Primary survey dan pengurusan lanjutan

1. PREPARED BY:GROUP B

3. 1.Mengekalkan patensi salur pernafasan.
 Lakukan head till chin lift untuk
mengekalkan airway pesakit.
 Jaw’s thrust dilakukan sekiranya pesakit
mengalami cervical trauma.
 Pasang cervical collar bagi tujuan
immobilisasi.

4. 2.Breathing and ventilation
 Lakukan:
look:lihat pergerakan pesakit untuk
memastikan ada pernafasan.
listen:dengar bunyi pernafasan dengan
merapatkan telinga pada rongga hidung
pesakit.
feel:rasakan udara keluar dari mulut dan
hidung pesakit dengan mendekatkan pipi
pada rongga hidung pesakit

5.  Berikan O2 10L/100% melalui highflow
mask untuk membekalkam O2 kepada
pesakit.
 Jika tiada pernafasan lakukan intubasi
segera dan berikan O@ melalui bag valve
mask.
 Periksa untuk tracheal deviation yang
menandakan terdapat kecederaan di trek
pernafasan.

6. 3.Circulation-with haemorrhage control.
 Dilakukan untuk mengelakan hypovolumik
shock.
-tekanan darah:hypotension(jika pendarahan
teruk)
-kulit:pucat,cyanosis(akibat kehilangan bekalan
darah di peripheri)
-periksa capillari refill dengan menekan di
bahagian kuku.
 Set branula dan alirkan pengaliran infusi
intravena iaitu colloid dan crystalloid dengan
cepat.
 Pasangkan splint untuk immobilisasikan
pesakit dengan ini dapat mengawalkan
pergerakkan pesakit dan elak pendarahan.

7. 4.Disability-neurologikal assessment.
 Assess tahap neurologikal pesakit dengan
cepat menggunakan teknik AVPU.
 Periksa saiz dan tindak balas pupil terhadap
rangsangan cahaya.
5.Exposure
 Dedahkan anggota pesakit untuk periksa
kecederaan dibahagian lain dan dilakukan
tanpa mengabaikan privasinya.

8. 6.Ubatan:
 Berikan ubatan analgesic yang diarahkan
oleh doktor,
cth:IM Pethidine 50-75mg prn untuk
kurangkan kesakitan.

9. 1.Penyiasatan
 X-ray untuk mengesan lokasi fracture.
 CT abdomen untuk mengesan sebarang kecederaan
dalaman.
2.Blood Investigation
 FBC untuk mengetahui semua komponen darah samada
normal atau tidak.
 GXM untuk persediaan transfusi darah jika perlu.
 BUSE untuk mengetahui paras keseimbangan elektrolite
dalam badan.
 Hb untuk menentukan paras haemoglobin dalam badan
pesakit.

10. 1.Monitor vital sign,tahap kesedaran,oksigen
saturation dan urin output untuk mengelak
hypovolumic shock.
2.Tanda vital diambil 15 minit sekali bagi 1 jam
yang pertama,30 minit sekali bagi 1 jam yang
kedua,1 jam sekali bagi 2 jam yang seterusnya
dan 4 jam sekali dalam sehari seperti
biasa,sehingga stabil.

11. 3.Selimutkan pesakit untuk mengelakkan
hypothermia.
4.Kekalkan IV Drip untuk mengekalkan
keseimbangan cecair dan elektrolite dalam
badan pesakit.
5.Sokongan emosi diberi kepada ahli keluarga
pesakit untuk tenangkan keadaan.
6. Dokumentasi
 Catit sebarang rawatan,ubatan yang
diberikan dan sebarang keabnormalan yang
dikenalpasti pada pesakit.