  • 48.
    การสรางซอฟตแวรตามแนวคิด SOA • Process => Module => Service • Process ประกอบดวย – ชุดขอมูลทีใชทั้งหมด ไดแก input, output และขอมูลที่เกียวกับ ่ ่ การกํากับ หรือควบคุม – การประมวลผล ไดแก กิจกรรมในการประมวลผล – ผูเกี่ยวของกับระบบทังหมด ้ – สวนควบคุม ไดแก กฏกติกาตางๆ ขอจํากัด ฯลฯ – พฤฒิกรรมของกระบวนการ ไดแก วงจรธุรกิจ วงจรของการพัฒนา ธุรกิจ พัฒนาผลิตภัณฑ หรือแนวทางการแกไข ปรับปรุง เปลียนแปลง ่ – สวนรวม สวนตาง กับกระบวนการอืนๆ ขององคกร ่
  • 49.
    การสรางซอฟตแวรตามแนวคิด SOA บริการตางๆ กระบวนการตางๆ ขององคกร P0 โมดูลตางๆ Module 1 P1 P2 P3 Pn Module 2 Module 3 Module n
  • 50.
    ประเด็นทีควรคํานึงถึงทีสําคัญในการออกแบบและสรางระบบตามแนวคิด SOA ่ ่ • คุณลักษณะของซอฟตแวรตามแนวคิด SOA ซึ่งตางจากซอฟตแวร สําเร็จรูป • เปนซอฟตแวรที่ไมไดเฉพาะเจาะจง – 1 กระบวนการ ไมจําเปนตองเปน 1 โมดูล – 1 กระบวนการ อาจจะรองรับดวยหลายโมดูล – 1 โมดูล อาจจะตอบสนองไดหลายกระบวนการ (โดยพิจารณาจากองคประกอบของกระบวนการ) – 1 โมดูล ไมจําเปนตองเปน 1 service – 1 โมดูล อาจจะกลายเปนหลาย service – 1 service อาจจะประกอบดวยหลายโมดูล • รองรับการเปลี่ยนแปลงโดยผูใชงาน ไมใชคนไอที (User definable) • งายตอการขยายการใชบริการ หรือการขยายความสามารถ
  • 52.
  • 53.
  • 54.
    ระบบสารสนเทศโรงพยาบาลศูนยบาบัดรักษายาเสพติดขอนแกน ํ KDTC Hospital Information Systems ระบบสารสนเทศในระดับปฏิบัติงานหรือการดําเนินการในโรงพยาบาล Operational or transactional information systems - ระบบสารสนเทศเพื่อการใหบริการทางคลินิก ( บันทึกเวชระเบียน / บันทึกสุขภาพ ) Clinical information systems ( Medical record / Health record ) - ระบบสารสนเทศเพื่อการดําเนินงานที่ไมใชบริการทางคลินิก Non Clinical information systems ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการโรงพยาบาล Management information systems
  • 55.
    Operational or transactionalinformation systems Clinical information systems Non Clinical information systems Registration, admission, discharge and transfer systems Financial management information system ( RADT Systems ) ( FMIS ) ระบบลงทะเบียน การรับ การจําหนาย และการสงตอผูมารับบริการ ระบบบริหารการเงินและบัญชี Clinical documentations Inventory management IS ( IMIS ) ระบบเอกสารทางคลินิก ระบบบริหารวัสดุคงคลัง Computerized physician order entry ( CPOE ) Human resource management IS ( HRMIS ) ระบบคอมพิวเตอรเพื่อการบันทึกคําสั่งการรักษาของแพทย ระบบบริหารงานบุคคล Laboratory information systems ( LIS ) Planning and evaluation system ระบบหองปฏิบัติการ ระบบการวางแผนงานและประเมินผล Radiology information systems ( RIS ) Office automation ระบบรังสีวิทยา ระบบสํานักงานอัตโนมัติ Pharmacy information systems ( PIS ) ระบบงานเภสัชกรรม
  • 56.
    Clinical documentations ระบบเอกสารทางคลินิก 1. บันทึกทางคลินิกของแพทย 2. บันทึกทางการพยาบาล - ผูปวยนอก ซักประวัติ - ผูปวยนอก ตรวจรางกาย - ผูปวยใน การวินิจฉัย การวางแผนการรักษา การติดตามการรักษา - ผูปวยใน คําสั่งการรักษา บันทึกระหวางการรักษา การจําหนาย สรุปผลการรักษา
  • 57.
    Clinical documentations ระบบเอกสารทางคลินิก • การคัดกรองและการประเมิน • บันทึกแพทยตรวจ • ทะเบียนบําบัดดวยยา • ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ  • ทะเบียนติดตามการรักษา • Discharge summary
  • 58.
    Computerized physician orderentry ( CPOE ) ระบบคอมพิวเตอรเพื่อการบันทึกคําสังการรักษาของแพทย ่ 1. การสังยา ่ 2. การสังตรวจทางหองปฏิบัติการ ่ 3. การสังตรวจทางรังสีวทยา ่ ิ 4. การสังตรวจอื่นๆ เชน คลื่นหัวใจ จิตประสาท ่ Clinical decision support systems ( CDSS ) ระบบสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก
  • 59.
    Laboratory information systems( LIS ) ระบบหองปฏิบัติการ 1. การจัดการคําขอตรวจ 2. การรายงานผล 3. การติดตาม (tracking) การตรวจทางหองปฏิบัติการ
  • 60.
    Radiology information systems( RIS ) ระบบรังสีวทยา ิ 1. การจัดการคําขอตรวจ 2. การรายงานผล 3. การติดตาม (tracking) การตรวจทางรังสีวทยา ิ
  • 61.
    Pharmacy information systems( PIS ) ระบบงานเภสัชกรรม 1. ระบบการจายยาผูปวยนอก ( Drug dispensing systems )  2. ระบบการจายยาผูปวยใน ( Drug dispensing systems )  3. ระบบคลังยา ( Inventory systems )
  • 62.
    Infrastructure Architecture Data center: Servers & Thin clients Cloud computing Re-design building Logistic & supply chain
  • 64.
    ฐานข้อมูลการบําบัดรักษาผู้ใช้ยาและสารเสพติด ชุดที่ ๑ การบําบัดด้วยยา(การถอนพิษ) ชุดที่ ๒ การฟื้นฟูสมรรถภาพ ชุดที่ ๓ การติดตามการรักษา
  • 65.
    ชุดที่ ๑ การบําบัดด้วยยา(การถอนพิษ) - ข้อมูลพื้นฐาน อายุ, เพศ, อาชีพ, ศาสนา, สถานะสังคม - ข้อมูลเฉพาะ ชนิดของยาเสพติด, ลักษณะการใช้, การ วินิจฉัย, ภาวะโรคจิตร่วม, โรคแทรกซ้อน, ปัจจัยเสี่ยงด้าน ครอบครัวและชุมชน, การเป็นผู้ค้ายาเสพติด - ตัวชี้วัดผลสําเร็จ abuse = อัตราการหยุดเสพ (quit rate) dependence = อัตราการคงอยู่ในกระบวนการรักษา (retention rate), อัตราการเข้าสู่กระบวนการฟื้นฟู (determine rate)
  • 66.
    ชุดที่ ๒ การฟื้นฟูสมรรถภาพ -ข้อมูล กิจกรรมหรือโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ, จํานวนวันที่ไม่เสพ, จํานวนวันที่เผลอเสพ, จํานวนวันที่เสพ มากกว่า ๑ ครั้ง(เสพจนมีอาการเมาหรือเสพจนมีปัญหา) - ตัวชี้วัดผลสําเร็จ อัตราการหยุดเสพ (remission rate) ให้นิยามอัตราการหยุดเสพให้ชัดเจน (หยุดต่อเนื่องกัน ๖๐ วันขึ้นไป)
  • 67.
    ชุดที่ ๓ การติดตามการรักษา -ข้อมูล กิจกรรมหรือโปรแกรมการติดตาม, จํานวนวันที่ไม่ เสพ, จํานวนวันที่เผลอเสพ, จํานวนวันที่เสพมากกว่า ๑ ครั้ง(เสพจนมีอาการเมาหรือเสพจนมีปัญหา), การกลับเข้า มาสู่ชีวิตปกติ(การประกอบอาชีพสุจริต, การศึกษาเล่าเรียน) - ตัวชี้วัดผลสําเร็จ อัตราการกลับมาติดซ้ํา (relapse rate) ให้นิยามอัตราการติดซ้ําให้ชัดเจน
  • 68.
    การรายงานการบําบัดรักษาผู้ใช้ยาและสารเสพติด Cohort 1 Cohort 2 Cohort 3 Cohort 1 เมื่อสิ้นสุดเดือน พ.ค. ได้รายงาน - จํานวนผูป่วยขึ้นทะเบียนบําบัดยา, ฟื้นฟูฯ , ติดตาม Cohort ที่ 2 ปีงบประมาณนี้ ้ - ผลการฟื้นฟูของCohort ที่ 1 ปีงบประมาณนี้ - ผลการติดตามของ Cohort ที่ 1 ปีงบประมาณที่ผ่านมา กลุ่มผู้ป่วย (Cohort) แบ่งเป็น ๓ กลุ่ม กลุ่มที่ ๑ เข้ารักษา ต.ค. ถึง ม.ค. กลุ่มที่ ๒ เข้ารักษา ก.พ. ถึง พ.ค. กลุ่มที่ ๓ เข้ารักษา มิ.ย. ถึง ก.ย.
  • 69.
    การรายงานการบําบัดรักษาผู้ใช้ยาและสารเสพติด ต.ค. พ.ย. ธ.ค.ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. เมื่อสิ้นสุดเดือน ต.ค. ได้รายงาน - จํานวนผูป่วยที่ขึ้นทะเบียนบําบัดด้วยยา , ฟื้นฟูฯ , ติดตาม ้ - ผลการฟื้นฟูของเดือน มิ.ย. ปีงบประมาณที่ผ่านมา - ผลการติดตามของเดือน มิ.ย. ปีงบประมาณ 2 ปี่ทผ่านมา ี่
  • 70.