Dokumen ini merupakan laporan manajemen asuhan kebidanan antenatal fisiologis untuk Ny. 'S' yang sedang hamil dengan gestasi 38-40 minggu. Ibu melaporkan kehamilan pertama dengan riwayat kesehatan yang baik, tanpa keluhan signifikan selama hamil. Pemeriksaan fisik dan laboratorium menunjukkan status kesehatan yang stabil dengan beberapa parameter biasa sesuai usia kehamilan.

2. MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL FISIOLOGIS
PADA NY “S” DENGAN GESTASI 38-40 MINGGU
DI PUSKESMAS MACCINI SAWAH
TANGGAL 18 MEI 2010

3. No register :063/03/10
Tgl kunjungan :18-05-2010 Pukul :08.40 WITA
Tgl pengkajian :18-05-2010 Pukul :08.55 WITA
Pengkaji :Tasliyah Noor Ningtiyas
Langkah I. IDENTIFIKASI DATA DASAR
A. Identitas Istri / Suami
Nama :Ny “S”/ Tn.”A”
Umur :23 thn / 24 thn
Nikah / lamanya :1x/setahun
Suku : Makassar/Makassar
Agama :Islam/Islam
Pendidikan :SMA/SMA
Pekerjaan :Wiraswasta/Wiraswasta
Alamat : Jl.Maccini gusung No.3

4. B. Riwayat kehamilan sekarang
• G1P0A0
• HPHT :23-08-2009 HTP:30-05-2010
• Ibu mengatakan ini adalah kehamilannya yang pertama.
• Ibu mengatakan janinnya bergerak kuat sejak bulan januari.
• Ibu mengatakan janinnya bergerak kuat di semua
bagian,utamanya di kuadran kanan perut ibu.
• Ibu mengatakan usia kehamilannya ± 9 bulan.
• Ibu mengatakan pernah mendapat suntikan TT di puskesmas
maccini sawah.
TT1 tanggal 02-03-2010 dan TT2 tanggal 06-04-2010
• Ibu mengatakan tidak pernah merasa nyeri perut yang hebat selama
hamil.
• Ibu mengatakan tidak merasa pusing / sakit kepala berlebihan.

5. NEXT…………….
C. Riwayat kehamilan lalu
Ibu mengatakan belum pernah hamil sebelumnya / ini
kehamilan yang pertama.
D. Riwayat kesehatan
• Ibu tidak pernah menderita malaria, DM, PMS,
hipertensi,namun pernah menderita DBD dan tipes.
• Ibu mengatakan pernah dirawat di RS karena
penyakitnya itu.
• Ibu mengatakan tidak ada riwayat alergi.
• Ibu tidak pernah mengkonsumsi alkohol,obat obatan
dan rokok.

6. NEXT…………
E. Riwayat Reproduksi.
• Menarche :15 tahun.
• Lama haid :5-7 hari.
• Siklus haid :28-30 hari.
• Perlangsungan :Normal.
• Dismenore :Tidak ada.
F.Riwayat KB.
Ibu belum pernah menggunakan alat
kontrasepsi sebelumnya.

7. NEXT………………
G. Riwayat Psiko sosial ekonomi.
• Ibu mengatakan telah menikah dengan suaminya sekarang
selama setahun.
• Keluarga mendukung kehamilan ibu, ibu nampak bahagia
dengan kehamilannya .
• Ibu tinggal bersama keluarganya dan keluarga membantu
dalam pekerjaan rumah sehari hari.
• Pengambil keputusan dan penanggung biaya sepenuhnya adalah
suami.
• Ibu berencana mengambil cuti menjelang persalinan.
• Ibu dan keluarganya menginginkan ibu bersalin di RS.Fatimah.
• Hubungan ibu/keluarga dengan orang lain baik.

8. NEXT………
H. Pemenuhan Kebutuhan Dasar.
1. Nutrisi
• Sebelum hamil:
Makan : 3 kali sehari dengan nasi,lauk,sayur.
Minum : 6-7 gelas /hari
• Selama hamil :
Makan : 3 kali sehari dengan nasi,lauk,sayur.
Minum : 6-7 gelas /hari.
2. Kebiasaan eliminasi
• Sebelum hamil :
BAB : 1 kali sehari,konsistensi lunak,warna kekuningan.
BAK :2-4 kali sehari ,warna kuning, bau amoniak.500 Ml
• Selama hamil :
BAB : 1 kali sehari,konsistensi lunak,warna kekuningan
BAK: Lebih dari 4 kali sehari ,warna kuning bau amoniak,> 600 ml
.

9. NEXT………….
3. Personal hygine.
• Sebelum hamil :
Mandi : 2 kali sehari pakai sabun mandi.
Keramas: 2 kali seminggu pakai shampoo
• Sikat gigi :Tiap habis mandi dan sebelum tidur pakai pasta gigi
• Selama hamil :
Mandi : 2 kali sehari pakai sabun mandi.
Keramas:2 – 3 kali seminggu pakai shampoo.
Sikat gigi :Tiap habis mandi dan sebelum tidur pakai pasta gigi
Ganti pakaian dalam tiap merasa lembab.
4. Kebiasaan istirahat:
• Sebelum hamil :
Tidur siang : 1-1,5 jam.
Tidur malam : 6-7 jam.
• Selama hamil:
Tidur siang :Tidak pernah.
Tidur malam : 6-7 jam.

10. NEXT……
• I. Pemeriksaan Fisik:
• Keadaan umum ibu baik.
• Kesadaran komposmentis.
• TB :150 cm. Lila :24 cm.
• BB sebelum hamil : 37 kg.
• BB sekarang :47 kg.
• TTV:
TD : 90/60 mmmHg.
Nadi : 80 kali / menit.
Pernapasan : 24 kali /menit.
Suhu : 36˚ C

11. NEXT………………
• Kepala dan rambut :
Rambut tampak bersih ,hitam, tidak berketombe dan tidak mudah
rontok.Tidak ada nyeri tekan.
• Mata :
Konjungtiva merah muda ,sklera tidak ikterus.
• Wajah :
Tidak ada cloasma dan oedema pada wajah, ekspresi wajah nampak ceria.
• Hidung :
Tidak ada polip dan sekret, lubang hidung tampak simetris ki/ka.
• Gigi dan mulut :
Mulut tampak bersih, gigi cabut tidak ada, karies tidak ada.
• Leher :
Tidak ada pembesaran kelenjar thyroid ,limfe dan vena jungularis.
• Payudara :
Tonus otot payudara tampak tegang, payudara simetris ki/ka, puting susu
menonjol ,tidak ada massa, tidak ada nyeri tekan

12. NEXT……….
• Abdomen :
Inspeksi :
- Tampak linea nigra bersama striae livide.
- Tidak ada bekas operasi dan tonus otot perut tegang.
- Tampak pembesaran perut sesuai usia kehamilan.
Palpasi :
- Leopold I : 2 jari di bawah prosessus xifoideus, 33 cm.
- Leopold II : Punggung kiri.
- Leopold III : Kepala.
- Leopold IV : Bergerak Atas Panggul.
- TBJ = TFU x Lingkar perut ibu = 33x85 = 2.805 gr.
- Tidak ada nyeri tekan.

13. NEXT…………
Auskultasi :DJJ terdengar jelas pada kuadran kiri
bawah perut ibu dengan frekuensi 130
kali/ menit.
• Tungkai :
Tidak ada oedema dan varises.Refleks patella
positif.
J. Pemeriksaan labolatorium :
• Hb : 10,2 gr %.
• Albumin : Negatif.
• Reduksi : Negatif.