1. Andzara Aulia Asadul
Aziz
Ikfina Fadhiyyah Elbash
Elis Hanipah

2. • Polymerase Chain Reaction (PCR) adalah metode untuk
amplifikasi (perbanyakan) primer oligonukleotida diarahkan
secara enzimatik urutan DNA spesifik. Teknik ini mampu
memperbanyak sebuah urutan 105-106 kali lipat dari
jumlah nanogram DNA template dalam latar belakang
besar pada sequence yang tidak relevan (misalnya dari
total DNA genomik).
• PCR melibatkan banyak siklus yang masing-masing terdiri
dari tiga tahap berurutan, yaitu pemisahan (denaturasi)
rantai DNA templat, penempelan (annealing) pasangan
primer pada DNA target dan pemanjangan (extension)
primer atau reaksi polimerisasi yang dikaalisis oleh DNA
polimerase.

3. • Pemeriksaan HBV-DNA (PCR) merupakan
pemeriksaan dengan menggunakan teknologi
amplifikasi asam nukleat virus untuk mengetahui
ada atau tidaknya DNA virus hepatitis B.
• Nilai rujukan jika negative < 60 IU/mL, virus tidak
tereteksi. Jika nilai rujukan positif yaitu>= 60
IU/mL.

4. • Salmonella typhi merupakan salah satu spesies bakteri
salmonella yang berbentuk basil, gram negatif, fakultatif
aerob, bergerak dengan flagel pertrich, mudah tumbuh pada
perbenihan biasa dan tumbuh baik pada perbenihan yang
mengandung empedu yang apabila masuk kedalam tubuh
manusia akan dapat menyebabkan penyakit infeksi S. typhi
dan mengarah kepengembangan tifus, atau demam enterik.
• Pada cara ini dilakukan perbanyakan kuman yang kemudian
diidentifikasi dengan DNA probe yang spesifik. Kelebihan uji
ini dapat mendeteksi kuman yang terdapat dalam jumlah
sedikit. Teknik ini dapat mendeteksi Salmonella typhi dengan
spesifisitas dan sensitivitas 1-5 bakteri/ml

5. • Tuberkulosis (Tb) adalah suatu penyakit granulomatosa
kronis menular yang disebabkan oleh Mycobacterium
tuberculosis. Penyakit ini biasanya mengenai paru
tetapi mungkin menyerang semua organ atau jaringan
di tubuh.
• PCR (Polymerase Chain Reaction) untuk tuberculosis
mempunyai 2 pasangan target primer yang berbeda
yaitu untuk encoding gen 16S ribosomal RNA (untuk
seluruh mycobacteria) dan insersi sequence IS6110
(yang spesifik untuk M.tuberculosis complex).

6. • Preparat adalah pemeriksaan terhadap suatu objek
yang diamati dengan mikroskop. Preparat dapat
berupa preparat kering atau basah yang
berupa sayatan atau tanpa sayatan. Preparat
awetan/kering merupakan objek yang sudah diawet
kan.preparat awetan dapat digunakan berkali-kali.
• Preparat segar/basah adalah preparat yang dibuat
secara langsung tanpa pengawetan. Preparat basah
berupa objek hidup yang akan diamati dan biasanya
hanya untuk satu kali pengamatan.

7. • Semua suspek TB diperiksa 3 spesimen dahak dalam waktu
2 hari, yaitu sewaktu - pagi - sewaktu (SPS). Diagnosis TB
Paru pada orang dewasa ditegakkan dengan ditemukannya
kuman TB (BTA)
• Penemuan BTA melalui pemeriksaan dahak mikroskopis
merupakan diagnosis utama. Pemeriksaan lain seperti foto
toraks, biakan dan uji kepekaan dapat digunakan sebagai
penunjang diagnosis sepanjang sesuai dengan indikasinya.
• Pembacaan hasil preparat BTA (skala IUATLD) :
Negatif : tidak ditemukan per 100 lapangan pandang (LP)
Ditulis jumlah kuman : ditemukan 1-9 BTA per 100 LP
(1+) : ditemukan 10-99 BTA per 100 LP, (2+) : ditemukan 1-10
BTA per 1 LP, (3+) : ditemukan > 10 BTA per 1 LP

8. • Difteri adalah suatu penyakit saluran nafas akut yang sangat
menular, disebabkan oleh bakteri gram positif batang
Corynebacterium diphteriae yang terdiri atas 4 serotipe yaitu;
gravis, intermedius, mitis, dan belfanti.
• Pemeriksaan penunjang untuk isolasi C. diphteriae, bahan
pemeriksaan diambil dengan cara apusan dari tepi atau
bagian bawah tepi pseudomembran dan ditanam pada media
Loefller atau pemeriksaan preparat langsung meskipun
sangat jarang memberi hasil yang positif.
• Meskipun demikian, diagnosis ditegakkan berdasarkan
temuan klinis tanpa menunggu konfirmasi pemeriksaan
laboratorium untuk menemukan kuman C. diphteriae karena
penundaan pengobatan akan membahayakan jiwa pasien.

9. • Gonorrhea adalah adalah penyakit menular seksual yang
disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae yang menginfeksi
lapisan dalam uretra, leher
rahim, rektum, tenggorokan, dan bagian putih mata
(konjungtiva).
• Gonorhea merupakan penyakit infeksi yang menyerang
lapisan epitel (lapisan paling atas dari suatu jaringan), bila
tidak diobati, infeksi ini akan menyebar ke jaringan yang
lebih dalam.
• Hasil positif bila didapatkan gram negative kokus intrasel
dalam eksudat sel polimorfonuklear. Diagnose jua dapat
dilakukan berdasarkan tempat pengambilan spesimen.
Contohnya laki-laki dari uretra, dan perempuan dari

10. • Masa inkubasi dari UNG 1 sampai 4 minggu. Keluhan yang
dijumpai yaitu sekretat pada uretra, pada UNG sekret yang
dijumpai biasanya jernih sampai sedikit keruh atau berupa
lendir, paling jelas waktu pagi hari, tetapi kadang-kadang
hanya berupa bercak pada celana dalam.
• Pemeriksaan preparat sebagai berikut :
Pada wanita, diambil sekret dari vagina (diambil pada
bagian yang putih).
Pada laki-laki dengan cara
memasukan jari peranum, kemudian prostat dipijat
sampai keluar sekret 1 - 2 tetes

11. • Kriteria Laboratorium yang ditegakkan :
Pada sekret uretra atau hapusan endouretal dilakukan
pengecatan gram ditemukan 5 atau lebih sel lekosit
polimorphonuklear pada mikroskop dengan
pemebsaran 1000 kali.
Pada sedimen urin ditemukan lebih dari 10 sel lekosit
polimorphonuklear dengan mikroskop pembesaran 400
kali.
Pada preparat gram tidak ditemukan adanya
Diplococcus gram negatif. Trichomonas vinalis
ditemukan protozoa yang mempunyai flagel dan
bergerak aktif. Pembiakan dari kuman. Candida
albicans ditemukan adanya spora atau pseudo-hyphae.

12. • Kultur darah adalah uji laboratorium untuk memeriksa bakteri
dalam sampel darah. Sangat penting bahwa sampel darah
tidak terkontaminasi. Sampel tersebut dikirim ke
laboratorium, di laboratorium sampel dimasukkan dalam
tabung /botol yang mengandung media pertumbuhan untuk
melihat apakah mikroorganisme tumbuh.
• Kebanyakan Kultur memeriksa bakteri. Jika bakteri
tumbuh, tes lebih lanjut dilakukan untuk mengidentifikasi
jenis tertentu. Nilai normal berarti tidak ada mikroorganisme
tumbuh di media pertumbuhan. Sebuah hasil positif berarti
bahwa dalam darah Anda telah terpapar bakteri.
Namun, kontaminasi dari sampel darah dapat menyebabkan
hasil positif palsu, yang berarti Anda tidak memiliki infeksi
sejati.

13. • Kultur BTA merupakan pemeriksaan sputum (dahak) yang
dilakukan untuk mendeteksi penyakit pulmonari yang
disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis dan dapat
menular melalui droplet yang tersebar di udara. Sampel
untuk pemeriksaan dapat diambil dari sputum, cairan
pleura, bronchus serta urin.
• Sputum paling baik untuk pemeriksaan adalah sputum pagi
hari, karena sputum pagi paling banyak mengandung
kuman. Sputum pagi di kumpulkan sebelum menggosok
gigi, tetapi sudah berkumur dengan air untuk
membersihkan sisa makanan dalam mulut yang tertinggal.

14. • Pembacaan hasil pemeriksaan sediaan dahak dilakukan
dengan menggunakan skala International Union Against
Tuberculosis (IUAT) .Pemeriksaan sputum untuk Basil Tahan
Asam biasanya dilakukan pemeriksaan terhadap sputum
sewaktu, sputum pagi dan sputum sewaktu (SPS).
• Hasil yang positif ditandai dengan sekurang–kurangnya 2
dari 3 spesimen sputum sewaktu, pagi, sewaktu adalah
positif ditemukannya Basil Tahan Asam (BTA).Pemeriksaan
mikrokopis BTA ini digunakan untuk menbantu diagnosis
penyakit tuberculosis.
• Metode yang dipakai biasanya dengan pengecatan langsung
(metode pewarnaan Ziehl Nelsen ), dan metode
penghitungan BTA dengan skala IUAT (Intrenational Union
Against Tuberculosis) yaitu dalam 100 lapang pandang tidak
ditemukan BTA disebut negatif.

15. • Kultur GO merupakan pemeriksaan yang dilakukan untuk
mengisolasi dan mengidentifikasi organisme Neisseria
gonorrhoe. Manfaat dilakukannya pemeriksaan ini yaitu
untuk menetapkan diagnosis penyakit gonorrheae.
• Sel PMN sangat sering ditemukan pada pewarnaan gram
dan jumlahnya meningkat signifikan (>30 sel PMN per lima
lapangan pandang dengan pembesaran 1000x) sesuai
dengan adanya gejala inflamasi, yaitu mucopurulent
cervicitis.3 Keakuratan pemeriksaan kultur sekitar 80-90%.
Untuk identifikasi, perlu dilakukan kultur menggunakan
media transpor dan media pertumbuhan.

16. • Pemeriksaan yang dianjurkan adalah kultur spesimen
pada media agar darah tellurite dan diinkubasi pada
suhu 35oC secara aerob, selama 18-48 jam. Kuman
difteri menghasilkan koloni berwarna hitam. Selanjutnya
koloni tersebut harus dikultur ulang pada medium modifi
kasi agar Tinsdale dan agar darah. Pengecatan Gram
dilakukan untuk mengetahui morfologi kuman difteri
(Gram positif, bentuk batang). Kultur ulang diinkubasi
pada suhu 35oC selama 24 jam secara aerob. Beberapa
koloni menunjukkan warna hitam kecoklatan.

17. • Kultur Gall merupakan diagnosis definitive penyakit
tifus dengan isolasi bakteri Salmonella typhi dari
spesimen yang berasal dari darah penderita.
Pengambilan specimen darah sebaiknya dilakukan
pada minggu pertama timbulnya penyakit, karena
kemungkinan untuk positif mencapai 80-
90%, khususnya pada pasien yang belum
mendapat terapi antibiotik. Pada minggu ke-3
kemungkinan untuk positif menjadi 20-25% dan
minggu ke-4 hanya 10-15%.

18. SEKIAN
TERIMA KASIH