Nama : Salsabila Azzahra
NIM : 1911102415112
Tugas Farmakokinetik dan Farmakodinamik
1. Tn. C berusia 85 tahun merasakan sakit pada pinggang nya, kaki membengkak, dan output urin
menurun. Hasil laboratorium menunjukkan kadar kreatinin serum 7 mg/dl
A. Hitunglah klirens kreatinin Tn. C
B. Bagaimana fungsi ginjal Tn. B berdasarkan nilai klirens kreatinin ?
Diketahui : Umur = 85 thn
Scr = 7 mg/dl
Ditanya : a. ClCr?
b. fungsi ginjal berdasarkan nilai klirens kreatinin ?
Jawab : a. πΆπ‘™πΆπ‘Ÿ = (98 βˆ’ 16 π‘₯
π‘Žπ‘”π‘’βˆ’20
20
)/π‘†π‘π‘Ÿπ‘€π‘Žπ‘™π‘’π‘‰π‘Žπ‘™π‘’π‘’
= (98 βˆ’ 16 π‘₯
85 βˆ’ 20
20
)/7π‘šπ‘”/𝑑𝑙
=
82 π‘₯ 3,25
7
= 38,0714 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘
b. Fungsi ginjal Tn. Cberdasarkannilai klirenskreatinintermasukke gagal ginjal
ringan dengan Klirens Kreatinin (mL/menit) antara 20-<80 sebesar
38,0714 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘
2. Seorangpasienmendapatkanhasil tesfungsi ginjal,denganpengeluaranurin1.5 L/hari dan rata-
rata serum kreatinin 3,0 mg/dl
A. Hitunglah klirens kreatinin pasien!
B. Bagaimana fungsi ginjal pasien berdasarkan nilai klirens kreatinin?
Diketahui : ekskresi urin = 1.5 L/hari
Scr = 3,0 mg/dl
Ditanya : a. ClCr ?
b. fungsi ginjal berdasarkan nilai klirens kreatinin ?
Jawab : a. πΆπ‘™πΆπ‘Ÿ =
π‘™π‘Žπ‘—π‘’ π‘’π‘˜π‘ π‘˜π‘Ÿπ‘’π‘ π‘– π‘˜π‘Ÿπ‘’π‘Žπ‘‘π‘–π‘›π‘–π‘› π‘™π‘’π‘€π‘Žπ‘‘π‘’π‘Ÿπ‘–π‘›
π‘˜π‘œπ‘›π‘ π‘’π‘›π‘‘π‘Ÿπ‘Žπ‘ π‘– π‘˜π‘Ÿπ‘’π‘Žπ‘‘π‘–π‘›π‘–π‘› π‘ π‘’π‘Ÿπ‘’π‘š
=
1,5𝐿 /β„Žπ‘Žπ‘Ÿπ‘–
3,0 π‘šπ‘” /𝑑𝑙
= 0,5 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘
b. Fungsi ginjal pasien berdasarkan nilai klirens kreatinin termasuk ke gagal
ginjal berat dengan Klirens Kreatinin (mL/menit) <10 sebesar 0,5 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘
3. Ny.M berusia70 tahun (59 kg) merasakansakitpadapinggangnya,kaki membengakdan output
urin menurun. Hasil laboratorium menunjukkan kadar kreatinin serum 15 mg/dl
A. Hitunglah klirens kreatinin Ny. C !
B. Bagaimana fungsi ginjal Ny. C berdasarkan nilai klirens kreatinin?
Diketahui : Umur = 70 thn
Bb = 59 kg
Scr = 15 mg/dl
DItanya : a. ClCr= ?
b. fungsi ginjal berdasarkan nilai klirens kreatinin ?
Jawab : a. ClCr (Pr) =
(140βˆ’π‘Žπ‘”π‘’)(π‘€π‘’π‘–π‘”β„Žπ‘‘)
(π‘†πΆπ‘Ÿ)(72)
(0,85)
=
(140 βˆ’ 70) (58 π‘˜π‘”)
(15 π‘šπ‘” /𝑑𝑙)(72)
(0,85)
=
(70) (58 π‘˜π‘”)
1080
(0,85)
=
4060
1080
(0,85)
= 3, 1964 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘
b. Fungsi ginjal pasien berdasarkan nilai klirens kreatinin termasuk ke gagal
ginjal berat dengan Klirens Kreatinin (mL/menit) <10 sebesar 3, 1964 π‘šπ‘™/
π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘
4. Seorang wanita 50 thn (62 kg) dibawa ke rumah sakit dengan keluhan demam tinggi. Pasien
memiliki riwayat gagal ginjal sejak 2 tahun lalu. Hasil laboratorium menunjukkan kreatinin 10
mg/dl
A. Hitunglah nilai GFR pasien
B. Gagal ginjal stadium berapa yang diderita oleh pasien
Diketahui : Umur = 50 thn
Bb = 62 kg
Cr = 10 mg/dl
Diatnya : a. GFR ?
b. Gagal ginjal stadium berapa yang diderita oleh pasien ?
Jawab : a. 𝑒𝐺𝐹𝑅 (
π‘šπΏ
π‘šπ‘–π‘›
1.73
π‘š2) = 175 π‘₯ (πΆπ‘π‘Ÿ)-1.154
π‘₯ (π‘Žπ‘”π‘’)βˆ’0.203 π‘₯ (1)
𝑒𝐺𝐹𝑅 (
π‘šπΏ
π‘šπ‘–π‘›
1.73
π‘š2) = 175 π‘₯ (10 π‘šπ‘”/𝑑𝑙) -1.154
π‘₯ (50)βˆ’0.203 π‘₯ (1)
𝑒𝐺𝐹𝑅 (
π‘šπΏ
π‘šπ‘–π‘›
1.73
π‘š2) = 12.2754 π‘₯ 0.4519
𝑒𝐺𝐹𝑅 (
π‘šπΏ
π‘šπ‘–π‘›
1.73
π‘š2) = 5.5472 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘
b. Pasien mengalami gagal ginjal stadium ke 5 yaitu End-stage renal disease
(ESRD) dengan dengan 𝑒𝐺𝐹𝑅 (
π‘šπΏ
π‘šπ‘–π‘›
1.73
π‘š2) < 15 sebesar 5.5472 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘
5. Seorang pria 60 thn (88 kg) dibawa ke rumah sakit dengan keluhan demam tinggi. Pasien
memiliki riwayat gagal ginjal sejak 3 tahun yang lalu. Hasil laboratorium menunjukkan serum
kreatinin 8,9 mg / dl dan menunjukkan tanda-tanda infeksi sehingga pasien diberikan
lincomycin. Dosis lincomycin pada pasien tanpa gangguan ginjal adalah 500 mg tiap 6 jam
(diketahui Ku/KN = 45% ; KN = 0,15/jam)
A. Bagaimanaperhitunganpenyesuaiandosislincomycin jika interval pemberian tetap 6 jam?
B. Bagaimana perhitungan penyesuaian interval pemberian lincomycin jika dosis yang
digunakan adalah 500 mg
Diketahui : umur = 60 thn
Bb = 88 kg
Scr = 8,9 mg / dl
Ku/KN = 45%
KN = 0,15/jam
Dosis = 500 mg tiap 6 jam
Jawab : a. Dosage interval in uremia πœπ‘’ =
𝐾𝑁
𝐾𝑒
π‘₯ πœπ‘
πœπ‘’ =
45 %
0,15/π‘—π‘Žπ‘š
x 6 jam = 1800 %
b. Uremic Dose =
𝐾𝑒
𝐾𝑛
π‘₯ π‘›π‘œπ‘Ÿπ‘šπ‘Žπ‘™ π‘‘π‘œπ‘ π‘’
=
45 %
0,15/π‘—π‘Žπ‘š
π‘₯ 500 π‘šπ‘”
=
150000
100
= 1500 mg/jam

Perhitungan Klirens

  • 1.
    Nama : SalsabilaAzzahra NIM : 1911102415112 Tugas Farmakokinetik dan Farmakodinamik 1. Tn. C berusia 85 tahun merasakan sakit pada pinggang nya, kaki membengkak, dan output urin menurun. Hasil laboratorium menunjukkan kadar kreatinin serum 7 mg/dl A. Hitunglah klirens kreatinin Tn. C B. Bagaimana fungsi ginjal Tn. B berdasarkan nilai klirens kreatinin ? Diketahui : Umur = 85 thn Scr = 7 mg/dl Ditanya : a. ClCr? b. fungsi ginjal berdasarkan nilai klirens kreatinin ? Jawab : a. πΆπ‘™πΆπ‘Ÿ = (98 βˆ’ 16 π‘₯ π‘Žπ‘”π‘’βˆ’20 20 )/π‘†π‘π‘Ÿπ‘€π‘Žπ‘™π‘’π‘‰π‘Žπ‘™π‘’π‘’ = (98 βˆ’ 16 π‘₯ 85 βˆ’ 20 20 )/7π‘šπ‘”/𝑑𝑙 = 82 π‘₯ 3,25 7 = 38,0714 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘ b. Fungsi ginjal Tn. Cberdasarkannilai klirenskreatinintermasukke gagal ginjal ringan dengan Klirens Kreatinin (mL/menit) antara 20-<80 sebesar 38,0714 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘ 2. Seorangpasienmendapatkanhasil tesfungsi ginjal,denganpengeluaranurin1.5 L/hari dan rata- rata serum kreatinin 3,0 mg/dl A. Hitunglah klirens kreatinin pasien! B. Bagaimana fungsi ginjal pasien berdasarkan nilai klirens kreatinin? Diketahui : ekskresi urin = 1.5 L/hari Scr = 3,0 mg/dl Ditanya : a. ClCr ? b. fungsi ginjal berdasarkan nilai klirens kreatinin ? Jawab : a. πΆπ‘™πΆπ‘Ÿ = π‘™π‘Žπ‘—π‘’ π‘’π‘˜π‘ π‘˜π‘Ÿπ‘’π‘ π‘– π‘˜π‘Ÿπ‘’π‘Žπ‘‘π‘–π‘›π‘–π‘› π‘™π‘’π‘€π‘Žπ‘‘π‘’π‘Ÿπ‘–π‘› π‘˜π‘œπ‘›π‘ π‘’π‘›π‘‘π‘Ÿπ‘Žπ‘ π‘– π‘˜π‘Ÿπ‘’π‘Žπ‘‘π‘–π‘›π‘–π‘› π‘ π‘’π‘Ÿπ‘’π‘š
  • 2.
    = 1,5𝐿 /β„Žπ‘Žπ‘Ÿπ‘– 3,0 π‘šπ‘”/𝑑𝑙 = 0,5 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘ b. Fungsi ginjal pasien berdasarkan nilai klirens kreatinin termasuk ke gagal ginjal berat dengan Klirens Kreatinin (mL/menit) <10 sebesar 0,5 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘ 3. Ny.M berusia70 tahun (59 kg) merasakansakitpadapinggangnya,kaki membengakdan output urin menurun. Hasil laboratorium menunjukkan kadar kreatinin serum 15 mg/dl A. Hitunglah klirens kreatinin Ny. C ! B. Bagaimana fungsi ginjal Ny. C berdasarkan nilai klirens kreatinin? Diketahui : Umur = 70 thn Bb = 59 kg Scr = 15 mg/dl DItanya : a. ClCr= ? b. fungsi ginjal berdasarkan nilai klirens kreatinin ? Jawab : a. ClCr (Pr) = (140βˆ’π‘Žπ‘”π‘’)(π‘€π‘’π‘–π‘”β„Žπ‘‘) (π‘†πΆπ‘Ÿ)(72) (0,85) = (140 βˆ’ 70) (58 π‘˜π‘”) (15 π‘šπ‘” /𝑑𝑙)(72) (0,85) = (70) (58 π‘˜π‘”) 1080 (0,85) = 4060 1080 (0,85) = 3, 1964 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘ b. Fungsi ginjal pasien berdasarkan nilai klirens kreatinin termasuk ke gagal ginjal berat dengan Klirens Kreatinin (mL/menit) <10 sebesar 3, 1964 π‘šπ‘™/ π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘ 4. Seorang wanita 50 thn (62 kg) dibawa ke rumah sakit dengan keluhan demam tinggi. Pasien memiliki riwayat gagal ginjal sejak 2 tahun lalu. Hasil laboratorium menunjukkan kreatinin 10 mg/dl A. Hitunglah nilai GFR pasien B. Gagal ginjal stadium berapa yang diderita oleh pasien
  • 3.
    Diketahui : Umur= 50 thn Bb = 62 kg Cr = 10 mg/dl Diatnya : a. GFR ? b. Gagal ginjal stadium berapa yang diderita oleh pasien ? Jawab : a. 𝑒𝐺𝐹𝑅 ( π‘šπΏ π‘šπ‘–π‘› 1.73 π‘š2) = 175 π‘₯ (πΆπ‘π‘Ÿ)-1.154 π‘₯ (π‘Žπ‘”π‘’)βˆ’0.203 π‘₯ (1) 𝑒𝐺𝐹𝑅 ( π‘šπΏ π‘šπ‘–π‘› 1.73 π‘š2) = 175 π‘₯ (10 π‘šπ‘”/𝑑𝑙) -1.154 π‘₯ (50)βˆ’0.203 π‘₯ (1) 𝑒𝐺𝐹𝑅 ( π‘šπΏ π‘šπ‘–π‘› 1.73 π‘š2) = 12.2754 π‘₯ 0.4519 𝑒𝐺𝐹𝑅 ( π‘šπΏ π‘šπ‘–π‘› 1.73 π‘š2) = 5.5472 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘ b. Pasien mengalami gagal ginjal stadium ke 5 yaitu End-stage renal disease (ESRD) dengan dengan 𝑒𝐺𝐹𝑅 ( π‘šπΏ π‘šπ‘–π‘› 1.73 π‘š2) < 15 sebesar 5.5472 π‘šπ‘™/π‘šπ‘’π‘›π‘–π‘‘ 5. Seorang pria 60 thn (88 kg) dibawa ke rumah sakit dengan keluhan demam tinggi. Pasien memiliki riwayat gagal ginjal sejak 3 tahun yang lalu. Hasil laboratorium menunjukkan serum kreatinin 8,9 mg / dl dan menunjukkan tanda-tanda infeksi sehingga pasien diberikan lincomycin. Dosis lincomycin pada pasien tanpa gangguan ginjal adalah 500 mg tiap 6 jam (diketahui Ku/KN = 45% ; KN = 0,15/jam) A. Bagaimanaperhitunganpenyesuaiandosislincomycin jika interval pemberian tetap 6 jam? B. Bagaimana perhitungan penyesuaian interval pemberian lincomycin jika dosis yang digunakan adalah 500 mg Diketahui : umur = 60 thn Bb = 88 kg Scr = 8,9 mg / dl Ku/KN = 45% KN = 0,15/jam
  • 4.
    Dosis = 500mg tiap 6 jam Jawab : a. Dosage interval in uremia πœπ‘’ = 𝐾𝑁 𝐾𝑒 π‘₯ πœπ‘ πœπ‘’ = 45 % 0,15/π‘—π‘Žπ‘š x 6 jam = 1800 % b. Uremic Dose = 𝐾𝑒 𝐾𝑛 π‘₯ π‘›π‘œπ‘Ÿπ‘šπ‘Žπ‘™ π‘‘π‘œπ‘ π‘’ = 45 % 0,15/π‘—π‘Žπ‘š π‘₯ 500 π‘šπ‘” = 150000 100 = 1500 mg/jam